Пародонтология        06 февраля 2019        84         0

Очередность прорезывания зубов у детей

Порядок и сроки прорезывания коренных зубов у детей

Дети по-разному переносят процесс появления зубов, но все они нуждаются в повышенном внимании родителей в это время. Мама может помочь ребенку своей лаской и теплотой, но действенными будут и такие способы:

  • использование специальных игрушек – «прорезывателей». Они изготавливаются из пластика или резины. Существуют разновидности прорезывателей с водой внутри, их необходимо хранить в холодильнике. Малыш чувствует себя лучше, если покусывает охлажденный предмет. Часто для этих же целей используют чистые тканевые салфетки, предварительно охлажденные в холодильнике;
  • массаж десен. Наши бабушки считали, что необходимо раздражать десны ложкой или кусочком рафинада. Такая помощь часто оборачивалась еще большими проблемами: раздраженные десны легко повреждались, в них начинались воспалительные процессы, у малыша поднималась температура. Если вы хотите облегчить состояние своего чада, то можно обернуть палец несколькими слоями марли и смочить его в прохладной воде, а затем нежно помассировать десны ребенку этим тампоном;
  • использование специальных медикаментозных средств. Врач педиатр может назначить лекарство на основе растительных компонентов или порекомендовать гели с местным анестетиком. Все эти средства значительно облегчают состояние малыша, но все же они являются лекарствами, поэтому использовать их нужно крайне осторожно.

Когда малыш постоянно капризничает, у многих не выдерживают нервы.

Но родители должны понимать, что малыш также страдает. Поэтому период появления зубов необходимо просто пережить. Чаще берите своего ребенка на руки, разговаривайте с ним, играйте и ходите на прогулки. Все это позволит маленькому человечку переключиться от собственных переживаний, он будет с интересом разглядывать новые и необычные предметы и на время забудет о беспокоящих его зубках.

Формирование зубной ткани идет еще до рождения малыша в животе матери. Один новорожденный из 2 тысяч уже появляется с одним или несколькими зубами, что можно назвать патологией лишь условно. Нет точных сроков, согласно которым обязательно должен появиться первый зуб. У большинства малышей прорезывание начинается в период с 4 до 7 месяцев. При этом зубы не всегда идут в том порядке, который считается специалистами наиболее правильным.

В большинстве случаев процесс идет по следующей схеме.

  1. Сначала появляются резцы снизу, после чего формируются верхние резцы. Очень важно, чтобы именно центральные резцы появились первыми — это позволит создать правильный прикус. Они формируются в 4-7 месяцев.
  2. Следом идут боковые резцы верхнего и нижнего рядов, которые обеспечивают более комфортное смыкание челюсти и пережевывание/откусывание пищи. Они появляются примерно в 8-12 месяцев.
  3. В 1,5 года идет рост верхних или нижних клыков, какие пойдут первыми — очень сложно предсказать. Эти зубы самые болезненные и доставляют наибольший дискомфорт ребенку.
  4. Последним идет формирование коренных зубов. Именно после их появления обеспечивается полноценные жевание и возможность есть даже твердые продукты.

К 2,5-3 годам у ребенка должен быть полноценный зубной ряд из 20 зубов, но иногда его формирование идет до 3,5-4 лет, если прорезывание началось очень поздно. Смена молочных зубов на постоянные начинается только к 6 годам, поэтому так важно тщательно их чистить. Как только прорезался первый зубик, за ним следует организовать должный уход.

Специалисты настаивают на том, что на рост и сроки прорезывания влияют несколько факторов, в том числе и генетический. Согласно имеющимся данным, процесс начинается в то время, когда он происходил у матери ребенка. Поэтому, если у женщины зубы пошли гораздо позже обычного, вероятность 60-80%, что у вашего малыша они также прорежутся ближе к 12 месячному сроку.

Как и время появления первого зуба, симптомы у детей могут носить разный характер. Ниже приведены наиболее часто встречающиеся признаки начинающегося роста денты. Сначала у малыша начинает течь слюна. Он начинает капризничать, когда кушает, может сильно кусать грудь или соску. Десны становятся опухшими. Обычно такие признаки появляются за 4-12 недель до появления верхушки резца.

Помимо этого, малыши начинают плохо спать, могут постоянно грызть пальцы, тянут в рот предметы и одежду. Уже к моменту появления верхушки на десне появляется небольшое белое пятнышко. При простукивании по нему ложкой, можно услышать четкий звон.

Так как почти во всех ситуациях прорезывание зубов носит тяжелый и длительный характер, важно облегчить состояние малыша, пока не появится верхушка. Для этого можно использовать различные гели, которые мягко воздействуют на десну и снимают чрезмерное воспаление и дискомфорт.

