Протезирование        04 декабря 2019        0         0

Покрывной зубной протез

Что представляет собой покрывной протез

Это съемная конструкция (фото будут представлены ниже), состоящая из нескольких элементов:

  1. Базис. Специальная пластина, на которой располагают все детали системы. Может изготавливаться из пластмассы или металла.
  2. Искусственные зубы, которые повторяют правильность формы настоящих.
  3. Крепежные элементы, позволяющие надежно установить протез, который остается неподвижным не только в состоянии покоя, но и при жевании. Они бывают следующих видов:
  • Аттачмены. Их фиксируют в каналах корней или на колпачках.
  • Магнитные крепежи. Состоят из двух частей: один помещают в корень, другой – в базис.
  • Кламмеры. Представляют собой металлические крючки. Сегодня они наименее популярны, так как видны при носке.
  • Телескопические коронки. Обеспечивают наиболее эстетичный вид, поскольку они полностью скрыты.

Самый лучший вариант, обеспечивающий надежное крепление, – это наличие трех и более замков. В таком случае пациент спокойно принимает пищу, не переживая за прочность установки.

Условно-съемный протез на имплантах: отзывы

На сегодняшний день покрывные конструкции достаточно популярны. У многих возникает вопрос: что же лучше: съемный или покрывной протез?

По сравнению с полным съемным, покрывная конструкция сводит к минимуму вредные для оставшихся опорных зубов горизонтальные нагрузки и существенно продлевает срок их жизни. Кроме того, этот способ позволяет приостановить возникновение процессов атрофии в челюстно-лицевом отделе и понижает давление на слизистую оболочку.

Такие системы имеют массу различных приспособлений: эластичные фиксаторы, аттачмены, магнитные и другие конструкции, благодаря которым протезы надежно фиксируются и не смещаются ни при жевании, ни в состоянии покоя.

Основные составляющие покрывного протеза для зубов — телескопическая система и конструкции коренных аттачменов. Аттачмен состоит из 2-х частей — патрицы (внутренней части) и матрицы (внешней). Самая сложная его часть обычно фиксируется в съемный протез, что позволяет выполнять его замену без корректировки всей системы.

Корневые аттачмены существенно увеличивают функциональность конструкции, а также предотвращают атрофические процессы в альвеолярных отростках. Самыми качественными считаются протезы, которые имеют не менее 3-х замков. Но при ограниченных финансовых возможностях, успешно используются и 2 замка.

В зависимости от медицинских назначений и ожидаемого эффекта применяют также магнитные фиксаторы.

Используются кламмеры — металлические крючки, скрепляющие зуб в области шейки, но при носке крючки довольно заметны.

В некоторых случаях для прочности протезы могут быть армированы металлической сеткой или бюгельным каркасом.

Выше мы уже сказали, что условно съемные протезы на имплантах фиксируются за счет особых замковых креплений. Половина каждого такого замка вкручена в импланты и выступает над поверхностью слизистой оболочки десны, а вторая половина – установлена в базисе зубного протеза (в проекции установленных имплантов).

При надевании протеза – части замковых креплений соединяются и протез надежно удерживается. Чтобы потом снять такой протез нужно приложить усилие, равное примерному подъему массы от 400 до 2000 грамм (в зависимости от типа крепления).

Съемные покрывные зубные протезы бывают частичными и полными.

Частичные конструкции представляют собой искусственный фрагмент зубного ряда и устанавливаются при отсутствии нескольких зубов подряд. По виду они напоминают классические зубные мосты, однако для установки частичного покрывного зубного протеза не требуется обточки соседних зубов, что дает ему весомые преимущества перед аналогичными конструкциями.

Полный покрывной протез моделирует верхнюю или нижнюю челюсть и ставится в случае полной адентии (при отсутствии всех зубов). Такой тип покрывного протеза устанавливается с опорой на имплантаты или на телескопические коронки (в случае сохранности хотя бы нескольких родных зубов и наличия положительных показаний к установке зубных коронок).

Современные технологии

Система BPS оптимизирует процесс создания покрывных протезов, делая их более надежными и прочными. Особенности системы:

  • ультрасовременный материал уменьшает стираемость протезов с опорой на импланты;
  • широкий выбор форм;
  • сочетание слоев;
  • цветостойкость;
  • цветовая гамма соответствует несъемным протезам;
  • беспрепятственные движения при жевании;
  • стойкость к возникновению налета;
  • хорошее фиссурно-бугорковое соотношение.

