Гигиена        08 октября 2019        11         0

Какие этапы имплантации зубов предстоит пройти пациенту

Что такое одномоментная имплантация зубов?

Любое дело можно сделать по разному: можно зуб «вырвать» в прямом смысле слова, выломав часть кости, образующей стенки лунки, получив в итоге большой травматический дефект и атрофию кости, а можно аккуратно, не раскачивая удалить корни зуба по одному, провести ревизию лунки зуба, заполнить ее высокотромбоцитарным препаратом, или при необходимости подсадить исскусственную кость сразу после удаления, и ушить рану.

фото неправильного удаления зуба
Неправильное, травматичное удаление зуба, сопровождающееся потерей костной ткани.

Естесственно, что после такого аккуратного удаления дефект существенно меньше, и наращивание кости не требуется, а следовательно, сроки лечения существенно сокращаются, отпадает необходимость в наращивании кости, уменьшается стоимость  лечения. И все это благодаря всего лишь правильной методике удаления зуба.

Имплантация зубов без проведения операции – один из самых востребованных методов восстановления зубов. Она позволяет в кратчайшие сроки и с минимальной травматичностью вернуть функциональность, эстетику утраченных зубов.

  • На первом этапе стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости, рентгеновских снимков больных зубов. Собирается полный анамнез пациента для выявления показаний к проведению процедуры безоперационной имплантации или противопоказаний к ней. Если нет противопоказаний к процедуре безоперационного вживления имплантата, переходят ко второму шагу и непосредственной установке импланта.
  • На втором этапе формируется канал под имплант через прокол челюстной кости. Далее устанавливается имплантат вместе с десневым адаптером. В среднем данный этап занимает до пятнадцати минут. Имплант приживается и происходит заживание десны.
  • На третьем этапе происходит замена десневого адаптера на абатмент. После этого изготавливается постоянная коронка, которая устанавливается на абатмент. 

Процесс безоперационной имплантации происходит без каких-либо разрезов и наложения швов, а это значительно сокращает срок заживления и позволяет сразу же установить временную коронку. Применение данного метода сводит к минимуму риск осложнений после безоперационной установки зубных имплантов и риск отторжения установленного имплантата.

Имплантация безоперационным методом относится к инновационным стоматологическим способам восстановить натуральность зубного ряда.

  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • полная адентия – отсутствие всех зубов в ряду;
  • ограничения во времени для восстановления зуба;
  • страх перед классическим протезированием.

Саратовцев Алексей Михайлович

Процедура безоперационной установки зубного импланта позволяет устанавливать его в любом месте зубного ряда пациента. Это дает возможность быстро и эффективно решить проблему даже полностью беззубой челюсти.

  • безболезненность процедуры и отсутствие дискомфорта;
  • минимально срок процедуры;
  • установка имплантата сразу после удаления больного зуба;
  • минимальное травмирование мягких тканей пациента;
  • точность установки импланта благодаря данным компьютерной томографии;
  • высокий процент приживаемости титанового имплантанта;
  • отсутствие послеоперационного периода;
  • минимальное количество возможных осложнений;
  • отсутствие боли, гематом и отеков после процедуры установки;
  • возможна немедленная нагрузка сразу после вживления импланта;
  • процедура проходит без разрезов и наложения швов;
  • длительный срок службы;
  • естественный вид здорового зубного ряда;
  • приемлемые цены. 
  • Отсутствие приживления имплантата. Если в период от трех до шести месяцев отсутствует остеоинтеграция импланта, то его необходимо удалить. Процедура довольно простая. Через пару месяцев можно проводить вживление новой конструкции. Вероятность приживления повторно установленного импланта будет равна 99%. В случае повторной имплантации 100% вероятность его бесплатной установки.
  • Перегрузка конструкции или наличие воспалительного процесса (переимплантит, перимукозит). Воспалительный процесс может возникнуть, как непосредственно после вживления импланта, так и после его приживления. Может происходить, как по причине врачебной ошибки, так и в результате несоблюдения назначений врача в послеоперационный  период.
  • Наличие конструктивных проблем имплантата, неправильная его позиция.
  • Истекший срок службы установленного импланта может также стать одной из причин, когда требуется его удаление.
  • Имплантация зубов и ее последствия относятся к коммерческой услуге и не входят в перечень услуг «Обязательного медицинского страхования» в Российской Федерации.
  • В связи с этим, бесплатную замену имплантов должны произвести только в той клинике, где пациент получил данную услугу.
  • Даже при наличии «пожизненной гарантии» производителя на имплант, в случае его выпадения, производитель порекомендует обратиться к имплантологу, который проводил операцию.
  • Лечение осложнений, связанных с иплантацией, также должен проводить специалист той клиники, где производилась установка конструкций.
  • Затраты на лечение осложнений в другой клинике могут стать в два – три раза выше, чем установка имплантов.
Предлагаем ознакомиться:  Что такое грилзы и где их купить в России

