Лечение        27 июня 2019        26         0

Причины и лечение пульпита молочных зубов у детей

Лечение пульпита у детей

Пульпит молочных зубов у детей — это достаточно распространенная патология. Своевременное ее лечение позволяет предупредить развитие опасных осложнений.

Детский пульпит диагностируют в несколько раз чаще, чем взрослый. Специалисты объясняют этот феномен особенностями строения зубов малышей. У них соединительные ткани отличаются рыхлостью, корневые каналы более широкие, а сам дентин в меньшей степени минерализован.

Накладывает свой отпечаток и несовершенство иммунной системы. Вероятность подхватить простуду в детском возрасте в несколько раз выше, нежели во взрослом. Природа сумела сбалансировать эту неприятность тем, что заболевание в 65 % случаев протекает практически бессимптомно. В этом и скрывается главная опасность недуга.

Если малыш часто жалуется на зубную боль, эмаль стала чрезмерно чувствительной к горячей/холодной пище, следует навестить стоматолога. Не стоит откладывать визит, ведь последствия этого заболевания непредсказуемы.

  • Биологический способ. Его главным достоинством является сохранение жизнедеятельности пульпы. Нерв необходимо сохранить, так как пульпа отвечает за формирование коренных зубов в будущем. Закупоренная пульпа обрабатывается специальной пастой, которая борется с микробами. Такие медикаменты активизируют деятельность пульпы. Затем происходит пломбирование кариозного образования.
  • Хирургический способ. Подразумевает собой полное или частичное удаление воспаления и пульпы. Неполное удаление пульпы применяют, когда невозможно применить первый метод. Сначала делают анестезию, затем удаляют часть нерва. Корневая часть сохраняется. В таком случае зуб продолжает свою жизнедеятельность, так как к нему продолжает поступать питание. Такое лечение популярно для борьбы с пульпитом у детей, верхушки зубов которых не сформировались.
способы лечения пульпита

Хирургический способ

Любой вид лечения должен быть направлен на то, чтобы устранить воспаление, сделать всё возможное для того, чтобы сохранить пульпу, предотвратить развитие периодонтита, создать благоприятную среду для роста коренных зубов (для детей до 6 лет). Все процедуры должны быть простыми и безболезненными.

Самым важным в процессе лечения является устранение непосредственного воспаления, удаление пульпы или ее части и предупреждение развития возможных осложнений. Если не уделить этому должного внимания, то помимо более серьезных осложнений в окружающих тканях могут пострадать и будущие постоянные зубы, которые из-за этой проблемы сформируются неправильным образом.

Часто взрослые люди, не желая идти к врачу, решают избавиться от заболевания с помощью народных средств. В случае лечения пульпита это может быть прополис, аир, перекись водорода, лимон и различные лекарственные травы.

Современная медицина может предложить несколько вариантов лечения пульпита у детей:

  • биологический;
  • ампутационный;
  • девитальный.

О каждом из них расскажем более подробно.

Биологический метод

Причины и лечение пульпита молочных зубов у детей

Это обычный консервативный метод и он считается традиционным в детской стоматологии. Никаких серьезных хирургических вмешательств при этом не происходит. Врач аккуратно вскрывает воспаленную пульпу и заполняет ее специальной смесью из бальзама Шостаковского и ненатурального дентина.

Но современные молодые врачи все чаще отказываются от подобного лечения, так как оно чревато осложнениями, длительным процессом выздоровления, лишним вмешательством и возможностью перехода воспаления на периодонт.

Ампутационный

Некоторые клиники сразу же предложат полное удаление пульпы или ее части. Конечно, такую процедуру проводят не в одно посещение и чаще всего под наркозом, ведь она довольно болезненная.

Если останавливаются на частичном удалении, то затрагивают только коронковую часть. При этом корневая остается для защиты периапикальных тканей от различных болезнетворных микроорганизмов. В случае когда кровотечение не могут остановить, принимают решение о полном удалении пульпы.

Чтобы процедура прошла успешно, врач должен придерживаться следующих правил:

  1. Во время открытия полости использовать несколько стерильных насадок, чтобы предотвратить заражение более глубоких слоев ткани.
  2. Хорошо обработать полость зуба антисептиком.
  3. С помощью подобранной дозы адреналина остановить кровотечение после ампутации.

Когда дело доходит до пульпэктомии, то есть полного удаления пульпы, нужно особо внимательно проводить процедуру, чтобы не задеть ткани периодонта. Такой метод стараются не использовать повсеместно, так как он является болезненным, сложным и длительным. Все же, врач решает лечить или удалить воспаленную пульпу на основании различных показаний.

Девитальный

Этот метод также относится к полному удалению зараженной ткани. Но при этом действуют более мягким способом. С помощью специального средства, которое постепенно умертвит воспаленную ткань, проводят несколько этапов лечения.

