Пародонтология        22 апреля 2019        238         0

Если еда попала в лунку после удаления зуба — Болезни полости рта

Почему лунка (десна) иногда долго заживают, и от чего это зависит

После того, как стоматолог-хирург извлек зуб из лунки, начинается процесс заживления раны так называемым вторичным натяжением. Это значит, что круговая связка, находящаяся вокруг зуба, сокращается, и края десны сближаются.

Образование сгустка крови в лунке весьма благотворно влияет на процесс заживления раны после удаления зуба – этот сгусток играет важную роль своеобразной защиты от возможного инфицирования. Соответственно, ни в коем случае нельзя удалять этот сгусток, например, интенсивными полосканиями рта или, тем более, механически – пальцем или зубочисткой.

Кровяной сгусток в течение нескольких дней замещается грануляционной тканью, а затем формируется остеоидная ткань. Иначе говоря, со временем на месте удаленного зуба образуется новая кость с оформленной над ней десной.

При травматичном удалении зуба, когда происходит разрыв десны и повреждается значительная часть стенок лунки, процесс заживления может весьма затянуться, а сколько времени потребуется на восстановление тканей, будет зависеть от ряда факторов.

Первый из этих факторов – состояние раны сразу же после процедуры: чем больше со стороны врача было сделано ошибок, тем всегда хуже затягивается десна.

Второй фактор, определяющий время заживления раны – возможное присоединение инфекции.

Инфицирование лунки нередко возникает во время сложного удаления, когда происходит заброс кариозных остатков больного зуба вглубь раны, что вызывает ее нагноение. В большинстве случаев после такого удаления зуба десна и лунка заживают очень долго.

Однако важно отметить и тот факт, что гнойный процесс в лунке может возникнуть и в результате плохого ухода за раной со стороны самого пациента: в этом случае инфекция попадает не во время процедуры удаления, а уже после нее.

Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.

Разрешенные продукты после удаления зуба

Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:

  •         десны;
  •         пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
  •         зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.

Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. Но остаются нервные окончания, расположенные в деснах и пародонте. Их раздражением обусловлено возникновение болей после проведенного удаления зуба.

Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.

Факторы, от которых это зависит:

  • сложность вмешательства: расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;
  • соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления: если они выполнены, то удается совсем избежать боли;
  • опыт врача, то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;
  • оснащенность стоматологической клиники: чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;
  • особенности пациента: одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.

Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.

Дальнейшая диета

Ограничения на характер питания после удаления больного зуба сохраняются на протяжении 3–4 дней. Начиная со второго дня, больной может принимать пищу средней твердости и температуры (картофельное пюре, любые каши, фрукты). При этом необходимо стараться пережевывать еду здоровой стороной челюсти.

Полное восстановление пищевого режима может занимать до 1 месяца и более. Как правило, такое происходит, если вырвали зуб, имеющий сложное строение (зуб мудрости). Такие операции весьма травматичны и требуют длительного реабилитационного периода. В среднем переход на привычную пищу занимает не более 4–5 дней.

Можно ли пить алкоголь во время лечения? Строго ограничивается употребление спиртного только в первые трое суток после того, как зубной врач провел операцию. Помимо этого, горячительные напитки противопоказаны при использовании антибиотиков.

Питание после оперативного удаления зубов должно сопровождаться обязательными гигиеническими мероприятиями. При этом в первые 2–3 дня зубную щетку лучше не использовать. Для удаления остатков пищи рот полоскают антисептическими растворами, используют зубную нить или зубочистку.

Можно ли пить алкоголь во время лечения? Строго ограничивается употребление спиртного только в первые трое суток после того, как зубной врач провел операцию. Помимо этого, горячительные напитки противопоказаны при использовании антибиотиков.

Предлагаем ознакомиться:  Дыра после удаления зуба мудрости

Какие могут быть осложнения после вырывания зуба?

