Пародонтология        14 ноября 2019        50         0

Пришеечный кариес стадии развития диагностика Как лечить пришеечный кариес дома у врача

Причины возникновения пришеечного кариеса

Придесневая область является наиболее труднодоступной. Щетка неспособна качественно очистить эмаль от налета и других отложений, что способствует размножению бактерий.

  1. От скопления бактерий, интенсивно вырабатывается молочная кислота. Именно она оказывает негативное воздействие на эмаль, вымывая необходимые элементы – фтор и кальций. Нарушается кристаллическая минеральная структура эмали.
  2. Игнорирование общепринятых правил гигиены полости рта. Нерегулярная чистка ротовой полости способствует размножению болезнетворных бактерий.
  3. Чересчур интенсивная и частая чистка зубов также может повлиять негативно. Не рекомендуется использование абразивных средств, в качестве отбеливания эмали.
  4. Длительный прием препаратов тетрациклиновой группы.
  5. Развитию подобной патологии способствуют хронические заболевания (туберкулез, сахарный диабет и другие).

Специалисты различают пять видов патологии, каждый из которых сопровождается своими симптомами, локализацией и степенью разрушения костного органа:

  • первая стадия – это пятно. Незначительное потемнение или осветление эмали возле десны. Болевые ощущения отсутствуют;
  • поверхностное поражение. Разрушаются верхние слои эмалевого покрытия, вследствие чего, пораженные места становятся шероховатыми. Наблюдается болевая реакция на температурные колебания (холодная, горячая вода);
  • при средней степени увеличивается кариозный очаг, размягчается дентин, но слои у пульпы не затрагиваются. Во время приема пищи или чистки зубов появляется острая боль;
  • при глубоком кариесе края эмали с мягким дентином нависают над кариозной полостью, возможно возникновение пульпита. Появляется длительная болезненность от различных раздражителей, в особенности когда пища попадает внутрь кариозной полости.
  • циркулярный кариес поражает зуб у основания десны по кругу, кольцом опоясывая его. При этой стадии кариеса страдают сразу несколько зубов. Симптоматика слабо выражена, возможна кратковременная болезненность.

Пришеечный кариес распознать довольно легко даже на начальной стадии развития. Об этом свидетельствуют меловидные или темные пятна у основания зуба, которые нередко имеют клиновидную форму. При глубоком кариесе пораженные участки видны особо отчетливо.

В стоматологиях используется не только визуальный метод осмотра. Часто применяется метод витального окрашивания. Для начала необходимо очистить зуб от налета и твердых отложений.

На эмаль наносится специальный красящий раствор. По истечении нескольких минут его необходимо смыть водой. Распространенность окраски на эмали указывает на пораженные кариесом зоны.

Стоматологи часто используют метод трансиллюминации. С помощью холодного луча, безвредного для организма, просвечивается зуб. Исследования проводятся в темном помещении.

К стоматологическому зеркалу присоединяется светодиод из специального органического стекла. При использовании трансиллюминации становятся отчетливо видны поддесневые зубные поражения и другие дефекты.

Используется и метод лазерной диагностики. Луч отражается от здорового зуба не так, как от кариозного. Различия отображаются на шкале дисплея и сопровождаются характерным звуковым сигналом.

Преимущества этого метода в том, что заболевания выявляются на самом раннем этапе развития.

Если начался пришеечный кариес, причины возникновения служат ориентиром для его дальнейшего лечения. Воспаление иногда развивается незаметно для человека, выявляется при посещении стоматологических кабинетов или уже в период разрушения зуба, когда появляется боль.

Развитию прикорневой разновидности кариозного поражения способствуют многие факторы:

  • Отсутствие или недостаточная гигиена ротовой полости. Отсутствие привычки чистить зубы дважды в день, споласкивать ротовую полость после еды, неправильная техника чистки, особенно у детей, – все это постепенно ведет к образованию зубного камня. Бактерии, бурно развивающиеся в нем, разрушают эмаль и провоцируют инфекцию.
  • Плохое качество воды. Превышение в составе воды ряда элементов (хлор, медь, никель) негативно отражается на состоянии всего организма. Зубы страдают в первую очередь. От агрессивного воздействия некачественной воды повреждается эмаль, а потом зубные ткани.
  • Неправильное питание с избытком углеводов. Прописная истина, о которой с детства твердят родители, врачи. Чрезмерное употребление углеводов сладкого, мучных изделий при недостатке белка в рационе ведет к разрушению зубов.
  • Недостаток фтора в организме. Ионы фтора помогают созданию крепкой эмали, ее реминерализации. Одновременно они уничтожают бактерии, повышающие кислотность в полости рта. При недостатке фтора десны болят и кровоточат, а зубные коронки начинают расшатываться.
  • Слабое здоровье, частые инфекции. Развитию кариеса способствуют заболевания, нарушающие минерализацию эмалевой ткани:
  • скарлатина;
  • дисфункции слюнных желёз;
  • дисбактериоз;
  • туберкулез;
  • нарушения работы пищеварительного тракта;
  • гепатит;
  • заболевания щитовидки и надпочечников,
  • сахарный диабет;
  • ангина.
  • Опускание десны. Это явление называется рецессией – потерей эластичности десны, из-за чего оголяется шейка зубной коронки. Процесс развивается у людей старшего возраста. Возможен также в более раннем возрасте при нарушениях эндокринной системы.
  • Наследственная предрасположенность к отслоению десны.Из-за генетического дефекта в основание десны постоянно попадают остатки пищи, удалить которые полностью невозможно. Бурный рост бактерий под отслоившейся десной запускает процесс разрушения защитного эмалевого покрытия.
  • Период беременности. Нехватка у будущей матери многих микроэлементов (кальция, фтора, магния, селена) разрушает зубную эмаль.

