Ортодонтия        26 апреля 2019        127         0

Как проявляется и лечится красный плоский лишай в полости рта

Виды КПЛ в полости рта

Основные разновидности:

  • пузырная форма. Полость рта покрывается небольшими пузырьками (диаметром до 5 мм). Через 2–3 после появления пузырьки вскрываются, на их месте возникают эрозии. Спустя несколько дней поверхность ранок затягивается;
  • экссудативно-гиперемическая форма. Слизистая отекает, воспаляется, приобретает насыщенный красный цвет. По всей поверхности образуется сеточка из бледно-серых папул;
  • гиперкератолическая форма. Во рту формируются характерные бляшки сероватого оттенка с довольно плотной роговой оболочкой. Образования слегка возвышаются над поверхностью слизистых, языка, губ;
  • эрозивно-язвенная форма. Одна из самых неприятных разновидностей сопровождается сильным воспалением и постоянными болезненными ощущениями. К бляшкам добавляются язвочки с фиброзным налётом. Случайное или намеренное повреждение бляшек вызывает кровотечение. Характерно тяжёлое течение, частые рецидивы.

Обратите внимание! Самые опасные формы в плане инфицирования извне – экссудативно-гиперемическая и эрозивно-язвенная. Эти разновидности доставляют пациенту наиболее сильные болевые ощущения.

Диагностика заболевания

Определить красный плоский лишай полости рта несложно: каналы, язвы полоски, эрозии хорошо видно визуально. Многие из образований покрыты налетом, другие же имеют ярко-красный оттенок. Сами образования в большинстве случаев никакого дискомфорта не причиняют, а вот эрозии и бороздки зудят и являются причиной болевых ощущений.

Бляшки. Образования неровные и плотные. Чаще всего возникают на языке и на поверхностях щек с внутренней стороны. Долгое время заболевание не имеет симптоматики, диагностика чаще всего бывает случайной при осмотре стоматологом.
Эрозии и язвы. Это классическая форма заболевания. В полости рта отмечается воспаление, при котором больной испытывает дискомфортные ощущения во время приема пищи. Если узелки травмируются, то они превращаются в язвочки и эрозии, сверху образования покрываются налетом фиброзного происхождения. При попытке удалить налет пораженное место начинает кровить. Эрозивно-язвенная форма лечению поддается тяжело, чаще всего при этом возникают рецидивы, если течение заболевания будет длительным, то есть риск озлокачествования бляшек.
Экссудативно-гипермическая форма. В этом случае симптоматика схожа с бляшечной формой, кроме этого присутствует отечность и покраснение слизистой. Больной жалуется на болевые ощущения при разговоре, еде, особенно, если пища острая. Бляшки на языке могут достигать 1 см, а губная кайма покрывается пузырьками и чешуйками.
Атрофическая форма. Образуются крупные пузырьки плотной структуры, внутри может быть кровянистое или серозноесодержимое, через некоторое время пузырьки пропадают, и на их месте образуются эрозии.
Гиперкератотическая форма. Язык и внутренняя сторона щек покрываются выпуклыми бляшками.
Пузырчатая. Пузырьки размером в 5 мм покрывают всю полость рта, со временем они лопаются, а образованные на их месте язвочки достаточно быстро заживают. Эта форма отличается частыми рецидивами.

С целью составления полной картины причин и симптомов заболевания необходимо собрать полный анамнез пациента. В большинстве случаев у доктора не возникает проблем с постановкой диагноза, поскольку у КПЛ полости рта очень характерные яркие высыпания.

К каким докторам необходимо обратиться:

  • дерматологу
  • стоматологу
  • эндокринологу
  • неврологу
  • гастроэнтерологу
  • аллергологу

Естественно, что вам не нужно бежать ко всем докторам одновременно. Если вы считаете, что причиной появление лишая является стоматологическая проблема, то вам к стоматологу.

Если КПЛ не только во рту, то плюс дерматолог. Отметим, что КПЛ может «поселиться» и на половых органах.

Если вы подвержены постоянным стрессам и перегрузкам, то дополнительно необходимо обратиться к неврологу для применения седативной терапии.

Если вы попутно имеете хронические проблемы с желудочно-кишечным трактом, добавляете к списку доктором гастроэнтеролога.

Проблемы с щитовидной железой – понятно, что это к эндокринологу.

Как проявляется и лечится красный плоский лишай в полости рта

Подозрение на аллергическую реакцию – к аллергологу или аллергологу-иммунологу.Биопсия ткани является ключевым анализом в диагностике КПЛ во рту. Материал биопсии необходимо подвергнуть гистологическому исследованию.

Еще одним показательным методом диагностики является иммунофлюоресценция. С целью уточнения КПЛ мазки осматривают под специальной лампой Вуда (это специальная лампа, которая помогает определять наличие/отсутствие кожных проблем).

В лучах этой лампы патологические клетки подсвечиваются желтовато-оранжевым цветом.

Важно! Основа диагностики держится на сравнительном строении патологических элементов. Поэтому нужно отличать КПЛ во рту от вторичного сифилиса, ранних стадий плоскоклеточного рака, кандидоза.

Диагностика и отличие от других заболеваний

Лишай на языке в классической или других формах определяется клинически. При обнаружении явных симптомов диагностировать заболевание просто, если же симптоматика сомнительная, требуется дополнительное гистологическое исследование.

В некоторых случаях гистология помогает выявить/исключить такие заболевания как псориаз или сифилис, проявления которых также похожи на лишай.

Плоский красный лишай на слизистой рта имеет схожие признаки ещё с такими заболеваниями, как волчанка красная, лейкоплакия.

При красной волчанке внутри воспалённого очага происходит отмирание поражённой ткани. В последнем случае различить заболевания можно по такому признаку: у лейкоплакии нет рисунка на бляшке, которая имеет серо-белый цвет.

Отличается красный лишай и от сифилиса. У последнего папулы крупнее и покрыты серым или белым налётом.

Диета при заболевании

Успех лечения зависит от соблюдения правил питания. У многих пациентов мысль о еде вызывает панику, настолько болезненны некоторые формы лишая во рту. Язвочки кровоточат, зудят, воспаляются.

Но, без пищи не прожить, иначе вы совсем ослабеете. Составьте рацион под руководством врача. Вы минимизируете болезненные ощущения, предотвратите дальнейшее раздражение слизистой.

