Гигиена        19 октября 2019        138         0

После удаления молочного зуба

Роль временного комплекта

Природа предусмотрела смену временных зубов на коренные не случайно. Молочные зубки помогают малышу перейти на обычный взрослый рацион питания, стимулируют развитие челюстной костной ткани и создают благоприятные условия для прорезывания постоянного комплекта.

Фото после удаления молочного зуба у ребенка

Молочные зубы нужны малышу, чтобы пережевывать пищу, они помогают ему познавать вкус окружающего мира, а главное – участвуют в развитии всего челюстно-лицевого аппарата. Именно молочные зубы прокладывают путь для постоянного ряда. К основным функциям временного ряда также относят:

  • Развитие речевых навыков малыша;
  • Формирование прикуса;
  • Участие в развитии лицевых мышц;
  • Развитие лицевых костей.

Закладка молочных зубов происходит на 6-7 неделе жизни плода, в утробе матери. Первый же зубик начинает прорезываться у крошки в 6-8 месяцев, сопровождаясь повышением температуры и весьма неприятными ощущениями.

Детские стоматологи назначают малышам удаление молочного зуба только в запущенных случаях, когда орган уже нельзя спасти. Как правило, процедура назначается, если:

  • Большая часть коронки повреждена кариесом;
  • Зуб шатается, причиняет малышу неприятные ощущения, но не выпадает;
  • Зуб сломан, острая часть коронки повреждает слизистую;
  • На участке молочного зуба не может прорезаться коренной, что причиняет малышу сильную боль и дискомфорт;
  • В десне образуется свищ;
  • Развивается пульпит, периодонтит;
  • В десне образуется киста, флегмона и другие воспаления, требующие оперативного лечения;
  • Воспаляется корень зуба или околокорневые участки.

Как мы уже говорили, молочные зубы играют важную роль в развитии челюстно-лицевого аппарата. Ранее удаление молочных зубов может спровоцировать такие последствия, как:

  • Нарушение эстетики. Малышей не слишком заботит эстетическая проблема отсутствия зубов. Однако, чем старше ребенок становится, тем больше он начинает стесняться своей улыбки. Помните сказку о проданном смехе? Как и Тим Талер, малыш станет замкнутым, необщительным и агрессивным. Вопрос преждевременного отсутствия зубов может нарушить процесс социальной адаптации ребенка, навязав ему стереотип агрессивного поведения с людьми.
  • Смещение челюстно-лицевого аппарата. Как утверждал Аристотель, природа не терпит пустоты. На место преждевременно удаленного молочного зуба может сместиться часть ряда зубов. При смене же коренные зубы могут выдвинуться немного вбок, что сильно испортит внешность ребенка. Могут измениться даже природные черты лица.
  • Нарушение речевого развития. Передние зубы участвуют в формировании звуков. Если молочные зубы преждевременно удаляют, малыш начинает «изловчаться», произнося те или иные звуки. Впоследствии подобную привычку сложно изменить.

Молочные зубы, как и коренные, имеют корни. Когда ребенку исполняется 3-6 лет, происходит полное рассасывание корня, чтобы постоянный зуб продвигался наружу.

Рассмотрим последствия преждевременного удаления конкретных молочных зубов:

  • Потеря молочных клыков. Непредвиденная ликвидация верхних молочных клыков может спровоцировать нарушение прикуса, искажение речи. Удаление нижних клыков заставляет ребенка неполноценно пережевывать пищу, развивает болезни ЖКТ. Потеря клыков также может привести к смещению косметического центра.
  • Удаление молочных жевательных зубов также снижает жевательную активность малыша. В результате усиливается нагрузка на передние зубы, молочные ряды начинают стираться. Последствия – ребенок, переживая, отказывается от твердой пищи. В итоге из-за отсутствия стимуляции может нарушиться развитие височно-нижнечелюстного сустава. У коренных зубов остается меньше места, ряды могут развиваться скучено, зубы «налезают» друг на друга или растут во второй ряд.
  • Удаление молочных резцов может спровоцировать смещение клыков в сторону лунки. Иногда малыши мучаются и от поворота и наклона остальных зубов.

Молочные или временные элементы имеют огромное значение в развитии, а также функционировании детского организма. С их помощью обеспечивается жевательный процесс, способствующий введению в рацион ребенка плотной пищи.

Такая жевательная нагрузка создает условия для правильного развития костной ткани, формирования зубочелюстного аппарата малыша, а также служит основой для дальнейшего прорезывания коренных элементов ряда.

Разжевывание твердой пищи в детском возрасте положительно влияет на челюстные мышцы, вызывая их укрепление и развитие. Помимо этого, происходит прилив крови к элементам челюсти, что благотворно воздействует на периодонт и альвеолярные кости.

Немаловажное значение заключается в сохранении места для дальнейшего прорезывания постоянных единиц на предназначенных для них местах, что обеспечивает формирование правильного сменного и постоянного прикуса.

