Протезирование        27 сентября 2019        46         0

Протезирование зубов без обточки преимущества и недостатки

Особенности протезирования

Если отталкиваться от критерия доступности, то самым удачным в этом смысле вариантом можно считать съёмный гибкий протез, потом следует назвать коронки и адгезивные мосты. Самым финансово затратным способом станет имплантация, зато и самым надёжным.

Говоря же о временных сроках, следует акцент сделать на конкретном виде протезирования: к примеру, имплантация может потребовать не менее полугода, а то и больше, мост же ставится в течение двух дней.

В любом случае, сначала необходимо проконсультироваться со специалистами, а потом уже принимать решение в пользу того или иного варианта.

Показания и противопоказания

Существуют определённые показания, когда протезирование зубов без обточки соседних является не только желанным, но, по сути, безальтернативным вариантом. К числу подобных относятся:

  • в ходе диагностики было выявлено, что у пациента наблюдается высокая степень подвижности зубов;
  • в зубном ряду обнаружены довольно большие промежутки;
  • эмаль отличается повышенной чувствительностью;
  • выявлены заболевания, при которых обтачивание невозможно в принципе;
  • при необходимости осуществить протезирование в детском возрасте.

Если же у пациента сложилась такая ситуация, что у него есть возможность выбирать, то в пользу технологии протезирования без обтачивания говорит следующее:

  • процедура является щадящей для человека;
  • болевые ощущения в значительной мере снижаются;
  • нет нужды удалять нервы и превращать зуб в «мёртвый»;
  • отсутствие риска аллергии;
  • увеличение срока службы своих собственных зубов;
  • возможность менять вид протезирования по своему усмотрению в любой удобный момент;
  • сокращение длительности процедуры протезирования;
  • долговечность устанавливаемых конструкций (правда, не всех);
  • адекватность ценообразования.

Под протезированием понимается восстановление утраченных или поврежденных зубов с помощью искусственной конструкции. Такой вид стоматологического лечения проводится при желании пациента.

Показаниями могут служить:

  • Слабая эмаль;
  • Полное или частичное разрушение коронки;
  • Наличие сколов или трещин;
  • Полное отсутствие одного или нескольких зубов;
  • Большие щели между зубами;
  • Неправильное положение зубного ряда;
  • Темный цвет эмали.

В зависимости от характера показаний, возраста и предпочтений пациента подбирается тип конструкции. Реставрация без обточки может применяться и в детской стоматологии.

Восстановление можно осуществить любому человеку, прямых противопоказаний к этой процедуре нет. Но имеется ряд ситуаций, когда врачи могут отказать в данной услуге.

Противопоказаниями могут послужить:

  • Наличие инфекционных заболеваний в острой форме;
  • Сильный рвотный рефлекс и индивидуальная непереносимость компонентов конструкции;
  • Период беременности;
  • Низкий уровень личной гигиены;
  • Проведение лучевой терапии;
  • Врожденные патологии челюстной кости;
  • Психические расстройства;
  • Наркотическая и алкогольная зависимость;
  • Непереносимость анестезии.

После устранения данных факторов возможно установление протезов.

Виды протезирования без обтачивания

Для восстановления отсутствующих зубов без обточки используют различные методы протезирования.

Имплантация зубов

Существует несколько методик, позволяющих восстанавливать отсутствующие зубы без их обтачивания:

  1. Имплантация. Это вариант можно с полным основанием причислить к числу тех, что щадят зубы по максимуму. Суть методики заключается во вживлении импланта в челюстную кость, на который потом ставится коронка. Способ отличается надёжностью и демонстрирует превосходные результаты, с точки зрения физиологии его можно назвать чуть ли не самым идеальным. Таким образом можно восстанавливать какие угодно зубы, включая и передние, что диктуется соображениями эстетики.
  2. Адгезивные протезы мостовидного типа. В этом случае речь идёт о двух вкладках и соединяющей их балки из стекловолокна, к которой прикрепляется протез. Зафиксировать адгезивный мостовидный протез можно с помощью клея, это будет самый простым для пациента вариант, а также посредством выполнения насечек на опорных зубах сверху или сзади. Стоит оговорить такой важный момент — эта методика не отличается сверхвысокой надёжностью, поэтому её чаще применяют в качестве временной меры.
  3. Микрозамки. Суть этого метода состоит в создании микроканалов в опорных элементах, в которых устанавливаются замки для фиксации мостовидного протеза. Плюс этого способа в том, что нагрузка распределяется равномерно по всему ряду и это позволяет избежать излишнего давления на десну, но и это вариант не подходит в качестве постоянного, его лучше применять как временную меру по причине недостаточной надёжности.
  4. Съёмные нейлоновые протезы. Это протезирование зубов без обточки соседних следует назвать одной из последних по времени методик. Нейлон отличается большой гибкостью, кроме того, это мягкий материал, поэтому прилегает к нёбу плотно и качественно схватывает опорные зубы. Крепление может быть присосочного типа или с помощью кламмеров.
  5. Съемные протезы с крючками. Не очень хороший вариант ни с точки зрения надёжности, ни с позиции эстетики. Построен на принципе обхвата опорных элементов с помощью крючков, применяется не часто, поскольку ещё одним его недостатком становится сильное натирание дёсен.

