Пародонтология        06 февраля 2019        107         0

Как проводится герметизация зубов у детей

Что такое фиссура

В эти полости регулярно попадают остатки пищи, а также в них задерживается патологическая микрофлора, что способствует быстрому появлению микробного налета и, как следствие, кариесогенных микроорганизмов. Все это происходит благодаря природному строению углублений и тому факту, что эмаль на дне полостей гораздо тоньше и слабее, чем на других поверхностях зуба. Токсичные продукты жизнедеятельности бактерий быстро разъедают ослабленные ткани, вызывая первичный или вторичный кариес фиссур.

Существует четыре формы строения углублений: конус, воронка, капля, полип. Чем глубже и сложнее по структуре выемка (борозда), тем выше вероятность возникновения заболевания.

Фиссуры на молодых постоянных зубах (только прорезались) отличаются от взрослых и сформировавшихся. Они имеют глубокие деформированные борозды, которые очень трудно вычистить обычной щеткой и пастой. Также молодая эмаль более тонкая и слабая. Это свидетельствует о том, что первые 3-5 лет молодые постоянные зубы наиболее подвержены кариозной болезни, поэтому требуется проведение профилактической процедуры.

Процедура серебрения позволяет временно отталкивать кариесогенную микрофлору от поверхности зубов благодаря нанесению специального состава, однако, это мероприятие неприятно малышу, так как в итоге получаются неэстетичные черные зубки на несколько лет.

Реминерализация позволяет исправить природные недостатки эмали, устранить микротрещины в ней, заполнить их необходимыми минералами и микроэлементами, укрепить и уплотнить. К сожалению, природные борозды и воронки на фиссурах в этом случае остаются, поэтому шанс кариозной болезни на этих поверхностях все еще высокий.

Процедура реминерализации более эффективна во взрослом возрасте, когда жевательная поверхность износилась и преобразилась до более-менее гладкой поверхности.

Открыты и омываются слюной, хорошо очищаются в ходе чистки зубов. Обладают прекрасной минерализацией и не подвержены кариесу. Запечатывание не требуется.

Тоже открытые и омываются слюной, однако на них есть возможность для налета и размножения микробов. Рекомендуется неинвазивный метод запечатывания.

Закрытые, минерализации практически нет. Большая вероятность скопления налета и микробов, вследствие чего высокий процент возникновения кариеса. Обязательное запечатывание инвазивным методом.

Аналогично каплеобразным, единственное отличие в форме фиссуры.

Что даст данная процедура у детей:

  • при помощи фтора происходит укрепление эмали;
  • препятствия для развития кариеса.

Методы герметизации

Как мы уже говорили ранее, выделяют два метода:

  1. Неинвазивный

Ткани зуба покрывают силантом. При этом не должно быть кариеса, фиссуры должны обладать простой формой. Применим для постоянных зубов, либо недавно прорезавшихся молочных.

  1. Инвазивный

Проводится расширение фиссуры, без проникновения через эмалевое покрытие. На дне зуба не должно быть кариеса. Применим для, если фиссура сложной формы или закрыта буграми для жевания.

Используемые материалы – это разного рода композитные смолы, применение которых препятствует развитию инфекций, а также способствует укреплению эмали при помощи фтора. Гарантия защиты от кариеса составляет порядка 95%.

Виды герметиков

Прекрасно подходят, чтобы визуально контролировать фиссуры и наблюдать за развитием кариеса. Недостаток заключается в том, что они невидимы и сложно оценивать насколько сохранился сам герметик.

Молочно-белого цвета. Легко контролировать наличие герметика. Недостаток – не отследить состояние фиссуры.

Фиссуры — это такие углубления и бороздки, расположенные на жевательной поверхности зубной эмали. Фиссуры у всех разные, повторяться они не могут, у кого-то — глубокие, у кого-то — узкие, но у всех одинаково там оседает зубной налет. Простой чисткой при помощи зубной щетки и пасты очистить фиссуры практически невозможно, он оседает настолько глубоко, что даже профессиональная чистка здесь вряд ли поможет. В связи с этим во всем мире уже достаточно давно, для сохранения целостности зуба используют технологию герметизации зубных фиссур.

