Пародонтология        07 февраля 2019        191         0

Как правильно ставят коронку на зуб

Зуб болит под коронкой. В чем причина?

Установка проводится под наркозом, и первое время пациенты ничего не чувствуют.

Когда действие препарата заканчивается, дискомфорт и болезненность являются естественными. Зуб привыкает к новой конструкции, ее форме и весу.

Через несколько дней дискомфорт проходит.

Проблема может проявиться спустя месяцы, и даже годы, до этого не выявляя себя никакими симптомами. Вот несколько основных причин ситуации:

  • Врач не до конца прочистил каналы, и в них развилась инфекция. Нередко пломбировочный материал дает усадку, и такая проблема появляется в образовавшихся зазорах.
  • Перфорация корня. Пробить стенку может инструмент для прочистки или стоматологический штифт. В одних случаях виноват сам врач, в других – сложная форма самих каналов. Оба варианта – явления обыденные.
  • В процессе прочистки канала в нем остался металлический фрагмент стоматологического инструмента. Если его сразу не удалить, через некоторое время начнется воспаление, которое со временем выйдет за пределы канала и превратится в периодонтит. Далее развитие гранулемы, кисты и так далее.

Первое, что требуется в таком случае – обратиться к врачу, который ставил вам коронку. Если это по какой-то причине невозможно, просто к хорошему специалисту.

Обычно в первую очередь делается прицельный снимок проблемного зуба. Если обнаруживается воспалительный процесс, то коронку удаляют, зуб перелечивают и восстанавливают. Главное – удалить из корня и периодонта источник проблемы. Нередко выясняется, что около верхушки корня уже образовался мешочек с гноем, который нужно удалить, а пораженную область обработать лекарствами.

Виды зубных коронок

В стоматологии есть все возможности для возвращения здоровой, белоснежной улыбки в самые кратчайшие сроки. Чтобы понять, что такое коронка на зуб, нужно прийти на консультацию к специалисту. Перед процедурой врач предлагает на выбор огромный ассортимент удобных и практичных материалов для изготовления протеза. На практике известны следующие виды коронок, которые выбирают и ставят современные пациенты:

  1. Металлические модели предусматривают использование в процессе изготовления различных сплавов, чем обусловлена доступная цена процедуры. Поставить можно зубную коронку из нержавеющей стали или титана, но также не исключено применение драгоценных металлов, золота.
  2. Металлокерамические модели отличаются повышенной прочностью и безупречным эстетическим видом. Чтобы скрыть внешние дефекты металлокерамики, стоматологи широко используют диоксид циркония для устранения видимого металлического ободка.
  3. Металлопластмассовые изделия имеют доступную цену, но по своим параметрам не долговечны. Чаще их используют временно, когда необходима подготовка для установки более прочной и дорогостоящей конструкции.
  4. Керамические коронки на передние зубы – это идеальный вариант, поскольку улыбка становится максимально естественной, презентабельной. А вот для жевательных единиц такие протезы не подходят, поскольку не справляются с возложенными на них функциями.
  5. Пластмассовая модель – дешевый и примитивный вариант, который прослужит 1-3 года в зависимости от особенностей употребляемой пищи. С такой новой челюстью предстоит немало хлопот, например, известны реальные случаи, когда протез лопнул в самый неудачный для пациента момент.

До того как материал будет подвергнут обработке, он похож на обычный колпачок из металла. Технологический процесс изготовления осуществляется в зуботехнической лаборатории. Врач-стоматолог, в свою очередь, снимает слепки для того, чтобы выполнить рабочую модель, а также производит дальнейшую установку коронки на зуб с целью примерки.

Коронки могут быть также составной частью большого протеза. К примеру, в случае отсутствия нескольких зубов, их заменяют искусственными. При этом коронки играют роль опоры на соседние элементы, которые заранее обтачивают для обеспечения необходимых условий фиксации всей конструкции.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба опухла щека что делать

В этом случае, коронка окружает зуб так же, как сточенная эмаль. При этом необходимо учесть различия в анатомическом строении каждой группы зубов для того, чтобы обеспечить не только защиту твердых тканей, но и обычный процесс жевания.

Использование такой ортопедической конструкции возможно, когда природные коронки уже разрушены на 70 и более процентов. Повреждения такого рода не устраняются пломбировочными материалами либо вкладками, так как это может привести к расколу зуба и его дальнейшему удалению.

Показания

Такие элементы применяют с целью восстановления зубов, при потере значительного количества их твердых тканей. Причиной такого положения может стать кариес, полученные травмы, а также изменения в цвете эмали. Встречаются случаи сбоя в процессе развития эмали, что влечет за собой появление большого количества ямок на поверхности. Реже можно встретить такие показания:

  • аномалии в расположении;
  • закрытый промежуток между зубами;
  • опорные коронки, установленные для мостовидного протеза либо как удерживающие элементы.