Ещё можно упомянуть такие варианты как использование вкладок и вантовое протезирование. Последняя методика основана на применении прочной нити, натягиваемой между опорными частями, на которую крепится коронка.

Достоинства и недостатки

Протезирование зубов без обточки

Преимуществами восстановления без обточки являются:

  • Сохранение внешней и внутренней целостности здоровых соседних единиц, благодаря чему они продолжают функционировать;
  • Минимальное вмешательство и болезненность процедуры;
  • Короткий срок установки (отдельные виды ставятся за одно посещение врача);
  • Удобное крепление и быстрое привыкание к конструкции;
  • Возможность сменить конструкцию;
  • Простота и легкость в уходе.

Благодаря этим преимуществам данный вид восстановления очень популярен. Но, несмотря на это, он имеет и свои минусы.

Недостатками служат:

  • Низкий уровень прочности отдельных видов из-за малой опорной площади;
  • Узкое применение – каждый вид конструкций имеет определенные показания;
  • Ограниченные свойства материалов – в отдельных случаях может применяться только композит, который не особо прочен и способствует развитию кариеса.

При выборе того или иного способа необходимо учитывать все плюсы и минуса каждого вида.

Протезирование с помощью вкладок

Система Crownless Bridge Work (CBW) – это мостовидный протез без традиционного препарирования зубов. Данная методика зубного протезирования появилась совсем недавно: в конце двадцатого века.

Суть метода CBW сводится к следующему:

  • В стенке опорного зуба создается микроканал, диаметр которого 1- 1,2 мм и длина 1,6 – 1,8 мм. В канале фиксируются микрозамки, к которым с помощью цемента прикрепляется тело мостовидного протеза.
  • Особенности конструкции мостовидного протеза CBW позволяют ему выдерживать нагрузку, сильно превышающую величину жевательного давления. Основную нагрузку берут на себя микрозамки, равномерно распределяя ее между опорными зубами.

Система Crownless Bridgework (CBW) является ещё одним примером развития технологий за последнее время, поскольку на свет она появилась совсем недавно, лишь в конце прошлого столетия. Её применение оправдывает себя при дефектах одного или двух зубов в жевательной или фронтальной части челюсти.

Суть этого способа протезирования состоит в следующем: в опорном зубе делается микроскопический канал примерно 1,6 — 1,8 миллиметра длиной, и чуть больше миллиметра в диаметре. В этом канале производится потом фиксация микрозамков и крепление к ним мостовидного протеза.

Если вести речь о сравнении мостов системы CBW и прочих, то очевидными преимуществами первой будут:

  • нет давленияна периодонт;
  • затраты на протезирование будут меньшими;
  • опорные зубы сохраняются в полноценном виде;
  • обратимость протезирования;
  • меньшие временные затраты;
  • простота установка и низкая вероятность врачебных ошибок вследствие этого;
  • прекрасные эстетические показатели;
  • нет необходимости в операции и в ожидании, когда протез приживётся.

Протезирование зубов без обточки преимущества и недостатки

Правда, существуют обстоятельства, при которых данная система невозможна к применению, в частности:

  • когда произошло слишком сильное разрушение опорного элемента;
  • когда опорный зуб сместился в сторону отсутствующего;
  • когда эмаль и дентин слишком истончились;
  • при отсутствии двух и более зубов подряд.

Для подобного метода протезирования используются разные материалы, в том числе металлы со сплавами, керамика и акриловые пластмассы.