Противопоказания

Даже, несмотря на то, что детские зубки из молочного прикуса сами выпадут естественным образом, причины для удаления их преждевременно должны быть достаточно весомыми. Показания к такой манипуляции строго ограничены:

  1. Запущенные формы кариеса, при котором коронка поражена настолько, что нет технической возможности ее восстановить.
  2. Ситуации, когда постоянный зуб уже прорезался, а молочный крепко сидит на своем месте и мешает нормальному росту коренного зачатка.
  3. Наличие хронического свищевого хода на десне ребенка, который не может быть излечен другими методами.
  4. Тяжелые формы воспаления (пульпит или периодонтит), когда существует большой риск распространения патологического процесса и гибели зачатков постоянных зубов.
  5. Запоздалое рассасывание корня временного зуба, что мешает нормальному прорезыванию коронки постоянного.

Возможно удаление шатающегося молочного зуба в ситуациях, когда он причиняет ребенку значительный дискомфорт, мешает нормально разговаривать и принимать пищу.

Противопоказано проведение удаления в следующих случаях:

  1. Наличие острого воспалительного процесса во рту у ребенка: гингивита, стоматита, кандидоза, герпетических высыпаний.
  2. При наличии признаков инфекционных болезней детского возраста: скарлатины, коклюша, ветряной оспы, а так же при ангинах, гриппе или даже банальном ОРЗ.
  3. Если ребенок страдает заболеваниями, при которых нарушается нормальное свертывание крови: гемофилия, лейкозы.
  4. При тяжелом состоянии ребенка при наличии у него сердечной недостаточности, пороков сердца, эпилепсии.
  5. Если в области зуба, который требует удаления, имеется гематома.

В каждом конкретном случае врач-стоматолог решает, удалять ли временный зуб или можно попытаться его лечить.

Удалять зуб в детском возрасте рекомендуют, если:

  • Повышенная подвижность. Случается, что он у ребенка давно шатается, вызывая у крохи сильный дискомфорт, но никак самостоятельно не выпадет. Иногда он мешает малышу даже есть и разговаривать.
  • Повысилась подвижность у постоянного зуба вследствие пародонтита.
  • Молочный зуб поражен глубоким кариесом. Когда повышается риск перехода инфекции на постоянный зуб, лучшим выходом будет удаление больного молочного зуба, даже если до выпадения еще далеко, например, ребенку лишь 2 года или 5 лет.
  • Глубокая форма кариеса поразила постоянный зуб, а его лечение невозможно.
  • Корень у молочного зуба разрушен. Такая ситуация напрямую угрожает зачатку коренного зуба, в результате чего он не только может прорезаться уже инфицированным, но и погибнуть.
  • Молочный либо коренной зуб травмирован. Его острые осколки могут повреждать десны, но даже если острых частей нет, в сломанном виде он более подвержен инфицированию бактериями, вызывающими кариес.
  • Задерживается выпадение. Это способно вызвать проблемы с прорезыванием постоянного зуба и формированием челюсти. Если коренной зуб прорезался, прошло несколько месяцев, а молочный плотно держится в десне, его тоже стоит удалить.
  • Постоянные зубки растут скученно, и для улучшения прикуса требуется устранение одного из них.
  • В ротовой полости развилось острое воспаление. Это может стать причиной удаления и молочного зуба, например, в возрасте 4 года, и коренных зубов. Поводом для удаления в таком случае может стать флегмона, периодонтит, свищ в десне, нагноение кисты и некоторые другие болезни. При этом перед удалением острое воспаление снимают.
  • Врач рекомендует удаление зачатков зубов мудрости у детей из-за затруднения их прорезывания или нехватки места. Такая процедура выполняется в 15-16-летнем возрасте, пока их корни еще не сформировались.
  • Выявлена аномалия развития, при которой их число больше нормы. Удаление сверхкомплектного зуба у ребенка в такой ситуации важно для правильного развития челюсти.

Удаление не проводят, если:

  • Ребенок заболел ангиной, пневмонией или другими острыми заболеваниями.
  • В ротовой полости ребенка обнаружен острый воспалительный процесс, например, стоматит или кандидоз.
  • Рядом с зубом присутствует сосудистая либо злокачественная опухоль.

trusted-source

Зубные ряды ребенка формируются согласно определенным закономерностям: сначала прорезываются резцы, следом — моляры. Затем молочные зубы постепенно сменяются постоянными. Если этот процесс происходит правильно, без отклонений от нормы, специально удалять молочные зубы не требуется. Однако существуют ситуации, когда это необходимо:

  • запущенный кариес;
  • последняя стадия развития кисты на десне;
  • тяжелая травма зубика;
  • зуб, который не может развиться и прорезаться.

Удаление переднего зуба у ребенка – особенно неприятная процедура, так как при этом страдает эстетика улыбки. Обычно к операции прибегают при наличии следующих обстоятельств:

  • обнажение пульпы вследствие перелома коронковой части;
  • сильное разрушение зуба с невозможностью протезирования;
  • воспалительные заболевания, не поддающиеся лечению.

Чаще всего деткам приходится расставаться с зубами в жевательной зоне. Моляры подвержены разрушению больше премоляров и резцов. Удаление у ребенка коренных зубов, стоящих последними в зубном ряду, осложнено труднодоступностью и прочностью: они достаточно плотно прилегают к десне, имеют широкие корни и массивные стенки.