Покрывной зубной протез

Покрывной зубной протез по системе BPS

Сегодня наиболее часто применяемый зубной протез основан на технологии BPS. Ее использование придает конструкции надежности и увеличивает срок службы изделия. К особенностям искусственных элементов из этого материала относят:

  1. Меньшую истираемость установок по сравнению с другими системами.
  2. Большой ассортимент форм и цветов.
  3. Отличное сочетание всех слоев изделия между собой.
  4. Стойкость цвета, которая сохраняется в течение длительного периода.
  5. Обеспечение хорошего примыкания челюстей.
  6. Образование минимального количества налета.

Показания и противопоказания

Установка покрывного протеза с опорой на имплантаты происходит при полной адентии — отсутствии всех натуральных зубов на одной из челюстей. Когда же у пациента сохранились собственные зубы, крепление протеза обычно осуществляется с помощью кламмеров — мягких крючков, обхватывающих шейку опорного зуба, — или с помощью телескопических коронок — металлических колпачков, которые ставятся на препарированные зубы.

Предлагаем ознакомиться:  Болит зуб и отдает в ухо и висок что делать

Практически все противопоказания для данной конструкции связаны с установкой имплантатов, которая может проводиться не во всех случаях. Ниже представлен список абсолютных противопоказаний.

  • Заболевания иммунной системы
  • Онкологические заболевания
  • Сахарный диабет
  • Нарушение свертываемости крови
  • Психические заболевания

Наиболее частыми относительными противопоказаниями к установке импланта зуба считаются атрофия костной ткани, воспаления пародонта, беременность и вредные привычки (в частности алкоголизм и табакокурение).

  1. Наличие в полости рта одиночных корней. В данном случае корни зуба несут всю функциональную нагрузку.
  2. Адентия (полное отсутствие зубов) — в этом случае конструкция устанавливается на импланты.
  3. Полная адентия нижней челюсти, так как именно на нее плохо присасываются полные съемные протезы.

Чаще всего покрывные протезы применяют в случаях:

  • полного отсутствия зубов или недостаточного их количества;
  • перелома коронки зуба;
  • сильного стирания твердых тканей;
  • когда коронковую часть зуба необходимо ампутировать.
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения свертываемости крови (коагуляция);
  • сахарный диабет;
  • патологии нервной системы.

Установку покрывных протезов не выполняют одновременно на природные зубы и импланты, так как значительно отличается их подвижность.

Стоматологи рекомендуют устанавливать конструкцию при следующих проблемах:

  1. Перелом коронки зуба или необходимость ампутировать его часть.
  2. Когда начинает происходить серьезное истирание тканей.
  3. При неполном зубном ряде или адентии (полном отсутствии).

Существуют некоторые заболевания, при которых не рекомендуется установка данного вида протезов:

  • сахарный диабет;
  • нарушение иммунной системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • патологии нервной системы;
  • нарушение свертываемости крови.

Использование покрывных протезов, как и любых других конструкций, предназначенных для восстановления и реставрации зубного ряда, имеет определенные показания и противопоказания.

Их установка проводится по следующим показаниям:

  • адентия (полное или частичное отсутствие коронок) одной или обеих челюстей;
  • атрофия костной ткани, исключающая использование стандартного протеза съемного типа;
  • плохая устойчивость оставшихся зубов, которые невозможно использовать в качестве опоры;
  • выраженный рвотный рефлекс.

Использование конструкций подобного типа противопоказано, если у пациента наблюдаются патологии или состояния каким-либо образом влияющие на структуру мягких и костных тканей и приводящие к отторжению протеза.

К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • злокачественное образование;
  • плохая свертываемость крови;
  • заболевания, вызванные инфекцией, протекающие в острой форме.

Проведение покрывного протезирования требует тщательной диагностики и подготовки. В первую очередь устраняются стоматологические патологии дентальной и пародонтальной ткани.

И только после этого приступают к процедуре протезирования, которая проводится в несколько этапов:

  1. Снятие слепков с помощью альгинатной массы с обеих челюстей еще не препарированных коронок.
  2. Обтачивание и формовка зубов и корней. Повторное снятие слепка силиконовой массой.
  3. Установка временных коронок или временного протеза (если требуется).
  4. Изготовление протеза. На этом этапе из полученных слепков отливают гипсовую модель, по которой формуют основную конструкцию.
  5. Примерка и подгонка протеза. В случае если на этапе примерки конструкция вызывает дискомфортные ощущения, то производят ее коррекцию.
  6. Фиксация. Когда конструкция полностью подошла, не вызывая боли и дискомфорта, проводится небольшая шлифовка поверхности коронок и устанавливаются фиксирующие элементы. После чего производится полная установка всей конструкции.