Одномоментной, или моментальной, имплантацией называется такой тип восстановления зубов, когда сразу же после удаления зуба на его место устанавливается имплантат, и все это происходит в течение одного посещения.

С функциональной точки зрения имплантация сразу после удаления зуба более предпочтительна, чем двухэтапная методика, в тех случаях, когда необходимо одновременно восстановить несколько зубов. Моментальная методика в подобной ситуации существенно сокращает сроки реабилитации пациента, а также позволяет установить временную конструкцию, с которой пациент без проблем и незамедлительно может жевать.

Существуют три основных вида подобной процедуры восстановления зубов сразу же после их удаления. Первый — это мгновенная имплантация, когда после установки имплантата десна на месте только что удаленного зуба ушивается, и дальнейшие манипуляции производятся только после полного заживления.

Во втором случае во время проведения моментальной имплантации помимо самого имплантата пациенту также устанавливается формирователь десны, что помогает в будущем сохранить так называемую «розовую эстетику», то есть естественный и аккуратный внешний вид мягких тканей в месте имплантации.

Третья разновидность одномоментной имплантации челюсти — это установка на место удаленного зуба имплантата с немедленной нагрузкой последнего временной коронкой. После приживления имплантата эта временная коронка заменяется постоянной.

Этот подвид моментальной имплантации является на сегодняшний день наиболее эффективным с эстетической точки зрения, так как позволяет за одно посещение полноценно восстановить приятный внешний вид улыбки, благодаря чему пациенту не приходится все время приживления ходить с «дыркой» в зубном ряду.

Обеспечить красивый внешний вид, особенно во фронтальной зоне, — не менее важно, чем восстановить функции речи и жевания, а уже упомянутая «розовая эстетика», то есть аккуратный контур десны, — не менее важна, чем правильно подобранные цвет и форма искусственного зуба.

Предлагаем ознакомиться:  Промывание миндалин Тонзилором, цена промывания лакун миндалин аппаратом Тонзиллор с вакуумной насадкой в Москве

Преимущество одномоментной имплантации челюсти заключается в том, что, независимо от того, нагружаем мы имплантат временной коронкой или же ставим формирователь десны, мы сохраняем изначальный контур мягких тканей.

В случае с двухэтапной имплантацией этот контур приходится восстанавливать с нуля уже после полного приживления имплантата, что не только вынуждает пациента терпеть неудобства во время реабилитационного периода, но и не гарантирует идеального результата в будущем.

К сожалению, моментальная имплантация не всегда является оптимальным вариантом, так как в ряде случаев устанавливать имплантат сразу же после удаления зуба не представляется возможным. Например, одномоментная имплантация не проводится тогда, когда наблюдается воспаление в месте удаленного зуба.

больно ли сверлить челюсть

Также препятствием являются стандартные противопоказания к имплантации, будь то декомпенсированный сахарный диабет, сильный бруксизм, или неконтролируемый скрип зубами, некоторые другие хронические заболевания в стадии обострения или рецидива, остеопорозы, перенесенные менее полугода назад инфаркты, инсульты и гипертонические кризы.

