Другое        26 апреля 2019        143         0

Гингивит у взрослых – как распознать и устранить? Симптомы и лечение

Почему может появиться гингивит в детском возрасте

Гингивит нередко диагностируют у детей до года и старше. Рассмотрим самые распространенные факторы, способные спровоцировать развитие гингивита у детей.

1. До 5 лет

Гингивит у деток до 1 года и старше чаще всего развивается по причине пренебрежения правилами гигиены со стороны родителей. Многие полагают, что раз во рту пока нет зубов, то и следить за состоянием полости рта ни к чему.

Однако это вовсе не так, и для поддержания должного уровня гигиены у ребенка в 2-3 года необходимо обучить его правильной технике читки зубов. Для ухода за полостью рта у деток помладше нужно пользоваться специальными салфетками и напальчниками, предназначенными для аккуратного очищения поверхности десен.

На фото показана гигиена полости рта у младенца с помощью специальной салфетки
На фото показана гигиена полости рта у младенца с помощью специальной салфетки

В таком раннем возрасте гингивит также может стать следствием затруднительного прорезывания зубов и травмирования слизистой оболочки посторонними предметами, например, игрушками, которые большинство маленьких деток настойчиво тянут в рот.

2. От 5 до 10 лет

Когда речь заходит о детях постарше, то тут возникают дополнительные факторы риска, один из которых заключается в отсутствие достаточного количество полезных витаминов и микроэлементов в питании. Эксперты в области детской стоматологии также утверждают, что воспаление может быть прямым следствием инфекции, поражающей верхние дыхательные пути.

Нередко развитие воспалительных процессов в десневых тканях является следствием врачебных ошибок или, например, ортодонтического лечения с установкой брекет-системы — классические металлические системы могут травмировать мягкие ткани полости рта ребенка.

Часто гингивит развивается на фоне выраженных аномалий прикуса, включая скученность зубов. При наличии дефектов в строении зубочелюстной системы ребенка обязательно нужно показаться стоматологу-ортодонту.

На фото показаны случаи воспаления десен от ношения брекетов
На фото показаны случаи воспаления десен от ношения брекетов

Антибиотики для лечения гингивита: за и против

Катаральный хронический гингивит

Антибиотики являются необходимыми в следующих случаях:

  • когда основная противовоспалительно терапия не дала никаких положительных сдвигов;
  • когда иммунитет ребенка настолько ослаблен, что просто не в состоянии самостоятельно противостоять патогенной микрофлоре;
  • в том случае, если ранки и язвы в полости рта не заживают длительное время.

В отличие от большинства других заболеваний при гингивите антибиотики назначаются в виде полосканий. Например, можно использовать Линкомицин. Для приготовления раствора берут 5 толченых таблеток на литр воды и тщательно их перемешивают до полного растворения.

Диагностика

Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

При гингивите проводят комплексное обследование.

Пациента с гингивитом осматривают. Врач уточняет, как давно у него возникли первые симптомы дискомфорта.

Осмотр ротовой полости предполагает следующие мероприятия:

  • Оценку прикуса, уздечки губ, слизистых оболочек.

  • Оценку состояния неба, щек, зева, языка.

  • Оценка состояния зубов, наличие кариеса, камня, мягкого налета, пульпита.

  • Оценка цвета и строения десен, определение кровоточивости, наличия гнойных повреждений.

После такого осмотра доктор может оценить степень тяжести патологии.

Если есть необходимость, то доктор направит больного на дополнительное обследование.

Оно может включать в себя:

  • Рентгенография. Этот метод позволяет отличить гингивит от пародонтита.

  • Сдачу крови на общий анализ. Исследование позволяет оценить состояние здоровья в целом и уточнить отсутствие болезней крови.

  • Кровь на биохимический анализ. Это исследование дает информацию о сахарном диабете.

  • Сдача крови на ВИЧ и на сифилис.

  • Микробиологическое исследование, позволяющее уточнить представителей бактериальной флоры, обитающей в ротовой полости.

Как лечится заболевание

Гингивит воспаление десны

Лечение

обычно направлено на устранение причины его развития, то есть это санация ротовой полости, снятие воспаления в десне и профилактика распространения процесса. Для этого в большей степени эффективно местное лечение в виде полосканий, мазей, гелей.

Также при лечении десен важно соблюдать гигиену полости рта и придерживаться щадящей для слизистых оболочек рта диеты.

проводится только врачом-стоматологом, для этого он использует специальное ультразвуковое оборудование, укрепляющие пасты, гели, лак для восстановления эмали. Данная процедура является эффективной при заболеваниях десен.