Обычно применяют аппликации мышьяковой пасты и местных обезболивающих. Но при гангренозной форме рекомендуют воспользоваться формалином и фенолом. Далее, в зависимости от подобранного средства, его оставляют в зубной полости ребенка на 1-2 дня или 7-14 дней.

И уже при следующем визите к специалисту очищают полость и закладывают тампон с резорцин-формалиновой смесью. Это делают с целью насыщения здоровых тканей специальными веществами, способствующими росту зубов. Таким образом, помимо лечения происходит подготовка полости рта к появлению постоянных единиц.

И только при третьем посещении стоматолога можно говорить о завершающем этапе, когда открытую полость пломбируют. Для того чтобы вызвать у ребенка 4-5 лет приятные эмоции от столь длительного лечения, врач может предложить разноцветные пломбы, которые понравятся малышу и украсят его зубки.

То есть, вся процедура окажется довольно длительной. Но при этом она почти безболезненна, ее проводят аккуратно и мягко, без стресса для ребенка. А также очень важно то, что применяются обезболивающие и безопасные вещества.

Детский пульпит — довольно распространенное заболевание. Это легко объясняется тем, что кариесогенные бактерии на зубах маленьких детей существенно быстрее достигают глубоких тканей, вызывая данное заболевание. Отличительной особенностью молочных зубов является:

  • наличие сравнительно тонкого слоя зубной эмали и небольшого объема дентина, что существенно понижает уровень защищенности внутренней части зуба от воздействия патогенных микроорганизмов;
  • больший объем пульпы (увеличение данной ткани способствует повышению вероятности того, что до нее доберутся бактерии);
  • быстрота прогрессирования болезни счет более широких дентинных канальцев;
  • более существенный отток жидкости от мест воспаления (это понижает болевые ощущения, что позволяет долго скрывать наличие проблемы).

Пульпит – это заболевание соединительных тканей внутри зуба воспалительного характера. Как правило, болезнь поражает нижние моляры, хотя нередко встречается пульпит, затрагивающий передние зубы.

Лечение пульпит у детей
Лечение пульпит у детей

Лечение пульпита молочных зубов у детей зависит от формы воспаления, осложнений и сопутствующих факторов. Важно, дифференцировать детский пульпит от заболеваний со схожими признаками. К ним относится гайморит, отит, периодонтит и другие.

Благодаря инновационным методам, лечение пульпита молочных зубов дает положительные результаты даже в самых запущенных фазах. Удаление проводится лишь в крайних случаях, когда болезнь принимает тяжелое течение и угрожает здоровью и жизни малыша.

Как лечат пульпит? Существует две методики: традиционная и современная. Первым способом, как правило, пользуются в государственных поликлиниках. Чтобы вылечить воспаление, придется несколько раз посетить врача. Традиционная методика включает следующие этапы:

  1. Во время девитальной ампутации стоматолог вскрывает нерв, после чего наносит на него специальную пасту, в состав которой входит мышьяк. Вещество убивает нервное окончание (пульпу). Продолжительность действия – 1–2 дня. Пасту без мышьяка оставляют на неделю.
  2. В каналы вводят медикаментозное средство, помогающее мумифицировать зараженную область.
  3. В последний прием ребенку ставят постоянную пломбу.

Причины и лечение пульпита молочных зубов у детей

Витальная ампутация – это удаление части нерва, расположенного вверху, и последующее пломбирование лекарственным средством с антисептическими свойствами. При витальной ампутации специалист избавляется лишь от зараженной ткани.

Лечение пульпита молочных зубов по современной методике (девитальная и витальная экстирпация) применяется в том случае, когда на молочных зубках полностью сформировались корни. В первом случае стоматолог убирает инфицированную пульпу и пломбирует каналы посредством рассасывающегося пастообразного препарата. Во время витальной экстирпации умерщвляется нервное окончание, после чего устанавливается пломба.

Может ли быть пульпит в молочных зубах, если корни не сформировались? Кариес поражает эмаль независимо от состояния корней. Поэтому в молочных зубах нередко развивается пульпит. Чаще всего кариес затрагивает зубы с несформировавшейся верхушкой корней. Лечение такой патологии имеет свои специфические особенности:

  • травмирование верхней части корня влияет на дальнейший рост и развитие зуба;
  • широкие каналы и небольшие зубы;
  • повышенный риск заражения зачаточного зуба;
  • стоматолог должен быть предельно осторожен и аккуратен во время лечебного процесса;
  • невозможность полного удаления зараженной пульпы;
  • сложности с обработкой каналов;
  • пломбирующий материал не должен попадать на зону расширения верхнего отверстия.
Предлагаем ознакомиться:  Самые эффективные народные средства лечения пародонтоза

Как распознать детский пульпит молочных зубов?

