Лечение        06 февраля 2019        256         0

Рак полости рта: симптомы и лечение

Почему появляется рак?

Заболевание полости рта, вызванное дрожжеподобными микроорганизмами, называют кандидозом или молочницей. Грибы Candida поражают слизистую оболочку уголков рта, десны и каймы губ. Редко кандидоз ротоглотки появляется из-за инфекции, поступающей в организм извне. Недуг развивается в результате нарушения иммунитета или воздействия агрессивных внешних факторов.

Кандидоз рта встречается у маленьких детей, этому недугу подвержены женщины и курящие мужчины. В последнее время заболеваемость молочницей значительно выросла. Многие специалисты связывают данный факт с бесконтрольным приемом оральных препаратов, которые снижают иммунитет и нарушают баланс микрофлоры. Грибок способен поражать ротовую полость и другие участки кожи, слизистую внутренних органов, влагалище и фаллос.

Кандидоз полости рта – это заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибками из рода Candida. Кандиды являются одноклеточными грибками, и на сегодняшний день их известно более 150 видов, при этом 20 из них могут вызывать различные заболевания у человека. В ротовой полости кандидные грибки могут населять различные участки: миндалины, кариозные полости, каналы поврежденных зубов и другие области.

Эти грибки являются частью нормальной микрофлоры человека. Они представлены на коже, в кишечнике, в слизистой оболочке носоглотки и во влагалище. Однако у большинства людей наличие этих грибков не вызывает никаких проблем. Болезнь начинается только тогда, когда нарушается баланс, и грибки начинают усиленно размножаться.

Однако кандидоз полости рта может поражать не только детей грудного возраста, но и взрослых. Согласно статистическим данным, этой болезнью страдает более 10% пожилых людей. Подвержены кандидозу ротовой полости те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под этими конструкциями в ротовой полости создается благоприятное условие для размножения грибковой микрофлоры. Снижение иммунной защиты – еще один фактор, способствующий размножению грибковой микрофлоры в организме.

Причинами рака ротовой полости считаются:

  • Курение и употребление бездымных табачных смесей.
  • Употребление алкоголя.
  • Чрезмерное пребывание на солнце и открытом воздухе.
  • Профессиональные вредные факторы.
  • Радиоактивное излучение.
  • Употребление горячей пищи.
  • Вирусная инфекция.

Среди всех факторов риска рака полости рта основное место отводится курению и употреблению табака в другом виде, а 90% больных указывают на свое пристрастие к табачным изделиям. Курильщики рискуют более чем в 6 раз больше, нежели некурящие люди, при этом не имеет значения трубкой, сигарами или обычными сигаретами увлекается носитель вредной привычки, но может отличаться локализация опухоли.

Различные виды жевательного или нюхательного табака, табачные смеси, насвай, снафф повышают вероятность заболеть раком губы, щек, десен в 50 раз. Такое преобладание по сравнению с обычным курением связано с тем, что вредные канцерогенные вещества непосредственно контактируют со слизистой оболочкой в течение длительного времени, оказывая выраженный повреждающий эффект и приводя к хроническим воспалительным процессам.

Часть больных, благополучно перенесших лечение рака, так и не расстаются с вредными привычками, а у трети из них впоследствии развивается опухоль другой локализации (язык, гортань, небо и т. д.).

Стоит напомнить, что и пассивное курение вредит здоровью окружающих и может способствовать появлению опухоли у некурящих лиц.

Алкоголь, проходя сквозь ротовую полость, оказывает на слизистую оболочку канцерогенный эффект, усиливающийся многократно при сочетании его с курением. До 80% больных отмечают употребление значительного количества спиртосодержащих веществ. Следует соблюдать осторожность и при применении ополаскивателей для полости рта, содержащих спирт, которые также могут стать фактором риска рака.

Длительное пребывание под воздействием солнечных лучей чаще всего связано с профессиональной деятельностью и имеет место примерно у трети пациентов. Другими профессиональными факторами, вызывающими рак полости рта, считаются контакт с лакокрасочными изделиями, пылью, сажей, работа в условиях высоких температур.

Особенности питания связаны с постоянным употреблением слишком горячей пищи, острой и с обилием приправ, травмирующих и раздражающих слизистую оболочку ротовой полости. Недостаток в продуктах витамина А вызывает атрофические изменения эпителия, нарушение его регенерации и появление предраковых процессов с высоким риском озлокачествления.

Некоторые вирусы, способные размножаться и жить в многослойном плоском эпителии, могут оказывать канцерогенный эффект. Так, носители папилломавирусной инфекции рискуют больше, поэтому должны уделять больше внимания состоянию ротовой полости. Конечно, если они знают о наличии у себя такой проблемы.

Постоянное раздражение поверхности десны, щеки, языка острыми краями или отломками зубов, плохо подогнанными пломбами или коронками тоже в определенной степени создают угрозу рака, поэтому посещение стоматолога и уход за зубами должны быть обязательным условием для тех, кто не хочет заболеть раком слизистой оболочки полости рта.

Среди причин рака, которые мы не в состоянии изменить, можно указать возраст и пол. У пожилых людей вероятность онкопатологии в целом выше, а мужчины более подвержены вредным привычкам, поэтому и опухоли поражают их чаще. Неблагоприятный семейный анамнез, когда близкие родственники страдали новообразованиями полости рта, также должен учитываться как фактор риска.

Основные причины

Рак полости рта — злокачественная опухоль, которой свойственно поражать слизистую поверхность щек, язык, небо, десны или альвеолярные отростки. Наиболее часто болеют взрослые мужчины, тогда как женщины и дети подвержены ей заметно реже. Жители северного полушария страдают от рака слизистой полости рта далеко не так часто, как представители азиатских стран, где число заболевших данной болезнью равняется половине от всех онкологических больных. Наиболее уязвимой категорией считаются люди старше 60 лет.

Рак ротовой полости в двух третях всех случаев локализуется на поверхности языка, а остальные вероятные зоны представлены ниже (в порядке уменьшения вероятности):

  • слизистая оболочка щек;
  • рак дна полости рта;
  • твердое небо и альвеолярные отростки на верхней челюсти;
  • мягкое небо;
  • альвеолярные части нижней челюсти;
  • язычок (отросток на мягком небе);
  • небные дужки.

Классические эпителиальные опухоли в данном случае вероятные более, чем образования по типу саркомы, что характерно для общих предраковых процессов, которые имеют свойство проявлять себя в зрелом возрасте (после 40 лет).

Точные причины развития рака в человеческом организме до сих пор не выявлены, что касается и такого частного случая, как рак слизистой оболочки полости рта. На данном этапе онкология сумела лишь выяснить, какие факторы способствуют появлению опухолей. Частая причина — вредные привычки (употребление алкоголя и курение табачных изделий, особенно опасно их сочетание).

В меньшей степени провоцирующим фактором считается постоянное механическое повреждение слизистой рта, что является, как правило, следствием установки некачественных зубных протезов или ортодонтических аппаратов.

Другой вероятный сценарий – повреждение слизистой острыми краями пломб или обломанными зубами. Гораздо более редкой причиной онкологи называют однократную травму, нанесенную извне (при аварии или ранении) или ятрогенным образом (обычно, стоматологом), так как в этом случае шанс развития рака невысок.

Еще одна причина появления рака в полости рта — папилломавирус, приводящий к развитию на слизистой доброкачественных опухолей – папиллом, которые при определенном развитии событий могут обрести злокачественный характер. Как и любой другой вирус, этот чаще всего передается от человека к человеку во время обмена биологическими жидкостями или при бытовом контакте.

Есть также ряд дополнительных факторов, наличие которых в жизни увеличивает риск развития онкологического заболевания на слизистой рта:

  • длительное пребывание в загрязненных местах;
  • контакт с потенциальными канцерогенами;
  • продолжительное нахождение в условиях экстремальной температуры или влажности;
  • употребление чрезмерно острой или горячей еды;
  • нехватка в организме витамина А, ответственного за ороговение эпителия.
    Рак полости рта: симптомы и лечение

    Предрасполагающий фактор — вирус папилломы.

Ребенок более восприимчив кандидозу полости рта — причина кроется в незрелом иммунитете. Но и взрослых эта патология не обходит стороной. Зачастую именно беременных в период перестройки гормональной системы преследуют неприятные проявления орального кандидоза.

Здоровые мужчины и женщины страдают от молочницы крайне редко, но провоцирующим фактором к развитию кандидозного стоматита становится курение, длительный прием антибактериальных препаратов.

Иногда причина микоза ротовой полости у мужчин — это инфекции ЖКТ и частое травмирование слизистых оболочек. Устранив причину и используя противогрибковые лекарственные средства, вылечить кандидоз довольно просто.

Если иммунитет способен защищать организм, кандиды не переходят в агрессивную форму. Они просто мирно обитают, не причиняя вреда. Ситуация меняется при снижении иммунитета и нарушении химического баланса. Грибок начинает создавать обширные колонии. Так развивается кандидоз слизистой (молочница).

Причины развития кандидоза разнообразны:

  1. Ослаблена иммунная система. При этом организм не может выработать нужное количество защитных клеток.
  2. Беременность. Она провоцирует гормональные скачки. При этом меняется обмен веществ, а иммунитет снижается.
  3. Заболевания ЖКТ, надпочечников, туберкулез, ВИЧ, развитие диабета.
  4. Прием медикаментов. Некоторые из них способны угнетать иммунитет (цитостатики, кортикостероиды).
  5. Курс лечения антибиотиками. Они нарушают баланс микрофлоры. Грибки устойчивы к антибиотикам и активно размножаются, в то время как полезная микрофлора гибнет вместе с патогенной.
  6. Авитаминоз и дисбактериоз. Очень важны витамины В, С, РР. Их синтезируют бактерии. Если развивается дисбактериоз, уровень этих витаминов резко падает.
  7. Облучение при развитии раковых опухолей.
  8. Вредные привычки. Они крайне вредны для иммунитета.
  9. Травмирование слизистой. Такое бывает при повреждении зубов или неправильном прикусе.
  10. Зубные протезы. Протез должен быть хорошо подогнан. Иначе слизистая будет травмироваться, а под ними будут селиться грибы.
  11. Контрацептивы (оральные). Они могут нарушить гормональный фон, что способствует развитию грибка.
    Рак полости рта: симптомы и лечение

    Кандидоз часто развивается на фоне приема антибиотиков.