Суть процедуры состоит в том, что врач стоматолог с помощью специального герметика, который называется силантом, заполняет эти канавки и бороздки на жевательной поверхности во избежание попадания туда зубного налета. Стоит отметить, что герметизация зубов у детей — это не только защита, но еще и укрепление зубной эмали, благодаря фтору, содержащемуся в герметике.

Герметизацию фиссур у детей лучше всего проводить в период, когда на смену молочным у ребенка прорезываются постоянные. Считается, что эмаль у только прорезавшихся зубов недостаточно крепкая и не может сопротивляться различным микробам. А, так как гигиену полости рта ребенок тоже провести идеально не в состоянии, поэтому уже во взрослом периоде жизни многие очень часто теряют зубы еще до достижения 20 лет. Поэтому лучше всего проводить герметизацию фиссур в возрасте от 5 до 7 лет, и от 12 до 14 лет.

С целью предупреждения подобных проблем существует так называемая герметизация зубов у детей – как молочных, так и постоянных. Это процесс, при котором врач-стоматолог заполняет фиссуры специальным составом – силантом. Он равномерно и аккуратно заполняет все труднодоступные и глубокие места, куда не могла добраться зубная щетка и сделает поверхность зуба ровной и гладкой, улучшая качество чистки во много раз.

При внимательном рассмотрении жевательной поверхности зубов можно обнаружить на ней выступающие вверх бугры и небольшие канавки между ними. Эти канавки и носят название «фиссуры», в дословном переводе фиссура значит «щель».

Глубокие узкие щели создают все условия для задерживания в них мелких остатков еды, скапливания слизи, размножения вредоносных бактерий. Их крайне сложно прочистить зубной щеткой или зубочисткой, поэтому они нередко становятся причиной развития кариеса.

Виды фиссур

В стоматологии принято разделять фиссуры на виды по форме. Несмотря на все их разнообразие, любой, даже самый замысловатый экземпляр можно отнести к той или иной группе. Основные виды фиссур:

  • полипообразные;
  • каплевидные;
  • воронкообразные;
  • имеющие форму конуса.

Герметизация — это запечатывание фиссур специальным составом. Во время нанесения состав сохраняет эластичность, поэтому врач может легко и точно распределить его по обрабатываемой поверхности зуба.

По мере застывания вещество твердеет и плотно прилипает к эмали, благодаря чему достигается абсолютная герметизация фиссур зубов, уже доказавшая свою эффективность в борьбе с кариесом.

Каждый вид зубов (молочных и постоянных) имеют на своей жевательной поверхности бороздки, называемые в стоматологии фиссурами.

Если по своему строению они не уходят глубоко и довольно широкие, то скопившиеся в них микроорганизмы без труда удаляются при чистке.

Если же наоборот, они узкие, углубленные и извилистые, то вычистить их от микробов невозможно. Именно в таких бороздках и начинает развиваться кариес через 2-4 года после прорезывания зубов.

Чтобы его предотвратить, рекомендуется углубления заполнять стоматологическим материалом – герметиком (силантом). Он, уменьшая их глубину, предотвращает нежелательный контакт микробов, пищи и слюны с эмалью, тем самым предотвращая ее разрушение. При этом сама поверхность зубов становится более ровной. В первую очередь процедура проводится на молярах и премолярах.

Процедура изоляции глубоких и узких фиссур от попадания в них частичек пищи и бактерий, получила название герметизация.

Она полностью безопасна для здоровья, безболезненна, не нарушает целостность тонкой детской эмали, а сам материал не мешает развитию зуба в силу своей хорошей эластичности. Присутствие герметика при правильном наложении не мешает пережевыванию еды и не вызывает неприятных ощущений и беспокойства у ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Самые эффективные способы исправления неправильного прикуса

Разновидность материала для герметизации фиссур

В качестве материала, используемого для герметизации используют силант или герметик, благодаря своей прочности они очень хорошо и долго удерживаются в зубе. Чаще всего используют именно силант — это такая специальная композитная смола, затвердевающая как только на нее попадает свет. А обладание высокой текучестью позволяет ему проникнуть в самые труднодоступные места в зубе.