Если установлены причины пришеечного кариеса, лечение начинается с устранения факторов, их спровоцировавших.

Зуб получает питательные вещества и иннервируется через пульпу – мягкую внутреннюю ткань с нервами и мельчайшими сосудами. Пульповая камера со всех сторон окружена дентином. Над дентином в области коронки и шейки есть слой эмали, а в области корня – цемент, который контактирует со связками, обеспечивающими фиксацию зуба в челюстной альвеоле.

Кариозное разрушение зуба в пришеечной области называется пришеечным кариесом. Нередко пациенты используют синонимы диагноза: придесневой или прикорневой кариес. Это заболевание возникает, когда повреждается эмалевый слой, со временем на месте повреждения появляется углубление, затем – полость, которая опускается до пульпы. Стоматологи выделяют такие стадии развития патологии:

  • Белесое пятнышко на зубной эмали.
  • Легкое повреждение эмали с появлением гиперестезии (увеличение чувствительности к температурным и химическим раздражителям).
  • Повреждение дентина с обострением чувствительности. Пациент ощущает боль, но она быстро проходит.
  • Расширение и приближение черной кариозной полости к пульпе, боль от гиперестезии становится нестерпимой.

Пришеечный кариес

Кариес у основания зуба развивается по тем же причинам, что и в любом другом участке коронки:

  • Лидирующая по частоте встречаемости причина – несоблюдение гигиены или редкая и неправильная чистка зубов, при которой налет не счищается с коронки или шейки.
  • Наследственно передаваемая уязвимость эмалевого слоя – у некоторых людей он тоньше, чем у других.
  • Дефицит структурных элементов, формирующих зубные ткани, из-за нерационального и неполноценного питания или сбоев в обмене веществ.
  • Разрушение ткани из-за гормонального дисбаланса.
  • Недостаточность защитной функции слюны: иногда ее вырабатывается слишком мало, и недостаток бактерицидных веществ провоцирует активное размножение патогенов в ротовой полости.
  • Прием некоторых лекарств, разрушающих слой эмали.
  • Употребление низкокачественной питьевой воды.
  • Разрушение эмали никотином и алкоголем.
  • С ускоренными темпами происходит повреждение зубов при беременности, так как в этот период часто случаются перепады гормонального фона, а питательные вещества массово уходят на питание плода.
  • У детей зубки разрушаются, если они часто засыпают во время кормления, и пища надолго задерживается у них во рту.

Для обнаружения пришеечного кариеса достаточно внимательно осмотреть зуб. Быстрее и проще выявляются поражения передних зубов, так как человек чаще видит их в зеркале. О развитии заболевания свидетельствуют пятна, ямки или глубокие темные полости на придесневой поверхности зубов, а также увеличение их чувствительность.

При обнаружении прикорневого кариеса не нужно ничего делать на дому, лучше сразу же обратиться к стоматологу и приступить к грамотному и более эффективному лечению. Этот диагноз можно спутать с клиновидным дефектом, который проявляется на некоторых передних зубах, особенно на клыках и жевательных премолярах.

При таком заболевании эмаль остается плотной, и симптоматика развивается долго, а кариозное поражение приводит к разрыхлению эмали и развивается гораздо быстрее – но все равно лучше доверить постановку диагноза и определение схемы терапии врачу.

Цервикальная область является самой восприимчивой частью к воздействию кариозных бактерий. В щелевых пространствах между зубной поверхностью, десной и участком между зубами развивается активная атмосфера для долговременного фиксирования отложений.

Пришеечный кариес стадии развития диагностика Как лечить пришеечный кариес дома у врача

Недостаточно тщательные гигиенические процедуры ротовой полости и зубов способствуют образованию в отложениях микроорганизмов, вызывающих кариес.

Анаэробные микроорганизмы перерабатывают углеводные отложения в органические кислоты, что способствует разрушению кальция и образованию кариозного поражения.