Молочница полости рта, как и другие формы кандидоза, может передаваться от больного человека здоровому. Часто такое бывает при родах, половом контакте и даже во время поцелуя. Также источником заражения вполне может оказаться зубная щетка и посуда больного. Передаются кандиды и от животных.

Факторы, способствующие инфицированию слизистой грибками Candida:

  • Несоблюдение правил гигиены. Помимо чистки зубов, необходимо деликатно избавляться от налета на языке.
  • Молочница может возникнуть на фоне слабого иммунитета, вызванного авитаминозом и нехваткой биологически активных веществ в организме.
  • Ее развитию способствует прием антибиотиков. Они уничтожают патогенные микроорганизмы вместе с хорошими, поэтому в период проведения антибактериальной терапии следует принимать пребиотики, способствующие заселению организма полезными бактериями.
  • К развитию кандидоза слизистой оболочки полости рта склонны люди пожилого возраста, которые носят зубные протезы. Для того, чтобы уберечь себя от такой напасти, следует тщательнее проводить очистку протезов.
  • Часто болезнь поражает будущих матерей. Это связано с нарушенным обменом веществ и гормональными изменениями в организме.
  • Заболевания ЖКТ, к примеру, дисбактериоз, гастрит или язва желудка, двенадцатиперстной кишки, также становятся причиной патологии.
  • ВИЧ и СПИД. При состояниях иммунодефицита мицелий гриба – грибница – врастает в цитоплазму клетки. Именно при таких недугах чаще всего возникают осложнения, связанные с распространением инфекции по другим органам и системам.
  • Курильщики и люди, которые злоупотребляют алкоголем, обнаруживают клинические симптомы болезни часто. Это объясняется слабым иммунитетом. На начальной стадии для избавления от недуга достаточно бросить плохую привычку и пройти курс медикаментозной терапии.
  • В зоне риска находятся люди со стоматологическими проблемами, к примеру, стоматитом, глосситом. А также те, кто имеет географический язык.
  • Оральная инфекция может поразить ротовую полость, горло человека с эндокринным нарушением, туберкулезом и диабетом.

Человек может и не подозревать о том, что является носителем грибковой инфекции. Эти микроорганизмы обнаруживаются более, чем у половины людей не планете. В то же время грибковой инфекцией можно и заразиться от другого человека.

Передача грибковой инфекции возможна при физическом контакте с носителем кандидной инфекции. Также заразиться можно через контакт с зараженной посудой, пищей, игрушками, одеждой, водой и другими предметами. Во время родов и при кормлении грудью малыш может также заразиться кандидами от матери. Заразиться кандидными грибками можно и от животных. Так, дети, играющие с животными, рискуют заразиться кандидозом ротовой полости.

Если у многих людей кандиды составляют нормальную часть микрофлоры, то становится очевидным, что для развития заболевания (например, какндидоза ротовой полости) одного лишь заражения грибками недостаточно. В организме должны сложиться условия, при которых грибки начали размножаться. Иммунная система человека активно сопротивляется грибкам, не давая им возможности прикрепиться к слизистой оболочки и давать начало колониям. Факторами, способствующими развитию кандидоза ротовой полости, являются следующие обстоятельства:

  • Ослабление иммунной системы. Это основной фактор, способствующий развитию грибковой инфекции в организме. Иммунная система может давать сбой в силу разных обстоятельств: например, переохлаждение, гормональные нарушения, иммунодефицит вследствие нехватки витаминов или синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Когда в организме недостаточно иммунных клеток, то защита не справляется со всеми возложенными на нее функциями, и где-то возникает сбой. В частности, в ротовой полости возможна колонизация грибками из рода кандида.
  • Беременность. Беременные женщины также подвержены кандидозу ротовой полости. Это возникает из-за изменения гормонального фона у беременной женщины, изменения обменных процессов и снижением иммунной защиты. В таких условия грибок может обойти иммунную защиту и дать начало грибковой инфекции в половых органах или в ротовой полости.
  • Сопутствующие заболевания. Вероятность развития кандидоза полости рта существенно увеличивается при ВИЧ/СПИД, туберкулезе, заболеваниях надпочечников, органов пищеварения и метаболических патологиях. Так, нередко кандидоз ротовой полости является одним из начальных симптомов надвигающегося сахарного диабета. Вышеперечисленные заболевания негативно отражаются на метаболизме и состоянии иммунной системы, что делает организм подверженным разного рода инфекциям, в том числе и грибковым.
  • Прием некоторых лекарств. Длительный прием некоторых препаратов негативно сказывается на работе иммунной системы. В частности, речь идет о длительных курсах гормональных кортикостероидов, которые угнетают работу иммунной системы. Также подрывают деятельности защитной системы человека цитостатические (при химиотерапии онкологических заболеваний) и некоторые другие препараты.
  • Лучевая терапия. При облучении организма также происходит существенное угнетение иммунной системы, и одним из побочных эффектов при радиотерапии является грибковая инфекция ротовой полости.
  • Антибиотики. Когда врач назначает курс антибиотикотерапии, то наряду с антибиотиком обязательно назначаются пробиотики, чтобы как раз избежать развития грибковой инфекции в половых органах или в ротовой полости. К сожалению, антибиотики уничтожают не только патогенные бактерии, но и полезные бактерии, населяющие желудочно-кишечный тракт и слизистые оболочки. Когда уничтожается нормальная микрофлора, то возникает дисбаланс, в условиях которого дрожжевые грибки могут начать активно размножаться, способствуя развитию кандидоза ротовой полости.
  • Дисбактериоз. Нарушение баланса микрофлоры кишечника может возникать как при приеме антибиотиков, так и при воздействии различного рода факторов (например, при воспалительных заболеваниях кишечника). В таких условиях возможно развитие грибковой инфекции. Кроме того, кандидоз ротовой полости может развиться и при нехватке витаминов группы В, С и РР, которые активно синтезируются некоторыми видами полезных бактерий.
  • Вредные привычки. Люди, употребляющие большое количество алкогольных напитков и курильщики имеют повышенный риск развития грибковой инфекции ротовой полости. Вещества, входящие в состав алкогольных напитков и сигарет разрушают нормальный баланс микрофлоры организма и снижают иммунную защиту.
  • Прием оральных контрацептивов. В некоторых случаях оральные контрацептивы существенно нарушают гормональный фон, тем самым способствуя развитию грибковой инфекции.
  • Травмы слизистой оболочки ротовой полости. Даже мельчайшие травмы слизистой оболочки рта могут послужить входными воротами для грибковой инфекции. Подобные травмы, например, могут возникать при неправильном прикусе или при поврежденных зубах.
  • Зубные протезы. Под зубными протезами создаются хорошие условия для роста и размножения грибковых колоний. Вероятность развития кандидоза полости рта повышается если зубные протезы неправильно подогнаны для пациента. При ношении акриловых протезов может возникнуть аллергия, которая способствует проникновению грибковой инфекции в клетки слизистой оболочки ротовой полости.
  • Курильщики ставят себя этой вредной привычкой в группу риска по заболеваниям раком в области ротовой полости. Сюда же относится жевание и нюхание табака.
  • Употребление алкогольных напитков тоже способствует возникновению заболевания. Если совмещают эти две вредные привычки, то вероятность поражения ротовой полости возрастает.
  • Мужчины заболевают раком ротовой полости чаще, чем женщины.
  • Острые края пломбы, неудобный протез или другие факторы, оказывающие травмирующее действие на слизистую рта, могут привести к развитию раковой опухоли.
  • Инфицирование полости вирусом папилломы, который относится к шестнадцатому типу, может быть причиной появления рака.
  • Среди проблем слизистой рта плоский лишай несёт угрозу раковых образований.
  • Ослабление иммунитета при системном приёме химических препаратов является фактором риска появлении онкологии.
  • Неполноценное питание с недостаточным употреблением фруктов и овощей и дефицитом антиоксидантов – витаминов А, С и Е создаёт условия для роста раковых клеток.
  • Частый контакт с асбестом способствует возникновению рака в полости рта. Такое же неблагоприятное влияние оказывают на человека полициклические органические соединения.

Клиническая картина

Рак полости рта: симптомы и лечение

Симптомы рака ротовой полости обычно проявляют себя на средних и поздних стадиях болезни, поэтому поначалу недуг может развиваться почти или полностью бессимптомно. Визуальная диагностика выявляет небольшой дефект, язву или уплотнение, которое бывает единственной жалобой пациента.

Увеличение объема слюноотделения — следствие раздражения окружающей опухоль слизистой продуктами распада новообразования. Этот процесс, вызывая инфицирование тканей, приводит к такому характерному явлению, как гнилостный запах изо рта. Симптомы рака полости рта дополняются увеличением ближайших к опухоли лимфоузлов, которые на ранних этапах болезни еще сохраняют подвижность, затем спаиваются с соседними тканями. На поздних стадиях появляются метастазы, которые поражают внутренние органы:

  • легкие;
  • головной мозг;
  • кости;
  • печень.

Рак языка формируется изначально на одной из боковых сторон, реже – в области корня, кончика или на нижней стороне. Даже на ранних стадиях пациент страдает от затрудненного питания и артикуляции, что ускоряет процесс постановки диагноза. Позднее возникают болевые ощущения по направлению от щеки к уху, иногда расстройство дыхания, при этом поражаются и лимфоузлы.

Рак дна полости рта может долго развиваться без клинических проявлений, поэтому зачастую его диагностируют уже тогда, когда опухоль начинает причинять пациенту дискомфорт (будучи при этом безболезненной). Помимо возникающих болей, увеличения лимфоузлов и повышенного слюноотделения, характерным признаком этого типа рака является его активное прорастание в окружающие ткани.

Рак щеки может визуально напоминать безобидную язву афтозного типа, из-за чего возникает задержка в лечении. Сама опухоль обычно располагается посередине слизистой щеки, и по мере ее разрастания больной начинается испытывать трудности с жеванием, глотанием и речью. Симптомы рака полости рта данного типа включают также проблемное раскрытие челюстей, что связано с поражением мышечных тканей, отвечающих за это действие.

Предопухолевые изменения и виды рака полости рта

Визуальные различия растущих на слизистой опухолей предполагают три основных типа образований:

  • язвенный тип характеризуется быстрым или медленным ростом язв, являясь наиболее распространенным вариантом;
  • папиллярный тип опухолей можно описать, как плотные наросты, которые увеличиваются в быстром темпе;
  • для узловатого вида типично появление плотного образования, имеющего вид розово-белого узла.
Предлагаем ознакомиться:  Без боли и слез лазерное лечение пародонтоза

Чтобы грибок поразил ротовую полость, этому должно поспособствовать сразу несколько факторов. Исходя из общего состояния носителя грибка, кандидоз слизистых полости рта имеет разный характер течения и локализацию.