По способу затвердевания силант делят на :

  • химический;
  • светоотверждаемый.

Силанты еще бывают прозрачными и цветными, прозрачные в основном используют, если есть риск появления под силантом кариеса, но чаще всего используют именно цветные, это позволит наблюдать за целостностью покрытия.

Герметизация фиссур у детей: за и против

Чтобы получить максимальный эффект, герметизацию фиссур необходимо проводить в период нескольких месяц после прорезывания зубов, но не позже, чем через 6 месяцев. Почему так важен именно этот период? Суть в том, что фиссура наполняется микробами и если упустить момент, то это приведет к кариесу под герметиком.

Обычно проводится, когда ребенку исполнилось 2,5-3 года, поскольку именно в это время происходит полное освобождение молочных зубов от «капюшона» и полное прорезывание.

Если вовремя сделать герметизацию, то риск заболевания кариесом снижается на 90%. Однако стоит отметить, что это возможно, лишь в том случае, когда ребенок будет правильно ухаживать за своими зубами.

Как проводится герметизация зубов у детей

Когда ребенку исполнится 5-6 лет, у него начнут появляться постоянные жевательные зубы. Микробы начинают собираться в фиссурах. С помощью обычной чистки зубов их крайне трудно оттуда убрать, поэтому возникает опасность развития фиссурного кариеса. Именно поэтому взрослым довольно часто приходится удалять «шестерку».

В 5-7 лет появляются первые постоянные моляры, в 12-14 лет вторые. Поскольку минерализация эмали проходит в течении последующих 3-х лет после прорезывания, то рекомендуется уже в данный период защитить зубы от поражения кариозным процессом. Тем самым вы остановите разрушение еще не до конца сформировавшейся эмали, а остатки пищи не смогут попасть в зуб.

Если сделать процедуру вовремя, то вы сможете защитить зубы своего ребенка на три и более года. Этого будет вполне достаточно, чтобы сформировалась здоровая и крепкая эмаль зубов.

Минусы:

  • Если у зубов плохая минерализация, то при должном уходе фиссуры полноценно формируются сами, без вмешательства врача;
  • При отклонении от технологии возникает опасность появления кариеса под герметиком, который очень проблематично выявить.

Что же дает такая процедура:

  • Защита от кариозного процесса, улучшение качества эмали зубов.
  • Если кариес уже начался, то происходит задержка его дальнейшего развития, либо вовсе избавление на начальной стадии;
  • Уменьшение возможности для развития микробов;
  • Возможность избежать повторного кариеса.

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории герметизация фиссур у детей цена составит от 600 и до 1200 рублей за 1 зуб. Такая разница в стоимости будет зависеть от вида материала для запечатывания фиссур, а также от методики герметизации (каждая из которых имеет свои показания к применению).

Как проводится герметизация зубов у детей

Существует 2 методики: неинвазивная герметизация фиссур (без их расскрытия бормашиной) будет дешевле. А вот если у вас узкие глубокие фиссуры, которые перед нанесением материала будет необходимо раскрыть бормашиной – цена составит в районе 1200 рублей без стоимости анестезии (стоимость анестезии составит еще около 300 рублей).

Наиболее эффективна процедура в том время, когда детские зубы еще не поражены кариесом. В случае, если в зубах очень глубокие и сложные фиссуры, то они практически сразу же после прорезывания начинают заполняться микроорганизмами и остатками пищи, после чего очень быстро развивается кариес, а за ним и разрушение зубов.

Манипуляции можно производить и на молочных зубах. Даже маленькие дети неплохо их переносят.