2.      Лечение зубов: пломбирование, замена протезов, удаление разрушенных зубов и так далее.

3.      Физиотерапия: УВЧ, электрофорез, массаж десен и прочие.

Гингивит у взрослых – как распознать и устранить? Симптомы и лечение

, она должна быть новой, а при выздоровлении лучше ее сменить, далее для профилактики щетку нужно менять не реже, чем раз в 2-3 месяца. При болезнях десен подходит щетка средней жесткости.

2.Чистить зубы зубной пастой нужно не менее чем два раза в сутки, а именно до завтрака и после ужина. После других приемов пищи необходимо тщательно полоскать рот, чтобы избавиться от остатков пищи. Для этого лучше использовать специальные лосьоны, ополаскиватели на основе противовоспалительных растительных ингредиентов.

3.Техника чистки зубов:

  • движения щеткой должны происходить рывками, от десен к коронке зуба;
  • важно почистить межзубные промежутки при помощи зубной нити;
  • не забываем чистить спинку языка и слизистую оболочку щек;
  • процедура чистки зубов должна длиться не менее 3-5 минут.

Диета при гингивите

  • острую, соленую, сладкую, пряную пищу;
  • уксус;
  • холодную и горячую еду и напитки;
  • газированные напитки;
  • алкоголь и курение;
  • слишком твердую пищу (сухари, твердые овощи и фрукты, семечки, орехи), мясо и рыбу с мелкими костями, а также плохо сваренное мясо, но это необходимо только во время острого воспаления десен, далее твердые продукты нужно регулярно употреблять для массажа десен и профилактики их заболеваний в будущем.
  • овощи и фрукты, особенно цитрусовые;
  • соки, морсы;
  • овощные и мясные бульоны;
  • хорошо сваренное мясо и рыба;
  • молочные продукты, особенно творог, сыр, кефир, йогурт;
  • черный, зеленый, травяной чай;
  • растительное масло.

в виде таблеток или инъекций назначают при язвенно-некротическом гингивите и

десны, а также при гингивите, который сопровождается

тела и нарушением общего самочувствия. Также антибиотики могут быть назначены при гингивите, возникшем в результате хирургических манипуляций в полости рта (например, после удаления зуба).

Начинают с антибиотиков с широким спектром действия, а после получения результатов бактериологического исследования терапия может быть откорректирована.

Противогрибковые препараты назначают при грибковом поражении десен, а противовирусные средства – при герпетическом гингивите. Также необходимо специфическое лечение при гингивитах, связанных с туберкулезом, сифилисом.

Группа препаратов Препарат Как применяются?
Антисептики для полоскания полости рта Фурацилин 1 таблетка на 200,0 мл горячей воды, полоскать ротовую полость 3-4 раза в стуки.
Хлоргексидин водный раствор 0,2 и 0,5% Для полоскания рта 2 раза в сутки.
Мирамистин 10-15 мл для полоскания рта 3 раза в сутки.
Гексетидин
Стоматидин
Гексорал
Полоскать рот неразведенным раствором 2-4 раза в сутки.
Противовоспалительные и антисептические мази, гели, таблетки для рассасывания Метрогил Дента гель,
Асепта гель и бальзам (метронидазол хлоргексидин)
Гель наносится на десну каждые 8-12 часов.
Холисал гель Наносят на воспаленные десны трижды в сутки.
Терасил таблетки для рассасывания Рассасывать по 1 таблетке 6-8 раз в день.

Осторожно! Препарат противопоказан больным сахарным диабетом

Себидин (хлоргексидин витамин С) Рассасывать по 1 таблетке 4 раза в сутки.
Лизоцим 0,1% раствор (кроме антисептического эффекта обладает иммуностимулирующим действием) Наносят в виде аппликаций на десну.
Солкосерил дентальная паста (снимает воспаление, способствует более быстрому заживлению поврежденных слизистых оболочек) Наносят на воспаленные поверхности десен 3-5 раз в сутки, не втирать.
Обезболивающие препараты (анестетики) Новокаин и Лидокаин 2% (раствор, гель) Наносят до 3 раз в сутки при наличии болезненности в области воспаленных десен.

Внимание! Анестетики могут вызвать анафилактический шок, поэтому используются после проведенной аллергопробы.

Препараты растительного происхождения Апидент-актив (продукты пчеловодства, экстракты трав, хитозан) Гель наносят 2-3 раза в сутки.
Ротокан настойка 2 чайные ложки на стакан воды, полоскать 3 раза в день.
Стоматофит 2 чайные ложки разводят на 50 мл воды, полоскать 3 раза в сутки.
Мараславин (раствор) Проводят аппликации марлевыми турундами, смоченными в растворе. Тампоны устанавливает стоматолог в пространство между зубом и десной. Проводят в среднем 5 процедур.

