Другое        26 апреля 2019        157         0

Рентген в стоматологии насколько безопасно делать снимки

Что такое телерентгенография

Описание рентгена зуба можно представить следующим образом: рентгенография – это диагностический метод, который позволяет исследовать внутренние структуры челюстей, определить состояние мягких и костных тканей, точно выявить глубину и степень развития воспаления или патологии.

С его помощью можно визуализировать все протекающие внутренние процессы, контролировать качество и эффективность проводимых манипуляций, корректировать методы лечения и вовремя определять допущенные ошибки, ставить правильный диагноз, принимать верные решения перед выполнением вмешательств.

В стоматологиях сегодня для этих целей в основном используются визиографы со специальными датчиками, которые обладают восприимчивостью к рентгеновским излучениям. В результате несложных манипуляций медицинского работника данные в виде снимка попадают на компьютер и отображаются на экране.

Много лет в стоматологии применяется контактная рентгенограмма зуба. Одна из задач данного метода – получение изображения структур, идентичных натуральным по размерам. Исследование проводится с помощью специального дентального аппарата (в том числе для оценки кариеса на рентгенограмме).

Пациент сидит, голова фиксирована на подголовнике в удобном положении. При аналоговом исследовании используется рентгеновская пленка размером 3*4 см в индивидуальной упаковке, при цифровой рентгенографии специальный приемник изображения.

Пленочный пакетик (или приемник) вводят в полость рта и плотно прижимают к твердому небу и альвеолярному отростку исследуемой стороны и фиксируют указательным пальцем. Центральный луч направляют под определенным углом в зависимости от зуба.

Внутриротовое исследование вприкус (окклюзионный) выполняется при оценке больших участков челюсти и альвеолярных отростков – 4 и более зуба. Пациент в положении сидя, пластинка (пленочная или приемник изображения) зажимается между зубными рядами и удерживается за счет их смыкания.

Ортопантомография — метод, позволяющий получить изображение всего зубного ряда на плоскости. Выполняется в положении сидя, голова фиксируется специальным держателем. Кассета с пленкой и рентгеновская трубка описывают неполную окружность вокруг черепа.

Рентген в стоматологии насколько безопасно делать снимки

При выполнении всех рентгенологических стоматологических исследований необходимо применение средств индивидуальной защиты. Это просвинцованный фартук, специальные пластины для защиты щитовидной железы.

Процедура рентгенографии проводится по определенной схеме, однако, в некоторых медицинских учреждениях, в зависимости от используемого аппарата процесс обследования может отличаться.

Итак, как обычно делают рентген снимок зуба:

  • тело пациента накрывается специальным фартуком;
  • больной заходит внутрь специального аппарата;
  • прикусывает пластмассовую палочку;
  • губы закрыты;
  • грудью прижимается к платформе.

Положение человека должно быть ровным. В некоторых случаях голову требуется повернуть, чтобы получить изображение определенного участка. После того как занято положение тела, делают снимок.

Рентген – это прицельный снимок одного или нескольких зубов. ОПТГ или ортопантомограмма – это панорамный снимок, который захватывает обе челюсти. КТ – это компьютерная томограмма. Она позволяет получить трехмерные или объемные снимки всей челюстной системы человека. Каждый из данных видов диагностики применяется при определенных показаниях:

  • рентген проводится при лечении конкретного зуба: при наличии кариеса, пульпита, периодонтита, подозрении на кисту или гранулему. Позволяет определить объем поражения зуба, а также состояние тканей вокруг корня,
  • ортопантомограмма незаменима при наличии воспалительных процессов тканей пародонта, челюстной кости. Проводится как при множественном лечении зубов, так и при подготовке к ортопедическому, ортодонтическому лечению или к имплантации зубов. Позволяет оценить состояние и объем костной ткани, уточнить положение гайморовых (носовых) пазух верхней челюсти, нервов и других анатомически важных элементов,
  • КТ проводится при определенных показаниях. Чаще всего при наличии опухолей челюстной системы (для определения их объема во всех измерениях), а также перед имплантацией зубов, особенно в сложных случаях.

Рентген в стоматологии насколько безопасно делать снимки

Сегодня в стоматологии (да в и медицине в целом) используются цифровые устройства вместо пленочных. Они обладают гораздо меньшей нагрузкой, к тому же используются более короткие выдержки для создания снимка.

В клинике «Smile-at-Once» используется томограф последнего поколения CT-Scan. Он позволяет получить как прицельный или панорамный, так и трехмерный цифровой снимок. Благодаря минимальной лучевой нагрузке оборудование полностью безопасно и позволяет проводить неоднократную диагностику без вреда для организма человека.

Согласно СанПиН1 при проведении рентген-процедур в профилактических целях лучевая нагрузка не должна превышать 1000 микрозиверт (мкЗв) в год. Речь идет именно о профилактике, поскольку в лечебных целях показатель может быть гораздо выше.

В количестве снимков это выглядит следующим образом:

  • 500 прицельных снимков (1-3 мкЗв),
  • 80 ОПТГ (13-17 мкЗв),
  • 20 цифровых КТ (50-60 мкЗв).

Для сравнения приведем таблицу – в ней обозначены дозы облучения, которые человек получает при проведении диагностических процедур в стоматологии, в других областях медицины и в жизни в целом. В последней таблице указаны параметры, которые действительно опасны для организма и могут привести к летальному исходу.