Ибуфен Д

Этот сироп выполняет две функции – анальгезирующую и жаропонижающую, что позволяет не пить отдельный препарат для снятия жара, который может появляться по тем или иным причинам во время выхода дентальной ткани на поверхность. Принимать лекарственное средство необходимо в строгих дозировках, с которыми можно ознакомиться в таблице. Принимается Ибуфен Д без рекомендации врача не более трех суток.

Таблица. Дозировка препарата Ибуфен Д.

Масса тела ребенка в кг Примерный возраст Разовая доза в мл Суточное количество
5-7,5 3-6 месяцев 2,5 3
7,6-9 Полгода-год 2,5 4
9,5-16 1-3 года 5 3
Предлагаем ознакомиться:  Бруксизм у детей как лечить скрежет зубами во сне

Калгель

Выпускается в форме легкого геля, который блокирует болевой синдром в течение 20 минут. Эффект может сохраняться в течение нескольких часов, все зависит от интенсивности боли, а также от чувствительности ребенка. Разовая доза Калгеля не может превышать 7 мг. Вещество желательно втирать только в больной участок.

Обычно не вызывает проблем во время лечения, но иногда регистрируются такие побочные эффекты, как крапивница и анафилактический шок, у некоторых малышей наблюдаются проблемы с глотательной функцией. Наносить Калгель можно до шести раз с интервалом в 20-30 минут, если этого требует состояние малыша.

Дантинорм Беби

Лекарственное средство представляет собой многокомпонентный препарат гомеопатического класса. Выпускается в специальных ампулах для одноразового использования. Пьется Дантинорм Беби не более трех раз в сутки между кормлениями. Отличительной чертой данного лекарственного средства является то, что до сих пор не было описано ни одного побочного эффекта при его применении. Максимальный срок лечения Дантинорм Беби составляет трое суток.

Бейби Доктор

Медикамент также выпускается в форме геля. Он состоит только из растительных компонентов, что позволяет достичь необходимого терапевтического эффекта без использования агрессивных компонентов. Разовая доза Бейби Доктор не может превышать количества геля с небольшую горошину. Ее также требуется втирать только в больной участок десны.

Инструкция разрешает использовать медикамент столько раз, сколько требуется для успокоения ребенка. Но специалисты советуют дозировать лекарственный препарат, не превышая его количество в 6-8 доз. Между приемами лучше выдерживать интервал в 20-40 минут, большие интервалы допускаются, меньшие делать нельзя. Лечение не продолжают более пяти суток.

Кармолис

Медикамент представляет собой фитогель, который также содержит только растительные компоненты. Перед использованием требуется убедиться в его полной переносимости, так как он может вызывать аллергическую реакцию. На десна нельзя за один раз наносить более 2 см геля, при этом процедура может выполняться не более трех раз за сутки, лучше выдерживать одинаковый интервал. Используют гель без врачебного контроля не более 3 дней.

Если в период формирования молочных зубов маленький пациент становится слишком беспокойным, начинаются проблемы с желудком, значительно возрастает температура, лучше посетить педиатра. Важно исключить такие патологии, как ротовирусная инфекция, интоксикация, дисбактериоз и ряд других болезней. Помимо этого, педиатр сможет оценить тяжесть состояния малыша и при необходимости назначить более мощное лекарственное средство.

Формирование зачатков происходит еще во внутриутробном периоде. Зафиксированы первые их симптомы на 6-7 неделе беременности. Именно в этот период плод начинает формироваться и развиваться, в нем закладываются его будущие черты и особенности, в том числе и зубы (сроки приблизительного прорезывания зубов).

В конце первого – начале второго триместра беременности некие образования из эмали начинают делиться на отдельные участки. Это и есть зародыши. Их можно отчетливо увидеть на фото снимков.В период формирования зачатков несбалансированное питание матери и вредные привычки (страсть к сладкому, к газированным напиткам), а также дефицит кальция в организме может негативным образом отразиться на качестве будущих зубов еще не рожденного малыша, а также повлиять на сроки прорезывания.

Каждый ребенок особенный, уникальный и процесс прорезывания зубов переносит по-своему. У кого-то этот период может пройти совершенно незаметно – о первом зубике мама может узнать, услышав стук о ложку во время кормления, а кто-то неделями плачет, не ест, не спит, болеет бронхитом, ларингитом, температурит, его тошнит, плюс ко всему понос.