Возможно проведение аппликаций самостоятельно в области воспаленной десны и полоскание полости рта.

Пропосол (прополис) спрей Распылять на десны 3 раза в сутки.
Маслочайного дерева, облепихи, шиповника, хлорофиллипт Наносить на слизистую оболочку 2-3 раза.
Предлагаем ознакомиться:  Отравление мирамистином у детей

После обработки полости рта при лечении гингивита нельзя употреблять пищу и напитки в течение получаса. Гели и пасты наносятся на предварительно очищенные и просушенные ватным тампоном слизистые оболочки.

Лечение катарального гингивита
  • Профессиональная чистка зубов, лечение зубов у стоматолога по необходимости;
  • антисептики, противовоспалительные и растительные препараты для обработки полости рта;
  • обезболивание по необходимости;
  • физиотерапия;
  • гигиена полости рта и диета.
Лечение язвенно-некротического гингивита К схеме лечения катарального гингивита:

  • антибиотики;
  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы (Имудон, Тимолин, Циклоферон, Эхинацея, Рибомунил, Полиоксдоний и другие);
  • хирургическое лечение – иссечение участков некроза (мертвых тканей), а при формировании абсцесса – его вскрытие и дренирование;
  • лечение сопутствующих заболеваний.
Лечение отечной формы гипертрофического гингивита Сначала проводится терапия, аналогичная лечению катарального гингивита. При отсутствии эффективности в условиях стоматологической клиники назначают инъекции лекарственных препаратов внутрь десен:

Данные манипуляцию снимают отечность десен и препятствуют образованию в них рубцов, то есть переходу в фиброзную форму. Внутридесневые инъекции проводят под местной анестезией.

Лечение фиброзной формы гипертрофического гингивита Эффективно только хирургическое лечение:

  • криодеструкция разросшихся тканей десен (используют жидкий азот);
  • диатермокоагуляция («прижигание»);
  • хирургическое удаление (иссечение) разросшихся тканей.
Лечение атрофического гингивита
  • Лечение сопутствующих патологий, которые приводят к атрофии десен;
  • стоматологическое лечение патологий зубов, протезирование, профессиональная чистка зубов, удаление зубного камня;
  • при присоединении воспалительного процесса рекомендована терапия, аналогичная лечению катарального гингивита;
  • эффективно регулярное использование растительных препаратов;
  • обработка зубов фтором, особенно оголенных корней;
  • физиотерапия и массаж десен;
  • при отсутствии эффекта рекомендовано хирургическое лечение – пластика десен, пересадка собственных здоровых тканей на место атрофированных.

При лечении гингивита важно получать

, которое содержит все группы

и минералов. Однако некоторые витамины обладают лечебным эффектом при воспалении десен и могут быть назначены в виде лекарственных препаратов.

Витаминотерапия при гингивите:

  • витамин С (аскорбиновая кислота) – повышает иммунитет, укрепляет сосуды, уменьшает кровоточивость десен, ускоряет выздоровление;
  • витамин А (ретинол)и витамин Е (токоферол) – ускоряют процессы заживления и выздоровления десен, укрепляют сосуды;
  • кальций и витамин Д – укрепляют костную ткань зуба;
  • витамин К (Викасол) уменьшает кровоточивость десен;
  • витамины группы В (В12, В1, В6) – улучшают состояние связок, мышц и костей пародонта;
  • витамин РР (никотиновая кислота) – укрепляет сосуды, уменьшает болевые ощущения.

Можно принимать

и так далее). Некоторые витамины применяются в виде растворов наружно для обработки полости рта, это витамины А, Е, В

Кальций, витамины РР и К можно вводить при помощи электрофореза. А витамин Д можно получать во время прогулки под утренним солнышком.

Растительные препараты в лечении гингивита используют не только в качестве народной, но и в качестве традиционной

. Многие травы обладают шикарным противовоспалительным и антисептическим эффектом. Также растительные препараты богаты витаминами, микроэлементами и другими биологически активными веществами, которые положительно влияют на защитные силы организма. Поэтому

в лечении заболеваний десен отлично дополнит медикаментозное лечение, а при нетяжелом катаральном гингивите может полноценно его заменить.

Лечение гингивита у взрослых начинается с составления плана, который зависит от тяжести, стадии заболевания, наличия отягчающих факторов.

Лечения любой формы гингивита предусматривает проведение комплекса лечебных мероприятий. Обязательной процедурой является удаление зубных отложений. Этот этап очень важный, ибо позволяет устранить источники размножения болезнетворных микроорганизмов.

