Лечение        16 апреля 2019        161         0

Как проводится лечение зубов при беременности во втором триместре

Лечение зубов во время беременности: причины

При отсутствии особой необходимости лечить зубы во время беременности не рекомендуется Вынашивая малыша, организм женщины претерпевает множество изменений: меняется гормональный фон, состав слюны, увеличивается потребность в кальции.

Врачи сходятся в одном мнении: лечением зубов стоить заниматься еще на стадии планирования беременности, но никак не после, если только беременность не оказалась незапланированной. Это позволит предупредить всевозможные стоматологические проблемы и сберечь драгоценные нервные клетки.

Если вылечить зубы до беременности не получилось – не откладывайте на потом, лечите их во время беременности

Большой ошибкой является то, что многие мамочки при проявлении первых (или уже довольно заметных) симптомов кариеса откладывают лечение на послеродовой период. Это в корне неправильно. Почему? Рассмотрим несколько причин.

  1. Очаг инфекции может затрагивать процесс развития плода и влиять на благополучность беременности в целом. Ученые из Америки доказали, что бактерии «Actinomyces naeslundii» являются причиной кариеса и задерживают набор массы плодом, что после может привести к недоношенности разной степени. Так же эти бактерии могут спровоцировать преждевременные роды. Механизм таков: для защиты от кариеса, как очага инфекции, организм вырабатывает противовоспалительные элементы, которые кроме всего прочего вызывают сокращение матки и расширяют цервикальный канал.
  2. Инфекция, локализующаяся в ротовой полости, может распространиться на другие системы организма, то есть генерализироваться. Чаще всего такое случается, если игнорировать и не заниматься лечением пульпитов, периодонтитов и других стоматологических заболеваний, когда очаг инфекции находится в непосредственной близости к кровеносным сосудам (чаще капиллярам).
  3. Зубная боль может стать причиной стресса и высокой психоэмоциональной нагрузки. Как следствие, произойдет выработка гормона адреналина, который оказывает прямое влияние на малыша и вызывает сокращения матки у матери.
  4. Вам кажется, что после родов вы обязательно найдете время заняться лечением зубов. Однако не забывайте, что процесс стоматологического лечения часто является довольно продолжительным и занимает несколько дней. Новорождённый малыш, которому требуется круглосуточное внимание и уход, вряд ли даст вам столько свободного времени.
  5. Любой контакт губ матери с ребенком или его предметами ухода (ложка, пустышка) может стать фактором передачи инфекции. А в силу того, что у детей иммунитет не сформирован полностью и не функционирует на уровне взрослого человека, перенесет малыш болезнь намного тяжелее вас.

Препараты для обезболивания

Выбор препарата для постановки анестезии играет важную роль в период вынашивания плода. Предпочтение отдают средствам с минимальным содержанием адреналина.

Как правило, небольшая дозировка такого препарата не должна воздействовать на матку и проникать через плацентарный барьер, оказывая негативное влияние на плод.

Только несколько препаратов отвечают данным требованиям:

  • Ультракаин. Представляет собой бесцветный раствор, действующие вещества которого – артикаин и эпинефрин. В качестве вспомогательных компонентов в средство вошли: метабисульфат натрия, вода очищенная, хлорид натрия.

    Препарат отличается быстродействием – эффект обезболивания наступает уже через 2 минуты после инъекции и сохраняется до 45 минут. Он не оказывает угнетающего действия на систему сосудов и сердца, но запрещен при глаукоме, патологии почек, выраженной гипоксии.

    Также стоит помнить о побочных действиях препарата: крапивница, понижение артериального давления, нарушение ритма сердца. Препарат поставляется в продажу в специальных картриджах (карпулах), предназначенных для использования только со специальным шприцем.

    Такая система введения инъекций отличается безболезненностью. После введения ультракаина шприц вместе с карпулой уничтожаются. Стоимость одного картриджа данного средства от 45 до 90 рублей.

  • Примакаин. Это анестетик комбинированного действия, в состав которого вошли эпинефрин и артикаин. Основное отличие данного препарата – его короткий период полураспада, благодаря чему его можно применять детям, беременным и кормящим мамам.

    После постановки инъекции примакаин начинает действовать через 30 секунд. Действие продолжается около 40 минут. Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, анемии, почечной недостаточности, высоком давлении.

    В последнем триместре его использование может спровоцировать кровотечение. Стоимость средства в среднем составляет 80 рублей.

  • Убистезин. Основные действующие вещества – артикаин, эпинефрин. Дополнительные компоненты: натрия сульфит, вода для инъекций. Так же как и другие средства артикаинового ряда, оказывает анестезирующее действие через 1 минуту после введения и сохраняет его до 45 минут.

    Препарат практически не оказывает негативное воздействие на сердце. В редких случаях отмечается небольшое повышение давления и учащенное сердцебиение.

    В качестве противопоказаний выступают заболевания почек, гипертензия, тахикардия. Убистезин можно приобрести примерно за 40 рублей.

  • Септанест. Основные компоненты артикаин и адреналин. Обладает минимальным сосудосуживающим действием и не оказывает негативного влияния на работу сердца.