Удаление зуба может повлечь за собой ряд последствий, в том числе и весьма опасных. Приведем распространенные осложнения:

  • Если еда попала в лунку после удаления зуба — Болезни полости ртаАбсцесс (скопление гнойных масс в мягких тканях), флегмона (разлитое гнойное воспаление), остеомиелит челюсти (нагноение костной ткани). Причина — нагноение послеоперационной раны.
  • Повышение температуры тела до 39 градусов. Причина та же — нагноение раны.
  • Потеря чувствительности ротовой полости (губ, подбородка, языка) — парестезия. Причина — ошибка стоматолога, задевшего нервные окончания и внутренние кости. Ощущения, как будто действует анестезия, но без паралича. Если повреждения небольшие, то чувствительность губ, щек и языка придет в норму в течение двух недель. В противном случае может потребоваться оперативное вмешательство. Парестезия неизлечима в том случае, если нервные окончания травмированы очень сильно.
  • Сильная боль. Причина — оставшиеся в тканях десны кусочки зуба.
  • Альвеолит — воспаление лунки. Причина — попадание в рану инфекции. Альвеолит характеризуется сильной болью, покраснением и отечностью. Появляется кровотечение, озноб, недомогание, слабость, головная боль, повышается температура, изо рта чувствуется гнилостный запах. Опасность альвеолита в том, что воспаление может распространиться дальше.
  • Флюс. Причина — воспаление надкостницы после удаления. Возникает от попавшей в рану инфекции. Характеризуется отечностью и покраснением десны. Повышается температура и появляется сильная боль. Диагностирование флюса возможно после рентгена.
  • Киста — фиброзное образование со скоплением жидкости внутри. Возникает на внутренней стороне щеки либо на десне. Может вскрыться как самостоятельно, так и с помощью хирурга.

Сухая лунка.

Сухая лунка – наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.

Причины сухой лунки:

  • после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток
  • сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.

Лечение сухой лунки

Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации.

Альвеолит.

Через сколько можно есть после удаления зуба

Альвеолит – воспаление зубной альвеолы  углубления, в котором находился корень зуба.Причины альвеолита:

  • Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.
  • Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.
  • Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.
  • Сниженный иммунитет у пациента.

Симптомы альвеолита:

  • Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.
  • Повышение температуры тела более 38⁰C.
  • Появление характерного неприятного запаха изо рта.
  • Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.
  • Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.

Лечение альвеолита

При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.

Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога:

  • Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
  • Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
  • При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
  • Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
  • На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

В дальнейшем необходимо ежедневно полоскать рот растворами антисептиков, строго придерживаться всех рекомендаций врача. При необходимости стоматолог назначает антибактериальные препараты.

Применяемые антибиотики

Название препарата Описание Способ применения
Джозамицин(Вальпрофен) Достаточно сильный антибактериальный препарат, в отношении которого редко, в отличие от других, развивается устойчивость со стороны микроорганизмов. Эффективно уничтожает большинство возбудителей воспалительных заболеваний полости рта.
Выпускается в форме таблеток по 500 мг.
Взрослые и подростки старше 14 лет принимают препарат в дозировке 1 – 2 г в день (обычно изначально назначают по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день). Таблетку проглатывают целиком, запивают небольшим количеством воды.
Гексализ Комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты:

  • Биклотимол – антисептик, эффективный против большого количества болезнетворных микроорганизмов, обладает противовоспалительным действием.
  • Лизоцим – фермент, обладающий противомикробным действием.
  • Эноксолон– препарат, обладающий противовирусным, противомикробным и противовоспалительным действием.

Гексализ выпускается в таблетках, в каждой из которых содержится по 5 г каждого действующего вещества.