Мягкая и богатая углеводом еда провоцирует образование зубных отложений. Также на возникновение патогенной флоры влияют общее состояние организма и количество минералов и витаминов в составе слюны. Слюна способна нейтрализовать действие кислоты, разрушающей эмаль зубов, и повысить количество иммуноглобулинов, препятствующих размножению бактерий.

  • Недостаточная минерализация эмали. Учитывая тот факт, что в пришеечной области она тоньше по определению, этот фактор является одним из определяющих.
  • Плохая гигиена. Налет и зубной камень наиболее часто локализуются на внутренней стороне зубов в области контакта с десной.
  • Авитаминоз и болезни десен. И в первом, и во втором случае образуются глубокие десневые карманы, в которых скапливаются остатки пищи, из-за чего наблюдается высокая концентрация болезнетворных бактерий.
  • Наследственность. Если кто-то из родителей страдал пришеечным или циркулярным кариесом, то высока вероятность, что и у ребенка появится это заболевание.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить кариес в домашних условиях — народные средства

Причины заболевания

  • при первой стадии происходит локализация кариозного поражения на поверхности эмали без воздействия на дентин. Образуется участок деминерализации, что выражается в изменении цвета, появление мелового или темного пятна. Начальную стадию легко вылечить в домашних условиях с помощью тщательной гигиены и насыщения эмали минеральными элементами;
  • вторая стадия – это поверхностный кариес, при котором происходит начальная стадия поражения дентина, поверхностный кариес выражается разрушением эмалевого покрытия, появлением начальных разрушительных воздействий. В данном случае происходит активное поражение дентина, анаэробные микробы устремляются внутрь зуба по дентинным трубочкам. Симптомы поверхностного патологического процесса выражаются в возникновении болей от химических и механических раздражений. Боль имеет короткий характер и при устранении раздражителя прекращается. Термическая реакция в стадии поверхностного поражения не выявляется и не вызывает боли.кариес до лечения и после

Визуальный метод. Зубные поверхности тщательно исследуются на наличие изменения цвета, появления белых или темных пятен и возникновения налетных отложений на пришеечном участке зуба.

При среднем и глубоком кариесе на внутренней поверхности эмали диагностирование происходит с помощью специализированного зеркала и зонда. Сильно выраженное поражение не требует каких-либо особенных методов диагностики, так как пораженная область видна невооруженным глазом.

Лазерное диагностирование. Скрытый, внутренний и прикорневой кариес диагностируется методом лазерного флуоресцентного исследования.

Это самая чувствительная методика для выявления кариозного поражения и объема деминерализации эмали. Метод основан на применении аргонового лазерного луча, который высвечивает поверхность и создает импульсивные световые волны, по их длине и определяется степень поражения участка.

При деминерализации эмали, нахождении кариозного повреждения или иных аномалий лазерное оборудование издает акустический сигнал и выводит значение на дисплей прибора.

Витальное окрашивание. Этот метод применяется при скрытых кариозных повреждениях и идентичности с другими заболеваниями зубной полости, например, флюороза. Подозрительную область опыляют раствором метиленового синего красителя, который при наличии патологии окрашивает поверхность в синий цвет.

Трансиллюминация зуба. Нераспространенный метод диагностики, позволяет выявить самые начальные проявления кариозного поражения. Процесс исследования производят методом просвечивания зубов яркими лучами с образованием особенного теневого эффекта при прохождении через пораженные и здоровые ткани зуба.

Важно! «Диагностирование начального кариеса в пришеечной области затрудняется схожестью с клиновидным дефектом зубов некариозного онтогенеза. Определение деминерализованных участков на ранней стадии происходит с помощью специальных красящих пигментов, которые наносятся на эмалевую поверхность, при наличии поврежденных участков эмаль зуба окрашивается в исходный цвет.

  • Пигментированный зубной налет – пятна могут быть разного цвета, напоминая начальную стадию кариеса.
  • Флюороз – патологию часто путают с кариозными поражениями, особенно, если стоматолог недостаточно квалифицированный.
  • Клиновидный дефект– некариозное разрушение пришеечной области. Часто вызвано гормональными сбоями и неправильным питанием, усугубляется недобросовестной гигиеной полости рта.

Когда перечисленные болезни исключены, но симптомы продолжают беспокоить, назначается полноценное обследование, в которое могут входить:

  • Рентген.
  • Витальное окрашивание.
  • Трансиллюминация – просвечивание проблемных участков специальной лампой.
  • Электроодонтодиагностика – реакция зуба на малые токи.
  • Пробы горячей и холодной температурой.

Причины возникновения пришеечного кариеса

Начальная стадия пришеечного кариеса определяется в домашних условиях без какого-либо дополнительного оборудования. Нужно просто поднести к широко открытому рту яркий источник света и внимательно вглядеться.

Чаще всего обнаружить ее можно только при помощи специальных средств и современного оборудования на приеме у дантиста.