    Максимальный обезболивающий эффект наступает через три минуты после инъекции и продолжается около часа. Средство противопоказано при бронхиальной астме, так как может спровоцировать приступ удушья.

    При использовании в первый триместр может вызвать головокружение и потерю сознания. Среднерыночная стоимость одной ампулы средства около 60 рублей.

Противопоказания и лечение зубов при беременности в третьем триместре

При частных случаях, когда врачебного вмешательства не избежать, беременная в кресле должна находиться с небольшим поворотом на левый бок. Это снизит давление на плод и нижнюю аорту.

Противопоказания при беременности:

  1. Беременным нельзя делать общий наркоз, который может к гибели плода на раннем сроке, на позднем – к преждевременным родам.
  2. Отбеливание зубов. Данная операция носит больше эстетический характер. Химические вещества, применяемые при отбеливании, проникают через плаценту, оказывая воздействие на плод. При этом зубная эмаль разрушается, повышая риск стоматологических заболеваний. Отбеливать полость рта разумнее после родов и грудного вскармливания.
  3. Применение мышьяка. Беременным нельзя ставить мышьяк по причине сильной токсичности. Кроме этого может быть самопроизвольное заглатывание пасты, что ведет к отравлению всего организма.
  4. Резекция зуба мудрости. Опасно проводить операцию по удалению зуба мудрости. После нее возможен воспалительный процесс, который потребует приема антибиотиков.
  5. Имплантация. Не рекомендовано вставлять импланты. Приживление проходит с применением медикаментозных препаратов.
  6. Запрещено проводить анестезию Ледокаином, который вреден для плода.

Первые месяцы беременности считаются неблагоприятным периодом, чтобы лечить зубы. К клиническим особенностям ранней беременности относят тошноту, рвоту, изжогу. Стоматологи и гинекологи советуют проходить терапию стоматологических заболеваний с третьего месяца.

Лечение зубов во время беременности проводится с третьего месяца, так как с этого периода наблюдается благополучное состояние и эмоциональная стабильность пациентки. При этом неожиданно возникают судороги в разных мышцах.

Выявленное активное заболевание устраняется до наступления третьего триместра. В противном случае терапия переносится на послеродовой период. При появлении любых проблем с зубами рекомендуется проконсультироваться со стоматологом. Почему нужно лечить стоматологическое заболевание женщинам в положении?

Зубная боль отрицательно влияет на психическое и эмоциональное состояние будущей матери. Боль провоцирует выброс адреналина, который воздействует на плод.

Как проводится лечение зубов при беременности во втором триместре

Кариес влияет на вынашивание плода. Ученые доказали, что есть связь между количеством кариесогенных микробов и преждевременными родами. Отдельно была доказана взаимосвязь между рождением ребенка и низкой массой тела.

Стоматологи советуют лечить зубы во втором триместре, так как после родов такой возможности не будет. Ребенок будет требовать к себе круглосуточного внимания. При этом через контакт может произойти передача бактерий ребенку.

Профилактика заболеваний ротовой полости в период беременности

Благодаря своевременной профилактике можно не только избежать лечения, но и полностью сохранить красивые и здоровые зубы. В период беременности организм становится восприимчивым к различным инфекциям, поэтому за гигиеной ротовой полости необходимо следить более тщательно:

  • не запускать проблему и лечить зубы во время беременности, как только в этом появилась необходимость;
  • регулярно посещать стоматолога, даже если нет видимых повреждений эмали — кариес на начальной стадии самостоятельно заметить невозможно;
  • уделять особое внимание чистке зубов — дополнительно использовать ополаскивающие средства, зубные нити, зубную щетку заменить на более качественную;
  • принимать препараты кальция — того количества минерала, которое поступает в организм с продуктами, недостаточно для двоих;
  • такое явление, как токсикоз может приводить к разрушению эмали, поэтому после каждого приступа рвоты необходимо прополоскать рот водой, а лучше почистить зубы.

Гигиена рта и зубов очень важна при беременности. Изменение гормонального фона приводит к тому, что все процессы в ротовой полости протекают интенсивнее, чем раньше, в том числе и разрушение зубов. Если не заниматься своевременной профилактикой, то зубная боль после родов может привести к снижению лактации.

Современные пленки и датчики, применяемые в рентген кабинетах, достаточно высокочувствительные и не требуют высокого рентгеновского излучения. Для того, чтобы излучение не проходило через плод, существуют специальная защита – свинцовые фартуки.

Несмотря на высокую степень защиты, рентгеновских исследований стоит по возможности избегать. Прямым противопоказанием является 1 триместр беременности.

Лечение в этот период беременности противопоказано. Это связано с тем, что именно во время первого триместра происходит закладка всех органов и тканей. Любые вмешательства могут привести к нарушению закладки органов и систем.

каким обезболивающим разрешено пользоваться

Исключением могут составлять заболевание с сильной болевой симптоматикой (гнойный пульпит, острый периодонтит).

Особенностью этого периода является усиленный рост плода. На этом этапе желательным мероприятием есть профилактика стоматологических заболеваний (профессиональная чистка зубов) и лечение зубов, находящихся в группе риска.