Чаще молочница возникает у грудничков и пожилых людей. Когда организм ослаблен частыми простудами, у пациента имеются хронические заболевания, тогда иммунные силы не способны противостоять патогенным микроорганизмам – кандидоз поражает ротовую полость.

Обычно ротоглоточный кандидоз возникает после приема антибиотиков. При несоблюдении дозировок или продолжительном лечении полезная микрофлора ротовой полости под воздействием медикаментов подавляется, ее место занимают патогенные микроорганизмы. Именно поэтому пациенты, к которым применена агрессивная терапия, становятся носителями ротоглоточного типа заболевания.

Если молочница находится в начальной стадии развития, выявить ее крайне проблематично. Выраженные признаки отсутствуют, участки, покрытые серо-белым налетом, не превышают 3 мм.

Лечение в этом случае не требуется. Как только больной прекратит прием антибактериальных препаратов, иммунные силы организма позволят избавиться от молочницы. В случае тяжелого течения болезни необходимо принимать противогрибковые препараты, использовать антисептические средства для подавления очагов грибкового поражения и придерживаться особого питания.

Микоз десен

Молодые мамы часто обнаруживают во рту у новорожденных белый налет, подразумевая, что это остатки свернутого молока. На самом деле в большинстве случаев этот симптом указывает на кандидоз десен. Это частое явление, связанное с заражением грибками Кандида плода во время вынашивания беременности или в процессе родов.

Взрослые тоже могут страдать от кандидоза десен. Микоз возникает из-за некачественной гигиены рта, курения или приема оральных противозачаточных препаратов. Люди с зубными протезами также испытывают дискомфорт при молочнице.

Иногда болезненные места покрываются белым налетом. С развитием грибкового поражения при открывании рта трещинки кровоточат, пациент испытывает дискомфорт. Лечение назначает высококвалифицированный специалист. Зачастую кандидоз углов рта лечится мазями и кремами (Нистатин, Флуконазол). Также доктор может порекомендовать прием витаминов и иммуностимуляторов.

Интенсивность симптомов кандидоза во рту зависит от разновидности недуга. На сегодняшний день специалисты выделяют такие типы болезни:

  • Атрофический кандидоз

    Атрофический кандидоз

    Атрофический кандидоз. При такой форме патологии больной ощущает сухость во рту и жжение, боль во время жевания и глотания пищи. Язык окрашивается в белый цвет, а вкусовые сосочки атрофируются. Характерный симптом атрофического (эритематозного) кандидоза слизистой оболочки рта – появление неприглядного молочного налета на губах и поражение неба.

  • Острый псевдомембранозный кандидоз, более известный как молочница, встречается наиболее часто. Особенно его развитию подвержены груднички и дети дошкольного возраста. Потенциальными носителями недуга являются и беременные женщины. В их случае болезнь спровоцирована ослабленным иммунитетом и гормональными изменениями в организме.
  • Грибковое заболевание хронического типа. Клиническая картина выглядит в точности так, как при псевдомембранозном типе орального кандидоза. Поражение ротовой полости обусловлено другими заболеваниями или же вызвано неправильным выбором схемы лечения молочницы полости рта в острой форме. Болезненность и жжение имеют умеренный характер, а белый налет на языке трансформируется в плотные бляшки, которые приводят к утолщению органа.

Симптоматика кандидоза полости рта зависит от общего состояния больного, вида кандидоза и степени тяжести заболевания.

В зависимости от вида кандидоза у человека возможны следующие симптомы:

  • Псевдомембранозный острый кандидоз ротовой полости. Это самый распространенный вид кандидоза, который по-другому называется молочницей. Часто данная форма болезни отмечается у детей. Если же болезнь развилась у взрослых, то это, как правило, свидетельствует о наличии других патологий, спровоцировавших кандидоз ротовой полости. Как правило, происходит поражение губ, щек, неба и спинки языка. Полость рта при псевдомембранозном остром кандидозе покрывается белым творожистым налетом. На первых порах такой налет снимается легко, однако при прогрессировании заболевания налет становится более плотным, и снимать его становится все сложнее. В итоге, ротовая поверхность покрывается эрозиями, а больному становится очень больно жевать.
  • Атрофический кандидоз острого вида. При такой разновидности кандидоза ротовой полости у больного отмечается сильное жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка становится сухой и красной. Если грибки поражают спинку языка, то он становится ярко-малинового цвета. Как правило, при остром атрофическом кандидозе налета не отмечается, а если он и есть, то располагается глубоко в складках и удаляется с трудом. Такой налет представляет собой соединение клеток ткани с большим количеством грибковых клеток на стадии почкования.
  • Хронический гиперпластический кандидоз ротовой полости. При хроническом гиперпластическом кандидозе полость рта покрывается плотным налетом, который прочно к ней прилипает. Покрываются таким налетом в виде бляшек и узелков спинка языка, и небо. На небе при хроническом гиперпластическом кандидозе образуется папиллярная гиперплазия. По этой причине заболевание длится достаточно долго. Со временем налет начинает пропитываться фибрином, что приводит к появлению желтых пленок. Такие пленки трудно снять со слизистой оболочки даже при помощи шпателя. Если налет снять, то под ним окажется слизистая оболочка с эрозиями, которая начинает кровоточить. Помимо плотного налета, при хроническом гиперпластическом кандидозе также отмечается сильное жжение, сухость и болевые ощущения в ротовой полости.
  • Хронический атрофический кандидоз. Чаще всего данная форма кандидоза полости рта возникает у лиц, которые пользуются съемными протезами. При такой разновидности кандидоза ротовая полость становится сухой, появляется жжение и боль при ношении протеза. Из-за воспалительного процесса, спровоцированного грибками, слизистая оболочка отекает и переполняется кровью. Под протезом образуется эрозия, папилломатоз и покраснения. Налет в таком случае также снимается достаточно трудно.

Рак, возникающий в ротовой полости, делится на несколько видов, отличающихся местом локализации:

  • локализующийся на дне рта. Отличается активным ростом опухоли, быстро прорастающей в слюнные железы, нижнюю часть языка и мышцы челюсти. Дальнейшее распространение происходит через систему артерии отдела языка;
  • языка. В основном локализуется на боковых поверхностях языка и его корне. Рак корня встречается в 40% случаев. Иногда встречается на кончике, спинке и нижней части;
  • щёк. Онкология, чаще всего развивается на уровне уголков рта в области моляров. Нередко, заболевание на первых порах, выглядит как обычная язва;
  • нёба. Данный вид рака характеризуется быстрым распространением на альвеолярный гребень.

Перечисленные виды рака могут проявляться различными формами:

  • Папиллярной. Характеризуется появлением небольших удлиненных уплотнений, провисающих в ротовую полость.
    Данная форма считается наиболее легкой и редко распространяется за место локализации.
  • Узловатой. Проявляется образованием округлых уплотнений, имеющих правильную форму. Структура и цвет слизистой оболочки при этом не изменяются.
    В некоторых случаях уплотнения могут быть покрыты беловатым налетом.
  • Язвенной. Наиболее распространенная форма патологии.
    Отличается появлением длительно не заживающих изъявлений слизистой губ или щек, которые постоянно увеличиваются в размерах.

В зависимости от дислокации образования различают:

  1. Рак щёк.
    • Дислокация образования часто на линии рта, на уровне его угла. Сначала может напоминать язвочку. Со временем возникают ограничения в открывании рта, дискомфорт при жевании и разговоре.
  2. Рак дна полости рта.
    • Опухоль находится на мышцах донышка и может захватывать близлежащие зоны: нижнюю часть языка и в слюнные железы. Пациент жалуется на боль и усиление слюноотделения.
  3. Опухоль языка.
    • Трудности, возникающие при жевании и дискомфорт во время пользования речевым аппаратом, иногда являются следствием онкологии языка. Опухоль дислоцируется на его боковых поверхностях – случаи такой патологии встречаются часто. Реже рак возникает на нижней поверхности языка или на его верхней части, затрагивает его корень или кончик.
  4. Опухоль в зоне альвеолярных отростков.
    • Проблема может дислоцироваться на верхней и на нижней челюсти. Рак может поражать и зубы, что вызывает кровотечения и боли в этих местах.
  5. Рак в зоне нёба.
    • В зависимости от того какая ткань подвергается заболеванию, появляется разная форма рака неба. Если охвачены мягкие ткани, то развивается рак, который называется плоскоклеточный. Твёрдое нёбо может иметь заболевание: цилиндрома, аденокарцинома, встречается и плоскоклеточный вид. Проблема обнаруживает себя появлением болей и дискомфорта во время приёма пищи.
  6. Метастазы
    • Раковое образование способно активно прорастать в рядом лежащие слои. Распространение опухоли зависит от её вида и локализации. Развитие заболевания происходит в продвижении раковых клеток в лимфатические узлы.
    • Рак слизистой оболочки щёк и альвеолярных отростков нижней челюсти запускает метастазы в зону поднижнечелюстных узлов. Образования, возникшие в дистальных отделах, дают метастазы в узлы возле яремной вены.
    • Рак языка, дислоцирующийся в районе его кончика и боковых поверхностей, прогрессирует в лимфоузлы шеи, а также может захватывать подчелюстные узлы.
    • При патологии — рак ротовой полости встречаются, но нечасто отдалённые метастазы. Они распространяются во внутренние органы: печень, лёгкие, мозг, сердце, а также в костную ткань.

Стадии

Развитие злокачественного образования – это сложный процесс, который состоит из нескольких фаз и стадий.

В зависимости от характера общей клинической картины различают следующие степени:

  • Начальная. Данная фаза характеризуется появлением болезненных ощущений в ротовой полости и неглубоких язвочек и уплотнений.
  • Активная. Уплотнения разрастаются, принимая вид выраженной опухоли. Язвы перерождаются в глубокие раны. Боль усиливается, к ней присоединяется общая слабость и резкая потеря веса.
  • Запущенная. Опухоль разрастается, проникая в окружающие ткани и близлежащие органы, постепенно их разрушая.

