Протезирование        23 ноября 2019        0         0

Съемный протез на балке Мнение квалифицированных специалистов.

Главное условие установки имплантов под балочную конструкцию — достаточное количество костной ткани. Но, к сожалению, эта система не останавливает атрофию. Вторая особенность конструкции — недолговечность протеза. В среднем, он изнашивается через 5-7 лет, после чего надо изготавливать новый.

В качестве альтернативы балочной конструкции можно порекомендовать однофазную имплантацию зубов.

Подробно о существующих системах имплантации может рассказать только специалист. Какая из них подходит в Вашем случае, также определить может только врач.

Какой покрывной протез выбрать  –

Если вы не знаете – какой вариант предпочесть, то мы дадим несколько советов. Вариант покрывного протеза с кнопочным типом фиксации на 4-х мини-имплантах – по степени фиксации ничем не отличается от такого же протеза на 2х классических имплантах, однако устойчивость протеза на мини-имплантах будет выше (просто потому, что 4 мини-импланта будут распределены по всей челюсти, а оба классических импланта будут расположены только впереди челюсти, и в последнем случае протез будет немного балансировать).

Все вышесказанное относится к протезам для нижней челюсти. Для верхней челюсти, имеющей более мягкую кость, протез оптимально делать не на мини-имплантах (имеющих диаметр 1,8-2,4 мм), а на имплантах классического размера диаметром 5 мм.

Причем их количество должно быть в идеале не два (как для нижней челюсти), а четыре. Только тогда можно будет не только надежно стабилизировать протез, но и существенно снизить риск резорбции кости вокруг имплантов (вследствие их перегрузки).

Если же вы можете позволить себе заплатить 280 000 рублей за покрывной протез с балочным типом фиксации, то вероятно –делать такой протез все же не стоит. За эти деньги можно получить уже отличный несъемный мостовидный протез на имплантах, и согласитесь, что полностью несъемные зубы гораздо лучше хорошего покрывного протеза. В этом вам помогут следующие 2 методики имплантации  –

Обе методики называют одномоментными, т.к. протезирование проводится уже на 3-й день после операции. Таким образом, уже через 3 дня вы получите полностью несъемный мостовидный протез, которым можно будет сразу жевать. Надеемся, что наша статья: Протезы на имплантах при полном отсутствии зубов – оказалась Вам полезной!

Недостатки

  • более высокая цена, по сравнению, с шаровидным.

Показания к балочной имплантации

Выше мы уже сказали, что условно съемные протезы на имплантах фиксируются за счет особых замковых креплений. Половина каждого такого замка вкручена в импланты и выступает над поверхностью слизистой оболочки десны, а вторая половина – установлена в базисе зубного протеза (в проекции установленных имплантов).

Съемный протез на балке Мнение квалифицированных специалистов.

При надевании протеза – части замковых креплений соединяются и протез надежно удерживается. Чтобы потом снять такой протез нужно приложить усилие, равное примерному подъему массы от 400 до 2000 грамм (в зависимости от типа крепления).

Покрывные протезы на имплантах при полном отсутствии зубов могут иметь не только кнопочный тип фиксации. Протез в данном случае может фиксироваться на металлической балке, закрепленной на 2-4 имплантах.

Балочный протез на имплантах: фото

Предлагаем ознакомиться:  Какие витамины для зубов нужно пить взрослым?

Важно: на верхней челюсти под балочную конструкцию необходимо всегда устанавливать только 4 импланта. Это связано с более мягкой костью верхней челюсти и высоким риском отторжения всего 2-х имплантов вследствие их перегрузки, а также тем, что протез на коронкой балке будет просто балансировать на ней.

На нижней челюсти можно делать балку с опорой на 3 или 4 импланта, но последний вариант также будет более надежным. Некоторые врачи, видя, что пациент не может себе позволить сделать протез с таким типом фиксации на 3-4 имплантах – делают балку всего на 2 имплантах (установленных в переднем отделе челюсти).

Важно: если вы соглашаетесь на этот тип фиксации, то очень важным моментом будет технологический способ изготовления металлической балки. Она может быть изготовлена методом литья, может быть сварена (сваркой) из нескольких фрагментов, либо изготовлена методом фрезерования по CAD/CAM.

Преимущества балочного крепления перед шаровидным

Минусы: 

  • более надежная, неподвижная фиксация
  • возможность более правильно восстановить прикус
  • простота ухода за протезом
  • снять и одеть можно самому, не прибегая к помощи врача
  • легко заменить при повреждении протеза
  • более продолжительный срок службы за счет более жесткого крепления.

