Лечение        12 мая 2019        57         0

Причины виды и лечение пришеечного кариеса

Пришеечный кариес: что делать и когда начинать лечение

Все виды кариеса лечат по одной схеме, в зависимости от стадии их развития. Однако лечить пришеечный вид заболевания приходится под анестезией – обезболиванием с помощью специальных средств-анестетиков.

Многих интересует, как лечить пришеечный кариес у детей. И у взрослых, и у маленьких пациентов схожие причины образования и симптоматика этого вида болезни. Но в лечении молодой возрастной группы есть свои нюансы, о которых можно узнать в статье «Особенности лечения кариеса у детей».

Методика лечения зависит от фазы развития кариозного процесса. Наиболее благоприятным вариантом является наличие начального кариеса. Патология в стадии меловых пятен поддается терапии без использования бормашины.

С помощью насыщения эмали кальцием и фтором, зубная ткань возвращает свою сопротивляемость и заболевание отступает. Реминерализация осуществляется с помощью специальных стоматологических гелей, кремов, ополаскивателей и паст.

При развитии поверхностного, среднего и глубокого кариеса, лечение осуществляют с помощью бормашины.

Тактика врача включает в себя следующие этапы:

  • обезболивание;
  • подбор цвета пломбировочной массы;
  • тщательное устранение кариозных тканей;
  • проведение антисептической обработки;
  • восстановление целостности зуба пломбировочным материалом;
  • коррекция пломбы по прикусу и ее итоговая обработка (шлифовка, полировка).

Лечение кариеса у области основания зуба имеет свои особенности. В связи с близким расположением патологического очага к десне, стоматологу трудно соблюсти условие сухости рабочей поверхности. При наличии влаги в пломбируемой полости, существует большой риск выпадения пломбы в будущем.

Как и другие виды кариеса, пришеечный также имеет несколько стадий развития. Начинается он с небольшого деминерализованного пятна. Оно может быть либо белым, либо иметь небольшую пигментацию. Самостоятельно на столь ранней стадии заметить начало заболевания довольно сложно, ведь болевых ощущений пока нет, отмечается лишь потускнение эмали, которая приобретает матовый оттенок. Определить раннюю стадию пришеечного кариеса может только квалифицированный стоматолог.

Как правило, человек начинает догадываться, что что-то с его зубами не в порядке, лишь на стадии поверхностного кариеса, когда зубы начинают реагировать на изменение температуры, сладкую или соленую пищу.

Начинает развиваться пришеечный кариес

Если и дальше игнорировать неприятные симптомы, то кариес поражает нервные окончания, и человек начинает чувствовать сильную боль даже от самых небольших раздражителей, например, от попадания холодного воздуха в зуб.

  • воспаления тканей десны и зуба;
  • гингивиты;
  • пульпиты;
  • периодонтиты.

А на зубах могут появиться отверстия, которые видны визуально.

Пришеечный кариес: лечение на стадии белого пятна

Если этот вид кариеса был обнаружен на самой ранней стадии, когда пятно только появилось на зубной эмали, то лечить его нужно путем насыщения эмали зубы кальцием. Для этого можно использовать специальные реминерализующие препараты, которые содержат фтор и кальций.

Это могут быть как особые зубные пасты, содержащие эти микроэлементы, так и профессиональные стоматологические препараты. Выбор в пользу конкретного средства должен сделать стоматолог, оценив состояние зубов пациента и то, насколько поражена его зубная эмаль.

В любом случае, перед тем, как приступить к лечению, нужно удалить с поверхности зуба зубной налет и зубной камень. Для этого стоматолог может использовать специальную абразивную пасту и инструменты для полировки. После этого можно приступать к реминерализации поврежденного зуба.

Пришеечный кариес: как лечить, если процесс запущен

Если пришеечный кариес от стадии пятна перешел к разрушению зубной эмали, то одних только реминерализирующих препаратов для его лечения будет недостаточно. В этом случае пришеечный кариес лечится так же, как и обычный кариес.

  1. Стоматолог очищает зуб от налета и зубного камня.
  2. Подбирает в индивидуальном порядке цвет пломбы с учетом оттенка зубной эмали.
  3. Производит препарирование кариозной области с помощью бор-машины.
  4. Готовит зуб к пломбированию.
  5. Пломбирует кариозный дефект на шейке зуба.
  6. Шлифует и полирует получившуюся пломбу, чтобы придать зубу правильную физиологическую форму.

В некоторых случаях вместо бор-машины, которой боятся многие пациенты стоматологических клиник, может использоваться современный скалер.

Пломба при пришеечном кариесе может быть установлена, если зубные каналы повреждены несильно. Если же кариес уже проник в пульпу, то стоматолог чистит каналы, производит их лечение, пломбирует зуб и устанавливает зубную коронку.

А в самой запущенной стадии зуб и вовсе придется удалить, а на его место установить имплант.

Желательно, конечно, этого не допускать и обращаться к стоматологу как можно раньше. Ведь снаружи кариозная область может выглядеть небольшой, а внутри быть весьма значительной;она может повредить основание зуба и перекинуться на соседние.

В современных стоматологических клиниках для лечения кариеса может применяться лазер. Этот метод абсолютно безболезненный, в ходе его происходит деминерализация ткани зуба, и при этом удается избежать появления микротрещин.

Еще один современный метод – лечение озоном. Этот способ также не причиняет боли. В ходе лечения озоном уничтожаются бактерии, восстанавливается структура зубов и укрепляется их эмаль.

В зависимости от стадии пришеечного кариеса могут применяться разные методы лечения. На самом раннем этапе, когда кариес представляет из себя только белые меловидные пятна без разрушения поверхностного слоя эмали – целесообразно попробовать консервативное лечение. Если же кариозный дефект уже образовался, то однозначно необходимо пломбировать такие дефекты.

Суть терапии кариеса в стадии белого пятна заключается в том, что лишенную кальция эмаль необходимо снова насытить кальцием. Для этого используют специальные реминерализующие препараты, содержащие высокоактивный кальций и фтор.

Также для лечения кариеса в стадии белого пятна стоматологами широко рекламируется препарат ICON (разработан немецкой компанией DMG). Минус этого препарата в том, что он на самом деле не лечит, а как бы консервирует эмаль специальным полимерным составом (вроде пластмассы).

В любом случае – перед нанесением и аппликациями этих препаратов обязательно должна быть проведено удаление с зубов мягкого зубного налета и твердых зубных отложений. Также необходимо обучить пациента правильной гигиене полости рта, так как, если гигиена останется на прежнем уровне, то успеха такой терапии ждать не придется.

