Лечение        27 сентября 2019        81         0

Распатор стоматологический для проведения разных операций в полости рта

24. Короткая уздечка верхней губы

Если же вершина уздечки прикреплена в области

передней трети языка или близко к его кончику, говорят

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

о короткой уздечке языка. При такой уздечке ее

основание, как правило, располагается близко к

вершине альвеолярного отростка. В области кончика

языка при выраженной укороченной уздечке

наблюдается втянутость, бороздка. В редких случаях

уздечка языка практически отсутствует и кончик языка

оказывается прикрепленным к вершине альвеолярного

отростка. Такое состояние обозначается как

анкилоглоссия. Подобные анатомические нарушения,

вызывающие ограничение подвижности языка, приводят

Распатор стоматологический для проведения разных операций в полости рта

к функциональным расстройствам.

1. Нарушение питания (в грудном возрасте)

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Короткая уздечка в грудном возрасте может проявляться

затруднением сосания, что приводит к нарушению питания

ребенка.

2. Ортодонтические показания

Нарушение роста фронтального отдела нижней челюсти.

Сбрасывание съемной ортодонтической аппаратуры,

травматизация слизистой.

3. Логопедические показания

Короткая уздечка языка затрудняет артикуляцию языка,

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

что приводит к нарушению произношения некоторых

звуков.

4.Пародонтологические показания

Высокое прикрепление уздечки языка ведет к перегрузке

тканей пародонта.

Короткая уздечка верхней губы обычно имеет

широкую вершину, близко расположенную к красной

кайме, и широкое основание в области альвеолярного

отростка верхней челюсти. Во время улыбки обнажается

https://www.youtube.com/watch?v=upload

слизистый тяж, что вызывает и косметические

нарушения. Низкое прикрепление уздечки верхней губы

наблюдается значительно чаще, при этом основание

уздечки может располагаться близко к вершине

альвеолярного отростка и даже переходить в резцовый

сосочек. Такое расположение уздечки верхней губы

может сопутствовать диастеме, препятствовать

ортодонтическому и ортопедическому лечению,

приводить к локальному пародонтиту.

1. Рассечение или Иссечение уздечки – с

целью устранения диастемы (по

ортодонтическим показаниям).

2. Пластика уздечки – с целью устранения

повышенной нагрузки на пародонт (по

а) удлинение короткой уздечки верхней

или нижней губы;

Распатор стоматологический для проведения разных операций в полости рта

б) изменение места прикрепления к

альвеолярному отростку.

Антисептическая обработка операционного

поля раствором фурацилина (1:5000)

Инфильтрационная и проводниковая анестезия

Отсечение уздечки губы от альвеолярного

отростка V-образным разрезом

Расширение и углубление операционной раны.

Ромбовидная форма раны.

Ушивание операционной раны кетгутом

Вид ушитой раны

Асептическая повязка с сухим йодоформом

Показания к иссечению уздечки: жалобы на

эстетический недостаток – наличие диастемы.

1. Инфильтрационная анестезия;

2. V- образный разрез до кости, окаймляющий уздечку

губы;

3. Отслоение и иссечение слизисто-надкостничного

лоскута;

4. Компактотомия костной ткани (при необходимости);

Предлагаем ознакомиться:  Различные заболевания полости рта у детей

5. Наложение на слизистую губы 2-3 кетгутовых шва;

6. Наложение на оголенную кость йодоформной турунды

(смена на 6-7 сутки, всего 3-4 перевязки до полной

эпителизации раневой поверхности).

Показания к иссечению уздечки: устранение

перегрузки пародонта его воспаления с обнажением

корней зубов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

1. Инфильтрационная анестезия.

2. Наложение на уздечку зажима. Ножницами производятся

два сходящихся разреза по обе стороны от зажима. Иссечение

уздечки.

3. Губа оттягивается вверх. Раневая поверхность имеет форму

ромба. Слизистая оболочка по всему периметру отслаивается в

подслизистом слое на 1-3 мм для удобства сближения краев.

4. Сближение и ушивание краев раны начинают сначала рядом

с зубами и продолжают в сторону губы.

5. Медикаментозная обработка раневой поверхности.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

6. Наложение снаружи на губу давящей повязки на 2-3 часа.

7. С вестибулярной поверхности зубного ряда располагают

Распатор стоматологический для проведения разных операций в полости рта

формирующую пластинку. Носится 2-3 недели. Формирующая

пластинка в течение всего периода ношения ежедневно и

неоднократно моется, чистится зубной пастой.

