Лечение        05 февраля 2019        240         0

Периостит челюсти – симптомы острой и хронической формы заболевания, диагностика и лечение

Что такое периостит?

Периостит нижней и верхней челюсти – воспалительно-инфекционный процесс, проходящий в теле челюсти либо надкостнице альвеолярного отростка.

Если у вас возникает периостит, ни под каким предлогом не занимайтесь самолечением. Запрещено прикладывание горячих компрессов к напухшему месту, так как это прогревание незамедлительно ускорит воспалительный процесс.

Периостит сопровождается формированием абсцесса:

  • в поднадкостничном отделе;
  • отеком мягких околочелюстных тканей;
  • болью, переходящей в висок, ухо, глаз;
  • ухудшением самочувствия больного (повышенной температурой, слабостью, нарушением сна, головной болью).

Диагноз периостит верхней челюсти, как и нижней, устнавливается на основании данных пальпации и осмотра, подтвержденных с помощью обследования под рентген-аппаратом. Лечение включает сначала вскрытие, а затем и дренирование абсцесса поднадкостничного отдела, удаление источника самой инфекции — зуба, полоскания ротовой полости, физиотерапию, терапию с применением антибиотиков.

Периостит нижней и верхней челюсти – процесс воспаления надкостницы (периоста) дуги альвеолярной, реже встречается — периостит тела нижней или верхней челюсти травматического или инфекционного генеза.

В стоматологии периостит челюсти диагностируется у шести процентов пациентов с воспалительными процессами в области челюстно-лицевой части головы. При этом в 95 процентах случаев воспаление проходит в острой форме и лишь в пяти процентах протекает в хронической. Примерно в два раза чаще челюстной периостит локализуется именно в нижней области челюсти.

Течение заболевания как верхней, так и нижней челюсти можно охарактеризовать своеобразием общей и местной клинической картиной, обратимостью самого воспалительного процесса при вовремя наданном лечении и риском возникновения тяжелых осложнений гнойного процесса при прогрессирующем виде развития болезни.

Периостит – это воспалительный процесс протекающий в надкостничной ткани, в редких случаях распространяется на альвеолярную часть. В народе данное осложнение называют флюс. Скопление гноя начинается непосредственно на корне зуба, постепенно проникая в надкостницу и мягкие ткани. Подобная патология – последствие запущенного кариеса, не долеченного пародонтита или периодонтита. Помимо этого, заболевание может развиваться на фоне неправильного лечения, повреждающего около зубные ткани, сложного удаления, нагноения кист.

Заболевание Локализация воспаления Возможные причины
Периодонтит Пародонт, у верхушки корня зуба. Запущенный кариес, пульпит, некачественное пломбирование зубных каналов.
Гингивит Пародонт. Скопление бактерий при несоблюдении гигиены рта, травматичные манипуляции в стоматологии.
Пародонтит Пародонт. Нарушение целостности зубных ячеек из-за недостаточного питания тканей, слабого иммунитета и наследственной предрасположенности.
Периостит Надкостница челюстной кости. Запущенный кариес, распространение инфекции через лимфу и кровь.
Остеомиелит Костная ткань челюсти. Травмы, запущенный кариес, занесение инфекции из других зараженных органов через кровь или лимфу.
Перикоронит Десна вокруг зуба (чаще – возле зуба мудрости). Неправильное прорезывание зуба, его отклонение.

Травмирование десны острым предметом, неудобным протезом, при посещении стоматологии или при неаккуратной чистке зубов – одна из основных причин ее инфицирования, а несоблюдение гигиены полости рта увеличивает риск попадания инфекции в рану.

 Глоссит  – воспаление или патологические изменения в тканях языка. Возбудителем заболевания могут быть вирусы, бактерии, грибки, часто патология свидетельствует о наличии других, более серьёзных проблем в организме. Код по МКБ-10 – K 14.0.

Причины развития периостита челюсти следующие:

  1. Невылеченный вовремя кариес . Коварство периостита заключается в том, что процесс сначала остается незамеченным, гнойный экссудат скапливается вокруг зубного корня постепенно. При самом незначительном воздействии очаг воспаления активизируется, и воспалительный процесс переходит на кость. Развивается острый гнойный периостит.
  2. Наличие в ротовой полости непатогенного стафилококка . Если пациент недавно перенес острую вирусную респираторную инфекцию, то его организм может оказаться еще достаточно слабым, чтобы противостоять активации стафилококковых бактерий. В итоге стафилококк вызывает гиперергический воспалительный процесс, быстро проникающий из области пародонта в область периоста.
  3. Острый гнойный периостит нередко развивается при сильно запущенном периодонтите .

В зависимости от возможного вида проникновения заражения в надкостницу бывают следующие формы заболевания:

  • Одонтогенный (процесс, связанный с заболеванием зуба);
  • Гематогенный (процесс, связанный с распространением заражения через кровеносное русло);
  • Лимфогенный (процесс, связанный с распространением заражения по лимфатическим связям);
  • Травматический (из-за повреждения механическим путем самой надкостницы).

В большинстве случаев периостит челюсти возникает как осложнение периодонтита, или как осложнение после удаления зуба, в особенности, если ему предшествовали переохлаждение организма, грипп, ангина и др.

Причины и симптомы глоссита

Как показывает практика, периостит челюсти чаще всего имеет одонтогенное возникновение и происходит на фоне заболевания зубов челюсти.

В этих клинических случаях экссудат воспалительного характера переходит по костным каналам под надкостницу из периодонта компактного и губчатого слоя кости челюсти.

Лимфогенный и гематогенный периостит нижних и верхних челюстей обычно формируется после перенесенного тонзиллита, ангины, отита, ОРВИ, гриппа, кори, скарлатины. Этот путь протекания инфекции чаще всего наблюдается у детей.

Периостит травматический протекает вследствие удаления сложного вида зуба, травмы зубов, хирургического вмешательства, переломов челюсти открытого вида, инфицированных очагов мягких тканей самого лица и прочее.

У большинства больных прослеживается четкая связь заболевания с предшествующим перегреванием или переохлаждением, физическим или эмоциональным перенапряжением.

При лабораторном исследовании воспалительного экссудата при гнойных периоститах нижних и верхних челюстей обнаружили смешанную (анаэробную — 75 процентов и аэробную — 25 процентов) микрофлору, которая спровоцирована стафилококками, стрептококками, грамотрицательными и грамположительными палочками, гнилостными микробами.

Причины, которые лежат в основе развития периостита верхней челюсти, разнообразны. Главенствующим фактором выступает инфекция. Стрептококки, стафилококки и другие грамположительные бактерии являются самыми распространёнными возбудителями инфекции.

Проникая в надкостницу разными путями, они провоцируют гнойные процессы. Одними из основных источников бактерий становятся кариозные зубы. Поздние стадии кариеса, как правило, отмечаются появлением полостей внутри зуба.

Наличие пульпита усугубляет положение вещей. Минуя эту полость, болезнетворные микробы беспрепятственно проникают в корень, десну и челюстную кость, что, в свою очередь, даёт толчок к формированию воспалений и периостита.

В случае если в районе надкостницы накапливается экссудат и гной, то речь заходит о гнойном периостите. Послужить причиной развития периостита челюсти может не только кариес, но отдельно взятый человеческий орган, который служит источником инфекции.

Периостит челюсти – симптомы острой и хронической формы заболевания, диагностика и лечение

Заболевание провоцируют проблемы с верхними дыхательными путями. Инфекция, вызывающая флюс, перемещается по кровеносной системе и достигает околозубных тканей. В таких случаях ставится диагноз — лимфогенный периостит. Это очень опасное состояние.

Огромную роль в развитии этой болезни играет иммунная защита организма. Крепкий иммунитет способен длительное время противостоять размножающимся бактериям, которые провоцируют флюс.

Иногда пациентам стоматологических кабинетов приходится повторно обращаться за помощью после того, как им проводили лечебные процедуры. Периостит может возникнуть из-за несоблюдения стоматологом гигиенических правил, тогда возникает риск попадания инфекции в десну.

В основном периостит образуется на фоне каких-либо заболеваний зубов, но могут быть и самостоятельные причины, способствующие его появлению.

Данная патология – осложнения многих зубных болезней. Ее опасность в том, что протекает заболевание скрыто, а и симптоматика довольна размыта. Помимо этого, патология изначально образовавшаяся в корне зуба, быстро распространяется на надкостницу и мягкие ткани, что значительно ухудшает состояние пациента. Именно поэтому важно тщательно следить за полостью рта. Современные стоматологи выделяют несколько причин возникновения данной патологии.

  1. Запущенные стоматологические заболевания, в частности: кариес, периодонтит и пародонтоз.
  2. Воспалительные процессы полости рта без диагностирования и своевременного лечения.
  3. Проникновение болезнетворных микроорганизмов на фоне инфекционных заболеваний (ангина, грипп, тонзиллит).
  4. Гнойные раны, сложные переломы челюсти, провоцирующие распространение инфекционных бактерии.
  5. Сложное прорезывание или удаление зуба.
  6. В редких случаях периостит верхней челюсти – проявление аллергической реакции.

Помимо перечисленных причин способствуют развитию заболевания стрессовые ситуации, сниженный иммунитет, переохлаждение, травматические ситуации.

Зубы и десны часто подвержены различным болезням. В слюне содержится большое количество микробов, которые способны вызвать тяжелые инфекции. Они легко проникают в любую микротрещину на эмали, ранку или царапину. Спровоцировать обострение может сильный стресс, неправильное питание или постоянная диета с минимальным количеством витаминов.

Для стоматологов гнойник на десне – это сигнал о развитии заболевания. Если человек обращается с зубной болью, слабостью и жалобой на ухудшение самочувствия, врач может заподозрить одну из распространенных патологий:

  • Пульпит: это нагноение в корнях или теле зуба, которое отличается сильными болевыми ощущениями. Оно развивается стремительно и может привести к потере моляра. Это основное осложнение невылеченного кариеса, когда пациенты затягивают с установкой пломб, не следят за состоянием эмали.
  • Периостит: сложное воспаление тканей надкостницы, которые расположены под корнями. Часто он появляется после пульпита, когда экссудат ищет выход наружу. В народе такой гной на десне часто называют свищом. Его необходимо обязательно вскрывать в условиях стоматологического кабинета, чтобы избежать общего заражения всего организма.
  • Гингивит или пародонтит: распространенные патологии десен, которые вызывают болезнетворные грибки и бактерии. Как правило, проблема напрямую связана с плохой гигиеной, отсутствием систематического ухода за ротовой полостью. Они могут перетекать в хроническую форму, периодически напоминая о себе болезненным флюсом.

Причины возникновения диагностика и лечение периостита нижней челюсти

Нередко белый гной на десне – это последствие травм слизистой. Такое происходит при неправильной установке мостов и протезов, которые плохо подогнаны по размеру. В образовавшиеся раны попадают бактерии, и неизбежно начинается воспалительный процесс.

Повредить десна можно зубной щеткой с жесткой щетиной. Часто страдают любители грызть ручки или карандаши, которые не только повреждают покров слизистой, но и заносят в рот патогенные микробы. Именно поэтому стоматологи советуют не увлекаться зубочистками, используя их максимально аккуратно.

Если появился гной на десне у ребенка, образовалась болезненная шишка и повысилась температура, необходимо показать кроху врачу. Часто при смене молочных зубов коренными в маленьком организме сильно падает иммунитет. Слизистая повреждается резцами и клыками, легко поддается заражению микробами и развивается воспаление.

Стоматологи выделяют несколько групп причин, из-за которых может загноиться десна.