В стоматологииВ других областях медициныВ жизниОпасные показатели
1-3 мкЗв – один прицельный снимок 30-60 мкЗв – одна цифровая флюорография,150-250 мкЗв – ФОГ пленочная старого типа 5 мкЗв – 3 часа пребывания перед компьютером или телевизором 750 тыс. мкЗв – незначительные изменения состава крови
13-17 мкЗв – один панорамный снимок (ОПТГ) 500-700 мкЗв – одна процедура маммографии 20-30 мкЗв – один 2-3-часовой перелет 1 млн мкЗв – лучевая болезнь в легкой форме
50-60 мкЗв – одна процедура КТ в стоматологии 2000 мкЗв – одна процедура КТ головы 2000-3000 мкЗв – естественная доза радиации на каждого человека в год (пища, солнечная радиация, воздух) 7 млн мкЗв – смертельная дозировка облучения

Как видно из таблицы, нанести вред (незначительный и непродолжительный) облучение может только при достижении дозировки в 750 тыс. мк3в, тогда как для диагностики допускается лишь одна тысяча мк3в. Поэтому 20 снимков КТ или 80 панорамных не нанесут совершенно никакого вреда организму.

Согласно СанПиН допускается проведение рентген-исследований во второй половине беременности с использованием средств защиты, с условием, что доза облучения не превышает те же самые 1000 мкЗв. Тем не менее, рекомендуется воздержаться от проведения рентгена в первые и последние 12 недель, т.е. в первый и последний триместры.

Не стоит бояться проведения диагностических процедур во время беременности.

Даже обычный кариес – это инфекция, которая при отсутствии должного лечения может распространиться по всему организму и привести к инфицированию плода.

Рентген в стоматологии насколько безопасно делать снимки

Поэтому лучше получить незначительную и совершенно безопасную дозу облучения, чем проводить сложное лечение зубов вслепую, не зная, насколько глубоко распространен воспалительный процесс.

После рождения малыша, т.е. во время грудного вскармливания, рентгенографию в стоматологии проводить можно, в том числе и неоднократно (в разумных пределах). Дозы облучения минимальные, поэтому в грудном молоке излучение не накапливается, вреда для ребенка не будет совершенно никакого. Сцеживать и пропускать кормление также не требуется.

Такие ситуации практически не встречаются. В индивидуальном порядке проведение рентгена рассматривается в случаях, когда пациент получает излучение в других сферах жизни: например, на вредном производстве, при прохождении химио- или лучевой терапии.

Таким образом, бояться делать снимки не стоит – в единичных количествах они вполне допустимы и ничуть не отразятся на состоянии здоровья. Важно понимать, что подобные диагностические процедуры позволяют провести более качественное лечение, особенно при имплантации зубов, результат которого сохранится не пару лет, а в течение долгих лет жизни.

1 Санитарные правила и нормы (СанПиН) 2.6. 2.6.1.1192-03 к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований.

Рентген в стоматологии насколько безопасно делать снимки

Что такое телерентгенография?

Это особый метод рентгенологического исследования, который применяется в ортодонтии. Он позволяет получить изображение структур черепа и мягких тканей лица в боковой проекции.

Исследование необходимо при некоторых видах патологий для анализа развития челюстей, их расположения относительно друг друга и основания черепа и других специфических исследований в ортодонтии. Это помогает выявить истинную причину аномалий прикуса и правильно спланировать ортодонтическое лечение.

Можно ли делать рентген беременным и детям?

Несмотря на то, что в ходе рентгенографии пациенту достается незначительная доза излучения, этот метод диагностики с осторожностью назначают беременным женщинам, особенно в первом триместре, и детям младшего возраста.

В отношении детей применяется этот же принцип – если ребенок испытывает острую боль, существует вероятность «упустить» серьезное заболевание, а поставить диагноз без рентгена не представляется возможным, то его делают.

Рентген в стоматологии насколько безопасно делать снимки

Аналогичные подходы применяются для обследования детей. В детском возрасте необходимо следить за снижением дозы облучения. Особое внимание уделяется обоснованности назначения. Рентгенологические исследования выполняются на малодозовых аппаратах с применением всех средств защиты.

Должна быть выполнена подготовка ребенка к исследованию. С ним нужно провести предварительно беседу, объяснить суть проводимой процедуры, постараться успокоить: необходимо чтобы он вел себя спокойно.

Использование рентгенологической диагностики, как и любое стоматологическое вмешательство, имеет свои особенности у беременных женщин и детей.

Так, нежелательно прибегать к этому методу в первый триместр и последний месяц беременности. Но при наличии острой зубной боли, невозможности определить ее локализацию и потенциальном вреде от отсутствия лечения, диагностику используют.

В период лактации рентгенографию можно спокойно применять. Мнение о том, что излучения могут накапливаться в грудном молоке – не более чем миф.

Такая же ситуация складывается и при лечении стоматологических заболеваний у детей. Если заболевание можно определить визуально, к исследованию не прибегают. В других случаях оно необходимо.

Желательно проводить цифровое обследование у детей и беременных. Если применяется другая аппаратура, пациенту одевают освинцованный фартук и используют пленку Е-класса.

Рентгенографическое обследование – самый распространенный диагностический метод в стоматологии. Он позволяет поставить точный диагноз, определить степень и вид поражения, обнаружить заболевания ротовой полости. Также его используют при протезировании и имплантации.

Предлагаем ознакомиться:  Выпал мост из металлокерамики что делать — Болезни полости рта

В детской стоматологии также широко используется рентгеновский снимок. Такая диагностика показана как для постоянных, так и для молочных зубов.

  • выявить различные нарушения при прорезывании коронок;
  • спланировать ортодонтическое лечение;
  • определить метод лечение кариеса или пульпита временных зубов, поскольку их корни склонны к резорбции (рассасыванию).

Где сделать рентген зуба? Такую процедуру можно пройти практически в любой стоматологии, в том числе государственной. Цена рентгеновского снимка – 300-400 руб.