Причины заболевания
Причины заболевания

Пульпит молочного зуба развивается под влиянием следующих факторов:

  • Травма, полученная во время профилактического осмотра медицинскими приспособлениями.
  • Инфекционные заболевания с выраженной бактериемией и ослаблением иммунной системы.
  • Заражение здорового зуба бактериями больного, расположенного рядом.
  • Запущенный кариес, отсутствие адекватного лечения.
  • Повреждение эмали в результате механического воздействия или неосторожного движения, что характерно для активных игр и занятий спортом.
  • Индивидуальная непереносимость пломбирующего материала или антисептических средств.
  • Разные лекарственные препараты, кислоты со щелочной средой способствуют разрушению зубной эмали и образованию кариеса.

Кроме этого, на состояние зубной эмали влияет неправильное лечение в домашних условиях. Прикладывание грелки к больному зубу только усугубит ситуацию.

Распространение пульпита
Распространение пульпита

Вовремя распознать заболевание довольно сложно, потому как у детей чувствительность пульпы (нерва) обычно снижена. При этом болевой синдром выражен слабо. Бывает ли пульпит с повышенной температурой тела?

Поскольку пульпит – это болезнь воспалительного характера, в некоторых случаях к болевому синдрому присоединяется субфебрильная температура. Это своеобразный ответ иммунной системы на очаг воспаления.

Стоит учитывать тот факт, что температура обычно возникает при хронической гангренозной форме болезни, когда появляется некроз соединительных тканей. Выявить пульпит на молочных зубах помогут регулярные посещения стоматолога, а также профилактические меры и своевременное лечение кариеса.

Причины и лечение пульпита молочных зубов у детей

Заболевание обычно развивается под влиянием негативных факторов как единичного характера, так и в совокупности:

  1. Воздействие токсинов, выделяемых патогенными микроорганизмами в кариозной полости.
  2. Механическое повреждение зуба, неосторожная обработка полости рта, повреждение нерва во время хирургических манипуляций.
  3. Перенесенное ранее острое заболевание, сопровождающееся снижением иммунитета.
  4. Обработка зубов антисептиками с агрессивной формулой.

Выбор эффективной терапии напрямую зависит от причин, которыми был вызван пульпит зуба у ребенка. Лечение в большинстве случаев позволяет сохранить моляры.

Сложность терапии при этом заболевании сводится к тому, что врач может ликвидировать исключительно тот фрагмент пульпы, который находится непосредственно в коронке. Ее корневая часть подлежит обязательному удалению только в полностью сформированных зубных корнях.

Наиболее часто встречающейся причиной возникновения пульпита является кариес, а точнее, пренебрежение его лечением. На первом этапе кариесогенные бактерии поражают зубную эмаль, после чего добираются до дентина.

Спустя определенное время они попадут и в пульпу, спровоцировав ее воспаление. Однако не стоит считать, что к такому исходу может привести лишь неправильная гигиена полости рта. Существует еще несколько возможных причин:

  • случайное обнажение нерва, вызванное травмой зуба (например, стоматологом при лечении кариеса);
  • недостаточно прочная зубная эмаль;
  • слабый иммунитет;
  • глубокий кариес.

Главным источником болезни является появление микроорганизмов, которые появляются в нервно-сосудистых зубных пучках.Появляются они по таким причинам:

  • Последствия кариеса у детей, который не был вылечен своевременно. В таких случаях твердые зубные ткани разрушаются до такой степени, что микробы попадают прямиком в пульпу, что приводит к возникновению воспаления, которое сопровождается болью.
  • Пульпит, возникший после того, как кариес был вылечен. Его называют «пульпитом под пломбой». Причины могут быть разными: стоматолог убрал не все кариозные образования под пломбой или произошёл термический ожог пульпы при сверлении кариеса.
  • Травматический пульпит. Такое заболевание возникает после травм, если происходит повреждение зуба.
пульпит-травма

Травматический пульпит

Дети нередко травмируют фронтальные зубы при падении.Если часть зуба отламывается, то пульпа может заразиться, так как обнажаются широкие дентинные канальцы. Воспаление может начаться уже через несколько минут после травмирования.

Помимо основных причин, способствующих возникновению пульпита с малых лет, выделяют воздействия некоторых химических веществ (например, кислота газированных напитков или пломбирующий материал), оперативное перемещение зуба при действиях ортодонтии, прочие стоматологические вмешательства.Основным фактором является попадание болезнетворных бактерий в пульпу.

Как распознать детский пульпит молочных зубов?

Лечение пульпита в детском возрасте возможно и более того необходимо. Своевременное вмешательство позволяет предотвратить развитие опасных осложнений.

Кабинет детского стоматолога

Лечение пульпита — задача специалиста

Основная задача врача с такой ситуации – это устранить очаг воспалительного процесса и убедиться в отсутствии угрозы нормальному развитию зубных зачатков. Несомненно, лучше всего обратиться за помощью к специализированному доктору – детскому стоматологу, так как лечение молочных зубов имеет ряд особенностей.