Перед процедурой необходимо посетить врача-стоматолога для консультации, как именно герметизировать зубы ребенку и точно ли необходимо это делать. Врач проведет тщательный осмотр и оценит положительный эффект подобных манипуляций, определит точную стоимость процедуры и материалов, необходимых в вашем случае.

Сама процедура абсолютно безболезненна, но возможна как местная, так и инъекционная анестезия. В недавно прорезавшихся зубах фиссуры очень узкие, мягкие  и глубокие ввиду не до конца сформированной эмали, в которой намного меньше необходимых минералов. Это почти гарантирует, что на момент посещения стоматолога в них уже скопились определенные остатки пищи, которые необходимо будет убрать. Делается процедура специальным оборудованием.

После очистки зуб заливается силантом – самоотверждаемым герметиком, который заполняет пустующие пространства, отвердевает и таким образом препятствует проникновению в них микроорганизмов и остатков пищи. Помимо этого зуб становится намного проще чистить, что создает дополнительную защиту.

После очищения зуба всеми необходимыми средствами стоматолог освобождает полость рта от слюны специальными валиками и аппаратурой. На зуб наносится специальный состав, облегчающий сцепление силанта с поверхностью, после чего зуб высушивается и на него наносится сам герметик. Благодаря своей текучести он прекрасно распределяется по всей поверхности зуба, заполняя даже самые узкие и глубокие фиссуры и делая зуб полностью защищенным от вредных факторов.

После того как герметик полностью заполнил канавки, стоматолог применяет специальную лампу для его отвердевания либо ждет некоторое время при использовании самоотвеждаемого вещества. Главное после отвердения – это отсутствие дискомфорта при смыкании челюстей. Врач проверяет это специальной бумагой и в случае со слишком большим количеством материала удаляет его специальными вращающимися приспособлениями, что также абсолютно безболезненно. После завершения всей процедуры зуб покрывается специальным лаком или гелем.

Силанты могут быть различными как по своим свойствам, так и по стоимости. В них часто входит фтор для лучшего укрепления зубной эмали, так что процедура помимо барьерного значения еще имеет гигиеническое и профилактическое.

Наиболее тонкие и глубокие. Ведь чем тоньше и глубже фиссура, тем сложнее она очищается, самые сложные не очищаются вообще. Кроме того, герметик лучше всего проникает как раз в тонкие и глубокие «ямки», поэтому, чем тоньше и глубже заливаемая область, тем более успешна и полезна процедура.

Все это касается задних жевательных зубов, так как именно в них обычно самые узкие и глубокие «канавки». Такие зубы требуют создания барьера, который защитит их от неблагоприятного влияния микроорганизмов, кислот и окружающей среды.

Определить, что нужно герметизировать, а что – необязательно, может только сам стоматолог. Он проводит осмотр, с помощью которого выявит глубокие фиссуры.

Фиссуры есть на всех задних жевательных зубах. Однако не все из них выражены, существуют также открытые фиссуры, которые прекрасно очищаются зубной щеткой, и нет необходимости проводить с ними эту процедуру. Все же герметизация зубов у детей – это вмешательство и в случае если оно не требуется, не стоит делать его просто так.

Однако если на момент подготовки к герметизации кариес внутри фиссур либо же на самих зубах уже появился, то необходимо аккуратно избавиться от него, отшлифовав пораженные участки и обработав эти места специальным составом.

Предлагаем ознакомиться:  Стоит ли волноваться если стоматит не проходит неделю Как долго лечится инфекция у детей и взрослых

Как проводится герметизация зубов у детей

Около двух-трех лет герметик надежно будет защищать зубы ребенка от попадания микроорганизмов. Однако необходимо дважды в год показываться врачу-стоматологу для контроля над состоянием зубов в целом и прошедших герметизацию молочных или постоянных зубов в частности. В целом же, как показывает практика, даже через 5-10 лет силант вполне защищает зуб от кислот и кариеса.

Считается, что процедура проведена правильно и успешно, если сохранность герметика на зубе была хорошей в течение 3-5 лет. Однако даже если он продержался меньше, необходимо помнить, что защита зуба от кариеса все это время того стоила.