Как правило, процедура абсолютно безболезненная, так как проводится с помощью ультразвукового оборудования. После снятия отложений всегда проводится полировка зубной эмали, что снижает риск быстрого образования налета, который впоследствии превращается в камень.

Гингивит у взрослых – как распознать и устранить? Симптомы и лечение

Также для успешного лечения нужно провести санацию ротовой полости. То есть, необходимо вылечить кариес и убрать острые края зубов, а также неправильно установленные протезы. Для противовоспалительной терапии используются антисептические препараты. Их применяют для приготовления растворов, с помощью которых выполняются:

  • Полоскания;
  • Аппликации;
  • Ванночки.
  1. Лечение соком алоэ. Для этой цели можно использовать как сок, так и листья целиком. Их необходимо прикладывать к воспаленным деснам как минимум на 20-30 минут. Процедура не подходит маленьким детям, так как сок растения обладает очень неприятным и выраженным горьким вкусом.
  2. Полоскания шалфеем. Для приготовления смеси берут 2 столовые ложки шалфея и заливают кружкой кипятка. Раствор настаивают в течение часа, после чего остужают до комнатной температуры и полощут им рот 2-3 раза в сутки.
  3. Сок из свежего сока черники. Для этого 2 столовые ложки свежих ягод измельчают и заливают стаканом кипятка. Смесь настаивают в течение ночи после чего процеживают и полощут рот 3-4 раза в день.
  4. Восковая паста для жевания. При наличии свободного времени можно приготовить ребенку домашнюю и полезную жвачку. Для этого 100 гр. пчелиного воска смешивают с 3 каплями масла мяты, 50 гр. свежего меда и прогревают на водяной бане до тех пор, пока ингредиенты не соединяться. После этого жвачку остужают и дают ребенку несколько раз в день. При этом ничего страшного не случиться, даже если малыш по неосторожности проглотит лекарство.

Классификация

По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка — папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая — поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Герпетический гингивит — это хроническая форма заболевания, которая характеризуется значительным утолщением десневого кармана. Отек или разрастание образуется в передней части челюсти. Герпетический гингивит возникает на фоне гормональных сбоев в организме пациента.

Проявляется такой тип заболевания, как десквамативный гингивит ярко выраженными красными пятнами, которые с виду напоминают некий «узор». Второе название такого типа гингивита – географический. Проявляется десквамативный гингивит периодически, с рецидивами раз в несколько месяцев. После правильного лечения десквамативный гингивит может не проявляться годами.

Гингивит десквамативный

Десквамативный гингивит

Гнойный гингивит — это острая форма болезней, которые возникают не сразу, а после длительного воспалительного процесса без лечения. Сопровождается такой гингивит выделением гноя, который неприятно пахнет.

Острая форма гингивита

Гнойный гингивит — это острая форма болезней

Основной причиной такого заболевания является пренебрежение личной гигиеной. Из-за неправильной очистки зубного ряда и десневых карманов в межзубных промежутках скапливаются микробы. Твердый налет, который нельзя вычистить с помощью зубной щетки или пасты превращается в зубной камень.

Катаральный гингивит

Острый катаральный гингивит

Самая распространенная разновидность гингивита, который встречается у взрослых и детей – катаральный, лечится с помощью профессиональной очистки ротовой полости и дальнейшим правильным уходом за пострадавшей слизистой.

Язвенный гингивит

Различают сразу две формы такого заболевания: острую и хроническую. Первопричиной язвенного типа гингивита является плохая гигиена полости вокруг больного зуба. В межзубном пространстве скапливается большое количество микробов, которые впоследствии вызывают воспаление.

Гингивиты разного типа могут проявляться нетипичными симптомами. Для взрослого человека важно определиться с видом болезни, которая угрожает здоровью всей ротовой полости. Десквамативный гингивит может появиться даже после тщательной профилактики и быстро перейти в острую форму.

Язвенный гингивит

Клиническая картина некротизирующего язвенного гингивита

При герпетическом заболевании нередко необходима консультация хирурга, в зависимости от степени утолщения слизистой пациенту назначается хирургическое вмешательство. С заболеваниями разного типа справляются схожими медикаментами и средствами для обработки слизистой.

Гингивит

На весь период лечебных мероприятий пациенту назначается специальная диета, которая предотвратит повторный травматизм пораженных гингивитом частей слизистой. При всем этом проводятся мероприятия по укреплению иммунной системы взрослого или ребенка, а также выявляется первопричина заболевания.

