Лечение        10 февраля 2019        328         0

Ретинированный зуб что это такое

Почему стоматолог рекомендует удалять?

Ретинированный верхний или нижний зуб может появиться неожиданно. Причины нарушения следует уточнить, чтобы обеспечить профилактику. Она доступна только в некоторых случаях, но даже их стоит предусмотреть, не сталкиваясь с ужасными последствиями. Какие моменты отмечаются дантистами?

  • Толстые стенки мешочка;
  • Плотная ткань десны;
  • Малая сила роста;
  • Неправильная ось роста.

Каждая из проблем остается актуальной. Обычно стоматологам приходится надрезать десну, но это наиболее простой способ поддержки роста зуба. Встречаются случаи, когда для избавления от заболевания требуются иные действия. Они уточняются в каждом отдельном случае исключительно после рентгеновского снимка.

Самыми слабыми в зубном ряду считаются зубы мудрости, или «восьмерки». Среди причин ретенции зуба мудрости – отсутствие предшествующих коронок, которые подготовили бы им путь наружу. «Восьмеркам» приходится пробиваться сквозь костную ткань, что может стать причиной ретенции зуба. Причины ретенированных единиц – столкновение с соседними зубами или отсутствие места, из-за чего коронка оказывается погруженной в ткани десны. В случае обнаружения ретинированного зуба мудрости врач рекомендует его удаление.

Развитию дистопии зуба мудрости способствует и то, что появляются «восьмерки» поздно и находятся в самом крайнем положении. Кроме того, их размещение с одной стороны не регулируется другой коронкой, из-за чего зубы мудрости неправильно растут.

Врачи рекомендуют удалять дистопированный или ретинированный зуб, поскольку он может стать причиной развития различных патологий (особенно рекомендуется удаление ретинированных зубов мудрости). Среди них:

  • киста, которая может спровоцировать воспаление нервов, стать причиной гнойного гайморита, привести к рассасыванию костей челюсти и т.д.;
  • рассасывание корней расположенных рядом здоровых единиц, что ведет к их потере;
  • неправильное прорезание коронок рядом с ретинированным зубом;
  • нарушение эстетики лица;
  • сдвиг боковых единиц в сторону патологической.

Ретенция нередко сочетается с дистопией зуба, открытым прикусом и другими проблемами. Патология может стать причиной нарушения функции жевания, негативно повлиять на дикцию.

Дистопированный зуб также имеет немало отрицательных последствий. Патологическая единица не позволяет нормально прорезаться другим коронкам, что приводит к созданию неправильного прикуса. Смещенная коронка нередко травмирует язык, губы, щеки, что ведет к появлению язв. Криво расположенные зубы не позволяют и нормально ухаживать за ротовой полостью, поскольку с помощью зубной щетки и пасты затруднительно убирать застрявшие остатки еды и налет. Это приводит к кариесу и появлению зубного камня.

Ретенция – это полностью сформировавший зуб, который из-за не правильного расположения полностью или частично скрыт десной или костной тканью. Такой патологии подвержены клыки верхней челюсти, а также близкорасположенные к ним премоляры. Последний в ряду жевательный премоляр, который не прорезался, тоже является ретинированным, но в народе он чаще зовется зубом мудрости.

У детей такой диагноз ставится крайне редко, так как даже при задержке прорезывания зубов с обеих сторон, это может быть связано  с индивидуальными физиологическими наклонностями. К примеру, если правый клык появился на месяц или больше левого, стоматолог не относит это к аномалиям развития.

Ретинированный зуб что это такое

Дистопия – это еще одна аномалия развития и прорезывания, связанная с их положением. В отличие от ретенции, когда зуб скрыт, дистопированные обнаруживаются не только при пальпации, но их хорошо видно, но положение их значительно отличается от соседних. К примеру, он может повернуться вокруг своей оси, прорезаться выше уровня остальных и так далее.