Методы лечения пульпита разделяют на две группы:

  • консервативные;
  • оперативное (хирургическое) вмешательство.

При консервативном подходе пульпа и ее жизнеспособность сохраняются, но применение данного метода не всегда возможно. Процедура проходит следующим образом: врач вскрывает полость, образованную кариесом, очищает ее, помещает специальные препараты для снятия воспаления и накладывает пломбу.

Причины и лечение пульпита молочных зубов у детей

В молочном зубе пульпа менее чувствительна, поэтому при высоком уровне мастерства стоматолога лечение проходит практически безболезненно.  К использованию обезболивающих средств прибегают в отдельных ситуациях, ориентируясь на состояние ребенка и  степень поражение пульпы.

Хирургическое вмешательство подразумевает частичное или полное удаление пораженной пульпы.При частичном удалении врачи сохраняют корневую часть, которая непосредственно отвечает за нормальное формирование корней. Во время процедуры также накладывают лечебные пасты и по окончанию формируют пломбу.

При полном удалении пульпы в дальнейшем могут возникнуть проблемы с прорезыванием постоянных зубов. Чаще всего зубы, подвергавшиеся такому лечению, необходимо целенаправленно удалять у стоматолога по достижению определенного возраста.

Принято выделять острый и хронический тип пульпита. Первый встречается значительно реже, однако форма его проявления более агрессивна.

Помимо этого, можно отнести к отдельной группе травматический пульпит (полученный в результате нарушения целостности зуба механическим путем).

Острый пульпит делится на:

  • частичный (очаговый);
  • общий (диффузный).

При классификации хронического пульпита принято выделять:

  • гангренозный;
  • фиброзный;
  • гипертрофический.

Каждый из описанных выше видов заболевания обладает рядом особенностей, исходя из которых и назначается лечение. При этом определить вид заболевания и степень его развития можно по характерным симптомам.

При серозной стадии первые болевые ощущения начинают появляться в ночное время. Помимо этого, зубы могут болеть при воздействии внешнего раздражителя (например, при приеме пищи). На данном этапе воспаление пульпы приводит к ее гипоксии (кислородному голоданию), от которой в ней образуется жидкость.

Как правило, симптомы этой стадии предельно выражены: повышение температуры, гнойный экссудат в каналах, серьезные боли при употреблении пищи. Боли могут быть настолько сильными, что ребенок не может с точностью указать на больной зуб.

Если своевременно не начать лечить гнойный пульпит временных зубов, у малыша может повыситься температура тела, сбиться режим сна. При этом ребенок может перестать есть, так как жевать ему очень больно.

Эта стадия нередко перетекает в периодонтит, периостит («флюс») и лимфаденит. На это может уйти как неделя, так и всего лишь день.

Частичный пульпит характеризуется периодичностью возникновения болей. Если же зуб болит долго и лишь с небольшими перерывами, можно смело говорить об общем пульпите.

Бывает так, что болезнь минует острую форму.

Если не заняться лечением, может развиться хронический пульпит.

гангренозный пульпит

так выглядит гангренозная форма пульпита

Гангренозная форма характеризуется:

  • появлением боли при приеме горячего или холодного;
  • возникновением скверного запаха из ротовой полости;
  • ощущением увеличения зуба;
  •  отеком прилежащих тканей.

Выраженность данных симптомов при фиброзной форме менее яркая, а сам процесс при этом протекает в закрытой полости.

Клиническая картина патологии поражает своим разнообразием. Встречаются пациенты с отсутствием жалоб и такие случаи, где явно проявляются симптомы заболевания (болевой дискомфорт, интоксикация организма, периостит).

Вовремя диагностировать пульпит молочных зубов у детей очень трудно, ведь маленькие пациенты не всегда могут точно изложить свои жалобы. Поэтому родители часто пропускают начало болезни и приводят ребенка к врачу уже с острой формой.

Среди основных симптомов, которые встречаются при пульпите, можно отметить следующие:

  • боли, носящие приступообразный характер;
  • лимфаденит;
  • отечность тканей вокруг зуба;
  • общее ухудшение состояния ребенка.

Проявление конкретных признаков заболевания зависит от его формы. Далее мы расскажем о каждом варианте пульпита более подробно.