В настоящее время стоматологи выделяют несколько основных форм заболевания. Рассмотрим каждую из них более подробно:

  • катаральный: этот тип недуга встречается довольно часто, обычно развивается на фоне проблематичного прорезывания молочных зубов, но может также быть следствием проникновения инфекции. Для данной формы гингивита характерно развитие зуда, болезненных ощущений, кровоточивости десен, а также появление характерного запаха из полости рта,
  • гипертрофический: в детском возрасте данная форма встречается довольно редко. Болезнь может быть фиброзной или отечной. В первом случае отмечается увеличение размеров межзубных сосочков, то есть разрастание мягкой ткани, а также формирование ложных десневых карманов. Чаще всего данный тип гингивита становится результатом определенных изменений на гормональном фоне. Отечная форма имеет схожую симптоматику с катаральным гингивитом,
  • язвенный: данная разновидность патологии имеет прямое отношение к состоянию иммунной защиты детского организма. Как правило, болезнь становится своеобразной ответной реакцией на развитие инфекционных заболеваний. В данном случае причиной может стать банальное переохлаждение, простуда, а также стоматит, спровоцированный вирусом герпеса. Заболевание сопровождается формированием очагов эрозии с характерным налетом,
  • атрофический: к развитию данной формы болезни обычно приводят врожденные дефекты зубочелюстной системы, а также врачебные ошибки. В данном случае воспалительные процессы не так ярко выражены, но нарушение целостности десны очевидно. Происходит постепенное оголение шейки зуба, повышается восприимчивость к холодной и горячей еде и напиткам,
  • герпетический: воспаление становится результатом инфицирования герпесом. Проявление этой формы гингивита свидетельствует об обострении заболевания. Обычно воспаление проявляется в язвенной форме и характеризуется острым течением.

Лечение гингивита в домашних условиях

Чистить зубы нужно качественно, с применением зубной нити. Можно полоскать рот пастушьей сумкой, отваром шалфея или ромашки.

Когда у человека развивается язвенный гингивит легкого течения, но нет возможности посетить доктора, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • Пить как можно больше воды, соблюдать диету.

  • Принимать внутрь препараты: Метронидазол (0,5 г 2 раза в день), Аспирин (0,5 г 3 раза в день), Димедрол (0,05 г 2 раза в день).

  • Делать орошения с Хлоргексидином или Мирамистином.

  • На очищенные десна накладывают гель Метрогил Дента. Такую обработку проводят не менее 5 раз в день.

  • В промежутках между основным лечением рот полощут отварами ромашки и шалфея.

  • Когда болезненные ощущения становятся менее интенсивными, на десна накладывают Каротинол, Солкосерил, масло шиповника или облепихи.

Осложнения и последствия гингивита

– тяжелое и длительное хроническое течение гингивита может повредить связку между зубом и десной, это и есть пародонтит. При этом нарушается фиксация здорового зуба, что может привести к его потере.

2.      Стоматит, глоссит(воспаление языка) – при инфекционном процессе в деснах воспаление может перейти и на другие слизистые оболочки рта, что усугубит течение самого гингивита, и часто приводит к нарушению общего состояния пациента.

3.      Абсцесс десны – это довольно частое осложнение язвенно-некротического гингивита. При этом образуется киста с гноем (гнойник) в тканях десны. Впоследствии всегда нарушается общее состояние больного за счет интоксикации. Такое осложнение требует хирургического лечения – вскрытия и дренирования гнойника.

4.      Остеомиелит – гнойное воспаление челюсти, при котором происходит разрушение кости. Чаще всего остеомиелитом заканчивается гнойно-некротический гингивит в результате распространения инфекции из десны на альвеолярные отростки челюсти, эти две структуры плотно сращены между собой.

5.      Кариес – это повреждение костной ткани зуба, в развитии которого не последнюю роль играет инфекция. Длительный хронический воспалительный процесс в деснах, а также наличие зубного налета и камня приводят к развитию кариеса с последующим риском воспаления зубного нерва – пульпита.

6.      Фиброзная форма гипертрофического гингивита – это хоть и отдельная форма гингивита, но, по своей сути, это исход длительного воспаления десны, при котором на месте нормальной ткани образуется соединительная или рубцовая ткань.

7.      Сепсис, или заражение крови. Гингивит, а именно язвенно-некротическая форма и абсцесс десны, при сниженном иммунитете и других отягощающих обстоятельствах (ВИЧ, сахарный диабет и прочее) может стать причиной распространения инфекции в кровь. Данное состояние требует реанимационных мероприятий и угрожает жизни пациента.

Практически все осложнения возникают у людей с плохим иммунитетом. При хорошей иммунной реакции гингивит не осложняется, хорошо поддается лечению и достаточно быстро проходит или переходит в стадию ремиссии.