Лечение прикорневого кариеса заключается в проведении следующих этапов:

  1. Очистка зуба от зубного налета и камня  (рис.7)  –
    должны быть убраны мягкий зубной налет и твердые зубные отложения. Обычно это делается при помощи полировочных щеток и абразивной пасты.
  2. Определение цвета эмали пломбируемых зубов  (рис.8) –
    необходимо правильно подобрать цвет пломбировочного материала, чтобы он совпадал с цветом собственной эмали зуба

    Профессиональная гигиена полости рта  Определение цвета будущей пломбы  Изоляция зубов от слюны и влажного дыхания при помощи коффердама

  3. Препарирование кариозного дефекта  –
    т.е. на этом этапе при помощи бормашины удаляются все пораженные кариесом ткани зуба.
  4. Изоляции зуба от слюны  (рис.9) –
    квалифицированные врачи-стоматологи используют для этого коффердам, который позволяет полностью изолировать зуб (подвергаемый лечению) от слюны и влажного дыхания. Это важно, если Вы хотите, чтобы пломба не выпала через несколько месяцев — год.

    Коффердам представляет из себя тонкий платок из латекса, в котором делаются отверстия для группы зубов и после чего его натягивают на эти зубы. После натяжения платка устанавливается специальный металлический фиксирующий кламмер. Он нужен для того, чтобы удерживать коффердам у самой десны. Увидеть, как зубы изолируются при мощи коффердама вы можете на рис.9.

  5. Обработка полости адгезивом  –
    эмаль и дентин перед внесением пломбировочного материала должны быть обработаны адгезивом. Это необходимо для надежного сцепления пломбы с тканями зуба.
  6. Пломбирование дефекта  –
    Отверждение пломбировочного материала при помощи свето-полимеризационной лампыв обработанную кариозную полость вносится пломбировочный материал, для заполнения утраченной части зуба. Зубу придается его физиологическая форма. В процессе послойного внесения пломбировочного материала – каждый слой засвечивается специальной фото-полимеризационной лампой, что приводит к затвердеванию пломбировочного материала (рис.10).
  7. Шлифовка и полировка  –
    производится с помощью специальных мелкозернистых дисков и боров для того, что бы придать зубу окончательную форму, а также для создания гладкой и блестящей поверхности.
Причины виды и лечение пришеечного кариесаИмплантация зубовс немедленной нагрузкой постоянным протезомall-on-4all-on-6   Причины виды и лечение пришеечного кариесаПричины виды и лечение пришеечного кариеса Имплантация за 3 дня
и несъемный протез
all-on-4
Причины виды и лечение пришеечного кариеса сможете жевать
и улыбаться сразу
all-on-6
Причины виды и лечение пришеечного кариесагарантия на всю жизньпо договору бесплатное сервисное обслуживание раз в годподробнее о технологиях

На рис.11 Вы можете увидеть исходную ситуацию: при множестве кариозных дефектов планируется лечение верхних центрального и бокового резцов. На рис.12 мы можем увидеть, что все пораженные кариесом ткани уже удалены, а на зубы наложен коффердам для изоляции от слюны. На рис.13 – вид готовой работы.

У каждого заболевания есть своя степень тяжести. Чем больше запущено заболевание, тем интенсивнее лечение. Поэтому на каждой стадии кариеса своя терапия.

  1. На первых порах врач при осмотре часто назначает зубную пасту, которая богата содержанием фтора и других минеральных веществ. Так можно предотвратить глубокие ткани зуба.
    Зубная паста с фтором

    Зубная паста с фтором

  2. На поверхностной и средней стадии назначается пломбирование. Особенностью пломбирования будет то, что пломба не затронет нервных узлов. Но перед постановкой пломбы врач будет осуществлять подготовку. Перед пломбированием очищается весь налет. Далее важно уничтожить причину кариозности. Напоследок стоматолог осушит область для пломбы и осуществит ее постановку.
    Лечение кариеса пломбированием

    Лечение кариеса пломбированием

  3. На последней стадии лечащий врач, увидев всю тяжесть картины, использует только один метод лечения. Пациенту вводится обезболивающее и болезненный нерв удаляется.

Если началась вторая стадия болезни

Первым тревожным звонком для пациента становится потемнение эмали, на которой потом проявляется побелевшее пятно, постепенно меняющее свой цвет и углубляющееся в зуб. Итоговым симптомом будет появление «дупла», то есть, отверстия в зубе.

Перерастание пятна в отверстие проходит через несколько стадий, в частности:

  1. Поверхность зуба темнеет, становится более тусклой.
  2. Переход в поверхностную стадию, когда начинается разрушение эмали и появляется реакция на температуру.
  3. Средняя стадия, когда процесс разрушения усугубляется и доходит до глубокого поражения.
  4. Появление «дупла», когда процесс достигает нервных окончаний.

Причины виды и лечение пришеечного кариеса

Ремотерапия может помочь избавиться и от поверхностной фазы развития. Прежде чем насытить эмаль минеральными компонентами, стоматологу надо отшлифовать и отполировать кариозный участок.

Добиться полного восстановления эмали и остановить кариес можно с помощью препаратов ICON. Этот способ избавления от начальной и поверхностной стадий болезни имеет множество достоинств: он подходит и детям с трех лет и беременным, не требует вмешательства бормашины, позволяет вылечить несколько зубов одновременно. Вылеченный зуб долго сохраняет целостность и ничем не отличается от других.

Каждая стадия сменяется своей «картиной». Поэтому важно различать каждую из них. Стадии даны чуть ниже.

  1. Пятно. Может не изменяться долгое время. Болевых ощущений нет. Но может возникнуть ощущение кислотности и вязкости во рту, особенно при употреблении кисломолочных и других кислых продуктов. Происходит истончение эмали и она начинает окрашиваться в матовый оттенок.
  2. Поверхностная стадия. Появляется ощущение шероховатости при ощупывании пятна. На этом этапе уже появляется боль, потому что эмаль начинает разрушаться. Прием кислой, сладкой и острой пищи также может вызвать болевые ощущения. Часты случаи, когда эта стадия идет без каких-либо симптомов.
  3. Средний цервикальный кариес. Появляется кариозная полость и не заметить ее невозможно. Происходит усиление болевых ощущений. Продолжает страдать эмаль и дентин.
  4. Глубокий кариес. Идет распространение болезни на нервные узлы, которые находятся глубоко в зубе. Усиление боли ночью.
Чаще всего у пациентов развивается пришеечный кариес передних зубов

Чаще всего у пациентов развивается пришеечный кариес передних зубов

Многие врачи не могут точно определить стадию заболевания. Так как переходы между каждой стадией очень плавные. Особенностью течения является индивидуальное развитие. То есть, у всех проявление каждой стадии будет происходить по-разному.