Основные принципы:

  • употребляйте блюда в протёртом виде;
  • ограничьте количество соли и сахара;
  • ешьте меньше сдобы, от которой ускоряются процессы брожения в желудке;
  • пюре, супы, кисели должны быть тёплыми;
  • откажитесь от острой, пересоленной, копчёной пищи;
  • исключите из меню кислые продукты, газированные напитки, мороженое;
  • сделайте упор на вязкие каши, нежирные супы, паровые фрикадельки, кисели;
  • горячий чай, кофе, алкоголь, слишком холодные напитки на время лечения запрещены.

Важно! После каждого приёма пищи обязательно полощите рот отваром ромашки или календулы, следите, чтобы кусочки не оставались гнить во рту.

Правила питания при красном лишае призваны обеспечить безболезненный приём пищи. Верно составленный рацион обеспечит организм силами для борьбы с заболеванием. Основными принципами питания будут:

  • употребление блюд в протёртом виде;
  • уменьшение количества сахара и соли;
  • ограничение в употреблении сдобных изделий;
  • пища должна быть тёплой;
  • исключить из меню острые и кислые блюда;
  • ограничить до минимума употребление газированных напитков и мороженого;
  • меню должно состоять из вязких каш, нежирных супов, парового мяса, киселей;
  • запрещены также горячий чай, алкоголь, кофе, холодные соки и компоты.

Каждый приём пищи надо заканчивать полосканием отваром ромашки, а также календулы. Это обеспечит отсутствие остатков пищи, а значит, появление бактерий.

В качестве профилактических мер основным правилом остаётся соблюдение гигиены полости рта.

Заразен ли красный плоский лишай

Болезнь неопасна для окружающих. Несмотря на отталкивающий вид поражённых зон, сильное воспаление, множественные высыпания, заразиться при общении невозможно. Причина – КПЛ вызван не грибковой или бактериальной инфекцией, а неадекватной реакцией иммунной системы на некоторые раздражители.

Как проявляется и лечится красный плоский лишай в полости рта

Вторичное инфицирование через открытые ранки, язвочки опасно, прежде всего, для самого пациента. Лечить заболевание, осложнённое присутствием патогенных грибов или бактерий, ещё сложнее.

Смело общайтесь с больным человеком. Ваша поддержка и доброжелательное отношение помогут легче перенести неприятные ощущения. При некоторых формах патологии болезненность в ротовой полости сопровождает каждый приём пищи и любое движение языка.

Для окружающих образование не представляет никакой опасности, хотя внешне оно представлено несколькими не очень привлекательными признаками:

  • неприглядный вид пораженных участков;
  • сильное воспаление;
  • многочисленные высыпания.

Заразиться во время общения с таким человеком нельзя, так как причина кроется не в бактериальной или грибковой инфекции, а в том, как иммунная система отреагировала на раздражители. Скорее всего, ослабленный иммунитет позволил появиться очагу воспаления.

Для самого больного остаётся опасность вторичного заражения, когда инфекция распространяется через ранки и язвочки в полости рта.

С больным, у которого диагностирован плоский лишай, общаться можно без опаски. Кроме того, ему потребуется поддержка, которая позволит справиться с неприятными болезненными ощущениями во рту.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с лишаём в полости рта специалисты рекомендуют применять следующие препараты:

  • Антигистаминные средства. Препятствуют проявлению аллергических реакций, снимают зуд, отёчность, действуют успокаивающе на нервную систему. Это Супрастин, Лоратадин, Зиртек и др.
  • Иммунноукрепляющие препараты. Снимают воспалительные процессы, приводят в норму регенерацию клеток. Среди них витамин А, каротиноиды, Феноро, Тигазон, Этретинат и др.
  • Препараты, улучшающие обмен кислорода в клетках. Это Актовегин.
  • Местная обработка поражённых участков анестезирующими растворами, ментолом, лимонной кислотой, Солкосерилом, маслом облепихи или шиповника.

Дополнительно применяется лечение ультрафиолетом, уничтожающее возбудителя и улучшающее регенеративные процессы.

Лечение красного плоского лишая в полости рта. Рекомендации:

  • обязательно употребление препаратов против проявлений аллергии. Антигистаминные средства снимают зуд, уменьшают отёчность, раздражение, успокаивают нервную систему. Эффективны – Цетрин, Супрастин, Лоратидин, Телфаст, Зиртек;
  • укрепить иммунитет поможет витаминотерапия. Обязателен приём ретинола (витамина А), каротиноидов. Препараты снимают воспаление, нормализуют процессы регенерации. Эффективны – Феноро, Тигазон, Этретионат, Неотигазон;
  • при рецидивах назначают препараты, улучшающие кислородный обмен на клеточном уровне. Отличный эффект дают Цито-Мак. Актовегин;
  • рекомендована обработка поражённых зон специальными растворами с анестезином, лимонной кислотой, ментолом;
  • язвочки аккуратно протирают Солкосерилом, маслом шиповника или облепихи;
  • активное воздействие на повышение защитных функций иммунной системы оказывают инъекции Неовира, Интерлока, Реаферона.

Важно! Дополните местное и системное лечение ультрафиолетовым облучением поражённых слизистых. Во время физиотерапевтической процедуры уничтожаются бактерии, проникшие в полость рта, улучшаются процессы регенерации.

Методы лечения

После уточнения диагноза врач назначает курс лечения, исходя из предполагаемых причин заболевания,  состояния пациента и того, насколько он способен перенести тот или иной препарат.

Как проявляется и лечится красный плоский лишай в полости рта

Лечение красного плоского лишая в полости рта обычно происходит с использованием:

  • гормональных препаратов (их вид уточнит специалист);
  • антиаллергенных средств (таблетки Кларитин, Тавегил, Телфаст);
  • витаминов А, Е и их производных (Неотигазон, Тигазон, Этретинат, Феноро);
  • Актовегина – препарата, улучшающего циркуляцию крови и снабжение тканей слизистой кислородом;
  • гормональных мазей и антигистаминных средств (Солкосерил, Анестезин, Ментол);
  • физиотерапии – облучения УФО и лазером.

После консультации с лечащим врачом возможно лечить красный плоский лишай ротовой полости народными средствами:

  • марлевый тампон, пропитанный маслом облепихи, прикладывают к очагу и выдерживают около 40 минут. Также масло можно употреблять и внутрь, проглатывая каждое утро до еды по ½ чайной ложки;
  • компресс из сока клюквы или калины, который нужно накладывать на больные места на 10 минут несколько раз в день;
  • травяную смесь, в которую входит: 1 ст. л. цветов календулы, по 2 ст. л. хмелевых шишечек и лопуховых корней, заварить кипящей водой (½ л) и после непродолжительного кипячения отцедить траву. Полученным отваром полоскать ротовую полость 3 раза в день.