Общее название Конкретные факторы
Ткани пародонта воспаляется из-за отхождения десны и оголения шейки зуба.
  • Периодонтит (развивается после некачественного пломбирования, при запущенном кариозном поражении).
  • Гингивит – следствие некачественного ортодонтического лечения или недостаточной гигиены.
  • Пародонтит или трофическое поражение тканей десны. Развивается на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены либо как наследственное заболевание.
Механическое травмирование десны
  • Чистка зубной щеткой с жесткими щетинками.
  • Неаккуратное применение зубочисток, флоссов.
  • Десну постоянно травмирует нависающая коронка.
  • Зуб сломался и раскрошился.
Периостит Острое воспаление, протекающее в надкостнице. Развивается из-за того, что инфекция из незалеченной кариозной полости попадает в кровь, лимфу.
Альвеолит Осложнение после процедуры экстракции (удаления), при котором воспаляется лунка на десне.

Если загноилась десна после ее травмирования или после удаления зуба мудрости, то это объясняется вторжением и размножением бактерий во рту. Это также может произойти из-за любого из следующих факторов:

  • любая травма десен из-за инородного тела, такого как рыбная кость, щетина зубной щетки или зубочистка, может привести к образованию карманов гноя, и от гноя в десне начнется воспаление;
  • любая обструкция в отверстии десневых тканей;
  • неполное удаление зубного камня и налета из-под линии десны или ее глубоких карманов;
  • гной также может образовываться в результате болезни пульпы через боковые корневые каналы или корневой наконечник;
  • условия, такие как бруксизм, которые оказывают чрезмерное давление на зубы, могут вызвать инфекцию и гнойные пузыри на деснах;
  • не чистка должным образом оставляет пищу, застрявшую между зубами, что приводит к накоплению бактерий и в результате к инфекции и гнойным карманам;
  • изменения или снижение иммунитета из-за медицинских заболеваний, как диабет;
  • перфорация боковых сторон зубных стенок во время процедур, таких как обработка корневых каналов, может вызвать появление гноя.

Главной причиной, виновной в появлении глоссита, считают инфекцию. Болезнь может быть, как самостоятельной, также симптомы глоссита проявляются на фоне других заболеваний. Во втором случае важно выявить причину, поскольку провоцировать глоссит могут серьезные болезни.

Провоцировать глоссит может герпес, грибок Candida. Если иммунитет снижен, любые вирусы и грибковые заболевания начинают активно атаковать организм. То же можно сказать про стрептококки, стафилококки и другие бактерии, активно разрушающие слизистые оболочки.

При употреблении чрезмерно горячих жидкостей и блюд можно получить ожог и заболевание языка. Из-за этого на слизистой образуются ранки, куда не замедлят проникнуть вирусы и бактерии. То же самое происходит, если травмировать язык механическим способом – прикусив, поцарапав об осколок зуба, стерев об зубной протез и пр.

Курильщики часто страдают от глоссита. Причина — в сигаретном дыме, содержащем вредные смолы, агрессивные вещества. Их негативное влияние направлено не только на эмаль зубов, но и на слизистые оболочки в полости рта. Таким же образом вредят слизистой крепкие алкогольные напитки, чрезмерно острая и пряная пища.

  • Периодонтит (развивается после некачественного пломбирования, при запущенном кариозном поражении).
  • Гингивит – следствие некачественного ортодонтического лечения или недостаточной гигиены.
  • Пародонтит или трофическое поражение тканей десны. Развивается на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены либо как наследственное заболевание.
  • Чистка зубной щеткой с жесткими щетинками.
  • Неаккуратное применение зубочисток, флоссов.
  • Десну постоянно травмирует нависающая коронка.
  • Зуб сломался и раскрошился.

Клиническая картина ромбовидного глоссита

Главным симптомом, который позволяет заподозрить периостит, становится опухание дёсны. Ярко выраженный болевой синдром будет отмечаться при периостите, появившемся на фоне кариеса или пульпита. Острый периостит развивается мгновенно и сопровождается такими симптомами:

  1. Симптомы периостита в верхней челюстиНарывание мягких тканей дёсны.
  2. Сильная боль в поражённой надкостнице.
  3. Покраснение в воспалённой зоне дёсны.
  4. Отёк лица, губы или щеки со стороны локализации флюса.
  5. Общая слабость и недомогание.
  6. Обострение головной боли.
  7. Заметное увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.
  8. Снижение аппетита.
  9. Незначительно повышение температуры тела до 37,5–38.

Характер боли при периостите может быть тянущим, режущим или пульсирующим.

Диагностировать периостит необходимо, опираясь на клинические данные и результаты лабораторных исследований. Похожая клиническая картина имеется у других заболеваний, которые нужно различать, в противном случае выбранная стратегия лечения может не принести успеха, а ещё хуже, навредить.

По средней линии языка впереди желобоватых сосочков обнаруживается очаг ромбовидной или овальной формы шириной 0,5—2 см, длиной 1,5—5 см; очаг единичный (очень редко их 2—3), расположен вдоль средней линии языка.

— гладкую (или плоскую);

— бугристую (или бугорковую);

— папилломатозную (или гиперпластическую).

При гладкой форме ромбовидного глоссита поражение поверхности обычно небольших размеров, розового или красного цвета, четко отграничено от остальных участков, не выступает над окружающей слизистой оболочкой, сосочки эпителия отсутствуют, пальпаторно участок поражения уплотнен, безболезнен, подчелюстные лимфатические узлы при плоской и других формах ромбовидного глоссита не прощупываются. Жалоб может и не быть. Иногда может быть жжение, пощипывание, усиливающееся при приеме пищи, чувство инородного тела на нёбе.

При бугристой форме ромбовидный, круглый или овальный участок поражения состоит из хорошо определяемых бугорков различных размеров, отделенных друг от друга четко выраженными складками, которые, как и сами бугорки, лишены сосочков. Такое расположение бугорков напоминает мостовую, выложенную из гранита.

При гиперпластической форме ромбовидного глоссита характерны папилломатозные разрастания, значительно выступающие над спинкой языка. Они имеют широкое основание, уплощенные вершины, беловато-розовый цвет; в результате их формируется приподнятый, бугристый, довольно плотный, изредка воспаляющийся очаг. У больного появляется ощущение присутствия инородного тела во рту.

Ромбовидный глоссит имеет доброкачественное течение, лишь при неблагоприятных условиях (постоянное хроническое раздражение, снижение защитных сил организма) бугристая и папилломатозная формы глоссита проявляют наклонность к прогрессированию и озлокачествлению. Такие больные должны находиться под диспансерным наблюдением, подлежат периодическим осмотрам не реже одного раза в течение 3—6 мес.

Гистологическая картина: при плоской форме наблюдается умеренное утолщение эпителия за счет шиповатых клеток,в подэпителиальном слое — незначительный инфильтрат, который состоит в основном из лимфоцитов, акантоз выражен слабо. При бугристой и папилломатозной формах выражен акантоз, воспалительный инфильтрат.

Разновидности и симптомы заболевания

С учетом патоморфологической картины самого воспаления и клинического течения, периостит области челюсти может быть хроническим (оссифицирующим или простым) и острым (гнойным или серозным).

Серозный острый периостит челюсти сопровождается процессом инфильтрации надкостницы и образованием в воспалительном очаге небольшого количества экссудата. Гнойный острый периостит (флюс) проходит с формированием абсцесса ограниченного поднадкостничного вида, формированием свищей, через которые гнойные выделения оттекают наружу.

Периостит верхней и нижней челюстей хронической формы характеризуется вялотекущими воспалительно-инфекционными процессами в надкостнице, сопровождающимся возникновением молодой ткани на поверхности верхних либо нижних челюстных костей. При обычном периостите процесс новообразования молодой костной ткани может быть обратимым, но при оссифицирующем процессе быстро прогрессируют гиперостоз и окостенение.

По виду распространения бывает:

  • ограниченный (в области одного или нескольких зубов);
  • гнойный (область практически всей челюсти) диффузный периостит.

Подобная патология достаточна распространена и имеет несколько основных разновидностей. К ним относят:

  • Гнойный периостит – характеризуется острым протеканием, большим шансом возникновения абсцесса. Болезнетворные бактерии попадают в надкостничную ткань в месте травмированного сосуда или зуба.
  • Фиброзный – длительное негативное воздействие на надкостницу, приводящие к ее значительному утолщению.
  • Оссифицирующий тип. Хроническое заболевание, которое развивается после длительного раздражения надкостничной ткани.
  • Простой тип патологии возникает по причине травмы, воспаление неинфекционное.

По форме протекания выделяют острый и хронический тип. Острый периостит челюсти развивается гораздо чаще, чем хронический и подразделяется на:

  1. Диффузный тип, характеризующийся острой болью в зубах, интоксикацией всего организма, увеличением температуры тела. Воспаление надкостницы на нижней челюсти наиболее распространено и приводит к отекам нижней губы, шеи, ушей. Данное заболевание на верхней челюсти встречается крайне редко.
  2. Серозный вид – явное воспаление травмированного зуба, которое приводит к набуханию мягких тканей. Подобное осложнение проходит достаточно быстро, только в редких случаях процесс затягивается и может привести к образованию фиброзных наростов и характерных солевых скоплений.
  3. Острый гнойный периостит – следствие сложного удаления зубов, их травмирования, а также открытых переломов. Основное отличие данной формы заболевания – при прогревании болевой синдром усиливается, при охлаждении ослабевает. К симптоматике подобного осложнения относят: резкое увеличение температуры, общее ослабление организма, покраснение и отек слизистой, непрекращающаяся пульсирующая боль, недомогание.

На успешность лечения влияет точность диагностики. Нужно отличать виды глоссита, опираясь на конкретные симптомы. По определенным признакам врач диагностирует определенный вид глоссита, назначает лечение целенаправленно. Ниже перечислены виды заболевания.

Периостит челюсти – симптомы острой и хронической формы заболевания, диагностика и лечение

Глубокий глоссит. Заболевание протекает на дне полости рта, может захватывать область шеи, подбородка. Несвоевременное лечение этой формы глоссита приводит к абсцессу – накоплению гноя, что неприятно и опасно.

Десквамативный глоссит иначе называют «географическим» языком. Причина такого названия в схожести внешнего вида языка с картой мира, где обозначены материки, океаны и пр. На пораженной поверхности языка появляются неровные линии темного цвета, пациент ощущает жжение, прием пищи сопровождается болью.

Данное заболевание не появляется само по себе, а служит признаком наличия других болезней – паразитов в организме, дефицита витаминов, заболеваний крови. Нередко десквамативным глосситом страдают беременные женщины. Причина тому – дефицит витаминов в организме.Ромбовидный глоссит. Проявляется на фоне хронических заболеваний желудка, кишечника.

Нередко диагностируется у больных гастритом. Ромбовидный глоссит назван так, поскольку проявляется в виде красного (синеватого) ромба / овала на задней трети языка. Могут появляться бороздки, язвочки, бугорки. Когда диагностирован ромбовидный глоссит лечение должно касаться основного заболевания. После его устранения глоссит пройдет.

Катаральный глоссит. Диагностировать его можно по плотному налету, покрывающему весь язык. Во время общения или еды пациент может ощутить нарушение двигательной функции языка, чему причина – отечность. Также сигналом становится ярко-красный цвет языка.

Ворсинчатый глоссит. Признаками болезни становятся темные сосочки на языке, напоминающие тонкие ниточки. Некоторые могут быть длиной до 2 см. Если не лечить такой глоссит, ворсинки ороговеют, станут более заметны. Для такого заболевания, как ворсинчатый глоссит причины возникновения обозначены, как: молочница, травмы поверхности языка, воздействие лекарственных препаратов, курение.