Профилактика рецессии десны

Подготовка тканей пародонта перед

проведением лоскутных операций

Распатор стоматологический для проведения разных операций в полости рта

Подготовка к ортодонтическому

перемещению зубов

Подготовка к протезированию

1. Рецидивирующие заболевания слизистой

оболочки рта

2. Перенесенное лучевое облучение в

области головы и шеи

уход за полостью рта

3. Остеомиелит

https://www.youtube.com/watch?v=https:iUCqMiOd-9s

4. Множественный кариес зубов и его

осложнения

Психические заболевания

Злоупотребление алкоголем и наркомания

Дисморфофобия

Церебральные поражения

Коллагенозы и склонность к образованию

келоидных рубцов

Заболевания крови (гемофилия, лейкозы)

Онкологические заболевания

1. Послеоперационная кровоточивость. Назначение

пациентам местных гемостатиков в послеоперационном

периоде.

уход за полостью рта

2. Изменение чувствительности в области

вмешательства. Как правило, исчезает через 6-9 мес.

после операции. Назначение миогимнастики,

физиолечения.

3. Послеоперационные рецидивные тяжи и рубцы.

Повторное хирургическое вмешательство с удалением

резидуальных мышечных волокон.

4. Лигатурные свищи по переходной складке. Полное

уход за полостью рта

извлечение остатков кетгута из свищевого хода.

Виды хирургических операций, применяемых в стоматологии

Почти во всех случаях хирургия в стоматологии ассоциируется у пациентов только с удалением зубов, но современные методы позволяют направлять лечение не на санацию, а на восстановление зубов.Хирургия в стоматологии включает в себя множество манипуляций:

  • Лечение воспалительного процесса в любой стадии
  • Зубосохраняющие операции
  • Имплантация и подготовка к данной процедуре
  • Удаление зубов разной степени сложности
  • Пластические челюстно-лицевые операции (вестибулопластика, френулопластика, устранение рецессии десен).

Уровень развития и технологического совершенствования стоматологической хирургии позволяет в большинстве случаев сохранить зуб, состояние которого казалось безнадежным.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Амбулаторные

операции

в полости рта

Френулопластика – это

вмешательство, направленное на

Предлагаем ознакомиться:  Географический язык: причины возникновения, лечение десквамативного глоссита

устранение патологического

механического воздействия

неадекватно прикреплённых уздечек

губ и языка на маргинальный

пародонт.

Операция проводится по причине нарушения

акта сосания ребенком, по логопедическим

причинам (затруднение артикуляции,

нарушение произношения некоторых звуков).

1. Инфильтрационное обезболивание;

уход за полостью рта

2.Рассечение уздечка языка;

3. Расслоение кроев раны в горизонтальной плоскости;

4. Ушивание раны ромбовидной формы по вертикали (у

грудных детей швы не накладываются, раневая

поверхность обрабатывается раствором метиленовой

сини, рекомендуется покормить ребенка).

Коррекция длины уздечки языка по

ортодонтическим показаниям

Тукина Софья Андреевна, врач стоматолог-терапевт, пародонтолог

Проба: Достать кончиком языка до твердого

неба

Инфильтрационная анестезия

Рассечение уздечки языка ножницами

Расширение операционного поля

Гемостаз и ушивание послеоперационной раны

Ушивание послеоперационной раны кетгутом

Вид ушитой послеоперационной раны

ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ: изменение места прикрепления

уздечки языка.

2. Разрез слизистой оболочки длиной около 10 мм до

надкостницы по границе подвижной и неподвижной

части слизистой в области прикрепления уздечки языка

к альвеолярному отростку;

3. Параллельное рассечение и отслаивание мягких

тканей на необходимую глубину до 10 мм;

4. Свободный край слизистой оболочки опускается в

Гулевич Екатерина Георгиевна, врач-стоматолог-терапевт, пародонтолог

глубину и фиксируется к надкостнице в области

прикрепления подбородочно-подъязычной мыщцы;

5. Раневая поверхность покрывается лекарственными

повязками (йодоформным тампоном).

Нормальная,

или простая, уздечка

представляет собой тонкую

треугольную складку слизистой

оболочки, имеющую широкое

основание на губе и

оканчивающуюся по средней линии

альвеолярного отростка примерно

на расстоянии 0,5 см от десневого

края.

1. Сильные уздечки с местом

прикрепления на вершине межзубного

сосочка.

2. Средние уздечки, прикрепляющиеся

на расстоянии 1-5 мм от вершины

межзубного сосочка.

3. Слабые уздечки, прикрепляющиеся в

области переходной складки.

Френулотомия уздечки верхней губы по

ортодонтическим показаниям.