Несмотря на массу положительных свойств процедуры, у метода герметизации фиссур у детей есть противники. Их основные доводы:

  • Запечатывание молочных или постоянных зубов — это вмешательство в естественное развитие зубочелюстного аппарата.
  • Герметизация фиссур молочных зубов лаком, как и нанесение герметика при постоянном прикусе, ослабляет местный иммунитет ротовой полости, «освобождает» организм от борьбы с бактериями.
  • Врач может не заметить начавшийся кариес и запечатать больной зуб.

Те, кто выступает за процедуру, говорят, что герметик для зубов необходим детям для:

  • Эффективной профилактики кариеса.
  • Насыщения зубной эмали полезными микроэлементами.
  • Повышения прочности зубов.

Стоматологи чаще поддерживают необходимость процедуры для детей и взрослых. А тем, кто против нее, указывают на безболезненность обработки, позитивные отзывы уже прошедших обработку зубов пациентов и безопасность материалов.

Герметизация — это как раз та процедура, которая позволяет на время закрыть зуб от внешних факторов.

Суть ее состоит в том, что зуб покрывают специальным герметиком (или как его по-другому называют силантом), как бы запечатывая фиссуру. В результате зуб не пропускает вредные бактерии, сахара и микробы, оказывающие разрушительное воздействие.

Герметик в этом случае выступает как механическое препятствие для «кариозных монстров», и зуб под ним продолжает благополучно созревать и подпитываться фтором и кальцием, которые содержатся во многих современных силантах.

Правда, как и любая медицинская процедура, герметизация имеет свои показания и противопоказания.

Особенно актуальна процедура для детей, у которых глубокое строение фиссур из-за анатомических особенностей. Лучше провести герметизацию, если структура зуба у ребенка рыхлая, а эмаль тонкая, например, по причине плохой наследственности.

Но лучше не делать герметизацию, если зубы уже имеют пломбы или эмаль обладает высокой чувствительностью. Кроме того, с осторожностью назначают герметизацию детям, склонным к аллергиям. В этих случаях лучше заранее получить «добро» лечащего врача.

В любом случае перед герметизацией лучше проконсультироваться с врачом, пройти не только визуальный осмотр, но всестороннее обследование рентгеном или лазером (бывает делают ЗД фотографии зубов на специальном оборудовании).

Диагностика фиссуры

Герметизацию фиссур проводят только тогда, когда на зубах нет кариозного процесса.

Для выявления этого используют следующие методы:

  1. Визуальный осмотр

Исследование фиссуры при помощи зонда и зеркала. Эффективность 25%, поскольку не везде зонд может достать. Недостатки заключаются в том, что зондом можно повредить эмаль, плюс не самые приятные ощущения для тех, у кого высокая чувствительность зубов.

  1. Рентгенография

Хорошо видны участки, пораженные кариесом. Эффективен, когда кариес уже на поздней стадии.

  1. Фиссуротомия

Когда трудно понять, насколько развился кариес и требуется раскрытие фиссуры.

  1. Электрометрия

На фиссуру воздействуют электрическим током. По силе тока можно определить, какая у эмали степень минерализации. Если ток хорошо проходит, то, скорее всего, есть кариозное поражение.

  1. Метод лазерной флюоресценции

При помощи лазерного луча определяется наличие фиссурного кариеса на любых стадиях. Один из самых эффективных способов на данный момент.

Используемое оборудование

Показания:

  • фиссуры глубокие и узкие;
  • зубы прорезались менее четырех лет назад;
  • есть фиссуры с плохой деминерализацией;
  • имеются предпосылки для кариеса.