Дистопированные зубы – причина возникновения неправильного прикуса, которая не только внешне не эстетично выглядит, но провоцирует заболевания полости рта. Существует несколько разновидностей дистопирования, которые различаются по степени отклонения:

  • Дистальная – наклон в сторону окончания ряда.
  • Медиальная – отклонение к центру.
  • Оральная – отклонение коронкой в сторону языка.
  • Вестибулярная — отклонение коронкой в щеку.
  • Тортопозиция – патология, при которой зуб повернут вокруг своей оси.
  • Транспозиция – аномалия, при которой премоляр или моляр находится не на своем месте в ряду.
  • Супрапозиция – расположение выше окклюзионной плоскости.
  • Инфрапозиция, когда зуб начинает расти ниже остальных, пересекая окклюзионную плоскость.

Одним из самых распространенных примеров дистопии являются зубы мудрости. Неправильное расположение восьмерки обусловлено тем, что на этом месте не было молочного, который бы облегчил задачу прорезывания. Кроме того, нет соседей по обе стороны, которые бы направляли его во время роста в нужном направлении.

Причины ретенции

  • Мешочек зуба — толстостенный;
  • Ткани десен очень плотные;
  • Сила ростка ослабленная;
  • Неправильное положение оси зачатка зуба, что приводит к трению об другие зубы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Молочные зубки выпали слишком рано;
  • Сверхкомплексные зубы в челюстях;
  • Недостаточное питание;
  • Рахит;
  • Ослабленность организма из-за нехватки витаминов.

В процессе эволюции, рацион человека стал менее снабжен грубой животной пищей, а это означает снижение нагрузки на зубы, что приводит к редукции челюстей из-за уменьшения дистального отдела альвеолярных косточек. Происходит уменьшение пространства для прорезывания поздних зубов (мудрости), и способствует ретенции.

Аномальные ретинированные зубы появляются во рту по следующим причинам:

  • Преждевременное удаление молочных зубов;
  • Нарушение процесса закладки зачатков постоянных зубов;
  • Присутствие во рту зубного сверхкомплекта;
  • Слишком кучное и плотное расположение зубов во рту, приводящие к дефициту места;
  • Заболевания ротовой полости воспалительного характера;
  • Нарушение работы желез внутренней секреции.

Клиническая картина

Ретинированный зуб часто бывает полностью сформирован, но располагается не снаружи, а внутри кости и не может прорезаться. Иногда ретенция (неправильное прорезывание) не причиняет человеку никакого беспокойства и обнаруживается случайным образом при рентгеноскопии зубного ряда.

Иногда наблюдается утолщение альвеолярного отростка, имеющее очертания непрорезавшегося зуба. В этой области может присутствовать локальное воспаление слизистой оболочки.

Ретинированные зубы часто приводят к изменениям положения находящихся рядом зубов, что способствует неправильной окклюзии (прикусу) и развитию эстетических либо функциональных дефектов. Нередко пациент ощущает онемение во рту вследствие давления непрорезавшегося зуба на нервные окончания.

Диагностика проводится стоматологом на основе визуального осмотра и данных панорамного рентгена. На снимках зуб, находящийся в кости, виден довольно отчётливо.

Сам процесс прорезывания бывает болезненным. Боль может иррадиировать в область уха, шеи, подглазничную область в зависимости от локализации зуба. В тяжёлых случаях может произойти серьёзное повреждение корней близлежащих здоровых зубов, оказавшихся на пути прорезывания.

Проблемы с прорезыванием зубов возникают под влиянием определенных факторов, в большинстве случаев обусловленных неудачной генетикой. Вероятность появления ретинированного зуба повышается, если:

  • Вскармливание ребенка было искусственным.
  • Ребенок досрочно потерял молочный зуб (зубы).
  • Молочные зубы сменялись постоянными слишком долго.
  • У пациента есть аномалии прикуса.
  • На пути прорезающегося зуба находится сверхкомплектная зубная единица.
  • Утолщены стенки зубного мешочка.
  • Зачаток постоянного зуба находится в челюсти не на своем месте.
  • Организм поражен тяжелым инфекционным заболеванием.

Большинство причин, из-за которых появляются ретенция или дистопия, — наследственность, однако также влияет внутриутробное развитие и в малой доле случаев –внешние факторы.