Список всех профильных учреждений вы найдете на нашем сайте. Здесь также указана стоимость основных процедур.

Насколько безопасна диагностика

Рентгеновский снимок зубов применяется в стоматологической практике для оценки состояния и выявления заболеваний ротовой полости. Без него невозможно поставить точный диагноз. Он необходим при:

  • уточнении глубины и степени патологического процесса;
  • определении аномалий прикуса, задержки в прорезывании, наличии зачатков резцов, клыков или моляров;
  • контроле качества лечения: глубины прохождения и заполнения корневых каналов, правильности постановке пломбы, протезов;
  • изготовлении мостов, коронок;
  • подготовке к имплантации;
  • недавно полученных лицевых травмах.

Этот стоматологический метод диагностики применяется практически при всех заболеваниях:

  • кариесе – отобразится как затемненный очаг с нечеткими контурами;
  • пульпите – определяется косвенно по степени кариозного поражения и наличия сообщения пораженной полости с пульповой камерой;
  • кистах – рядом с корнем зуба будет виден однородный участок продолговатой формы;
  • периодонтите – на полученном с помощью рентгена снимке зубов будет заметна небольшая затемненная область рядом с корнем (гранулема) и расширенная периодонтальная щель;
  • пародонтите – проявится снижением плотности костной ткани, образованием пародонтальных карманов, уменьшением высоты перегородок между зубами.
    Рентген в стоматологии насколько безопасно делать снимки

    Панорамный снимок охватывает обе челюсти.

Вреден ли рентген зубов? Таким вопросом задаются многие пациенты, особенно это касается тех, кто вынужден проходить несколько рентгенологических исследований за короткий промежуток времени. В целом дентальная рентгенография считается безопасной манипуляцией, поскольку доза излучения при ней очень низка – она составляет не больше 0,35 мЗв. Эта доза безопасна для человека.

Прицельный снимок одного зуба доступен в финансовом отношении – его цена в среднем около 250 рублей. Панорамный снимок или ортопантомограмма в большинстве клиник выполняется за 1000 рублей. Компьютерная томография обойдется сравнительно дороже.

Рентген в стоматологии насколько безопасно делать снимки

ее цена от 5000 рублей и выше. Несмотря на это, узнав о преимуществах метода, многие пациенты в особенно серьезных случаях отдают предпочтение именно МСКТ. Кстати, полезный совет: если вы готовитесь к имплантации или дорогостоящему лечению, можно пройти именно КТ челюсти в специализированном центре, после чего пройтись по нескольким стоматологиям именно с полученными снимками – так можно узнать сразу несколько решений конкретной вашей ситуации.

1 Федчишин О.В., Федчишин Н.О. Современные методы диагностики в стоматологии, 2013 г.

Насколько вреден рентген и как часто можно делать процедуру?

Внешний осмотр, который проводит стоматолог на приеме каждого пациента, не всегда позволяет точно установить причину, по которой возникает патологическое состояние. Для правильного определения диагноза и метода лечения используют рентген – аппарат.

Показаниями к проведению процедуры служат следующие отклонения от нормы состояния зубов:

  • аномальное положение зубного состава;
  • скрытая полость, образовавшаяся в результате кариеса;
  • заболевания пародонта;
  • патологические процессы, протекающие под пломбами или коронками;
  • травмирование внутренних тканей зуба или челюсти;
  • наличие новообразований или абсцессов;
  • установка имплантатов.

Результаты диагностики облегчают работу специалиста, давая ему возможность безошибочно определить, каким методом необходимо проводить терапию, или прибегнуть к удалению зуба. Проводиться рентген может при наличии других заболеваний для определения их течения.

Большинство процедур, которые предполагают проникновение внутрь зуба и десны, невозможно провести без предварительной рентген – диагностики.

Рентген в стоматологии насколько безопасно делать снимки

Снимок делается с целью определения состояния костной ткани, корней, а также наличия кариеса под коронкой (пломбой) или в промежутках между зубами. Аппарат способен показать состояние мягких тканей внутри десны, выявить возможные воспаления и трещины каналов.

Рентгенография позволяет с точностью определить место, где необходимо проводить манипуляции для устранения патологии. Врачу не потребуется проводить лишних действий, которые могут доставить больному болезненные ощущения или привести к осложнениям.

Рентгеновское обследование – возможность установления правильного плана действий специалиста для лечения заболевания.

Любое излучение вредно для организма. Но развитие заболеваний происходит только при большой дозе облучения.

Рентген зуба оказывает на человека воздействие в настолько малых дозах, что спровоцировать патологические процессы он не может.

Если у больного имеются сомнения, то необходимо проконсультироваться с врачом. Однако, следует понимать, насколько важна такая диагностика, и какие проблемы со здоровьем могут возникнуть при отказе от нее.

Рентгеновское излучение относится к ионизирующим излучениям. При любом рентгенологическом исследовании человек получает дозу облучения, поэтому существует много нормативных документов (НРБ, Методические указания по учету дозовых нагрузок населения и другие), которые регламентируют применение лучевых исследований.

Радиация окружает нас в повседневной жизни повсеместно. Существует понятие радиационного фона, который образуется естественными источниками (солнце). Такой фон (в пределах допустимых норм) не несет никакой опасности для здоровья.

Современные рентгенологические цифровые аппараты являются малодозовыми. Дозы, которые пациент получает при рентгенологическом исследовании, в том числе в стоматологии, настолько малы, что сопоставимы с естественным фоном. Кроме того, при выполнении рентгенограмм используются принципы защиты от ионизирующего излучения:

  • защита временем – минимальная экспозиция при выполнении снимка;
  • применение средств индивидуальной защиты;
  • диафрагмирование пучка излучения.

