Протезирование        30 октября 2019        5         0

Купить средства для профессионального отбеливания зубов

Способы и виды обезболивания

Есть два основных вида анестезии — местная и общая. В первом случае происходит «отключение» болевой чувствительности с сохранением сознания человека и других видов чувствительности (на прикосновение, воздействие холодом).

Местный наркоз показан при несложных и непродолжительных процедурах – он самый популярный в стоматологической практике, поскольку практически не имеет противопоказаний.

Общий рекомендован при комплексных и затратных по времени челюстно-лицевых операциях, а также в тех случаях, когда пациент неадекватно реагирует на лечение, испытывает панический страх перед стоматологом и т.п.

Методы наркоза

Оба вида обезболивания осуществляют следующими способами: инъекционным и неинъекционным.

Инъекционный наркоз подается посредством укола – препарат вводится в ткани слизистой оболочки ротовой полости, в надкостницу или кость, внутривенно. При неинъекционной анестезии лекарство наносится на поверхность слизистой, подается посредствам ингаляции – то есть вдыхается через легкие.

Обезболивание в стоматологии: средства и особенности

Анестезия или обезболивание – самый важный пункт современной стоматологии. Чем меньше боли и дискомфорта во время лечения чувствует пациент, тем лучше доктор. Не верите? Спросите любого прохожего на улице и убедитесь в этом сами.

Для качественного обезболивания в стоматологии используются различные препараты, в зависимости от типа анестезии, индивидуальной непереносимости пациента, а также длительности и характера предстоящей врачебной помощи.

Общее обезболивание

Общее обезболивание в стоматологической практике применяется нечасто. И только в тех клиниках, где есть штатная должность анестезиолога и оборудование, необходимое для «подачи» наркоза пациенту и на случай экстренной реанимации, которая может потребоваться при осложнениях.

Чаще всего общий наркоз показан людям, испытывающим панический страх перед стоматологами, а также при сложных длительных операциях – множественной имплантации, исправлении так называемой волчьей пасти и т.п.

  • ингаляционный – парообразный анестетик или наркотический газ вдыхается через нос с помощью специальной маски;
  • неингаляционный – внутривенное введение препарата.
Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба налет на десне после удаления зуба — Болезни полости рта

Иногда эти два вида комбинируются. Например, при обширных операциях на лице.

Главные недостатки общего наркоза – большое количество противопоказаний и высокая вероятность осложнений.

Ингаляционный наркоз

Ингаляционный наркоз: 1. Вдох, клапан открыт. 2. Выдох, клапан закрыт

Случаи применения общей анестезии в стоматологии редки, но все же имеют место быть. Для этого должны присутствовать четкие показания. Например, аллергия на местные анестетики, присутствие заболевания психического характера, слишком болезненные манипуляции в детской стоматологии.

Какие препараты используют для обезболивания в стоматологии?

Современные анестетики, применяющиеся в стоматологии, сделаны на основе артикаина. Из популярных анестетиков для местной анестезии назовем:

  • Убестизин;
  • Ультракаин;
  • Септанест;
  • Альфакаин.

Не менее эффективны производные мепивакаина, к примеру, скандонест. А вот лидокаин считается пережитком прошлого. Для усиления и продления анестезирующего эффекта применяют вазоконстрикторы, обезболивающие препараты с содержанием адреналина.

Аппликационное обезболивание (местная анестезия)

Неинъекционная анестезия – настоящая палочка-выручалочка в детской стоматологии. Обезболивающие препараты, предназначенные для распрыскивания, смачивания или втирания, избавляют от болезненных ощущений при:

  • Необходимости сделать инъекцию анестетика.
  • Проведении терапевтического скелинга.
  • Удалении молочных зубов.

Это лишь наиболее частые виды лечения, которые не обходятся без аппликационного обезболивания. Но на самом деле их гораздо больше. Немало и обезболивающих препаратов в продаже для этих целей с фруктовыми вкусами, в аэрозолях, жидкости, суспензии, пасте.

Осложнения

Самые частые осложнения после местного наркоза:

  • травма мягких тканей – пока анестетик еще действует нужно быть осторожными, чтобы случайно не прикусить губу, щеку, язык;
  • синяк – гематомы бывают, если во время укола игла задела сосуд.

Обезболивание в стоматологической практике

Среди других осложнений – спазмы жевательных мышц (при травмировании иглой), аллергия на обезболивающий препарат, временная потеря чувствительности лицевых мышц. Еще реже происходит отлом иглы, в единичных случаях – инфицирование.

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки для быстрого снятия зубной боли, обзор самых действенных средств

Стоит отметить, что осложнения от местной анестезии возникают чрезвычайно редко. Это самый безопасный и простой вид обезболивания.

А вот от общего наркоза осложнения случаются чаще:

  • тошнота;
  • рвота;
  • обморок, коллапс;
  • неадекватное поведение.

Самые опасные последствия – нарушение дыхательной и сердечной деятельности, при которых без реанимационных мероприятий может наступить смерть.

Применение в детской стоматологии

Два наиболее часто используемых вида анестезии, применяемых детскими стоматологами – аппликационная и внутрисвязочная. Комбинация этих двух видов позволяет проводить полностью безболезненное врачебное вмешательство.

Перед тем, как начать лечение кариеса или пульпита, удалить зуб или вскрыть флюс, детский стоматолог обрабатывает участок вокруг проблемной зоны анестетиком в виде геля, мази или спрея с лидокаином (в препаратах для аппликационной анестезии лидокаин содержится малых концентрациях, не опасных для организма ребенка).

Когда слизистая «немеет», врач с помощью тончайшей карпульной иглы делает внутрисвязочное обезболивание – ребенок в этот момент не чувствует никакого дискомфорта. Первым уколом вводится небольшое количество лекарства – 0,1-0,2 мл.

Наиболее безопасный инъекционный препарат для малышей до пяти лет – скандонест или септанест без адреналина в составе. Для деток старше пяти лет подходит ультракаин с низкой концентрацией адреналина (1:200 000).

Ни в коем случае не используются в детской стоматологии такие токсичные для неокрепшего организма препараты, как дикаин, аметокаин, тетракаин!

При беременности и грудном вскармливании

Кормление грудью – не противопоказание к анестезии. Современные анестетики используются в малых дозах и выводятся из организма быстро – от 20 минут до 2 часов. С учетом этого времени мамам лучше покормить ребенка непосредственно перед походом к врачу или заранее сцедить молоко.

А вот во время вынашивания ребенка лучше отказаться от использования анестетиков. Если без них все-таки не обойтись – планировать поход к стоматологу рекомендовано в период второго триместра. В это время вероятность осложнений самая низкая.

Предпочтение следует отдавать щадящим средствам, которые вводятся в небольшой концентрации и оказывают самый непродолжительный эффект. Мепивакаин и бупивакаин для беременных противопоказан! Эти препараты могут вызвать замедление сердечной деятельность плода. А филипрессин и октапрессин может вызвать сокращение матки!

Предлагаем ознакомиться:  Что делать людям с проблемными зубами

Более подробно о лечении зубов во время беременности читайте на нашем сайте.


Adblock detector