Иногда у детей возникает такая аномалия, как лишний зуб, который может подвинуть «соседей» и привести к искривлению всего ряда. Если он не мешает нормальному формированию остальных зубов, его можно оставить и попытаться встроить в прикус, но чаще всего прибегают к удалению сверхкомплектного зуба у ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Советы по уходу за заживающей лункой после удаление зуба

Вышеописанные факторы являются общими и самыми распространенными показаниями. Рассмотрим отдельно причины удаления молочных и постоянных зубов.

Однако есть несколько случаев, когда зубам обязательно нужно помочь выпасть. Например:

  • Бутылочный или другой кариес повредил больше половины зуба.
  • Зуб давно шатается, но не может выпасть. Из-за этого малышу неудобно жевать.
  • Зуб сломан, острый край царапает щеку или язык.
  • Корень поражен кариесом (есть опасность, что он повредит находящийся под ним постоянный зуб).
  • Пульпит.
  • На слизистой оболочке рядом с зубом есть воспаление или киста. 

Не принимайте решение об удалении сами: если видите перечисленные выше симптомы, обратитесь к детскому стоматологу. Он сам скажет, надо ли вырывать молочный зуб и какое требуется лечение.

Последствия удаления молочных зубов

Вырывать молочные зубы в домашних условиях опасно: их тонкие стенки и длинные корни уходят слишком глубоко в десну. Если вырывать зуб ниткой или другими подручными способами, можно легко нарушить рост постоянных зубов, которые прячутся под молочными.

Нужно ли лечить небольшой кариес молочных зубов?

Если вовремя не заменить отсутствующий зуб протезом, на его место будут двигаться другие зубы. Они начнут понемногу разрушаться из-за большой нагрузки. Потеря зубов чревата деформацией лица и ранними морщинами.

Если у вас во рту нет хотя бы одного зуба, вы это ощутите, вам будет тяжело жевать. Кость, окружающая зуб, потеряет плотность. Если в будущем вы все же решите протезироваться, это будет сделать куда сложнее.

Коронки сегодня бывают пластмассовые, керамические или из метеллокерамики – на любой кошелек. До сих пор делают металлические коронки, особенно на боковых зубах.

Керамические коронки – самые эстетичные. Зуб из керамики никак не отличается от остальных. Керамические зубы не окрашиваются от кофе и вина.

Металлокерамические коронки хотя и очень крепкие, но не так эстетичны, как фарфоровые.

Сначала можно установить временный протез из нейлона. К нему быстро привыкаешь, они удобны и не вызывают аллергии. Он выдерживает очень большие нагрузки, очень легкий, не содержит металл и долго сохраняет свой внешний вид.

После того, как накопите нужную сумму, можно поставить мостовидный протез или имплант. Последняя технология – самая прогрессивная. Имплант прослужит вам до 20 лет. Между удалением зуба и установкой импланта должен пройти месяц-второй.

Мостовидный протез опирается на соседние зубы. Отдельная разновидность мостовидного протеза – адгезивный мост. Он чаще всего ставится вместо передних нижних зубов. Он состоит из кламмерных вкладок. Также приобрели популярность бюгельные мостовидные протезы. Искусственный зуб в этом случае прикрепляется к соседним зубам при помощи замочков.

Если один из опорных зубов нужно лечить, приходится, к сожалению, переделывать всю конструкцию.

Этапы протезирования любым из способов: 

  1. Встреча со стоматологом-терапевтом, полный осмотр всех зубов. Только, когда все зубы пролечены, вас передают стоматологу-ортопеду. 
  2. Хирургическая подготовка к протезированию. Подготовка опорных зубов и десен. Врач обтачивает зубы и делает слепок. Чтобы защитить обточенные зубы, вам ставят временные коронки. 
  3. Протез некоторое время изготавливается. Обычно это занимает около 10 дней. 
  4. Установка готовой конструкции.

Мы постарались ответить на волнующие вас вопросы по поводу того, можно ли после удаления зуба вести тот образ жизни, к которому вы привыкли, как видите, особых ограничений нет, дискомфорт после удаления зуба временный, и очень скоро вы вернетесь к привычным занятиям.

Итак, мы выяснили, что последствием преждевременного удаления зубов может стать нарушение физического и эмоционального развития ребенка. Но важно понимать, даже если вы заметили небольшой кариес на зубах малыша, следует обратиться к стоматологу. Не вылеченный молочный зуб может стать причиной таких проблем, как:

  • Неполноценный зачаток коренных зубов. Больной молочный зуб может заразить кариесом зачаток формируемого под ним коренного зуба. При поражении зачатка высок риск развития неполноценного зуба или его отсутствия.
  • Заболевания ЖКТ. Именно пораженные кариесом зубы и становятся причиной множества соматических болезней желудка. Нередко на фоне испорченных зубов развивается гастрит, доуденит, язва желудка и двенадцатиперстной, панкреатит, диспепсия, панкреатит и другие неприятные болезни.
  • Развитие болезней ушей, горла и носа. Немногим родителям известно, что кариес провоцирует хронический насморк, тонзиллит, гайморит, воспаления миндалин и другие заболевания органов дыхания.
  • Неприятный запах изо рта. Многие родители раздумывают, почему у ребенка несвежее дыхание. Причиной запаха, как правило, является именно кариес, незаметный для неопытных глаз. Малыш начинает комплексовать, появляются проблемы с общением.
  • Пульпит. Не вылеченный вовремя кариес со временем трансформируется в пульпит, а значит – ребенок будет страдать от болей и бессонницы, предстоит болезненное лечение у врача.