Рекомендуемыми все же остаются неотложные манипуляции. Матка в этот период особенно чувствительна к воздействию внешней среды, что может спровоцировать преждевременные роды. Следует учитывать и общее состояние роженицы, так как в этот период беременности уменьшен сердечный выброс, что может спровоцировать потерю сознания или резкое падение давления.

Профилактические мероприятия во время беременности

1. Предварительная санация полости рта

Мероприятие необходимо во избежание пломбирования кариозных полостей. Это не составит труда, если беременность запланирована.

2. Правильная гигиена полости рта

Предлагаем ознакомиться:  Язва на небе во рту лечение — Зубы

Стоматологические процедуры

Основные требования – чистка зубов два раза в день, использование зубной нити для чистки межзубных промежутков, использование ирригаторов для предотвращение появления гингивита (беременность – один из основных факторов риска развития заболеваний десен).

3. Рациональное питание

Следует отказаться от перекусов между основными приемами пищи. Остатки пищи после увеличивает кариесогенную ситуацию полости рта.

Если Вы решили завести ребенка, позаботьтесь о своих зубах заранее!

Это первое «ЗА» в вопросе о лечении зубов беременным.

Полноценное и эффективное питание женщины очень важно для развития её будущего ребёнка. При наличии разрушенных зубов не происходит тщательного пережёвывания пищи и как следствие – отсутствие строительного материала для малыша, так как усвоение питательных веществ, витаминов и минералов снижается в разы.

Это второе «ЗА» в вопросе о лечение и восстановлении зубов при беременности.

Вследствие изменения гормонального состава и работы иммунной системы во время беременности меняется и скорость протекания некоторых заболеваний полости рта, а так же могут появляться не характерные проявления, такие как гингивит (воспаление слизистой оболочки десны).

Как проводится лечение зубов при беременности во втором триместре

Вследствие этого могут появиться кровоточивость десен, запах изо рта. Бояться этого не надо, но обратиться к стоматологу для консультации или лечения необходимо. Во время беременности необходимо следить за тщательной гигиеной полости рта, дабы не усугублять процессы, связанные с гормональной перестройкой организма.

Это третье «ЗА» в вопросе о посещении стоматолога и лечении зубов во время беременными.

Состояние полости рта при беременности резко ухудшается не только из-за гормональных изменений и затрат организма на развитие плода.

Как ни странно, болезни зубов часто появляются по вине самой женщины.

На что обратить внимание:

  • чистка зубов должна проводиться дважды в день;
  • после еды применяйте зубную нить и ополаскиватели;
  • используйте зубную щетку нормальной или мягкой степени жесткости;
  • не используйте отбеливающие пасты для ежедневного ухода;
  • приобретайте зубные пасты лечебно-профилактического ряда;
  • не используйте пасту одной торговой марки;
  • включите в рацион питания молочные продукты для получения суточной нормы кальция;
  • не пренебрегайте приемом витаминов и микроэлементов, назначенных врачом.

Для профилактики воспаления десен можно проводить массаж.

Как проводится лечение зубов при беременности во втором триместре

Для этого на десны наносится немного зубной пасты, после чего большим и указательным пальцами выполняются движения по направлению к десне. Движения должны быть легкими, массаж выполняется ежедневно по 5—7 минут.

Аптечные препараты для полости рта можно заменить домашними эликсирами. Например, укрепит десны и предотвратит кариес настой из смеси зверобоя, мяты и душицы. Ингредиенты берутся в равных долях и завариваются кипятком, отвар должен настояться в течение часа.

Процедуры, которые не рекомендуется проводить ↑

К запрещенным процедурам при беременности относятся все процедуры косметологической стоматологии:

  • укрепление и отбеливание эмали,
  • удаление дентального камня,
  • исправление прикуса и положения зубов.

Это связано с использованием специальных химических препаратов, которые имеют противопоказания беременным женщинам.

Не рекомендуется удаление зубов мудрости, так как возможны послеоперационные осложнения.  

Как проводится лечение зубов при беременности во втором триместре

Удалять зубы мудрости стоматологи советуют на этапе планирования и подготовки к беременности. А вот удаление больных зубов необходимо, но хирургическое вмешательство не проводится в I триместре беременности.

Если говорить о запрещенных препаратах, то можно выделить:

  • Лидокаин;
  • Натрий фторид;
  • Стопангин;
  • Имудон.

Лидокаин — местное анестезирующее средство, которе не рекомендуется при беременности из-за ряда побочных явлений:  

  • мышечная слабость,
  • судороги,
  • затрудненное дыхание,
  • резкое понижение давления.

В состав Стопангина входят два основных вещества — гексэтидин и метилсалицилат.

Натрия фторид является средством от кариеса, в стоматологии его используют для укрепления эмали зубов.

Как проводится лечение зубов при беременности во втором триместре

Имудон — иммуномодулирующее средство, применяется для лечения заболеваний полости рта.