Пришеечный кариес можно легко определить самостоятельно (если его локализация начала принимать темные формы), для этого необходимо всего-навсего под хорошим освещением рассмотреть необходимый участок зуба. Наличие темного пятна около шейки зуба свидетельствует о заболевании.

В своем кабинете стоматолог предложит вам пройти тест, который с точностью в 100% определит, есть ли у вас это заболевание или нет. Пациенту дают прополоскать рот особым раствором, и если после этого белая область, являющаяся признаком болезни, темнеет, значит, речь идет о кариесе.

Но прежде чем перейти к проведению вышеупомянутого теста, дантист проведет визуальную диагностику. Врач будет особое внимание обращать на наличие ярко-выраженных пятен, а также на появление участков с шероховатостями на эмали.

Пришеечный кариес

Зонд поможет ему обнаружить неровные участки. Также и наличие неприятных ощущений во время проведения диагностических манипуляций, является косвенным доказательством возникновения этого заболевания.

Каждый из них достаточно информативен и эффективен.

Часто кариозные очаги принимают за клиновидный дефект, который также характеризуется изъянами в области шейки зуба. Однако при таком дефекте поверхность эмали остается гладкой, а при кариозном заболевании становится шероховатой.

  • потемнение эмали возле десневого края;
  • чувствительность во время чистки зубов;
  • резкая зубная боль при употреблении горячей или холодной пищи, а также кислых и сладких продуктов.

Лечение

Перед тем как приступить к лечению, стоматолог определяет стадию пришеечного кариеса. Исходя из полученных данных после диагностики, назначается тот или иной метод терапии.

Стадия пятна

Целью лечения является насыщение кальцием пораженного участка.

Применяются специальные реминерализирующие вещества, содержащие в своем составе фтор и кальций. Одним из наиболее часто применяемых препаратов является «Tiefenfluorid». 

Стоматологами широко применяется и другой препарат «ICON». Он консервирует поврежденную эмаль.

Средняя

Проводится тщательная полировка пораженной зоны эмали. Необходимо полностью убрать с зуба твердые отложения и налет. После этого на эмаль наносятся лекарственные препараты, для насыщения ее кальцием.

Глубокая

В этом случае требуется полноценное лечение, которое осуществляется в несколько этапов:

  1. Очистка. Должен быть полностью удален налет и зубной камень.
  2. Препарирование дефекта. Для данной процедуры используется бормашина. Только так можно удалить полностью поврежденные ткани.
  3. Изоляция пораженного зуба. Для этого используется коффердам, изолирующий зуб от слюны.
  4. Обработка адгезивом. Благодаря этому материалу, пломба надежно сцепляется с тканями зуба.
  5. На заключительном этапе проводится пломбирование и шлифовка. Более подробно этот процесс описан ниже.

Лечение пришеечного кариеса передних зубов включает не только восстановление анатомической формы зуба, но и эстетики, поэтому важно найти опытного специалиста, который подберет оптимальный материал и цвет для пломбы.

Вылечить пришеечный кариес в домашних условиях, когда эмаль уже поражена, нельзя. Консервативное лечение возможно на этапе пятна, когда врач назначает средства для реминерализации эмали и профилактические средства гигиены, которые можно применять в домашних условиях.

Некоторые специалисты советуют использовать народные средства, в частности, проводить полоскания настоями шалфея, мелиссы или прополиса. Однако такие меры полезны только для профилактики пришеечного кариеса и ни в коем случае не могут вылечить болезнь в развитом состоянии.

Как лечить кариес шейки зуба? Метод терапии зависит от стадии кариозного очага.

Щадящий метод, который актуален на этапе формирования меловидного пятна. Для укрепления зубной эмали проводится глубокое фторирование зубов у кабинете стоматолога. Лечение в домашних условиях включает использование реминерализующих гелей с кальцием и фтором – R.O.C.S., Tooth Mousse и пр.

Метод Icon

Назначается для лечения поверхностного кариеса. Жидкая полимерная пломба Icon «запечатывает» все микроизъяны на поверхности зуба. Препарат уплотняет эмаль и восстанавливает герметичность коронки. Метод не требует препарирования бормашиной.

Пломбирование

Назначается при запущенной форме. Это стандартная процедура, которая проводится под местной анестезией. Врач высверливает кариозные ткани, промывает зубную полость антисептиком и заполняет дефект пломбировочной массой (композитом). В конце процедуры пломбу шлифуют и полируют для достижения природной эстетики зубной коронки.