Взрослым назначают по 1 таблетке через каждые 2 часа. Максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Гексаспрей Почти аналог Гексализа. Действующим веществом является Биклотимол.
Препарат выпускается в баллончиках в виде спрея для распыления в ротовой полости.
Ингаляция проводится 3 раза в день, по 2 впрыскивания.
Грамицидин (Граммидин) Граммидин является мощным антибиотиком, уничтожающим большинство присутствующих в ротовой полости возбудителей заболеваний.
Выпускается в виде таблеток для рассасывания, каждая из которых содержит 1,5 мг действующего вещества (что соответствует 500 единицам действия).
Назначение взрослым и детям старше 12 лет:
По 2 таблетки 4 раза в сутки (принимают одну таблетку, через 20 минут – вторую).
Назначение детям младше 12 лет:
По 1 – 2 таблетки 4 раза в сутки.
Общая продолжительность приема Грамицидина при альвеолите обычно составляет от 5 до 6 дней.
Неомицин (синонимы:Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин) Антибиотик широкого спектра – эффективен против большого количества видов микроорганизмов. После чистки лунки стоматолог закладывает в нее порошок Неомицина и прикрывает ее тампоном. Вскоре после этого проходят боли и другие симптомы альвеолита. Часто необходимо повторить процедуру через 1 – 2 дня.
Олететрин Комбинированный антибактериальный препарат. Представляет собой смесь Олеандромицина и Тетрациклина в соотношении 1:2. Олететрин используется аналогично Неомицину: порошок антибиотика закладывается в лунку. Иногда для уменьшения болей к антибиотику добавляют местный анестетик – анестезин.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько болит зуб после чистки каналов — Зубы
Информация представлена в ознакомительных целях. Самолечение недопустимо, так как оно может приводить к негативным последствиям.

панорамный снимок зубов

Осложнения альвеолита:

  • периостит – воспаление надкостницы челюсти
  • абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
  • остеомиелит – воспаление челюсти

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.

Симптомы остеомиелита челюсти:

  • сильная боль, которая нарастает со временем
  • выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
  • повышение температуры тела
  • нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
  • впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается

Лечение остеомиелита челюсти осуществляется в стационаре.

Направления лечения:

  • хирургическое вмешательство
  • применение антибиотиков

Повреждение нерва

Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.

При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.

Предсказать, сколько будет заживать десна после удаления коренного или зуба мудрости, не всегда можно точно. Кроме того, пациент может столкнуться с определенными осложнениями. Что происходит после полного удаления зуба мудрости?

Одна из самых распространенных проблем – сухая лунка. После удаления в лунке должен появиться кровяной сгусток, выполняющий защитную функцию. Благодаря ему увлажняются ткани, а в рану не попадают микробы и инфекции. Удалять этот сгусток нельзя и важно следить за тем, чтобы он не вымывался во время полоскания.

Самостоятельно разглядеть лунку может быть сложно, помочь должно небольшое косметическое зеркальце. При отсутствии сгустка рана будет казаться сухой, а сквозь тонкий десневой слой начнет просвечиваться кость. Через несколько дней может начаться ноющая боль, постепенно она будет только усиливаться.

В таком случае придется посетить стоматолога повторно. На ранку будет наложен пропитанный лекарствами тампон, заменяющий кровяной сгусток, что позволит как бы ускорить заживление десны после удаления зуба мудрости.

Предлагаем ознакомиться:  Зубы острые у человека — Болезни полости рта

Менять тампон нужно ежедневно, пока не пройдут все этапы полного заживления лунки после удаления зуба.Игнорировать проблему нельзя: если вовремя не обеспокоиться тем, что из-за сухости не заживает лунка после полного удаления зуба мудрости, развиться может альвеолит – воспалительный процесс.

Для лечения альвеолита десну обезболят, а дырка будет очищена от остатков сгустка. Лунку придется выскоблить для удаления инородных тел и очага воспаления. После рана обрабатывается антисептиками и накладывается пропитанный лекарствами тампон. Разумеется, осложнения могут повлиять на процесс заживления лунки после удаления зуба мудрости.

Если была проведена сложная процедура, может долго заживать десна и возможна парестезия: временный паралич тканей. Происходит это из-за повреждения нервных окончаний, которые располагались вблизи проблемного участка. Даже после отхода анестезии сохраняется онемение щеки и языка.