Предлагаем ознакомиться:  Новинки в стоматологии протезирование зубы

К этому способу прибегают в тех ситуациях, когда степень разрушения зуба не позволяет решить проблему с помощью пломбирования. Прежде выходом становилось только обтачивание, теперь же благодаря вкладкам можно достроить разрушенный зуб.

Соседние зубы выступают в качестве опорных, создаются слепки и с них, и с проблемного элемента, после чего в лабораторных условиях производится изготовление вкладки желаемой формы. Для изготовления используется керамика или композитные материалы.

Вкладка – это микропротез из керамики, который восполняет утраченный фрагмент зуба. Применяется для реставрации жевательной поверхности моляров. Это индивидуальная керамическая пломба, изготовленная в лабораторных условиях.

Люминир – это пластинка для переднего зуба, которая закрывает все дефекты на вестибулярной поверхности (сколы, трещины, темные пятна на эмали). Также изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку зубов пациента. Толщина люминиров – всего 0,3–0,5 мм, поэтому они фиксируются без обточки эмали.

Плюсы:

  • отличная эстетика;
  • прочная керамика не окрашивается пищевыми красителями;
  • при необходимости врач может снять вкладку и люминир в любой момент;
  • срок службы – около 10 лет (при качественном гигиеническом уходе).

Минусы:

  • высокая стоимость – вкладка – от 15 000 руб., люминир – от 25 000 руб.;
  • подходят только при небольших повреждениях эмали.

Обзор методик

Современная стоматология может предложить несколько вариантов конструкций.

Каждый вид имеет свои назначения, способы фиксации и период эксплуатации. Только имплантаты устанавливаются на долгий период, остальные служат временным восполнением пробелов в челюстном ряду.

Микропротезы

Методика является довольно молодым направлением в стоматологии. Такой способ применяется для реставрации зубов с частичным разрушением или плохим эстетичным видом (трещины, сколы, потемнение эмали и т.д.).

Существует два основных вида конструкций:

  • Вкладки позволяют реставрировать коронковую часть зуба. Чаще всего их применяют для коренных элементов. Вкладки очень похожи на пломбы, но производятся по индивидуальным размерам. Материалом для изготовления изделий может стать золото, металлокерамика, керамика или композиты;
  • Виниры имеют вид тонкой накладки, которая прикрепляется на внешнюю сторону переднего зуба и дает возможность скорректировать его форму и оттенок.

    Перед установкой требуется снять часть защитного слоя эмали. Виниры производятся по индивидуальным размерам из материала, идентичного эмали по тону и структуре. Они незаметны и не отличаются от анатомических элементов челюстного ряда.

Этот вид восстановления заключается в фиксации протеза при помощи специальной нити из стекловолокна.

Перед установкой на соседних единицах делают небольшие борозды, в которых будет проходить шинирующая соединительная нить.

От правильности расположения борозд зависит надежность крепления протеза. После фиксации конструкции эти борозды пломбируются композитными материалами.

Протезирование без обточки

Такой метод подходит для людей, страдающих патологиями десен. Конструкция позволяет равномерно распределить нагрузку на зубы.

Минусами метода можно назвать:

  • Необходимость в периодической смене изделий или обновлении слоя композита;
  • Просвечивание нити через материал пломбы.

Метод Данте

Данный метод разработан Александром Данте. Он предложил использование волокна из карбона. Реставрация предполагает обработку реставрируемых фрагментов лазером. Это дает возможность восстановить поврежденную эмаль и дентин.

На соседних единицах формируются микроотверстия, с их помощью фиксируются системы на карбоновых волокнах.

Затем конструкцию обрабатывают геополимерами для придания натурального внешнего вида.

Гибкие конструкции могут производиться из нейлона либо акрила. Они могут использоваться для реставрации как одной едиинцы, так и целого ряд.

Их конструкция состоит из основы, которая обладает повышенной гибкостью, в точности дублирует контуры неба и десен, и прикрепленных искусственных коронок.

Фиксация конструкции осуществляется за счет эластичных свойств материала, который плотно прилегает к деснам.

Дополнительным креплением служат клеммеры на соседних зубах. Такие протезы очень прочны, легки в уходе и не нуждаются в долгом привыкании.

Недостатками является маленьких срок службы (2-3 года) и риск натирания слизистой ротовой полости.

Система CBW

Данная система является инновационной разработкой. Она очень напоминает мостовидные протезы, но не требует повреждения соседних зубов. Такая реставрация может использоваться для воссоздания 1 или 2 зубов в любой части ряда.