Если для протезирования требуется вживление имплантатов, то до процедуры установки покрывных протезов необходимо дождаться полного их вживления. Обычно этот срок длится от 2 до 6 месяцев.

Как устанавливают протез

Покрывной зубной протез на имплантатах имеет два типа фиксации: балочную и шаровидную. В первом случае установленные имплантаты соединяются металлической балкой, на которой есть зоны для крепления основания протеза.

Во втором случае на имплантаты устанавливаются абатменты в виде шара, которые попадают в паз протеза и защелкиваются специальными замочками. Полный покрывной протез на балках считается более надежной и дорогой конструкцией, чем покрывной протез на шаровидных аттачментах, однако обе эти методики обеспечивают хорошее и плотное крепление.

Этапы изготовления и установки

Перед проведением покрывного протезирования необходима специальная подготовка мягких тканей ротовой полости — проводится удаление периодонтальных карманов или частей слизистой оболочки.

Этапы установки покрывного протеза:

  1. После предварительного обследования и санации полости рта, альгинатной массой снимают оттиски с нижней и верхней челюстей.
  2. Из прочного гипса делают диагностические модели, на которых находят центральную окклюзию и соотношение челюстей.
  3. Дантист совместно с зубным техником проводят анализ диагностических моделей и выбирают конструкцию покрывного протеза. При необходимости выполняется параллелометрия альвеолярного гребня и зубов.
  4. Изготавливается временный непокрывной зубной протез для использования во время изготовления постоянного.
  5. В стоматологическом кабинете проводится процедура препарирования опорных зубов.
  6. Используя силиконовый материал, снимают оттиск челюстей и препарированных опорных зубов.
  7. Зубной техник по полученному оттиску создает разборную рабочую модель.
  8. Изготовленную восковую композицию отливают, а затем припасовывают на модели.
  9. В клинике первичные зубные коронки припасовывают на опорных зубах.
  10. Зубной техник создает новую модель, в которой четко прослеживаются грани будущего покрывного протеза. Первичные коронки фрезеруются твердосплавными фрезами и полируются тонкодисперсной алмазной пастой.
  11. Новую рабочую модель готовят к дублированию. Из специальной массы создают огнеупорную модель, на которой формируют восковой каркас протеза, а затем отливают.
  12. Отлитый каркас прикрепляют на первичные коронки, мелкодисперсной алмазной пастой полируют изнутри наружные телескопические коронки и всю систему подготавливают к электроискровой эрозии.
  13. На специальном оборудовании выполняется электроискровая эрозия.
  14. Рабочую модель помещают в аппарат для проведения искровой эрозии. После чего зубной техник в образовавшиеся пазы припасовывает выбранные фрикционные штифты и выполняет их фиксацию контактной сваркой.
  15. В клинике выполняется припасовка вторичных коронок и каркаса съемного протеза.
  16. В лаборатории вторичные телескопические коронки облицовываются, восковой базис заменяется пластмассовым.
  17. После установки протеза выполняют коррекцию окклюзии и поочередно фиксируют на цемент первичные коронки.
Предлагаем ознакомиться:  Средства от зубной боли самые быстрые и эффективные

Плюсы и минусы

Преимущества:

  • благодаря перераспределению давления на опорные зубы такие конструкции характеризуются повышенной функциональной активностью;
  • применяются при атрофии альвеолярных гребней;
  • снижают степень давления на слизистую;
  • нет необходимости проводить дополнительное наращивание костных тканей;
  • покрывной протез, установленный на верхнюю челюсть, уменьшают пределы базиса конструкции;
  • имеют менее продолжительный период адаптации;
  • являются идеальным вариантом для людей, страдающих повышенным рвотным рефлексом;
  • могут использоваться на переходном этапе перед установкой полного съемного протеза;
  • отличаются комфортностью носки, надежностью самофиксации, биологической инертностью и эстетичностью.

Недостатки:

  • высокая стоимость, которая рассчитывается индивидуально в каждом конкретном случае;
  • в случае, если их установка производится на природные зубы, то со стороны пациента потребуется тщательный уход за покрывными протезами и больше усилий для поддержания их функционального состояния.