Предлагаем ознакомиться:  ПРИШЕЕЧНЫЙ КАРИЕС - симптомы - стадии

Интерстициальный глоссит. Заболевание появляется на фоне третичной формы такой болезни, как сифилис. В ходе заболевания мышечные волокна языка трансформируются в соединительные ткани. В результате язык становится неровным, бороздчатым, стягивается. Чем скорее начато лечение сифилиса, тем больше шансов избежать раковой опухоли языка.

Складчатый глоссит. Название уже говорит о симптомах. Точнее – это появление складок на спинке языка. Болезнь относится к врожденным патологиям, не приносит болевых ощущений. Лечить складчатый глоссит нет необходимости, но возможна коррекция в эстетических целях.

Периостит челюсти классифицируется по длительности и характеру течения. Поставить точный и правильный диагноз сможет только квалифицированный стоматолог. Для этого пациент направляется на прохождение рентгенографии, чтобы врач смог сделать оценку состояния корневой части зубов, а также периапикальной области. В первые дни утолщение мягкой ткани не отображается на снимке.

Классификация периостита челюсти в зависимости от типа сечения:

  1. Острая форма. Пациенты ощущают ярко выраженные симптомы, при которых опухает лицо, возникает чрезмерная пульсирующая боль и появляется гнойное образование.
  2. Хроническая форма. Патология протекает в вялой форме с регулярными обострениями.

Экссудат бывает:

  1. Серозным. Нагноение появляется при апикальном периодонтите. Пациенты сталкиваются с инфильтрацией и утолщением мягких тканей.
  2. Гнойным. Эта форма болезни протекает у людей в тяжёлой форме. Бывают случаи, когда образование вскрывается самостоятельно и выходит через свищевой ход. В противном случае пациенту ощущают усиливающуюся пульсацию и невыносимую болезненность. При обращении к стоматологу он сделает рассечение надкостницы для оттока содержимого.

В большинстве случаев на нижних челюстях развивается форма ретромолярного периостита. Эта патология появляется вследствие прорезывания зуба мудрости. Гнойный экссудат не может самостоятельно найти выход из-за анатомических особенностей.

Бывает острый и хронический глоссит. Острый глоссит является воспалением языка, при котором меняется его структура и цвет. Хронический глоссит может проявляться по-разному. Врач оценивает состояние по наличию или отсутствию папиллом (грибковые наросты в тканях языка).

Иногда выявить причины глоссита можно только при комплексном медицинском обследовании. Подобное случается лишь при наличии врожденных болезней наследственной природы. Это довольно редкое явление при глоссите.

Помимо перечисленных видов, есть и другие формы воспаления толщи языка. Они являются особыми, так как характеризуются специфическими изменениями.

Классификация заболевания на этом не заканчивается, поскольку некоторые из этих форм имеют свои подвиды, например острая форма периостита бывает гнойной или серозной в зависимости от того, какая жидкость накапливается в полости между челюстью и надкостницей, а хронический флюс подразделяется на простой и оссифицирующий.

Линейный одонтогенный периостит – это заболевание, которое начинается вследствие запущенных стоматологических заболеваний (кариес и другие). При лимфогенном заболевании инфекция поражает не только надкостницу, но и лимфатические узлы. Через кровь источник инфицирования попадает при гематогенной форме острого периостита. Если заболевание появилось вследствие травмы надкостницы, то речь идет о травматической форме заболевания.

Периостит челюсти – симптомы острой и хронической формы заболевания, диагностика и лечение

Когда болезнь поражает ткани в области одного или нескольких зубов, то данное заболевание имеет ограниченную форму. Диффузный острый гнойный периостит поражает всю кость.

При токсической форме заболевание возникает путем попадания в полость рта инфекции, а воспаление является следствием запущенных стоматологических болезней, которые сопровождаются воспалительными процессами. Специфическая форма болезни возникает на фоне патологических состояний полости рта и зубов.

Так выглядит периостит на нижней челюсти в рентгеновском снимке.

Принимая во внимание способы инфицирования заболевшего человека, выделяют несколько форм периостита:

  1. одонтогенный – появление обуславливается рядом стоматологических проблем;
  2. гематогенный – инфекция в организме распространяется с током крови;
  3. лимфогенный – болезнь переносится по лимфатическим протокам;
  4. травматический –  возникает в результате механического повреждения челюстной надкостницы.

Острый периостит челюсти бывает гнойным и серозным. Основной характеристикой гнойного периостита является появление свищей, которые способствуют оттоку образовавшегося гноя.

Причины развития периостита челюсти

Болезненные ощущения и дискомфорт всегда сопровождают прорезывание зубов, появление кариозной дырочки или травмы десен. Последние часто опухают при аллергии, общей отечности и беспокоят в период гормональных изменений. Поэтому необходимо знать симптомы, которые указывают на образование гнойника, чтобы не пропустить опасное заболевание и осложнения:

  • появление округлой шишки, которая постепенно меняет цвет с бледного до синюшно-красного;
  • образование наполнено жидкостью белого или желтоватого оттенка;
  • боль может быть ноющей, но обязательно перерастает в стреляющую при «созревании» свища;
  • присутствует неприятный запах, которые окружающие ощущают при разговоре с больным;
  • десны напухают, их трудно смыкать и пережевывать пищу;
  • эмаль немного тускнеет;
  • иногда образуется налет;
  • присутствует неприятный привкус;
  • нередко появляется лихорадочное состояние, сонливость и слабость.

На начальной стадии больной нащупывает языком небольшое уплотнение возле корня зуба, которое быстро увеличивается в объеме. При рассмотрении легко обнаружить белую круглую серединку и сильную красноту вокруг. Если не помочь гною прорваться наружу, он постепенно попадет в кровь через тончайшие капилляры, разойдется по всему организму.

Появления глоссита у детей

Гораздо реже, чем у взрослых, встречается глоссит у ребенка. Причин может быть несколько. Чаще всего встречается катаральный глоссит, когда ребёнок страдает по причине неправильно подобранных брекетов. Поэтому так важно правильно выбирать детского стоматолога, ортодонта. Случайное прикусывание языка также может вызвать глоссит – появятся покраснение и болезненные ощущения, которые сами пройдут.

Полоскание полости рта

Следующие причины вызывают десквамативный глоссит у детей:

  • глистная инвазия;
  • заболевания крови;
  • атопический дерматит.

Сложность диагностики десквамативной формы в том, что ребенок не чувствует боль во время приема пищи, общения. Определить наличие заболеваний можно, если регулярно осматривать ротовую полость ребенка, обращая внимание на язык, зубы, слизистую,

Причиной появления кандидозного глоссита может быть сахарный диабет, длительный прием антибиотиков. Из-за нарушения микрофлоры в полости рта там начинается активное размножение грибков Кандида.

Маленькие дети познают предметы окружающего мира «на вкус», что на фоне слабой иммунной системы может стать причиной проникновения бактерий в организм, различных заболеваний. Профилактикой становится соблюдение гигиены, поддержание порядка и чистоты в доме, где есть малыш.

В зависимости от того, чем вызван глоссит симптомы могут отличаться. Если болезнь самостоятельная и протекает в легкой форме, её легко можно вылечить в домашних условиях. Для этого есть народные средства – травы, полоскания. Если глоссит осложнен температурой, вялостью или гиперактивностью малыша, это сигнализирует о наличии воспалительного процесса.Правильный диагноз поставит врач, он же назначит лекарственные препараты. Лечение детей основано на следующих принципах:

  • выбирается максимально эффективное лекарство;
  • лечение должно быть безопасным;
  • прием препаратов должен быть не сложным;
  • следует свести к минимуму риск аллергии, побочных эффектов.

Выбирая препарат, врач учитывает форму глоссита, причину, тяжесть проявлений и индивидуальные особенности организма ребенка. Помимо назначения лекарства, доктор порекомендует диету, иногда – постельный режим. Если глоссит диагностируется у грудничка, его нужно чаще кормить, но не ранее, чем через 2 часа.

«Гексорал»

Если десна около зуба гноится у ребенка, следует в срочном порядке обратиться к детскому стоматологу. У детей иммунитет чаще всего слабый, поэтому осложнения могут появиться еще раньше, чем у взрослых.

Нельзя даже пытаться самостоятельно удалить гной из десны, так как в домашних антисептических условиях это может угрожать жизни малыша. До посещения дантиста допускается лишь ополаскивание рта содово-солевым раствором (по 1 чайной ложке каждого компонента на стакан воды комнатной температуры), но только если ребенок уже достаточно большой и понимает, как прополоскать зубки, и не заглотить жидкость.

Назначать терапию от воспаления ребенку самостоятельно категорически запрещается. Врач должен выбрать препараты в зависимости от возраста пациента, причины болезни, формы, тяжести, склонности к аллергии, сопутствующих патологий.

Лечение должно быть комплексным. Нужно сменить диету, принимать медикаменты, при необходимости обеспечить постельный режим. Важно употреблять только теплые, протертые или отварные блюда. Нельзя солить пищу, жарить или коптить.

Ребенку во время лечения требуется обильное питье. Разрешены теплые травяные чаи без сахара, минеральная вода без газа, кисломолочные продукты.

Детский глоссит требует таких средств:

  1. Антисептики. Разрешены растительные средства (настой ромашки, коры дуба), таблетки для рассасывания. Подобные препараты для устранения бактериальной или вирусной инфекции разрешены детям от 6 лет.
  2. Антибиотики. Нужны при среднем и сложном воспалении. Антибиотики назначаются при повышении температуры, формировании язв, выраженной интоксикации.
  3. Антигистамины. Применяются для устранения отечности.
  4. Иммуномодуляторы. Рекомендованы для укрепления иммунитета.
  5. Анальгетики. Для снятия боли.

Когда болеет ребенок, очень важно вовремя обратиться за помощью педиатра. Своевременное лечение позволит ослабить симптоматику и предотвратить развитие осложнений.

фото Привычка у ребенка пробовать предметы на зуб увеличивает вероятность развития глоссита.

К сожалению, дети очень подвержены этому заболеванию и являются частыми пациентами педиатров и стоматологов с этим диагнозом. Наиболее часто они болеют катаральным воспалением, возникающем от постоянного прикусывания языка, травмирования его о края пластины для выравнивания зубов, ожогов.

Такая рана – вход для инфекции, которая спровоцирует боль, на которую и будут жаловаться маленькие пациенты. Не менее часто дети болеют и на десквамативный глоссит, а также кандидозный, который чаще всего встречается у самых маленьких.

Лечение глоссита у взрослых

Скорость выздоровления зависит, в частности, от правильной гигиены пациента. При глоссите важно заботиться о ротовой полости – чистить регулярно не только зубы, но и налет на языке. Для этого на обратной стороне щетки предусмотрена рифленая поверхность.

Этот момент нужно иметь в виду всем, кто заботится о здоровье, поскольку на шершавой поверхности языка задерживаются бактерии, грибки. При их чрезмерном накоплении начинаются проблемы. Чистить зубы достаточно утром и вечером, но после каждого приема пищи нужно прополоскать рот. С этой целью используют простую воду, настои лекарственных трав либо аптечные эликсиры.

Необходимо исключить факторы, провоцирующие травмы языка – обжигание чрезмерно горячей пищей и напитками, прикусывание, порезы об осколки зубов. При лечении глоссита рекомендуется принимать по большей мере перетертую пищу – супы, каши, пюре. От употребления твердых фруктов и овощей может появиться боль. Если в случае поедания яблока, груши не возникает дискомфорта, можно употреблять их в пищу.