Во время обострения необходимо ограничить прием острой, кислой и соленой пищи, поскольку, раздражая очаги поражения, она замедляет процесс выздоровления.

Гигиена ротовой полости является самой надежной профилактикой красного плоского лишая во рту, и людям, склонным к травмированию десен и языка, необходимо быть очень осторожными. Даже самые маленькие ссадины могут стать причиной серьезных проблем.

Если они все-таки появились, самодиагностика и самолечение недопустимы. В определенных обстоятельствах признаки болезни имеют сходство с симптоматикой таких опасных заболеваний, как красная волчанка.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить язвы и ранки на деснах ребенка

Также нельзя исключить вероятность возникновения новообразований различного характера. Поэтому при обнаружении каких-либо изменений на слизистой щек и языка следует сразу же обращаться к врачу. Опытному специалисту не составит труда определить заболевание.

Своевременное и правильное лечение гарантирует полное выздоровление, и случаи рецидива – редкое явление. Если же болезнь зашла слишком далеко и приняла хроническую форму, ее последствия могут оказаться непредсказуемыми.

Это заболевание хронической формы, обостряющееся время от времени. Если появившееся высыпание не вызывает какие-либо неудобства у человека, то особого внимания обращать на него не стоит.

Обнаружение симптомов данного заболевания происходит без затруднений. Осмотрев ротовую полость, врач сразу обратит внимание на бляшки серого оттенка. При тяжёлом протекании болезни назначается биопсия.

Для последующего лечения прежде всего учитывают факторы, которые стали причиной развития болезни. Первостепенная цель врача заключается в их устранении. Чтобы провести эффективное лечение, необходимо сконцентрировать внимание на переносимости определенных медикаментов.

Лечение КПЛ является необходимым, когда высыпания превращаются в язвочки, которые затрудняют приём пищи и воды. Специалисты при данной болезни чаще всего назначают приём кортикостероидных гормонов и дают направление на прохождение курса лазеротерапии. Гормоны при этом оказывают воздействие изнутри, а лазер прижигает язвы снаружи.

лазеротерапия в стоматологии

Лазер активно используется для терапии

Дерматолог, обнаружив очаги воспаления во рту, должен направить пациента к дантисту для дальнейшей консультации. Стоматолог может убрать источник раздражения, и слизистая заживёт без медикаментозного лечения.

Для локализации воспалительного процесса назначают к применению топические кортикостероиды. При улучшении состояния пациента дозировку снижают и затем отменяют для исключения возникновения побочных эффектов.

Кроме стероидов, для лечения необходимо употребление обезболивающих (раствор анестезина) и препаратов для ускорения восстановления (витамин Е в масле, метилурацил). Также рекомендовано применение средств против грибка перорально или в виде мазей.

Эффективными являются физиотерапевтические методы (электрофорез). Если эрозии не заживают длительное время, может потребоваться лечение посредством хирургического вмешательства.

Требуется устранение каждого фактора, наличие которого приводит к раздражению ротовой полости (острые края зубов, части пломб) и удаление воспаленных очагов (пародонтит, кариес, пульпит).

Больному необходимо будет отказаться от курения и спиртного, а также исключить из своего рациона острую и горячую пищу. Важно не подвергаться стрессовым ситуациям.

Как и при других заболеваниях, не затягивайте с обращением за профессиональной помощью. Поскольку, перетекание КПЛ из одной формы в другую может иметь очень неприятные последствия для жизни. (Об этом моменте речь шла выше по тексту).

Медикаментозное лечение зависит от причины заболевания, набора симптомов в каждом отдельном случае, также учитываются сопутствующие болезни.

Как проявляется и лечится красный плоский лишай в полости рта

Если протекание заболевания почти не окрашено симптомами, а высыпания единичны, то скорее всего вам посоветуют добавить в свой рацион витамины и следить за гигиеной рта.

Медикаментозное лечение может включать в себя прием гормонов (Хлорихин, Гидроксихлорохин).

В случае возникновения язвочек и эрозивных поражений, то здесь необходимо принимать лекарства – топические кортикостероиды.

Локальное лечение КПЛ включает обезболивание (например, раствор Анестезина, Пиромекаина), а также интенсификацию обновления слизистой (Метилурацил, витамин Е в масленом растворе). С целью регенерации тканей цисты можно принимать поливитамины. Также особенное значение имеет употребление витамина А, который хорошо влияет на деление клеток.

С целью профилактики параллельного возникновения кандидоза, вместе со стероидами можно принимать и противогрибковые средства (Нистатин, Флуконазол) – перорально. Или использовать мази – Кетоконазол, Гризеофульвин.

При КПЛ, который активно развивается и уже перешел в хронический вид, назначают лекарства, которые улучшают транспортировку кислорода к пораженным тканям (Актовегин, Цитомак).

Для пораженной ротовой полости можно применять аппликации с ментолом и мазями на основе гормонов.

Солкосерил и масло шиповника, облепихи можно использовать с целью заживления язвочек во рту.

Криодекструкция (замораживание) и электрокоагуляция (прижигание) используются для ликвидации особо крупных бляшек на слизистой рта.

Для стимуляции иммунитета доктор может назначить спецтерапию с использованием Ридостина и Неовира.

Если красный лишай возник на основе стресса, то вам необходимо принимать седативные средства (Настойка валерианы и пустырника, Сибазон, Феназепам) и, естественно, изолировать источник стресса или же поменять свое отношение к тому, что вызывает стресс.

При аллергии необходимо принимать антигистаминные препараты (Кларитин, Эриус, Зиртек).

Проблемы с иммунной системой купируются иммуномодулирующей терапией. Может быть эффективна физиотерапия, например фонофорез, электрофорез. Если начался процесс преображения доброкачественной опухоли в злокачественную, то здесь необходимо хирургическое вмешательство.

Важно! Всем, кому поставлен диагноз КПЛ полости рта, необходимо проводить полную санацию рта, ликвидировать воспалительные стоматологические проблемы, устранить раздражающие для слизистой факторы. По возможности бросить курить, не употреблять горячительные и/или горячие напитки, отказаться (хотя бы временно) от острой пищи и начать здоровое питание.

В большинстве случаев КПЛ полости рта поддается лечению, особенно когда вы вовремя обратились за помощью и вам подобрали эффективное медикаментозное лечение.

Лечить красный плоский лишай, расположенный во рту, можно по-разному. Это зависит от тяжести заболевания. Средний курс лечебной терапии сориентирован на среднюю форму тяжести и может длиться две-три недели. В случае лёгкой или, наоборот, тяжёлой формы лечение корректируется.