На этот вопрос первым в голову приходит наиболее простой ответ: удалять, поскольку это поможет решить все проблемы за одно посещение кабинета стоматолога. Однако если покопаться глубже, то будет очевидно, что самое простое решение не всегда является верным.

Последствия преждевременной утраты молочного зуба достаточно серьезны:

  1. Ранее удаление временных зубов приводит к тому, что оставшиеся стараются заполнить освободившееся пространство и за короткие промежутки времени сдвигаются в сторону пустого места. Из-за этого коренные могут прорезываться в неправильных местах и приводить к тяжелейшим нарушениям прикуса, которые будет требовать сложного, длительного и дорогостоящего ортодонтического лечения.
  2. После удаления молочного зуба костная ткань челюсти перестает испытывать необходимую нагрузку, из-за чего снижаются темпы ее роста и развития. Впоследствии такие процессы могут приводить к тому, что при прорезывании коренных им не хватит пространства, и они будут расти криво и заходить друг за друга.
  3. Длительное отсутствие жевательных зубов и недостаточная обработка пищи в процессе жевания может стать причиной развития хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  4. Для ребенка школьного возраста отсутствие передних молочных зубов может стать серьезной психологической проблемой, которая усложнит взаимоотношения со сверстниками и негативно скажется на формировании личности.

Именно из-за таких последствий в современной детской стоматологии в вопросе удалять или лечить при возможности предпочтение отдается второму варианту.

Удаление молочного зуба считается преждевременным, если до появления нового остается больше года. Этот срок сложно предсказать точно, но можно прикинуть примерно с помощью графика с усредненными показателями.

Преждевременное удаление молочного зуба опасно, потому что его соседи будут пытаться занять освободившееся место. Корням постоянных зубов, которые готовятся появиться, станет тесно. Изменится прикус, который придется долго исправлять скобками. Более того, есть несколько строгих противопоказаний для вырывания молочных зубов:

  • Острые воспалительные заболевания ротовой полости.
  • Воспалительные заболевания горла (ОРВИ, ангина и др.).
  • Не рекомендуется удалять зубы при патологиях сердечно-сосудистой системы, почек, центральной нервной системы, болезнях крови, авитаминозе и алиментарной дистрофии.

Поэтому когда у ребенка начинают шататься первые молочные зубы, не тревожьте их и дайте им выпасть естественным образом. Организм ребенка знает свое дело.

Когда зуб уже шатается, его нужно очень аккуратно чистить, чтобы не торопить события. Если ребенок еще ходит в садик и у него недостаточно развита моторика, помогите ему: возьмите дентальные влажные салфетки АСЕПТА® Baby и протрите зуб (а также его соседей) сверху и сбоку.

Удалять молочные зубы ребенку рекомендуется только у детских стоматологов: это будет безболезненно, безопасно и своевременно. Чтобы все прошло гладко, визит к стоматологу должен ассоциироваться с чем-то приятным и спокойным.

Удаление зубов у детей

Современные стоматологии отличаются дружелюбной атмосферой, появились новые обезболивающие, инструменты (особенно в детских кабинетах) не внушают ужас. На всякий случай сначала загляните в стоматологию без малыша и убедитесь, что оттуда не раздаются крики и звуки плача.

Напоследок – наш совет: не волнуйтесь и не давайте волноваться ребенку. Чем спокойнее вы относитесь к походу к стоматологу, тем спокойнее будет вести себя малыш. Находитесь рядом в кабинете стоматолога, ведь родительская поддержка крайне важна для него.

Особенности удаления зубов у детей

На процедуру влияют такие факторы, как растущая челюсть ребенка, смешанный прикус и присутствие под молочным зубом зачатка постоянного. Зачастую манипуляция выполняется стоматологом без каких-либо сложностей, но должна проводиться крайне осторожно из-за коротких корней. Если действовать неаккуратно, врач может повредить постоянный зуб.

Если зуб уже вот-вот выпадет и ему нужно лишь немного помочь, действуйте так:

  1. Обработайте десну анестезирующим препаратом.
  2. Возьмите небольшой кусок чистой марли или ткани, обхватите ним зуб и пошатайте в стороны. Он должен свободно двигаться.
  3. Потяните его и аккуратно извлеките. Если зуб не отделился с легкостью, скорее всего, удалять его самостоятельно пока рано.
  4. Зажмите область десны после извлечения кусочком чистой марли.
  5. Отвлеките малыша от кровотечения, показав крохе выпавший зуб.
  6. Проверьте, не остались ли в десне кусочки зуба. В большинстве случаев никаких фрагментов не остается, а иногда на его месте уже видна верхушка готового к прорезыванию постоянного зубчика.

Пример удаления в домашних условиях смотрите в следующем видео.