Съемные покрывные зубные протезы и их виды

Сколько стоит покрывной протез – цены ниже указаны «под ключ» на 2019 год (в клиниках эконом- класса и средней ценовой категории). Цена протеза прежде всего будет зависеть от типа фиксации, а также количества установленных имплантов.

  • Протез на 4-х мини-имплантах Osstem (Корея) с фиксацией на шаровидных абатментах – цена составит от 90 000 рублей.
  • Протез на 2-х имплантах MIS (Израиль) с фиксацией на шаровидных абатментах – цена от 95 000 рублей.
  • Протеза на 2-х имплантах AstraTech (Швеция) с фиксацией система Locator®– от 120 000 рублей.
  • Протез на 2-х имплантах Straumann (Швейцария) с фиксацией система Locator®– цена от 150 000 рублей.
  • Протез балочного типа на 4-х имплантах Roott-Form (Швейцария) – цена от 280 000 рублей.

Существует несколько типов покрывных протезов и множество нюансов, от которых зависит стоимость лечения в стоматологиях Москвы. Итоговую сумму вы узнаете только после непосредственной консультации со стоматологом, мы же можем сообщить лишь приблизительные расклады.

Цена покрывного протеза в Москве начинается от 5 000 — 7 000 рублей: именно столько стоит конструкция на 1 — 2 зуба. Цены на полные покрывные протезы начинаются от 25 000 рублей. Как уже было сказано, цена покрывного протеза на имплантах довольно высокая, однако это единственный весомый недостаток такой конструкции.

Так, минимальная цена полного покрывного протеза на имплантах на одну челюсть составит примерно 80 000 — 100 000 рублей (при вживлении двух титановых корней). При установке большего количества имплантатов итоговая сумма значительно возрастет.

Технология установки балочной конструкции

Конструкция изготавливается индивидуально под клиента. Последовательность этапов: 

  • санация ротовой полости; 
  • установка имплантов – 4-8 элементов, они соединяются металлической балкой; 
  • создание слепка, который будет использоваться как основа для конструкции; 
  • примерка и подгонка протеза. 

В среднем срок эксплуатации конструкции составляет 5-7 лет. Можно добиться более длительного периода – примерно 10 лет при условии правильного ухода. По истечению данного времени съемным протезом на балке пользоваться не рекомендуется, он изготавливается повторно.

Важно! Увеличить срок эксплуатации искусственных зубов позволит регулярное посещение медицинских учреждений – не реже, чем два раза в год. 

Предлагаем ознакомиться:  Воспалилась десна под протезом: что делать и как лечить, если натирает и болит челюсть?

На поверхности конструкции может возникать пигментация вследствие отложений из-за употребления кофе или чая. Специалист удалит налет с поверхности и вернет ей первоначальный вид. Не рекомендуется пользоваться зубной пастой, которая может навредить новым зубам. Не желательно употреблять леденцы, жесткое мясо, тягучие конфеты.

Домашние гигиенические сеансы должны проводиться два раза в день, длительность – не менее трех минут. Использовать рекомендуется зубную нить и мягкую щетку. Для полной очистки системы нужно применять антисептические средства.

Достоинства: 

  • нагрузка равномерно распределяется между имплантами, а также на кость, которая находится между металлическими корнями; 
  • легкий уход за конструкцией, возможность замены протеза на другой вид; 
  • благодаря надежной фиксации системы отсутствует дискомфорт при жевании. 

Покрывной протез

Минусы: 

  • для установки металлических корней требуется достаточное количество костной ткани; 
  • высокая стоимость услуг, которая во многом зависит от количества имплантов; 
  • в зонах, где они не установлены, наблюдается атрофия костной ткани. 

Съемный протез на балке способен предотвратить проблемы с дикцией, а также кишечно-желудочным трактом, возникающие в случае отсутствия зубного ряда. Перед протезированием необходимо обязательно проконсультироваться со стоматологом, который определит оптимальную методику лечения.

Протез с балочной фиксацией

Балочная

Протез с шаровидной фиксацией

Шаровидная

1 этап – устанавливаются имплантаты.

2 этап – после их приживления или на следующий день (в зависимости от того, на каких имплантатах будет крепиться конструкция) осуществляется снятие слепков. Имплантаты могут быть установлены классически и тогда необходимо ждать их приживления.