  • терапия содержит следующие мероприятия:
  • лекарственные препараты;
  • средства народной медицины;
  • физиолечение;
  • соблюдение диеты.

Лечение начинается с ликвидации причин, которые вызывают поражение слизистой оболочки рта. Затем добавляются процедуры по местной обработке поражённых участков и приёму внутрь препаратов, подавляющих очаги воспаления.

Перед началом терапии надо:

  • запломбировать кариозные полости;
  • заменить некачественные протезы, которые травмируют слизистую;
  • посетить стоматолога, чтобы он сгладил острые углы зубов, царапающие кожу;
  • пройти курс лечения от болезней желудочно-кишечного тракта;
  • выяснить наличие/отсутствие аллергии на гормоны, если они назначены;
  • предпринять действия по укреплению иммунитета.

Данный комплекс предварительных мероприятий обеспечит успешное лечение.

После постановки диагноза и выяснения формы лишая необходимо определить причину, которая могла вызвать заболевание. Лечение красного плоского лишая в полости рта должно отталкиваться от устранения причины. Принципы лечения можно разделить на:

  1. Лечение заболевания, которое вызвало появление лишая.
  2. Терапию гормональными препаратами, которые сочетают с другими средствами,
  3. Витаминотерапию, при которой налаживаются процессы обмена веществ. Большое значение имеет витамин А, так как он способствует ускоренному делению клеток слизистой оболочки, а также существенно понижает воспаление. Необходим витамин Е, при его применении можно существенно сократить дозировку гормональных средств.
  4. Антигистаминную терапию, чтобы уменьшить зуд и жжение.
  5. Актовегин назначается для обеспечения кислородом слизистой оболочки,
  6. Местное лечение мазями и примочками.
  7. Физиотерапевтическое лечение обычно используется при больших размерах бляшек.
  8. Народное лечение.

Народные средства и рецепты

К проверенным народным рецептам относятся следующие:

  • компрессы из лекарственных сборов (чистотел, кора ивы, цветы коровяка);
  • примочки с настоем календулы;
  • мазь из календулы на основе вазелина;
  • использование горячей воды для полоскания;
  • компрессы с клюквенным соком или яблочным уксусом;
  • смазывание облепиховым маслом;
  • домашняя мазь на основе хмеля;
  • настой из общеукрепляющего сбора;
  • домашняя мазь на основе берёзового дёгтя.

Приготовление домашних снадобий не занимает много времени, а эффект от такого лечения получается хороший.

Как проявляется и лечится красный плоский лишай в полости рта

Избавиться от лишая во рту можно при помощи домашних мазей, отваров лекарственных трав и целебных смесей. Сочетайте медикаментозное лечение и рецепты народной медицины. Обязательно уточните у врача, какой метод подойдёт при выявленной у вас форме заболевания.

Лечение красного плоского лишая народными средствами в домашних условиях. Проверенные рецепты:

  • компрессы из лекарственных трав. Приготовьте сбор из чистотела, коры ивы (по 1 ст. л.), цветов коровяка ( 3 ст. л.), Ингредиенты сложите в термос, залейте литром крутого кипятка, через час процедите. Применяйте настой для примочек и компрессов на поражённые зоны. Процедуру проводите несколько раз в день;
  • календула от красного лишая. Купите аптечную настойку или приготовьте домашний настой. На стакан кипятка – 2 ст. л. сухих или свежих цветов. Целебной жидкостью смачивайте бинтик, прикладывайте к воспалённым участкам;
  • мазь из календулы. Возьмите 10 г сухих соцветий, измельчите, добавьте 50 г вазелина, хорошо разотрите. Готовый состав наносите на больные места;
  • горячая вода от лишая. Полощите рот несколько раз в день горячей кипячёной водой. Длительность процедуры – три минуты;
  • клюквенный сок. Трижды в день прикладывайте компрессы со свежеотжатым соком клюквы. Можно заменить целебное средство калиновым соком или качественным яблочным уксусом. Продолжительность процедуры – 10 минут;
  • облепиховое масло. Эффективное противовоспалительное, ранозаживляющее средство принимайте натощак по ½ ч. л. Ежедневно смазывайте лишайные бляшки маслянистой жидкостью насыщенного, багрово-оранжевого цвета. Делайте компрессы с целебным маслом. Время процедуры – 40 минут. Облепиховый продукт отлично заживляет язвочки;
  • домашняя мазь. Рецепт №1. Шишки хмеля, корни лопуха измельчите, возьмите по 2 ст. л каждого вида сырья, добавьте 1 ст. л. календулы. Влейте 200 мл горячей воды, проварите 5 минут, остудите, процедите. Смешайте целебную жидкость с косметическим вазелином. Пропорции – 1:2. Обрабатывайте бледно-серые бляшки 4–5 раз за день;
  • сбор для укрепления иммунитета. Полезный отвар очищает кровь, уменьшает воспаление, нормализует деятельность органов ЖКТ. Компоненты: тысячелистник, можжевельник, золототысячник, хвощ, полынь. Всех трав – равное количество. Возьмите 2 ст. л. травяного сбора, заварите, вскипятите, дайте настояться 7–8 часов. Пейте ежедневно по утрам по 100 мл отвара. Курс – 3 месяца, потом перерыв две недели;
  • домашняя мазь. Рецепт №2.Разотрите желтки двух яиц, добавьте 100 г жирных сливок, соедините с берёзовым дёгтем (150г). Мазь против красного лишая наносите на бляшки 3–4 раза в день.

Первые признаки и симптомы

Воспалительных заболеваний ротовой полости можно насчитать не один десяток. Как распознать КПЛ?

Обратитесь к дерматологу. Опытному врачу несложно диагностировать патологию:

  • бляшки-многоугольники с поперечными полосками и вдавлением в центре хорошо заметны на слизистой щёк. Размер бледно-серых бляшек невелик – около 2 мм;
  • плоские папулы по мере прогрессирования болезни сливаются в характерный рисунок. Появляются своеобразные полоски, дуги, паутинка;
  • слизистая поражается лишь в местах образования бляшек. Между ними сохраняются здоровые участки;
  • на губах, нёбе также заметны аналогичные высыпания;
  • на спинке языка бляшки достигают размера 1 см.

Иногда для уточнения диагноза требуется биопсия. Врач отщипывает крохотный кусочек от характерных образований, отправляет на гистологическое исследование.

Обратите внимание! У вас обнаружены симптомы КПЛ в ротовой полости? Скорее всего, проявления заболевания вы найдёте и на других участках тела.