Суть метода состоит в применении специальных замочков для крепления системы. В соседних элементах делаются маленькие отверстия, куда с помощью композитных материалов устанавливается часть крепления.

Затем фиксируется искусственная коронка, имеющая вторую часть замочка. Эти две половины защёлкиваются и обеспечивают надежное крепление.

Конструкция CBW позволяет минимально травмировать здоровые зубы, надежно фиксировать протез и равномерно распределять нагрузку на ряд.

Противопоказаниями к данному методу служит тонкость эмали, сильное разрушение или кривизна опорных единиц.

Адгезивные мосты

Установка адгезивного протеза без обточки

Адгезивные протезы также представляют собой разновидность мостовых систем. С их помощью можно восстановить один или несколько утраченных зубов. Отличием служит применение специальной армированной нити для крепления моста.

Основные этапы установки:

  • На соседних зубах делаются мелкие насечки, которые не вызывают их разрушения;
  • В этих насечках крепится нить, пропитанная специальным адгезивным раствором;
  • Фиксируется конструкция.

По мере затвердевания, адгезивный раствор точно дублирует цвет и структуру ткани, что делает его незаметным.

Преимуществами метода можно назвать низкую стоимость, быструю установку и возможность смены конструкции. Недостатками служат ненадежность крепления и быстрый износ протеза.

В видео смотрите технику установки адгезивного мостовидного протеза.

Протез бабочка

Наибольшей простотой в изготовлении и установке обладает протез бабочка. Он относится к временным видам, но многие люди носят его долгий период времени.

Название произошло от внешнего вида, напоминающего бабочку. Искусственная коронка крепится с помощью двух клеммеров по бокам.

Протез может быть изготовлен из пластика, нейлона или металла. Пластиковые модели имеют натуральный цвет, но быстро изнашиваются. Металлические более надежные, но заметны во рту.

Имплантация

Имплантирование является наиболее надежным способом восстановления одного или нескольких зубов. Это самый долговечный, и, соответственно, наиболее дорогой способ.

Суть метода имплантации состоит в замещении корневой системы и наддесневой части зуба аналогами искусственного характера.

Протезирование без обточки на микрозамках (метод CBW)

В челюстную кость вживляют титановый стержень, на него фиксируется абатмент, после устанавливается коронка.

Процедура может быть осуществлена двумя путями:

  • Одноэтапная процедура производится сразу после удаления зуба. Устанавливается имплантат с коронкой со способностью выдержать большую нагрузку;
  • Двухэтапный метод используется при заранее удаленных зубах. Устанавливается корень и ожидается его полное приживление. Только после этого фиксируется коронка.

Плюсами данного вида восстановления можно назвать долговечность конструкции и сохранение структуры костной ткани. Минусами являются высокий уровень травматичности и длительный период установки.

CBW протезирование – инновационная методика, которая позволяет исправить дефекты 1-2 зубов без обточки соседних. Процедура проходит в несколько этапов: в опорном зубе врач просверливает микроканал, в который крепится миниатюрный замочек.

С помощью этого замочка и фиксируется протез. Главная особенность методики – жевательная нагрузка распределяется равномерно, основная ее часть припадает на микрозамочки. Система CBW отличается рядом преимуществ:

  • доступна по цене,
  • отсутствует давление на ткани пародонта,
  • процесс обратим: в случае необходимости изделие можно снять,
  • опорные зубы травмируются минимально,
  • отсутствие хирургических манипуляций и восстановительного периода,
  • замечательный эстетический результат,
  • процесс протезирования занимает немного времени.

Будет интересно прочитать:

  • Почему развивается воспаление десны под протезом, что делать, как лечить?
  • Как проводится ремонт зубных протезов, цены в клиниках Москвы.
  • Особенности бюгельных протезов на замках
  • Как происходит моделирование зубов из воска?

Использование методики CBW

Это более надежный вид протезирования. Crownless Bridge Work (CBW) – мостовидная конструкция, подходящая как для фронтальных, так и для боковых участков челюсти.

Предлагаем ознакомиться:  Брекеты в рассрочку

Сначала врач создает микроканалы в соседних зубах (длиной до 1,2 мм и шириной до 1,7 мм). В эти каналы устанавливают микрозамки соответствующего размера. Сам мостовидный протез, который состоит из одной или двух коронок, фиксируют на замки с помощью клея.

Плюсы:

  • конструкция выдерживает повышенное жевательное давление;
  • основная нагрузка приходится на замки, что исключает повреждение десен.