Меры профилактики

Если еда попала в лунку после удаления зуба — Болезни полости рта

Несоблюдение предписанных стоматологом правил – вторая причина осложнений, ведущих к нарушению кровяного сгустка в лунке и началу воспаления. В большинстве случаев критическим фактором является пища, попавшая в лунку и разрушившая сгусток до заживления тканей, поэтому рекомендуется в короткие сроки после операции озаботиться протезированием пустующего промежутка в зубном ряду.

Сразу после операции врачи советуют прикладывать к внешней стороне щеки или губы пакет со льдом для снижения чувствительности и облегчения отечности. Для снижения риска развития альвеолита пациенту показано воздержание от пищи и напитков, кроме воды, в течение нескольких первых часов после процедуры.

На протяжении этого времени стоит отказаться от горячей твердой и жесткой еды, а также горячих напитков вроде чая либо кофе. Лучшим вариантом будет употребление жидких или полужидких супов и пюре комнатной температуры. Также необходимо соблюдать следующие правила в течение двух-четырех дней после операции:

  • снижение физической активности;
  • исключение перегрева пародонта и всего тела;
  • отказ от агрессивных полосканий рта;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • бережное физическое обращение с областью лунки.

Перед тем, как после удаления зуба чистить зубы, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который разъяснит основные виды чистящих движений и подскажет, какую зубную щетку и пасту лучше выбрать.

Послеоперационное состояние

Извлечение из альвеолярной лунки зуба является хирургической операцией, поэтому последствия процедуры сказываются на состоянии и самочувствии пациента. После извлечения коронки с корнями вероятно непродолжительное кровотечение, отечность десны, гиперемия и боли, распространяющиеся по тройничному нерву в область уха и глаза.

Главную опасность для лунки в альвеоле представляет альвеолит – воспаление тканей, способное развиться до остеомиелита и поразить соседние коронки, если вовремя не будет остановлено. Основным условием развития альвеолита является отсутствие в лунке кровяного сгустка, образующегося там естественным образом в результате коагуляционного гемостаза.

Следствием становится микробная инвазия вглубь тканей, усугубленная попаданием туда питательной для бактерий среды – микрочастиц пищи, употребленной пациентом. Сворачиванию крови могут препятствовать системные заболевания:

  • гипертония, ведущая к повышению АД;
  • гемофилия;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • болезнь Рандю-Ослера;
  • заболевания печени, препятствующие синтезу протромбина.

Причины воспаления лунки

Воспаление лунки зуба, окружающих ее мягких тканей или надкостницы невозможно пропустить. Процесс сопровождается болью, опухолью в проблемной области, общим недомоганием. Нередко повышается температура тела, становится больно говорить, глотать. Воспаление лунки вызывают такие факторы:

  • заражение ОРВИ, инфекциями после удаления (в момент операции важно быть здоровым);
  • ослабление иммунитета из-за диеты, какого-либо заболевания;
  • наличие кариозных зубов, откуда патогенные бактерии переходят на другие участки ротовой полости;
  • неправильно подобранная анестезия;
  • плохая обработка инструментов, несоблюдение санитарных условий во время манипуляций, в результате чего в рану проникает инфекция;
  • серьезное повреждение десны при экстирпации;
  • киста от удаленного зуба осталась в лунке.

Если еда попала в лунку после удаления зуба — Болезни полости рта

В любой ситуации, которая мешает процессу заживления лунки после удаления зуба, следует консультироваться со стоматологом-хирургом. Возможно, будет показан рентген, общий анализ крови, вскрытие и повторная чистка.

Дополнительно врач назначит физиотерапию и поддерживающие медикаменты для улучшения самочувствия. После чистки доктор закладывает в лунку порошок Неомицина (антибиотик), закрывает ее тампоном. Симптомы воспаления после этого проходят в течение 1-2 суток.


Adblock detector