На ранних стадиях, если болезнь обнаружена вовремя, серьезная терапия не потребуется, стоматологи назначают реминерализацию. Это наиболее эффективный способ купировать поражение, процедура проходит в несколько этапов:

  1. Санация полости рта, а именно – удаление налета при помощи ультразвука или аппарата AirFlow.
  2. Антисептическая обработка проблемных зубов, изолирование их от слюны с помощью тампонов или коффердама – стерильной силиконовой накладки.
  3. Высушивание рабочей поверхности струей теплого воздуха.
  4. Нанесение реминерализующего геля на 15-20 минут.
  5. Закрепление состава фторидом натрия в течение 5 минут.
  6. Остатки препаратов смываются, пациента просят несколько раз прополоскать рот.
Предлагаем ознакомиться:  От воспаления десен в домашних условиях

В тех случаях, когда кариес прогрессирует, без бормашины уже не обойтись, и тогда терапия ничем не отличается от других видов болезни:

  1. Проводится местная анестезия – если поражено 1-2 зуба, хватит одного укола ультракаина.
  2. При необходимости под десенный капюшон закладывается ретракционная нить.
  3. Бормашиной вычищается полость, ей придается ровная форма.
  4. Закладывается пломба, если используются фотополимеры – материал закрепляется галогенной лампой.
  5. Шлифовка и полировка пломбы.

Операция редко длится дольше 1-2 часов, после нее пациент может возвращаться к повседневным делам. Единственное требование одинаково для всех – первые 2-3 часа после сеанса нельзя есть и пить, чтобы дать пломбе закрепиться.

Главное осложнение для всех перечисленных заболеваний – потеря одного или нескольких зубов. Часто вместе с этим начинается обширное воспаление, приводящее к резким скачкам температуры, общему ухудшению состояния и последующей госпитализации.

Интересный факт

При правильном подходе к диагностике и лечению пришеечного кариеса прогноз на полное выздоровление без рецидивов и осложнений составляет 90% и выше.

Последствия начальных стадий пришеечного кариеса можно вылечить самостоятельно в домашних условиях, используя один из специализированных препаратов:

  • «Bio Repair» – так называемая жидкая эмаль в виде пасты, которую нужно наносить на поверхность зубов 1-2 раза в день, и смывать через 15-20 минут.
  • «Stomysence Vernicette» – лак с аналогичными свойствами. Наносится на ночь, либо перед выходом на улицу после утренней гигиены.
  • «Mi Paste Plus» – стоматологический крем, обогащенный фтором и кальцием.
  • «Tooth Mousse» – аналогичный реминерализующий крем.

Все указанные препараты должны использоваться в соответствии с дозировкой. Средний срок лечения дома – 3-4 месяца, на протяжении которых нужно минимум раз в две недели посещать кабинет стоматолога для контроля.

Пришеечный кариес стадии развития диагностика Как лечить пришеечный кариес дома у врача

Если требуется срочная доврачебная помощь, например, ночью, можно воспользоваться одним из проверенных народных средств:

  • Отвар шалфея – 2 столовые ложки на стакан кипятка, дать настояться и остудить до комнатной температуры. Использовать для полосканий не чаще 3-4 раз в день.
  • Отвар мелиссы – аналогичное количество травы на 150 мл воды. Настаивается она дольше – до полутора часов, но зато можно пользоваться без ограничений, после каждого приема пищи или перекуса.
  • Настойка прополиса – чайная ложка на стакан воды – обладает хорошим обезболивающим эффектом. Следует применять с осторожностью – передозировка вызывает повышенную чувствительность эмали.
  • Компресс из камфорного масла – одновременно и обезболит, и выступит в качестве антисептика. Держать не дольше 10 минут, чтобы не вызвать ожог слизистой оболочки.

Перечисленные народные методы лучше обговорить с практикующим врачом – многие травы имеют такие же противопоказания, как и препараты, часто вызывают аллергию и непредсказуемые последствия. После снятия сильной боли таким способом нужно немедленно отправиться в клинику, чтобы пройти официальное обследование.

Цена зависит от города, престижа клиники и сложности конкретного случая. В среднем, терапия стоит от 3000 рублей за каждый зуб, без учета диагностики, предварительных процедур и курса препаратов для последующего лечения дома.

Если у вас диагностировали пришеечный кариес как лечить его из-за сложного доступа к требуемой поверхности? Лечение цервикального кариеса представляет собой одну из самых сложных процедур в стоматологической практике.

Для проведения терапии начального кариеса необходимо ликвидировать зубную бляшку, очистить десенные карманы от углеводных отложений и усиленно кальцинировать и фторировать эмалевую структуру.

Пришеечный кариес

Лечение поверхностного, среднего и глубокого кариозного поражения производят с применением механического воздействия на зуб, что доставляет множество проблем из-за неудобного положения пораженной полости: пришеечный дефект часто распространяется под дёсенную область.

Процесс лечения пришеечного поражения:

  • анестезия необходимого участка;
  • очищение поверхности от зубного налета;
  • чистка кариозной полости с помощью ротационного инструмента;
  • удаление всех образовавшихся поражённых тканей зуба, врач обтачивает края и формирует полость для дальнейшего лечения и пломбирования зуба;
  • при глубоком кариесе стоматолог производит депульпацию зуба, пульпа удаляется вместе с нервными волокнами;
  • дно поврежденной полости очищается вручную с помощью специального экскаватора;
  • образовавшееся очищенное от кариозных участков пространство обеззараживается антибактериальными растворами, при большой глубине на дно укладывается прокладка для сохранения структуры зуба;
  • стенки внутренней поверхности обрабатываются адгезионными растворами для фиксации и крепкого соединения зубной поверхности с пломбой;
  • проводится непосредственно пломбирование полости и последующая шлифовка затвердевшей пломбы.