Если ребенку приходится удалить жевательный зуб, это может ухудшить пережевывание пищи. Ребенок будет жевать еду резцами, что повышает риск из стачивания и повреждения. В свою очередь, снижение жевательной нагрузки на челюсть в месте, где удален зуб, будет недостаточно стимулировать жевательные мышцы, что скажется на росте постоянных зубов.

Предлагаем ознакомиться:  Опух язычок в горле и увеличился

График выпадения молочных зубов и прорезывания постоянных

Детская стоматология ориентирована на лечение и профилактику болезней полости рта. При этом важна психологическая поддержка малыша. Специалисты должны действовать деликатно, вызывая доверие и избавляя ребенка от страхов.

  1. Не употреблять слово «боль» и частицу «не». Дети не воспринимают отрицания и резко реагируют на неприятные фразы.
  2. Не обсуждать детали процедуры в кабинете. Медицинские термины и незнакомые слова пугают малыша.
  3. Постараться скрыть от глаз маленького пациента стоматологические инструменты. Щипцы, упаковки со шприцами и насадки для бормашины способны довести до истерики даже самого отважного сорванца.

Данная процедура требует от врача высокого профессионализма и большой аккуратности. Одним неосторожным движением он способен повредить зачаток нового зуба и ткань лунки, что вызовет задержку прорезывания и различные зубочелюстные отклонения.

Сейчас современные стоматологические услуги предлагают максимальный список услуг не только по лечению, но и профилактике заболеваний полости рта у детей. Строение детских молочных зубов не такое как постоянных, во взрослом состоянии, а значит, подход в лечении должен быть несколько иным, более деликатным.

Сейчас детская стоматология направляет усилия не только на лечение, но и на то, чтобы ребенок смог довериться стоматологу и не боялся лечить и удалять зубы.

Удаление зубов у детей является наиболее сложной операцией в стоматологии. Иногда возникают ситуации, когда сохранение зубика может привести к еще более тяжелым последствиям, чем его удаление. На протяжении жизни детские зубки проходят три стадии своего развития, каждый из которых зависит от изменения прикуса.

На каждой стадии развития детских зубов удаление имеет свои особенности. Крайне важно следить за тем, чтобы после удаления в зубном ряду не началось деформирование и осталось достаточное пространство для постоянного зуба.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Молочные зубки у деток имеют ряд анатомических особенностей, которые необходимо учитывать доктору при их удалении:

  • Толщина стенки альвеол имеет гораздо меньшую толщину.
  • Часто молочные корни расходятся вглубь под достаточно большим углом.
  • Область шейки выражена очень слабо.

Кроме того, для экстракции используется особенный инструментарий — щипцы со слабой фиксацией, благодаря которой вероятность повреждения тонких зубных стенок крайне мала. Техника удаления заключается в том, чтобы зафиксировать зуб максимально плотно и извлечь его за одно движение, чтобы не причинять малышу дополнительный дискомфорт.

Удаление зубов под общим наркозом

Обезболивание при удалении зуба представлено несколькими вариантами. Наиболее распространенным является местная анестезия с использованием инъекции. При ней ребенку вводят анестетик в десну уколом шприца, после чего место манипуляции немеет.

Нередко прибегают и к аппликационной анестезии, при которой десну обрабатывают гелем или спреем с обезболивающим действием. Зачастую у такого анестетика есть приятный фруктовый вкус, а средство быстро впитывается в десны. Подобного обезболивания достаточно при сильно шатающемся молочном зубе, но чаще аппликация применяется для предварительного обезболивания десны, чтобы потом сделать туда инъекцию с длительно действующим анестетиком.

Общий наркоз в лечении детских зубов применяется редко. К общему наркозу прибегают при:

  • Непереносимости средств, применяемых для местной анестезии.
  • Нервных либо психических болезнях у ребенка.
  • Выраженных воспалительных процессах, когда местная анестезия будет неэффективной.

После удаления молочного зуба

Удаление зубов под общим наркозом сопровождается полным отключением сознания. Наркоз используют только специально оборудованные стоматологические клиники. Наркоз может дать серьезные осложнения, поэтому если вы просто хотите ничего не чувствовать, хорошо подумайте.

Наркоз не рекомендуется для лечения кариеса – тут уж точно можно обойтись местной анестезией. Исключение составляют случаи, когда у пациента аллергия на все местные анестетики, что бывает очень редко.

Кроме того, трубка, через которую дишит пациент, загромождает ротовую полость.

Но если вам нужно удалить несколько зубов, именно общий наркоз может сэкономить вам время и снизит уровень стресса. Если вам необходимо удалить много зубов сразу – удаление зубов под общим наркозом для вас.

Общий наркоз подходит для пациентов с нарушениями интеллекта и органическими поражениями головного мозга.

[5], [6]

Удаление молочных зубов у детей

Удаление зубов под местным наркозом необходимо в таких случаях: 

  1. Киста зуба. 
  2. Неправильное расположение зуба мудрости. 
  3. Опухоль челюсти. 
  4. Предстоящее ортодонтическое лечение (обычно удаляют 4-е и 8-е зубы).

Анестетик при местном накозе вводят в десну рядом с зубом.

Удаление зубов под местным наркозом. Противопоказания. 

  1. Аллергия. 
  2. Почечная недостаточность. 
  3. Болезни сердца.