Когда встает вопрос о лечении заболеваний, связанных с зубами, каждая будущая мама хочет точно знать, как данная процедура отразится на здоровье ее малыша:

  1. Установка пломбы. Лечение кариеса при беременности не должно пугать женщину. При незначительном разрушении можно обойтись без обезболивания. Врач механическим способом удаляет все поврежденные ткани зуба, просушивает и пломбирует его. Состав пломбы не имеет никакого влияния на ребенка. Ультрафиолетовые лучи, применяемые для полимеризации пломб, не несут опасности ни для мамы, ни для малыша.
  2. Обезболивание. Анестезия сегодня не представляет никакой опасности для плода. Современные анестетики обладают местным действием и не проникают с кровью через плаценту. Кроме того, концентрация веществ, сужающих сосуды, в этих препаратах минимальна или отсутствует совсем. Поэтому, если лечение сопровождается болью, не нужно терпеть.
  3. Воспаление нерва (пульпит). Происходит вследствие осложнения кариеса. Лечение пульпита при беременности проводится под анестезией, так как удаление нерва — процесс болезненный. Препараты, используемые для обезболивания, применяются местно и не проникают в кровь.
  4. Стоматит. Слабый иммунитет и повышенная концентрация бактерий в ротовой полости приводит к образованию язвочек на слизистой оболочке. Стоматит может возникать периодически в течение всего срока. Основное лечение — гигиена и антисептические препараты местного действия, совершенно безопасные для малыша.
  5. Удаление зуба. С такой процедурой желательно повременить, так как после операции образуется рана, которая требует специального ухода. Если ждать нельзя, проводится удаление с применением анестезии. «Зубы мудрости» при беременности не удаляют, потому что такая рана заживает сложнее, может потребоваться назначение антибиотика.
  6. Протезирование. Безопасная и безболезненная процедура, никак не отражается на здоровье малыша. Другое дело имплантация: приживление имплантированного зуба требует значительных затрат организма и применения препаратов, снижающих реакцию иммунной системы, что будущей маме противопоказано.
  7. Отбеливание зубов. Процедура противопоказана при беременности, так как проводится с применением химических составов, которые, попадая на десны, могут проникать в ткани и кровь.

Рентген в диагностике заболеваний

Применение рентгена в диагностике стоматологических заболеваний является вопросом, который до сих пор живо обсуждается в кругах стоматологов. С одной стороны, рентгеновское излучение позволяет быстро и точно установить диагноз, а также проконтролировать эффективность проводимого лечения.

Стоит ли использовать рентген при лечении зубов у беременных – спорят даже в наше время

Во втором и третьем триместре допускается использование рентгеновских лучей не более 2-3 раз. При этом обязательно использование специального фартука, минимизирующего влияние лучей на организм.

Стоматология и беременность: профилактика и лечение

Многие женщины наслышаны о вреде стоматологических манипуляций и анестезии, а потому откладывают лечение на послеродовой период. Это неправильный подход. Если проблемы с зубами появились во время беременности, их нужно устранить как можно раньше, не дожидаясь родов.

Как проводится лечение зубов при беременности во втором триместре

Любое заболевание полости рта или зубов — это очаг инфекции, которая может проникать в ткани, разноситься с кровью и воздействовать на плод. Во время вынашивания потребности организма в кальции удваиваются, так как он является строительным материалом для формирования костей будущего ребенка.

Если запасов кальция, поступающего с пищей, недостаточно, плод начнет забирать его из организма матери, в первую очередь — из зубов. Поэтому при беременности очень часто происходит разрушение эмали. Мало того, зубы становятся очень чувствительными, реагируют на холодные, горячие и сладкие продукты.

Вследствие изменения гормонального фона в полости рта меняется микрофлора: слюна теряет свои защитные свойства и не способна бороться с бактериями. Начинают появляться такие заболевания, как стоматит, гингивит и другие воспалительные процессы, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета.

Зубная боль при беременности — крайне неприятное явление, способное вызвать сильный стресс у женщины. Она возникает в случае попадания пищи или другого материала внутрь зуба через повреждение эмали. Терпеть боль ни в коем случае нельзя, но и использовать самостоятельно обезболивающие препараты тоже не рекомендуется.

При удалении зуба не обойтись без применения обезболивающих средств и рентгеновского снимка, а беременных женщин так пугает рентгенография и анестезия. Эти страхи беспочвенны. Все современные клиники располагают большим количеством безопасных анестетиков, которые не проникают через плаценту и не сужают сосуды.

При проведении рентгена надевается специальный защитный фартук, который полностью исключает попадание лучей на область живота. Кроме того, доза рентгеновского излучения в десятки раз ниже, чем опасная для здоровья.

Правильное лечение не представляет никакой опасности для плода. Опаснее зубы не лечить и подвергать будущего ребенка инфекции. Даже если во время вынашивания воспаленные очаги не привели к осложнениям, то после родов это произойдет обязательно.

Ведь женщина постоянно находится рядом с малышом, прижимает его к себе, целует. Во время контакта микрофлора матери может передаться еще не окрепшему организму ребенка. Из-за наличия кариеса может возникнуть зубная боль при грудном вскармливании, и тогда придется искать безопасные способы обезболивания.

В любом случае лечение зуба при беременности – сложная процедура, требующая большого профессионализма и внимательности со стороны врача, а удаление зуба и вовсе считается хирургической манипуляцией, то есть крайне стрессовой для беременной женщины.

Главными показаниями для удаления зуба с использованием местной анестезии в период беременности являются:

  • постоянная зубная боль;
  • травматизация челюсти и зубов;
  • воспаление зубного нерва;
  • генерализация воспаления в пределах всей ротовой полости;
  • злокачественные образования в ротовой полости;
  • киста зуба.