Признаки и симптомы

Существует целый ряд признаков, которые могут указывать на развитие гингивита у детей. Родителям важно обращать внимание на возникновение следующих симптомов:

  • неприятный запах изо рта;
  • жалобы на болезненность десен. Что касается детей до года, то они могут полностью отказываться от еды;
  • выделения крови из десен;
  • эрозийные изменения тканей десен.

Специалисты выделяют следующие виды гингивита, которые могут возникать у детей:

  • острый или катаральный;
  • атрофический;
  • гипертрофический;
  • язвенный.

В зависимости от формы болезни основные проявления гингивита могут несколько отличаться.

Первыми признаками развития острого процесса являются:

  • отечность;
  • покраснение тканей десны;
  • кровоточивость;
  • чувство зуда в области десен;
  • возникновение неприятного запаха;
  • развитие чувствительности при употреблении слишком горячей или холодной пищи;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • общая слабость и недомогание.

В ряде случаев при остром или катаральном гингивите дети могут жаловаться на потерю вкуса. Возникает данный вид гингивита на фоне недостаточно гигиены полости рта, нарушения питания и даже на фоне любого психологического стресса. Чаще всего болезнь поражает малышей в возрасте от 3-х до 7-ми лет.

Гингивит у взрослых – как распознать и устранить? Симптомы и лечение
Фото здоровых дёсен

Атрофический гингивит сопровождается следующими проявлениями:

  • воспаленная ткань десны постепенно уменьшается, открывая корень зуба;
  • развиваются достаточно сильные болезненные ощущения во время еды. Особенно сильные реакции на горячую и холодную пищу;
  • возникновение неприятного запаха изо рта;
  • кровоточивость.

Наиболее распространенными причинами возникновения данной формы служат неправильное ортодонтическое лечение, например, неграмотный выбор брекетов, а также врожденные нарушения десны и слизистой.

Воспаление десен при гингивите

Гипертрофическая форма болезни сопровождается следующим списком симптомов:

  • сосочки десен достаточно сильно опухают и начинают покрывать достаточно большую часть зуба;
  • цвет десны постепенно меняется, приобретая нездоровый багрово-синюшный оттенок;
  • начинают развиваться гнойные процессы;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • возникают обильные отложения, содержащие в составе болезнетворную микрофлору;
  • возникают десневые карманы, которые открывают нижнюю часть зуба.

В зависимости от степени закрытия зуба специалист может определить тяжесть заболевания. Обычно гипертрофическая форма поражает передние участки верхних и нижних челюстей. В данном случае заболевание достаточно сложно заметить в самом начале, так как начинается оно совершенно безболезненно.

Язвенная форма гингивита — наиболее сложная и опасная. Ее развитие обусловлено неправильным и несвоевременным лечение катаральной формы. Признаками язвенного поражения десен являются:

  • обильная кровоточивость, возникающая при любом неаккуратном действии, например, во время еды или чистки зубов;
  • появление на слизистой язв и гнойников;
  • постепенное отмирание воспаленных тканей;
  • сильная боль, в связи с чем ребенок не может нормально питаться;
  • повышение температуры до 39-40 градусов;
  • развитие сильных головных болей;
  • увеличение лимфоузлов;
  • сильное чувство слабости и нарушение сна;
  • развитие проблем с пищеварительной системой.

Причины гингивита

В большинстве случаев гингивит развивается в связи с неконтролируемым размножением бактерий, которые в большом количестве содержаться в зубном налете. Именно зубной налет в 90% случаев становиться толчком для развития заболеваний десен. Кроме того, можно выделить местные и общие факторы развития болезни.

  • Нарушение прикуса.
  • Большое число кариозных поражений.
  • Отложение зубного камня и общее нарушение гигиены полости рта.
  • Ношение стоматологических приспособлений, например, брекетов.
  • Некачественно установленные и плохо отшлифованные пломбы на зубах.
  • Период прорезывания молочных или постоянных зубов.
  • Неправильная чистка зубов, сопровождающаяся повреждением десен и их кровоточивостью.

Под общими факторами принято понимать ситуации, вызывающие снижение общего иммунитета. Наиболее часто проблемы с деснами развиваются на фоне таких заболеваний, как:

  • авитаминоз;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • сахарный диабет;
  • заболевания крови.

Повышение температуры тела у детей при гингивите говорит о том, что воспалительный процесс зашел слишком далеко и организм включил собственную защиту. Сбивать температуру необходимо в следующих случаях:

  • при повышении отметки в 38,5 градусов;
  • при плохом самочувствии малыша и возникновении рвоты;
  • при склонности ребенка к судорогам.