«Метрогил Дента профессиональный»

Врач диагностирует болезнь и даст рекомендации по лечению глоссита, либо вызвавших его недугов: гастрита, анемии, кандидоза, сифилиса и пр.

В качестве лечения врач назначит полоскание раствором фурацилина, марганцовки, хлоргексидина. Местная терапия включает применение растворов лидокаина, анестезина, тримекаина. Регенерацию слизистой можно ускорить, смазывая поверхность маслом шиповника, гелем Солкосерил и др. Для дезинфекции применяют Ротокан, Ромазулан.

Налет с языка вытирают ватными дисками, смоченными в трипсине или химиотрипсине. При наличии язвочек применяют Ируксол. После того, как налет снят, полощут рот антисептиком.

Глоссит при беременности

Высокая потребность организма беременной женщины в витаминах при отсутствии сбалансированного питания может спровоцировать развитие авитаминоза, нехватки витамина В 12 и сопутствующей патологии — глоссита. Также к развитию глоссита приводят обострения болезней желудочно-кишечного тракта, повреждение слизистой оболочки языка по причине частой рвоты во время беременности.

Будущие мамы страдают от глоссита двух видов:

  • Десквамативный, так называемый «географический язык», который характеризуется наличием беловатых участков разной формы.
  • Гунтеровская форма, называемая «лакированным языком» проявляется при дефиците витамина  В12. В этом случае язык имеет малиновый окрас.

Глоссит имеет характерные симптомы – это боль в языке и изменение его вида. Также показательным симптомом будет повышенное слюноотделение. Боль может присутствовать во время употребления пищи или быть постоянной. Боль, сопровождающая глотательные или другие движения, свидетельствует о глубоком воспалительном процессе.

Лечение глоссита при беременности основывается на классической медицине, то есть основным принципом терапии считается отсутствие вреда для организма. В связи с этим, требуется подбор эффективных и одновременно максимально безопасных препаратов. Как правило, используются препараты местного действия — пастилки и таблетки для рассасывания, а также растворы для полоскания ротовой полости.

Признаки и симптомы появления гноя

Одним из основных симптомов гноя является боль, которая может быть интенсивной и пульсирующей, может ощущаться при кусании или жевании. Другие симптомы:

  • Поврежденный зуб может стать ослабленным или чувствительным.
  • Десна кажется опухшей, красной и болит при прикосновениях.
  • Существует образование гноя с отслеживанием через кость, что приводит к блестящей, красной, болезненной опухоли на челюстной кости.
  • Могут быть симптомы просачивания или выделения гноя через десневой карман.
  • Гной может распространиться в мягкие ткани, вызывающие лицевой целлюлит.
    Увеличивается температура с увеличением лимфатических узлов вокруг пораженной области.
  • Если карманы гноя остаются необработанными, тогда может наблюдаться сепсис пищеварительного тракта или проблемы с печенью.

Иногда на лице в области челюсти может появиться гнойный прыщ, который можно легко выдавить.

Но стоматологи строго запрещают это делать, так как данное действие может привести к распространению бактерий по коже лица или внутри рта. Такой прыщ удаляется врачом или лечится специальными препаратами. Некоторые ждут, пока гной выйдет сам. Но если гной в течении двух-трех дней не вышел или если десна с внутренней части челюсти начала краснеть или опухать, а прикрепленный к ней зуб не такой устойчивый, как раньше, то следует немедленно показаться стоматологу. Он расскажет, как лечить заболевание и каким методом.

  • Поврежденный зуб может стать ослабленным или чувствительным.
  • Десна кажется опухшей, красной и болит при прикосновениях.
  • Существует образование гноя с отслеживанием через кость, что приводит к блестящей, красной, болезненной опухоли на челюстной кости.
  • Могут быть симптомы просачивания или выделения гноя через десневой карман.
  • Гной может распространиться в мягкие ткани, вызывающие лицевой целлюлит. Увеличивается температура с увеличением лимфатических узлов вокруг пораженной области.
  • Если карманы гноя остаются необработанными, тогда может наблюдаться сепсис пищеварительного тракта или проблемы с печенью.

Иногда на лице в области челюсти может появиться гнойный прыщ, который можно легко выдавить.

Симптомы периостита зуба с фото, лечение воспаления надкостницы нижней или верхней челюсти

Течение заболевания зависит от локализации и формы воспаления, иммунитета самого организма пациента.

Серозный острый периостит характеризуется в основном местными проявлениями:

  • отечностью мягкого вида тканей;
  • гиперемией слизистой в области переходной складки;
  • областным лимфаденитом;
  • в ротовой полости обычно находится зуб с периодонтитом или пульпитом.

Гнойный острый периостит возникает из-за самостоятельной патологии самостоятельного течения болезни или в процессе возникновения остеомиелита самой челюсти. Данная форма заболевания проходит вместе с процессами организма, такими как: субфебрилитетом, слабостью, головной болью, ознобом, нарушением аппетита и сна.

При осмотре у врача обнаруживается припухлость самой щеки, видимое изменение черт лица из-за отека мягких тканей в околочелюстной области головы. Отечность при гнойном течении заболевания имеет характерную область:

  • во время поражения верхних резцов челюсти образуется припухлость в области верхней губы;
  • при поражении премоляров и верхних клыков – скуловой, щечной, подглазничной областей лица;
  • верхних моляров – жевательно-околоушной области;
  • при заболевании нижней челюсти отек отслеживается на нижней губе и подбородке.

При периостите нижней челюсти обнаруживаются изменения с внутренней стороны ротовой полости, такие как гиперемия слизистой, наличие болезненного плотно выраженного инфильтрата или валикообразной формы припухлости с областью флюктуации — поднадкостничный абсцесс. В запущенной форме развития болезни экссудат протекает под слизистую самой десны, образуя поддесневой (подслизистый) абсцесс, откуда сам гной может постепенно выделяться через свищевую дыру в ротовую полость, принося при этом мнимое временное облегчение.

Хроническая форма заболевания проходит с периодически возникаемыми болями в месте причинного зуба, утолщением самой челюсти, незначительным, но видимым изменением черт лица, увеличением лимфоузлов в нижнечелюстной области, гиперемией и отечностью с цианотичным оттенком слизистой со стороны ротовой полости.

Как пользоваться средством

Основные признаки заболевания зависят от формы, локализации и иммунитета. Острый периостит челюсти характеризуется следующими симптомами:

  • интенсивный болевой синдром;
  • повышение температуры, общее недомогание и слабость;
  • распространение неприятных ощущений на всю челюсть, уши, голову, глаза;
  • отечность в месте воспаления.

При острой форме протекания болезни симптоматика резко снижается если приложить к пораженному месту холод.

Основные симптомы острого гнойного периостита:

  • появление интенсивного отека в области воспаления, затрагиваются губы, лимфатические узлы, щеки, шея;
  • резкое и сильное увеличение температуры тела;
  • характерна четкая асимметрия лица.

Периостит нижней челюсти характеризуется гиперемией слизистой, возникновением поднакостичного абсцесса или плотно выраженного инфильтрата. Прогрессируя подобная форма заболевания может привести к образованию подслизистого новообразования.

Воспаление надкостницы верхней челюсти распространится на крылья носа, верхнюю губу, веки, скулы и щеки. Проявляется данная патология интенсивными отеками в данных областях. Гнойная форма заболевания приводит к образованию небного абсцесса, появляются неприятные ощущения при приеме пищи, увеличивается температура. На данном этапе развития болезни необходимо оперативное вмешательство.

При постоянном воспалительном процессе – надкостница начинает увеличиваться, поскольку происходит рост соединительной ткани. Признаки заболевания:

  • периодичные болевые ощущения;
  • незначительная асимметрия лица;
  • утолщение челюсти;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • постоянная отечность;
  • гиперемия.

При хроническом протекании данной болезни на первых этапах формируется грубоволокнистые пластинки, которые позже развиваются в пластичную кость. Отличительная особенность данной патологии – скрытное протекание, благодаря которому заболевание может развиваться в течение нескольких лет. Для того чтобы избежать запущенных форм периостита, необходимо ежегодно проходить стоматологический осмотр.

Обратите внимание! Своевременное обращение к врачу позволяет выявить заболевание на ранних стадиях развития, тем самым облегчив лечение.

Среди настораживающих признаков, которые могут указывать на патологию в начальной стадии – дискомфорт при чистке зубов и пережевывании пищи. Наблюдается слабая кровоточивость десны (кровь выделяется при малейшем повреждении, при контакте с щеткой). Десна незначительно опухает, внутри ощущается легкая пульсация и боль при нажатии.

Про ухудшение состояния говорят следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • острая резкая боль при надавливании на пораженную десну;
  • отечность щеки (опухает со стороны больного зуба);
  • как крайний случай – расшатывание соседних зубов.

Чтобы определить у себя глоссит, можно сравнить свои ощущения, опираясь на любой признак из перечисленных:

  • распухший, отечный язык с видимым налетом;
  • избыточное слюноотделение;
  • цвет языка может измениться на ярко-красный, бордовый;
  • теряется вкус пищевых продуктов, включая острые и соленые;
  • при глотании, жевании, разговоре возникает боль и жжение в области языка;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • ощущается слабость, повышается утомляемость, нередко повышена температура.

Как узнать, что у вас начинается периостит челюсти, какие у него симптомы? Периостит верхней челюсти начинается как и у нижней — с припухлости мягких тканей, которые окружают зуб, часто заметен флюс. Флюс постепенно увеличивается и становится болезненным при пальпации. Когда опухоль достигает больших размеров, то у пациентов увеличивается фебрильная температура. В большинстве случаев патологическое новообразование распространяется на всю челюсть, зону висков и глаза.

Можно выделить следующую симптоматику заболевания:

  • зона десны краснеет и появляется припухлость или флюс;
  • повышение температуры тела до 38,5 градусов Цельсия;
  • ноющая и пульсирующая боль в зубе;
  • болезненность может иметь умеренный характер, но при надавливании она становится невыносимой;
  • асимметрия лица и односторонняя отёчность;
  • региональный лимфаденит.

Гнойник на десне

Симптомы зависят от патогенеза, этиологии, локализации очага нагноения и длительности протекания болезни. При вялом развитии периостита челюсти у людей ослабевает иммунитет и ухудшается общее состояние.

Периостит с серозным образованием проявляет себя следующим образом:

  • поражается слизистая оболочка десны и приобретает ярко-красный оттенок;
  • умеренная болезненность;
  • повышение температуры тела до 37 градусов Цельсия;
  • асимметрия лица из-за чрезмерного инфильтрирования мягкой ткани;
  • увеличение лимфоузлов в области ушей и челюсти.

При присоединении гнойной инфекции, патология протекает в тяжёлой форме. Пациенты отмечают у себя ухудшение общего состояния, появляются признаки интоксикации организма.

Симптомы периостита челюсти зависят от формы заболевания. Развивается оно постепенно, и на протяжении нескольких дней больной может не подозревать о начале воспалительного процесса. Первым признаком становится небольшая припухлость в области проблемного зуба. При надавливании на шишку флюса возникает боль.

Сначала в полости надкостницы челюсти появляется серозная жидкость. В это время больного ждут следующие симптомы:

  • покраснение слизистой оболочки;
  • незначительное повышение температуры;
  • лимфатический узел начинает воспаляться;
  • асимметрия лица, заметная на фото.

