Ортодонтия        08 февраля 2019        266         0

Что представляют собой зубы моляры

Описание и характеристика

У взрослого человека в постоянном прикусе всего 32 зуба, но это в норме. На каждой челюсти расположено по 16 зубов. Выделяют 4 их типа резцы, клыки, премоляры  и моляры. Резцы в свою очередь разделяются на центральные и боковые. А вот моляры – это, какие зубы? Это те, которые помогают нам тщательно пережевывать пищу.

Всего резцов 8, клыков 4, премоляров 8 и 12 моляров. На каждой стороне челюсти располагаются по 3 моляра. Но это все в норме. Зачастую 3 моляры зубы мудрости не прорезываются или появляется 1 или 2 единицы.

Моляры и премоляры обычно называют большими и малыми коренными зубами. Благодаря им происходит тщательное перетирание пищи и размельчение очень твердых продуктов. Премоляры очень похожи на своих «старших братьев» большие коренные зубы.

Они вполне способны выполнять все функции, в случае потери моляров. Однако в их строении присутствуют определенные различия. Выделяют нижние премоляры первые и вторые, а также и верхние. Между собой они также имеют различие в анатомическом строении.

Верхний и нижний премоляр

Данные единицы имеют форму призмы. По размеру они могут быть от 19мм до 25мм. Чаще их длинна, составляет 23мм. На верхней челюсти, они обычно немного крупнее, чем на нижней. Жевательная поверхность таких зубов выполнена 2 бугорками, щечным и небным. Между ними проходит неглубокая борозда – фиссура. Щечный бугор несколько больше небного.

Первый премоляр имеет 2 корня, которые расположены ближе к оральной и вестибулярной поверхности относительно коронки. Чаще они прямые, с хорошими каналами. Ближе к верхушки корни могут иметь небольшой изгиб. Второй премоляр по строению очень похож на своего «соседа» предшественника. Однако он имеет один большой прямой корень, с широким каналом.

Сроки прорезывания зубов на верхней и нижней челюсти

Первый нижний малокоренной зуб очень похож по внешнему виду на клык. Но при детальном рассмотрении, на его жевательной поверхности также обнаруживается 2 бугорка, с таким же расположением, как на верхней челюсти. Однако язычные бугры маловыраженные. На обеих единицах нижней челюсти премоляры имеют по одному корню, слегка сжатому в медио — дистальном направлении.

Эти зубы уже являются постоянными. Первые премоляры прорезываются лишь к 10 годам, а вторые чуть позже в 13 лет жизни. Но более интересны моляры это, какие зубы и как они выглядят?

Что представляют собой зубы моляры

Если рассматривать норму, то всего моляров 12, шесть на верхней и шесть на нижней челюсти, на каждой стороне по 3 единицы. Они расположены последними в зубной дуге, по этой причине к ним часто применяют такое понятие как «задние» зубы.

Их главная функция, пережевывание пищи. Для этого природа предусмотрела сделать их самыми большими. Причем у них и самая большая жевательная поверхность. При условиях достаточно крепкой эмали, моляры способны выдержать нагрузку до 70-75кг. Итак, моляры – это, какие зубы?

Они действительно большие, но не намного чем нижние. На жевательной поверхности определяются 4 бугорка, разделенных поперечными бороздами. Бугры имеют небольшие размеры. Размер коронковой части составляет 6,5 – 9,0мм.

От коронки отходят в альвеолярный отросток 3 корня: один небный и 2 щечных, медиальный и дистальный. Щечно-медиальный корень чуть больше и длиннее остальных. Обычно они прямые, с достаточно широкими каналами. У второго моляра в некоторых случаях бывает даже 4 корня. Это примерно в 10% случаев. По форме коронки, он достаточно схож с первой единицей.

Зубы мудрости у большинства несколько меньше остальных жевательных единиц, только в редких случаях они бывают аномально большие. В определенных случаях они полностью отсутствуют, и сегодня это не считается какой-либо серьезной аномалией.

Сегодня благодаря благам цивилизации появилась возможность приготавливать пищу более мягкую, которая не требует усилий перетирать ее до нужной консистенции. Поэтому природа решила, что такие зубы становятся, не востребованы.

Третьи моляры имеют на жевательной поверхности три бугорка, в редких случаях 2 или 4. Корневая система представлена 3 единицами. Корни чаще всего сросшиеся между собой, искривленные, с плохо проходимыми каналами. Поэтому они не поддаются лечению в случае поражения пульпитом или периодонтитом. Существуют данные, что у зубов мудрости выявляли до 5 корней.