Пришеечный кариес развивается у всех индивидуально

Пришеечный кариес развивается у всех индивидуально

Что такое пришеечный кариес

Пришеечный кариес взял свое название от места локализации на шейке зуба и распространяется на расположенные рядом ткани. Из-за особенностей расположения в начальной стадии пришеечный кариес обычно не виден, поэтому случаи его ранней диагностики встречаются редко.

Предлагаем ознакомиться:  Стоматит у взрослых симптомы и лечение фото

В большинстве случаев пришеечный кариес диагностируется на глубокой стадии, когда поражена пульпа или корень зуба. В последнем случае зуб вылечить уже нельзя, и врачу остается только удалить его. Поэтому ранняя диагностика пришеечного кариеса на этапе, когда заболевание протекает бессимптомно, позволяет избежать проблем в будущем.

Способствует деминерализации эмали наличие молочнокислых продуктов жизнедеятельности бактерий, присутствующих в ротовой полости и слюне. Длительное их воздействие на эмаль возможно при несоблюдении правил гигиены ротовой полости.

Авитаминоз оказывает прямое влияние на состояние десен: образующиеся из-за недостатка витаминов придесневые карманы становятся местом скопления остатков пищи и размножения бактерий. В результате эмаль на шейке зуба истончается и подвергается кариозному поражению.

Это главный симптом начала цервикального кариеса, на который следует обращать внимание. Если меловидные пятна не заметить вовремя, заболевание продолжает развиваться до более глубоких стадий, когда требуется уже серьезное лечение.

Выделяют следующие признаки пришеечного кариеса:

  • меловидные пятна разных размеров;
  • дискомфорт и болевой синдром при контакте с пищей и жидкостями;
  • чувствительность зубов к высоким и низким температурам, кислотному воздействию;
  • ночные зубные боли;
  • головная боль;
  • дискомфорт и боль при чистке зубов.

Если вас беспокоят эти симптомы, необходимо немедленно показаться стоматологу. Иначе предотвратить развитие пришеечного кариеса невозможно.

Развитие кариозного процесса в шейке зуба протекает последовательно, сменяя стадии поражения.

Она же – стадия пятна. На зубной эмали появляется неестественно белое пятно, но никаких дискомфортных ощущений или других симптомов не наблюдается. Пятно может быть окрашено пищевыми веществами и жидкостями, что усложняет самостоятельную его оценку.

Пришеечный кариес на данной стадии диагностируется по визуальным признакам, которые может оценить только стоматолог, однако и лечение его осуществляется наиболее щадящим неинвазивным вмешательством. Это значит, что вскрытие эмали зуба бормашиной не требуется, поэтому достаточно будет только одного визита в стоматологический кабинет.

Причины виды и лечение пришеечного кариеса

Именно на этой стадии шейка зуба начинает реагировать на контакт с едой, жидкостями, смену температур. Это обусловлено тем, что на данной стадии пришеечного кариеса уже повреждена эмаль. Признаки поверхностного пришеечного кариеса нельзя игнорировать, поскольку он неизбежно переходит в более серьезные стадии.

На этом этапе кариес поражает не только эмаль, но и дентин, поэтому реакция зуба на раздражители усиливается. Боль проходит быстро, так что многие пациенты не считают помощь стоматолога необходимостью.

Самая последняя стадия кариеса, характеризующаяся глубоким поражением зуба, вплоть до пульпы. Симптомы глубокого кариеса – непереносимая, практически не проходящая боль, которая усиливается ночью.

  1. Эмаль в области шейки зуба наиболее тонка и уязвима, то же самое можно сказать и про дентин. Кариес пришеечной области очень быстро поражает глубокие ткани.
  2. Когда зубы поражены пришеечным кариесом, пациент обнаруживает заболевание только при появлении болевых ощущений.
  3. Лечение осложнено из-за близости поражения к десневой линии (особенно это касается моляров). Наиболее сложным случаем считается пришеечный кариес на зубе мудрости.
  4. Именно кариес пришеечной области наиболее часто дает осложнения и является причиной удаления зуба.

Избавление от первой фазы заболевания

Лечение кариеса пришеечного типа на фазе появления мелового пятна проводится с помощью консервативных методов. Сначала стоматолог очищает поверхность поврежденного зуба от налета и камня скалером UDS-A или UDS-J (ультразвуковым прибором со специальной насадкой).

Затем делает аппликацию из препаратов с высоким содержанием минеральных компонентов или наносит фторсодержащие лаки, гели, пасты. Например, «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid», «Глуфторед», «Фтородент».

Прибор для очистки зубов от налета и камня

Прибор для очистки зубов от налета и камня

Чтобы предотвратить рецидив заболевания, стоматолог назначает пациенту домашнее лечение зубными пастами и ополаскивателями с фторидами: President Classic, El-ce med TOTAL CARE, SPLAT «Арктикум», Elmex, President, «Асепта».

Лечение народными средствами

  1. Луковая шелуха. На примерно 500 мл воды берётся три чайных ложки шелухи, которая заливается кипятком, процеживается через марлю и потом полощется после еды несколько раз в день.
  2. Пихтовое масло. Тампон из ваты смачивается в масле и прикладывается к участку поражения.
  3. Шалфей. Кипятком заливается одна столовая ложка шалфея и после настойки получившийся раствор применяют для примочек и полоскания.
  4. Аир. Половина стакана корней аира измельчаются и заливаются водкой (500 мл). Настойка оставляется на неделю, после чего она используется для ежедневного полоскания перед сном.

Пришеечный кариес: причины возникновения и лечение

Опасность народных средств заключается в том, что они, во-первых, могут помочь только на начальной стадии заболевания, и, во-вторых, создают риск маскировки серьёзных проблем, поскольку они способны снять болевые ощущения и при более поздних стадиях.

Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях: миф или реальность?