Единственным исключением и противопоказанием для удаления являются зубы мудрости, так как хирургический процесс их удаления всегда сопровождается повышением температуры и общим ухудшением состояния, что крайне нежелательно для организма беременной на любом сроке.

Лечение зубов во время беременности должно проводиться в обязательном порядке, для сохранения здоровья самой женщины. Но, прежде чем приступать к лечению, важно сообщить стоматологу о том, что вы ждете малыша.

Специалист, проанализировав ситуацию и внимательно осмотрев ваши зубки, примет решение – проводить лечение зубов во время беременности без анестезии или лучше с ней.

Предлагаем ознакомиться:  Мази для лечения десен у взрослых

Если зубные проблемы могут подождать, доктор порекомендует придти к нему после родов.

Если пациентка обратилась к стоматологу с острой болью, проводить лечение зубов во время беременности 20 недель можно уже и с помощью рентгена. Рентген делают для того, чтобы правильно и удачно запломбировать зубной канал.

Во время любого периода беременности безотлагательно нужно лечить такие болезни как пародонтит и гингивит. Если не предпринимать никаких мер, можно потерять зубы, или же преждевременно родить ребеночка.

Лечение зубов в первом триместре проводится только по серьезным показаниям.

Особенности этого триместра ставят под запрет проведение любых процедур по лечению зубов: не рекомендуется лечить зубы до 17 суток от начала беременности.

Именно в это время зародыш самый чувствительный к различным препаратам, токсинам и стрессам. Лечение зубов во время беременности в 1 неделю может спровоцировать спонтанный аборт.На 18 сутки после зачатия у зародыша начинают закладываться органы и ткани.

Лечение зубов во время беременности в 2 недели проводить нельзя, чтобы не нарушить процесс формирования плода.

Важно! Проводить лечение зубов во время беременности в 1 триместре строго запрещено! Но пульпит, острый и хронический периодонтит нужно лечить, не смотря, ни на что, чтобы своевременно убрать гнойное воспаление. В таком случае риск для матери в значительной мере превышает риск для ребенка.

Во втором триместре будущий малыш активно начинает расти и развиваться. Лечение зубов во время беременности в 14 недель и в 16 недель важно проводить, обязательно учитывая токсическое влияние лекарственных препаратов, которые применяются в стоматологии.

Лечение зубов во время беременности на сроке 23 недели и 24 недели должно проводиться по решению доктора. Стоматолог в этот период времени проведет профилактику.

Так же он пролечит те зубки, которые могут дать о себе знать во время последнего триместра вынашивания плода.

Если таких проблем не предвидится в ближайшее время, дантист порекомендует прийти к нему на прием уже после рождения малыша.

Анестезия для лечения зубов во время беременности подбирается опытным врачом.

Так как масса плода с каждым днем увеличивается, увеличивается и давление малыша на аорту и нижнюю полую вену, из-за чего уменьшается сердечный выброс.

Как проводится лечение зубов при беременности во втором триместре

При этом учащается сердцебиение, резко понижается давление и даже случаются обмороки.

Такие моменты важно учесть при лечении зубов во время беременности на сроке 27 недель и 28 недель, так как пациент при проведении стоматологических процедур сидит полулежа.

Если вам нужно провести лечение зубов во время беременности в 3 триместре и при этом вы ощущаете боль и страх, лучше всего воспользоваться современной анестезией, чем подвергать опасности свое здоровье и здоровье малыша.

Если необходимо лечение зубов во время беременности в 3 триместре с анестезией, важно довериться опытному стоматологу.

Специалист подберет современный анестетик с местным воздействием, который не проникает через плацентарный барьер, и поэтому считается безопасным для будущего малыша

Народные средства помогут в некоторых ситуациях и отсрочат поход к стоматологу.

Утолить зубную боль помогут и средства народной медицины:

  •  во время беременности можно полоскать рот раствором из соли и соды. Шалфей и эфирные масла запрещены, так как они могут спровоцировать развитие маточных спазмов, что может привести к неблагополучным родам раньше срока;
  • можно прикладывать к пораженным деснам и зубам гвоздичный порошок;
  • смешайте измельченный чеснок с луком и солью. Готовую смесь положите в полость больного зуба, и прикройте ее ваткой. Спустя 15 минут боль утихнет;
  • пораженные десны можно смазывать соком алоэ или каланхоэ.

Как проводится лечение зубов при беременности во втором триместре

Лечение зубов во время беременности отзывы имеет и положительные, и отрицательные. Но вывод один — лечить зубы во время беременности можно, но обязательно нужно учитывать особенности вынашивания малыша.

Беременность это особое время для любой женщины. Но до того момента, как она станет матерью, придется пройти довольно длинный путь, неизменно с препятствиями.

Организм женщины претерпевает огромные изменения существенно меняется гормональный фон, что особенно ярко отражается на состоянии полости рта.

Очень часто беременные женщины жалуются на болезненность и кровоточивость десен, резкое обострение хронических заболеваний и даже молниеносное распространение кариозных полостей.