[7], [8], [9]

Удаление зуба мудрости под наркозом избавит вас от страха. Если вам нужно удалить сразу четыре зуба мудрости, вы можете выбрать общий наркоз. Удаление зуба мудрости под наркозом показано в сложных случаях, например, когда он лежит в челюсти горизонтально или не прорезался, и его нужно из челюсти извлекать по частям.

Вам нужно придерживаться таких правил, если вы решились удалять зуб под общим наркозом: 

  1. За 24 часа до удаления необходимо отказаться от алкоголя. 
  2. В клинику нужно прийти голодным, ничего не есть за 4 часа до операции и не пить. 
  3. После удаления зуба под наркозом нужно лечь спать. 
  4. В клинику обязательно нужно прийти с человеком, который достави т вас домой после операции. Конечно, уже через час вы сможете идти по улице, но ваше внимание будет рассеяно. В этот день нельзя садиться за руль.

Перед операцией каждому больному делают электрокардиограмму, измеряют давление.

После общего наркоза сознание возвращается к вам плавно и медленно, в течение получаса. Чувство усталости остается до конца дня, так что выйти на работу в этот день у вас не получится. Некоторые клиники используют не масочный наркоз, а седацию, или гипнотики.

Обезболивание

Когда нужно удалять зуб ребенку, всегда встает вопрос о проведении анестезии. В большинстве случаев, когда извлечению подлежит шатающийся зубик, у которого практически полностью рассосался корень, какое-либо специальное обезболивание не требуется. Достаточно бывает доброжелательного отношения со стороны доктора и позитивного настроя родителей.

Если же предстоит более сложная процедура экстракции зуба или удаление нерва, то оптимальным вариантом обезболивания является местная анестезия в дозировке, рассчитанной для каждого ребенка индивидуально.

Для нее используются препараты последнего поколения, которые редко дают аллергические реакции и максимально устраняют болевые ощущения. Но, несмотря на все преимущества таких средств, обязательным моментом перед обезболиванием является проведение теста на возможную аллергическую реакцию. Только в случае отрицательной пробы препарат можно считать безопасным.

В исключительных случаях, когда реакция ребенка на посещение кабинета стоматолога является крайне негативной или есть необходимость лечения малыша до полуторагодовалого возраста, который еще не вполне доступен контакту, то возможно удаление под наркозом.

Для этого используются средства, вводимые внутривенно. Доступна такая процедура только в крупных стоматологических центрах, в штате которых имеется детский анестезиолог и которые получили специальную лицензию для ее проведения.

Психологическая подготовка

Прежде чем пойти с ребенком в стоматологический кабинет, важно подготовить малыша психологически и настроить на то, что процесс удаления будет легким и быстрым.

  • Не обсуждайте причину удаления при ребенке, а также не употребляйте в разговоре сложные стоматологические термины.
  • Не пугайте дочку или сына стоматологом.
  • Постарайтесь сами не переживать, чтобы волнение не передавалось малышу.
  • Можете взять ребенка с собой, когда лечить зубы будут вам, чтобы кроха убедился в безопасности манипуляции.
  • Сделайте упор на то, что ребенок во время процедуры проявит смелость и будет храбрым.
  • Не обманывайте малыша, что манипуляция будет полностью безболезненной. Лучше акцентируйте внимание на том, что болезненные ощущения будут незначительными и быстро пройдут.

Что делать после удаления молочного зуба?

В течение 2-х часов после процедуры нельзя давать ребенку какую-либо еду или напитки. Если частички пищи попадут в лунку, это может вызвать воспалительный процесс и кровотечение.

В день операции не рекомендуется принимать ванну и ополаскивать ротовую полость растворами, в том числе антисептическими.

Повышение температуры после удаления зуба, отек, покраснение десны и неприятный запах изо рта указывают на развитие альвеолита (воспаление альвеолы). Такое осложнение развивается, когда фрагмент корня или коронки остался в лунке.

При первых симптомах альвеолита следует незамедлительно отвести ребенка к детскому стоматологу.

Молочные зубы играют важную роль в формировании зубного прикуса, поэтому их удаляют только в крайнем случае. Если временный зуб был извлечен за 12 месяцев до начала физиологической смены зубного ряда (или ранее), возможны следующие последствия:

  • нарушение роста челюсти;
  • проблемы с дикцией;
  • ухудшение жевательной функции;
  • смещение соседних коронок и нарушение формы зубной дуги.

Поэтому не забудьте проконсультироваться с ортодонтом. Возможно вашему ребенку понадобится специальная пластинка для профилактики неправильного прикуса.

С выбором специалиста поможет наш сайт. Здесь представлены лучшие детские стоматологи, принимающие в разных районах города.

Болит десна

Незначительные болезненные ощущения после манипуляции являются нормой и не должны вызывать беспокойства. При этом болезненность должна постепенно уменьшаться. Если боли длительные и очень выраженные, ребенок должен быть осмотрен стоматологом.

Опухла щека

Небольшая отечность в первый-второй день после удаления считается нормальной. Если же отек выражен сильно и увеличивается, нужно немедленно обратиться к врачу.