Лечение молочных зубов

Это заболевание считается довольно распространенным, ведь кариес у малышей быстро переходит в глубокие ткани и способствует развитию более серьезных проблем. Пульпит зуба у ребенка – воспаление пульпы молочной единицы. Наблюдают следующие отличительные особенности:

  • Тонкий слой эмали и малый объем дентина практически не защищают внутреннюю часть от агрессивного воздействия бактерий.
  • Увеличенная пульпа, занимающая большее пространство и болезнетворным микроорганизмам добраться до нее намного проще.
  • Широкие дентинные канальцы способствуют быстрому распространению заболевания.
  • Хороший отток жидкости из воспаленных участков значительно уменьшает боль и не дает возможности обнаружить проблему.
Предлагаем ознакомиться:  Зуб мудрости вырос горизонтально под десной

Из-за этих отличий родители не всегда вовремя узнают о том, что в полости рта ребенка происходят активные процессы разрушения зуба. Поэтому стоит обращать внимание на любые жалобы, даже самые незначительные, которые малыш пытается проявить. Тогда и диагностика в кабинете стоматолога будет проведена вовремя.

  • низкий иммунитет;
  • слабая эмаль;
  • наличие кариозных полостей;
  • нарушение обработки единицы при врачебном вмешательстве во время пломбирования, обточки или при лечении периодонта.

Какова бы ни была причина, пульпит развивается слишком быстро и слабо себя проявляет. Поэтому обратить внимание на жалобы ребенка стоит сразу и вовремя посетить врача.

► Острый пульпит, который, в свою очередь, может быть:

  1. Очаговым, то есть частичным.
  2. Диффузным или общим.

► Хронический, который также имеет свои разновидности:

  1. Фиброзный.
  2. Гангренозный.
  3. Гипертрофический.

► Если же причиной болезни были не бактерии, а травма или неверные действия врача, то его называют травматическим.

Пульпит молочных зубов у детей

Каждый из них имеет свои признаки и особенности, от которых будет зависеть выбранный способ лечения. Так, при остром варианте развития болезни возникают заметные болевые ощущения от любого внешнего раздражения.

Если боль периодически появляется и пропадает, то это, скорее всего, частичный пульпит. Когда она длительная, интенсивная и ребенок не может указать, какой именно зуб его беспокоит, то, возможно, болезнь распространилась до общей формы.

При фиброзной стадии симптоматика заболевания менее выраженная, а весь процесс проходит в закрытой полости.

Пульпит у ребенка встречается чаще, чем у взрослого человека. Объясняется это тем, что эмаль молочных зубов гораздо тоньше, чем у постоянных зубов. При этом полость пульпы имеет большие размеры. Также в детских зубах из-за широких дентинных канальцев инфекция легко проникает в пульпу.

Отток жидкости из пульпы происходит также благодаря канальцам. В результате этого боль может быть незначительной, а в некоторых случаях воспаление можно и не заметить. Из-за этого часто пропускают начало заболевания.

Кроме того, у детей иммунная система еще не до конца сформирована, поэтому воспалительные процессы развиваются так часто. Еще одной причиной, по которому это заболевание диагностируется поздно, является небольшая чувствительность пульпы молочных зубов.

Причины и лечение пульпита молочных зубов у детей

, защитить периодонт, создать комфортные условия для формирования постоянных зубов. Стоматология призвана осуществлять лечение

быстро и просто, доставляя по минимуму болезненные ощущения.

Лечение пульпита у ребенка может быть выполнено двумя способами:

  • Консервативным.
  • Хирургическим.

Консервативным методом лечат хронический фиброзный пульпит молочных зубов. Сначала вскрывают воспаленную полость зуба. Затем пульпа и дно полости закрывается кальцемином или пастой, состоящей из порошка искусственного дентина и бальзама Шостаковского. После высыхания ставят пломбу из силидонта с фтор-цементной прокладкой или из фосфат-цемента.

Многие врачи этот метод воспринимают неоднозначно. Положительным моментом считается сохранение пульпы, благодаря чему верхушки корней зуба у ребенка формируются правильно. А отрицательным моментом консервативного метода лечения считаются многочисленные осложнения, возникающие после этой процедуры.

Причины и лечение пульпита молочных зубов у детей

Хирургический метод лечения подразумевает полное или частичное удаление пульпы.

Витальный метод заключается в удалении коронковой части пульпы, сохраняя жизнеспособность корневой части.

Если в результате неправильного лечения инфицированная часть удалена не будет, впоследствии велика вероятность развития осложнений. Корневая пульпа не позволяет проникать микробам в периапикальные ткани. Витальный метод лечения осуществляется в один или два приема.

Пульпит на молочных зубах
Пульпит на молочных зубах

Острый пульпит

Главное отличие острого пульпита — невероятно сильная боль, которая начинается в области заражённого зуба и распространяется по всей половине головы, где он находится. Боль характеризуется приступами, которые усиляются в ночное время суток.

Боль то угасает, то появляется снова.У заражённого зуба повышается чувствительность, он начинает реагировать на холодную и горячую пищу. Даже если устранить источник раздражения, то боль не прекращается, а иногда и усугубляется.

острый пульпит

Острый пульпит

Этот фактор отличает пульпит от простого кариеса. При кариесе удаление раздражителя прекращает боль.Во многих случаях пациенты не могут четко показать, в каком именно зубе находится очаг боли, так как она может распространиться на всю челюсть.