Основываясь на размере образований и глубине проникновения опухоли в ткани, различают определенные стадии:

  • Начальную (нулевую). Развитие образования невозможно выявить визуально. Зачастую, рак на этой стадии, обнаруживают случайно, при сторонних обследованиях.
  • Первую. В отличие от нулевой, она характеризуется появлением новообразований до 2 см в диаметре, которые располагаются на поверхности.
  • Вторую. На данной стадии опухоль увеличивается до 4 см, затрагивая глубокие слои тканей.
  • Третью. Отличается увеличением диаметра раковых участков от 4 см и более. Как правило, на этой стадии опухоль поражает лимфоузлы, расположенные поблизости, может повышаться температура.
  • Четвертую. Характеризуется интенсивным разрастанием опухоли и началом метастазирования.

От степени развития опухоли, её размера специалисты определяют стадию заболевания.

  • Стадия нулевая – раковое образование не распространилось глубже слизистого слоя ротовой полости. Опухоль совсем небольшая.
  • Стадия первая — размер образования не превышает двух сантиметров. Распространение болезни ещё не происходит.
  • Стадия вторая – образование достигло в диаметре четырёх сантиметров. Прогрессирование опухоли ещё не поразило лимфатические узлы.
  • Стадия третья – образование превысило четыре сантиметра и может уже наблюдаться его распространение в лимфатические узлы.
  • Стадия четвёртая – образование пустило метастазы во внутренние органы. Часто прогрессирование опухоли случается в лёгкие. Однако развитие болезни может быть направлено в ближайшие области – кости лица, зону пазух носа.

Особенности кандидоза у детей

По статистике кандидоз во рту развивается у 20% грудных детей. Слизистая у младенцев еще совсем незрелая. Такая же ситуация обстоит с их иммунитетом. Их организм только начинает заселяться микрофлорой. Если в рот младенца попадает кандида, она не встречает никаких препятствий и очень быстро развивается.

Не сразу можно заметить поражение грибом у ребенка, особенно в его начале. Поначалу молочница незаметна. Может лишь незначительно покраснеть слизистая. Затем появляются мельчайшие точки, они напоминают крупу манки. Со временем точки разрастаются в молочные пленки или творожистые комочки. Под ними обнаруживаются выразительные красные области поражения. Даже могут выступать капельки крови.

Если это запустить, то очаги поражения разрастутся и сольются воедино. Налет при этом может закрыть весь рот. Так как кандиды разрушают клетки, на их месте появляются болезненные и кровоточащие эрозии. Повреждения становятся довольно глубокими. Они кровоточат, из-за чего образуется бурый налет. Он уже трудно снимается, могут кровоточить десны.

У малышей часто могут образовываться трещины в углах рта. Это кандидозная форма заеды. Такие трещинки отличает белый налет, вокруг которого краснеет и воспаляется кожа.

Профилактика молочницы в ротовой полости у взрослых

Заболеть молочницей очень просто. Чтобы избежать неприятных ощущений и дискомфорта, которые доставляет недуг, рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • Чистите зубы 2 раза в день, а при наличии на языке по утрам белого налета, который не является признаком простудного заболевания и не свидетельствует о проблемах в работе органов ЖКТ и печени, полощите ротовую полость специальным ополаскивателем. В составе таких гигиенических средств присутствует спирт, который позволит создать неблагоприятную среду для жизнедеятельности микроорганизмов.
  • Женщинам, страдающим вагинальным кандидозом, необходимо приступать к лечению как можно скорее.
  • Если вы носите протезы, регулярно очищайте их.
  • Не игнорируйте поход к стоматологу. Проходите профилактический осмотр дважды в год.
  • Сократите употребление пищи с высоким содержанием сахара. Поглощение таких продуктов в большом количестве приводит к активному росту и размножению грибка Candida.
  • Для поддержания микрофлоры в организме 3–4 раза в неделю употребляйте натуральный йогурт без подсластителей.
  • Укрепляйте иммунитет. Регулярно употребляйте свежие овощи и фрукты. Пейте настой шиповника, морс из клюквы – в этих ягодах содержится больше витамина C, чем в цитрусовых.

Кандидоз – это вовсе не безобидное заболевание. Нередко молочница, локализующаяся на деснах, языке, миндалинах, небе указывает на серьезные сбои в работе организма. Поэтому при первых симптомах молочницы полости рта и детям, и взрослым надо идти к врачу для лечения по грамотно составленной схеме.

Симптомы и признаки

При следующих симптомах, которые могут оказаться первыми признаками заболевания, больной должен обязательно посетить врача:

  • длительно незаживающие язвы;
  • выраженное вздутие или уплотнение, которое можно определить при пальпации или визуально;
  • снижение или полная потеря чувствительности;
  • изменение цвета слизистой. Проявления на ней пятен белого или красного цвета;
  • затрудненность глотания и пережевывания;
  • беспричинная боль, отдающая в височную часть, или ощущение постороннего тела в гортани;
  • отечность тканей;
  • нарушение работы голосовых связок;
  • увеличение слюноотделения;
  • кровоточивость.

Данные симптомы не всегда являются предвестниками злокачественных образований.

По их появлению можно диагностировать не одно стоматологическое заболевание, поэтому для точной диагностики необходимо обязательно посетить специалиста.

Следует обратиться за консультацией к специалисту, если во рту появились такие изменения:

  • утолщение языка, что приводит к дискомфорту во время еды и разговора,
  • онемение языка,
  • онемение дёсен, некоторых зубов,
  • выпадение зубов без видимой причины,
  • отёк челюсти,
  • боль в ротовой полости, которая принимает хронический характер,
  • хроническое увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи,
  • изменение голоса,
  • потеря веса,
  • появление на губах или в полости рта образования, которое не проходит длительное время и имеет тенденцию увеличиваться в размерах, это может быть:
    • красное пятно,
    • беловатое пятно,
    • язвочка,
    • уплотнение,
    • нарост.

Эти явления могут и не быть раковыми образованиями, но переродиться в них с течением времени.

Образования проходят три фазы развития:

  1. Начальная ступень – пациент замечает непривычные явления в состоянии здоровья ротовой полости. Случаются неясные боли, уплотнения, язвы в полости рта.
  2. Развитая стадия болезни — язвы становятся в виде щелей. Они могут дислоцироваться над опухолью. Возникают болевые ощущения, которые могут отдавать в разные области головы. Раковая опухоль может развиваться и без выраженной боли.
  3. Запущенная ступень — заболевание активно разрушает окружающие ткани.

В начальной стадии развития болезни далеко не каждый пациент посчитает необходимым обратиться к врачу, списав ее проявления на проблемы с зубами, хронический тонзиллит или ларингит. Между тем, наличие язв, трещин, узелковых изменений весьма характерно для ранних этапов развития опухоли, а отсутствие болевого синдрома не должно успокаивать.

В развернутую стадию роста неоплазии присоединяется боль, которая вначале ограничена зоной роста раковых клеток, а с течением времени приобретает распространенный характер – отдает в ухо, височную область, голову.

В далеко зашедших случаях опухоль прорастает соседние органы и ткани, разрушает их, активно метастазирует. Поскольку ротовая полость населена различного рода микроорганизмами, а многие из них постоянно попадают туда из внешней среды, то для рака этой локализации характерно раннее присоединение вторичной инфекции с формированием очагов гнойного и даже гнилостного характера, что еще больше усугубляет состояние больного, усиливает интоксикацию, болевой синдром.

Для того чтобы не допустить тяжелых форм рака рта, нужно внимательно следить за состоянием его полости, зубов, а ранние признаки, косвенно указывающие на возможность роста злокачественного процесса, всегда должны быть поводом для обращения к врачу. К таким признакам можно отнести:

  1. Наличие длительно незаживающих язв, припухлости в том или ином отделе ротовой полости.
  2. Появление белых или красных пятен на слизистой оболочке, чаще бессимптомных.
  3. Длительная боль в ротовой полости.
  4. Нарушение жевания, глотания, речевой функции, чувство присутствия инородного тела.

Рак полости рта: симптомы и лечение

Конечно, не всегда эти изменения свидетельствуют о наличии рака, поэтому не стоит поддаваться излишней панике, но отличить предопухолевый или воспалительный процесс от ранних стадий карциномы может только врач, а откладывание визита к нему или, не дай Бог, самолечение, чреваты неблагоприятным развитием событий.

Симптомы рака полости рта во многом схожи при разной его локализации, но есть и особенности при поражении того или иного отдела. Самые первые признаки опухоли вне зависимости от места ее образования сводятся к появлению участка изъязвления, уплотнения или припухлости без выраженного болевого синдрома, а со временем присоединяются:

  • Боль периодическая или постоянная болезненность в месте роста неоплазии, а при повреждении ею нервов – онемение, снижение чувствительности. Чуть позже – боль в ухе, голове, области виска.
  • Кровотечение без четко установленной причины.
  • Затруднение жевания, глотания, речеобразования, ограничение подвижности челюстей, языка.

Одной из наиболее неблагоприятных локализаций является рак дна полости рта. Эта область имеет довольно сложное строение с обилием мышц, кровеносных и лимфатических сосудов, содержит слюнные железы, поэтому новообразование рано и быстро прорастает эти ткани и активно метастазирует. На первых порах больной ощущает наличие инородного образования, а впоследствии присоединяются обильное слюноотделение, боль, нарушение подвижности языка, затруднение глотания. При изъязвлении опухоли возможно кровотечение, метастазы поражают подчелюстные, шейные лимфоузлы.

Рак щеки обычно появляется в области угла рта, по линии смыкания зубов, то есть там, где более вероятны травмы, контакт с поврежденными зубами или плохо установленными коронками. Язвенная форма здесь преобладает, а симптомы сводятся к болезненности при жевании, проглатывании пищи и разговоре. При значительных размерах раковой язвы больному становится проблематично открывать рот. При гистологическом исследовании тканей опухоли чаще всего находят плоскоклеточный рак.

Предлагаем ознакомиться:  Периодонтит у детей - лечение хронического периодонтита молочных зубов в Москве

Рак неба считается довольно редкой формой заболевания и представлен он в основном железистыми опухолями (аденокарциномами) твердого неба ввиду больного количества мелких слюнных желез, расположенных в этой области, в то время как мягкое небо чаще поражается плоскоклеточным раком.

Железистые опухоли твердого неба довольно долго могут оставаться ограниченными пределами слюнных желез, проявляясь как инкапсулированный инфильтрат без выраженной болезненности. По мере увеличения размеров новообразования, оно изъязвляется, боль усиливается, а также присоединяется инфекция с развитием воспалительного процесса.

Рак мягкого неба в большинстве случаев представлен плоскоклеточным вариантом, который менее агрессивен, нежели аденокарцинома, поэтому лучше поддается лечению. При росте такой опухоли больные испытывают дискомфорт при глотании, разговоре, речь становится невнятной, появляется боль и ощущение инородного тела.