Не стоит сбивать жар в том случае, если отметка градусника не превышает 38,5, а общее самочувствие ребенка остается вполне удовлетворительным.

Гингивит у взрослых – как распознать и устранить? Симптомы и лечение
Правильная чистка зубов — обязательный компонент профилактики заболевания дёсен

Основной причиной возникновения воспаления десен у взрослых и детей является неправильный уход за ротовой полостью. Нерегулярность проведения гигиенических процедур приводит к увеличению количества болезнетворных бактерий, которые могут спровоцировать развитие гингивита. Кроме этого, причинами развития гингивита могут быть следующие вероятные факторы:

  • Нервное перенапряжение и стресс;
  • Курение;
  • Врожденные патологии полости рта;
  • Неправильно установленные протезы;
  • Кариес;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта;
  • Слабый иммунитет, как следствие наличия различных хронических заболеваний;
  • Лекарственные средства;
  • Авитаминоз;
  • Отравление различными веществами.

Спровоцировать гингивит у детей, зачастую, могут:

  • Несвоевременное удаление молочных зубов;
  • Травмы десен;
  • Ротовое дыхание;
  • Ограниченное количество в рационе твердой пищи и переизбыток сладостей;
  • Увлечение жевательной резинкой.

Воспаление десен является частым явлением у беременных. В этом случае гингивит, как правило, связан с гормональными изменениями в организме женщины в период вынашивания ребенка. Такое воспаление десен может самопроизвольно исчезнуть после родов.

  • Герпетической инфекции;
  • Аллергических реакций;
  • Лейкопении;
  • Гипергликемии;
  • Кахексии.

Гингивит – это недооцененная проблема, от которой страдают взрослые и дети. Незначительные симптомы, внешние проявления заболевания, которое со временем переходит в хронический воспалительный процесс.

Основные причины негативных изменений в слизистой – нарушение работы эндокринной системы. Сердечно-сосудистые заболевания и сбои в работе пищеварительной системы приводят к отечностям в ротовой полости. Определение точной первопричины гингивита позволит избежать последующих рецидивов болезни.

Причины гингивита, на которые стоит обратить особое внимание:

  • сбои в работе кровеносной системы;
  • поражения тканей, травмы и ожоги;
  • аллергические реакции;
  • первичные инфекционные болезни;
  • нехватка витаминов;
  • пренебрежение гигиеной ротовой полости;
  • неправильное питание;
  • запущенный кариес;
  • хронические заболевания – сахарный диабет, туберкулез, заболевания печени.

Витамины, которые необходимы для правильного функционирования внутренних органов, попадают в организм человека через пищу и полезные продукты питания. Авитаминоз приводит к воспалению десневых карманов даже у людей с крепким иммунитетом.

Витамины поддерживают защитные механизмы организма, а ослабление слизистой ротовой полости – первая реакция на нехватку полезных веществ. Запах изо рта, боли в области зубов из-за авитаминоза чаще возникают у маленьких пациентов, которым витамины необходимы для правильного роста всего организма.

Десна может пострадать не только в период нехватки полезных веществ. Самой распространенной и простой причиной гингивита является неправильная или нерегулярная гигиена ротовой полости. Если витамины или хронические заболевания не стали причиной воспалительного процесса, человеку следует пересмотреть подход к ежедневной гигиене.

Возраст пациента в таких случаях – ключевой фактор. Десны у детей воспаляются из-за не пролеченных кариозных зубчиков. В болезнях от нехватки того или иного витамина или вследствие неправильной ежедневной гигиены, виноваты родители маленьких пациентов.

В возрасте 7 лет у ребенка до конца формируется местная защита, и гингивит появляется реже. Гингивиту могут предшествовать затяжные болезни, частые стрессы и нерегулярное питание. Дети младшего возраста подвержены воспалениям чаще.

Правильная чистка зубов

Предотвращением болезней занимаются взрослые, но только после консультации со специалистом. Для воспаленных слизистых оболочек нужен особый уход, а дальнейшая профилактика убережет маленького пациента от повторных воспалительных процессов. Каким бы ни был возраст больного от гингивита необходимо избавляться в обязательном порядке.

Провоцируют гингивит бактерии, которые активно размножаются в зубном налете. Чтобы они начали преумножать свою численность, требуются определенные патологические факторы. Было доказано, что если на деснах нет бактерий, то гингивит у человека не развивается ни при каких обстоятельствах.

Механическое повреждение десны, приводящие к гингивиту:

  • Анатомические нарушения, например, неправильная форма зуба, нарушения прикуса, слишком близкое расположение зубов и пр.

  • Наличие зубного камня. В нем не только активно размножаются бактерии, камень является преградой для качественной чистки зубов.