С третьими молярами обычно всегда возникают проблемы. Они трудно прорезываются, провоцируют воспалительные процессы в деснах, их расположение в зубной дуге часто неправильно. Очень редко встречается 4 моляр. Безусловно это аномалия. Такие единицы полностью недоразвиты и подлежат практически всегда удалению.

Эти единицы несколько меньше чем на верхней челюсти. 1 и 2 моляр имеют практически идентичное строение. На жевательной поверхности первого может быть от 3 до 6 бугорков. Второй моляр представлен 4 буграми, достаточно хорошо выраженных в строении. Иногда их может быть и 5.

Оба зуба имеют по 2 корня, которые идут друг за другом (медиальный и дистальный). Корни тоньше верхних «собратьев» и так же в них проходят более узкие корневые каналы. Восьмерки чаще всего недоразвиты. Они могут прорезываться не полностью и быть частично покрытыми слизистой десны.

Зубы мудрости на нижней челюсти имеют один массивный корень, реже их насчитывается 2 единицы, но они нередко срастаются между собой.

В молочном прикусе моляры прорезываются достаточно болезненно. Все это часто сопровождается подъемом температуры тела, недомоганием, отказом от приема пищи и болезненным отрыванием рта. У детей молочных моляров 2 единицы. Первые прорезываются с 12-14 месяцев, вторые появляются с 20-24 месяцев. Молочные моляры это практически копия постоянных зубов.

Когда приходит время смены прикуса, корни начинают растворяться – резорбцируются. Первые постоянные моляры появляются уже в 6-7лет. Вторые чуть позже 12-13 лет, а зубы мудрости в 21 год и даже в более позднем возрасте.

Раннее выявление проблем с формированием зубной дуги, позволит избежать более тяжелых аномалий зубочелюстной системы в будущем.

Предлагаем ознакомиться:  Чем моляры отличаются от премоляров какими симптомами сопровождается прорезывание этих зубов у детей

Отличия молочных

Основной особенностью, если пропустить очередность, срок прорезывания и анатомическое строение, является функция коренных единиц, клыков, резцов.

Нижний первый моляр находится за премоляром, а третий – это уже т.н. зуб «мудрости». Коренные единицы функционально предназначены для измельчения пищи, когда необходимо усилие. Благодаря своим габаритам коронки хорошо справляются с данной функцией.

Премоляры – коренные зубы, идущие за клыками. Они меньше моляров, жевательная поверхность имеет всего 2 бугра. Их предназначение – разрывать пищу, частично участвовать в измельчении.

Клыки располагаются до первого моляра внизу, вверху. Они нужны, чтобы отрывать части от твердых продуктов. Это наиболее стабильные единицы, характеризующиеся гораздо большей прочностью чем те, которые участвуют в формировании улыбки.

Резцы – передние зубы, строение которых отличается наличием режущего «острого» края. Их функция заключается в том, чтобы откусывать куски пищи. Если рассматривать остальные коронки для сравнения, резцы являются самыми слабыми, жевательную нагрузку они не выдержат.

Признаки, по которым можно различить временные и постоянные коренные зубы:

  • молочные имеют меньший размер по сравнению с коренными;
  • молочные зубы обладают голубовато-белым оттенком, а коренные – желтоватым;
  • временные коренные имеют длинные корни, а постоянные – маленькие и широкие;
  • молочные зубы имеют свойство утрачивать бугорки;
  • на молочных кариес возникает сбоку, а на постоянных – на жевательной поверхности;
  • самое главное – коренные моляры не шатаются – только молочные.

Особенности и разновидности

Что представляют собой зубы моляры

У детей малые коренные отсутствуют, а в местах их расположения растут молочные моляры. После обновления молочных зубов вырастают премоляры. Происходит это в возрасте от 8 до 12 лет.

Интересно, что своим строением премоляры верхней и нижней челюсти и даже по расположенные в одном ряду отличаются друг от друга. У верхних премоляров присутствуют два корня, а у нижних по одному, но длинному. Размер также различен – самый большой первый премоляр расположен на верхней челюсти, а наименьший – первый на нижней. Сходством является длинная фиссура на каждом (естественное углубление, борозда, канавка).