Терапевтические меры, направленные на устранение прикорневого кариеса у детей и у взрослых будут зависеть от стадии развития данного недуга. Как бороться с этой патологией?

В первую очередь необходимо поставить правильный диагноз, исходя из которого, назначается адекватное лечение.

Например, кариес молочных зубов эффективнее лечить с помощью одних процедур, а такой же недуг корневых зубов – других. В случае с начальной стадией развития болезни, когда на передних зубах (или других) появляется белое пятно, необходимо насытить поврежденную эмаль кальцием снова.

Для этого используют препараты, содержащие высокоактивный фтор и кальций, способные запустить быстрые процессы реминерализации в зубе. Если эмаль начала уже существенно разрушаться и пришеечный кариес перетек в среднюю форму развития, тогда стоматолог назначит более сложную терапию.

Пришеечный кариес стадии развития диагностика Как лечить пришеечный кариес дома у врача

В любом случае, первый этап лечения будет заключаться в очистке больного зуба от налета и камня. Абразивная паста и полировочные щетки помогут дантисту быстро и качественно пройти этот этап.

Перед тем как перейти к удалению кариозной полости и устанавливанию пломбы, специалист подберет пломбированный материал, чтобы он совпадал с цветом собственной эмали у пациента.

Возможные последствия и осложнения

В случае отказа от лечения, патология повлечет за собой серьезные последствия:

  • постоянный очаг инфекции может спровоцировать аллергические реакции;
  • быстроразвивающаяся патология скажется на состоянии кровеносной системы и внутренних органов;
  • присутствие болевых ощущений и неприятного запаха не даст возможности полноценно принимать пищу, что и приведет к заболеваниям ЖКТ.
  • и, наконец, не исключена полная потеря зубов.

Пришеечный кариес у детей

В детском и младенческом возрасте шейка молочных зубов чаще всего страдает от бутылочного кариеса, когда ребенка оставляют засыпать с бутылочкой и смесью, которая и создает неблагоприятную среду для размножения бактерий.

У болезни свои симптомы:

  • Первыми поражаются верхние резцы и клыки – область наибольшего контакта с соской.
  • Все пятна на эмали в считанные дни становятся коричневыми и черными.
  • Малыш капризничает и отказывается от еды.
  • Наблюдаются проблемы с пищеварением.

Терапия в данном случае должна быть максимально щадящей, при возможности стоматологи стараются назначить реминерализацию со специальными детскими гелями. Если же купировать кариес не удалось, используются проверенные временем методы:

  • Серебрение– покрытие всех проблемных зубок раствором диамина серебра.
  • Герметизация фиссур– запечатывание бороздок на жевательной поверхности, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекций.
От родителей требуется своевременно обратиться за помощью к детскому стоматологу. Пришеечный кариес на молочных зубах нередко приводит к полному разрушению, или раннему выпадению зубов, что в дальнейшем провоцирует нарушения прикуса и другие эстетические проблемы.

Пломбировочные материалы

Стоматолог может использовать специальные фотопломбы. Затвердевает этот материал под воздействием света с определенной длинной волны. Свет излучается специальной лампой.

Главное достоинство современного пломбировочного материала в том, что врачу необязательно спешить, ведь применяемый материал не затвердеет сам собой.

Более того, светоотверждаемые материалы выпускаются в различном цвете, и могут быть полностью прозрачными. Однако данный материал обладает и отрицательными свойствами. При затвердевании он теряет в массе и объеме, что вызывает напряженность стенок зуба.

Если врач неправильно проведет процедуру пломбирования, используя фотопломбы, то пациент может испытывать дискомфорт и болевые ощущения.

При наличии поддесневых повреждений эмали, стоматолог выбирает стеклоиномерный цемент «VITREMER».

Этот материал имеет достаточно хорошую прочность и особый механизм отверждения:

  • классический – обеспечивается эффективная адгезия, с последующим выделением фтора, в течение 24 часов;
  • световой полимеризационный – позволяет достичь высокого уровня прочности пломбировочного материала;
  • химическое отверждение – возможно, благодаря специальным микрокапсулам. Капсулы повреждаются, активируется катализатор при замешивании.

Тройной механизм полимеризации позволяет равномерно затвердеть стоматологическому цементу, независимо от нанесенного слоя и толщины.

Прибегают к использованию и других пломбировочных материалов – ормокеры, компомеры (модифицированная керамическая органика).