Рентген зуба

Поэтому рентген зубов не представляет никакой опасности для пациента. Сколько раз можно делать и вреден ли рентген для взрослого человека? Все зависит от необходимости выполнения таких исследований. Доктору, который назначает рентгенологическое исследование, необходимо оценивать соотношение риск/польза.

Лучевой нагрузки бояться не нужно, поэтому, если стоматолог назначает рентген или ортопантомографию, отказываться от исследования неразумно. Игнорируя выполнение лучевых методов, можно пропустить развитие грозных осложнений, прогрессирование заболевания. Это приводит к неудовлетворительным результатам лечения и снижению качества жизни.

Рентгенография зубов может несколько отличаться, в зависимости от используемого оборудования. Но в целом диагностика проводится следующим образом:

  1. Пациент проходит в специальное помещение.
  2. Надевается фартук со вставками из свинца.
  3. Обследуемого просят прикусить специальную пленку. При этом область исследования должна находиться прямо между ней и аппаратом.
  4. Во время работы техники больной не должен двигаться, иначе снимок выйдет смазанным и процедуру придется повторить.

В случае с ортопантомографом (панорамными снимками) пациент становится рядом с аппаратом. Его подборок фиксируется на опоре, а между зубами вставляется блок, не дающий смыкать челюсти. После устройство делает несколько оборотов вокруг головы. Вся процедура занимает не более нескольких минут.

Насколько вредна процедура

Одним из главных прорывов в диагностической медицине стало применение рентгеновского излучения для изучения анатомических и структурных особенностей человеческого организма. Несмотря на то, что открытие ионизирующих лучей произошло в 19 веке, рентгенография до сих пор остается самым востребованным способом диагностики, в том числе и в стоматологической практике.

Максимально допустимая доза рентгеновского облучения – 1000 мкЗв в год, это примерно 100 снимков.

Поэтому не стоит переживать, если вам назначили всего 2 процедуры (до и после лечения), это не принесет существенного вреда организму. Доза радиации будет такой же мизерной, как при ежедневном контакте с бытовыми электроприборами или во время авиаперелета в соседнюю страну.

Рентген в стоматологии насколько безопасно делать снимки

Степень облучения также зависит от новизны рентгеновского аппарата, поэтому лучше обращаться в клиники, оборудованные техникой последнего образца.

При лечении зубных заболеваний важно точно поставить диагноз. Выполняется это с помощью рентгена. Диагностика позволяет получить точные сведения о патологиях. Рентген зубов помогает составить всю клиническую картину и узнать анатомические особенности строения челюсти. Это необходимо для выполнения лечения. Подробности о данной процедуре представлены в статье.

Когда выполняется?

Внешний осмотр, проводимый стоматологом на приеме, не всегда помогает точно определить причину, по которой появляется патология. Чтобы определить диагноз и метод лечения, применяется рентген-аппарат. Процедуру необходимо проводить:

  • при аномальном положении зубного состава;
  • скрытой полости, появившейся из-за кариеса;
  • заболеваниях пародонта;
  • патологиях, которые протекают под пломбами или коронками;
  • травмировании внутренних тканей зуба или челюсти;
  • новообразованиях или абсцессах;
  • установке имплантатов.

Итоги диагностики способны облегчить работу врача, позволяя безошибочно установить, каким способом нужно выполнять терапию. Рентген зубов может выполняться при наличии других болезней, чтобы определить их течение.

Особенности

Многие процедуры, при которых требуется проникнуть внутрь зуба или десны, нельзя провести без диагностики. Снимок делают для определения состояния костной ткани, корней, при наличии кариеса. Рентген зубов позволяет определить состояние мягких тканей внутри десны, установить вероятные воспаления и трещины каналов.

Мероприятие поможет точно определить участок, где требуется проводить процедуры для устранения патологии. Врачу не нужно выполнять лишние действия, которые доставляют боль или могут привести к осложнениям. Поэтому чтобы лечение было эффективным, необходим рентген зубов.

Врачи не должны назначать диагностические мероприятия женщинам в 1-м триместре беременности.

После этого срока рентген (снимок) зубов можно выполнять лишь при необходимости, когда без него нельзя лечить. Для снижения лучевой нагрузки специалисты используют специальную пленку (Е-класс).

Можно ли делать рентген зуба при кормлении грудью? Эта процедура допускается. Так как доза излучения небольшая, а грудное молоко не накапливает радиации, и поэтому организм малыша не подвергается опасности.

Маленькие пациенты

Снимки молочных зубов выполняются крайне редко, лишь при сложных патологиях. Процедура позволяет устранить нарушения, которые влияют на формирование зубного состава. Рентген зубов ребенка должен выполняться с минимальной дозой излучения.

До этой процедуры детей защищают специальным фартуком, выполненным с частицами свинца. Уменьшить отрицательное воздействие устройства можно при выполнении цифрового исследования.

Частота процедур

Как часто могут выполняться данные мероприятия? Это установлено СанПиН 2.6.1.1192-03. Положение устанавливает максимум дозы облучения для профилактики и лечения. Как часто можно проводить рентген, определяется аппаратурой.

К самому безопасному способу относят цифровое исследование состояния зубных тканей. Редко надо проводить процедуру на пленочном аппарате. Каждая процедура имеет отрицательное действие на организм, поэтому выполнять ее следует лишь при необходимости.

Предлагаем ознакомиться:  Режутся зубки чем помочь малышу комаровский — Болезни полости рта

Рекомендации

Рентгеновские лучи вредны для организма. Уменьшить риск получится при выборе хорошей клиники, где работает современная аппаратура. Не нужно отказываться от рентгена молочных зубов у детей или при беременности. Если стоматологом назначается такая диагностика, значит, она требуется.