  1. У каждого человека характеристики пришеечной формы болезни могут быть разные (степень, область и глубина поражения, структура эмали и ряд иных моментов). Течение болезни может также сопровождаться различными осложняющимися факторами, например, плохой гигиеной, возрастными проблемами с зубами или общим уровнем состояния здоровья. Исходя из этого, следует вывод, что правильно самому подобрать нужные средства не просто, лучше это делать с помощью специалиста.
  2. Набор препаратов для лечения этого заболевания в домашних условиях или его профилактики весьма широк, что, опять же, порождает проблему правильного и обоснованного выбора. Если переборщить, например, с препаратами, имеющими высокий уровень концентрации фтора, то можно не только не решить проблему кариеса, но ещё и нанести вред, как зубам, так и всему организму.
  3. Избавиться от проблемы можно только на стадии пятна, позднее без профессионального вмешательства уже никак не обойтись. Самому же диагностировать стадию развития кариеса очень сложно, следовательно, существует риск просто не заметить вовремя степень поражения заболеванием и запустить его до глубокой формы.

Необходимо понимать, что даже профессионал не ограничивается только визуальным осмотром или зондированием, применяются также различные способы исследования, позволяющие с точностью определить масштаб проблемы и степень распространения болезни.

Особенности пришеечного кариеса и характерная клиническая картина

Как и другие формы этой болезни, пришеечный кариес вызывается к жизни деятельностью вредоносных бактерий, которые перерабатывают углеводы в органические кислоты. Некачественный уход за гигиеной ротовой полости становится главной причиной образования кариеса, который начинает быстро прогрессировать, если не начать для борьбы с ним своевременное лечение.

При этом, следует отдельно отметить, что пришеечный кариес многими специалистами классифицируется как очень опасная и агрессивная форма болезни, что объясняется такими факторами:

  1. В области возникновения заболевания эмаль характеризуется довольно слабой минерализацией, и толщины защитных тканей явно недостаточно для эффективного противодействия бактериям. Следствием становится процесс активного разрушения дентина и эмали в пришеечной области, и если не предпринять своевременных действий, то появляется угроза осложнений в виде периодонтита, пульпита и тому подобных заболеваний.
  2. Дефекты пришеечной области обладают способностью весьма быстро распространяться, проявляя себя у коронки и у десны, а также переходя в охватывающий зуб по кругу циркулярный кариес. В итоге, если игнорировать лечение, возникает реальная угроза потери части коронки или даже всего зуба.

Характерной особенностью этой формы болезни является поражение ею так называемой зоны улыбки, соответственно, кроме неприятных физических ощущений человек испытывает также неприятности и эстетического свойства.

На стадии пятна заметить эту болезнь можно визуально, поскольку в пришеечной зоне наблюдается изменение цвета эмали. Кроме того, нередко даёт о себе знать реакция на различные химические вещества, поэтому диагностировать кариес несложно и, соответственно, принять меры.

Если всё сделать вовремя, то можно избавиться от проблемы консервативным лечением, не используя бормашину. Затягивание же приведёт к переходу поверхностной формы в среднюю и потом в глубокую, когда боль проявляется от температурных перепадов, химического и механического воздействия. Однако, если устранить причину, боли быстро проходят и проблема устраняется.

Причины возникновения пришеечного кариеса

Напомним, что кариес вызывают кариесогенные микроорганизмы в составе мягкого зубного налета и твердого зубного камня. Эти микробы «переваривают» пищевые остатки в полости рта в органические кислоты, которые в свою очередь вымывают кальций из эмали и разрушают ее. Неудовлетворительная гигиена полости рта (рис.4-5) и приводит к развитию кариеса.

Подробнее о развитии кариеса вы можете прочитать в нашей статье:→   «Развитие кариеса зубов»

Пришеечный кариес

В процессе развития пришеечный кариес проходит несколько этапов: от белого пятна и до глубокого кариеса. Итак, в самом начале пришеечный кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали в области шеек зубов (рис.6).

Если негативные факторы (мягкий микробный зубной налет и пищевые остатки) продолжают действовать, то кариес в виде белых пятен  трансформируется в поверхностную, потом среднюю и глубокую кариозную полость (как на рис.1-3).

  • Недостаточная минерализация эмали. Учитывая тот факт, что в пришеечной области она тоньше по определению, этот фактор является одним из определяющих.
  • Плохая гигиена. Налет и зубной камень наиболее часто локализуются на внутренней стороне зубов в области контакта с десной.
  • Авитаминоз и болезни десен. И в первом, и во втором случае образуются глубокие десневые карманы, в которых скапливаются остатки пищи, из-за чего наблюдается высокая концентрация болезнетворных бактерий.
  • Наследственность. Если кто-то из родителей страдал пришеечным или циркулярным кариесом, то высока вероятность, что и у ребенка появится это заболевание.

В остальном причины пришеечного кариеса такие же, как и классического. Большое влияние имеет рацион питания: пища с высоким содержанием углеводов негативно сказывается на здоровье зубов, независимо от качества гигиены и наследственной предрасположенности.

Многие путают пришеечный кариес и клиновидный дефект. Однако эти два заболевания имеют совершенно разную природу и схожи лишь областью поражения.

Сами по себе причины любого вида кариеса мало отличаются друг от друга. Поэтому часто незнающий больной может спутать цервикальный с другим видом кариеса. Причины, из-за которых развивается такое поражение зубов:

  • плохая или недостаточно качественная гигиена полости рта. При гигиене зубов очень важно соблюдать стабильность в этом деле;
    Пришеечный кариес из-за недостаточной гигиены полости рта

    Пришеечный кариес из-за недостаточной гигиены полости рта

  • деятельность микробов. Из-за их продуктов обмена начинают повреждаться зубы;
    Повреждение зубов нижней челюсти

    Повреждение зубов нижней челюсти

  • питание. Неправильный и несбалансированный прием пищи тоже оказывает влияние на возникновение кариеса. Так, частое употребление углеводов и кислых продуктов повышает риск начала кариозных процессов;
    Пища, богатая углеводами, при постоянном и неумеренном употреблении может стать причиной кариеса

    Пища, богатая углеводами, при постоянном и неумеренном употреблении может стать причиной кариеса

  • недостаток витаминов (в частности B1);
    Витамин B1 в продуктах

    Витамин B1 в продуктах

  • проблемы с гормонами.
    Проблемы с гормонами могут отразиться на здоровье зубов

    Проблемы с гормонами могут отразиться на здоровье зубов

Выяснить ответ на вопрос — от чего появляется кариес — довольно просто: изначальная причина заключена в деятельности вредоносных бактерий, поскольку выделяемые ими кислоты разрушают зубную эмаль, вымывая из неё кальций. Такое положение дел возникает в результате двух основных факторов:

  1. Плохого состояния ротовой полости.
  2. Специфических особенностей эмали шейки зуба.
Предлагаем ознакомиться:  Какие антибиотики пить при флюсе десны — Врач советует

Нужно помнить, что областью поражения пришеечным кариесом является место у основания десны, куда добраться при лечении довольно сложно. Именно поэтому важность профилактики невозможно переоценить, кроме того, при появлении малейших симптомов заболевания следует сразу же нанести визит стоматологу.