Местные реакции

Как растут зубы у детей и взрослых: особенности анатомии

Молочные зубы прорезаются попарно и сперва на нижней челюсти, а уж затем на верхней. То есть если родители обнаружили у ребенка один нижний центральный резец, значит, скоро появится второй. А вслед за ним – одноименные верхние собратья. По такому принципу происходит рост всех молочных зубов у детей, кроме боковых резцов и клыков. Они начинают лезть сверху.

На челюсти ребенка помещается всего 20 зубов. К 5–7 годам ее размеры увеличиваются, что можно заметить по росту межзубных промежутков. В этом возрасте начинают выпадать временные резцы, моляры и клыки, а на их месте появляются постоянные. Челюсть продолжает расти, и к своему совершеннолетию человек может похвастаться 32 зубами.

Симптомы появления зубов у детей до года

Режутся первые зубки

Иногда прорезывание молочных зубов протекает бессимптомно, но в некоторых случаях может сопровождаться следующими проявлениями:

  • зуд и дискомфорт в деснах – ребенок начинает тянуть в рот игрушки и другие вещи, пытается их грызть;
  • беспокойство, раздражительность и капризность;
  • потеря аппетита, которая вызывается все тем же дискомфортом в ротовой полости;
  • послабления стула, диарея;
  • сильное слюноотделение;
  • сыпь и раздражительность в области рта и подбородка;
  • повышение температуры;
  • насморк, иногда с примесью гноя желтоватого или зеленоватого цвета.

Если осмотреть десны ребенка, можно увидеть шишку, наполненную жидкостью – именно на этом месте должен будет появиться зуб. Трогать шишку не стоит – в случаях, когда она сильно мешает малышу, можно обратиться к стоматологу, который сделает надрез и выпустит содержимое.

Маленькие дети не могут рассказать о своем состоянии, мамы догадываются о наличии проблем по изменениям в поведении своего ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Пародонтит – причины, симптомы, виды, лечение и профилактика – Доктор Зуб

Первые симптомы при прорезывании зубов у детей появляются задолго до того, как зубик окажется на поверхности, поскольку ему необходимо сначала пройти костную ткань, а затем слизистую оболочку десны.

Понять, что у ребенка режется зуб, можно по таким признакам:

  • частые смены настроения, ребенок становится капризным, много плачет. Такое поведение малыша связано с зудом в области прорезания и болевыми ощущениями;
  • проблемы со сном и беспокойство также обусловлены дискомфортом, который испытывает ребенок в этот период;
  • снижение аппетита или полный отказ от еды;
  • ребенок, находящийся на грудном вскармливании, чаще ест ночью. Во время сосания он может покусывать грудь;
  • повышенное слюноотделение, способное привести к появлению насморка, кашля или хрипов. Когда малыша лежит, слюна затекает в среднее ухо или горло, что и приводит к появлению этих симптомов;
  • во время бодрствования ребенок все тянет в рот;
  • при осмотре полости рта можно заметить, что десна покраснела и воспалилась.

Достаточно часто при прорезании зубов у детей повышается температура, и появляется диарея. Эти признаки являются вторичными, так организм реагирует на воспаление десны.

Следует помнить, что температура повышается незначительно. Если градусник показывается 39-40°С, то скорее всего это не связано с появлением зубов.

Родители должны понимать, что если у ребенка полностью пропал аппетит, наблюдается сильный жар, понос и рвота, то это симптомы какого-то заболевания. Даже если вы считаете, что все это связано с прорезыванием зубов, обязательно покажите малыша врачу.

Местные реакции

  • легкая отечность, а иногда даже припухлость десны в месте, где должен вскоре показаться первый зубик;
  • также в этом месте может отмечаться покраснение мягких тканей, что свидетельствует о происходящих под десной процессах;
  • ребенок постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку (мамин палец, свой кулачек, игрушки, соски, ложку и др.);
  • при надавливании на опухшую десну ребенок проявляет негативные реакции, свидетельствующие о болезненности этого действия;
  • отмечается обильное слюноотделение.

Вместе с местными признаками приближения прорезывания первых зубиков, у детей могут произойти изменения в его поведении и ухудшиться общее состояние здоровья:

  • резкие перепады настроения;
  • плохой сон и аппетит;
  • тревожность и постоянное беспокойство;
  • полный или частичный отказ от груди из-за болезненности десен;
  • желание облегчить себе состояние путем массажа десен подручными предметами (игрушки, пальцы, другие твердые предметы);
  • обильные прозрачные водянистые выделения из носа;
  • повышение температуры тела у младенцев (может варьироваться от 37,5 до 39 градусов).