Форма малых моляров видоизменяется в зависимости от разных факторов – от строения челюсти, прикуса, строения ближних зубов и т.д. Премоляры характеризуют индивидуальные особенности человека.

Существуют следующие разновидности малых моляров в зависимости от размеров бугорков и расположения во рту.

Верхняя челюсть:

  • увеличенный щечный бугорок в сравнении с язычным;
  • увеличенный язычный бугорок в сравнении с щечным;
  • бугорки одинаковой величины.

Нижняя челюсть:

  • два бугорка (чаще щечный превосходит язычный);
  • три бугорка (язычный разделен на две части);
  • четыре бугорка (щечный и язычный бугорки поделены на две части);
  • пять бугорков (появилась дистальная верхушка).

Самым распространенным является двухбугорковое строение малых моляров. Но и сами бугорки по своему внешнему виду и строению не похожи друг на друга.

Рассмотрим разновидности бугорков на примере язычного:

  • практически незаметный язычный бугорок из-за того, что сливается с серединным гребешком;
  • язычный бугорок находится в середине зуба и поэтому закрывает фиссуру;
  • язычный бугорок в форме полумесяца, фиссура изгибается аналогичным образом;
  • четко очерченные контуры язычного бугорка делают его остроконечным.

Премоляры имеют немало особенностей, у каждого человека они развиваются по-своему. Существующее разнообразие видов строения премоляров является естественным и никак не влияет на функциональность.

Первый верхний

Этот зуб располагается рядом с клыком и схож с ним по своему строению. Он имеет неправильную прямоугольную форму с закруглёнными краями. Длина может варьироваться в пределах 19-23 мм. С щечной и небной стороны первый премоляр выпуклый.

Для этих зубов характерно двухбугорковое строение. Небный бугорок обычно намного больше язычного. Между бугорками имеется глубокая фиссура, которая не достигает краев. Вдоль края жевательной поверхности располагаются эмалевые валики. Также присутствуют два ската. Более выражен тот, что спереди.

У первого малого моляра на верхней челюсти имеются два корня, которые ответвляются от одного основного корня и расходятся у основания. Корни могут иметь от одного до трех каналов. Чаще всего наблюдаются два канала в соответствии с числом разветвлений корня. Плоская форма имеет глубокие борозды вдоль корня.

Второй верхний

Вторые малые маляры верхней челюсти располагаются после первых. За ними растут большие коренные. По своему строению второй премоляр очень напоминает первый, но меньших размеров. Его длина может достигать от 20 до 24 мм.

Коронка имеет призматическую форму. Присутствуют два бугорка – щечный и язычный. Оба бугорка имеют практически одинаковый размер, иногда щечный может быть немного больше язычного.

Между бугорками по центру проходит фиссура. Поверхность с щечной стороны намного больше небной. Щечный участок спереди более выпуклый, чем задний.

Чаще всего присутствует один корень в форме конуса. У него имеются широкие боковые поверхности, которые сжимаются в переднезаднем направлении. Достаточно редко встречается разветвление корня.

Первый нижний

Первые нижние малые коренные располагаются возле нижних клыков. У них коронка округлой формы. Длина достигает 22 мм. Верхняя часть коронки направлена в сторону языка. Вестибулярная поверхность больше и выпуклой формы.

На премоляре присутствуют два бугорка. Щечный бугорок визуально выше и крупнее язычного. Они разделяются бороздой. По щечной поверхности к язычному бугорку тянется валик, который пересекает разделяющую их борозду. В результате образуются две ямки – медиальная и дистальная.

Что представляют собой зубы моляры

Неравномерность бугорков привела к тому, что жевательная поверхность приобрела скошенную форму. Из-за этого зуб похож на клык.

Предлагаем ознакомиться:  Почему болит десна возле зуба Что делать чтобы не потерять красивую улыбку

Корень имеет один отросток и один канал, но бывают случаи и двойных каналов, которые сходятся у основания. Обычно корень имеет закруглённую форму и загибается внутрь челюсти.

Второй нижний

Этот премоляр располагается сразу за первым и располагается перед моляром нижней челюсти. Он отличается своим строением и формой от первого. Длина может составлять 21-22 мм.

Поверхность с щечной стороны имеет выпуклую форму и наличие широкого валика. На язычной также имеется валик. Бугорки имеют практически одинаковое развитие, щечный немного больше. Бугорки разделены валиками, в результате чего присутствуют ямочки.

Посередине проходит фиссура, которая способна разветвляться и делить бугорки. Таким образом появляются трех– и четрехбугорковые формы.