Рак десны встречается редко и в основном обнаруживается на поверхности слизистой оболочки нижней челюсти. Наиболее вероятная причина его развития – проблемы с зубами, а характерный гистологический тип – плоскоклеточный рак.

Симптомы злокачественных новообразований слизистой рта

Опухоли полости рта могут быть спровоцированы незначительной простудой. В ротовой полости можно обнаружить язвочки, эрозии, красноватые и белые пятна, наросты. Увидели хоть 1 из данных показателей? Срочно обращайтесь к стоматологу, чтоб установить симптомы и определить, считается ли это показателем рака.

Рак полости рта: симптомы и лечение

Первичные симптомы рака могут быть скрытыми и никак не проявляться. Но по внутреннему чувству, дискомфорту, вполне можно их установить. К примеру, быстро воспалился лимфатический узел либо появились перемены в голосе. Это непосредственно то, с чего и начинаются опухоли полости рта.

Симптомы присутствия рака во рту находятся в зависимости от периода течения заболевания.

  • начальный период. Показателем болезни считается непривычное чувство в зоне поражения. При осмотре ротовой полости можно увидеть белые пятнышки, уплотнения, язвы. На этом периоде становления недуга у 25% пациентов появляются боли. Чаще всего они возникают, когда поражена задняя часть ротовой полости. В половине установленных случаев, пациенты принимали боль за проблемы с зубами. На начальном этапе разделяют 3 формы развития заболевания:
  • язвенная форма. Встречается чаще всего. У одной половины пациентов язвы развиваются резко, у другой намного медленнее;
  • узловатая форма. Проявляется уплотнениями в тканях, слизистой. Они ограничены и развиваются быстрее, нежели язвы;
  • папиллярная форма. Для нее характерны наросты на слизистой. Обычно они покрыты здоровой частью слизистой оболочки. развиваются очень быстро.
  • Период развития. У пациента появляются бессчетные симптомы заболевания. В основной массе случаев пациенты мучаются от болей в полости рта. Были случаи недоступности болевого синдрома. Боли могут иметь локальный характер или отдавать в область головы, в висок, в ухо. У многих пациентов отмечается повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта. Это наблюдается вследствие распада и заражения опухоли.
  • Запущенная стадия болезни. Рак полости рта начинает усиливать свои симптомы. Заболевание начинает быстро развиваться и распространяться, разрушая здоровые ткани. На этой стадии опухоли полости рта считаются злокачественными. В случае если есть подозрения на злокачественное новообразования и отмечаются отличительные для этого заболевания признаки, то вам необходимо обратиться за консультацией к онкологу.

Признаки, сообщающие о раке слизистой рта, принято делить на 3 стадии:

  1. начальная стадия. Появляются непривычные ощущения в области развития опухоли. Боль фактически не ощущается. Имеется уплотнение слизистой, язвочки, белоснежный налет;
  2. стадия распространения заболевания. В это время отмечается ярковыраженная язва. Усиливается боль. На данной стадии больше всего люди обращаются в стоматологию, онкологию;
  3. последняя стадия. Опухоли полости рта становятся опасными для здоровья человека. Они очень быстро распространяются на близлежащие ткани и органы.

Важно не пропустить проявления заболевания. Тогда кандидоз полости рта можно легко побороть. Чтобы появилась молочница, организм должен испытать на себе сразу несколько факторов. Все зависит от общего состояния. Часто болеют младенцы и пожилые. Это объясняется тем, что иммунитет у них слабый.

Начинается молочница во рту с того, что в клетки буквально врываются кандиды. Там они размножаются, при этом выделяют разрушительные ферменты. Пораженные участки краснеют, отекают. Они становятся очень чувствительными.

Больной страдает от сильного дискомфорта. Ему больно даже глотать, принимать пищу. Особенно сильную боль вызывает соленое, кислое, острое. Когда кандиды селятся на поверхности глотки, появляется чувство «кома в горле».

В ответ на вещества, которые выделяются грибами, организм может проявить аллергическую реакцию. При этом ослабляется иммунитет, проявляется интоксикация организма продуктами деятельности грибка.

Внешние признаки, которые сопровождают появление оральной молочницы, зависят от общего состояния здоровья пациента, его возраста, предшествующего приема лекарственных препаратов и других факторов. Кандидоз слизистой рта часто вызывает потерю вкуса, высокую чувствительность к кислой, острой пище, оставляя при этом в ротовой полости неприятный привкус вместе с плохим запахом. Ротоглоточный кандидоз у взрослого человека имеет следующие симптомы:

  • изменение цвета слизистой;
  • неприятные ощущения во рту (жжение, зуд);
  • снижение аппетита;
  • белый налет во рту, на языке, деснах, щеках;
  • затрудненный процесс глотания (ком в горле);
  • повышение температуры тела;
  • бессонница;
  • истощение организма;
  • появление микотических заед, которые проявляются образованием небольших трещинок и покраснением кожи в углах рта.

Поздняя стадия молочницы сопровождается кровоточивостью, при этом человек испытывает сильную боль. В этом случае, если болезнь не лечить, грибок может сильно распространиться в ротовой полости и спуститься ниже и попасть в органы пищеварительной системы. Без надлежащего лечения неприятные ощущения будут усиливаться с каждым днем, доставляя больному массу неудобств, лишая его возможности спать, есть и нормально разговаривать.

У женщин

Рак полости рта: симптомы и лечение

Случаи появления кандидоза во рту у взрослых более редкие, чем у детей. Оральная молочница чаще встречается у женщин, чем у мужчин, т.к. девушки больше подвержены заражению в период беременности и при оральных ласках. Молочница во рту у женщин может быть еще вызвана инфекцией желудочно-кишечного тракта или неправильно подобранными зубными протезами. Симптомы заболевания у женщин:

  • неприятный запах изо рта;
  • белый налет на слизистой;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • повышение температуры;
  • металлический привкус во время приема пищи;
  • жжение, зуд, боль при глотании;
  • ощущение застревания еды;
  • кожа в уголках рта часто покрывается трещинами.

Заразиться молочницей или оральным кандидозом ребенок может при прохождении через инфицированные родовые пути. Источником появления грибка часто становятся и нестерильные соски, грязные игрушки. Работники больниц и роддомов тоже способны занести инфекцию. В зоне риска находятся ослабленные младенцы, у которых наблюдается отек и покраснение покровных тканей с последующим образованием белого налета. Если заболевание не лечить, то малыш начинает испытывать сильную боль. Симптомы развития недуга у детей:

  • белый налет на щеках, языке, губах;
  • эрозии;
  • кровоточивость десен;
  • жжение, зуд;
  • ребенок становится капризным, может отказываться от бутылочки и груди;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • кандидозные заеды;
  • потеря аппетита;
  • сухость во рту.

На фото наглядно продемонстрировано, как выглядит слизистая взрослого, зараженного оральным кандидозом.

В самом начале заболевания грибок проникает в клеточные структуры, где размножается и выделяет ферменты, раздражающие слизистые оболочки и ликвидирующие близлежащие ткани. Это приводит к появлению чувства сухости, отечности и покраснению, повышенной чувствительности и возникновению болезненности в полости рта пациента.

Грибки активно размножаются, в результате чего образуют псевдомицелий. Скопление дрожжеподобных микроорганизмов представлено творожистым налетом белого цвета, немного возвышающимся над уровнем слизистой оболочки. Налет состоит из кератина, бактериальных микроорганизмов, пищевых остатков, фибрина и разрушенных эпителиальных клеток.

Изначально налет представлен маленькими крупинками белого цвета на внутренней щечной поверхности. Со временем объем налета увеличивается, он перерождается в небольшие бляшки и пленки. Области поражения могут расти и сливаться на фоне имеющегося покраснения тканей.

Бляшки впоследствии появляются также на языке, деснах, миндалинах и небе. При поражении кожи на губах на их поверхности возникают беловатые хлопья и чешуйки.

На начальном этапе недуга налет легко поддается устранению, под ним находится поверхность ярко-красного цвета, нередко пораженная небольшими язвами. Это связано с тем, что ферменты, выделяемые грибком Candida, быстро проникают вглубь слизистой оболочки полости рта.

Жжение и зуд при болезни появляются по причине раздражения и аллергической реакции. Пациент испытывает дискомфорт при глотании слюны и приеме острой, горячей и кислой пищи. Если грибки локализуются на слизистой оболочке глотки, то возможны затруднения глотания и ощущения инородного тела в горле. Ответной реакцией организма на выделяемые грибками ферменты и прогрессирование кандидоза становится повышение температуры тела пациента.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, врач обследует пациента и собирает анамнез. При наличии типичной для молочницы симптоматики больного отправляют на соскоб. С помощью микроскопического анализа тканей эпителия и по результатам биохимического анализа крови докторам удается определить тип возбудителя.

При появлении первых симптомов молочницы не стоит заниматься самолечением. Непрофессиональный подход часто наносит вред пациенту. Первым основанием для доказательства наличия грибковой инфекции является врачебный осмотр ротовой полости с параллельным расспросом больного о его самочувствии. При наличии зубных протезов специалист может взять с них материал для обследования.

  • соскоб пленки с пораженных мест для определения вида возбудителя;
  • клинический анализ крови;
  • эндоскопия желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки;
  • изучение культуры из глотки при помощи мазка;
  • рентгенография пищевода с раствором контрастного вещества.

Одного лишь осмотра ротовой полости для дальнейшего выбора схемы лечения недостаточно. Для постановки точного диагноза нужно сдать ряд обязательных анализов:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • соскоб, взятый с поверхности слизистой;
  • биопсия пораженной зоны.

Помимо этого, проводится осмотр ногтей и кожи пациента. При необходимости человека направляют на консультацию к микологу, гинекологу или эндокринологу.

Выявить кандидоз полости рта не так сложно. Диагноз устанавливается на основе характерных жалоб пациента, осмотра полости рта и проведения специфических микроскопических и лабораторных исследований.

Типичные признаки кандидоза ротовой полости могут быть обнаружены при осмотре у стоматолога. Затем, при необходимости, пациенту назначается консультация терапевта, педиатра, инфекциониста, эндокринолога или других специалистов.

Для обнаружения грибков берут мазок из ротовой полости, который исследуется с помощью микроскопа. При необходимости проводятся серологические исследования и ПЦР-диагностика. Для исключения сахарного диабета необходимо исследование уровня глюкозы в крови.