3 этап – после снятия слепков протез изготавливается в течение 3-5 дней

4 этап – пациенту фиксируется конструкция и врач обязательно подробно объясняет, как ее снимать и одевать и как ухаживать.

Показания к балочной имплантации

Внутри протеза крепится своеобразный замок — полутрубка, которая защёлкивается на балке.

  • за счёт специального внутреннего замка протез не двигается, не слетает, не натирает дёсны;
  • нагрузка в процессе жевания распределяется не только между имплантами, но и на кость, находящуюся между ними;
  • балочная конструкция проста в уходе, протез достаточно легко чистится, снимается/устанавливается без посторонней помощи;
  • если со временем вы захотите отказаться от этой системы и использовать импланты под другой совместимый протез, то это можно будет сделать без проблем.

Фиксация кнопочного типа  –

На первом этапе в челюсть устанавливаются импланты, количество которых будет зависеть как от их диаметра, так и от того – на верхней или на нижней челюсти будет происходить протезирование. На верхней челюсти обычно устанавливают 4 импланта – независимо от их диаметра, что связано с наличием на верхней челюсти более мягкого типа кости.

Предлагаем ознакомиться:  Бюгельные зубные протезы особенности строения и изготовления

Съемный протез на балке Мнение квалифицированных специалистов.

На нижней челюсти, если используются мини-импланты (диаметра 1,8-2,4 мм) – их устанавливают также 4. Причем использование имплантов такого маленького диаметра позволяет практически всегда избежать проведения костной пластики – в случае если у пациента имеет место быть тонкий альвеолярный отросток.

Ниже мы приводим схему фиксации съемного протеза на абатментах шаровидного типа. Подробное описание вы найдете чуть ниже.

После установки имплантов в них вкручиваются абатменты (либо импланты уже могут сразу иметь несъемные абатменты). Внешне шаровидный абатмент похож на металлическую головку в виде шарика, выступающую над слизистой оболочкой (рис.4).

В проекции каждого импланта с шаровидным абатментом – в базисе протеза делается углубление, в которое вставляется металлический держатель для силиконовой матрицы, конечно, вместе с самой матрицей. Силиконовая матрица представляет из себя нечто вроде резинового уплотнительного кольца (рис.5).

При надевании протеза – головка шаровидного абатмента проходит сквозь это кольцо, которое затем плотно удерживает абатмент (рис.6). После этого протез можно снять, только приложив достаточное усилие.

Фиксация протеза на шаровидных абатментах: фото

Важно: большим минусом системы фиксации на шаровидных абатментах является то, что они имеют свойство изнашиваться в результате трения примерно за 2-3 года. В результате головка абатмента становится более плоской, и силиконовая матрица удерживает ее все хуже.

Если же вы установите импланты, которые уже имеют несъемные абатменты, то, потом чтобы заменить их – вам придется просто устанавливать импланты по-новой. Чтобы снизить скорость износа некоторые компании покрывают абатменты специальными покрытиями, но все-равно это не является долговременным решением этой проблемы.

Эта система фиксации носит название Locator® (рис.13-15). Для пациентов она более комфортна в плане – снять-надеть съемный протез, а также позволяет реже обращаться к стоматологу для обслуживания системы фиксации протеза.

Экваторные абатменты отличаются от шаровидных своей формой, что влияет на характер взаимодействия между абатментом и силиконовой матрицей. В базис съемного протеза при этой системе точно также встраивается держатель для матрицы (вместе с самой силиконовой матрицей) – в проекции каждого установленного импланта с абатментом. Протезы на экваторных абатментах более удобны и требуют меньшего обслуживания.

Фиксация протеза на экваторных абатментах «Locator»: фото

Изготовление протеза, как при использовании шаровидных, так и экваторных абатментов – в большинстве случаев может быть осуществлено сразу же после операции (особенно на нижней челюсти). Т.е. вам сразу снимут слепки и в течение нескольких дней изготовят протез либо из обычной акриловой пластмассы, либо из немного эластичного материала Acry-free (этот вариант будет дороже).

Съемный протез на балке Мнение квалифицированных специалистов.

Однако, если у вас уже есть протез (то при условии, что он хорошо изготовлен и ему не более 2 лет) – вам можно будет использовать ваш старый протез, не делая новый. Для этого в вашем старом протезе сделают углубления и установят туда замковые крепления – силиконовые матрицы.

  Метки: ,

Adblock detector