Красный плоский лишай на слизистой – это одно из многочисленных заболеваний полости рта. Чтобы распознать его, достаточно знать первые признаки. Среди них можно назвать такие:

  • выглядит он как бляшки-многоугольники, на поверхности которых есть поперечные полоски, центр чуть вдавлен внутрь;
  • размер бляшек не превышает 2 мм;
  • при развитии заболевания бляшки сливаются, и образуется рисунок, похожий на паутинку;
  • поражение слизистой наблюдается только в местах появления бляшек;
  • бляшки могут быть расположены на нёбе, на губах, на языке.

Характерным признаком заболевания красным плоским лишая будет также наличие проявлений заболевания на других участках тела.

Причины возникновения

Среди них можно назвать такие:

  • предрасположенность к заболеванию, обусловленная генетикой;
  • заболевания пищеварительного тракта, имеющие хронический характер;
  • наличие зубных протезов, приводящих к частому травмированию слизистой полости рта, а также травмы, наносимые зубами во время еды или разговора;
  • пониженный иммунитет;
  • состояние постоянного стресса;
  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, протекающих в хронической форме;
  • нарушение гормонального баланса;
  • реакция на аллерген;
  • интоксикация организма.
Предлагаем ознакомиться:  Лечатся ли зубы мудрости или удаляются

Это лишь наиболее частые причины возникновения заболевания, могут быть также индивидуальные проявления очага инфекции. Каждый человек должен помнить, что любое новообразование в полости рта может быть началом этого заболевания. В таком случае раннее обращение к врачу избавит от возможных неприятных последствий.

Этимология КПЛ до сих пор окончательно не изучена.

Медицине не известны точные причины появления этой болезни, но путем длительных исследований медики пришли к выводу, что основные причины можно поделить на условные группы:

  1. Во-первых, значительная часть исследователей считает, что это заболевание имеет аутоиммунную природу происхождения. Они исходят из того, что одновременно с КПЛ человек имеет нарушения в работе иммунной системы.
  2. Во-вторых, этот лишай появляется в местах открытых повреждений. Если мы говорим о ротовой полости, то это могут быть травмоопасные протезы, некачественно установленная выступающая пломба, острые края зуба/ов, порезы острыми предметами (например, раскушенным леденцом).
  3. В-третьих, возраст. Интересно, что здесь данные исследований разнятся: одни медики утверждают, что люди болеют КПЛ независимо от возраста, другие – наоборот акцентируют внимание, что в зоне риска люди 40-65 лет. Отметим, что в основном, дети не болеют этим видом лишая.
  4. В-четвертых, в зоне риска, прежде всего женщины.
  5. В-пятых, красный лишай во рту может возникать на фоне мощного стресса и/или переутомления.
  6. В-шестых, аллергия может стать катализатором КПЛ в ротовой полости. Аллергическая реакция может быть вызвана чем угодно: от составляющего компонента зубной пасты до состава зубного протеза. Здесь необходимо будет обратиться к аллергологу и сдать необходимые пробы на установление источника аллергена.
  7. В-седьмых, реакция на прием лекарственных препаратов. Самые распространенные виды медикаментов, которые вызывают воспалительные процессы в ротовой полости это бета-блокаторы, противомалярийные лекарства, противовоспалительные (чаще всего НПС), обезболивающие лекарства, в т.ч. аспирин и ибупрофен, а также производные сульфонилмочевины.

Этиология заболевания на сегодняшний день остается невыясненной. Исследователи этой болезни делятся на два больших лагеря. Одни считают, что красный плоский лишай развивается на фоне патологий иммунной системы и аллергии, вторые, что болезнь имеет многофакторную природу.

Красный плоский лишай может возникнуть на фоне следующих причин:

  • нарушение режима дня и питания;
  • регулярные эмоциональные нагрузки и стрессы;
  • вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков;
  • травмы и повреждения слизистой тканей полости рта, обострение травматического стоматита;
  • длительный прием некоторых медикаментов;
  • аллергия и индивидуальная непереносимость некоторых продуктов;
  • заболевания эндокринной, сосудистой и выделительной систем;
  • наследственность.

Достоверные причины, вызывающие высыпания, не установлены. Ученые связывают его развитие с неправильным функционированием иммунной системы. Данную связь подтверждает наличие у множества пациентов других аутоиммунных заболеваний.

Лишай во рту может быть вызван аллергией на конкретные компоненты, которые содержатся в составе пломб или протезов. Аллергическая реакция происходит и на ароматизаторы, находящиеся в составе зубных паст. В этом случае рекомендуется посетить аллерголога.

лишай при аллергии

Лишай может быть вызван аллергией

Очаги болезни на слизистой оболочки часто возникают при приёме таких медикаментов, как:

  • обезболивающие или противовоспалительные лекарства, в составе которых содержится ибупрофен и аспирин;
  • средства против малярии;
  • бета-блокаторы;
  • производные сульфонилмочевины.

На приеме у врача требуется перечислить медикаменты, которые принимались в недавнее время.

Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта неопасен, но возможно возникновение осложнений при несвоевременном лечении. Его очаги могут иметь злокачественный характер. С целью профилактики можно принимать несложные меры:

  • употребление свежих фруктов;
  • полный отказ от курения и алкоголя;
  • немедленное обращение к врачу при появлении первых симптомов лишая.

Как проявляется и лечится красный плоский лишай в полости рта

По какой причине образуется красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта, точно установить пока не удалось, существует несколько теорий относительно его появления:

  • наследственность;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • травмы ротовой полости собственными зубами или зубными протезами;
  • низкий иммунитет;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • инфекционные процессы в верхних дыхательных путях;
  • нарушения гормонального фона;
  • аллергии;
  • отравления.

Поскольку причин возникновения заболевания много, и до конца не ясно, что может еще провоцировать лишай во рту, каждый человек должен предельно внимательно относиться к любым изменениям в полости рта и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Красный плоский лишай (КПЛ) – достаточно распространённое кожное заболевание, но точная причина появления эрозий, язв, развития воспалительного процесса до сих пор не установлена.

Провоцирующие факторы:

  • трение некачественных протезов о слизистые оболочки рта;
  • травмирование нежной ткани неровными краями зубов или посторонними предметами;
  • болезни органов пищеварения;
  • курение;
  • пища, раздражающая слизистые (острые, копчёные, пересоленные блюда).

Красный плоский лишай (КПЛ) относится к категории хронических стоматодерматозам. Для этих заболеваний характерно нарушение трофики слизистой — совокупности процессов, которые обеспечивают питание клеток, их правильное деление, «утилизацию» отмерших клеток и другие механизмы, благодаря которым формируется здоровая ткань.