Установка нейлонового протеза без обточки

Минусы:

  • метод подходит только при отсутствии 1-2 зубов;
  • конструкция стоит около 20 000 руб.

Авторская методика Александра Данте построена была в разное время на применении разных материалов, например, капрона, нейлона или стекловолокна, но наибольшую эффективность продемонстрировало карбоновое волокно.

Данная методика предполагает такие действия:

  • лазерная очистка зуба, преследующая цель восстановления эмали и дентина;
  • с помощью оксида алюминия потом выполняется перфорация зуба и в отсутствующем месте возникают карбоновые волокна, которые фиксируются к опорным элементам;
  • полимерная облицовка, делающая протезы похожими на естественные зубы.

Микропротезы

Основы выбора способа

Тот или иной вид реставрации должен подбираться лечащим врачом с учетом характера проблемы пациента, его пожеланий и материального обеспечения.

Конструкции подбираются в зависимости от клинического случая:

  1. В ситуации, когда отсутствуют патологии десен и костной ткани, самым подходящим вариантом служит имплантация.
  2. Для воссоздания клыков подходит применение адгезивных протезов или системы CBW.
  3. При ограниченных финансовых возможностях и отсутствии нескольких зубов лучше отдать предпочтение нейлоновым видам протезов.
  4. Для воссоздания эстетичного внешнего вида фронтального ряда зубов лучше всего подходят микропротезы.

Адгезивное протезирование без обточки

Это самый доступный и простой способ протезирования без обточки. Адгезивный мост – это конструкция, состоящая их искусственной коронки и двух вкладок. Каждая вкладка крепится на соседнюю коронку с помощью специального цемента.

Плюсы:

  • низкая стоимость – около 6 000 руб.;
  • быстрая установка – всего 10 минут;

Минусы:

  • адгезивные мосты недолговечны – служат 1-2 года;
  • слабая механическая прочность;
  • в основном такой мост используют как временную меру.

Показания к применению адгезивных протезов:

  • протезирование пациентов молодого возраста,
  • после инфаркта миокарда,
  • при заболеваниях тканей пародонта,
  • для коррекции незначительных дефектов бокового и фронтального отделов челюсти,
  • общие заболевания, которые не позволяют использовать другие методы протезирования.
  1. В конструкции нет элементов из металла, это делает ее незаметной при разговоре и улыбке.
  2. Эмаль соседних зубов остается целой и невредимой.
  3. Нет необходимости в депульпации соседних элементов.
  4. Конструкцию можно зафиксировать всего за один визит к специалисту.

    Для установки адгезивного протеза не нужно обтачивать зубы.

  5. Если возникнет необходимость, врач сможет без проблем извлечь протез.
  6. Не нарушаются основные функции соседних зубов.
  7. Демократичные цены на изделие.
  8. В случае поломок протез подлежит ремонту.
  9. Стоматологический клей, с помощью которого фиксируется конструкция, может деформироваться, так как очень эластичен. Благодаря этой особенности сохраняется микроподвижность опорных зубов, что играет важную роль в работе челюстей пациента.
  10. Конструкция выдерживает высокие жевательные нагрузки.

Эту технологию ещё иногда называют адгезивно-мостовидным протезированием. Она применяется не так многого времени, относится к понятию молодых методик и выбор в её пользу допустим только тогда, когда в соседних с проблемным зубах нет кариеса.

В общем виде эта технология выглядит так:

  • на опорных зубах создаются небольшие насечки или пазы без разрушения дентина или эмали;
  • из стекловолокна производят пропитанную специальным составом армированную ленту, на которую предстоит закрепить протез;
  • укладка ленты в углубления для формирования балки;
  • полимеризация светом;
  • моделирование протеза;
  • крепление искусственного зуба на конструкции.

Плюсами этой методики можно назвать:

  • щадящий режим создания коронки;
  • невысокая стоимость;
  • отсутствие аллергии;
  • высокая прочность конструкции;
  • обратимость процесса.

Единственным серьёзным недостатком будет не самое большое время эксплуатации протеза и необходимость в его обязательной замене.

Обязательные этапы

Все виды восстановления начинаются с полного обследования полости рта пациента, проведения подготовки, которая состоит из санации и лечения имеющихся очагов кариеса и воспаления.