Почему возникает этот вид кариеса? В первую очередь, влияние на этот процесс оказывает размножение микроорганизмов в полости рта. Эмаль на прикорневой части зуба значительно тоньше, хорошенько вычистить зубной камень и зубной налет там сложнее, поэтому этот участок зуба – самый, пожалуй, благоприятный для размножения бактерий.

Среди других причин пришеечного кариеса:

  • отслоение десны, в кармане которой скапливается пища;
  • пародонтит;
  • гингивит;
  • вредные привычки (в первую очередь курение);
  • регулярное употребление углеводов, особенно если после этого не чистить зубы;
  • частое употребление кислых продуктов в пищу;
  • беременность;
  • прием некоторых лекарств;
  • определенные заболевания (щитовидной железы, диабет и др.).

Поэтому очень важно следить за состоянием своих зубов, регулярно посещать стоматологический кабинет, чтобы диагностировать проблемы с зубами на ранней стадии.

Чаще всего этот вид кариеса развивается у людей после тридцати лет, ведь к этому возрасту эмаль зуба истончается и уже не может так эффективно как раньше защищать зуб от бактерий. А у пациентов престарелого возраста после шестидесяти летон является основной причиной выпадения зубов.

Также стоит насторожиться тем, у кого пришеечный кариес появился сразу на нескольких зубах. Вполне возможно, что это свидетельствует о нарушении обмена веществ. В этом случае нужно не только посетить стоматолога, но и пройти обследование у эндокринолога.

Самостоятельно выявить пришеечный кариес на начальных этапах довольно трудно. Диагностика заболевания осложняется наличием пигментированных зубных осложнений. Люди не обращают внимания на темный налет у самых десен, считая его лишь эстетической проблемой.

Причины возникновения заболевания:

  • систематическое нарушение гигиены ротовой области;
  • авитаминоз;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
  • заболевания ЖКТ (гастрит с повышенной секрецией, рефлюкс эзофагит и др.);
  • наследственная предрасположенность;
  • гипоплазия эмали зубов;
  • ночные кормления детей смесью и кашей из бутылочки;
  • низкое содержание в воде фтора;
  • прием лекарственных препаратов, негативно воздействующих на эмаль зубов;
  • злоупотребление сладостями и газированными напитками;
  • возрастные изменения (после 40 лет, риск развития пришеечного кариеса существенно увеличивается).

Развитию кариеса способствуют гормональные изменения в организме, происходящие во время пубертатного, климактерического возраста, беременности и кормления грудью. Предотвратить заболевание возможно при соблюдении строгих правил гигиены рта и систематическом наблюдении стоматолога.

Пришеечный кариес зуба: особенности диагностики

Фото 1

Учитывая, что дефекты проявляются на тех участках зуба, которые хорошо видны, диагностирование этого заболевания не вызывает никаких сложностей. Обычный осмотр в зеркале, выполняемый самим пациентом, позволяет обнаружить изменения на эмали, применение специальных веществ в стоматологической клинике даёт возможность безошибочно и достоверно определить кариес.

Непрофессиональный взгляд на ротовую полость может породить путаницу между пришеечным кариесом и клиновидным эффектом, который также проявляется в прикорневой части. В результате пациенты считают, что лечение должно проходить аналогично борьбе с кариесом, но это заблуждение.

Самому определить начало кариеса крайне трудно. Лучше перестраховаться и пойти в стоматологическую клинику и пройти осмотр. Диагностику проводят несколькими способами:

  • электроодонтометрия;
  • окрашивание пятен (например двух процентным метиленовым синим);
  • метод рентгенографии и другие методы.
Диагностика пришеечного кариеса

Диагностика пришеечного кариеса

Электроодонтометр

Электроодонтометр

Но перед применением одного из этих методов стоматолог будет проводить осмотр на:

  • наличие пятна;
  • состояние эмали. Если она разрушена, то это вторая стадия. Если поврежден еще и начальные слои дентина, то третья. Если разрушены и глубокие слои дентина, то четвертая стадия.

Далее врач будет назначать лечение строго индивидуально.

Стоматолог проводит осмотр пациентки с пришеечным кариесом

Стоматолог проводит осмотр пациентки с пришеечным кариесом

Стоматолог, который производит осмотр ротовой полости пациента, чтобы диагностировать пришеечный кариес, должен обращать внимание на любую мелочь. Бывают ситуации, что одного лишь зонда и стоматологического зеркала для этого может оказаться недостаточно, поэтому врач использует и другие, более передовые диагностические методы. Среди них:

  1. Лазерная диагностика. Современный прибор способен диагностировать как пришеечный кариес, так и кариес корня, даже если он еще не виден визуально. Каким образом достигается такой результат? Все дело в том, что лазерный луч от пораженных кариесом зубных тканей отражается не так, как от здоровых.
  2. Метод витального окрашивания. Если врач не уверен в правильности поставленного диагноза, он может проверить его с помощью окрашивания кариозного пятна. Для этого используются специальные индикаторы, в роли которых могут выступать химические красители – раствор нитрата серебра, краситель метиленовый синий, кармин, тропеолин, раствор метиленовый красный и другие.
  3. Рентгенография. Пациенту делают панорамные и прицельные снимки на рентгеновском аппарате, затем оценивают результаты.
  4. Трансиллюминация. В ходе этого метода диагностики производится просвечивание ярким лучом света «подозрительных» зубов. Оценив тень, которую образует луч света, проходя через здоровые и больные зубы, врач может сделать вывод, начинается ли у пациента пришеечный кариес.
  5. Флюоресценция. Зубы пациента просвечивают световым потоком ультрафиолета, оранжевыми или голубыми лучами, что позволяет увидеть кариозную область.

Важно не перепутать пришеечный кариес с таким заболеванием, как клиновидный дефект зуба. Пришеечный кариес имеет измененный цвет зуба, а пораженная область при этом отличается рыхлостью. Для клиновидного же дефекта характерно плотное углубление в области шейки зуба.

Диагностика пришеечного кариеса не вызывает затруднений, так как кариозные дефекты находятся на хорошо обозримых поверхностях зубов. Белые меловидные пятна также можно разглядеть в зеркале даже самостоятельно, особенно если подсушить поверхность зубов.