По мере распространения инфекции при отсутствии своевременного лечения развивается острый гнойный периостит. Общее состояние значительно ухудшается, добавляются новые симптомы:

  • появляются явные признаки интоксикации;
  • температура повышается до 38 градусов;
  • боль усиливается;
  • в области отека появляется пульсация;
  • опухоль увеличивается.
Предлагаем ознакомиться:  Воспаление десен лечение народными средствами перекись водорода

Гной под зубом в десне причины возникновения диагностика лечение

При легком надавливании на припухлость возникает флюктуация – кажется, что жидкость колеблется. Для острой стадии характерно появление свища: неестественного отверстия, через которое будет вытекать гнойная жидкость.

Если серозный периостит челюсти может протекать незаметно, то гнойный игнорировать невозможно. Боль имеет редкий пульсирующий характер и усиливается по мере заполнения пространства между костью и надкостницей. При появлении свищевого хода симптомы временно слабеют.

На этом этапе заниматься самолечением очень опасно, и больному необходимо как можно скорее обратиться к врачу, особенно если это касается воспаления верхней челюсти. При неблагоприятном стечении обстоятельств возможно развитие абсцесса. Даже при свище часть гнойной жидкости все равно остается в мягких тканях десны.

Если в десну попадает инфекция, организм развивает ответную защитную реакцию – воспаление. Оно сопровождается более интенсивным притоком крови к пораженному месту, чтобы иммунные клетки могли концентрироваться вокруг скопления патогенов. Из-за этого ткани отекают, краснеют, и появляется боль. По мере накопления убитых патогенных микроорганизмов и погибших иммунных клеток в воспаленном участке скапливается гной.

Несмотря на все дискомфортные ощущения, воспалительная реакция необходима для обезвреживания опасных микробов. Но во многих случаях иммунитет не способен полностью подавить инфекцию без риска осложнения, поэтому такой патологический процесс следует лечить.

При ремиссии (затухании) заболевания – проявлений нет. В редких случаях пациента беспокоит неприятные ощущения при накусывании или при нажатии.

Когда процесс находится в стадии обострения проявляется такая симптоматика:

  • До образования гнойника возникают острые боли в зубе при надавливании на него, исчезают после выделения гноя наружу;
  • В месте поражения возникает ощущение типа выросшего нового зуба;
  • Появление припухлости;
  • На десне образуется белый шарикили мешочек, у которого внутриимеется жидкость;
  • Может повышаться температура тела, присоединятся головная боль.

Диагностика

При осмотре у стоматолога выявляются характерные признаки заболевания (инфильтрат, гиперемия, флюктуация и другие). При инфекции одонтогенного вида в ротовой полости имеется сильно поврежденная коронковая область зуба, послужившая источником самой инфекции, с корневыми каналами и кариозной полостью, заполненные гнойными образованиями из-за распада мягких тканей. При перкуссии самого зуба отмечается сильная болевая реакция у пациента.

Картофель натирается на терке

При обследовании на рентгене у пациента с периоститом острой формы изменения в костной ткани не наблюдается, однако обнаруживается гранулирующий или гранулематозный периодонтит, ретинированные зубы, одонтогенные кисты. При хроническом протекании периостита нижней челюсти рентгенологически выявляется новообразованная молодая костная ткань.

Гнойный острый периостит челюсти следует отличать от острого периодонтита, остеомиелита, сиалоаденита, абсцесса, околочелюстной флегмоны, лимфаденита, синусита и др.

Выявить форму и стадию развития болезни возможно только у специалистов. На первичном осмотре стоматолог собирает анамнез и выявляет наличие признаков заболевания. Достаточно сложно определить периостит верхней челюсти и некоторые разновидности нижней. Именно поэтому современные специалисты используют дополнительные диагностические исследования:

  • рентген помогает определить признаки гранулематозного или гранулирующего периодонтита, выявить наличие ретинированных зубов, одонтогенных образований.
  • компьютерную-томографию (КТ) дает наиболее полную картину челюсти, помогает определить новообразованную костную ткань.

Только после проведения диагностических процедур специалист может поставить диагноз и разработать последующий лечебный комплекс.

Обратите внимание! Правильная постановка диагноза – гарантия правильного лечения и выздоровления.

Чтобы начать бороться с болезнью, пока она не ухудшила общее состояние здоровья, необходимо вовремя ее диагностировать. Для этого используют следующие меры:

  • делается рентгеновский снимок для идентификации источника инфекции, независимо от того, происходит ли она от зуба или от десны;
  • жизнеспособность зуба тестируется, выполняя тест жизненной силы пульпы;
  • проводится микробный тест путем взятия образца гноя для идентификации вовлеченных бактерий;
  • также можно сделать тест на сахар крови.

По внешним признакам диагностировать глоссит не сложно. Трудно установить причину, вызвавшую заболевание. Насторожиться стоит, если на поверхности языка видны бугорки или бороздки, изменился цвет. Необходимо обратиться к врачу за постановкой диагноза, по необходимости, пройдя дополнительные тесты:

  • биохимические;
  • бактериологические;
  • цитологические;
  • ПЦР;
  • иммуноферментные;
  • тест RPR;
  • соскоб на наличие бледной трепонемы.

Морская соль

Поставить правильный и точный диагноз сможет только стоматолог-хирург после тщательного анализа анамнеза, проведения внутриротового и наружного осмотра, а также ознакомления с полученными результатами рентгенографии. Если есть необходимость, пациентам назначается прохождение дополнительных лабораторных исследований.

Клиническая картина присуща многим стоматологическим заболеваниям, поэтому важно распознать симптомы и точно определить болезнь. Дифференциальная диагностика направлена на поиск схожих клинических состояний:

  • при остром виде периостита очаг воспаления поражает несколько зубов;
  • острый сиалоаденит характеризуется наличием источника гнойного образования (микроба попадают в ротовую полость через слюнный проток);
  • другие воспалительные процессы – это лимфаденит, флегмона или абсцесс;
  • при остеомиелите острой формы происходит серьёзная интоксикация всего организма, у пациентов значительно повышается температура тела, появляется озноб, головная боль и слабость.

Обследовать необходимо верхнюю и нижнюю челюсть при помощи рентгена зубов и томографии. Этими вопросами занимаются стоматологи, стоматологи-хирурги и челюстно-лицевые хирурги.

  • большие пародонтальные карманы;
  • сложный кариес;
  • аликальный периодонтит;
  • травмы ротовой полости;
  • лимфогенная патология периоста;
  • системные заболевания;
  • инфекции лицевых тканей;
  • открытые переломы.

Также причиной острой формы становятся стафилококки – бактерии, которые обитают в полости рта постоянно. Существует определенная биологическая норма этих микроорганизмов, и если организм здоров – вреда они не приносят. Но при снижении иммунитета на фоне других заболеваний бактерии начинают активно размножаться, провоцируя воспалительный процесс в периосте.

У ребенка причинами периостита челюсти обычно становятся вирусные заболевания, к которым относятся:

  • корь;
  • ОРВИ;
  • ангина;
  • отит;
  • скарлатина;
  • грипп.

В большинстве случаев для постановки точного диагноза достаточно осмотра пациента в стоматологии, реже требуется локальная или панорамная рентгенография.

Клиническая картина периостита челюсти напоминает ряд других заболеваний – остеомиелит, флегмону, сиалоаденит.

Подбирать лечение при воспалении нижней челюсти врач может только после того, как будет установлен точный диагноз. Терапия в домашних условиях не всегда приносит необходимое облегчение, и самым результативным вариантом становится хирургическое вскрытие и установка дренажа. Если речь идет о запущенных восьмерках, не обойтись без удаления зуба.

По внешним признакам пародонтит и периодонтит – одинаковы: отек, гиперемия, наличие свища и гнойного содержимого. Чтобы установить окончательный диагноз необходим рентген. Гингивит не даст изменений рентгологической картины, а вот пародонтит проявляется отсутствующими участками кости на снимке.

Первоначальный диагноз специалист может поставить уже после визуального осмотра языка, ротовой полости, но чтобы точно установить форму и причину возникновения глоссита, нужно пройти обследование.

Методы диагностики:

  • клинический и биохимический анализ крови – показывает наличие воспалительного процесса, позволяет оценить состояние иммунитета, выявить признаки анемии;
  • анализ на ВИЧ, сифилис, TORCH-инфекции;
  • копрограмма – анализ позволяет увидеть признаки глистных инвазий, дисбактериоза;
  • анализ слюны – позволяет выявить тип возбудителя инфекции;
  • соскоб языка на предмет выявления бледной трепонемы;
  • ПЦР – один из наиболее информативных анализов для выявления инфекций различного происхождения;
  • ИФА – позволяет выявить наличие антител в крови к различным патогенным микроорганизмам;
  • УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия, колоноскопия – эти методы необходимы, если глоссит вызван патологиями ЖКТ.

Специфичность и выраженность симптомов воспаления языка нередко позволяют выявить болезнь при визуальном осмотре. Для диагностики глоссита нужно обращаться к стоматологу.

Перед лечением следует определить глубину и характер поражения, причины глоссита и болезнь, которая стала основой воспаления. Для этого проводят цитологический, гистологический, бактериологический, биохимический и серологический анализы.

Чтобы исключить сифилис, проводят микроскопию соскоба на бледную трепонему и RPR-анализ. ПЦР-диагностика и иммуноферментный анализ позволяют выявить другие возбудители глоссита.

Большинство признаков периостита челюсти диагностируется во время обычного стоматологического осмотра. К выявляемым данным путем симптомам относятся: инфильтрат, гиперемия, флюктуация, а также деформация коронок больных зубов и другие признаки периостита.

Хронический периостит диагностируется при помощи рентгенологического метода, однако выявить данным путем острую форму заболевания не представляется возможным ввиду отсутствия ярко выраженных изменений строения надкостницы.

Что такое цикламен и его использование в народной медицине

Выявить наличие периостита можно на основании стоматологического осмотра заболевшего человека и прощупывания места воспаления, которые обязательно должны быть подтверждены при использовании рентгена.

Осмотр полости рта помогает выявить основные симптомы заболевания. Острый одонтогенный периостит челюстей чаще всего характеризуется сильно разрушенной основной частью зуба. Этот больной зуб является источником инфицирования. Также наблюдается достаточно большая кариозная полость зуба, требующая немедленного лечения.

Рентген не всегда показывает специфические изменения костной ткани, но при помощи него могут быть обнаружены кисты или воспаление тканей, которые находятся возле зубного корня, или периодонтит.

Если периостит носит хронический характер, при рентгене видно появление новообразовавшейся костной ткани.

Ромбовидный глоссит при дифференциальной диагностике отличают от кандидоза; плоскую форму — от глосситов другой этиологии (десквамативного глоссита, авитаминоза).

Бугристую и папилломатозную формы дифференцируют со злокачественными новообразованиями, специфическими воспалительными процессами (туберкулез, сифилис); диагноз ставят на основании данных осмотра, бактериологичекого и при необходимости гистологического исследований.

При возникновении бугорков или бороздок на языке, изменении цвета языка необходимо обратиться к стоматологу. Уже после первичного осмотра полости рта врач может поставить диагноз. Дальнейшая диагностика глоссита направлена на выявление возможных причин воспаления языка.

В стандартную программу входит следующее:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • соскоб с пораженного участка.

На основании полученных результатов врач может поставить окончательный диагноз и назначить корректное лечение. Самостоятельный приём препаратов может принести только временное улучшение, что не исключает рецидива болезни.

Заразен ли глоссит языка?

Хотя бы раз столкнувшись с рассматриваемой проблемой, каждый человек пытается побольше узнать о причинах и следствиях заболевания. Однозначно ответить на вопрос, заразен ли глоссит, невозможно в силу того, что причин порождающих данную болезнь великое множество.