Очередность прорезывания зубов у детей

Когда вылезают первые зубки, ребенок может испытывать не только дискомфорт, но и боль. На каждом этапе прорезывания могут быть разные симптомы, и чтобы их облегчить, можно воспользоваться аптечными средствами в виде дентальных гелей для малышей. Какие медицинские препараты эффективны в данном случае?

Также следует наблюдать за ребенком, пока не спадет температура. Держаться она может до пяти дней. Помогут быстро облегчить состояние и подручные средства:

  • протирание десен бинтом, смоченным в содовом растворе;
  • твердые овощи и фрукты;
  • охлажденный прорезыватель;
  • легкий успокаивающий массаж десен;
  • частое сосание груди или пустышка.

Иной раз мать вдруг с радостью видит прорезавшийся зуб, в противоположных же случаях, она уже за тридцать-сорок дней до такого события полностью теряет покой.

Наиболее распространенными осложнениями периода являются:

  • слюнотечение;
  • покраснение десен;
  • отделение мокроты;
  • ринит;
  • кашель;
  • отрыжка;
  • расстройства стула;
  • икота;
  • хрипы в груди;
  • гипертермия;
  • покусывание сосков;
  • рвота;
  • запор и др.

Многие дети время плачут, становятся беспокойными, плохо спят. Они выглядят вялыми, капризничают и отказываются от общения.

Если родители замечают явные неблагоприятные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу.

К ним относится особый оттенок испражнений, наличие в нем слизи, крови или нехарактерных включений. Должно настораживать также изменение частоты дефекации у ребенка, если оно превышает пять раз за сутки. Жидкий стул не должен наблюдаться дольше трех дней с учащением позывов.

В подобное время малыш испытывает боль, дискомфорт и раздражительность. За ребенком нужен особый надзор, так как он пытается поместить в рот все, на что падает его взгляд. Он старается помочь себе в прорезывании зубов и выходу их из десневой поверхности. Иногда это может вызвать бактериальное заражение.

  • повысится слюноотделение;
  • снизится аппетит;
  • десна опухнет и покраснеет;
  • ребенок будет часто плакать и капризничать;
  • повысится температура тела;
  • появится влажный, редкий кашель, насморк;
  • возможны запор либо диарея;
  • область ротика малыша покроется сыпью.

Такие симптомы проявляются у всех детей. Температура и кашель исчезнут сами по себе в течение нескольких дней. Но если этого не произойдет, срочно обратитесь к врачу.

  1. Отечность десен – возникает из-за приближения края зуба максимально плотно к наружному слою десны.
  2. Желание грызть твердые предметы, собственные пальцы и все, что имеется вокруг – отечные десна зудят и болят, в то время как массажные движения их успокаивают, разгоняя и ускоряя лимфатический отток.
  3. Повышение температуры – возникает как естественная реакция организма на попавший извне микроб. Кровоточащая десна – это «открытая дверь» для патогенных микроорганизмов, поэтому на момент прорезывания зубов организм сам контролирует, когда температуру поднять, чтобы не допустить обильного воспалительного процесса.
  4. Усиленное слюноотделение – слюнные железы начинают вырабатывать обильное количество слюны, необходимой для прожевывания твердой пищи. Если текут слюни, значит, через пару недель пойдут зубы.
  5. Отечность слизистой оболочки носа – возникает в качестве защитной реакции, помогая предотвратить попадание микробов внутрь организма, исключив риск развития воспаления. Прозрачная слизь в носовых проходах считается нормой при прорезывании зубов.
Предлагаем ознакомиться:  Мифы о зубных коронках: почему не стоит бояться их ставить

В редких случаях у малышей отмечается диарея. Если ее продолжительность более 2 дней и присоединяются другие симптомы (отказ от еды, боль в животе, высокая температура), нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Под безобидной диареей «на зубы» может скрывать вполне опасная инфекция.

Медики всего мира кричат в один голос, что диарея, температура выше 38,5°С и появление насморка не имеют ничего общего с процессом прорезывания зубов. Все дело в том, что появление зубов значительно ослабляет иммунитет ребенка, делая его более уязвимы перед агрессивным воздействием патогенной микрофлоры.

Практически у всех детей на момент появления первых зубов отмечается снижение аппетита и чрезмерная капризность. Если малыш плохо переносит зубную боль, важно ему помочь, нанося на десна специальные обезболивающие гели, а также делая массаж чистым пальцем.