Основные показания к установке коронок

Показания

Обычно поставить коронку на зуб рекомендуется при разрушении на 70% и более. В таких обстоятельствах ставить пломбы бессмысленно. Они попросту не выдержат такой нагрузки.

Сколько недовольных пациентов ежегодно приходят в поликлиники и частные кабинеты с жалобой на то, что пломба вылетела или у них отвалился кусок стенки?

Часто после удаления дентина для последующего пломбирования, стенки зуба становятся настолько тонкими, что уже не могут быть прочной основой. Особенно актуален этот вопрос при повреждении моляров, которые должны перемалывать грубую пищу. Поставив зубные коронки на жевательные зубы, вы сможете восстановить их функциональность.

Также подобная процедура может быть рекомендована при неправильном росте зубов и нарушениях прикуса, которые невозможно устранить при помощи ортодонтических конструкций.

Еще одна причина – дефекты цвета эмали, врожденные и приобретенные, сильная стираемость эмали. В зависимости от ситуации, коронка либо маскирует эстетические проблемы или защищает зуб от разрушения.

Стоматологи в мире часто спорят по этому вопросу. Каждый по-своему смотрит на список ограничений. Чаще всего попадаются эти шесть пунктов:

  • Значительная подвижность зуба, вызванная пародонтитом;
  • Обострение заболеваний десен;
  • Слишком тонкие стенки зуба после удаления пораженных кариесом тканей.
  • Аномально короткая коронка естественного зуба;
  • Значительные нарушения прикуса;
  • Наличие у пациента аллергии;

С пародонтитом все понятно – сначала лечим десны, потом решаем проблемы с зубами. А вот по поводу высоты коронок и нарушений прикуса у стоматологов есть разногласия.

Одни считают, что есть большой риск навредить пациенту, другие полагают, что при современном уровне подготовки и технологиях, стоматологическая клиника может устранить проблему с высоким процентом успешности. Последний пункт тоже спорный. Вкладки и штифты помогают создать необходимую основу для установки зубных коронок.

Как правильно ставят коронку на зуб

Стоматолог в целях сохранения или предотвращения дальнейшего разрушения жевательного элемента может порекомендовать установку коронок и в некоторых других случаях.

Установка коронки на зуб необходима в тех случаях, когда большая часть твердых тканей поражена кариесом или разрушена.

Как правило, к операции приводит запущенная форма кариеса, серьезная травма или резкое изменение цвета зубной эмали. При постоянном воздействии на зубы горячих и холодных продуктов на них могут образоваться ямочки, избавление от которых требует установки коронок.

К дополнительным показаниям можно отнести:

  • аномалия положения зубов;
  • наличие больших промежутков между зубами;
  • необходимость установки мостовидного протеза.
Предлагаем ознакомиться:  Чем опасен гингивит беременным и как его лечить?

В современной стоматологии зубные коронки делятся на виды согласно материалу, из которого они произведены:

  • Металлические – изготавливаются сугубо из сплавов металлов (сюда относятся и золотые коронки).
  • Металлокерамические – внутренняя часть коронки производится из металла. Верхняя и самая чувствительная часть – из керамических материалов.
  • Цельнокерамические – выполняются из тех же материалов, что и предыдущий тип с добавлением в состав диоксида циркония.

Визуальный осмотр зуба стоматологом является обязательной частью лечения. После этого делается панорамный снимок (рентгеновский) зуба. Только после этого пациентам предлагают наиболее эффективные и качественные материалы для изготовления коронок, а также обсуждается дальнейший план лечения.

План лечения может включать в себя следующие пункты:

  1. Удаление мертвых зубов.
  2. Лечение пульпита, кариеса, периодонтита и пломбировка каналов.
  3. Расчет окончательной стоимости коронок и сроков лечения.

Как правильно ставят коронку на зуб

Специалисты ставят коронку на зуб в определенных случаях:

  • Одним из распространенных условий для протезирования является сильное разрушение зуба, когда костная ткань разрушена более чем на 50%. В такой ситуации жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что может привести к повреждению зубного основания. А пломбирование и реставрация являются малоэффективными. Коронка же защищает зуб, позволяет минимизировать риск его дальнейшего разрушения, вернуть необходимые функции.
  • Врожденные патологии и наследственные аномалии. Существует ряд патологий, которые невозможно исправить брекетами или другими системами коррекции.
  • Отсутствие одного, двух или нескольких зубов. В последнем случае устанавливается мостовидный протез, который крепится на оставшиеся здоровые зубы – опоры для протезной конструкции.

Имеется и ряд противопоказаний, при которых протезирование исключается.

  • Протезы не устанавливаются беременным женщинам.
  • Протезирование противопоказано при тяжелых формах пародонтоза, наличии очагов воспаления и инфекции в полости рта.

Важными противопоказаниями к установке коронок являются психопатологии, нарушения в работе ЦНС, наличие опухолевых новообразований, инфекционные заболевания (ОРЗ, ОРВИ).