Со временем воспаление переходит из серозной формы в гнойную, это сопровождается резкими, стреляющими болевыми ощущениями. Спокойные промежутки сводятся к минимуму, и в результате боль становится неутихающей.

У детей с молочными зубами данная форма заболевания встречается очень редко. Своевременно обнаружить недуг не представляется возможным.

Гангренозный пульпит

зубы, пораженные кариесом и пульпитом

Данная форма заболевания развивается на фоне диффузного пульпита. Маленький пациент практически не ощущает дискомфорта в ротовой полости, но при осмотре наблюдается потемнение зубной эмали. Явным признаком патологического процесса является своеобразный запах изо рта, связанный с разрушением пульпы и ее взаимодействием с патогенной микрофлорой. Лимфоузлы могут быть увеличенными, но при этом оставаться безболезненными.

К обострению заболевания приводит проблематичный отток экссудата и ослабление иммунитета. Ребенок жалуется на постоянную зубную боль. Лимфоузлы по мере развития болезни увеличиваются, ткани пораженной области отекают.

Хронический пульпит

Если не приступить к своевременному лечению острой формы заболевания, она переходит в хронический вид.В некоторых случаях хронический пульпит не обладает яркой симптоматикой, и его сложно распознать. Бывает, что воспаление сопровождается слабыми и недлительными болями.

В такой ситуации симптомы будут совпадать с признаками острой формы.Зачастую хронический пульпит у ребенка в возрасте от двух лет сопровождается неприятным запахом изо рта. Нельзя пренебрегать присутствием гнилостного запаха, так как он является первоисточников воспаления.Чем больше лет вашему ребенку, тем слабее боль и острота симптомов.

Когда защитные силы организма ослабевают, обычно обостряется хронический пульпит зуба. Что это такое, что за патология? Симптомами заболевания служат жалобы ребенка на тянущую боль, которая во время еды усиливается.

Пульпит молочного зуба: лечить или удалять?

Приступая к лечению пульпита у детей первым делом необходимо определиться с видом анестетика. Дантист должен руководствоваться собственными знаниями, состоянием здоровья и общим поведением ребенка.

лечение пульпита

Лечение пульпита

диаграмма причин развития пульпита

Главная цель лечения — избавление от очага заражения. Для этого проводятся противовоспалительные процедуры и меры профилактики возможного появления периодонтита. Кроме этого, важно сохранить корень пульпы.

Некоторые рекомендуют начинать лечить пульпит у детей при помощи народной медицины. Например, приложить чеснок или сало к больному зубу. Однако это обеспечит только временное избавление от боли. Спустя некоторое время состояние может сильно ухудшиться, ведь такие методы провоцируют возникновение и размножение неблагоприятной микрофлоры.

К тому же это чревато ожогами ротовой полости. Разнообразные травяные отвары тоже не принесут никакой пользы.Хронический и острый пульпит необходимо лечить исключительно у квалифицированного специалиста. Применять народные методы можно только для снижения боли в момент ожидания медицинской помощи.

Лечение
Лечение

Кровотечение останавливают раствором адреналина. Если оно не останавливается, значит, в корневой пульпе продолжается воспалительный процесс. В этом случае удаляют всю пульпу под анестезией.

Девитальный метод считается самым распространенным методом лечения пульпы молочных зубов. Применяется, если у ребенка развилась острая или хроническая фиброзная форма.

Этот метод категорически запрещен при обострении хронического пульпита и при хроническом гангренозном пульпите.

При девитальном методе

, которая накладывается после удаления пульпы и разросшейся грануляционной ткани. Такой способ применяется при хронической гипертрофированной форме под аппликационной анестезией.

Если пульпит имеет гангренозную форму или фиброзную с несформированными корнями, мышьяк противопоказан. Его заменяют на смесь фенола и формалина в сочетании с анестезирующими препаратами, которую наносят на тампон и прикладывают к больному месту.

Мышьяк накладывается на сутки или двое, в зависимости от количества корней зуба. Слишком длительное использование пасты может разрушить периодонт. В следующее посещение удаляют пульпу, а в зубную полость кладут тампон с резорцин-формалиновой жидкостью и оставляют на несколько дней.

Девитальный метод имеет положительный момент – это отсутствие необходимости использовать местную анестезию.

Таким образом, необходимо прививать своему ребенку правильную гигиену полости рта, потому что профилактика заболеваний лучше всякого лечения.

Девитальный

стадии развития пульпита

Этот способ лечения применяется при хроническом фиброзном пульпите молочных зубов. Первоначально врач вскрывает воспаленную полость. На ее дно и саму пульпу он накладывает пасту из смеси искусственного дентина и бальзама Шостаковского. Затем пораженную область просушивают и ставят пломбу из фосфат-цемента.