То, что инфекции не принимают участия при образовании КПЛ, уже неоднократно подтверждено в процессе многих исследований. То есть, это заболевание можно раз и навсегда исключить из списка тех, которые передаются от больного человека к здоровому.

Но причины, по которым появляется грибок в полости рта, до сих пор остаются досконально неизученными и неизвестными.

Курение, проблемы с органами ЖКТ, стресс, травмы слизистой полости рта, протезы и брекеты, аномалии прикуса - могут вызвать появление грибка в ротовой полости
Курение, стрессы, травмы слизистой полости рта, протезы и брекеты — могут вызвать появление грибка в ротовой полости

Существует несколько теорий, согласно которым это заболевание провоцируют аллергические реакции и нарушения местного и общего иммунитета, эндокринные расстройства. Но даже в том случае, если человек страдает какими-либо из перечисленных патологий и находится в группе риска, существуют провоцирующие факторы, которые «включают» болезнь и приводят ее в активное состояние. К ним относятся:

  • курение;
  • проблемы с органами ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • острый и хронический стресс;
  • хронические травмы слизистой полости рта, в том числе, вызванные ношением неправильно подобранные протезы и брекеты, аномалии прикуса, нарушения роста зубов и пр.;
  • частые или регулярные контакты с токсическими веществами;
  • пристрастие к чрезмерно горячим напиткам и блюдам, острой и соленой пище.

При выявлении даже одного из перечисленных факторов, вероятность развития КПЛ повышается, по мнению разных исследователей, на 7-24%.

Точная причина развития КПЛ ротовой полости неизвестна, вероятно состояние связано с нарушением процессов иммунной регуляции. Нередко наряду с данным видом лишая наблюдаются также и другие заболевания, связанные с ослаблением иммунной системы.

Возникновение лишая во рту не связано с возрастом, но чаще всего его диагностируют у людей 30-65 лет, в большинстве случаев у женщин.

На данный момент заболевание всё ещё изучается, чтобы можно было более точно определить причину. Однако определены самые распространённые факторы, предположительно напрямую влияющие на развитие дефектов во рту:

  • механические повреждения слизистой во рту из-за: острых зубов, протезов, пломб и т.д;
  • нарушения в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
  • нарушение обмена веществ;
  • плохая гигиена;
  • авитаминоз;
  • хроническое переутомление;
  • отравление токсинами;
  • генетическая предрасположенность;
  • медикаментозные препараты от воспаления, болей или малярии, а также средства, понижающие сахар в крови, давление и замедляющие сердечный ритм;
  • аллергическая реакция на некоторые продукты, а также предметы, используемые для чистки зубов;
  • состав средств для улучшения запаха изо рта: ополаскиватель, спрей и прочие;
  • увлечение острой пищей;
  • аллергия на материалы для пломбирования;
  • болезни печени, почек и ЖКТ.

Как видно, список потенциальных причин достаточно велик, его можно пополнить ещё не одним пунктом. Специалисты утверждают, что ни один пункт из списка нельзя считать основным фактором, провоцирующим болезнь.

Причины и последствия заболевания

Красный плоский лишай имеет хроническую природу. Поэтому после постановки диагноза пациента ставят на учет в дерматовенерологическом диспансере, что позволяет контролировать его последующее состояние.

При соблюдении всех назначений врача прогноз на выздоровление положительный. После лечения важно соблюдать простые правила профилактики и ежегодно проходить полный медицинский осмотр, а также своевременно лечить и проводить профилактику кариеса.

yazvennaya forma

Язвенная форма хуже всего поддается лечению

Осложнения возникают при переходе болезни в эрозивно-язвенную форму. В таком случае подбирают наиболее сильные медикаменты, а также процедуры, позволяющие снизить дискомфорт и риск капиллярных кровотечений.

При несвоевременном обращении к специалисту возможны осложнения в виде бактериального стоматита. Трансформация в злокачественную опухоль возникает крайне редко. Обычно это происходит на фоне провоцирующих факторов, именно поэтому так важно соблюдать профилактику.

Наиболее распространенным осложнением КПЛ является инфицирование полости рта. Это легко объяснить, если учесть, что язвы, узелки и пузырьки, сформированные КПЛ, становятся воротами для болезнетворных микроорганизмов, присутствующих, без преувеличения, везде — в воде, воздухе, продуктах питания.

Рак слизистой оболочки полости рта
Рак слизистой оболочки полости рта

При неблагоприятном стечении обстоятельств возбудители из полости рта могут распространяться на верхние дыхательные пути, синусы, и вместе с кровотоком проникать в жизненно-важные органы.

Поэтому своевременное и правильное лечение красного плоского лишая во рту способно не только избавить от этого неприятного заболевания, но также предупредить развитие тяжелых инфекционных заболеваний.

Редкое (встречающееся примерно в 1% случаев), но очень опасное осложнение КПЛ — озлокачествление клеток слизистой. Болезнь, начавшаяся как дискомфорт и неприятные ощущения в полости рта, способна завершиться онкологическим заболеванием.

Причины развития заболевания

Спровоцировать возникновение болезни способны следующие факторы:

  • предрасположенность к аллергиям;
  • хронические болезни органов ЖКТ и верхних дыхательных путей, а также сахарный диабет;
  • частые травмы слизистой оболочки собственными либо вставными зубами;
  • слабость иммунной системы;
  • нарушения гормонального уровня;
  • вредные привычки (курение);
  • недостаток витаминов в рационе;
  • воздействие интоксикации;
  • наследственный фактор.

Как видно, подобные проблемы, или, по крайней мере, одна из них, рано или поздно возникают у подавляющей части населения. Поэтому каждый человек должен внимательно следить за состоянием слизистой оболочки, проходя осмотр у стоматолога как минимум раз в полгода, даже если его не беспокоит зубная боль.

Прогноз

Как проявляется и лечится красный плоский лишай в полости рта

При типичной форме красного плоского лишая прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. Через две недели после начала курса отмечают заживление половины болезненных образований пораженной поверхности, отсутствие новых высыпаний. Спустя еще неделю при строгом соблюдении рекомендаций отмечено полное заживление.

Игнорирование лечения может ухудшить состояние больного и спровоцировать переход болезни в хроническую форму. Поэтому при первых признаках дискомфорта во рту или появлении сыпи на губах надо идти на прием к стоматологу и выполнять все его рекомендации.

Красный плоский лишай в полости рта является заболеванием, которое поражает слизистую оболочку, поэтому его квалифицируют как кожный недуг.

Представляет лишай собой воспалённое, одинаковой структуры образование с закрытыми папулами, захватывающими слизистую рта и красную кромку губ, которое легко травмируется. Новообразование сопровождается зудом, сухостью во рту, ощущением жжения, и обычно протекает как хроническая форма.