При обширном разрушении тканей жевательной поверхности, особенно постоянных зубов становится невозможно провести восстановление с помощью пломб. По методу протезирования, когда ставят коронку на зуб, проводится сложная работа, чтобы удалось вернуть форму и функцию элемента. Также необходимость применения этого метода возникает, если нет одной единицы. Тогда используется мост.

Как выглядит еще не одетая коронка, которая готова к усадке на цемент

Если дополнить перечень того, в каких случаях ставят коронку на зуб, сюда войдет некариозная стираемость жевательной стороны. Она еще называется патологической, при которой объем твердой ткани убывает с выраженными изменениями.

Сколько стоит установка коронки на зуб

Врачи ставят коронки на платной основе, необходимо просто обратиться в частную стоматологию. Расценки разные, но определяющим фактором является материал изготовления коронки, репутация и рейтинг выбранной клиники. В целом, процедура не из дешевых, поэтому для наглядности ниже приведено несколько цен. Пациент должен понимать, на что может рассчитывать, и какой вариант самый доступный в его клинической картине. Это:

  • модели из керамики – от 10 000 руб.;
  • конструкции из металлокерамики – от 5 000 руб.;
  • металлические модели – 3 000 руб.
Предлагаем ознакомиться:  Как чистить зубы с брекетами нужна ли спциальная зубная щетка

Как правильно ставят коронку на зуб

Стоимость коронок на зубы зависит от нескольких факторов:

  • Тип и сложность конструкции;
  • Материал изготовления;
  • Клиника. Каждое заведение устанавливает собственные тарифы;
  • Наличие собственной зуботехнической лаборатории позволяет снизить затраты;
  • Квалификация техника и ортопеда.

Средняя цена коронок на зубы на основе металлокерамики может варьироваться в пределах 200 – 500 долларов за одну, в зависимости от материала и города, в котором вы обратились за помощью. Керамические коронки обойдутся около $120 за штуку (без работы врача). Золотая коронка обходится в среднем в $175, а металлокерамика на золотом каркасе около 280 долларов США.

Цена коронки на зубы из циркония в Киеве – от 110 долларов за единицу, а в Санкт-Петербурге вы заплатите более $1000 со слепками, установкой культевой вкладки и анестезией. Есть варианты и дешевле. В столице цены традиционно отличаются от провинциальных, но и квалифицированных специалистов найти легче.

Дороже всего будет установка коронки на зубы с предварительной имплантацией. Здесь значение имеет:

  • Как давно удалены зубы. От этого зависит необходимость синус-лифтинга;
  • Сколько зубов требуется восстановить;
  • Производитель системы для имплантации;
  • Материал самих коронок.

Представим себе пациента, которому нужно установить коронку на имплантаты вместо правой нижней шестерки и левой верхней семерки. Предположим, что зубы этот человек удалял года два – три назад. Если каким-то чудом высота кости в норме, то за осмотры, работу врачей сами имплантаты, переходники и коронки он заплатит почти 3 тысячи долларов. Если на один зуб будет делаться синус-лифтинг, то стоить это будет 300 – 400 USD вместе с костным материалом.

Если вам нужна вкладка для установки на сильно разрушенный зуб, стоить она будет от 70 до 140 долларов за штуку. Дороже всего стоят изделия из диоксида циркония.

На сайтах некоторых клиник есть специальные калькуляторы, позволяющие посчитать, сколько вам будет стоить установка. Вы указываете, с какими зубами нужно работать, а в некоторых случаях – показываете, какой удален, а какой поврежден.

Насколько такой расчет точный? Если включены все процедуры, включая слепки и анестезию, то вы получите цифру, близкую к реальной стоимости. Только здесь невозможно учесть все нюансы. К примеру, врач отправляет вас на снимок перед началом работы, а у вас находят кисту под зубом. Тут вам предложат сразу несколько вариантов.

Конечную стоимость установки коронки вам озвучит только сам врач. На нее могут влиять следующие параметры:

  • используемый материал;
  • наличие собственной зуботехнической лаборатории;
  • квалификация врача;
  • уровень цен в выбранном медицинском центре.

Если приводить примерные цены на подобные процедуры, то они составляют:

  • установка металлической коронки – в среднем 3000 рублей;
  • установка металлокерамической коронки – в среднем от 5500 рублей;
  • установка керамических изделий – от 14000 рублей и выше.

Ответить однозначно на вопрос о том, как долго ставят коронку на зуб, не представляется возможным. Дело в том, что это зависит от многих факторов, например, от объема планируемой работы и ее сложности.

Среднее время установки занимает 1-2 часа.

При этом пациенты могут быть уверены в том, что коронка не будет отличаться цветом от других зубов.

Цена за стоматологическую услугу не должна являться решающим фактором в выборе метода восстановления зубов, но для многих пациентов имеет важное значение.


Adblock detector