Противопоказания:

  • самоочищающиеся фиссуры (широкие и открытые);
  • кариес, требующий лечения;
  • не полностью прорезывавшиеся зубы;
  • фиссура не подверглась кариесу на протяжении 4-х лет после прорезывания.
    • Консультация стоматолога – специалиста по детской стоматологии

      900 ₽

    • Герметизация фиссур одного зуба (неинвазивная методика)

      1135 ₽

    • Герметизация фиссур одного зуба (инвазивная методика)

      1476 ₽

Назначение процедуры

Как проводится герметизация зубов у детей

Итак, герметизация фиссур представляет собой профилактическое мероприятие по заполнению борозд и полостей специальным защитным материалом:  фторированными герметиками и стоматологическим композитом.

Как правило, для проведения процедуры применяют жидкие компоненты, которые легко проникают и заполняют даже самые извилистые и глубокие воронки. В таких материалах обязательно содержаться ионы фтора, которые производят мощную профилактику кариеса не несколько лет, укрепляют эмаль. Материалы при затвердевании должны обладать надежностью, высокой прочностью и устойчивостью к износу.

В первые полгода после прорезывания фиссуры зубов — это деформированные, ассиметричные и труднодоступные борозды. Чем раньше вы проведете процедуру герметизации, тем ниже шанс развития кариеса в будущем.

Уже в 6-7 лет ребенку назначают герметизацию первых моляров (шестые зубы), в 10-12 требуется процедура для премоляров (четверки и пятерки), а еще через годик для вторых моляров (семерки).

Рассмотрим достоинства данной процедуры.

  1. После проведения герметизации на жевательной поверхности появляется своеобразный барьер, который предотвращает попадание пищи и патологической микрофлоры в бороздки, снижает разрушительное воздействие органических кислот.
  2. Поверхность зуба становится более однородной, гладкой и ровной, а также выглядит более эстетично.
  3. В композитах для герметизации содержатся ионы фтора, которые могут выделяться в течение года, обеспечивая активную защиту эмали.
  4. Возможно излечение раннего кариеса на стадии белого пятна. Также проводится профилактика первичной и вторичной формы заболевания.
  5. Процедура оперативная, безболезненная (не требует применение анестетиков) и доступная для среднего класса.
  6. Герметизацию проводят не только детям, но и взрослым для эффективного предотвращения развития кариеса. Взрослым это позволяет сэкономить в будущем на лечении кариозной болезни и ее последствий (гингивит, пульпит, периодонтит и т.д.).
  7. Герметизация молочных зубов позволяет защитить хрупкие молодые зубки от внешних раздражителей, не прибегая к такой неэстетичной и дорогой процедуре, как серебрение.

Если вы знаете, что ребенок плохо следит за гигиеной зубок и старается по возможности ее проигнорировать, то следует провести предварительную санацию ротовой полости, удалить микробный налет и камень. Герметизация не проводится на неухоженных зубах. Кроме того, после сеанса родителям стоит объяснить ребенку необходимость регулярной и тщательной гигиены, научить правильно пользоваться зубной щеткой и пастой.

Анатомическое строение фиссур на зубах также может препятствовать нанесению специальных композитов. Речь идет о слишком широких фиссурах или сообщающихся полостях.

Здоровая, плотная и твердая эмаль у малыша свидетельствует о том, что ему не нужна герметизация. Как правило, если в первые 3-4 года не было зафиксировано начальных стадий кариеса, то не следует назначать никакие мероприятия по укреплению эмали.

Этапы:

  • Удаление налета с зубов, для придания им сухости и чистоты. Используются электрические щетки и пасты, без фтора.
  • Далее зубы промывают и обкладывают ватой для защиты от слюны. Зубы покрывают специальным клеем – эмаль становится немного шероховатой. Далее зубы сушат и наносится силант.
  • При помощи специального зонда равномерно покрывается углубление, остатки убирают.
  • При помощи полимеризационной лампы проверяется заполненность фиссур. Материал затвердевает. Происходит проверка на правильность смыкания челюстей.
  • Удаление излишков герметика.
Предлагаем ознакомиться:  Йод для зубов

Длительность процедуры 15-20 минут.