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют перед моментом зачатия малыша посетить стоматолога, вылечить все зубы, обязательно провести чистку от налета и камня, которые являются рассадниками бактерий в полости рта.

А если беременность наступила внезапно, то в первые же дни стоит заняться лечением зубов.

Но что же разрешено будущим мамам? Что не навредит малышу, а что категорически запрещается в кабинете у стоматолога беременным женщинам? Рассмотрим основные процедуры.

  • лечение зубов. по возможности его необходимо проводить без анестезии, поскольку она не очень благоприятно воздействует на плод, поэтому необходимо готовиться к лечению без анестетика. Чтобы оно прошло без боли, рекомендуется во время беременности максимально часто посещать стоматолога, чтобы кариозные полости можно было удалить на стадии пятна, когда они еще не проникли к корню зуба, ведь чем дальше будут проходить манипуляции от центрального нерва зуба, тем меньше вероятность появления болезненных ощущений. Пломбировочные материалы сегодня совершенно безопасны пломбы можно устанавливать в неограниченном количестве,
  • чистка зубов и десен стоматологом. это не только безболезненный, но и очень полезный процесс. Посредством ультразвука или лазера врач проведет снятие зубных отложений, что во время беременности становится очень актуальным, ведь зубы подвергаются в разы большей атаке бактерий,
  • протезирование зубов. покрытие коронками, установка виниров или съемных протезов безобидные процессы, которые никаким образом не отражаются на состоянии беременной женщины.
лечение зубов во время беременности 2 триместр

В первом триместре беременности категорически не рекомендуется лечит зубы

лечение зубов при беременности в 3 триместре

Лечение зубов во время 2 триместра беременности – наиболее оптимальный вариант

в каком триместре можно лечить зубы

Специалисты рекомендуют санировать зубы до беременности

  • осуществлять контроль над потреблением сладостей;
  • осуществлять чистку зубов фтор и кальций содержащими пастами;
  • пользоваться флоссами;
  • после приступа рвоты полоскать полость рта хотя бы обычной водой или слабым щелочным раствором;
  • посещать стоматолога для периодических осмотров.

Стоматология и беременность: профилактика и лечение

Часто во время беременности начинают болеть зубы, и бытует общественное мнение, что организм женщины усиленно обогащает кальцием формирующийся скелет плода. Но данная информация не имеет правдивых оснований. В первый месяц беременности организм постепенно перестраивается на новый физиологический режим.

При нормальном течении процесса у женщины наблюдается повышенный аппетит, что способствует поступлению в организм всех необходимых микроэлементов. Кальций, который помогает в построении костной ткани эмбриона, всасывается из тонкого кишечника, и это абсолютно безопасно для зубной эмали беременной.

Частые жалобы беременных на зубную боль или периодический дискомфорт в ротовой полости связаны не только с возможными заболеваниями, но и в большей степени с повышенной чувствительностью организма в период вынашивания ребенка.

Такая реакция обусловлена защитным рефлексом женского организма, которая связана с перестройкой гормонального фона. Стремление защитить и сохранить будущего малыша, подсознательно провоцирует женщину остро и внимательно реагировать на болевые сигналы организма.

В первом триместре беременности лучше избегать применения фармакологических препаратов, кроме специализированных лекарств и витаминов, разработанных исключительно для периода вынашивание плода. Зубная боль, является достаточно сильным по ощущениям и изнурительным состоянием для человека, но для беременной женщины, может превратиться в настоящие мучения.

Такие неотложные состояния, как пульпит, периодонтит, имеют опасное течение, сопровождающееся гнойным воспалительным процессом и мощным болевым симптомом, нуждаются в срочном медицинском вмешательстве.

К сожалению, избежать действия наркоза, лекарственных средств и стресса в таких случаях невозможно. Но стоит помнить о том, что плацента окружает будущего малыша и берет на себя функцию защитного барьера, поэтому нужно надеяться на минимальную опасность для развития плода.

• Токсикоз – неприятный симптом беременности, вызывающий рвоту и тошноту. В рвотных массах, как правило, повышенное содержание соляной кислоты, которая стремительно разрушает зубную эмаль. Чтобы предотвратить этот негативный эффект, следует тщательно почистить зубы через 30 минут после окончания каждого приступа токсикоза.

• Некачественное и нерегулярное выполнение гигиенических процедур ротовой полости.

• В период беременности защитные свойства слюны, а именно содержание лизоцима (основного “дезинфектора” организма) – значительно снижается, что может способствовать проникновению инфекций.

• Рацион беременной чаще состоит из множества разнообразных продуктов, которые не всегда положительно влияют на кислотную среду в ротовой полости.

  • кровоточивость десен, которая может наблюдаться при чистке зубов или приеме пищи;
  • чувствительность зубов, болевое реагирование на холодное и горячее;
  • зубная боль, периодическая или постоянная.

Все эти симптомы говорят о начале воспалительного процесса. При беременности необходимо лечить любые болезни полости рта. Сроки и способ лечения устанавливает врач, а обращение к стоматологу на ранних сроках развития заболевания — залог успешного лечения и сохранения зубов.

При выборе пломбы ограничений не существует. Можно выбрать «химическую» пломбу или состав светового способа отвердения. Лампы, используемые для светового способа, не опасны для плода.