Рентген зуба

При отказе сделать рентген зуба усложняется лечение, к тому же есть риск серьезных осложнений. Правильное выполнение процедуры и использование новых технологий поможет снизить дозу лучевого воздействия и получить точную информацию о состоянии полости рта.

Виды исследования

В последнее время рентгенография используется часто. Причиной этого является создание устройств, позволяющих получить снимки быстро и точно. Поэтому лечение выполняется быстрее, а у пациентов будет меньше дискомфорта.

Диагностика выполняется с помощью старой и новой техники. В зависимости от используемого устройства есть 4 вида рентгенографии:

  1. Прикусный. Позволяет выявить кариес и зубной камень.
  2. Прицельный. Определяет внутреннее состояние зубов и десен.
  3. Панорамный. Рентген зубов этого вида позволяет получить сведения об общем состоянии челюсти.
  4. Цифровой. С ним можно сделать четкое изображение отдельного зуба или зубного состава.

Новым типом диагностики считается 3D-рентген. С помощью данного метода исследования создается панорамный, или трехмерный, снимок, отображаемый на мониторе компьютера.

После обработки врач получает точную картинку. Чтобы не появилась необходимость вторично выполнять диагностику, обследование надо выполнять по установленным правилам.

Причем их должен соблюдать не только медицинский работник, но и пациент.

Подготовка

Чтобы правильно сделать рентген зубов, необходимо соблюдать элементарные правила. До мероприятия надо снять украшения, которые есть на лице, голове или шее. Металлические детали могут стать причиной искажения снимков или отображения «тенью». В итоге это усложнит работу стоматолога, а человеку нужно будет проходить диагностику вторично.

Обследование

Где сделать рентген зубов? Данную процедуру можно выполнить в любой больнице, где занимаются лечением стоматологических заболеваний. Рентгенография выполняется по установленной схеме, но в зависимости от применяемого устройства процесс может иметь отличия. Обычно процедура проводится следующим образом:

  1. Тело человека накрывают специальным фартуком.
  2. Больному надо зайти внутрь устройства.
  3. Необходимо прикусить пластмассовую палочку.
  4. Губы надо закрыть.
  5. Грудью следует прижаться к платформе.

Человеку надо стоять ровно. Иногда нужно повернуть голову для получения изображения конкретного участка. Затем делают снимок. Теперь вы знаете, как выполняется рентген зубов (фото см. ниже).

Анализ снимка

После выполнения снимка врачом-стоматологом осуществляется расшифровка рентгенограммы. Анализ изображения основан на знаниях о том, какие ткани способны пропускать рентгеновские лучи.

Белые пятна – это пломбы и коронки, очаги воспаления являются темными. А естественные ткани зубов и десен имеют серый цвет.

показания и противопоказания рентгена зубов

Чтобы сравнить, необходим рентген здорового зуба, у которого естественная полость, с нервом.

С расшифровкой врачом будет получена следующая информация:

  • локализация кариеса;
  • форма и расположение корней;
  • состояние дентина, эмали и пародонта.

С помощью рентгена получится решить многие проблемы. На его основе определяется местоположение и глубина кариозного поражения зубов. Также процедура позволяет выявить переломы в челюсти. Рентген устанавливает прорезающиеся, но еще не возникшие на поверхности зубы.

Благодаря процедуре получится определить неправильный прикус и другие отклонения с зубами, деснами, корнями. Снимки показывают скопление гноя и воспаления. По ним врачи определяют неровности и неестественные отклонения во рту. Рентген нужен во время удаления нерва. С ним врач проверяет, насколько хорошо был почищен канал.

Современные методы

На сегодняшний день популярен не классический метод рентгена, а конусно-лучевая компьютерная томография и визиография. Данные методы востребованы из-за безопасности и простоты применения. Но все же классические снимки по качеству выше результатов КПКТ и визиографии.

Излучение считается вредным для организма. Но развитие недугов наблюдается лишь при огромной дозе облучения. Рентген зуба имеет воздействие в малых дозах, что не может привести к патологическим процессам.

Если есть сомнения, можно посоветоваться с врачом. Но нужно учитывать, насколько важной является диагностика и какие проблемы могут появиться при отказе от нее.

методы рентген диагностики

Ионизирующее излучение после прохождения через тело человека приводит к некоторым реакциям:

  • изменяется белковая структура;
  • ионизируются молекулы тканей;
  • ускоряется старение клеток, нарушается нормальный ход созревания новых;
  • временно меняется состав крови.

Данные процессы могут привести к разным болезням, поэтому во время процедуры важно соблюдать правила техники безопасности. Для защиты органов надевают специальные фартуки.

А специалисты должны контролировать дозу и время облучения. Чем короче исследование, тем меньше будет вреда.

В стоматологии рентген выполняется на устройстве, которое синтезирует низкоэнергетические лучи, а процедура длится несколько секунд, поэтому мероприятие признано безвредным.

Противопоказания

Многие люди спокойно относятся к посещению стоматолога, поскольку осмотр и лечение не доставляют больших неудобств. Но предрассудков по поводу рентгена существует достаточно много. У некоторых возникают опасения по поводу его радиоактивности. Рентгенологи уверяют, что получить лучевое заболевание нереально.

Врач оценивает все случаи индивидуально. При возможности беременным лучше лечить зубы после родов. Но ко 2-му триместру рентген будет безопасен. Использование специального фартука позволит защититься от вредного воздействия.