Высыпания состоят из узелков, край между ними и здоровой кожей очень чёткий. Цвет узелков бывает разный: от красноватого до синюшного. В середине узелка может быть маленькая впадинка.

Предлагаем ознакомиться:  Кариес - причины возникновения

Сливаясь, образования дают своеобразный сетчатый рисунок. Он становится заметным при нанесении на его поверхность растительного масла.

Характерно заболевание для женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж. Лишай мешает нормально питаться, вызывая болезненные ощущения.

Прогноз на излечение от недуга чаще всего благоприятный, а что касается рецидивов, то они случаются очень редко.

Профилактика КПЛ

Незамедлительная постановка диагноза и определение причин, которые спровоцировали заболевание, позволяют подобрать индивидуальное лечение, приводящее к скорому выздоровлению. По причине того, что болезнь является хронической, пациенту рекомендуется нахождение на диспансерном учете и регулярное посещение дерматолога и стоматолога с целью проведения обследований.

Как проявляется и лечится красный плоский лишай в полости рта

Профилактика красного лишая должна включать соблюдение гигиены во рту, посещение стоматолога 2 раза в год для осмотра, своевременное лечение заболеваний, связанных со стоматологией и дерматологией, отказ от вредных привычек.

Это заболевание имеет отношение к хроническим дерматозам, поэтому вы должны стать на учет и с целью профилактики проходить регулярное обследование у стоматолога и дерматолога.

Обязательно необходимо придерживаться гигиены ротовой полости, здоровое питание, отказаться от пагубных для вашего здоровья привычек.

Вовремя купировать стоматологические заболевания такие, как пародонтоз, кариес и пр.

Рекомендации:

  • соблюдайте правила гигиены при уходе за ротовой полостью;
  • подберите хорошую зубную пасту с противовоспалительным эффектом;
  • своевременно пломбируйте кариозные полости;
  • устанавливайте зубные протезы из качественных материалов, не вызывающих аллергических реакций. Избегайте металлических конструкций;
  • проверяйте качество работы мастера, не носите протезы с острыми краями или неровной поверхностью;
  • принимайте витамины, укрепляйте иммунитет;
  • минимизируйте рецидивы хронических патологий;
  • следите за работой желудка и кишечника.

Появление во рту светло-серых бляшек, развитее воспаления, неприятные ощущения и болезненность – повод для скорейшего визита к дерматологу. Возможно, понадобится помощь стоматолога и специалиста по протезированию зубов. Комплексные меры помогут избавиться от красного лишая в полости рта.

Симптоматика КПЛ

Основной симптом — скопление большого количества узелков серого цвета размером около 2 мм. Эти выпуклые образования представляют собой рисунок в виде паутины, сетки или полосок. Что интересно, промежутки между узелками не подвержены этой болезни.

Как проявляется и лечится красный плоский лишай в полости рта

Симптомы для разных форм заболевания могут быть следующими:

  1. Бляшечная. Узелки, находящиеся на спинке языка, формируются в бляшки, имеющие размер до 1 см. На губах начинают образовываться участки белого цвета, на которых располагаются чешуйки.
  2. Гиперкератотическая. Слизистая покрывается сплошными бляшками серого цвета, которые со временем становятся более грубыми.
  3. Пузырчатая. Во рту заметно небольшое количество пузырьков различных размеров, диаметр которых равен 5-6 мм. Они лопаются через несколько дней и появляются язвочки. Заживают поврежденные участки в течение 3 дней.
  4. Экссудативно-гиперемическая. Слизистая немного припухает, а в ротовой полости образуется сетка, имеющая серо-белый оттенок.
  5. Эрозивно-язвенная. Происходит значительное воспаление, поверхность слизистой покрывается язвочками с фиброзным налетом. Такую форму опасно удалять, так как может начаться кровотечение. Эта форма долго лечится и протекает с довольно частыми рецидивами.
Гиперкератотический лишая

Гиперкератотическая форма заболевания

Основной симптом — сыпь, которая может появиться внезапно в большом количестве, а может развиваться постепенно длительное время. Даже, если недуг отступает, частички красного плоского лишая во рту сохраняются длительное время, и возможны рецидивы в течение многих лет.

Сыпь через некоторое время становится похожа на узелки красного или фиолетового цвета, они вызывают зуд разной интенсивности. Форма узелков чаще всего неправильная, размер около 2 мм, однако, со временем узелки могут становиться больше, объединяться между собой и образовывать большие очаги.

Когда наступает период шелушения, на поверхности очагов можно наблюдать крохотные чешуйки. В ротовой полости узелки красного лишая могут быть беловатыми и хорошо заметны на фоне слизистой. Если лишай поражает область губ, то образуется сероватая полоса с неровными рваными краями.

В большинстве случаев узелки располагаются симметрично. Если лишай возник на кожном покрове, то в большей степени поражение локализуется на сгибах конечностей, в подмышках, с внутренней стороны бедра.

Признаки красного плоского лишая отличаются в зависимости от формы болезни. В современной медицине выделяют шесть основных видов патологии с отличными внешними проявлениями:

  • типичный. Встречается наиболее часто (в 45% случаев). Во время визуального осмотра у пациента наблюдаются серые или белые узлы невыраженной формы и небольшого диаметра. Со временем они сливаются и образуют характерный рисунок;
tipichnaya forma

Типичная форма в редких случаях приводит к началу эрозивных процессов.

  • экссудативно-гиперемический. При этой форме на слизистой оболочке возникают мелкие серо-белые папулы, на фоне которых возникает небольшая отечность и гиперемия слизистой оболочки полости рта;
  • гиперкератотический. Образуются бляшки серого цвета, которые с течением времени расширяются и грубеют. Почти всегда ощущается сильная сухость во рту, слизистая оболочка языка и внутренней поверхности щек становится шероховатой. Имеется дискомфорт во время разговора и пережевывания пищи. Если при этом в организме отмечается резкий недостаток витаминов группы В, то возможно развитие десквамативного глоссита;
  • эрозивно-язвенный. Самая тяжелая форма красного лишая в ротовой полости. Встречается в 25% всех случаев, чаще это запущенная годами болезнь. На всей поверхности полости рта формируются эрозии и язвы различной формы. Они покрыты налетом белого или красного цвета, при снятии которого появляются мелкие кровотечения. Для этой формы характерны сильная боль и жжение;
  • буллезный. Редкая форма болезни, при которой на поверхности слизистой оболочки полости рта появляются плотные пузыри небольшого диаметра. В них находится гной и кровяные тельца. Чаще всего, они лопаются через 2-3 дня, оставляя после себя эрозии и язвы, покрытые налетом;
  • атипичный. Встречается только в 3-4% всех случаев красного лишая. Обычно локализуется на внутренней поверхности верхней губы и деснах. Нередко расширяются устья слюнных желез. Хуже всего поддается лечению.