Перечислим заболевания, которые можно лечить в период вынашивания ребенка:

  • кариес — инфекционное заболевание, последствия — воспаление челюстной кости и проблемы с ЖКТ;
  • пульпит и периодонтит — осложнения кариеса, воспаление зубного нерва, сопровождается острой болью;
  • одонтогенный периостит — последствие кариеса, выражается в воспалении надкостницы (флюсе), может повлечь удаление зуба;
  • пародонтоз и пародонтит — воспаление десны и костной ткани, отвечающей за удержание зуба, влечет интоксикацию организма в целом, способствует развитию ревматизма и болезней сердца, суставов, влияет на иммунную систему организма;
  • гингивит — воспаление слизистой оболочки десен, часто встречающееся заболевание беременных женщин;
  • стоматит — местное поражение слизистой полости рта, механизм появления заболевания полностью не выявлен, считается болезнью слабого иммунитета.
Предлагаем ознакомиться:  Грибковый стоматит у взрослых лечение

Как проводится лечение зубов при беременности во втором триместре

Удаление зуба хирургическим путем проводится с анестезией во II триместре беременности, когда плацента полностью сформирована и защищает плод от негативных факторов.

В период вынашивания можно протезировать зубы. Протезирование не имеет противопоказаний, исключением является имплантация зубов. На приживление имплантов организм расходует энергию, которая необходима для развития малыша.

Вопрос, можно ли лечить зубы при беременности с анестезией, решен. Но какие обезболивающие препараты можно использовать для лечения? Опасность применения обезболивающих препаратов заключается не только в воздействии на плод, но и в том, что они сужают сосуды.

К таким препаратам относятся Ультракаин и Убистезин.

При посещении стоматолога необходимо указать точный срок беременности, от этого будет зависеть выбор препарата.

Следует знать, что лечение под общим наркозом категорически запрещено. Поинтересуйтесь, какие препараты использует стоматолог.

Идеально, если все проблемы с зубами устранены заблаговременно. Но что делать, если возникла необходимость обратиться к врачу во время беременности? На каком сроке лучше заниматься лечением и насколько это безопасно? Эти вопросы беспокоят почти всех беременных женщин.

Как проводится лечение зубов при беременности во втором триместре

За период беременности традиционно проводятся два плановых осмотра у стоматолога: первый осмотр в первом триместре, второй — в начале третьего. При первом осмотре проводится общая оценка состояния зубов и устраняются незначительные проблемы.

Осмотр во второй половине беременности планируется в связи с тем, что в этот период у большинства беременных начинают проявляться заболевания десен и разрушение эмали зубов из-за расходования кальция на потребности плода.

При желании стоматолога можно посещать сколько угодно раз, даже если ничего не беспокоит — профилактика не бывает лишней. Но для решения серьезных проблем с зубами необходимо подобрать наиболее безопасное время:

  1. I триместр. В этот период закладываются и начинают формирование все жизненно важные системы и органы ребенка. Организм будущей мамы нуждается в особом внимании и покое. Любое вмешательство в первые месяцы может привести к осложнениям, а иногда — и к угрозе вынашивания.
  2. II триместр. Наиболее подходящее время для лечения зубов. На этом сроке малыш пока не различает звуки, и шум оборудования его не сможет напугать. Плацента полностью созрела и может защитить плод от воздействия лекарственных препаратов.
  3. III триместр. Плод уже сформирован, он все слышит и может реагировать. Любой стресс противопоказан как будущей маме, так и малышу. Кроме того, на последних месяцах беременности не каждая женщина может ходить по врачам и долгое время неподвижно сидеть в кресле.

Наиболее безопасно проводить лечение зубов при беременности во втором триместре. Но это не значит, что нельзя лечить зубы в другое время. Особенно это касается зубной боли. Беременная женщина ни в коем случае не должна испытывать боль, поэтому обращаться к стоматологу нужно незамедлительно. Главное условие — обязательно сообщите врачу о своем положении.

И если первое безопасно и даже полезно для беременных, так как без последствий уничтожает грибки и бактерии, то второе относится к нестероидным противовоспалительным средствам.

Нестероидные средства вызывают тератогенный эффект, то есть способствуют появлению уродств и патологий плода. Побочным эффектом препарата может стать и перенашивание беременности.

Натрия фторид является средством от кариеса, в стоматологии его используют для укрепления эмали зубов.

можно ли лечить кариес с анестезией

В пищевой промышленности Натрия фторид используется в технологии производства питьевой воды, также препарат добавляют в зубные пасты. Большие дозы Натрия фторида могут нарушить работу сердца, негативно воздействовать на плод.

Укрепление эмали в домашних условиях Натрия фторидом способно полностью разрушить зубную эмаль и привести к гибели зубов.

Имудон — иммуномодулирующее средство, применяется для лечения заболеваний полости рта.

Не рекомендуется при беременности, из-за отсутствия дополнительных исследований.

Существует и другие медицинские препараты, которые только на первый взгляд кажутся безобидными. При беременности прием лекарств должен происходить только по назначению и под наблюдением врача.

Когда можно? ^

когда обезболивание уколом вредно

Гинекологи рекомендуют лечение зубов во II триместре беременности.