Особенности

Показан ли рентген зубов детям

Зачем делают рентген зуба? Этот метод дает возможность оценить состояние твердых и мягких структур, околозубных тканей, взаиморасположение зубов и корневых систем. К нему прибегают при необходимости:

  • уточнить глубину, степень, характер патологического процесса при пародонтозе, периодонтите, кариесе, пульпите. Снимок также поможет узнать о новообразованиях (киста корня, гранулема),
  • исключить осложнения после удаления зуба и во время проведения процедуры: на снимке будет четко видно расположение корней, их строение (операция считается сложной, если они переплетены). После удаления врач может проверить, не остались ли осколки корня внутри лунки,
  • определить дефекты, аномалии прикуса и запланировать дальнейшее лечение,
  • снимок будет очень актуален в тех случаях, когда стоит вопрос о задержке прорезывания зубов, когда требуется проверить, есть ли их зачатки, определить направление роста,
  • проконтролировать качество и эффективность лечения: снимок поможет узнать, насколько верно запломбированы каналы, установлена пломба, имплантат, протез,
  • оценить состояние, структуру, толщину костных тканей челюстей перед имплантацией и другими хирургическими вмешательствами,
  • узнать особенности структуры опорных зубов перед изготовлением мостов и коронок,
  • оценить характер полученной челюстно-лицевой травмы.

Важно обратить внимание на такой факт: профессиональные стоматологи в последнее время отдают предпочтение не столько рентгенографии, сколько методам компьютерной томографии челюсти. Что касается планирования такой процедуры, как имплантация, то здесь для более детального и многостороннего обследования перед лечением, для подбора наиболее эффективной и правильной тактики и метода лечения, для оценки состояния костной структуры, протекающих в ней процессов (атрофия) и для выбора оптимальной модели имплантата, врачи советуют пройти мультиспиральную томографию.

Как правило, для ее прохождения приходится покидать стены стоматологической клиники и отправляться в специализированные учреждения (оборудование для ее выполнения очень дорогое и мощное). Стоит она больше, чем рентгенография, однако так вы страхуете себя от риска возникновения малейших ошибок и неточностей.

Однако все же у рентгенологического исследования в стоматологии имеются некоторые противопоказания. Они подразделяются на абсолютные (проведение рентген-обследования категорически запрещается) и относительные (в некоторых ситуациях допускается рентгенологическое исследование).

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • крайне тяжелое состояние пациента;
  • превышение предельно допустимых доз облучения у человека.

Относительные противопоказания:

  • невозможность обеспечения неподвижности головы (маленькие дети, тремор головы при некоторых заболеваниях) для получения снимка надлежащего качества;
  • беременность (в таком случае исследования проводят только по жизненно важным показаниям).

Конечно же, это далеко не все методы рентгенологического обследования в стоматологии. Существуют и другие, более специфичные, методы рентген-исследований, которые применяются в отдельных ситуациях. Но описанные выше методы являются основными и наиболее часто применяемыми.

Как вы поняли, рентгенологическое обследование играет большую роль в диагностике, планировании и оценке результатов лечения стоматологических заболеваний. К тому же, такие методы не несут особой опасности для здоровья человека и могут смело применяться.

При визуальном осмотре ротовой полости невозможно выявить множество проблем. Иногда при наличии жалоб у пациента врач стоматолог не может определить локализацию патологического процесса. Бывают и обратные ситуации, когда заболевание протекает бессимптомно, а при обследовании выявляются изменения, которые необходимо верифицировать.

Перечень показаний к лучевым методикам в стоматологии широк:

  • травмы зубов и лицевого скелета – подозрения на вывихи, трещины и переломы;
  • пульпиты – снимки делают до и после лечения, для контроля правильности обработки канала;
  • пародонтит и пародонтоз — определяют состояние костной ткани;
  • периодонтит — диагностика кист и гранулем, которые развиваются у верхушки зуба;
  • кариес — определение распространенности процесса;
  • воспалительные заболевания десен, абсцессы и подозрение на остеомиелит;
  • аномалии зубного ряда;
  • имплантация и протезирование зубов;
  • выполнение костной пластики;
  • проведение ортодонтического лечения.

При беременности рентген применяется с ограничениями

В стоматологии рентген зубов считается самым простым, дешевым и эффективным способом диагностики множества патологий зубочелюстной системы. С помощью дентальной рентгенографии можно выявить скрытый кариозный процесс, оценить глубину поражения твердых тканей зубов, вовремя диагностировать воспалительные заболевания периодонта, и многое другое.

Лечение зубов без помощи рентгена трудно представить – только с его помощью можно добиться качественной обработки и пломбирования корневых каналов. Современная стоматология располагает различной инновационной аппаратурой, которая разработана согласно всем требованиям безопасности, но это не исключает вредного воздействия ионизирующего излучения на организм человека.

На то, сколько облучения получит человек в ходе рентгенографии, влияет вид обследования.

На сегодняшний день самым безопасным методом рентгенографического исследования зуба и челюсти, приносящим наименьший вред, является компьютерная радиовизиография. Этот аппарат в ходе сканирования дает низкую лучевую нагрузку, поэтому снимки с его помощью можно делать чаще.

Внутриротовой рентген зуба делают на другой аппаратуре, которая дает более высокий уровень лучевой нагрузки, но даже несмотря на это, вред от нее небольшой – доза облучения равна дозе, полученной за целый день пребывания под отрытым солнцем.