Жевательная поверхность имеет более горизонтальное расположение, чем у первого нижнего премоляра. Корень второго нижнего коренного практически всегда один и имеет конусообразную форму. Его длина больше, чем у первого.

Каждый малый маляр отличатся от других. Первые премоляры больше схожи с клыками и помогают откусывать пищу, вторые ближе по строению и функциям к молярам.

Смена моляров у детей

В молочном прикусе премоляры отсутствуют, а закладка их зачатков происходит уже после рождения ребенка. Сроки развития и прорезывания этих элементов зубного ряда напрямую зависят от общего состояния здоровья ребенка, полноценности рациона, наследственности.

Стадия развития Первые премоляры Вторые премоляры
Закладка зачатка Два года Три года
Окончание формирования эмали Пять-шесть лет Шесть-семь лет
Прорезывание От девяти до одиннадцати лет От одиннадцати до тринадцати лет
Формирование корней Двенадцать лет Тринадцать лет

Первые премоляры замещают первые молочные моляры, а вторые премоляры – вторые молочные моляры. В отличие от других зубов первые верхние премоляры прорезываются раньше, чем нижние.

Прорезывание премоляров обычно проходит менее болезненно, чем появление резцов и клыков. Оно легко переносится детьми и в большинстве случаев не вызывает ухудшений общего состояния.

Однако могут наблюдаться следующие симптомы:

  • дискомфортные или болезненные явления в десне;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • повышенное слюноотделение;
  • обильные слизистые выделения из носа;
  • нарушения сна;
  • в некоторых случаях – расстройство пищеварения.

В некоторых случаях может наблюдаться ретенция вторых премоляров, что диагностируется с помощью рентгенограммы. Такая ситуация опасна тем, что они могут вызвать неправильное положение соседних элементов зубного ряда.

Крайне редко наблюдаются сверхкомплектные премоляры, чаще – на верхней челюсти. Если зубная дуга имеет большие размеры, то такой дополнительный премоляр не влияет на расположение остальных зубов. В противном случае возникают аномалии прикуса.

Облегчить состояние малыша можно специальными приспособлениями. Они называются прорезывателями. Выпускаются из дерева, пластика, силикона. Лучший вариант – наполненные водой изделия. Их перед тем, как дать ребенку, помещают в холодильник на 15-20 минут.

Холодный прорезыватель малыш будет грызть, это обезболит беспокоящий участок десны, снимет зуд и отечность. Механическое воздействие поможет коронке быстрее проклюнуться наружу.

Хорошую помощь оказывает массирование набухшей десны. Руки тщательно моют, затем пальцем или специальной насадкой аккуратно массируют болезненный участок и вокруг него. Детям 2-3 лет дают сухари, яблоки.

Аптечные сети предлагают гели, мази для облегчения симптоматики прорезывания. Самые популярные:

  • Холисал. Уменьшает воспаление. Действие схоже с анальгетиком;
  • Камистад Беби. В составе – лидокаин. Обезболивает, устраняет патогенные микробы;
  • Дентинорм Бэби. Разрешен с 3-месячного возраста. Это гомеопатический препарат, практически н имеющий противопоказаний;
  • Калгель. Снимает боль, устраняет вредные микробы.

Как же прорезываются моляры у детей? Молочные зубки подразделяют только на моляры первой и второй групп, причем 

вторе всегда прорезываются раньше, чем первые. Когда они прорезываются? Вот сроки, в которые это происходит:

  • первый сверху – не раньше, чем через 14 месяцев после рождения;
  • первый снизу – через 12 месяцев;
  • второй сверху – через 24 месяца;
  • второй снизу – через 20 месяцев.

При достижении семилетнего возраста ребенок сохраняет молочные зубы, затем появляются постоянные коренные, которые сохраняются до конца жизни.

Верхняя группа коренных

Нижняя группа коренных

  • первый – в возрасте до 7 лет;
  • второй – до 13 лет;
  • третий – в большом промежутке от 12 до 26 лет.

Моляры имеют свойство прорезываться безболезненно, в отличие от остальных, которые сопровождаются повышением температуры. Третьи моляры чаще всего удаляют, так как они мешают и сильно подвержены кариозным образованиям.