Диагноз:Диастема верхнего зубного ряда

Вид уздечки при отведении верхней губы до

горизонтального положения

Вид ушитой раны

губы;

Хамраев Самандар Турсумбаевич, врач стоматолог-гигиенист

лоскута;

корней зубов.

уздечки.

в области низко-прикреплённой

уздечки верхней губы.

Вертикальный и 2 косых разреза,

формирующих латинскую букву “Z”.

Диагноз: Мигрирующая гранулема левой щеки.

Хронический гранулирующий периодонтит зуба 36.

Маша, 8 лет

Диагноз: двусторонняя расщелина верхней губы, альвеолярного

отростка, переднего отдела твердого неба. Состояние после

первичной хейлориновестибулопластики.

Деформация кожно-хрящевого отдела носа

Маша, 8 лет

На ортопантомограмме в области фронтального

отдела верхней челюсти определяются зачатки

трех сверхкомплектных зубов

Маша, 8 лет

первичной хейлориновестибулопластики

Арустамян Геворг Владимирович, врач стоматолог-хирург-имплантолог{amp}#xD;{amp}#xA;

Операция: удаление сверхкомплектных

зубов

Этап: Выкраивание слизисто-надкостничного лоскута

Маша, 8 лет

зубов

Этап: расширение доступа к зачаткам сверхкомплектных

зубов и извлечение их

Маша, 8 лет

Удаленные сверхкомплектные зубы

Удаление зубов разной степени сложности

Опухолевидное образование слизистой щеки и

переходной области справа, Алена, 8 лет

Предлагаем ознакомиться:  Лейкоплакия полости рта причины диагностика лечение

Самое распространенное хирургическое вмешательство в стоматологии – это удаление зубов, которое, как и любое хирургическое лечение, бывает различной сложности. Обычным удалением зубов считается удаление подвижного, однокоренного зуба с помощью специального инструментария. Сложное удаление – достаточно серьезная манипуляция, которую используют в следующих случаях:

  • Удаление ретенированных (не полностью прорезавшихся) или дистапированных (не правильно расположенных в зубном ряду) зубов
  • Глубокий перелом корней или их серьезное повреждение
  • Удаление зубов во время острого воспалительного процесса
  • Необходимость удаления зубов мудрости, которые неправильно прорезываются, и зубов, сросшихся корнями с костью челюсти.

Сложное удаление зубов требует предварительной подготовки и обследования, которые заключаются в тщательном осмотре и проведении рентгенологического исследования десен с помощью снимка. Некоторым пациентам назначают за несколько дней до операции курс антибиотиков, для обеспечения положительного результата манипуляции.

Развитие современных технологий, появление новых видов специальной техники позволяют проводить щадящие стоматологические операции, которые гарантируют короткий восстановительный период и отсутствие последующих воспалительных процессов.

Хирургически вмешательства с помощью лазерного оборудования позволяют докторам проводить бескровные операции в полости рта пациента. Во время таких операций рана остается открытой максимально короткое время, что исключает возможность инфицирования.

Операции с применением лазера исключают наложение швов на ткани полости рта, а так же отпадает необходимость в применении анестетиков. Бактерицидное действие лазера на открытые ткани делает процесс послеоперационного периода коротким и безболезненным для пациента.

Хитарян Антон Петросович, врач стоматолог-ортопед

Применение ультразвукового оборудования в стоматологической хирургии позволяет проводить операции, связанные с костной реконструкцией и имплантацией. Ультразвуковые волны позволяют проводить щадящие зубосохраняющие манипуляции, направленные на удаление ретикулярной кисты, обработку зубодесенных карманов.

Все операции с использованием ультразвука отличаются высоким уровнем антисептической и асептической обработки открытых тканей.Современные технологии в области стоматологии не стоят на месте, поэтому все операции стали более щадящими и безболезненными для пациентов.

6. Виды уздечек языка (по Ф.Я.Хорошилкиной)

1. Тонкие, почти прозрачные уздечки, нормально

прикрепляемые к языку, но ограничивающие его

подвижность в связи ограниченной протяженностью

(короткие).

2. Такие же тонкие и короткие, как и уздечки первого

вида, но прикрепленные к кончику языка.

Зыкина Светлана Николаевна, врач-гигиенист

3. Уздечки этого вида представляют собой плотный,

короткий тяж, прикрепляются близко к кончику языка.

Затруднено облизывание верхней губы, иногда

невозможно.

4. Уздечка представлена плотным тяжом, сращенным с

Рыбакова Виктория Владимировна, врач стоматолог-терапевт, главный врач{amp}#xD;{amp}#xA;

мышцами языка и ограничивают его подвижность.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

5. Тяж малозаметен, его волокна переплетаются с


Adblock detector