При постановке диагноза важно проведение дифференциальной диагностики. В частности, кандидоз полости рта следует дифференцировать от плоской и веррукозной форм лейкоплакии, афтозного стоматита, красного плоского лишая, десквамативного глоссита, заеды, простого герпеса, актинического хейлита, экземы губ, сифилитической папулы и других заболеваний ротовой полости.

Рак полости рта: симптомы и лечение

Все виды рака, могут находиться в организме, не подавая длительное время никаких признаков. В таком случае, выявить заболевание поможет только тщательная диагностика.

Анализы

Для определения наличия рака в организме, врач должен назначить анализ крови.

Как правило, назначается несколько типов этого анализа:

  • Общий. Наличие раковых клеток он показать не способен, но на развитие воспаления может указать повышенный СОЭ и пониженный гемоглобин.
  • На онкомаркеры. Этот анализ направлен на выявление белков и антигенов, вырабатываемых клетками рака. Онкомаркеры находятся и в крови здоровых людей, но при серьезных патологиях этот показатель увеличивается в несколько раз.

В обоих случаях, кровь сдается утром и только натощак.

Обследования

Опухоль специалист определяет визуально. Степень разрастания болезни в мягкие ткани диагностируется методом пальпации. В костных структурах раковые образования выявляют, применяя рентгенографию.

Опухоль признаётся злокачественной или нет после дифференциальной диагностики. Для подтверждения поставленного диагноза проводят биопсию заболевших тканей.

Для обнаружения рака ротовой полости важное значение имеет осмотр самим пациентом слизистой оболочки. При внимательном исследовании можно обнаружить опухоль на ранней стадии развития. Поскольку не все участки ротовой полости доступны для осмотра в домашних условиях, то, как минимум раз в полгода, рекомендуется посещать стоматолога, который с помощью специальных инструментов и зеркал проведет более тщательный осмотр.

Помимо визуальной оценки состояния полости рта, врач прощупает регионарные лимфоузлы, в которых могут быть метастазы.

Возможности инструментальных и лабораторных способов ограничены при раке полости рта, но могут быть применены ультразвуковые методики при поражении мягких тканей, рентгенография для уточнения характера врастания опухоли в костную ткань, КТ или МРТ с дополнительным контрастированием.

Лечение рака полости рта тем эффективнее, чем раньше обнаружена опухоль. Применяются все основные методы борьбы с онкологическим заболеванием – операция, облучение, химиотерапия.

Рак полости рта причины симптомы лечение и профилактика

Хирургическое лечение остается основным и подразумевает удаление опухолевых тканей. Учитывая локализацию неоплазий, большинству пациентов требуется последующая пластическая операция, поэтому важную роль имеет щадящий подход при удалении опухоли. Так, при раке губы может применяться так называемое микрографическое удаление опухоли, когда ткани иссекаются послойно с гистологическим контролем каждого участка. Так можно достичь удаления только зоны поражения без захвата «лишнего» количества ткани губы.

Часто новообразования ротовой полости требуют иссечения и костных участков челюстей, что создает дополнительные трудности в реабилитации и последующей реконструкции частей лицевого черепа.

Удаление лимфоузлов – неотъемлемый этап хирургического лечения при распространении в них опухоли, но оно чревато повреждением нервов, коих в этой области довольно много. Побочными эффектами лимфодиссекции могут стать онемение кожи уха, лица, нарушение подвижности жевательных и мимических мышц и т. д.

Лучевая терапия может назначаться как самостоятельно при ранних формах рака, так и в дополнение в операции. В некоторых случаях показана брахитерапия – введение радиоактивных элементов непосредственно в опухоль. На фоне облучения возможно повреждение тканей не только ротовой полости, но и щитовидной железы со снижением уровня гормонов, поэтому часто пациентам требуется консультация эндокринолога и назначение гормональных препаратов.

Как известно, многие заболевания проще предупредить, нежели лечить, поэтому профилактические мероприятия должны быть известны каждому:

  1. Курение и употребление табака – главный фактор риска, лучше не начинать или расстаться с этой привычкой, даже если стаж курения довольно большой.
  2. Не стоит злоупотреблять спиртосодержащими продуктами, а если все же хочется иногда выпить алкогольный напиток, то лучше ограничиться небольшим количеством.
  3. Пребывание на солнце нужно ограничить, особенно в середине дня, когда активность излучения наиболее высока.
  4. Здоровое и полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов в значительной степени снижают риск развития опухолей ротовой полости.

Прогноз после лечения рака полости рта зависит от стадии, на которой была выявлена опухоль, и формы роста неоплазии. Так, практически все больные с 0 стадией имеют шанс прожить 5 и более лет, в то время как при III-IV стадиях этот показатель составляет 20-50%. Язвенная форма рака протекает более злокачественно, быстрее метастазирует и чаще приводит к неблагоприятному исходу.

 Рак полости рта

После подозрения на рак врач назначает обследование, по итогам которого уже определяются возможные методы лечения. Обычно это хирургическое вмешательство и лучевая терапия. Кроме того, важно определить семейную историю и историю предыдущих злокачественных опухолей пищеварительного тракта, поскольку опухоль слизистой рта может быть вторичной.

При пальпации онколог определяет глубину инвазии, альвеолярное вторжение в нижнюю или верхнюю челюсть так же отмечается при пальпации. Оценивается состояние зубов, гортани, гортаноглотки и десен. Для этих целей применяется гибкая эндоскопия и зеркало.

При наличии оталгии должны быть осмотрены уши, поскольку наличие боли в ушах без соответствующих причин так же говорит о возможности развития опухоли.

Шея и околоушные железы должны быть тщательно проверены на лимфаденопатии. Примерно у 27% пациентов обнаруживается клиническое поражение лимфатических узлов. Признаки поздней стадии заболевания включают кровотечение, изъязвление кожи, отеки лица, отек шеи, тризм, онемение лица и паралич лицевой мускулатуры.

Поражения слизистой бывают трех типов: экзофитные, ульцероинфильтративные или бородавчатые. Экзофитный тип поражений является наиболее распространенным и представляет собой папиллярную массу. Ульцероинфильтративный проявляется как язва, проникающая глубоко в базовые структуры с прилегающим уплотнением. Бородавчатый рак является редкостью и проявляется как карцинома. Ороговение папиллярных масс придает им белесоватый вид.

Общее лечение

Перед лечением проводят диагностику, которая помогает определить стадию и вид рака.  Основные методы лечения данного типа рака, как и любого другого онкологического заболевания, представляют собой сочетание химиотерапии и радиотерапии, которые при необходимости могут быть дополнены хирургической операцией.

Что касается химиотерапии, то при опухоли слизистой рта она хоть и позволяет уменьшить размер образования (вплоть до 50%), но полного исцеления дать не может. По этой причине ее допускается применять только в комбинации с двумя другими методами.

Полезная информация
1 лучевая терапия
2 терапия химическими препаратами
3 хирургическое иссечение опухоли

Применение каждого из этих методов зависит от того, в каком состоянии находится организм человека, насколько хорошо работает иммунная система. Также большое значение имеет объем новообразования и стадии его развития. Рак ротовой полости может проявить себя совершенно непредсказуемым образом.

Чтобы прибегнуть к методу лучевой терапии, должна быть проверена работа щитовидной железы. В случае если опухоли полости рта разрешается лечить радиацией, то пациент должен быть помещен в специально подготовленную камеру, где и будет проходить облучение.

Клетки рака чувствительнее, чем здоровая ткань организма. Поэтому их настигает быстрая гибель. Но есть и побочные эффекты от данного лечения. Это лучевой ожог, изменения в голосе, болезненность в горле.

Хирургическим методом иссекаются локализованные опухоли, те, что не прорастают в близлежащие ткани и органы. Но если опухоль очень далеко, тогда хирургическое вмешательство может иметь малоприятные результаты для пациента.

В некоторых случаях докторам приходится удалить некоторые здоровые органы, чтобы добраться до злокачественного новообразования. Удаленные органы могут быть заменены протезами, если это предоставляется возможным.

Метод химиотерапии заключается в том, что при помощи химических препаратов справиться с заболеванием и подавить жизнедеятельность раковых клеток. Доктором определяется необходимая доза, которая зависит от стадии развития опухоли и ее объема.

Вещества вводятся в кровоток, значит, воздействуют они и на раковое образование, и на здоровые клеточки. Поэтому после химиотерапии имеется целый ряд неблагоприятных результатов. Среди них можно выделить сильно пониженный иммунитет, рвота, диарея, выпадение волос.

Для профилактики заболеваний во рту, рекомендуется пользоваться солнцезащитным кремом для губ.

Старайтесь придерживаться здорового, активного образа жизни. Специалисты настоятельно рекомендуют избавиться от курения.

Какой специалист способен помочь в данной ситуации? Для избавления от грибковых поражений полости рта носителю нужно попасть на прием к врачу-пародонтологу или стоматологу. Когда микоз локализуется на внутренних органах и тканях, тогда к лечению подключаются инфекционисты и микологи.

Лечение кандидозного стоматита может осуществляться воздействием на пораженные слизистые Декамина, Флуконазола и прочих противогрибковых препаратов.

Кандидоз ротовой полости хорошо поддается лечению при использовании противогрибковых мазей местного применения. Высокую эффективность показали мази:

  • Декаминовая (0,5%);
  • Нистатиновая (2%);
  • Левориновая (2%).
Предлагаем ознакомиться:  Раздел 2. Показания и противопоказания к эндодонтическому лечению.

Если лечить кандидомикоз, чередуя препараты для местного нанесения или комбинируя их, то неприятные симптомы болезни исчезнут быстрее. Вскоре и вовсе удастся избавиться от грибка.

Таблетки

При лечении кандидоза ротовой полости можно прибегнуть к использованию препаратов в форме таблеток. Выделяют Леворин и Нистатин. Таблетки необходимо держать во рту, пока они полностью не растворятся.

Существует лекарственное средство противомикробного действия Декамин, выпускаемое в виде карамельных подушечек. Оно способно быстро помочь при поражениях, вызванных кандидозом слизистых оболочек полости рта.

В капсулах выпускаются Дифлюкан, Флуконазол и Низорал. Их стоит применять с учетом имеющихся противопоказаний, соблюдая прописанные дозы и сроки лечения.

Облегчить симптомы болезни помогут полоскания. Часто врачи назначают дезинфицирующие и щелочные растворы, способные снизить воспаление и ускорить регенерацию тканей. К ним относят:

  • борную кислоту (2%);
  • тетраборат натрия (2%);
  • пищевую соду (2%);
  • йодинол.