Кроме визуального осмотра применяются специальные растворы красителей. Пациента просят прополоскать рот таким раствором. При этом, краситель из этого раствора не может проникнуть в насыщенную кальцием эмаль здоровых зубов, но при этом краситель отлично проникает в деминерализованные (лишенные кальция) участки эмали.

Деминерализованная эмаль очень пористая. После того, как рот ополаскивается проточной водой – краситель задерживается только в участках эмали, подверженных деминерализации. Через несколько часов после полоскания таким красителем зубы постепенно приобретают прежнюю окраску.

Пришейковый кариес: схема терапии

Кариес, расположенный в области основания зуба — опасная патология, которая нуждается в своевременном лечении.

Выбор способа терапии пришеечного кариеса зависит от стадии его развития. Что делать в том или ином случае, решает стоматолог после проведения диагностических исследований.

При начальной форме кариеса используют малоинвазивные способы терапии.

Методика ICON позволяет устранить незначительные повреждения в виде белых или тёмных пятен на зубах. Лечение с использованием данного способа, осуществляется в несколько этапов:

  1. Очищение поверхности зуба.
  2. Обработка зуба антибактериальным гелем (длительность около 3 минут).
  3. Удаление остатков геля, высушивание поверхности при помощи специального устройства, подающего сухой и тёплый воздух.
  4. Точечное нанесение антибактериального вещества на участки поражения. Для этого используется специальный шприц (30 сек.).
  5. Обработка поражённого участка инфильтратом (3 мин.).
  6. Нанесение композитного материала, воздействие на повреждённый зуб УФ-излучениями (40 сек.).

Использовать данную технологию нельзя при средней или глубокой форме кариеса, флюорозе или наличии гипопластических изменений тканей.

Причины виды и лечение пришеечного кариеса

Для устранения кариеса в стадии белого пятна, чаще всего используют способ реминерализации. Для этого поверхность зубов очищают от налёта (твёрдого или мягкого), после чего обрабатывают зубы специальным минеральным составом.

После этого на зубы надевают специальные каппы, освещают их ультрафиолетовым светом для большей эффективности средства. По окончании процедуры остатки состава удаляют. В зависимости от обширности повреждений, полный курс лечения включает в себя 1—20 процедур.

При средней или глубокой форме кариозного поражения используют более радикальный способ терапии — пломбирование. Прежде всего, важно правило подобрать материал, из которого будет изготовлена пломба.

Важно, чтобы материал соответствовал следующим требованиям:

  • Устойчивость к химическим и механическим воздействиям.
  • Прочность.
  • Эстетическое соответствие.
  • Пластичность во время установки (для обеспечения максимального прилегания пломбы к стенкам полости).
  • Стабильность (отсутствие усадки и изменения формы).
  • Влагонепроницаемость.
  • Биосовместимость.
  • Низкая теплопроводность.

Таким условиям отвечают различные средства, например, компомеры, фотополимеры, стеклоиономеры.

Фото 2. Примеры снимков зубов пациента до лечения пришеечного кариеса (слева) и после (справа).

Процедура пломбирования выполняется в несколько этапов:

  1. Очищение зубного ряда от налёта.
  2. Обезболивание.
  3. Изоляция поражённого зуба латексными прокладками, высушивание его поверхности.
  4. Очищение кариозного канала от продуктов распада дентина, пищи.
  5. Расширение канала, формирование полости.
  6. Антисептическая обработка.
  7. Установка изолирующей защитной прокладки.
  8. Временное или постоянное пломбирование.
  9. Шлифовка зуба.

Профилактика — лучшая защита от пришеечного кариеса

В любом патологическом процессе есть цепь заболевания. Поэтому, для того чтобы не заболеть, важно оборвать цепь лишь на одном звене. Поэтому для мер профилактики можно использовать следующие меры:

  • уменьшить количество принимаемых быстрых углеводов (конфеты, печенье и тому подобное). Это также хорошо скажется на фигуре. Если не получается скорректировать диету, то можно есть мало. Но ни в коем случае не есть такую пищу между основными приемами еды;
    Нужно сократить количество употребляемых сладостей до минимума

    Нужно сократить количество употребляемых сладостей до минимума

  • прополаскивать рот после еды;
    Полоскание рта

    Полоскание рта

  • чистить зубы утром и перед сном. Особое внимание нужно уделить утру. Перед завтраком нельзя чистить зубы, потому что идет нагрузка на эмаль. Поэтому нужно чистить после завтрака;
    Как надо правильно чистить зубы

    Как надо правильно чистить зубы

  • как меру профилактики можно использовать различные зубные нити, так как они могут проникать в те участки, куда не может попасть зубная щетка;
    Зубные нити

    Зубные нити

  • есть больше твердой и грубой пищи (овощи и фрукты). Они способствуют самоочищению полости рта.
    Овощи и фрукты полезны для зубов

    Овощи и фрукты полезны для зубов

Любая профилактика будет лучше и дешевле лечения. Такой принцип используется во всей медицине. Никогда не надо запускать свою полость рта. Это может выйти в «кругленькую» сумму.

Общеизвестно, что лучше позаботиться о своевременной профилактики болезни, чем потом искать ответ на вопрос как вылечить её. Пришеечный кариес не является исключением, тем более, что механизм предотвращения болезни известен уже достаточно давно и он предполагает:

  • ограничение потребления сладкого;
  • снижение потребление сладкого в промежутках между приёмом пищи и отказ от него в ночное время;
  • чередование твёрдой пищи с овощами, что позволит зубам очищаться естественным путём;
  • чистка зубов после каждого приёма пищи;
  • использование правильной методики чистки;
  • применение зубных нитей для гигиены рта;
  • использование препаратов с повышенным содержанием фтора.

Важно знать не только симптомы и особенности лечения пришеечного кариеса, но и меры профилактики этого заболевания.