Генетическая расположенность к ретенции – это:

  • Аналогичная задержка в прорезывании у одного или обоих родителей;
  • Слишком плотная костная или десневая ткань, которая не пропускает зуб в момент его формирования;
  • Слишком толстая оболочка зубного мешочка.

Наследственность в случае дистопии обычно влияет на размер зубов и челюсти, которые могут не соответствовать друг другу. К примеру, слишком крупные зубы на маленькой челюсти могут быть генами от разных родителей и их физиологических особенностей.

Предлагаем ознакомиться:  Как правильно принимать Найз чтобы избавиться от зубной боли

Огромное значение играет и развитие молочных зубов, поскольку ретенцию и дистопию могут вызывать их преждевременное или слишком позднее удаление. Когда смена затягивается, новые начинают расти в хаотичном порядке, к примеру, слишком плотно.

И, наконец, самые редкие факторы, которые вызывают риск развития аномалий:

  • Плохое питание как при внутриутробном развитии, так и во время роста и формирования костной ткани и, в частности, челюсти.
  • Травмы (родовые, внутриутробные или обычные ушибы, удары и вывихи челюсти).
  • Вредные привычки являются причиной дистопии и развития неправильного прикуса.

Отличия ретинированных и дистопированных зубов

Ретинированный зуб что это такое

Дистопированные – это зубы, которые неправильно располагаются в челюстях, а именно растут не в нужном месте или не под правильным углом, бывают случаи роста обратной стороной. Данное явление портит правильный прикус и красоту улыбки.

Ретинированными называют зубы – рост которых задержался. Ретенция делится на:

  • Полную – просматривается только ткани десны или кости;
  • Частичную – просматривается часть зуба, т.е. он не до конца прорезался.

Такие дефекты встречаются как вместе, так и по отдельности. Чаще такую ситуацию можно наблюдать при прорезывании зубов мудрости, которые имеют другое название – третьи моляры. Частым явлением является дистопированный ретинированный зуб мудрости, который провоцирует развитие кариеса, пародонтоза или воспалительные процессы полости рта.

Классификация ретенции зубов

Полуретинированный зуб появляется в случае образования открытой коронки, но в таком случае лечение обычно ограничивается ортопедией. Только сначала рассматриваются принцип погружения. Какие варианты бывают?

Тканевое погружение не потребует особых действий со стороны стоматолога. Опытный врач в клинике быстро подготовит оптимальное ортопедическое лечение. Его достаточно для восстановления нормального роста без хирургического вмешательства.

Костное погружение значительно сложнее. Часто такие образования сразу удаляются, так как восстановление прикуса становится невозможным. Если же есть шанс на спасение, специалисты надрезают десну, а потом высвобождают зуб, меняя его ось роста.

Такая классификация подсказывает, что ретинированный зуб может располагаться в десне различным образом. При обращении к дантисту пациент сначала проходит подробную проверку состояния, а потом уже начинается лечение. Существует иная градация по расположению частей образования:

  • вертикальное;
  • горизонтальное;
  • угловое.

Каждое положение оси влияет на прикус и на десну. Это веское основание для проконсультации со специалистом при появлении первых неприятных ощущений. Существуют важные тонкости, отмечаемые профессионалами. Именно они заставляют заранее искать способ ортопедического лечения.

Вертикальное

Вертикальное – правильное положение оси, позволяющее коронке быстро прорвать поверхность десны. В таких случаях не проявляются проблемы, с которыми приходится сталкиваться некоторым людям. Стоматологи указывают, что именно такие варианты не требуют лечения и исправления, так как ошибочное расположение отличается незначительными сдвигами.

Горизонтальное

Горизонтальное положение – наиболее опасная форма заболевания. В этом случае зуб растет перпендикулярно к остальным образованиям, последствием чего становится нарушение прикуса. Именно таким обычно оказывается ретинированный клык, который приходится удалять. Оставив его, пациент нарушит рост всех остальных частей, что с годами приведет к полному выпадению.

Угловое

Угловое положение оси характеризуется неправильным ростом. В таком случае наверняка появится полуретинированный зуб, который одновременно будет воздействовать на окружающие наросты. Подобные ситуации встречаются часто и требуют ортопедического лечения. Правильные действия врача стоматологической клиники позволит выправить рост, восстановив прикус человека. Такие штатные операции не считаются сложными, но все-таки оставляют следы на десне.