Лечение ромбовидного глоссита

В стадии запущенного воспаления применяется комплексное лечение периодонтита или пульпита, физиотерапия УВЧ, полоскания ротовой полости дезинфицирующими растворами. Как показывает практика, консервативных мер во многих случаях достаточно для локализации и победы над инфильтратом.

Гнойный острый периостит челюсти требует только хирургическое лечение – вскрытие подслизистого или поднадкостничного абсцесса. Периостотомия проводится под проводниковой или инфильтрационной анестезией через разрез внутри ротовой полости. Для обеспечения оттока гнойного скопления рану дренируют резиновым или марлевым выпускником.

Что касается причинного зуба при остром виде периостита челюсти, то:

  • постоянные сильно разрушенные и молочные зубы следует удалить;
  • зубы, которые сохранили функциональную ценность, требуют лечения.

Резекция верхушки корня

С целью лечения воспалительных процессов назначается физиотерапия: флюктуоризация, УВЧ, ультразвук, электрофорез с лидазой, лазеротерапия. Выздоровление пациента наступает примерно через неделю.

Лечение хронической формы периостита челюсти включает физиотерапевтическую и медикаментозную терапию, и удаление самого зуба.

При выявлении признаков периостита челюсти необходимо незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. Иначе возможно образование тяжелых последствий и осложнений (остеомиелит, сепсис, флегмоны шеи), которые представляют угрозу для вашей жизни. Легче поддается лечению серозный острый периостит нижней челюсти. Гнойный тип периостита требует хирургического вмешательства с последующим послеоперационным лечением.

Профилактика периостита челюсти заключается, как писалось выше, в своевременном лечении пульпита, кариеса, периодонтита (одонтогенные очаги), профессиональной гигиене ротовой полости, санации гнойных хронических очагов, регулярном осмотре у стоматолога минимум раз в полгода.

В случае возникновения острой формы гнойного периостита, основное лечение будет заключаться в оперативном хирургическом вмешательстве. Его целью является вскрытие и дренирование гнойника. Параллельно используют консервативные методы и назначают медикаментозные препараты для облегчения состояния больного.

На ранних стадиях заболевания, когда серозная форма не перешла в гнойную, разреза можно избежать, если произвести вскрытие полости зуба, прочистить канал и создать условия для оттока экссудативной жидкости. Некоторым пациентам требуется избавление от поражённого зуба, чтобы обеспечит полное выздоровление.

Воспаление при пародонтите

Чтобы врачебные действия не причиняли боль, пациенту предлагается проводниковая или инфильтрационная анестезия. Переход периостита в гнойную форму вынуждает врача осуществить периостомию – рассечение надкостницы в воспалённой области. Для осуществления подобной операции используют местную анестезию.

Инъекция с лекарственным препаратом вводится тонкой иглой в предполагаемую линию разреза, при этом недопустимо, чтобы анестетик попал в гнойную полость. Такая оплошность может значительно увеличить опухоль десны, а обезболивание не сработает.

После успешного вскрытия гнойника, пациенту дают слабый раствор марганца или гидрокарбоната натрия, чтобы он мог тщательно ополоснуть рот. Далее, врач промывает место разреза хлоргексидином или другим бактерицидным раствором.

Зуб, по вине которого развился периостит челюсти, требуется удалить в том случае, если он не представляет функциональной важности для человека, имеет кариозное поражение и нарушает эстетический вид. Удалённый зуб улучшает отток гнойного экссудата, и воспаление в челюсти постепенно уменьшается.

Если показано сохранение зубного элемента, то необходимо тщательно произвести эндодонтическую обработку с последующей пломбировкой, соблюдая при этом все нормы антисептики.

Терапия периостита во многом зависит от разновидности и стадии развития заболевания. Острый периостит лечится только комплексно, сочетание оперативного вмешательства и консервативных методов. Главное условие успешной терапии в данном случае – иссечение нагноения.

Лечение острого гнойного периостита происходит в несколько этапов:

  1. Подготовка полости рта к операции: обеззараживание и обезболивание.
  2. Очистка зубных каналов и при необходимости установка дренажа для самостоятельного оттока нагноений.
  3. Ополаскивание полости рта.
  4. Назначение медикаментозных препаратов.

При запущенных формах заболевания может удаляться пораженный зуб, рассекаться надкостница. Помимо оперативного вмешательства для лечения данной патологии применяют: физиотерапевтическое лечение, лазеротерапию, ежедневные ополаскивания полости рта, применение медикаментозных препаратов. Как правило, подобные операции и дальнейшее лечение назначается специалистами челюстно-лицевой хирургии.

Важно! Самостоятельное вскрытие абсцесса может привести к серьезным осложнениям.

как начинается нагноение

В терапии данного заболевания также применяются и медикаментозные препараты, которые в свою очередь подразделяются на несколько групп.

  • Антигистаминные средства: супрастин, димедрол и препараты нового поколения.
  • Комплексные поливитамины и витамины, укрепляющие иммунитет и в целом плодотворно влияющие на процесс реабилитации и лечения.
  • Препараты богатые кальцием.
  • Антибиотики широкого спектра, подавляющие болезнетворную микрофлору. Цель антибиотиков в данном случае – предотвращение распространения инфекции.
  • Комплексные, антибактериальные растворы для обеззараживания полости рта.

Все компоненты лечения, их дозировка, длительность курса зависят от индивидуальных особенностей организма, стадии и разновидности воспалительного процесса. Обязательное условие большей части периостита – оперативное вмешательство. Применение только антибактериальных препаратов в большинстве случаев не результативно.

Если больной приходит к специалисту с начальной стадией воспаления, врач старается сохранить зубы. Его основная задача – как вытянуть гной из десны наружу с минимальным повреждением слизистой. Способ зависит от причины болезни, поэтому не обойтись без рентгеновского снимка. На нем будет видно насколько глубоко лежит очаг и киста, затронут ли корень или надкостница.

При небольшой шишке достаточно установить дренаж, через который жидкость будет выходить из десны. Полоскание антисептиками поможет быстрее снять отечность, улучшит кровообращение и остановит дальнейшее развитие болезни. Пациент должен прикладывать аппликации из кусочков марли с гелем Метрогил Дента, чтобы свищевая рана затянулась без следа.

Более сложное лечение предстоит людям, у которых образовалась гнойная киста на корне зубов:

  • необходимо распломбировать или удалить зуб, чтобы исключить попадание инфекции в кровь;
  • в ранку закладывается специальный антибиотик, уничтожающий выявленные виды бактерий;
  • при необходимости ушиваются дентальные карманы, убирается зубной камень и налет;
  • проводятся физиопроцедуры, улучшающие состояние ротовой полости;
  • обязательно устраняются все последствия кариеса и гингивита.

Больному прописывается курс антибиотиков в виде капсул или таблеток. В зависимости от патогенной микрофлоры подойдет Линкомицин, Ципрофлоксацин, Амоксициллин или Азитромицин. Чтобы не пострадал кишечник и иммунитет, к лечению добавляются бифидо и лактобактерии: Хилак Форте, Линекс или Лактусан.

Курс лечения иногда растягивается на несколько месяцев. В домашних условиях необходимо полоскать рот аптечными растворами Ротокан, Мирамистин или Хлоргексидин. Для скорейшего заживления раны наносят противовоспалительную мазь Левомеколь, предварительно прочистив ее перекисью водорода. Снять дергающую боль поможет порошок Нимесил, гель Дентол или таблетки Диклофенак.

Когда на десне вскакивает гнойник, важно помочь ему быстрее прорваться наружу. Для этого можно использовать не только аптечные мази и гели, но и сделать эффективные примочки из натуральных компонентов. Можно применять:

  • Отвар ромашки или коры дуба. Такое полоскание заменяет антисептики и улучшает состояние ротовой полости. Иногда используют крепкий зеленый чай.
  • Настой из сухой смеси, в которую входит череда, зверобой, ягоды бузины и перечной мяты.
  • Разведенную в теплой воде соду, морскую соль или йод. Процедура вытягивает жидкость и уменьшает болезненные симптомы.
  • Настойку календулы или прополиса. Их разводят в воде, чтобы спирт не раздражал десны.
  • Кашицу из свежего листа алоэ или каланхоэ.

Убрать вредные микробы можно компрессами из лукового сока: небольшой кусочек тщательно перемалывают, прикладывая на полчаса к очагу. Хорошо вытягивает гной капустный листок, приложенный к свищу. Стоматолог поможет подобрать специальную зубную пасту, научит правилам ухода за ротовой полостью, чтобы избежать повторного развития болезни.

Иногда после того как гной из десны около зуба был удален, могут появиться осложнения: при нажатии на больной участок идет кровь, опухла щека, появился нарыв или прыщик, который нельзя выдавливать. В таком случае может понадобится дополнительное лечение последствий болезни, такое как:

  • масштабирование и корневое планирование под линией десневой ткани, то есть поддесневое лечение;
  • операция пародонтального лоскута, которая проводится для лечения любых дефектов костей, поскольку карманы гноя могут проникать в челюстную кость;
  • может потребоваться удаление зуба, если вовлеченный зуб находится в плохом состоянии или десна под зубом очень сильно повреждена;
  • назначаются антибиотики, если инфекция распространяется, и у пациента есть симптомы, такие как отек лица, лихорадка, воспаление соседних лимфатических узлов.

Если у больного имеются признаки гнойного пародонтита, рекомендуется обратиться к стоматологу, так как гной, расположенный глубоко в пародонтальных карманах вычистить самостоятельно не получится. Врач может назначить хирургическую чистку или аппликации с лекарственными средствами. Одним из самых популярных препаратов для лечения гнойных процессов десен в условиях стоматологического кабинета является комбинированное лекарство в форме геля «Метрогил Дента профессиональный».

Терапия Лечение с помощью хирургии Смешанное лечение
Удаляют остатки нерва, проводят обработку каналов зуба, далее проводят медикаментозную терапию и пломбировку каналов постоянной пломбой. В течении года кость регенерируется в полном объеме. Чтобы свищ быстрее затянулся, проводят чистки ультразвуком. Производят резекцию (удаление) корневой верхушки и чистку пораженной полости.
иногда проводят гемисекцию (удаляют пол зуба при нарыве).
Вычищение кости между корней.
Эти методики эффективны только если воспалительный процесс начался через корневой канал, а не через глубокий пародонтальный карман в десне.
При большом участке поражения – зуб удаляют.
Проводят сначала терапевтическое лечение, а затем хирургическое.
  1. Тщательный осмотр, при необходимости придется сделать рентген челюсти.
  2. Очистка десен и зубов от остатков пищи и зубных камней.
  3. Вскрытие десны в области воспаления для удаления гноя.

Как лечить глоссит народными средствами

В большинстве случаев антибактериальные и противомикробные препараты при гнойном воспалении десны необходимы. Это связано со стремительным ростом патогенной флоры, которая начинает еще активнее размножаться в гнойной среде. На начальных этапах воспаления можно ограничиться использованием антисептиков местного действия, но при отсутствии эффекта от такого лечения в течение 2-3 дней требуется прием пероральных лекарственных форм системного действия.

Антибиотики в форме таблеток, суспензии и капсул назначаются, если десна гноится, а воспаление сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры (выше 38 градусов);
  • сильный отек вокруг воспаленного места;
  • формирование припухлости или абсцесса;
  • выраженный болевой синдром;
  • общее ухудшение состояния.