Выбирая данный вид реставрации, стоит обратить особое внимание на его положительные и отрицательные стороны.

Достоинства:

  • покрывные конструкции хорошо подходят людям с выраженным рвотным рефлексом. Это обеспечено небольшим базисным основанием, которое не требует особого привыкания;
  • при использовании гарантируется прочное фиксирование, исключающее выпадение конструкции и нет необходимости снимать ее на время сна;
  • протез устроен таким образом, что его можно устанавливать при обширной атрофии кости, так как давление на челюсть распределяется равномерно. Благодаря этому же свойству, риск травмирования десен сводится к минимуму;
  • отличаются прочностью и длительным сроком службы.

Фото покрывного протеза на двух имплантах

Недостатки:

  • любой покрывной тип конструкции имеет длительный период изготовления, связанный со сложностью совмещения элементов;
  • для изготовления используются несколько составляющих элементов, поэтому итоговая цена может быть очень высока.

Как ухаживать за протезом

После установки искусственных элементов уход за полостью рта можно разделить на две группы. Одна предполагает выполнение рекомендаций стоматолога по профилактическому уходу. В данном случае все зависит от действий врача.

Ко второй относят действия, выполняемые пациентом ежедневно. Именно от индивидуального ухода зависит, насколько долго прослужит система.

Дантист выдаст пациенту рекомендации, заключающиеся в посещении клиники для перебазировки. Данная процедура необходима для более плотного прилегания протеза к деснам.

Все проблемы при носке системы также необходимо решать с доктором. Конструкция позволяет делать ремонт съемного зубного протеза: например, при износе матрицы ее извлекают и заменяют на новую.

Ежегодно необходимо посещать стоматолога для профилактических работ, которые включают перебазировку системы.

Любая съемная конструкция склонна к загрязнению. Для полноценного ухода необходимо выполнять такие действия:

  1. Проводить очистку установки от налета и других загрязнений дважды в день.
  2. После каждого приема пищи снимать систему и выполнять ополаскивание ротовой полости водой.
  3. Перед сном протез снимают и помещают в емкость со специальной жидкостью.

Для очистки протезов рекомендуют использовать особые приспособления. Это может быть щетка в виде ершика со съемными насадками и ирригаторы. Последние при помощи тонкой струйки воды отлично справляются с промывкой труднодоступных мест.

Для исключения неприятного запаха изо рта рекомендуется заменить привычную пасту на специальные средства – гели, таблетки или порошки по уходу за съемными зубными протезами.

Уход

  1. Как и любой другой съемный протез, покрывной приблизительно 1 раз в год нуждается в перебазировке. Для ее проведения нужно обратиться к врачу-ортопеду.
  2. Обычно 1 раз в год необходимо заменять подвергающуюся износу матрицу замка.

Покрывной протез цена

Существует несколько типов покрывных протезов и множество нюансов, от которых зависит стоимость лечения в стоматологии «Др. Степман» на Ломоносовском проспекте, метро Университетская. Итоговую сумму вы узнаете только после непосредственной консультации со стоматологом, мы же можем сообщить лишь приблизительные расклады.

Стоимость протезирования покрывными конструкциями достаточно высока, так как данный метод восстановления требует детальной обработки каждого составляющего элемента.

Вид Цена, руб.
Нейлоновый полный от 25 тыс.
Нейлоновый частичный (на 3 зуба и более) от 20 тыс.
Нейлоновый частичный (1–3 зуба) от 10 тыс.
Металлический односторонний с кламмерами от 20 тыс.
Металлический односторонний на аттачменах от 30 тыс.
Акриловый полный от 10 тыс.
Акриловый частичный (1–2 зуба) от 3 тыс.
Акриловый на имплантатах с шаровидной фиксацией (2 имплантата на 1 челюсть) от 70 тыс.
Акриловый на имплантатах с балочной фиксацией (2 имплантата на 1 челюсть) от 80 тыс.
Предлагаем ознакомиться:  Амоксиклав от зубной боли - 32Дента

Цена покрывного зубного протеза на имплантах в Москве зависит в первую очередь от количества вживленных титановых корней, а также от уровня стоматологической клиники. Так, покрывной протез на двух имплантатах будет стоить порядка 80 000 — 100 000 рублей.

Как вы уже могли понять, покрывной протез на собственных зубах, как вид протезирования, я не приветствую и вопрос о применении такого метода решается индивидуально по медицинским показаниям. Цена на него тоже складывается индивидуально, исходя из плана лечения.