Дёсна или костные ткани полностью покрывают ретинированный зуб, он не виден и не прощупывается. У полуретинированного коронковая часть видна частично, но ее основная часть находится в толще десен. По глубине залегания различают зубы с костным погружением (находится в толще костей) и с погружением в ткани ( в деснах).

Зубные корни и коронка в кости или деснах может располагаться:

  1. Вертикально. Зубная ось находится в нормальном положении и совпадает по линии вертикали;
  2. Горизонтально. Зубная ось и вертикаль образуют прямой угол, зуб располагается поперечно, имеют сагиттальное или косое положение;
  3. Под углом (ангулярное). Вертикаль и ось зуба образуют угол менее 90°. Разделяется на медиально – угловое (наклон вперед), наклоненыкзади, наклонены вовнутрь или к языку, щечно – угловое (наклонены в к щекам или наружу) положения.

Ретенция бывает симметричной, с одной стороны или с двух, могут подвергаться как молочные, так и постоянные зубы.

О том, что такое ретинированный зуб и чем он опасен, может услышать пациент любого возраста. От ретенции не застрахованы ни молочные, ни постоянные сегменты ряда зубов, ни резцы, ни клыки, ни моляры, ни премоляры. Но по статистике патологическое прорезывание встречается у зубов мудрости гораздо чаще, чем у остальных.

Восьмые зубы начинают прорезываться тогда, когда зубной ряд образован, и на их пути оказывается толстый слой тканей полости рта, а иногда и седьмые зубные единицы. Если в процессе прорезывания «восьмерки» сталкиваются с препятствием, их прорезывание может остановиться или не закончиться. Нередки случаи появления из десны искривленных «восьмерок» или зубов мудрости, не занимающих свои естественные места.

Рассматривая особенности ретинированных сегментов ряда зубов, можно отметить, что они могут быть полностью ретинированными, то есть совершенно незаметными, и частично ретинированными, то есть фрагментарно показавшимися из десны. Располагаться ретинированный зуб может вертикально (не достигая высоты соседних зубов) и горизонтально (перпендикулярно оси роста).

Признаки появления ретинированного зуба

Задаваясь вопросом, что такое ретинированный зуб, человек обычно сразу обращается к стоматологу. Если же он надеется на народные средства, следует сначала изучить основные признаки нарушения роста. Какие симптомы следует выделить?

  • Частичное прорастание полуретинированного зуба;
  • отсутствие образования в челюсти;
  • смещение корней соседних образований;
  • гнойные образования в месте прорезывания.

Подобные признаки можно увидеть самостоятельно. Они точно указывают на появление проблемы, хотя на первых этапах их можно спутать с частичным разрушением корня. Из-за чего специалисты предпочитают подробное обследование, чтобы выявить даже незначительные видоизменения.

Как распознать ретенцию?

Частично ретинированные сегменты ряда зубов просматриваются в ротовой полости либо в том месте, где они должны были нормально прорезаться, либо недалеко от своего места. Мягкие ткани, опоясывающие такие сегменты, выглядят отекшими, краснеют и болят при надавливании. Десны, накрывающие частично ретинированные единицы зубного ряда, склонны к воспалительным процессам. Если в них протекает острое воспаление, пациент может чувствовать слабость и повышение температуры.

Так и не показавшиеся наружу сегменты зубного ряда иногда прощупываются, а иногда – нет. Если из десны должен показаться зуб, но этого не происходит, пациента направляют на рентген. Рентгеновский снимок помогает точно установить факт присутствия или отсутствия зуба в челюсти. Кроме того, на наличие непрорезавшегося зуба могут указывать боли, изменение положения зуба, стоящего рядом с ретинированным, гнойные и другие патологические процессы, провоцируемые проблемными зубами.

Последствия присутствия в ротовой полости ретинированного сегмента зубного ряда могут быть довольно неприятными и дорогостоящими. Ретинированный зуб стать причиной возникновения перикоронарита, периодонтита, пульпита, периостита, пародонтальной кисты, нарушения прикуса, рассасывания корней соседних сегментов и других патологий. Цена удаления ретинированного зуба ниже стоимости устранения осложнений, вызванных наличием аномального зуба в полости рта.