Полоскать рот нужно регулярно, всякий раз после еды. Применять растворы нужно до тех пор, пока все проявления кандидоза не исчезнут. Как правило, в течение 1-2 недель удается достичь нужных результатов.

Лечение кандидоза полости рта у взрослых и детей – задача для опытного врача. Самолечением тут не обойтись. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее и быстрее оно пройдет. Доктору важно поставить точный диагноз. Лечащий врач выслушает жалобы, осмотрит состояние полости рта, сделает соскоб со слизистой, назначит анализы крови. Терапия достаточно индивидуальна. В ней учитывается состояние организма пациента и степень поражения.

Если появился грибок на языке, лечение должно быть комплексным. Еще больше усилий потребуется, если поражена вся полость рта. У взрослых требуется сначала вылечить хронические заболевания. При лечении детей важно укрепить иммунитет и восстановить баланс микрофлоры.

Важно лечить кандидоз полости рта не только местно, но и системно. Врач обязательно назначит препараты, которые разрушают грибок:

  1. Следует устранить носительство грибка. Это значит, что его нужно удалить не только из полости рта, но и с поверхности внутренних органов. Для этого применяются антимикотики (препараты от грибка).
  2. Среди антимикотиков чаще всего назначают Леворин, Нистатин. Если они не принесли результатов, применяется Амфотерицин или же Амфоглюкамин. Рост грибка также могут остановить препараты от микробов и паразитов (Дифлюкан, Низорал, Флуконазол, карамель Декаминовая).
  3. Чтобы укрепить иммунитет, врач назначает курс витаминов. Чтобы предупредить аллергию и укрепить организм, назначается Глюконат кальция. Если аллергия все-таки развивается, назначают антигистамины (Фенкарол, Супрастин и др.).
  4. Чтобы наладить обмен железа, назначаются препараты с ним (Конферон, Ферроплекс).
  5. Также возможна вакцинация Метилурацилом или Пентоксилом. Кандидозная вакцина укрепит иммунитет, ускорит выздоровление. Это отличная мера профилактики.
    Рак полости рта: симптомы и лечение

    Антисептики эффективно уничтожают инфекцию, снимая отечность, покраснение, боль.

Для местного лечения назначаются средства, которые способны оздоровить слизистую, остановить размножение кандид, снять дискомфорт, вылечить повреждения.

  • Можно рассасывать Лизак или таблетки Лизоцима.
  • Полезны аппликации с раствором Люголя или йодом.
  • При заеде или хейлите назначают мази(Левориновую или Нистатиновую).

Нужно вылечить все заболевания зубов и полости рта. Протезы нужно правильно чистить и обеззараживать.

Полоскания

Полоскание имеет особое значение. Используются дезинфицирующие средства и растворы щелочи (пищевая сода). Они снимут налет, грибок, успокоят слизистую, ускорят заживление. При этом молочница ротовой полости лечится эффективнее.

Полоскать рот можно раствором с:

  • йодинолом;
  • борной кислотой;
  • содой.

Кандидоз в полости рта — причины, симптомы, лечение, профилактика, фото

Полоскания нужно повторять каждые 2-3 часа и после каждой трапезы. Обязательно полоскать рот еще и на ночь. Процедуру нужно выполнять до двух недель, даже если уже стало легче.

Профилактика

Важно помнить, что грибковые заболевания полости рта требуют соблюдения диеты. Крайне важно ограничить себя в потреблении сладкого, мучного, продуктов с дрожжами, кислого, соленого, острого. Во время лечения пища должна быть жидкой или наполовину жидкой, теплой. От острого, кислого и соленого нужно будет отказаться до наступления устойчивой ремиссии.

Кандидоз полости рта требует своевременного комплексного лечения. А чтобы предупредить его появление, нужно укреплять иммунитет, следить за своим питанием и поддерживать баланс микроорганизмов. Чтобы защитить ребенка от этого заболевания, нужно взять под контроль все, что попадает в его рот.

Нельзя разрешать ему сосать грязный пальчик или грызть игрушки. Нужно правильно обрабатывать соски и пустышки. Отдельная задача родителей – позаботиться об укреплении иммунитета крохи. Этому способствуют прогулки, правильное питание, активная жизнь, отсутствие стрессов.

Установить правильный диагноз, назначить системную терапию и профилактику оральной молочницы способен лишь врач-стоматолог, иногда – дерматолог, пародонтолог, миколог и инфекционист. Курс лечения должен назначаться после обследования и подтверждения присутствия грибка в организме. На основании полученных анализов специалист выписывает необходимое лекарственное средство, подбирает дозировку и длительность приема. При недостаточной эффективности препараты комбинируют. Сложный характер болезни требует использования следующих методов лечения:

  • устранение заболеваний, способствующих развитию грибка;
  • прием антибиотиков;
  • целенаправленное медикаментозное воздействие, которое подавляет развитие возбудителя;
  • санация зубных тканей;
  • прием препаратов, которые усиливают иммунитет;
  • соблюдение гигиены полости рта;
  • сбалансированный рацион питания.

Общее лечение

  • Жжение и болевые ощущения в полости рта пройдут;
  • Белый налет изо рта исчезнет;
  • Вы сможете нормально принимать пищу;
  • Температура тела и общее состояние придет в норму;
  • Ощущение инородного тела в горле пропадет.

Любое поражение слизистой оболочки рта должно быть проанализировано при помощи биопсии. После окончательной постановки диагноза применяют один из нескольких видов лечения: хирургию, лучевую терапию, химиотерапию или комбинацию нескольких видов лечения.

Терапия

Для лечения рака используют одну из методик или их комплекс:

  • Лучевую терапию. Назначается только при постоянном контроле щитовидной железы. Во время проведения процедуры пациент находится внутри камеры, где он получает дозу облучения.
  • Оперативное вмешательство. Проводится при четкой локализации опухоли, без распространения на окружающие здоровые ткани.
  • Химиотерапевтический метод. Как правило, проводят после хирургического удаления образования, для того чтобы подавить активный рост патологической ткани.

Прогноз эффективности проведенного лечения будет зависеть не только от использованного метода, но и от стадии заболевания.

Даже в качестве самостоятельного метода она имеет положительный результат: при первой стадии рака языка и щеки почти в 90% случаев, а при второй — около 70%.

При терапии рака дна ротовой полости, этот показатель немного ниже, и для 1 стадии составляет 60%, а для 2 стадии — 43%.

С 3 стадией заболевания лучевая терапия справляется плохо. Процент излеченных не превышает 25.

Комбинированная методика, которая включает оперативное вмешательство и химиотерапию, наоборот показывает высокую эффективность на более поздних стадиях:

  • Результаты при терапии 3 стадии рака слизистой или языка, составляют 95%.
  • При лечении рака щеки и дна рта, показатель снижается до 37%.

Побочные эффекты

Методики устранения раковых образований, относятся к агрессивным, а потому имеют множество побочных действий, наносящих вред всему организму.

После проведения химиотерапии возникают следующие побочные действия:

  • нарушение стула;
  • тошнота и рвота;
  • облысение;
  • снижение иммунной защиты организма.

Лучевая терапия, также вызывает побочные действия:

  • нарушение работы щитовидной железы;
  • ожог кожи;
  • ухудшение эластичности голосовых связок, что приводит к изменению тембра голоса;
  • появление болей в области носоглотки.

Кандидоз ротовой полости: медикаментозное лечение

  • Препараты, входящие в группу амидазолов. Лечить молочницу во рту у взрослых рекомендуется Кетоконазолом, Миконазолом, Клотримазолом. Все эти лекарственные средства нарушают целостность мембран патогенной микрофлоры. Невзирая на их эффективность, амидазолы не рекомендуется принимать беременным женщинам, поскольку их активные компоненты проникают в кровоток.
  • Противогрибковые средства широкого спектра действия: Тербинафин, Пимафуцин и Флуконазол. Для положительной динамики необходимо лечить кандидоз полости рта в строгом соответствии с рекомендациями врача. Ни в коем случае нельзя прерывать курс медикаментозной терапии.
  • Препараты местного действия, обладающие противогрибковым и противовоспалительным эффектами. Их действие направлено на снятие симптомов кандидоза полости рта. Нужно сказать, что Фурацилин, Йоддицерин, нистатиновая мазь применяются в комплексе с антибактериальными препаратами или же амидазолами. При прогрессировании кандидоза необходимо полоскать ротовую полость вышеуказанными растворами, затрагивая пораженные гланды.

Народные средства

кандидоз ротовой полости

Противогрибковую терапию лекарственными препаратами можно дополнить рецептами народной медицины. Перед их использованием обязательно следует проконсультироваться со специалистом о возможных негативных последствиях. Вот несколько популярных средств от молочницы, которые можно применять в домашних условиях:

  • творожистый налет хорошо размягчает и помогает легко убрать облепиховое масло, которое необходимо наносить 3 раза за сутки на больные участки;
  • антисептическое воздействие оказывают частые полоскания ротовой полости отварами календулы, шалфея, крапивы, ромашки;
  • удалить налет можно при помощи меда, сначала пораженные участки надо обработать содовым раствором, затем – взять в рот чайную ложку меда и рассасывать несколько минут.

Осложнения молочницы

В большинстве случаев творожистые отложения на внутренней поверхности щек, миндалин и языка не вызывают потенциальных осложнений. Если же больной отличается слишком слабым иммунитетом, то грибы Candida могут проникнуть в кровоток и распространиться по всему организму.

В первую очередь развивается молочница гениталий, причем как у женщин, так и у мужчин. Затем происходит поражение почек и печени, сердечно-сосудистой системы и мозга. Поэтому не стоит заниматься лечением молочницы во рту у взрослых и детей в домашних условиях. Лучше довериться стоматологу или пародонтологу. В отдельных случаях диагностикой и назначением антибиотиков занимается врач-миколог.

Причины и факторы риска

Рак ротовой полости любой формы имеет склонность принимать агрессивную форму, причем есть высокая вероятность локорегионального рецидива. Диагностика и лечение раковых опухолей слизистой оболочки рта на ранней стадии приводит к значительному улучшению прогноза и повышает шансы на выживаемость больного.

Плоскоклеточный рак слизистой оболочки рта составляет около 5-10% от всех случаев рака полости рта в Северной Америке и Западной Европе. Заболевание случается чаще у мужчин, чем у женщин. Примерное соотношение составляет 4:1.