Мнения об использовании биологического метода лечения расходятся. С одной стороны, спасение пульпы позволяет полноценно сформироваться в будущем верхушкам корней. С другой стороны, зуб после лечения пульпита часто ноет и болит.

Предлагаем ознакомиться:  Язва на десне лечение в домашних условиях

Хирургический вариант лечения подразумевает полное или фрагментарное удаление воспаленной пульпы. Проведение манипуляций возможно двумя способами:

  1. Витальный метод. Во время процедуры врач удаляет коронковую часть пульпы, при этом корневая сохраняется. Когда в результате неправильного лечения инфицированный фрагмент остается, увеличивается вероятность появления осложнений (зуб после пульпита может болеть, а окружающие его ткани — отекать). Корневая пульпа не позволяет патогенной флоре проникать в периапикальные ткани. Во избежание инфицирования раны при раскрытии полости необходимо как можно чаще менять боры. На финальной части пораженную область промывают антисептическим раствором. В устье канала отсекают пульпу, а кровотечение останавливают обычным раствором адреналина.
  2. Девитальный метод подразумевает использование мышьяковой пасты, которая накладывается сразу после удаления пульпы. Во время манипуляций врач, как правило, использует аппликационную анестезию. Мышьяк оставляют на 1-2 дня. Длительное применение пасты может разрушить периодонт. На следующей консультации удаляют пульпу, а в полость закладывают тампон, пропитанный специальной жидкостью. Во время третьего визита врач устанавливает пломбу.

Девитальный метод лечения сегодня используется чаще всего при остром или хроническом течении заболевания. В случае гангренозного пульпита он категорически противопоказан.

У родителей не должно возникать каких-либо сомнений о томительно того, стоит ли обращаться за помощью в стоматологическую клинику. При возникновении даже малейших признаков следует как можно быстрее приступать к лечению. Дожидаться выпадения зуба, давая малышу таблетки для снятия боли, — не самое лучшее решение.

Отсутствие лечения чаще всего приводит к возникновению более серьезных заболеваний. Бывали даже случаи, когда дело доходило до летального исхода. Инфекция из зараженных тканей проникала в кровь, что приводило к сильнейшему отеку лица.

схема возникновения гнойного пульпита

Иногда причиной осложнений становится халатность лечащего врача.

  • Неверный диагноз. От правильной постановки диагноза зависит то, какой ряд процедур будет необходим для решения проблемы. Врач может удалить лишь часть пораженной пульпы, в результате чего оставшийся очаг продолжит инфицировать ткани.
  • Неправильное наложение мышьяковой пасты. Если ее слишком слабо или туго наложить, она может начать вытекать. Попавшая на слизистую паста приведет к некрозу.
  • Чрезмерное количество мышьяка. Если пасты будет слишком много или же она будет применяться на этапе рассасывания корней, возможна интоксикация организма.
  • Неаккуратность. При лечении врач может повредить здоровый зуб.

Вероятность перехода пульпита молочных зубов у детей в более серьезное заболевание, которое чревато интоксикацией и сопутствующими ей осложнениями, обязывает родителей как можно скорее показать ребенка стоматологу.

К числу наиболее популярных традиционных методов лечения стоит отнести девитальную ампутацию. К ней прибегают в большинстве стоматологических учреждений. Данная технология широко применяется уже долгие годы.

Прямое воздействие на корневую систему зуба при девитальной ампутации не оказывается, поэтому детям проще выдерживать данную процедуру.

Принцип заключается в следующем:

  • в место оголения нерва на пару дней кладется паста с мышьяком или же на 6-7 дней специальный состав без мышьяка;
  • на следующем этапе стоматолог закладывает специальные антибактериальные пасты в канальцы;
  • завершающей процедурой является установка пломбы.

Диагностика

Современная медицина предлагает несколько вариантов выявления заболевания зубов. Пульпит можно обнаружить при стоматологическом осмотре. Во время обследования необходимо особое внимание уделять подвижности и чувствительности зубов.

Для определения точного диагноза делают рентген и проверяют реакцию зубов на чувствительность к холодным/горячим температурам. На основании результатов обследования врач подтверждает пульпит у детей молочных зубов. Лечение заболевания подбирается в индивидуальном порядке.

Причины заболевания
Причины заболевания

Прежде чем назначать лечение, стоматолог проведет диагностику. Она включает термометрию, рентген, инструментальную проверку и объективный метод с использованием зонда и специального зеркала. Процедура объективного исследования позволяет дифференцировать пульпит от других патологий.

Термометрия – это проверка чувствительности и реакции на горячее и холодное. В отдельных случаях назначается ЭОД (электроодонтодиагностика). Это наиболее информативный способ постановки диагноза. Принцип его действия базируется на слабых импульсах электрического тока. Болезненная реакция свидетельствует о наличии кариеса.