Одним из наиболее щадящих средств широкого спектра является «Метронидазол». Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, но для лечения гнойных поражений пародонта используются таблетки. Принимать их нужно по 1 таблетке 2-3 раза в день. Лекарство стоит недорого (около 30 рублей), хорошо справляется даже с сильным воспалением и имеет не очень много противопоказаний, поэтому «Метронидазол» в большинстве случаев становится препаратом выбора для лечения и профилактики воспалений пародонта. Длительность лечения составляет 7-10 дней.

При неэффективности «Метронидазола» врач может назначить средства из группы полусинтетических пенициллинов («Амосин», «Флемоксин», «Аугментин»), макролидов («Сумамед», «Зиннат») или фторхинолонов («Ципрофлоксацин»).

Преимуществом антибиотиков последнего поколения является короткий срок применения (до 3-5 дней), но они оказывают более агрессивное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта, поэтому лицам с заболеваниями пищеварительной системы лучше использовать таблетки на основе ампициллина или амоксициллина.

Предлагаем ознакомиться:  Хруст челюсти при жевании

Сбор 1. Необходимо взять по 30 г шалфея, ромашки, к ним добавить по 20 г лаврового листа и чистотела. Измельченный лекарственный сбор в количестве 2 ст. ложек помещают в посуду, заливают 0,5л кипятка и настаивают 2 часа. После этого раствор процеживают и используют для полоскания рта несколько раз в течение дня.

Сбор 2. Необходимо взять по 30 г корня аира, коры дуба, крапивы, смешать с 10 г шалфея. Лекарственный сбор помещают в посуду, заливают 1 л холодной воды и ставят на плиту. В течение получаса раствор кипятят, процеживают, затем остужают. Используют, как и предыдущий рецепт.

Сбор 3. В одинаковой пропорции берется календула, эвкалипт, сурепка. Измельченный сбор в количестве 2 ст. ложек заливают 0,5 л кипятка, настаивают. После остывания раствор процеживают, полощут им рот после каждого приема пищи.

Сбор 4. Необходимо приготовить смесь из 8 г. шалфея, взять по 10 г. коры дуба, крапивы, корня аира. Сбор заливают 1 л. холодной воды, кипятят 30 минут, остужают и процеживают. Полученное средство не только отлично дезинфицирует полость рта, но и заживляет ранки.

Сбор 5. Смешивают по 20 г. шалфея, листьев малины, мать-и-мачехи, лесного просвирника. В чистую посуду кладут 3 ст. ложки сбора, заливают 250 г. кипятка, настаивают. Средство хорошо дезинфицирует и заживляет.

  1. Перекись водорода — для приготовления следует 2 чайные ложки слабого раствора перекиси водорода добавить на стакан кипяченой теплой воды, полоскать рот несколько раз в день после приема пищи. Средство имеет сильное антибактериальное действие.
  2. Запарьте грамм 15 высушенных измельченных цветков ромашки вскипяченной водой – 300 миллилитрами. Отставьте состав настояться на несколько часов. Ополаскивайте процеженным настоем ротовую полость после каждой трапезы и перед отходом ко сну.
  3. Масло чайного дерева — средство необходимо смешать с маслами облепихи или обычным растительным маслом в равных количествах. Несколько раз в день эту смесь надо держать во рту на поврежденном участке языка. Масло чайного дерева обладает антибактериальным эффектом
  4. Шалфей обладает мощным дезинфицирующим воздействием. Заварите граммов 10 подсушенных измельченных листков растения во вскипяченной воде – 200 миллилитрах. Настаивать состав предпочтительнее в термосе, не менее двух часов. Процедите состав и применяйте для полоскания ротовой полости трижды в течение суток.
  5. Возьмите несколько картофелин среднего размера, очистите их и мелко порежьте. Полученные кусочки заверните в марлю и выжмите сок. Стоит отметить, что производя глоссит лечение с помощью картофеля ни в коем случае не давите картофель прессом. Полоскайте рот соком после каждого приема пищи. После процедуры выдержите 30 мин. интервал, и, затем, опять приступайте к полосканиям.

Первая помощь в домашних условиях

Лечением любых гнойных процессов должен заниматься стоматолог (терапевт или хирург), так как существует высокая вероятность распространения гнойного процесса на глубоко расположенные мягкие ткани и попадания инфекции в системный кровоток. Если признаки воспаления появились в пятницу вечером и в ближайшие два дня нет возможности попасть к специалисту, можно воспользоваться безопасными методами домашнего лечения. Неотложная помощь при гноении десны в околозубном пространстве заключается в частых полосканиях растворами антисептиков.

Для полоскания рта можно использовать следующие препараты:

  • «Стоматофит»;
  • «Хлорофиллипт»;
  • «Хлоргексидин»;
  • «Гексорал»;
  • «Гексикон»;
  • «Оралсепт»;
  • «Фурацилин».

Все они обладают дезинфицирующим действием и обеспечивают антисептическую обработку мягких тканей и слизистых оболочек. Главной причиной гнойных воспалений является активность патогенной флоры (преимущественно стафилококков и стрептококка), поэтому основной задачей является уничтожение болезнетворных бактерий и микробов.

Самыми доступными в данной категории лекарственных средств считаются «Хлоргексидин» и «Фурацилин». Их можно приобрести в форме готовых растворов, а стоимость одного флакона начинается от 11 рублей. Более дорогими являются «Мирамистин», «Гексорал», «Оралсепт» и «Тантум Верде». У них разные действующие вещества, но антибактериальная, антимикотическая и противомикробная активность примерно одинаковая, поэтому выбирать подходящее лекарство следует с учетом возраста, имеющихся противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Таблица. Схема полоскания рта при гноении десен.

Показания/возраст пациента Количество полосканий в день Длительность лечения
Дети старше 6 лет 3 раза в день (по 50 мл раствора на одно применение) 5 дней
Подростки от 12 до 18 лет 4 раза в день 5-7 дней
Взрослые при гноении десен 4-6 раз в день 7-10 дней
Взрослые при гнойных абсцессах 4-8 раз в день 7-10 дней
Беременные женщины и кормящие матери 3-4 раза в день 5 дней
Пожилые пациенты Индивидуально, но не чаще 4-5 раз в день (из-за высокого риска дисбактериоза) От 5 до 7-10 дней

Народные средства лечения глоссита

Удаление гноя из десны

Осложнения

При легкомысленном отношении к патологии инфекция распространяется на соседние участки. При незавершенном лечении гной в десне провоцирует развитие флегмоны – острого обширного воспалительного процесса. Патология затрагивает мягкие ткани, сложно лечится и требует госпитализации.

Хирургическое вмешательство и удаление экссудата могут затруднить большие размеры гнойника. В этом случае требуется установление дренажной трубки для оттока гноя. Если вскрытие было проведено некачественно, зубы расшатываются, есть риск выпадения. Другие осложнения после операции – кровотечение и рецидивы.

Хронический страх перед стоматологами приводит к тому, что больной пытается всячески оттянуть время визита к врачу. После появления свища и стихания симптомов может показаться, что проблема решилась сама по себе и можно обойтись без вмешательства специалиста. Это большая ошибка: временное облегчение не гарантирует полного выздоровления.

Отсутствие правильного лечения периостита нижней челюсти чревато следующими осложнениями:

  • остеомиелитом;
  • медиастенитом;
  • абсцессом;
  • флегмоной;
  • переходом в хроническую форму;
  • сепсисом.

При остеомиелите гнойно-некротический воспалительный процесс затрагивает окружающую надкостницу костную ткань и костный мозг. Симптомы напоминают обычный флюс – появляются признаки интоксикации, ткани отекают, область пораженного зуба болит. Нагноение раны может развиваться стремительно, опухоль появляется на протяжении нескольких часов.

Медиастинит – воспалительный процесс в клетчатке – сопровождается лихорадкой, ознобом и сильной тахикардией. Быстро проявляется компрессия органов, признаками которой являются одышка и кашель. Главная опасность осложнения в риске летального исхода: согласно статистике, прижизненно медиастинит выявляется только в 20% случаев.

Флегмона нередко появляется при хроническом периостите, гнойный процесс переходит на жировую клетчатку. Четких границ опухоль не имеет, и быстро распространяется по клеткам организма. Если срочно не начать лечение, воспаление перекидывается на кости, мышцы и сухожилия. Любые осложнения чаще переходят не из хронической, а из острой стадии.

Если у человека при нажатии на десну идет гной, и он не лечит заболевание, оно может привести к тяжелым осложнениям, которые представляют опасность не только для зубочелюстного аппарата, но и для жизни:

  • Потеря зубов, расположенных возле воспаленных тканей десны.
  • Развитие кровотечения.
  • Сильный отек тканей.
  • Гнойное расплавление тканей.
  • Распространение инфекции на другие органы.
  • Заражение крови.
  • Образование кисты или гранулемы.

Во избежание таких негативных последствий следует всегда обращаться к врачу, если появляется гной в зубе, загнаивается десна, или возникают другие опасные симптомы. Нужно обязательно выполнять назначенные врачом процедуры и принимать лекарства четко по указанной схеме. Лечение стоит проводить только у квалифицированных опытных стоматологов, в противном случае могут присоединиться осложнения из-за неаккуратных действий и антисанитарных условий во время вытягивания гноя.

Все гнойные очаги чреваты распространением инфекции как на прилежащие ткани и органы, так и на весь организм. Гнойный периостит может приводить к следующим заболеваниям:

  • остеомиелит челюсти;
  • флегмона мягких тканей головы и шеи;
  • верхний медиастинит;
  • сепсис.

Именно вероятность этих грозных осложнений требуют незамедлительного начала лечения при первых признаках гнойного воспаления.

Несвоевременное лечение периостита и несерьезное отношение к этой проблеме может вызвать целый ряд осложнений и затруднить процесс лечения. Если не лечить гнойный периостит, это может стоить жизни, в лучшем случае такое халатное отношение к здоровью приведет к тому, что острая форма плавно перейдет в хроническую.

При остром гнойном периостите без хирургического вмешательства не обойтись, поскольку далеко не каждый флюс можно вскрыть без помощи доктора. К примеру, если абсцесс расположен в зоне неба, то самостоятельное его вскрытие является невозможным, а отсутствие своевременного лечения чревато омертвлением небной кости и остеомиелитом.

Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь больному, тем больше шансов на благополучный исход и быстрое излечение. Не стоит затягивать с лечением, поскольку воспалительный процесс стремительно распространяется, и вылечить его становится сложнее.

Если не лечить эту болезнь, могут появиться опасные осложнения. Речь идет об абсцессах, которые необходимо удалять хирургическим путем. В этом случае пациент будет жаловаться на локальные болезненные ощущения пульсирующего характера. Также при абсцессах на фото заметно неравномерное увеличение органа.

Профилактические меры

Своевременная диагностика и комплексное лечение любой формы периостита – гарантия полного выздоровления. При запущенной форме и отсутствии лечения могут возникнуть серьезные осложнения: сепсис, остеомиелит. Легче поддаются терапии серозный и диффузный тип патологии, при остром периостите требуется хирургическое вмешательство и последующая реабилитация.

Профилактические меры данного заболевания – своевременная терапия кариеса, периодонтита, соблюдение тщательной гигиены ротовой полости, регулярный стоматологический осмотр примерно два раза в год.

Периостит – довольно серьезное заболевание, которое при отсутствии или неправильном лечении может стать причиной развития опасных осложнений. Именно поэтому важно тщательно следить за своим организмом, своевременно обращаться к врачам и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Предупредят образование гнойников на деснах стандартные правила профилактики. Это тщательная гигиена ротовой полости и использование щеток мягкой или средней жесткости для минимизации травм десен, а также:

  • регулярная профессиональная санация – глубокая чистка, удаление зубного камня;
  • своевременное лечение стоматологических болезней (кариес, гингивит, пародонтит и другие);
  • здоровое питание, насыщение рациона витаминами;
  • отказ от курения.