Дальнейшие этапы протезирования зависят от выбранного метода:

  • Для гибких систем и микропротезов требуется снятие оттисков. Затем осуществляется изготовление, примерка и фиксация;
  • Для применения адгезивных мостов и CBW требуется просверлить каналы, произвести фиксацию замочков или стекловолоконных нитей, установить протез и осуществить доработку естественного рельефа;
  • Самый долгий период занимает процедура имплантации. Она состоит из таких этапов – подготовку ложа, установку корня, процесс остеоинтеграции, установку формирователя десны и фиксацию коронки.

Адгезивное протезирование без обточки

Протезирование зубов без обточки соседних возможно с использованием съемных или частично съемных нейлоновых протезов. Нейлоновые протезы отличаются высокой эластичностью, прочностью, надежной фиксацией, удобством в использовании и эстетичностью.

Нейлоновое протезирование зубов появилось сравнительно недавно и для многих пациентов стало реальной альтернативой остальным видам. Нейлон имеет облегченный вес, достаточную гибкость, к нему быстрее привыкают, он не вызывает аллергических реакций, так как является нейтральным материалом.

Технологически протез представляет собой слепок со всей длины десны, в который установлены искусственные зубы там, где их нет и оставлены пропуски, там где здоровые зубы сохранены. Крепится протез к десне благодаря специальным дентально-альвеолярным кламерам.

Еще один вариант протезирования без обточки зубов — дентальная имплантация, в данном случае в качестве опоры для мостовидного протеза используются интегрированные в костную ткань на месте отсутствующих зубов специальные конструкции — импланты. Они изготавливаются, как правило, из керамики.

Фото: Система CBW

Такой метод несъемного протезирования зубов как имплантация идеален для восстановления отдельных зубов в ряду, например передних, когда кроме решения проблемы откусывания и жевания нужно решить вопрос эстетики.

Протезирование передних зубов на имплантах на основе диоксида циркония дает возможность создать искусственный заменитель зуба, полностью повторяющий оттенок родной эмали, ее светопрозрачность и светопреломление.

Кроме этого такие протезы обладают повышенным сроком службы и отлично приживаются. Цена такого протеза несколько выше традиционного, но и эффект значительно выше, особенно в сочетании с другими передовыми технологиями, например, использования лазерной хирургии вместо скальпеля. Это будет лучшее протезирование зубов из всех, существующих сегодня.

Отнюдь не худший результат дает и более доступное и традиционное уже протезирование зубов металлокерамикой. Цены на него в свете появления все более продвинутых технологий становятся все ниже и доступнее самым широким слоям населения.

Полное протезирование зубов бывает необходимо при потере большего числа зубов в ряду или когда зубы находятся в очень плохом, разрушенном состоянии. Для восстановления жевательной функции и эстетичного вида челюсти (верхней или нижней) создается полукруглый протез из стоматологических акриловых пластмасс.

Основной проблемой протезирования при полном отсутствии зубов является надежная фиксация протеза в полости рта. Для этой цели используются разные приспособления: специальные замки на имплантах, кремы и клеи, некоторые виды опираются только на десну или оставшиеся крайние зубы.

Если рядом с отсутствующими есть «соседи», разрушенные кариесом или уже запломбированные, то протезирование без обточки соседних зубов может использовать их в качестве опорных. Они восстанавливаются либо с помощью композитных материалов, либо с использованием вкладок, а уже восстановленные — служат опорой для мостовидного протеза.

Процедуру также можно провести с помощью адгезивного мостовидного протеза (т.н. «мэрилендский мост») также можно провести, хотя минимальное препарирование все же необходимо. В данном случае на внутренней (обращенной в сторону отсутствующих зубов) поверхности здорового зуба (или импланта) делаются насечки, которые служат опорной площадкой для стекловолоконной балки, на которой и фиксируются искусственные зубы.

Похожий принцип фиксации мостовидного протеза используется и в системе CBW (Crownless Bridge Work), но в данном случае мост крепится с помощью микрозамков, которые фиксируются на внутренней поверхности соседних зубов в микроканалах.

При выборе методики работы необходимо принимать во внимание различные факторы, в т.ч. и необходимость сохранности или минимальной травматизации здоровых зубов, что обязательно учитывается специалистами стоматологической клиники «Лидерстом» и, если позволяет клиническая ситуация и состояние зубочелюстной системы пациента, они стараются проводить протезирование без обточки соседних зубов.

Цены на протезирование зубов, имплантацию можно посмотреть в прайсе клиники, который является единым для всех московских филиалов. На конечную стоимость будет влиять сложность, объем работ, используемые материалы и технологии, состояние зубного ряда и т.п.