Чтобы не допустить развития этого вида кариеса, следует:

  • Тщательно следить за состоянием зубов и регулярно посещать стоматологическую клинику.
  • Заботиться о гигиене своей ротовой полости, использовать качественные средства, например, зубные пасты «Асепта», содержащие фермент папаин. Он эффективно расщепляет зубной налет, делая зубы здоровыми, а дыхание – свежим.
  • Производить массаж десен.
  • Заботиться о своем питании, уделяя внимание продуктам с высоким содержанием кальция, свежим овощам и фруктам.
  • Постараться как можно чаще употреблять в пищу твердые продукты, например, яблоки и морковь, для пережевывания которых нужно приложить усилия.
  • Отказаться от вредных привычек, в частности, курения.
  • Постараться избегать регулярного употребления очень холодных или излишне горячих напитков, особенно кофе.
  • Забыть о раскусывании орехов зубами, особенно если вы хотите избежать пришеечного кариеса передних зубов; семечки чистить исключительно пальцами; не открывать зубами бутылки.
  • После каждого приема пищи стараться чистить зубы или хотя бы полоскать рот, избавляться от остатков пищи с помощью зубной нити или жевать пару минут жвачку без сахара.
  • Не перекусывать чипсами, сладостями и булочками, которые способствуют размножению бактерий. Для перекусов можно предпочесть яблоко или творожок.
  • По рекомендации врача пользоваться пастами с высоким содержанием кальция и фтора.
  • Своевременно избавляться от пигментного налета и отложений на зубной эмали.
  • Регулярно осуществлять прием витаминов и контроль своего здоровья, в частности, уровня сахара крови и состояния щитовидки.
Предлагаем ознакомиться:  Заменяет ли ирригатор зубную щетку

Профилактика пришеечного кариеса важна не только для тех, у кого никогда не было этого заболевания, но и для тех, кто прошел лечение, чтобы не допустить его распространения на другие зубы. 

Как следует из причин возникновения кариеса, способы его профилактики заключаются в следующем:

  • Регулярная гигиена полости рта  –
    при помощи зубной щетки и зубной пасты, а также зубной нити (после каждого приема пищи). Если нет возможности почистить зубы, то минимально, что вы должны сделать – это воспользоваться зубной нитью и после этого 5 минут пожевать жевательную резинку.

    О том, как правильно ухаживать за своими зубами читайте в статье:
    →   «Правильная гигиена полости рта»

  • Избегать перекусов между основными приемами пищи  –
    потребление сладкого, чипсов, мучного и т.д. без последующей в течение 5 минут чистки зубов – одна из причин развития кариеса. Перекусили – значит нужно почистить зубы. Лень? – значит продолжайте ходить с гнилыми зубами и запахом изо рта.
  • Профессиональная гигиена  –
    1-2 раза в год (в зависимости от качества гигиены полости рта) проводить снятие зуб.отложений и пигментного налета, а также обрабатывать зубы специальными фтор- и кальций-содержащими средствами для укрепления эмали.

Симптомы на разных стадиях

Чаще всего люди начинают обращаться на прием к стоматологу при выраженных симптомах, которые приведены ниже.

  1. Болевые ощущения при различных контактах с зубами (чистка, прием пищи и так далее).
  2. Боли в голове.
  3. Сильная восприимчивость зубов к перепадам температуры, особенно при холодной или горячей пище.
  4. При сильных осложнениях может возникать ночная боль.
  5. Пятна на пораженном зубе.
Повышенная чувствительность зубов при кариесе

Повышенная чувствительность зубов при кариесе

Возможны такие случаи, когда выраженных болевых ощущений попросту нет. Объясняется это тем, что при них начинает синтезироваться запасной дентин, функцией которого является защита.

Начальная стадия пришеечного кариеса

Начальная стадия пришеечного кариеса

Кариес характеризуется упорным течением. При отсутствии лечения, от момента возникновения первичных симптомов до времени полного разрушения зуба в среднем проходит от 6 до 12 месяцев. В области основания зуба эмаль более тонкая и быстро поддается деминерализации.

На начальной стадии развития кариозного процесса специфические симптомы могут отсутствовать, однако, с течением времени появляются такие признаки, как:

  • Видимые нарушения структуры эмали (изначально это пятна, затем появляются более глубокие дефекты, например, трещины).
  • Формирование тёмного кариозного канала.
  • Ухудшение общего самочувствия (пациент нередко испытывает приступы головной боли, слабость).
  • Болевой синдром. Боль возникает в моменты воздействия на зуб, а также часто беспокоит пациента по ночам (если патология перешла в среднюю или глубокую стадию).
  • Повышенная чувствительность зубов при термическом, химическом воздействии.
  • Неприятные ощущения во время чистки зубов, кровоточивость дёсен.
  • Гнилостный привкус во рту, неприятный запах.

Сколько стоит вылечить кариес шейки зуба?

Этот важнейший для каждого пациента параметр рассчитывается индивидуально. При самом благоприятном и наименее проблемном случае пациенту придётся раскошелиться на сумму в районе 300 рублей. Если же говорить о более поздних стадиях развития болезни и уж тем более с появлением осложнений, то цена может колебаться в пределах полутора-четырёх тысяч рублей. Конкретные цифры назвать сложно, слишком много факторов играют роль в вопросах ценообразования.

Стадии развития проблемы

Несмотря на то, что кариозное поражение у основания зубов развивается стремительно, оно имеет хорошо очерченные стадии, которые можно обнаружить при внимательном визуальном рассмотрении. Патологический процесс развивается в области соприкосновения зуба и десны.

Формы пришеечного кариеса:

  • Появление меловидных пятен (начальная стадия). Патология связана с нарушением баланса микроэлементов в эмали (потери кальция и фтора). В области поражения появляется шероховатость, на поверхности зуба обнаруживаются белые вкрапления;
  • Поверхностный кариес. Поражается эмаль, появляются первичные неприятные ощущения при приеме пищи и воздействии воздухом. Визуально наблюдаются шероховатость эмали, ее пигментация;
  • Средний кариес. Патология сопровождается усилением болевых симптомов. Неприятные ощущения появляются при контакте с раздражителями и полностью исчезают спустя несколько секунд (минут), после его устранения. При визуальном рассмотрении, у основания зуба, имеется потемнение, рыхлость тканей, патологическая полость. В связи с особенностями строения зуба, при развитии пришеечного кариозного процесса средней степени проводят обязательное лечение корневых каналов!
  • Глубокий процесс сопровождается высокой степенью поражения тканей эмали и дентина и проникновением инфекции в нервное волокно корневых каналов. Патология имеет четкие симптомы: сильная зубная боль, без участия раздражителей, наличие глубокой темной полости, сколы тканей зуба. Довольно часто, при наличии множественно пораженных зубов, пациенты не могут точно определить источник боли из-за тенденции к иррадиации.

При циркулярном кариесе патологический процесс охватывает всю область шейки зуба и приводит к возникновению обламывания коронки.

Симптомы пришеечного кариеса зависят от стадии, на которой находится болезнь. На первой (начальной, стадии мелового пятна) фазе развития заболевание ничем себя не выдает. При тщательном осмотре можно заметить белые участки, которые указывают на истончение эмали.