Разновидности рентгенографии зубов

Сегодня в стоматологии рентген зубов используется в четырех видах:

  1. Прикусный или внутриротовой. Наиболее распространен в современных клиниках. Отражает одну или несколько единиц, в зависимости от области, которую необходимо визуализировать. Применяется для установления точного диагноза, выявления скрытых патогенных процессов и контроля качества лечения.
  2. Прицельный. Эти снимки захватывают одновременно не более чем 4 зуба. Их предназначение – оценить состояние одной конкретной единицы. Используются для уточнения степени и вида повреждения, контроля лечения канала и восстановления коронковой части.
  3. Цифровой. Считается наиболее безопасным из-за минимальной степени излучения. Позволяет получить компьютерную трехмерную модель одного зуба или всей челюсти.
  4. Панорамный или обзорный. Такие снимки полностью захватывают область двух челюстей, отображают расположение всех зубов, позволяют определить патогенные процессы, протекающие не только в ротовой полости, но и смежных тканях.
Предлагаем ознакомиться:  Как часто нужно менять зубную щетку и как её выбрать

В стоматологии используются следующие виды рентгеновского снимка:

  • Периапикальный рентген-снимок зубовпериапикальный – показывает состояние 1-3 зубов, их корней, а также прилегающей челюстной кости;
  • с прикусным фиксированием – нужно прикусить пленку, чтобы получить изображение сразу 2-х коронок – верхней и нижней;
  • окклюзионный – это снимок верхнего или нижнего зубного ряда;
  • интерпроксимальный – используется для диагностики альвеолярных отростков челюсти;
  • Панорамный рентген зубоврентген черепа – назначается после травм, ушибов, для исследования ВНЧС, а также при подозрении на онкологические болезни;
  • панорамный снимок – это обзорный снимок всех зубов ротовой полости, проводится перед имплантацией, протезированием или установкой брекетов.

виды рентгена рта

В последние годы рентгенография зубных тканей применяется все чаще. Связано это с разработкой приборов, которые позволяют получать моментальные и точные снимки. Таким образом, лечение проходит быстрее, а пациенты испытывают минимальный дискомфорт.

Проводиться диагностирование может с использованием старой и новой техники. В зависимости от применяемой аппаратуры различают четыре вида рентгенографии зубов:

  • прикусный: для выявления кариеса и зубного камня;
  • прицельный: для определения внутреннего состояния зуба и десны;
  • панорамный: для получения более точной картины об общем состоянии челюстного состава;
  • цифровой: для получения четкого изображения как отдельного зуба, так и всего зубного состава.

Новейшим видом диагностики зуба является 3D — рентген. Этот метод исследования позволяет получить панорамный или трехмерный снимок,

который отображается на экране компьютера.

В результате обработки изображения врач получает максимально точную картинку.

компьютерная томография

Для того чтобы не пришлось повторно проходить диагностику и снимок получился качественным, обследование необходимо проводить по определенным правилам, которые должен соблюдать не только медицинский специалист, но и сам пациент.

Преимущества цифрового рентгена в стоматологии очевидны, но не каждая медицинская клиника может позволить себе замену старого рентгеновского оборудования на новое. Стоимость установок для внутриротовой цифровой рентгенографии доступна для каждого медицинского заведения, но незначительная распространенность дигитальных изображений в России связана с нежеланием обновлять классические рентгенографические аппараты с высоким разрешением, так как срок их эксплуатации не выработан.

1. Обзорная;2. Внеротовая;3. Внутриротовая.

Обзорные рентгенограммы выполняются в 3-ех проекциях – передняя полуаксиальная, боковая и прямая. Исследование при сравнении с другими аналогами, применяемыми в стоматологии, обеспечивает максимальный вред. На снимках можно изучить патологию лицевой или мозговой части скелета.

При подозрении на синусит назначается носо-подбородочная или носо-лобная проекции, позволяющие изучить состояние пазух, проследить связь между внутриторотой патологией и поражением околоносовых синусов.

електрорентгенография

Дополнительные снимки повышают вред, так как делаются чаще всего в качестве дополнения к прямой обзорной проекции. Если обследование выполняется на цифровом оборудовании, то вред от лучевой нагрузки даже при выполнении 3-ех снимков меньше, чем при 2-ух пленочных рентгенограммах челюстно-лицевой области.

Повышают облучение пациента дополнительные проекции – аксиальная, полуаксиальная. Назначаются для исследования скуловых костей, гайморовых синусов, глазниц.

Вред от экстральной рентгенографии определяется видом оборудования, использованным для проведения обследования. Делать такие снимки можно не только специальными дентальными аппаратами, но и на классических рентгеновских установках.

1. Патология височно-нижнечелюстного сустава;2. Изучение состояния нижней челюсти;3. Анализ скуловых остей.

Назначаются рентгенограммы при подозрении на травмы, злокачественные новообразования, воспалительные процессы. Для изучения состояния нижней челюсти проводится внутриротовая рентгенография по Парму или Шюллеру.

• Длиннофокусная – с проекционным увеличением изображения;• Окклюзионная;• Интерпроксимальная;• Изометрическая контактная.

Последний вид используется для изучения околозубных тканей на снимке, полученном путем выравнивания луча на корень зуба. Разновидность используется для получения изображения зубов с истинными размерами.

Несмотря на то, что методика максимально приближает размеры зуба на пленке к истинным физиологическим величинам, абсолютной точности при использовании способа добиться невозможно, так как углы отклонения оси зубов у каждого человека индивидуальны.

сиалография в стоматологии

Окклюзионная рентгенография выполняется в прикус, когда пленка помещается между зубами. Для исследования получения раздельного изображения корней при подозрении на патологические образования в данной области рационально выполнение косых проекций – дистомедиальная, мезодистальная.

Изометрическая внутриротовая рентгенография применяется для получения на рентгенограмме снимка зубов с размерами, приближенными к истинным.