К микропротезам относят вкладки, виниры, люминиры, которые изготавливаются индивидуально по слепкам и помогают восстановить изначальную форму и цвет поврежденных зубов. При этом соседние зубы не подвергаются обточке, оставаясь целыми.

Предлагаем ознакомиться:  Чувствительность зуба у десны

Микропротезирование является отличным вариантом для коррекции незначительных дефектов переднего отдела челюсти (промежутков между зубами, сколов). Материалы, используемые при изготовлении микропротезов, по структуре и цвету практически ничем не отличаются от эмали.

Нейлоновые протезы — еще один метод протезирования без обточки.

  • если пациент не хочет подвергать обточке соседние здоровые зубы,
  • при аллергии на акрил,
  • заболевания тканей пародонта,
  • у пациента развился протезный стоматит на акриловую конструкцию.

Конструкция фиксируется в ротовой полости при помощи кламмеров. Ухаживать за изделиями из нейлона необходимо с помощью специально предназначенных для этого приспособлений.

Названные выше методики подходят хорошо тем, у кого проблема связана с одним зубом, если же речь идёт о расположенных в один ряд нескольких элементах, то они не годятся и здесь на помощь может прийти протезирование зубов без обточки соседних с помощью нейлонового протеза.

Нейлон относится к числу материалов лёгких и очень гибких. В создаваемой конструкции он выступает в роли базиса или основы, к которой крепится необходимое количество искусственных зубов. Охват опорных частей и десны происходит плотный, но вместе с тем прилегание к нёбу отличается мягкостью и безопасностью для здоровья.

Изготовление такого протеза предполагает создание сначала оттисков проблемного места, последующий отлив под высоким давлением каркаса протеза и закрепление на нём нужного числа коронок.

Сильными сторонами методики будут:

  • быстрое привыкание к протезу во рту;
  • гипоаллергенность;
  • надёжность и прочность крепления протеза;
  • устойчивость нейлона к внешним воздействиям;
  • отсутствие необходимости в сложном уходе.

Фото: Метод Данте

Имеются и слабые стороны у этого метода:

  • необходимость по прошествии определённого времени в коррекции из-за изменения рисунка слизистой;
  • недолгий срок службы, примерно 2 — 3 года;
  • довольно высокая стоимость.

В понятие микропротезирования включаются способы использования зубных вкладок, стекловолокна и виниров. Методика эта не строится на препарировании, следовательно, также относится к числу весьма щадящих.

Этот вариант следует признать идеальным для исправления дефектов передних зубов, поскольку благодаря применяемым материалам, микропротезы ничем не отличаются от природных аналогов и превосходно выглядят с эстетической точки зрения.

Затраты на протезирование зубов без обточки соседних во многом будут зависеть от выбранного вида. Так, имплантация, в зависимости от ряда факторов, стоит в районе 20 — 50 тысяч, применение системы CBW — около 40 тысяч, нейлоновая съёмная конструкция стоит около 30 тысяч на одну челюсть.

Остальные варианты обойдутся уже по меньшей цене, например протез на вкладках стоит около 10 тысяч, мостовидный адгезивный протез — около 6 тысяч, а съёмный акриловый от 7 до 20 тысяч рублей. Естественно цены указаны примерно, возможны вариации в зависимости от влияния многочисленных факторов.

Видео-отзыв пациента об одномоментной имплантации зубов с немедленной нагрузкой

Имплантация зубов

Вид протезирования Стоимость (в рублях)
Имплантация зубов 20000 — 50000
Адгезивный мостовидный протез 6000
Съемный протез из нейлона на одну челюсть 32000
Съемный акриловый протез 7000 — 20000
Мостовидный протез на вкладках 10000
Мостовидный протез CBW 40000
Микрозамок CBW 10000

Съемный нейлоновый протез состоит из гибкого базиса, на котором закреплены искусственные зубы. Благодаря эластичности и мягкости тело протеза плотно прилегает к поверхности неба. Фиксируется за счет кламмеров (крючков), которые также выполнены из мягкого нейлона. Кламмеры обхватывают опорные зубы в придесневой зоне, надежно удерживая всю конструкцию.

Плюсы:

  • подходят для замещения одного, нескольких зубов или целого зубного ряда;
  • доступная цена – от 12 000 руб.;
  • нейлоновый базис не натирает десны и не вызывает аллергии;
  • не требует длительного привыкания (полная адаптация занимает 1 неделю).