Красный плоский лишай с течением времени может трансформироваться из одной формы в другую. Имеется тенденция к ремиссиям и рецидивам. Даже после грамотного лечения есть риск очередной вспышки болезни спустя несколько лет при влиянии провоцирующих факторов.

Плоский лишай на цисте рта, чаще всего, обозначает себя большим количеством высыпаний:

  • Они могут быть разными по размеру, форме, образовывают причудливые узоры.
  • Пациент ощущает шероховатость и бугристость слизистой.
  • Ротовая полость стает очень чувствительной к температурным изменениям при приеме пищи и/или жидкости (горячее, холодное, острое, кислое и пр.).
  • Болезненные ощущения во рту, возможен зуд.

Выделяют пять форм этого заболевания:

  • бляшечная – на губах проявляются сероватые небольшие чешуйки, а на языке образуются односантимитровые бляшки
  • экссудативно-гиперемическая – циста рта припухает, а во рту распространяется бледно серая «сетка»
  • эрозивно-язвенная — характеризуется активным воспалительным процессом с присутствием не только бляшек, но и язв с фиброзным налетом. Если вы попробуете ликвидировать эти язвочки, с большой вероятностью начнется кровотечение. Часто пациенты жалуются на боль и жжение во рту. Эта форма КПЛ отличается высоким процентом рецидивности.
  • пузырная. Название этой формы заболевания говорит само за себя – во рту появляются относительно небольшие пузырьки до пяти миллиметров в диаметре. На протяжении двух или трех суток они лопаются, образуя язвы, которые заживают приблизительно на третьи сутки
  • гиперкератоническая – на цисте ротовой полости проявляются бляшки серого цвета, которые со временем грубеют и начинают «возвышаться» на слизистой. При этом вы можете ощущать шероховатость и сухость.

Отметим, что КПЛ ротой полости чаще всего носит хронический характер и может периодически обостряться. Иногда у человека могут прослеживаться симптомы сразу нескольких форм болезни и/или перетекание одной формы в другую. Поэтому бывает затруднительно сразу установить какая это форма КПЛ.

В самом начале заболевания многие не замечают его симптомов, поскольку они незначительны. Позже болезнь прогрессирует и появляются неприятные болезненные ощущения во рту, изменение вкусовых ощущений и дискомфорт во время приёма пищи.

Помимо этого лишай сопровождается и другими симптомами:

  • высыпания на слизистых в виде бледных узелков;
  • зуд в поражённых местах;
  • ороговевшие чешуйки на месте высыпания и соединение папул в узоры различных форм;
  • сыпь в различных местах на теле красного, тёмно-коричневого или фиолетового оттенков – является вторичным признаком;
  • наличие налёта, если затронут язык;
  • на губах появляются шероховатые чешуйки.

https://www.youtube.com/watch?v=lse4x8VPuD0

Выше перечислена начальная симптоматика КПЛ. Следует отметить, что разделяют несколько типов лишая, для каждого из них существуют характерные симптомы:

  1. Типичный или бессимптомный. Форма протекает без симптомов, любые признаки выражены неярко. Во рту заметны светлые папулы, иногда вызывающие зуд и небольшое жжение. Простой лишай можно вовсе не заметить или узнать о нём в кресле у стоматолога.
  2. Атрофический. Сопровождается атрофией слизистых тканей и пятнами ярко-красного цвета. Другое название – пигментная КПЛ, при этом наблюдается зуд и жжение.
  3. Эрозивно-язвенный. Самая тяжёлая форма КПЛ, характеризующаяся образованием эрозий и язв разных форм на спинке языка и на щеках. На поверхности отмечается фибринозный налёт, если его удалить, элементы высыпания могут начать кровоточить. При этом пациенты жалуются на сильные боли и чувство жжения. Такая форма не всегда лечится полностью, есть небольшой риск возникновения рецидивов.
  4. Пузырчатый. Характеризуется средними пузырьками с прозрачной оболочкой на слизистой части, диаметр составляет до 0,6 см. Пузыри быстро лопаются и на их месте образуются крупные язвочки.
  5. Экссудативно-гиперемический. Диагностируется у ¼ пациентов, для этой формы характерны сероватого цвета папулы размером до 1 см, отёк слизистой рта и гиперемия.
  6. Гиперкератотический. В данном случае свойственно наличие бляшек серого цвета, постепенно огрубевающих и возвышающихся. При этом больные могут ощущать сухость во рту и шероховатость.
  7. Буллезный. Диагностируется реже остальных. Отмечаются плотные пузырьки диаметром до 1,5-2 см, наполненные кровью внутри. Буквально через пару суток они вскрываются и на их месте остаются эрозии различных форм, покрытые плёнкой. Ранки быстро заживают.

Красный плоский лишай во рту имеет несколько форм:

  1. Узелковую, при которой во рту образуются уплотнения серовато-белого цвета размером до 2 мм. С течением времени цвет их меняется сначала на фиолетовый, потом на коричневый, и, наконец, приобретает желтый оттенок. Постепенно узелки сливаются в рисунок, очертания которого похожи на паутину. Изменения слизистой происходят только в зоне поражения.
  2. Бляшечную – для нее характерно образование на языке и внутренней поверхности щек бляшек неправильной формы. Никаких болезненных ощущений человек при этом не испытывает, и порой узнает о своей патологии, лишь придя на осмотр к стоматологу.
  3. Эрозийно-язвенную с выраженными воспалительными явлениями и болью при еде. Это наиболее тяжелая форма поражения слизистой полости рта, трудно лечащаяся и рецидивная. При длительном течении способна перерождаться в злокачественную.
  4. Экссудативно-гиперемическую – она начинается, как узелковая, но затем появляются отек и боль, особенно при приеме острой и соленой пищи. На языке узелки срастаются в бляшки около 1 см.
  5. Атрофическую, когда на слизистой развиваются процессы атрофии ткани.
  6. Пузырную – содержимое пузырьков может быть как бесцветным, так и кровянистым,  спустя несколько дней они лопаются, и возникает эрозия.
  7. Гиперкератотическую – при ней на языке и изнутри щек появляются плотные бляшки, окруженные узелками.

Становится понятно, что при таком разнообразии симптомов красный плоский лишай во рту с абсолютной точностью может диагностировать только специалист.


Adblock detector