Лечение включает в себя некоторые особенности:

  1. Что такое моляры?Фиссуры, то есть щели между молярами, иногда герметизируют, чтобы избежать развития кариеса. Обычно такая процедура проводится детям, пока эмаль полностью не минерализовалась.
  2. Лечение кариеса, проникшего глубоко, иногда приводит к поражению пульпы (клубочка сосудов). Обычно это случается у нижних моляров. Это связано с действием организмов, приходящих вместе с кариесом. Чаще всего в таких случаях можно решить проблему при помощи медикаментов, избегая удаления пульпы.
  3. При депульпировании (удалении пульпы) нужно правильно рассчитывать свои планы, так как очищение канальцев занимает довольно много времени. Детская стоматология в этом плане намного проще – им не прочищают канальцы, чтобы не повредить нервы.
  4. Иногда требуется удаление зуба (последнего большого коренного). Чаще всего при этом требуется разрез десны, отверстие в кости, что позволяет извлечь корень и коронку.
Предлагаем ознакомиться:  Сонник 🌛 кровь изо рта приснилась: к чему снится кровь изо рта во сне

Моляры хоть и находятся в дальнем углу ротовой полости, но тем не менее влияют на эстетический вид при улыбке – их отсутствие заметно. Также де они влияют на правильность прикуса, поэтому удалять эти коренные в молодом возрасте ни в коем случае нельзя. Нужно беречь свои естественные зубы, так как их потеря может дорого встать в финансовом плане, если делать замену из коронок. Именно поэтому при любом повреждении, нужно обращаться за помощью к стоматологу.

Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе — из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата. Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных. Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.

Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:

  • 4 первых моляра располагаются в обеих челюстях. Они лезут в период от 1 года до 1 года и 4 месяцев.
  • Появление вторых молочных моляров наблюдается после 2 лет. Они идут за малыми молярами.
  • Когда крохе исполнится 16-20 месяцев, показываются клыки. В этот период важно не допускать простудных заболеваний у малыша, поскольку процесс прорезывания этих зубов часто сопровождается недомоганием.

У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.

С помощью премоляров мы откусываем пищу и пережевываем

Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем — моляры нижнего ряда.

Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.

Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:

  • ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты;
  • полоскание рта после каждого приема пищи;
  • правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам;
  • употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту;
  • контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов;
  • использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата;
  • правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда;
  • своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

У сына шестерки и семерки резались очень тяжело. Поднималась температура, зуд и отечность снимал только Холисал. Хорошо, что сейчас есть препараты, способные облегчить симптомы. В моем детстве только терпели и полоскали содой.

У дочери проблемно прорезывались только клыки. Поднялась температура, которая держалась почти неделю, малышка кричала ночами. Но я решила выждать, не давать аптечные препараты. Все прошло само собой, когда показался клык.

Материалы: http://www.pro-zuby.ru/deti/detskie-zuby/zub-molyar.html

Симптомы прорезывания моляров и премоляров

По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

  • насморк;
  • повышение температуры до 38°C;
  • непрекращающееся слюноотделение;
  • зуд и болезненные ощущения в области десен;
  • иногда возможно нарушение стула.

В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.

Профилактика выпадения постоянных зубов у детей

Уход за полостью рта рекомендован с момента, как у малыша появится первый молочный зуб. Данную привычку нужно поддерживать, правильно проводя гигиену до тех пор, пока малыш не сможет делать это самостоятельно. И если молочные зубы при разрушении, выпадении могут заменить постоянные, то при разрушении коренных проблема практически безвыходная – другие не вырастут.

Необходимо уделять должное внимание чистке премоляров

Нужно подбирать пасты с фтором, кальцием. Их чередуют, чтобы дать эмали необходимые ей вещества. Пасту выбирают с учетом рекомендаций производителя по возрасту. Кроме чистки зубов, важно проводить полоскания рта после каждого перекуса, основных приемов пищи. Не обязательно заваривать травы, покупать аптечное средство для полоскания, если нет проблем – можно использовать теплую воду. Нужно пользоваться зубной нитью, ирригатором, если чистка не избавляет от остатков пищи из труднодоступных мест, промежутков.

Отдельное место в профилактике стоматологических проблем занимает правильное питание. Газированные напитки, сладости вредят эмали, создают благоприятную среду для вредных микроорганизмов. Желательно включить в меню продукты с витаминами, минералами (в том числе, с кальцием).

Заботиться нужно не только о зубах, но и о деснах. Соблюдая рекомендации, можно сохранить здоровую улыбку надолго.


Adblock detector