Некоторые профессиональные стоматологи не останавливаются на использовании лишь одного пломбировочного материала. Для восстановления эстетически-функциональных параметров комбинируются несколько материалов.

После пломбирования обязательно проводится шлифовка для восстановления нормального прикуса.

В видео смотрите о причинах и лечении пришеечного вида кариеса.

В домашних условиях

Для этого используются:

  • зубные пасты, которые обладают способностью устранения отмерших тканей эмали;
  • зубные нити, пропитанные фтором;
  • ополаскиватели.

Гели, мази и пасты эффективно борются с заболеванием, предотвращая его развитие.

Профилактика прикорневого кариеса

Давайте перечислим основные профилактические меры, которые помогут предупредить появление прикорневого кариеса:

  • раз в 6 месяцев нужно проходить плановые осмотры у стоматолога;
  • следить за гигиеной полости рта, тщательно очищая зубы качественной пастой; также не лишним будет пользоваться зубной нитью и антибактериальным ополаскивателем;
  • периодически производить массаж десен для усиления циркуляции в них крови;
  • употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция и фтора;
  • необходимо есть твердые нутриенты для стимуляции кровообращения в деснах и укрепления зубов;
  • после каждого приема пищи постарайтесь почистить зубы или хотя бы прополоскать рот теплой водой;
  • своевременно избавляйтесь от налета на эмали и вовремя устраняйте зубной камень;
  • регулярно осуществляйте прием витаминов и контролируйте состояние своего здоровья, в частности, уровня сахара крови и проверьте работу щитовидки.

Профилактика такого заболевания, как пришеечный кариеса важна не только для тех, у кого никогда не было этого недуга, но и для тех, кто прошел лечение, чтобы не допустить его рецидива или распространения на другие зубы.

Лечение пришеечного кариеса может вовсе не понадобиться, если предотвратить само появление болезни. Сделать это можно одним способом – соблюдать профилактические меры:

  • Найти «свою» зубную пасту с оптимальным количеством минералов и полезных добавок.
  • Чистить зубы минимум два раза в день, полоскать рот после каждого приема пищи, отказаться от зубочисток в пользу нити и ирригатора.
  • Сбалансировать ежедневный рацион – есть меньше мучного, отдать предпочтение свежим фруктам и приготовленным на пару овощам.
  • Хотя бы раз в день делать массаж десен – чистыми пальцами, легкими круговыми движениями в течение 2-3 минут.
  • Отказаться от любых вредных привычек, особенно курения – табачный дым сильнее всего воздействует на эмаль.
  • Раз в полгода посещать кабинет стоматолога для профилактических осмотров.

Разумеется, даже соблюдение всех рекомендаций не даст 100% гарантии, что кариес никогда не возникнет, но здоровый образ жизни, правильное питание и забота о зубах существенно уменьшают риски появления большинства заболеваний.

Профилактические процедуры по предотвращению возникновения цервикального кариеса заключаются в употреблении большого количество грубой пищи, сырых овощей, фруктов и ограничении хлебобулочных и кондитерских изделий, укреплении эмали зубов с помощью приема витаминов с повышенным содержанием кальция, фосфора, применение специальных фторсодержащих зубных паст.

Необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы несколько раз в день и пользоваться зубными нитями.

Главный метод профилактики – это предотвращать появление зубных бляшек. При первом же признаке образования зубного налета обращаться к стоматологу для проведения профессиональной чистки.

Профилактика заболевания включает 3 составляющие:

  • тщательный уход за ротовой полостью – чистка зубов как минимум 2 раза в день, ополаскивание полости рта антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин);
  • профессиональная гигиена – ультразвуковая или абразивная чистка у стоматолога (1 раз в полгода) необходима для удаления мягкого налета и зубного камня;
  • сбалансированное питание – рекомендуется употреблять сырые овощи и фрукты (яблоки, морковь, капусту), молочные продукты.

пришеечный кариес

Не откладывайте лечение пришеечного кариеса, иначе вы рискуете заработать пульпит, периодонтит и другие осложнения. Список лучших стоматологий есть на нашем сайте, просто укажите в системе поиска свой район.

Профилактика пришеечного кариеса состоит в соблюдении всех тех правил, которые касаются сохранения здоровья полости рта. Это значит, что нельзя забывать о двухразовой чистке зубов и ополаскивании десен после приема пищи аптечными или домашними травяными ополаскивателями.

Нужно правильно питаться, при наличии заболеваний – следить за состоянием обмена веществ и гормональным фоном. Особая рекомендация для предотвращения придесневой формы болезни – более тщательная чистка шейки зуба: нужно очень хорошо вычищать промежутки между зубами и между коронкой и десной.

Если замечены начальные стадии развития шеечного или другого кариеса, следует сразу идти к стоматологу, чтобы предотвратить негативные последствия в виде перелома коронки или полной потери зуба. Чем раньше замечен дефект, тем меньше времени понадобится для его устранения, меньше неприятных ощущений придется перенести при стоматологических процедурах.