Какой должна быть терапия?

Лечение должно быть направлено на устранение воспаления, предупреждение развития периодонтита, создание максимально благоприятных условий для роста постоянных зубов. В детской стоматологии крайне важно, чтобы все манипуляции были простыми и одновременно безболезненными.

Как лечат пульпит зуба? Терапия может быть как консервативной (биологический метод), так и хирургической. Выбор конкретного варианта лечения зависит от запущенности патологии и ее формы.

Профилактика

Исходя из того, что главным фактором появления пульпита считается запущенный кариес, то главная мера по профилактике — своевременное лечение кариеса и недопущение его образования. Не пренебрегайте регулярной гигиеной ротовой полости, приучайте ребенка чистить зубы с ранних лет.

Обязательно делать визиты к стоматологу не реже двух раз в год, для того, чтобы совершать профилактические осмотры и чистку. Запомните, что все стоматологические проблемы легко и безболезненно решаются на раннем этапе обнаружения, для этого важно вовремя их диагностировать.

Подводя итоги, стоит отметить, что лечение пульпита молочных зубов — сложная задача, особенно для детских стоматологов. Дантист должен не только удалить очаг заболевания, но также важно, чтобы он сохранил благоприятную среду для дальнейшего роста здоровых коренных зубов.

Строго соблюдая все этапы лечения зуба, врач устранит заболевание. Детская стоматология имеет множество отличий от взрослой.Если вы будете регулярно посещать стоматологический кабинет, то пульпит будет своевременно обнаружен и ликвидирован.

Заметив, что зуб ребёнка поменял цвет, не стоит откладывать визит к стоматологу. Инфекционные процессы развиваются моментально, и любое промедление может обернуться серьёзными последствиями —  когда болезнь переходит в хронический вид, лечить её сложнее.

Стоит ли лишний раз упоминать о самых обычных стоматологических рекомендациях, которые универсальны для детей и взрослых и касаются предотвращения максимального количества проблем ротовой полости:

  • Приучите ребенка чистить зубы регулярно два раза в день . Он должен делать это правильно, хорошо подобранной щеткой и качественной зубной пастой.
  • После еды, особенно сладостей и мучного, малыша нужно заставлять полоскать рот теплой водой.
  • При малейших жалобах ребенка на неприятные ощущения или боль нужно сразу же обращаться к детскому стоматологу.
  • Также врача следует посещать два раза в год для обычного осмотра. В таком случае специалист сможет вовремя установить появившуюся проблему и устранить ее на начальных этапах.
  • Очень важно настроить ребенка на то, что стоматолог не страшен. Только в таком случае малыш сможет вовремя поделиться своими ощущениями, и не будет возражать против осмотра.

Подведем итоги

В данной статье мы рассказали о том, почему развивается пульпит зуба, что это такое и каковы его первичные симптомы. Лечение этого заболевания — задача не из легких, особенно для детского врача. Специалисту необходимо не только ликвидировать патологический процесс, но также сохранить возможность для полноценного развития постоянных зубов в будущем. Детская стоматология имеет ряд особенностей и значительно отличается от взрослой.

Для тех детей и их родителей, которые вместе регулярно посещают кабинет стоматолога, не составляет особого труда своевременно обнаружить пульпит и предпринять необходимые меры для его лечения. При выявлении испорченного или изменившего цвет зуба следует без промедления нанести визит дантисту. В противном случае увеличивается вероятность развития осложненного инфекционного процесса.

В качестве профилактики рекомендуется дважды в год посещать стоматолога. Обнаруженный вовремя кариес позволяет предотвратить пульпит у детей молочных зубов. Лечение этого заболевания лучше начинать на начальных стадиях развития. Будьте здоровы!

Симптомы и формы болезни

Острая форма пульпита характеризуется болью, возникающей периодически, без воздействия какого-либо раздражителя. Часто болезненные ощущения у ребенка возникают ночью.

Острый пульпит у детей имеет следующие характерные черты:

  • Стадия очагового пульпита протекает очень быстро.
  • Воспаление с коронковой пульпы на корневую распространяется очень быстро.
  • Острая форма быстро переходит в хроническую.
  • Воспаление распространяется на периодонт.
  • Организм ребенка может подавать признаки интоксикации. Возникает головная боль, температура тела начинает повышаться.

мальчик трогает искусственную челюсть

Хроническая форма плавно перетекает из острой. Но может случиться и так, что такая форма возникает первично.

В молочных зубах ребенка может развиваться фиброзный пульпит, переходящий впоследствии в гангренозный. В последнем случае боль возникает от горячего, изо рта начинает пахнуть гнилью, создается ощущение, что зуб увеличился в размерах.

Такую хроническую форму выявляет стоматолог во время приема. Он легко замечает кариозную полость с размягченным дентином.


Adblock detector