В ряде других случаев немедленная установка имплантата на место удаленного зуба возможна, а вот моментальная нагрузка его временной коронкой — к сожалению, нет. К таким ситуациям относятся, например, травматичное удаление зуба, небольшой объем костных и мягких тканей в зоне установки имплантата и его недостаточно надежная фиксация в лунке, а также мягкая структура кости.

В подобных случаях эстетический результат достигается за счет установки формирователя десны и закрепления на соседних с дефектом зубах временной ортопедической конструкции, скрывающей «дырку» в зубном ряду.

Если быть абсолютно откровенным, придется признать, что при одномоментной имплантации процент отторжения имплантатов чуть больше, чем при двухэтапной, однако этот процент все равно остается ничтожно малым (при условии, что все нормы соблюдены).

Более того, этот риск оправдан, в особенности, в тех случаях, когда требуется быстрый высокоэстетичный результат. В целом, риск отторжения имплантата при установке по одномоментной технологии связан со следующими факторами:

  • сильная травмированность десны после удаления зуба;
  • скопление налета вокруг лунки, не защищенной десной;
  • не очень прочная фиксация имплантата;
  • немедленная нагрузка имплантата временной коронкой.
Предлагаем ознакомиться:  Строение молочного зуба у детей

Что такое одномоментная имплантация зубов?

  1. Возрастные ограничения. Данный вид имплантации возможен только тогда, когда челюсть пациента полностью сформировалась. Это обычно бывает после двадцати пяти лет.
  2. Наличие острых, хронических болезней костей, кроветворных органов и крови, сахарный диабет и онкологические заболевания.
  3. Воспалительные процессы, которые происходят в ротовой полости.
  4. Психические расстройства, постоянные стрессовые ситуации.
  5. Аллергическая непереносимость применяемых препаратов и материалов.
  6. Наличие кариеса или плохая гигиена ротовой полости. После устранения данного фактора появляется возможность провести безоперационную имплантацию.

Когда удалять

Удаление зубного импланта – хирургическая операция, которая состоит из нескольких этапов. Извлечение конструкции производится под местной анестезией.

При наличии воспалительного процесса необходимо в срочном порядке получить помощь хирурга. Если по истечении двух – трех недель воспалительный процесс не будет ликвидирован, потребуется удаление импланта.

При принятом решении удаления импланта необходимо надо, как можно быстрее произвести его удаление. Если этого не сделать, произойдет разрушение участка челюстной кости и произвести повторное приживление станет невозможным, без проведения костной пластики.

В случае показаний для удаления прижившегося импланта, могут возникать более серьезные последствия. Установка нового импланта потребует проведения реконструктивной костной пластической операции. Срок реабилитации в данном случае, будет измеряться годами.

По – возможности, не следует производить удаление прижившегося импланта, при отсутствии воспаления окружающих тканей.

Клинический случай

  • Пациенту,  был установлен имплант в область злокачественного новообразования после проведенного облучения. Пациент умолчал о наличии данной патологии и проводимом лечении, а хирург не обратил должного внимания на изменения костной ткани в области предстоящей операции по установке имплата.  Естественно, после проведенного облучения не произошла остеоинтеграция импланта по причине снижения репаративных процессов в костной ткани. Через шесть месяцев и полученных рекомендаций онкологов проблему удалось решить: была произведена реимплантация и последующее протезирование.
  • Пациентка проходила ортодонтическое лечение. Требовалось наличие пространства для вживления импланта. Незадолго до окончания лечения провели костную пластику с последующим имплантированием. Брекеты снимать не стали, в результате движение зубов продолжалось. В итоге, произошло сдавление титанового стержня соседними зубами, и он не смог прижиться. Спустя некоторое время пациентке сняли брекеты и повторно установили имплант.


Adblock detector