Итак, гной в десне – это опасная патология, осложнения которой кроются в расшатывании зубов, поражении соседних органов, развитии флегмоны. Первые тревожные симптомы состояния – кровоточивость и боль в деснах при пережевывании. Для удаления гноя требуется сделать разрез в десне. Проводить процедуру может только стоматолог. После операции обязателен курс приема антибиотиков.

Мы часто задаем себе вопрос, почему у нас появляются те или иные проблемы во рту. Гной или любые другие проблемы с зубами в основном возникают как осложнение заболевания десен или кариеса. Любой тип стоматологических проблем можно предотвратить с практической гигиеной полости рта. Некоторые из мер по предотвращению появления гноя во рту включают:

  • Поддержание хорошей гигиены полости рта путем чистки зубов два раза в день.
  • Использование средств для полоскания рта помогает предотвратить накопление бактерий, тем самым предотвращая появление гноя.
  • Для здоровых зубов и десен важно следовать здоровой диете и избегать сладких продуктов и напитков. Потребление продуктов, которые богаты витамином С, такие как виноград, апельсины, гуава и ананас, помогают в поддержании здоровья ротовой полости.
  • Бросить курить поможет в улучшении гигиены полости рта.
  • Использование зубочисток следует избегать, вместо этого лучше использовать зубную нить.
  • Важно проводить ежегодные стоматологические осмотры для выявления и предотвращения проблем с деснами и зубами.

Своевременное лечение – залог успешного выздоровления. При запущенном заболевании могут появиться флегмоны, абсцесс, раковые новообразования.

Алкоголем злоупотреблять не рекомендуется, а от курения лучше вовсе отказаться. Никотин вреден не только для ротовой полости, но и для горла, легких, всех органов. Принимаемая пища и напитки не должны быть чересчур горячими, остро приправленными. Регулярно нужно посещать стоматолога с целью профилактического осмотра. При наличии инфекционных заболеваний откладывать их лечение не стоит.

При первых признаках или подозрении на периостит челюсти важно обратиться за помощью к стоматологу. Это поможет предотвратить распространение гноя на соседние мягкие ткани, а также костную структуру. В качестве профилактики важно придерживаться следующих правил:

  • регулярно и тщательно ухаживать за ротовой полостью;
  • очищать поверхность зубов два раза в день;
  • использование флосса, бальзамы-ополаскиватели или специальные гигиенические средства;
  • посещать стоматолога нужно регулярно с периодичностью один раз в полгода;
  • соблюдение всех рекомендаций врача по уходу за зубами;
  • своевременное лечение кариеса, травм и удаление зубного камня;
  • не прибегать к самолечению, потому что неконтролируемый приём лекарств или мазей может усугубить проблему.

При своевременном обращении к стоматологу начальная стадия периостита челюсти лечится быстро и эффективно. При этом пациентам удаётся избежать осложнений и последующих рецидивов.

Предупредить периостит челюсти значительно проще, чем вылечить его. Главный способ – регулярные профилактические осмотры в клинике. Визиты для профилактики проводятся минимум один раз каждые полгода. Если возникли какие-то негативные симптомы, откладывать посещение стоматолога нельзя.

Самый простой возможный способ обезопасить себя от заболеваний полости рта – качественная зубная чистка минимум дважды в день, максимум – после каждого приема пищи. Если возможности воспользоваться зубной щеткой нет, достаточно хотя бы пополоскать рот чистой водой.

Использовать для чистки нужно качественную зубную пасту, а щетка подбирается исходя из состояния зубов и десен. Жесткая щетина подходит только для протезов. Если имеется хронический периостит, травмировать ткани нельзя, и выбирать нужно ультрамягкую зубную щетку. После очищения можно пользоваться ополаскивателем для полости рта.

Сохранить здоровье зубов и десен можно благодаря правильному питанию и достаточному количеству витаминов. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые кальцием, фтором и белком. Зубы должны получать достаточную нагрузку, поэтому в ежедневное меню добавляются «жесткие» овощи и фрукты.

Если уже диагностирован периостит челюсти, вредные привычки исключаются полностью. Алкоголь и курение ослабляют организм, вредят иммунной системе и негативно сказываются на состоянии зубов и десен. Также в список «запретных удовольствий» попадают газированные напитки, пряности и сладости.

При своевременном обращении к врачу периостит челюсти хорошо поддается лечению, и убрать патологический процесс можно за несколько дней. Бережное отношение к собственному здоровью и регулярные визиты к стоматологу и вовсе сводят вероятность болезни к минимуму.

Чтобы избежать возникновения гноя в десне, можно делать следующие манипуляции в домашних условиях:

  • Не игнорировать ежедневную чистку зубов после сна и перед сном.
  • Не пользоваться зубной щеткой со слишком жесткими щетинками, особенно если у человека имеются проблемы с деснами.
  • Ополаскивать зубы не только после чистки, но и после еды, используя травяные отвары или аптечные растворы для укрепления десен и обеззараживания полости рта.
  • При отсутствии противопоказаний периодически нужно массировать десны рядом с зубами чистыми подушечками пальцев.
  • Следить за питанием, вводя в рацион достаточное количество свежей растительной пищи, молокопродуктов.
  • Следует отказаться от привычки грызть различные предметы и использовать подручные нестерильные средства в качестве зубочисток.
  • Желательно отказаться от курения и алкоголя.

Чтобы не пропустить появление первых симптомов стоматологических заболеваний, нужно регулярно осматривать ротовую полость самостоятельно и дважды в год проходить осмотр у дантиста. При появлении любых отклонений следует идти в стоматологию при первой же возможности.

Первое, что должны делать все заболевшие, у которых идет гной при нажатии на десну, – записываться на прием к опытному стоматологу. Лечение воспаления на ранних этапах проходит гораздо быстрее, легче и менее болезненно, чем при запущенной патологии и наличии осложнений. Состояние, когда десна опухла и сильно болит, причиняет человеку много страданий, вредит его здоровью, отчего терпеть такие симптомы недопустимо. А самостоятельно выдавливать гнойник чрезвычайно опасно.

Чтобы избежать неприятных последствий заболеваний и сохранить здоровье десен и зубов, необходимо придерживаться некоторых профилактических мер.

Их легко соблюдать, они являются очень действенными:

  • Проводите правильную гигиену рта (чистка зубов, использование зубных нитей, использование специальных ополаскивателей для десен или для зубов);
  • Откажитесь от продуктов, которые негативно влияют на качество зубов;
  • Забудьте о вредных привычках (курение);
  • Правильно питайтесь;
  • После еды полоскайте рот водой;
  • Посещайте стоматолога, не только когда что-то беспокоит, но и просто для профилактики и для проведения профессиональной чистки.

Мы мало уделяем внимания своим зубам, ошибочно считая, что если ничего не болит – то проблем нет. Проблема и заключается в том, что зубы – это не кожа и проявляют они себя неприятными ощущениями только в запущенных стадиях, и образование нагноения на десне происходит не за одни сутки.

Чтобы не прибегать к долгому и мучительному лечению, оставив здоровые зубы в полном составе и на своем месте, выделяйте полчасика своего времени раз в полгода и посетите стоматологическую клинику. Здоровья Вам!

Развитие некоторых форм глоссита легко предотвратить, достаточно соблюдать простые меры профилактики.

Как избежать глоссита:

  • чистить зубы утром и перед сном, полоскать рот каждый раз после еды, пользоваться зубными нитями;
  • тщательно и часто мыть руки, не тянуть грязные пальцы в рот, избавиться от привычки грызть ногти;
  • посещать стоматолога дважды в год, периодически сдавать кровь на предмет выявления признаков анемии и авитаминоза;
  • избавиться от пагубных привычек;
  • реже употреблять сладости, острые блюда;
  • своевременно лечить все инфекционные заболевания, проблемы пищеварительной системы.

Глоссит  – патологические процессы в тканях язык, которые развиваются как самостоятельное заболевание, или сигнализируют о наличии определённых сбоев в организме, иногда болезнь носит врождённый характер. При появлении неприятных ощущений во рту нужно посетить врача, после осмотра и диагностики он сможет подобрать эффективные лекарственные препараты, диета и народные средства помогут ускорить процесс выздоровления.

Зубы и рот

Чтобы никогда не страдать от глоссита, достаточно регулярно осуществлять гигиену полости рта. Нужно дважды в день чистить зубы не менее трех минут, а также чистить язык. Рекомендуется проходить профилактические осмотры у стоматолога каждые три месяца.

Прогноз и профилактика периостита

Прогноз появления гнойного пузыря возле зуба или под десной хорош, чтобы начать лечение вовремя. Гной может быть легко удален, и вовлеченный зуб можно также сохранить, если он не сильно пострадал. Если карманы гноя остаются необработанными, то абсцесс может лопнуть во рту, что может оставить синусовый путь между источником инфекции и ртом.

Поэтому важно немедленно обратиться к врачу при первых симптомах, таких как сильная боль, лихорадка, затруднение при открытии рта, дыхании или глотании; опухоль на лице, челюсти и на основании рта.

Осложнения обычно развиваются у людей с диабетом и у тех, у кого нарушена иммунная система, таких как люди с ВИЧ / СПИДом, во время химиотерапии, приема стероидов, у больных серповидноклеточной анемией и после удаления селезенки.

Если помощь вовремя оказана не будет, при периостите челюсти формируется ряд опасных осложнений. 

К ним относят: остеомиелит челюсти, сепсис, флегмоны шеи. Все перечисленные заболевания несут определенную опасность для человеческой жизни.

Консервативному лечению подлежит серозный периостит острого характера, в то время как гнойный периостит обычно требует оперативного вмешательства хирурга-стоматолога.

Лучшей профилактикой заболевания будет:

  1. не запускать состояние зубов, своевременно бороться с возникающими проблемами, такими как кариес, пульпит, периодонтит;
  2. проведение регулярной профессиональной чистки зубов;
  3. лечение хронических очагов воспаления.

При соблюдении вышеописанных рекомендаций можно избежать неприятных симптомов этого заболевания.

Если диагноз поставлен вовремя и проведено адекватное лечение, прогноз глоссита благоприятен и выздоровление наступает достаточно быстро. Но если это афтозное, ворсинчатое, глубокое или аналогичное по тяжести патологии воспаление и больной поступил к врачу с запущенной формой заболевания, то ничего конкретного доктор прогнозировать не может, ведь при определенном стечении обстоятельств патологическое изменение способно трансформироваться в раковое заболевание, требующее других методик купирования. При некоторых формах болезни возможны и частые рецидивы.

Питание при глоссите

Большое значение в вопросе, как лечить глоссит языка, отдается рациону питания.

  1. Поскольку некоторые виды пищи могут раздражать слизистую, тем самым усугубляя воспалительный процесс в полости рта, на время лечения медики рекомендуют отказаться от употребления острых специй и блюд, кислой и соленой пищи, маринадов и копченостей, газировки и алкоголя.
  2. Желательно увеличить объем потребляемой жидкости. Для питья подойдут теплые травяные чаи из ромашки, мяты или шалфея, отвар шиповника и несладкие морсы.
  3. Для нормализации пищеварения и восстановления кишечной микрофлоры рекомендуется включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты – кефир, творог, йогурт и ряженку, простоквашу и сыворотку.


Adblock detector