Врачи по направлению

Если вы еще сомневаетесь, стоит ли делать герметизацию, то следует отметить, к чему приведет эта процедура:

  1. После герметизации фиссур жевательная поверхность надолго и надежно скрыта от болезнетворных микробов, образующихся в зубном налете.
  2. Если уже есть кариес, то после лечения, его тоже можно покрыть силантом. Это позволит оставить дальнейшее поражение, и зуб еще долгое время будет целым.
  3. Герметизация фиссур также поможет защитить улыбку от вторичного кариеса.

Когда заказывается герметизация фиссур, цена считается за каждый зуб отдельно. Важно понимать, что иногда для проведения герметизации нужно будет расширять фиссуры при помощи бор машинки. И все же, при здоровых зубах никаких болезненных ощущений не возникнет, и всеггда лучше запечатать зуб силантом, чем потом лечить его от кариеса. Даже в финансовом вопросе герметизация намного дешевле лечения и пломбирования зубов.

Как метод профилактики, запечатывание фиссур используется для обработки постоянных зубов. Для сохранения молочных зубок опытные стоматологи применяют другой действенный способ — нанесение стоматологических лаков с высоким содержанием фтора.

Прямыми показаниями для герметизации фиссур постоянных зубов являются:

  • Незавершенный процесс минерализации – насыщения зубной эмали соединениями фтора и кальция. Наблюдается у всех детей и подростков до 16 лет.
  • Большой размер фиссурного углубления.

Сегодня врачи настаивают на том, что герметизация зубов — это процедура, необходимая для всех детей, находящихся на стадии формирования постоянного прикуса. Поскольку зубы имеют обыкновение прорезаться постепенно, а не разом, придется нанести несколько визитов в стоматологическую клинику.

Как проводится герметизация зубов у детей

Главным противопоказанием к запечатыванию фиссур является уже начавшийся кариозный процесс. Кариес не нуждается в постоянном поступлении воздуха, это заболевание активно развивается и в темном замкнутом пространстве. Поэтому нанеся герметик, доктор лишь усугубит ситуацию, направив разрушительную силу кариеса в сторону дентина и корня. Это предостережение касается и герметизации фиссур у взрослых, и обработки фторсодержащими лаками молочных зубов малышей.

Чтобы увеличить продолжительность службы герметика, следует придерживаться выполнения определенных рекомендаций:

  1. Чтобы не повредить целостность слоя герметика, первые 3-4 часа следует воздержаться от приема пищи.
  2. В течение первых 2-х дней по той же причине не следует употреблять твердые продукты.
  3. При чистке пользоваться щеткой только с мягкой или средней жесткости щетиной и пастами без абразивов.
  4. Нельзя пользоваться электрической зубной щеткой. Высокая скорость вращения головки приводит к стиранию герметика.
  5. При чистке не рекомендуется сильно надавливать на жевательную поверхность зубов.

Соблюдение этих правил позволит сохранить нанесенный слой герметика в течение 5-7 лет. Но точного срока его целостности не существует.

Будучи современной манипуляцией, она не занимает много времени и длится от 15 до 45 минутв зависимости от количества зубов, которые требуют обработки. Врач работает очень аккуратно, проделывая буквально ювелирную работу, ведь герметик наносится небольшой тонкой кисточкой на каждый зуб точечно.

В целом этапы герметизации состоят из следующих этапов:

  1. Первым делом с поверхности зуба удаляют всю грязь и налет.
  2. Зуб ополаскивается специальными медицинскими растворами.
  3. После того как область подготовлена, на нее тонким слоем наносится гель, выравнивающий поверхность зуба. Он начинает работать уже через 15–20 минут, а потом стоматологи его смывают.
  4. Важный этап – нанесение герметика. Наносят вещество, а потом сушат его лампой, по принципу световой пломбы (герметик по своему составу близок к пломбам, но имеет более жидкую консистенцию). Чем лучше высушена поверхность, тем прочнее застывает герметик.
  5. Последний штрих — шлифовка зубов, когда излишки герметика удаляются.