Опухла губа

Такое состояние может возникать, когда ребенок кусает губу после удаления зуба, но не ощущает этого из-за анестезии. Как правило, отечность проходит самостоятельно за несколько дней. Если она нарастает, важно показать малыша врачу.

Небольшое повышение в первый-второй день после удаления допустимо. При подъеме температуры больше 38°С ребенка должен осмотреть стоматолог, так как это может быть свидетельством попадания в лунку инфекции.

Предлагаем ознакомиться:  После имплантации удаления зуба образовалась появилась плотная твердая как кость маленькая кровяная белая шишка на верхней десне у взрослого между зубами и возле зуба болит при нажатии лечения

Кровь выделяется после удаления молочных зубов в небольшом количестве и не долго. Чтобы кровь быстрее остановилась, ребенку следует прикусить марлевый тампон. Ситуация с повышенной кровоточивостью чаще встречается при удалении постоянного зуба.

Смещение

Иногда из-за преждевременного удаления зуба либо при удалении сразу нескольких зубов другие смещаются, что грозит ребенку проблемами с прикусом. Для предотвращения смещения используют специальные приспособления.

Проблемы с речью

Если ребенок преждевременно теряет один из передних зубов, это может сказаться на его дикции и потребует коррекции у логопеда.

Подробные рекомендации даст стоматолог с учетом развития челюсти вашего ребенка. Ниже – общие советы, которые помогут десне восстановиться как можно быстрее.

  • После удаления молочного зуба в его лунке появляется сгусток крови, который помогает десне заживать быстрее и защищает ее от грязи. Поэтому в течение двух-трех недель рот полоскать не рекомендуется. Сгусток может сместиться.
  • Тампон, который оставил во рту доктор, нужно аккуратно выплюнуть через 20 минут.
  • Попросите малыша не прикусывать щеку в районе анестезии. Когда она сойдет, могут появиться болезненные ощущения.
  • На пару дней лучше воздержаться от горячей пищи и кисломолочных продуктов, которые создают благотворную для бактерий среду.
  • Первую неделю стоит избегать больших физических нагрузок (особенно бассейна и бега).
  • Не ходите в баню и сауну в течение недели.
  • В первые сутки лучше есть мягкую холодную пищу.
  • Помогайте ребенку чистить зубы. Используйте при этом только мягкую щетку.

Удаление молочного зуба в картинках

Перед тем, как удалить зуб у ребенка, стоматолог проводит с родителями беседу, в которой рассказывает о тех рекомендациях, которых следует придерживаться после процедуры во избежание возникновения осложнений и ускорения процесса заживления лунки.

  • В течение двух часов после операции нельзя разрешать ребенку пить и есть.
  • На протяжении двух-трех дней после удаления следует давать малышу полоскать рот растворами антисептиков после каждого приема пищи и перед сном.
  • Нужно следить, чтобы ребенок не пытался поковырять ранку острыми предметами или просто потрогать лунку руками.
  • На время заживления лучше отказаться от соленой, острой и слишком горячей еды, которая будет раздражать поврежденную слизистую оболочку.
  • При возникновении кровотечения из лунки или других симптомов, свидетельствующих о развитии воспаления на месте удаленного зуба, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Больше процедуры удаления родителей пугает состояние малыша после операции, поскольку они уже покинули кабинет специалиста и остались с проблемой один на один. В этой ситуации у всех мам и пап возникают практически одинаковые вопросы.

Врач даст маленькому пациенту ватный или марлевый диск, который нужно положить в пустую лунку для остановки кровотечения. Извлечение молочного зубика не вызывает обильного кровяного потока, поэтому через полчаса можно спокойно вынимать вату, а вот удаление постоянного зуба сопровождается сильной кровоточивостью.

Появление кровяного сгустка означает, что процесс заживления идет правильно, так как он защищает кость от попадания воздуха и предотвращает воспаление.

Если стоматолог назначил антибиотик после удаления зуба ребенку, выполняйте рекомендации и не давайте детям других медикаментов, чтобы не спровоцировать осложнения.

В течение трех суток после операции полоскать рот категорически запрещено, чтобы не сдвинуть сгусток крови и не занести инфекцию. Через три дня после удаления зуба ребенку полоскать ротовую полость можно любыми средствами — укрепляющими настойками коры деревьев, успокаивающими отварами трав или лекарственными растворами.

Первые несколько дней следует воздерживаться от горячих блюд и кисломолочных продуктов, употребляя только мягкую и жидкую пищу. Жевать лучше всего на противоположной от удаленного зуба стороне.

Кариес молочного зуба в картинках

Не стоит поддаваться панике и звонить в службу скорой помощи при малейшем недомогании малыша. Некоторые последствия удаления зубов никак не вредят детскому здоровью. Нормой считается проявление следующих симптомов:

  1. Десна у ребенка после удаления зуба побаливает — приложите лед, это снизит неприятные ощущения.
  2. У ребенка после удаления зуба отек — после третьего дня он начнет спадать, лед при этом также помогает устранить дискомфорт.
  3. Опухшая щека после удаления зуба у ребенка свидетельствует о небольшом воспалительном процессе, который через некоторое время пройдет самостоятельно.
  4. Слабое кровотечение у ребенка после удаления зуба тоже не должно вызывать волнения, даже на следующий день слюна может быть чуть красноватой.
  5. Невысокая температура после удаления зубов у ребенка — результат переживаний и нервного перенапряжения малыша, когда он успокоится, температура снизится.