Симптомы полуретинированного зуба

Симптоматика полуретинированного моляра схожа с гингивитом или перикоронаритом, из-за постоянной травматизации к прилегающей части коронки слизистой оболочки, что приводит к отеку и гиперемии.

Часто течение бессимптомно и диагностируется только с помощью рентгена. Погружение в ткани определяется выпячиванием десны, при ощупывании определяются отдельные части и очертание. Во время давления на прилегающие зубы происходит рассасывание зубных корней и их смещение.

Пациент может жаловаться на болевые ощущения и дискомфорт при жевании или открывании рта. Там где ретинированный зуб соприкасается с  прорезавшимся может развиться пульпит, хронический периодонтит или кариес. Когда раздражаются нервные волокна и окончания возникают болевые ощущения, парестезии, которые обусловлены невритом тройничного нерва.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое интактный зуб

Часто на месте рецессии возникают кисты (фолликулярные), которые нередко нагнаиваются или осложняются гнойным периоститом, челюстным остеомиелитом (околокистозный), абсцессами, гайморитами и флегмоной. Воспалительные реакции сопровождаются повышенной температуры, общей интоксикацией организма.

Диагностика

Диагностика ретенции – простой осмотр у стоматолога. Обычно его достаточно для выявления частей коронки, очертаний образования или легких трещин на десне. Хотя для лечения требуется тщательное обследование. Оно обеспечит врача всей необходимой информации для хирургического вмешательства или ортопедии. Какие способы применяются в клиниках?

  • Прицельная рентгенография;
  • Ортопантомография.

Оба способа позволяют максимально точно исследовать пространство под десной. Дантисты занимаются такими исследованиями постоянно, получая подробные снимки для последующего изучения. Посредством их им удается выявить нарушения и воспользоваться всеми доступными средствами для их устранения.

Лучшей диагностикой считается прицельная рентгенография. Она применяется, даже когда болит зуб под коронкой. Так что ее результативность проверена на практике. Если же полученных данных не хватает для лечения, следует задуматься о дополнительном обследовании.

При появлении сомнений для диагностики ретенции зуба врач назначает компьютерную томографию. С ее помощью стоматолог может оценить послойное строение челюсти и создать 3D изображение, которое позволит точно определить положение ретинированного зуба по отношению к другим единицам.

Для выявления дистопии зуба также назначают ортопантомографию. Для оценки зубочелюстной системы и последующего лечения снимается слепок, на основе которого изготавливается гипсовая модель. Телерентгенография позволяет оценить соответствие челюсти и коронок. Также производится оценка прикуса, который позволяет определить, присутствуют ли дефекты и аномалии.

Диагностика не составляет труда: при осмотре у стоматолога над десной обнаруживают верхушку и контуры зуба, коронку возможно определить зондированием.

Достоверным признаком является обнаружение на рентгенографии или с помощью компьютерного томографа.

Специфика лечения дистопированных зубов

Оба варианта широко применяются во врачебной практике. При выборе учитываются результаты осмотра, указывающие возможности использования той или иной методики. По этой причине заранее невозможно сказать, к каким действиям придется прибегнуть дантистам.

Ортопедия

Ортопедия – наиболее распространенный способ. Он осуществляется без хирургического вмешательства, но остается доступным только в некоторых случаях. Пациентам следует порадоваться такому предложению со стороны специалистов, которые готовы восстановить прикус без сложных действий. Единственной проблемой такой методики остается длительный процесс восстановления челюсти.

Удаление

Удаление – категорическое действие, но экстракция в отдельных ситуациях остается необходимостью. В стоматологической клинике после осмотра и обследования всегда даются обязательные рекомендации. Если дантист обнаруживает невозможность восстановления правильного направления оси, он назначает операцию. А также она потребуется в случае опасности ухудшения состояния соседних образований.

Стоматологические клиники Москвы регулярно принимают пациентов с нарушенным прикусом. Выращивание зубов требует частого посещения специалистов для получения подробных рекомендаций и проведения дополнительных процедур. Без подобных действий не удастся получить красивую улыбку.