Поскольку появление зубов омрачается такими неблагоприятными симптомами, врачи рекомендуют:

  1. Ограничить питание и не заставлять кроху доедать все до конца.
  2. Увеличить объем потребляемой жидкости в сутки, что поможет избежать резкого повышения температуры.
  3. Отказаться на момент активного прорезывания от введения прикорма, а также от перехода на кардинально другое питание (отлучение от груди, смена молочной смеси).
  4. Ограничить контакты с большим количеством людей, дабы снизить риск инфицирования.
  5. Больше бывать на открытом воздухе, особенно перед ночным сном.
  6. Обеспечить должную гигиену ротовой полости, обрабатывая ее утром и вечером слабым содовым раствором, уничтожая все вредоносные бактерии.
  7. Кипятить соски, мыть игрушки, а также следить, чтобы в рот ребенка попадало как можно меньше ненужных предметов, обильно заселенных микробами.

Плохой сон, раздражительность, желание быть у мамы на ручках постоянно, приводит к тому, что многие родители забывают о том, что все это вызвано банальным прорезыванием зубов. Этот процесс не может длиться вечно, поэтому его нужно просто пережить, стараясь сделать его максимально безболезненным и комфортным для малыша.

Прорезывание зубов, особенно первых, это большой стресс для организма. Ребенок не понимает, что с ним происходит, поэтому запаситесь терпением и пройдите через это с минимальными психическими потерями. Только адекватное восприятие ситуации родителями позволит ребенку не заметить, откуда появились зубки.

Лекарства для детей при прорезывании зубов

  • Солкосерил. Выпускается в форме геля. Эффективен при наличии открытых ранок на деснах. Примерная стоимость составляет 200 рублей.

  • Дентинокс. Комплексный препарат, содержащий экстракт ромашки и лидокаин. Действует как анестетик, одновременно снимая воспаление. Выпускается в форме геля или капель. Не допускается его частое использование (максимум 3 раза в день). Может повлечь аллергическую реакцию. Примерная цена – 200 рублей.

  • Калгель – средство на основе лидокаина. Оказывает слабый анестезирующий эффект. Обладает сладковатым привкусом и может стать виновником аллергической реакции. Применять его можно с 5 месяцев. Гель можно использовать до 6 раз в день. Временные интервалы между приемами геля должны составлять не менее 20-30 минут. Цена – около 300 рублей.

  • Бейби доктор первые зубки. В отличие от предыдущих средств, имеет полностью растительное происхождение. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Несмотря на свое происхождение – гипоаллергенен. Стоимость – около 170 рублей.

  • Холисал. Обладает противовоспалительным эффектом за счет содержания в составе холина салицилата. Стоимость составляет порядка 300 рублей. Использовать препарат можно до 2-3 раз в день.

  • Гомеопатические препараты – дантинорм бэби, который представляет собой гомеопатическое средство комплексного действия.

    Дантинорм бэби устраняет сразу три проблемы, вызванные прорезыванием зубов:

    1. Снимает воспаление.

    2. Устраняет болезненные ощущение.

    3. Способствует нормализации пищеварения.

Часто по незнанию врачи назначают детям Камистад. Однако уже давно Камистад бэби (безопасный для детей вариант препарата) не выпускается, а обычный Камистад противопоказан детям до 12 лет.

Возможные осложнения и проблемы со здоровьем при прорезывании зубов

Последовательность прорезания зубов у детей

Иногда случается, что зубы начинаются появляться совсем не в том порядке, который считается традиционным. В подобном случае стоит навестить стоматолога. Он обследует ребенка, найдет причину нарушения формирования эмали и дентина, а затем проведет коррекцию состояния.

Иногда выявляются следующие нарушения:

  • Адентия, при которой отсутствуют даже зачатки соответствующей ткани в деснах. Она устанавливается по достижении десяти месяцев. Объясняется патология нарушением работы органов внутренней секреции или наличием хронических заболеваний. Обычно врач назначает специальные фармакологические средства, стимулирующие рост зубов или рекомендует применять имплантирование.
  • При ретенции возникают трудности появления из корневого начала. Как правило, виноват еще один режущийся клык или чересчур крепкая десневая ткань. В этом случае наблюдается сильный отек, местное повышение температуры, общая гипертермия и сильная боль в области зубного зачатка. Обычно врач иссекает дублирующий вариант или расширяет лунку.
  • Случается и чересчур ранний или запоздалый рост. Он бывает связан с нарушением гормонального фона, развитием онкологического заболевания, изменением обмена веществ, болезнями пищеварительной системы и т.п.

Чтобы вовремя заметить дисфункции и патологии, уже после наступления двенадцати месяцев необходимо показать малыша врачу.

Следующий визит должен состояться не позднее двухлетнего возраста.

Далее нужно приходить к дантисту регулярно по той схеме, которую он сам назначит. При появлении молочных зубов посещения должны стать постоянными.


Adblock detector