Минусы:

  • конструкция изнашивается за 3-4 года;
  • за счет сильного давления каркаса десны опускаются примерно на 1 мм в год.

Стоимость

Стоимость реставрации зависит от выбранного метода конструкции. Цены на услуги могут различаться также в зависимости от региона проживания и выбранной стоматологической клиники.

Методики Средняя цена, руб.
Микропротезирование

От 16000

Гибкие конструкции

От 10000

Система CBW

От 20000

Адгезивные мосты

От 7000

Протез бабочка

От 4000

Винтовое протезирование

От 3000

Имплантация

От 20000

Отзывы

У меня имплант стоит уже 2 года. Прижился за два с половиной месяца. Я очень довольна своими новыми зубами.

Пять лет пользуюсь съемным нейлоновым протезом. Радует то, что для окружающих он не заметен.  Ухаживаю за ним, как за своими родными зубами.

  • Елена Викторовна, 38 лет.

Три года назад мне поставили мостовидный протез. Пришлось травмировать здоровые зубы. Надо все-таки было выбрать такой протез, при установке которого не нужна обточка соседних зубов.

К бюгельному протезу привыкла быстро.  Довольна конструкцией.

  • Любовь Дмитриевна, 54 года.

Сделали протез из акрила. Я никак не могу привыкнуть к нему. При разговоре срабатывает рвотный рефлекс.

Одним из способов получения информации о плюсах и минусах того или иного вида протезирования являются отзывы потребителей.

Имплантация — как она происходит без обточки

Дентальная имплантация – самый надежный способ протезирования без обточки зубов. Это идеальный вариант, поскольку вы получаете полноценную замену утраченного зуба.

Сначала в челюстную кость вживляют искусственный зубной корень из титанового сплава. Спустя 3-6 месяцев, когда корень полностью приживляется, фиксируют коронку из керамики или металлокерамики.

Плюсы:

  • долговечность – импланты служат 10-15 лет, а при хорошем уходе – пожизненно;
  • комфорт – зубной имплант не нужно снимать и надевать, можно не переживать, что он выпадет;
  • метод предотвращает атрофию костной ткани челюсти;
  • импланты выдерживают любую жевательную нагрузку.

Минусы:

  • высокая цена – от 25 000 руб.;
  • метод имеет множество противопоказаний – тонкая челюстная кость, воспалительные процессы в ротовой полости, плохая свертываемость крови и пр.;
  • бывают осложнения в постоперационный период – отек, покраснение, болезненность слизистой.

Способ протезирования подбирает стоматолог-ортопед, специалист учитывает особенности клинической картины и финансовые возможности пациента. На нашем сайте вы найдете список лучших протезистов в городе. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.

Этот вариант протезирования стоит дороже всего, зато он является самым надёжным и при этом ещё и самым щадящим вариантом. Процесс протезирования в этом случае состоит из таких стадий:

  1. Обследование пациента и выяснение наличия у него противопоказаний к операции.
  2. Наращивание кости, если она уменьшилась за время отсутствия зуба.
  3. Создание в десне углубления хирургическим путём для импланта.
  4. Вживление импланта.
  5. Приживание установленного элемента.
  6. Установка формирователя десны.
  7. Снятие формирователя и установка штифта из титана.
  8. Изготовление коронки и её закрепление с помощью цемента на штифт.

Преимуществами имплантации будут выступать:

  • длительность эксплуатации;
  • отсутствие необходимости затрагивать соседние зубы;
  • остановка атрофии зубной ткани.

К недостаткам можно отнести только длительность самой процедуры и её высокую стоимость.

Когда корень целый

При сохранении корневой системы зуба врачи настоятельно рекомендуют пациенту осуществить восстановление при помощи коронок. После удаления нерва каналы пломбируются и в материале делается углубление. Далее выполняется слепок и на его основе изготавливается в лаборатории вкладка, выполняющая роль распределяющего равномерно нагрузку штифта.

Когда эта процедура завершается, делается ещё один слепок и уже изготавливается коронка. Результатом становится тот факт, что соседствующие зубы никак не затрагиваются и не травмируются в ходе этого процесса, но обязательным условием будет наличие в сохранности корня.

При ситуациях, когда наблюдается подвижность зуба, после восстановления его с помощью коронки, следует применить армирующую ленту или ретейнеры, что позволит успешно решить данную проблему.


Adblock detector