Для профилактики возникновения любого стоматологического заболевания желательно ходить к дантисту пару раз в год, чтобы он осматривал зубной ряд и проводил профессиональную чистку. В домашних условиях, используя только щетку и обычную пасту, тщательного очищения зубов добиться невозможно, особенно сбоку, в межзубных промежутках и возле шейки. В современных клиниках данную процедуру выполняют с помощью специальных аппаратов.

Фото начальной стадии пришеечного кариеса

Если появились необычные пятна в придесневой области зубного ряда, нельзя игнорировать этот дефект. Это признак стоматологической проблемы, которую нужно решать в кратчайшие сроки. Если пациент боится идти к дантисту и оттягивает момент посещения клиники, он обрекает себя на еще более неприятные ощущения в процессе лечения, так как за это время кариес успевает разрушить значительную часть шейки и коронки.

Профилактические меры

Заблаговременно взяв на вооружение профилактические меры, удастся не допустить возникновение пришеечного кариеса и других патологий полости рта:

  • необходимо употреблять пищу, содержащую аминокислоты и витаминами. Также приветствуются фторсодержащие продукты питания;
  • соблюдение общих правил гигиены ротовой полости, использование зубной нити, ограничение употребления углеводов в больших количествах, использование сахарозаменителей;
  • применение реминерализирующих составов для полоскания.

Отзывы пациентов

Если вы столкнулись с данной проблемой, поделитесь своим опытом с другими пользователями.

Опишите способ борьбы с проблемой, который применяли вы. Так вы дополните нашу статью полезной информацией.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Комментариев об эффективности лечения много, и все они касаются разных нюансов терапии. Из наиболее важных и частотных отзывов можно сделать следующие выводы:

  • Умеренная боль после установки пломбы, особенно на передних зубах – типичное явление. Резцы плохо поддаются анестезии и дольше восстанавливаются. Уменьшить дискомфорт помогут стоматологические гели – Камистад или Метрогил.
  • Если не вовремя начать лечение, а в проблемном зубе уже поставлена пломба, то она может выпасть из-за дальнейшего разрушения эмали. Как только подтвержден диагноз, нужно в течение нескольких дней приступить к терапии.
  • В ряде случаев врач назначает курс поливитаминов. Это необязательное условие выздоровления, но дополнительные минералы в организме никогда не будут лишними.

Все материалы сайта проверены врачами. Статьи носят рекомендательный характер и не могут заменить консультацию специалиста.

Цена

Стоит подчеркнуть, что ценовая политика услуг зависит исключительно от стадии патологии, использования разновидности пломбировочного материала, статуса стоматологической клиники и многих других факторов.

Если речь идет о незапущенном кариесе, то стоимость колеблется в пределах 1 500—4 500 рублей. Если повреждены каналы, то стоимость возрастает до 6 000 р.

Касательно реминерализации – 500 рублей. Комплексное обслуживание — 4 000 р.

В видео представлены этапы лечения пришеечного кариеса.

Основные симптомы пришеечного кариеса и стадии развития

Пришеечный кариес проходит несколько стадий развития:

  1. Стадия белого пятна – образование меловидного (практически незаметного) пятнышка на эмали. Какие-либо симптомы отсутствуют.
  2. Поверхностный кариес – целостность эмали уже нарушена, возникает потемнение в прикорневой зоне, реакция на температурные раздражители.
  3. Средний – кариозный очаг достигает дентинного слоя, дискомфортные ощущения усиливаются, частички пищи начинают застревать в зубе.
  4. Глубокий – образование глубокого кариозного «дупла». Острая, мучительная боль появляется даже от холодного воздуха. Эта стадия, как правило, заканчивается пульпитом (воспаление зубного нерва).

Но сначала давайте перечислим основные симптомы каждого вышеперечисленного этапа.

Начальная стадия характерна тем, что при ней появляется белое пятно, свидетельствующее о начале процесса деминерализации. Они вызывают лишь негативный эстетический эффект, не имея болевых ощущений и дискомфорта.

Поверхностная стадия проявляется появлением черного или темного пятна. Она характеризуется возникновением неприятных ощущений при химических, термических и механических раздражителях.

Средняя стадия уже носит достаточно глубокое поражение зуба, вызывая болезненные ощущения при чистке зубов и даже во время приема пищи.

Последняя стадия глубокого кариеса — это запущенный вариант недуга, способный повреждать зубной нерв, вызывая сильную острую боль. Он часто провоцирует появление пульпита и периодонтита.

Фото средней стадии пришеечного кариеса

Если пациент игнорирует симптомы прикорневого кариеса в глубокой стадии (флюсы, абсцессы) или же назначено неадекватное лечение, высока вероятность образования флегмоны. Этот острый воспалительный процесс в мягких тканях головы и шеи требует срочной госпитализации.


Adblock detector