Показания к процедуре

К сожалению, герметизацию можно проводить не всем, существуют такие противопоказания:

  • когда размер фиссур очень широк;
  • на поверхности эмали уже имеется кариес, при котором невозможна герметизация;
  • недостаточно удовлетворительная гигиена полости рта;
  • в результате особенного строения зуба.

Следует, однако, понимать, что герметизация фиссур не сможет навсегда избавить вашего ребенка от кариеса, для этого все равно нужна тщательная и правильная гигиена рта.

Доктор внимательно исследует поверхность эмали перед процедурой, чтобы определить показания к ее проведению. Герметизация фиссур зубов проводится при:

  • узких и глубоких фиссурах;
  • наличии пигментированных фиссур, в которых начался процесс разрушения;
  • фиссурном кариесе на другом зубе;
  • отсутствии зуба на противоположной стороне или кариес на нем;
  • недостаточной гигиене полости рта.

Применение герметика принесет пользу не во всех случаях. Герметизация не показана при:

  • широких открытых фиссурах, которые сообщаются между собой;
  • аллергической реакции на герметик;
  • фиссурном кариесе;
  • аппроксимальном кариесе (на прилегающих поверхностях соседних зубов);
  • отсутствии фиссурного кариеса в течение четырех лет после прорезывания.

Процедура проводится в случае, если:

  • фиссуры глубокие и имеют сложную форму, что затрудняет их чистку в домашних условиях;
  • минерализация частичная (характерна только для детей);
  • существует угроза развития кариеса, либо он присутствует на жевательной или боковой поверхностях;
  • зубы прорезались недавно (меньше 4-х лет назад);
  • аномальное строение и расположение единиц.

После подобного запечатывания, зубы надежно защищены от кариеса. Это надежный способ остановить его развитие на начальной стадии.

Результат от закрытия фиссур не всегда бывает эффективным. Процедура не будет проводиться в случае, если:

  • бороздки довольно широкие, они открыты и способны к самоочищению;
  • обширный боковой кариес, требующий лечения;
  • частично прорезавшийся зуб;
  • обильное слюноотделение, не поддающееся купированию стоматологическими методами;
  • отсутствие поражения кариесом фиссур более 4-х лет;
  • игнорирование выполнения мер профилактики по предупреждению кариеса;
  • аллергия на применяемые для герметизации составы.

Герметизация фиссур: цена процедуры

Цена герметизации в 2-3 раза ниже, чем лечения кариеса. В вопросе профилактики следует ориентироваться не на стоимость процедуры, а на профессионализм стоматолога. Некачественно выполненная герметизация прослужит недолго и чревата осложнениями, если был просмотрен фиссурный кариес на запечатанной жевательной поверхности. В среднем цена колеблется от 400 до 1000 рублей за один зуб.

Срок службы герметика составляет 3-5 лет, хотя у некоторых пациентов он сохраняется гораздо дольше, иногда более 10 лет. Это не значит, что на такой срок можно забыть о визитах к стоматологу. Регулярный осмотр позволит выявить изнашивание герметика и повторить процедуру вовремя.

Как проводится герметизация зубов у детей

Тщательное проведение гигиены полости рта, использование зубной нити также играют значительную роль в предотвращении кариеса. Здоровье молочных и постоянных зубов ребенка напрямую зависит от правильного гигиенического воспитания, сбалансированного рациона и своевременной профилактики кариеса.

Герметизация не является дорогой стоматологической процедурой. Так лечение кариеса может обойтись в 2 раза дороже.

Конечная стоимость процедуры складывается от вида используемого герметика, количества обрабатываемых им единиц, способа закрытия фиссур (обычно не инвазивная герметизация дешевле). На нее также оказывает влияние ценовая политика стоматологической клиники, профессионализм и квалификация стоматолога.

Цена услуги для 1 зуба может варьировать от 600 до 1500 руб., например, средний ее показатель для молочной единицы, закрытой не инвазивным способом, будет находиться в приделе 700 руб. Такая же манипуляция, но для постоянной возрастет в среднем на 500 руб.


Adblock detector