Например, в Азии заболеваемость раком ротовой полости гораздо выше, чем в Америке или Европе. В Юго-Восточной Азии пиковые показатели заболевания обусловлены тем, что в той местности мужчины активно жуют бетель – смесь табака и гашеной извести. В Индии рак слизистой оболочки щек или щечная карцинома весьма распространены среди мужчин и на третьем месте по частоте у женщин.

Табак и употребление алкоголя являются основными этиологическими агентами, связанными с развитием рака ротовой полости и слизистой оболочки. В Северной Америке история употребления табака описана в 70% историй больных. Хотя алкоголь сам по себе не считается существенным фактором риска, в сочетании с табаком он имеет весомый синергетический эффект в развитии рака.

Другими распространенными причинами развития рака слизистой оболочки могут являться такие заболевания:

  • вирус папилломы человека;
  • плохая гигиена полости рта;
  • хронические грибковые заболевания;
  • ВИЧ-инфекция;
  • наследственный фактор;
  • плохие условия проживания (экологическая составляющая);
  • неполноценный рацион;
  • дефицит свежих овощей и фруктов, требующих тщательного жевания;
  • отделение малого количества слюны (слюна, как известно, не только увлажняет полость рта, но и смывает часть микробов).

Кроме вышеуказанных признаков, существуют так называемые предраковые состояния, которые при неблагоприятных условиях перерастают в злокачественные заболевания и опухоли. К ним относятся подслизистый фиброз и красный плоский лишай. По последним данным, красный плоский лишай трансформируется в рак с частотой от 0,5 до 3%, в то время как подслизистый фиброз трансформируется в злокачественные новообразования с частотой до 0,5%.

Профилактика кандидоза

Важной профилактической мерой молочницы будет устранение болезней, ставших угрозой перехода инфекции в хроническую стадию. Лишь серьезная совместная деятельность пациента с врачом способна привести к положительному итогу. Основными способами профилактики молочницы являются:

  • обработка съемных протезов антисептическими средствами;
  • тщательный уход за ротовой полостью, который заключается в чистке языка и зубов;
  • одновременное включение в лечебную схему с антибиотиками препаратов, которые восстанавливают микрофлору полости рта;
  • стерилизация детских сосок, погремушек, прорезывателей, игрушек;
  • ведение активного образа жизни;
  • сбалансированное питание.
  • регулярное посещение стоматолога и санация ротовой полости;
  • исключение самостоятельного приема антибиотиков;
  • своевременное лечение хронических заболеваний, способствующих развитию кандидоза полости рта;
  • исключение вредных привычек;
  • соблюдение принципов сбалансированного питания. В частности, полезны кисломолочные продукты, защищающие организм от дрожжеподобных грибков;
  • правильный уход за съемными протезами.

По материалам: likar.info

Предотвратить кандидоз рта у детей – обязанность матери, состоящая в следующих пунктах:

  1. Соблюдение личной гигиены, каждодневный прием душа, очищение груди до кормления;
  2. Гигиена детских предметов: посуды, сосок, пустышек;
  3. Отказ от одновременного приема ванны мамы с ребенком;
  4. Использование пустышки только ребенком. Если мама является носителем грибков Candida и берет в рот пустышку ребенка, это может привести к его заражению;
  5. Потребление ребенком кисломолочных продуктов для защиты иммунной системы.

Профилактика кандидоза рта у взрослых подразумевает следующие меры:

  • Своевременное лечение хронических недугов;
  • Поддержание нормального иммунитета;
  • Забота о здоровье зубов и десен, своевременное посещение стоматолога;
  • Правильный уход за зубными протезами, качественная гигиена полости рта;
  • Ведение активного образа жизни, частое нахождение на свежем воздухе;
  • Потребление кисломолочных продуктов, фруктов и овощей.

Полное излечение возможно на ранних стадиях заболевания. Форма рака тоже влияет на прогноз результата лечения.

Папиллярная форма часто излечивается полностью. Рак, имеющий язвенную форму, труднее поддаётся лечению.

Если сравнивать новообразования задних и передних частей полости, то последние лучше лечатся, являются не такими злокачественными.

Профилактические мероприятия:

  • Необходимо расстаться с табакокурением и злоупотреблением алкоголя.
  • Разумно избегать ультрафиолетовых лучей солнца, когда оно в зените.
  • Подбирать рацион, богатый клетчаткой и антиоксидантами. Исключить приём очень острой и горячей пищи.
  • Следить за полостью рта, чтобы не было травмирующего фактора (обломков зубов с острыми краями), разрушающего слизистую оболочку.

Хирургическое иссечение опухоли является основным методом лечения. Адъювантная лучевая или химиорадиотерапия применяется в зависимости от стадии заболевания и гистологических показателей опухоли. Первичная лучевая терапия применяется лишь по отношению к тем пациентам, оперировать которых сложно, особенно если опухоль находится на труднодоступном участке слизистой оболочки. В Индии, например, облучение проводят перед началом лечения, затем происходит операция и послеоперационное облучение.

Американская объединенная комиссия по раку определяет слизистую оболочку рта как оболочку, покрывающую внутреннюю поверхность щек и губ, а также внутреннюю поверхность ретромолярного треугольника. Медиальной границей является линия прикрепления слизистой оболочки рта к верхнему и нижнему альвеолярному отростку.

Слои тканей щек содержат слизистую оболочку, базилярную пластинку, мышцы, жировую ткань, подкожную клетчатку и кожу. Сенсорная иннервация слизистой оболочки рта и кожи щек проходит по верхней и нижней челюсти ветвями тройничного нерва. Мышцы лица иннервируются лицевым нервом. Проток околоушной железы пронзает мышцы и слизистую оболочку рта напротив второго верхнечелюстного моляра.

Щечной области не хватает анатомических барьеров, выходящих за рамки мышц и фасций, чтобы предотвратить распространение рака. Раковые опухоли щек могут распространяться в поперечном направлении, медиально поражая альвеолы, нёбо, язык и дно полости рта.

Противопоказаниями к операции являются плохое медицинское состояние, отказ пациента от операции, неоперабельное расположение опухоли (например, поблизости от сонной артерии), а также наличие метастазов в других органах.

Противопоказания к лучевой терапии: ранее проводившееся облучение, сосудистые заболевания. Нежелание пациента пройти стоматологическое вмешательство с целью предотвращения остеорадионекроза (секвестрация и некроз тканей зубов и десен) так же является противопоказанием для лучевой терапии.

Для восстановления тканей щеки после хирургического вмешательства применяют реконструктивную хирургию, используя ткани пациента, а также протезирование – установку специальных клапанов. Это позволяет уменьшить деструктивные последствия для процесса жевания и глотания пищи, а также сохранить форму лица.

Профилактические меры, позволяющие избежать развития рака слизистой рта:

  • отказ от курения, употребления алкоголя;
  • сбалансированный рацион, полноценное питание;
  • регулярные занятия спортом, прогулки, доступ к свежему воздуху;
  • соблюдение гигиены полости рта;
  • регулярные профилактические осмотры у стоматолога (не реже раза в год).

Источники статьи:http://emedicine.medscape.comhttp://www.cedars-sinai.eduhttp://www.cancerresearchuk.orghttp://www.jacmp.org

Прогноз и профилактика

В целом для единичного эпизода кандидоза полости рта прогноз благоприятный. При хронических же кандидозных стоматитах у ослабленных пациентов перспективы не столь радужны. Эти пациенты должны очень внимательно относиться к своему состоянию, уделять достаточное количество сил гигиене полости рта, периодически по рекомендации врача принимать антимикотики в профилактических дозах.

Диета

Если у больного диагностирован кандидоз, тогда ему необходимо на протяжении всего срока лечения (от 3 до 12 месяцев) придерживаться диеты. Сладкие, жирные, кислые, копченые и острые продукты по возможности нужно избегать.

Диета при кандидозе полости рта накладывает запрет на:

  • конфеты, шоколад и прочие изделия с повышенным содержанием сахара;
  • еду, в составе которой присутствуют дрожжи;
  • соусы и специи;
  • копченую рыбу и мясо;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • спиртное;
  • сладкие газированные напитки.

Все вышеперечисленные запрещенные диетой продукты можно заменить следующими:

  • бездрожжевая выпечка;
  • овощи и несладкие фрукты;
  • злаки;
  • отварное мясо и рыба;
  • растительные масла;
  • орехи;
  • кисломолочные продукты.
  • Запрещается употребление фастфуда, консервов, чипсов и других вредностей.
  • Чтобы эффективно бороться с болезнью, на время откажитесь от добавления соли, специй и пряностей в пищу. Эти составляющие раздражают пораженную слизистую и усиливают симптоматику орального кандидоза. Это же относится и к сладостям, в том числе меду, сухофруктам. Поглощая подобные лакомства, человек создает настоящий рай для устойчивых патогенов.
  • Лечебное питание должно включать натуральные йогурты без подсластителей.

кандидозный стоматит на фоне инородного тела в ротовой полости

Диетическое питание при кандидозе полости рта – важная часть терапии. Потребление сладких, хлебобулочных, жирных, кислых, копченых и острых продуктов может провоцировать кандидоз и его рецидивы, а также вызывать раздражение слизистых оболочек, усугубляя симптоматику и боль во рту. Рекомендуется потреблять только полужидкую пищу умеренной температуры.

На срок от 3 месяцев до года следует исключить потребление следующих продуктов:

  1. Кондитерские изделия и сладости;
  2. Продукты с содержанием дрожжей;
  3. Сладкие фрукты;
  4. Кофе, чай;
  5. Грибы;
  6. Сладкие напитки с газом;
  7. Майонез, кетчуп, специи;
  8. Копчености, жирные сорта рыбы и мяса;
  9. Спиртные напитки.

Специалисты рекомендуют при кандидозе потреблять следующие продукты:

  • Выпечка без содержания дрожжей;
  • Крупы;
  • Кисломолочные продукты;
  • Зелень и овощи, наилучший вариант — морковь и чеснок;
  • Травяные чаи, натуральные соки;
  • Масло льняного семени, кокоса и оливы;
  • Нежирные сорта рыбы, постное мясо, печень;
  • Орехи и семечки;
  • Несладкие фрукты, ягоды брусники, клюквы, черники.

Подобная диета не устранит обострившийся кандидоз, но ускорит выздоровление пациента.

Цены на услуги *

Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики «женское здоровье»           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики «мужское здоровье»       Цена от 10 150 рублей


Adblock detector