В I триместре плацента еще только формируется и не может служить защитным барьером от негативного воздействия. В III триместре организм женщины уже достаточно истощен и общее физиологическое состояние может стать противопоказанием.

При необходимости срочного врачебного вмешательства срок беременности не играет роли. Вопрос заключается только в выборе правильной техники лечения и медицинских препаратов.

При лечении зубов и заболеваний полости рта в I и III триместрах стоматологу понадобится дополнительная информация и рекомендации гинеколога о состоянии женщины и развитии плода.

Во время беременности лечение зубов возможно строго в определенные периоды. Врач-стоматолог должен знать особенности лечения при беременности, чтобы не навредить ни матери, ни плоду.

Врач должен внимательно выслушать и осмотреть будущую маму. Особое внимание следует уделить наличию или отсутствию аллергических реакций и сопутствующих заболеваний. При опросе следует узнать, первая ли это беременность, какой срок и как она протекает.

  • Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки). Он считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
  • Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода. Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).

Терапевтические манипуляции

Первый триместр является одним из важных этапов беременности, на котором проводить лечение зубов с применением анестезирующих препаратов крайне нежелательно. В этот период происходит закладка и развитие всех органов плода.

Не полностью сформировавшаяся плацента не способна обеспечить качественную защиту плода. Любое воздействие медицинских препаратов может привести к патологическому нарушению формирования его внутренних органов.

На данном отрезке времени лечение проводят только в случае острых проявлений заболевания, например, периодонтита, пульпита, которые грозят осложнением в виде гнойной инфекции. При хроническом течении болезни лечение рекомендуется отложить до более благоприятного периода.

Второй триместр – это самое благоприятное время для проведения лечения, так как риск негативного влияния сводится к минимуму. К началу данного периода организм женщины привыкает к новому состоянию и укрепляется.

На данном этапе допускается проводить лечение острых и хронических стоматологических патологий с применением анестезирующих средств местного действия, в составе которых отсутствует адреналин или его наличие сведено к минимальной дозировке.

Перед терапией можно проводить исследования с применением рентген-оборудования (визиографа), только при этом необходимо использовать специальный защитный фартук.

Проводить имплантацию во 2 триместре не рекомендуется, так как эти процедуры требуют применения большого количества медикаментов.

Так же как и первый триместр, третий относится к не самому благоприятному периоду для лечения зубов. В это время мышцы матки становятся максимально чувствительными и на любое воздействие реагируют повышением тонуса.

Таким же действием обладают препараты для анестезии. В большинстве случаев они содержат минимальную дозу адреналина, который увеличивает тонус матки, что повышает риск преждевременных родов.

Не всегда во время стоматологического лечения требуется применение анестезирующих средств. В некоторых случаях можно обойтись без обезболивания. Даже если терапия проводится в самый безопасный период, риск негативного воздействия медикаментов на организм беременной и плод остается всегда.

Поэтому при патологиях в начальной стадии стараются анестезию не применять. Как правило, при таком лечении болевые ощущения отсутствуют. Вместо них может лишь проявляться дискомфорт.

удаление зубов беременным женщинам под наркозом

Если пациентка не способна спокойно переносить неприятные ощущения, может быть использовано местное обезболивание спреем или гелем.

С 13 по 27 неделю активно растет плод, но все его органы сформированы. Поэтому лечение стоматологических заболеваний в данный период неопасно. Рекомендуется пройти профилактический осмотр у стоматолога и вылечить зубы, если они находятся в плохом состоянии.

  • течение беременности;
  • сложность выявленной патологии;
  • состояние и самочувствие пациентки;
  • результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Во втором триместре лечится начальный кариес, периодонтит, пульпит, пародонтоз, стоматит, гингивит. В отдельных случаях допускается удаление зуба под анестезией. Чаще такая манипуляция переносится на последний триместр. В другие периоды проводится протезирование, кроме имплантации.

Запрещенные стоматологические процедуры для беременных:

  1. укрепление и отбеливание зубов;
  2. удаление камня;
  3. исправление прикуса;
  4. удаление восьмерок.

В стоматологии применяют обезболивающие и укрепляющие медикаменты, некоторые из которых запрещены женщинам в положении. В данный список входят следующие препараты:

  • Лидокаин — снижает давление, провоцирует судороги и прочие побочные явления;
  • Стопангин — вызывает патологию плода, провоцируя его перенашивание;
  • Натрия фторид — препарат против кариеса, который нарушает работу сердца;
  • Имудон — иммуномодулятор с неизвестным влиянием на плод.

В любой период беременности рекомендуется соблюдать профилактические меры, правильно ухаживая за зубами. При этом учитывается тот факт, что простого и обычного ухода недостаточно. Беременным показана двухразовая чистка зубов.

После еды нужно пользоваться зубной нитью. Для чистки применяется щетка мягкой либо средней степени жесткости. Запрещено пользоваться пастой с отбеливающим эффектом. В противном случае повредится эмаль.

Лучше отдавать предпочтение пастам с лечебным действием. Дополнительно пересматривается рацион. В меню включают продукты с кальцием. Чтобы предупредить воспаление десен, их массажируют пальцами с нанесенной зубной пастой.

zubi.pro


Adblock detector