Способ не применяется при подозрении на патологию периапикальных тканей. Изображение не позволяет визуализировать межзубные гребни, поэтому не назначается при подозрении на пародонтоз.

Интерпроксимальный рентген позволяет получить четкое изображение краевых частей межальвеолярных отростков. Исследование позволяет объективно оценить степень резорбции костной ткани при пришеечном и апроксимальном кариесе.

Окклюзионная рентгенография – это распространенный метод определения болезней зубов. Вред от исследования больше, чем от вышеописанных вариантов, так как радиационное облучение воздействует на большие области. Дентальное исследование в прикус применяется при необходимости изучения 4-ех зубов одновременно.

Рентгенография в прикус позволяет изучить состояние альвеолярного отростка более 4-ех зубов. Ретинированные и дистопированные зубы хорошо визуализируются на окклюзионных снимках. Исследование применяется при подозрении на конкременты слюнной железы, для изучения состояния твердого неба.

При выполнении окклюзионной рентгенографии следует глубоко вводить в ротовую полость рентгеновскую пленку. Для фиксации пациент зажимает ее зубами.

Длиннофокусная рентгенография в стоматологии стала применяться с 1960 года. Длительная практика позволила оптимально адаптировать способ для получения четкой структуры зуба, охвата альвеолярного отростка по вертикали.

Изучение краевых отделов альвеолярных отростков применяется в пародонтологии, где специалисты широко используют возможности рентгеновского метода для выявления патологии.

мультиспиральная томография

Еще одним популярным исследованием в стоматологии является панорамная рентгенография. Вред от радиационного облучения при ней больше, чем при внутриротовой рентгенографии. Применяется исследование при необходимости изучения состояния многих зубов на одной челюсти.

Возможности визуального осмотра полости рта не безграничны – врач может оценить внешнее состояние зубов, мягких тканей, слизистых оболочек, выявить появление кариеса и даже пульпита. Однако для более глубокой и точной диагностики, для планирования качественного лечения этого зачастую недостаточно.

Применение возможностей рентгенологии в стоматологии разнообразно. Каждый конкретный вид исследования преследует определенные цели и предназначен для получения различной информации. По методу выполнения исследования делятся:

  • аналоговая методика – на рентгеновской пленке;
  • цифровая рентгенография – выполняется цифровыми аппаратами (радиовиозограф).

Цифровое исследование — современный и более предпочтительный вид исследования. Сравнительная характеристика методик приведена в таблице.

Аналоговый аппарат Радиовизиограф
Приемник изображения Рентгеновская пленка Цифровая кассета
Количество изображений Единичное Возможность бесконечного тиражирования изображений, в том числе в виде фото на термобумаге
Зависимость от условий съемки Полная зависимость, после проявления качество изменить невозможно Возможность исправить изображение
Возможность постобработки Отсутствует Широкие возможности применения фильтров, редактирования
Возможность увеличения и детального изучения Отсутствует Есть
Доза облучения Более высокая. Минимальная

Рентген во время беременности

Механизмы воздействия ионизирующего излучения на плод на разных сроках развития давно и хорошо изучены. Считается, что развивающийся ребенок является уязвимым к воздействию различных факторов, в том числе и рентгеновскому излучению.

После 16 недель ионизирующее излучение уже не способно вызвать пороки развития у развивающегося малыша. Это не значит, что исследования должны применяться бесконтрольно.

При назначении рентгенодиагностики беременным женщинам показания должны быть особенно тщательно изучены. Если есть возможность избежать лучевого исследования и получить информацию другими методами, надо предпочесть именно этот вариант.

  • проведение исследования на малодозовом аппарате (радиовизиографе);
  • максимальное уменьшение экспозиции;
  • применение средств индивидуальной защиты.

Стоматологи не должны назначать диагностику женщинам в первый триместр беременности. После того как этот период закончится, рентгеновский снимок зубов делают только при острой необходимости, когда без него невозможно провести лечение.

Чтобы снизить лучевую нагрузку, специалистам необходимо использовать специальную пленку (Е-класс). Рекомендуется использовать цифровой метод, который не причинит никакого вреда женщине и ее плоду.

Допустимо проведение рентгена зуба и в период кормления грудью. Поскольку доза излучения невелика, то грудное молоко не накапливает никакой радиации, а соответственно организм ребенка не пострадает.

В первый триместр подобная диагностика противопоказана.

стоимость рентгена рта

Беременность является относительным противопоказанием к рентгеновской диагностике. Поэтому пациентке следует предупредить врача о своем положении и назвать точный срок беременности.

  • Рентген зубов при беременностистрого запрещено делать рентген в первом триместре, так как в этот период формируются все жизненно важные органы ребенка;
  • наиболее безопасный вид рентгеновской диагностики – ортопантомограмма (панорамный снимок), которая отличается пониженной лучевой нагрузкой;
  • при возможности лучше использовать альтернативные методы, например, компьютерную визиографию.

При грудном вскармливании разрешается проводить рентген, главное – прикрыть грудную клетку защитным свинцовым фартуком, который выдаст врач. Сцеживать молоко после процедуры не обязательно.

Цена вопроса

Цена проведения рентгена зуба зависит от нескольких факторов. Главную роль играет аппарат, который используется для диагностики.

Также стоимость может зависеть от типа снимка, области обследования, ну и, конечно, от самого медицинского учреждения. В среднем стоимость рентгенографии зуба составляет от 250 до 1500 рублей.

Рентген – обследование зубов является важным этапом диагностики стоматологических заболеваний. Без специального исследования тканей не всегда возможно провести качественное лечение.

С помощью рентгена можно правильно поставить диагноз для проведения оротодонтических, хирургических и терапевтических процедур.


Adblock detector