  • Полученная травма десны во время чистки зубов, либо при случайном повреждении.

  • Изменение состава слюны.

Кроме того, гингивит может появиться в следствии некорректных манипуляций врача:

  • Травмы десны во время лечения зубов.

  • Неправильно установленная пломба. В таких местах бактерии размножаются особенно активно.

  • Ношение съемных протезов, под которыми скапливается налет. Также он способен повреждать десну.

  • Постановка мостов. С такими конструкциями ухаживать за деснами будет особенно сложно.

  • Операции, проводимые в ротовой полости.

  • Ношение ортодонтических конструкций для выпрямления зубов. Они осложняют уход за ротовой полостью.

Было установлено, что у мужчин патология развивается чаще, чем у женщин. У афроамериканцев болезнь протекает тяжелее. Также значение имеет социально-экономический статус больного.

У беременных женщин гингивит также развивается из-за бактерий, которые содержатся в зубном налете. В организме будущей матери происходят гормональные перестройки, изменяется работа всех внутренних органов. Поэтому практически у 100% беременных развивается гингивит.

Десна под воздействием эстрогена и прогестерона становятся мягкими и рыхлыми, поэтому их легче травмировать. Изменяется сам состав микробной флоры во рту, так как вместо привычных питательных веществ бактерии начинают использовать женские гормоны.

Гингивит у детей развивается из-за микробов, обитающих в зубном налете. Однако скапливается он из-за того, что процессы самоочистки зубов часто оказываются нарушенными.

Причин для этого может быть несколько:

  • Ранее удаление молочных зубов.

  • Лечение у ортодонта.

  • Нарушения в строении уздечек губ и языка.

  • Слишком вязкая слюна, что обусловлено употреблением мягкой пищи и сладостей.

  • Жевание жевательной резинки.

  • Нарушение процесса проглатывания пищи, дыхание через рот.

  • Кариес, пульпит.

  • Патологии слюнных желез.

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Домашние средства для лечения гингивита

Основная причина заболевания десен – микробы, содержащиеся в зубном налете. В совокупности с предрасполагающими факторами они могут вызвать воспаление десен разной формы и тяжести. Ученые доказали, что на изолированной от бактерий десне никогда не обнаружится гингивит.

Профилактика гингивита

Профилактика любой формы гингивита заключается в тщательной ежедневной чистке зубов, проведении профессиональной гигиены полости рта 2 раза в год, а также устранении провоцирующих общих и местных факторов.

Чтобы не допустить развития гингивита, нужно качественно санировать ротовую полость, правильно чистить зубы и регулярно посещать стоматолога. Профессиональная чистка должна быть выполнена не менее 2 раз в год.

Автор статьи:Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Другие врачи

Единственным способом избежать развития гингивита является его своевременная профилактика. К наиболее действенным способам относятся:

  • правильная гигиена ротовой полости — необходимо научить ребенка правильной технике чистки зубов и десен. Кроме того, важно научить ребенка полоскать рот после каждого приема пищи;
  • выбор специальных гигиенических средств — важно выбирать правильные пасты для зубов и средства для полоскания. Не нужно давать ребенку отбеливающие средства, так как это только повредит эмаль;
  • организация рационального питания — ежедневное меню вашего ребенка должно содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Таким образом, можно поднять естественный иммунитет организма и в несколько раз снизить риск развития болезней зубов.

Гингивит — очень серьезное заболевание, требующее специализированной помощи и лечения. Так как в некоторых случаях болезнь может принимать хроническое течение, важно всегда следить за здоровьем полости рта своих детей и регулярно проводить стоматологические осмотры.

К настоящему моменту специалисты в области стоматологии выделили несколько самых важных гигиенических мероприятий, которые в комплексе обеспечивают качественную профилактику гингивита1:

  • во-первых, поддержание высокого уровня гигиены ротовой полости, а для этого нужно научить малыша правильно чистить зубки и приучить его проводить данную процедуру не реже 2-х раз в день. При этом родителям необходимо четко для себя уяснить, что начинать заботиться о здоровье полости рта нужно еще до момента появления молочных зубов – для этого используют специальные салфетки для аккуратного удаления налета и бактерий с поверхности десен,
  • во-вторых, правильный выбор подходящей пасты, который лучше согласовать с лечащим стоматологом. Если у ребенка нет никаких проблем стоматологического характера, то можно использовать любую детскую пасту. Однако при наличии кариеса, гингивита и других заболеваний зубов и десен может потребоваться средство с дополнительными компонентами,

О том, как правильно выбрать пасту для ребенка, читайте в нашей специальной статье


Adblock detector