Покрывной зубной протез

Цена на покрывной протез на имплантатах складывается по более простой арифметике. Основная стоимостная часть такого вида протезирования — это имплантация. Каждый имплантат для покрывного зубного протеза под ключ стоит 30000 рублей.

Покрывные зубные протезы требуют хотя бы два имплантата (определяется индивидуально и по показаниям). На них устанавливается покрывной протез на балке. Стоит он (ортопедическая и техническая часть) от 75000 рублей.

Подробный расчет стоимости можно разложить на следующие составляющие:

  1. Имплантация. 30 000 рублей за один имплантат.
  2. Балка. 10000 рублей за единицу. Балка соединяет имплантаты между собой. Например, для покрывного протеза на 3-х имплантатах понадобится 2 балки.
  3. Дуга. 35000 рублей. Кобальт-хромовая дуга находится внутри покрывного протеза крепится на балку и придает ему жесткость протезу.
  4. Покрывной протез с премиальной гарнитурой зубов (эстетика зубов максимально приближена к настоящим) — 30000 рублей.

Пример: Покрывной протез на 2-х имплантатах. Имплантация (30000*2=60000) 1 Балка (10000) Дуга (35000) Протез (30000) = 135000 рублей — это полная стоимость протезирования (под ключ).

Прежде чем судить, дорого это или нет, нужно иметь в виду несколько моментов:

  1. В своей работе я придерживаюсь политики — только качественно и только красиво. Конкуренцию стоматологическим поликлиникам и сетевым стоматологиям я составлять не планирую.
  2. То, что вы увидели в рекламе и стоит в два, два с половиной раза дешевле возможно не тоже самое, что предлагаю я. Если вы нашли предложение дешевле, то уточните, входят ли в стоимость покрывного протеза балка и дуга, и есть ли они вообще.
  3. Хороший покрывной протез может прослужить действительно долго — от 10 лет и больше. Основой долговечности служит дуга. Дуга придает протезу жесткость, что стабилизирует его, а значит препятствует атрофии кости и сводит риск деформации и излома протеза до нуля! Пройдут годы и вам понадобится только заменить пластиковую часть покрывного протеза.

Одна статья не ответит на все ваши вопросы, обращайтесь ко мне за консультацией, или, если вы не из Москвы, пишите в соц. сети (ссылки ниже), я обязательно всем отвечаю. Помните, каждый случай индивидуален и требует проверки показаний относительно данного вида протезирования.

Сколько стоит покрывной протез – цены ниже указаны «под ключ» на 2019 год (в клиниках эконом- класса и средней ценовой категории). Цена протеза прежде всего будет зависеть от типа фиксации, а также количества установленных имплантов.

  • Протез на 4-х мини-имплантах Osstem (Корея) с фиксацией на шаровидных абатментах – цена составит от 90 000 рублей.
  • Протез на 2-х имплантах MIS (Израиль) с фиксацией на шаровидных абатментах – цена от 95 000 рублей.
  • Протеза на 2-х имплантах AstraTech (Швеция) с фиксацией система Locator®– от 120 000 рублей.
  • Протез на 2-х имплантах Straumann (Швейцария) с фиксацией система Locator®– цена от 150 000 рублей.
  • Протез балочного типа на 4-х имплантах Roott-Form (Швейцария) – цена от 280 000 рублей.

Отзывы пациентов

Возрастной рубеж пациентов, приобретающих систему, начинается от 50-55 лет. В основном отзывы о ней положительные. Пациенты отмечают удобную носку в течение продолжительного времени, отсутствие дискомфорта во время приема пищи. Также выделяют гарантийное обслуживание установки.

Выбирают покрывной протез за возможность вернуть эстетичный вид ротовой полости. Это придает пациентам уверенность, привлекательность и возвращает ощущение молодости. Среди негативных моментов отмечают только высокую стоимость системы.

К отсутствию зубов следует подходить ответственно, ведь они не только выполняют эстетическую или жевательную функцию. Несвоевременное протезирование может привести к изменению мимической мускулатуры, атрофии тканей.

Покрывной зубной протез – это наиболее легкая и быстрая конструкция, которая не допускает неприятных последствий.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Покрывное протезирование достаточно востребованный метод восстановления зубного ряда, так как позволяет подобрать необходимый материал и составляющие элементы, ориентируясь на их стоимость и качество.

Если вы имели опыт использования покрывных протезов, то можете поделиться своим отзывом в комментариях к данной статье.


Adblock detector