Вторая (поверхностная) стадия характеризуется появлением на эмали полости, которая делает ее шероховатой. При принятии пищи или напитков появляются кратковременные боли, чувство оскомины, дискомфорт. Если не лечить пришеечный кариес на этом уровне, он начинает быстро прогрессировать в третью (среднюю) форму.

Этиопатогенез и причины возникновения

Существует большое количество неблагоприятных факторов, которые негативно сказываются на состоянии полости рта и способствуют развитию пришеечного кариеса.

Этиопатогенез заболевания включает в себя такие причины, как нарушение гигиены ротовой полости, неправильное питание, вредные привычки, различные негативные изменения в организме. Чтобы предотвратить развитие недуга, необходимо чётко осознавать, какие именно факторы повышают риск его развития.

После еды во рту, особенно, в труднодоступных участках между зубами, застревают мелкие частицы пищи, которые с течением времени начинают разлагаться.

Продукты гниения привлекают бактерий, являясь полноценным источником питания для них.

В благоприятной питательной среде болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, что приводит к быстрому росту их количества.

В процессе своей жизнедеятельности они выделяют агрессивные органические вещества — кислоты, которые способствуют вымыванию полезных минералов из зубной эмали.

В результате этого она теряет свою прочность, становится более чувствительной к воздействию повреждающих факторов.

Важно! Согласно рекомендациям врачей, очищать ротовую полость необходимо после каждого приёма пищи. Конечно, не всегда есть такая возможность, поэтому чистить зубы нужно минимум 2 раза в день. При этом важно использовать подходящие инструменты (зубную пасту, щётку с умеренно жёсткой щетиной, флосс, ополаскиватели для полости рта).

Авитаминоз

Недостаточное количество витаминов и минеральных веществ, необходимых для здоровья зубов и дёсен, негативно сказывается на состоянии полости рта. Эмаль зубов нуждается в кальции, фосфоре, магнии, фторе.

При их недостатке она становится более хрупкой, на поверхности образуются деминерализованные участки в виде пятен, которые считаются ранними проявлениями кариеса. Особенно часто это происходит в пришеечной области, где эмаль сама по себе довольно тонкая и хрупкая.

Недостаток витаминов отрицательно влияет и на состояние дёсен, ведёт к изменению их структуры. Десна становятся более рыхлыми, на участке соприкосновения с зубами формируются десневые карманы, в которых накапливаются частицы пищи, бактерии, что только усугубляет проблему.

Наличие вредных привычек, таких как табакокурение, употребление спиртного, приводит к сухости слизистой оболочки рта, снижению количества выделяемой слюны. Известно, что слюна обладает бактерицидными свойствами, препятствует размножению бактерий во рту. Снижение количества слюны является благоприятным условием для развития патогенной микрофлоры.

Патологии ЖКТ, такие как гастрит, язва, заболевания печени, всегда сопровождаются изменениями состояния ротовой полости.

В частности, пациент жалуется на неприятный привкус во рту (это связано с изменениями состава слюны и желудочного сока, процессами брожения).

Кроме того, во рту появляется толстый слой налёта, нередко развивается афтозный стоматит. Всё это провоцирует размножение болезнетворных микроорганизмов и развитие кариозного процесса.

Изначальная прочность эмали, её толщина, количество минеральных веществ, входящих в состав, определяется на генетическом уровне ещё до появления ребёнка на свет. Эта информация передаётся от родителей будущему малышу при помощи генетического материала.

Гипоплазия представляет собой истончение и повреждение зубной эмали, при котором не наблюдаются признаки кариозного нарушения. Патология возникает вследствие врождённых (внутриутробных) аномалий формирования тканей зуба, в результате таких нарушений эмаль изначально является более тонкой и слабой.

К развитию недуга приводят и метаболические нарушения в организме, вследствие которых минеральные вещества не усваиваются, не накапливаются в эмали. Истончённая эмаль наиболее подвержена кариозному поражению.

Ночные кормления

Кариес способен поражать и молочные зубки детей самого младшего возраста. Одной из причин такой ситуации являются частые ночные кормления из бутылочки. В состав каш и детских смесей входит большое количество сахара, которым питаются болезнетворные микроорганизмы.

Причины виды и лечение пришеечного кариеса

Во время ночных кормлений ребёнок не очищает полость рта сразу после употребления пищи, поэтому этот сахар остаётся на зубах до самого утра, создавая благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Фото 1. Снимок полости рта взрослого человека с прогрессирующим на зубах пришеечным кариесом.

Фтор — необходимый для эмали элемент, обеспечивающий её прочность. Часто в организм человека этот минерал поступает с питьевой водой. И если содержание фтора в воде недостаточное, развивается дефицит фтора, и, соответственно, снижается прочность твёрдых тканей зубов.

Некоторые медикаментозные препараты негативно действуют на состояние зубов.

К числу таких средств относят:

  • Сиропы от кашля, в состав которых входит большое количество сахара — любимого лакомства кариозных бактерий.
  • Антидепрессанты, препараты для лечения гипертонии и пороков сердца, органов дыхательной системы часто приводят к сухости слизистой оболочки рта, что является причиной развития кариеса.
  • Антибактериальные препараты и средства против астмы могут привести к грибковой инфекции, поражающей дёсны. В этом случае меняется структура десны, формируется десневой карман. В нем накапливаются частички пищи, бактерии, что способствует развитию пришеечного кариеса. А также антибиотики негативно действуют на эмаль, снижая её прочность.

Сахар — источник питания для болезнетворных микроорганизмов, обитающих в полости рта.

Чрезмерное употребление конфет, шоколада, других сладких продуктов, провоцирует размножение микробов и развитие кариеса.

В состав газированной воды также входит большое количество сахара. Кроме того, она содержит углекислый газ, ароматизаторы, красители, химические вещества — растворяющие ткани зубов.

С возрастом в организме происходит ряд отрицательных изменений, которые затрагивают и полость рта. В частности, у представителей старшего поколения чаще наблюдается бруксизм (скрежет зубами), что приводит к стиранию зубов и их повреждению.

Кроме того, меняется структура дёсен, они становятся менее плотными, меняют положение (опускаются). В десневых карманах, сформированных в результате этого процесса, накапливаются бактерии, способствуя развитию пришеечного кариеса.

Изменение гормонального фона в организме приводит к частому нарушению метаболических процессов. Ткани зубов и дёсен не получают достаточного количества питательных веществ, что приводит к изменению их структуры, утрате прочности.


Adblock detector