Более серьезные отрицательные последствия при удалении молочного зуба у детей могут возникнуть только в результате некачественной работы врача или из-за попадания инфекции. При обнаружении следующих признаков родители обязаны немедленно обратиться к специалисту.

  1. Флюс после удаления зуба у ребенка, препятствующий глотанию, дыханию и движению мышц.
  2. Длительное кровотечение.
  3. Сильная и длительная боль в десне, которая не проходит даже после приема обезболивающего.
  4. После удаления зуба у ребенка температура поднялась выше 38 градусов.
  5. Рези в животе, рвота и понос после удаления зуба у ребенка.

Средства для полоскания рта после удаления зуба рекомендуются врачом и зависят от степени сложности проведенной операции и общего состояния полости рта пациента.

Если удаление обошлось без каких-либо проблем, то рекомендуются следующие медицинские препараты для полоскания рта после удаления зуба:

  • раствор перманганата калия (марганцовки): несколько кристалликов растворить в кипяченой воде (с температурой 30 -35°С), раствор должен иметь бледно-розовый цвет, интенсивная окраска раствора недопустима, так как может произойти химический ожог слизистой;
  • 0,02% раствор фурацилина: растворить 1 таблетку препарата в 100 мл горячей воды, охладить раствор до комнатной температуры и проводить полоскание рта после каждого приема пищи и на ночь.

При сложном удалении зуба (с рассечением тканей десны или при их значительном травмировании) рекомендовано полоскать рот с использование бактерицидного препарата – Хлоргексидина биглюконата, в виде 0,05%-го водного раствора.

Антисептический, противомикробный и анальгезирующий препарат Гексорал – раствор для местного применения – назначается при многих патологиях полости рта, в том числе при гингивите, альвеолите, кровоточивости десен и оперативных вмешательствах.

Гексорал (10-15 мл раствора на одну процедуру) нужно применять в неразведенном виде тем же способом, что и предыдущий медицинский препарат для полоскания рта после удаления зуба. Следите, чтобы продолжительность одной такой процедуры не превышала 30 секунд.

Для полоскания рта после удаления зуба прекрасно зарекомендовали себя лекарственные растения, давно признанные стоматологами как эффективные средства для решения многих проблем полости рта.

Важно помнить: травяные отвары, как и другие полоскания, следует применять только через 24 часа с момента удаления зуба.

Настои и отвары для полоскания рта после удаления зуба готовятся с использованием ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя или календулы. Бактерицидными и дезинфицирующими свойствами также обладают мята перечная, подорожник большой, чабрец (тимьян), донник лекарственный, цикорий обыкновенный.

Приготовление отвара: столовая ложка сухого растения заливается 200 мл (стаканом) кипятка, перемешивается, ставится на огонь и доводится до кипения, закрывается крышкой и настаивается 25-30 минут. Перед применением отвар нужно процедить. Полоскание должно быть чуть теплым, его нужно делать после каждой еды и перед сном.

  1. Первый час после удаления зуба нельзя потреблять никакую пищу. 
  2. Не принимать очень горячие или холодные напитки 48 часов. 
  3. Не рекомендуется принимать ванную в течение 24-48 часов. 
  4. Не рекомендуется солярий. 
  5. Не рекомендуется алкоголь сразу после удаления зуба (погоревать по этому поводу вы еще успееете!). 
  6. Нельзя травмировать образовавшийся сгусток. Аккуратно чистите зубы. Интенсивное полоскание нежелательно. Если все-таки пошла кровь, наложите новый тампон и держите его в лунке час. 
  7. Быстро (в течение 5-10 мин) выплевывать тампоны, которыми врач прикрыл лунку. 
  8. После удаления зуба вы можете почувствовать опухлость. Ее можно снять, если приложить к щеке рядом с местом удаления лед на 15 мин. 
  9. Если поднялась температура, свяжитесь с вашим врачом.

Удаление без помощи врача

Если процесс смены молочных зубов у ребенка протекает без каких-либо осложнений, то вполне возможно их удаление дома. Это допустимо только в случаях, когда ребенок не предъявляет никаких жалоб, сам зубик визуально не изменен, но уже достаточно хорошо расшатан, а постоянный зуб уже прорезался.

Советы

  • Если у ребенка есть аллергия на лекарственные средства, об этом обязательно нужно предупредить стоматолога до проведения манипуляции.
  • Идти с ребенком к врачу для удаления зуба лучше утром, когда малыш еще не уставший и не голодный.
  • Будьте рядом с ребенком во время удаления, чтобы кроха чувствовал вашу поддержку.
  • Пока не закончится действие анестезии, ребенку не следует давать никакую пищу.
  • В течение 3 дней после удаления не следует полоскать рот, чтобы сгусток, который сформировался в лунке, не переместился.
  • Первые три дня после удаления не давайте ребенку очень горячие блюда. Не рекомендуется также употребление кисломолочных продуктов.
  • Область, где удален зуб, нельзя греть или накладывать на нее какие-либо компрессы.


Adblock detector