Лечение в частных клиниках осуществляется профессионалами, применяющими последние методики и новейшее оборудование. За счет этого пациенты быстро избавляются от неприятных ощущений и спокойно наслаждаются правильным прикусом. Да, добиться лучших результатов не всегда легко, но при должном терпении эффективность ортопедии становится колоссальной.

Нарушение роста создаст массу проблем, но даже с ним можно справиться. Для этого следует сразу обратиться за помощью к опытному дантисту. Он сразу после полного обследования подберет лучший способ исправления ситуации и вернет блистательную улыбку.

После получения всех необходимых данных стоматолог принимает решение о методе лечения. В большинстве случаев необходимо удаление ретинированного зуба. Иногда врач решает использовать метод вытягивания полуретинированного зуба из десны или кости.

Если диагностика показала, что корни еще не сформированы, и коронка может прорезаться самостоятельно, врач проводит небольшую операцию, прорезая ткань, чтобы позволить ретинированному зубу самостоятельно расти. Если корни ретинированного зуба полностью сформировались, и самостоятельно коронка прорезаться не может, назначают метод ортодонтического вытяжения с помощью брекетов.

Если зуб не причиняет серьезной функциональной или эстетической проблемы, его оставляют. При травмировании коронкой слизистой врач может отшлифовать острые углы. Если наличие дистопии зуба приводит к серьезным проблемам со здоровьем, патологическую коронку врач рекомендует удалить.

Чаще прибегают к ортодонтическим методам лечения. Пациенты носят брекет-системы, которые исправляют положения зуба. Лечение длительное, но продуктивное.

Минус такого лечения – возраст пациента, после 15 лет жизни, данный способ неэффективен.Удаление такой патологии– также сложное. Схема дистопированного — аналогичная.

Не все пациенты знают о последствиях дистопированных зубов, и не торопятся обратиться к врачам, а приходят уже в запущенных состояниях, которые требуют только хирургических операций.

Проблема ретенции зуба может быть решена такими способами:1. Вытяжение зуба и закрепление его на законном месте. В некоторых клинических ситуациях, когда корень ретинированного сегмента еще не до конца сформировался, и есть препятствие к нормальному прорезыванию зуба, устранения препятствия может быть достаточно для того, чтобы зуб правильно прорезался.

Лечение ретинированной зубной единицы с не успевшим сформироваться корнем проходит в три этапа. На первом этапе лечения подготавливается место, куда ортодонт будет вытягивать зуб. С этой целью ставится брекет-система, которая перемещает зубы, освобождая необходимое пространство. Второй этап включает обнажение коронки проблемной зубной единицы и установку на коронку зуба брекета или кнопки для передачи силы от эластичного элемента или дуги ортодонтической конструкции. На последнем этапе происходит вытяжение зуба в заданном направлении.

2. Удаление сегмента. Зубная единица, не поддающаяся лечению, удаляется хирургическим путем. Стоматолог-хирург обезболивает место операции, разрезает десну и кость, затем извлекает зуб из челюсти. После удаления сегмента рана очищается и зашивается. Операции удаления ретинированных единиц зубного ряда считаются сложными и требуют от стоматологавысокой квалификации и опыта.

Если Вас беспокоит ретинированный зуб или Вы только подозреваете, что у Вас возникла проблема с прорезыванием сегмента зубного ряда, приходите на консультацию в клинику «МистоДент».

В нашем стоматологическом центре функционирует новейшее диагностическое и лечебное оборудование. Наши специалисты оперативно и точно проведут диагностику и обнаружат ретинированный сегмент Вашего зубного ряда либо назовут другую причину проблемы, которая заставила Вас обратиться к специалистам. В «МистоДент» Вам всегда рады помочь профессиональные врачи всех стоматологических направлений.

Выбирайте «МистоДент» – доверяйте профессионалам!

Как вести себя в первое время после операции

Если операция по удалению патологического зуба была проведена неправильно, или пациент в послеоперационный период не придерживался рекомендаций врача, возможны различные осложнения. К ним относятся:

  • Кровотечения из лунки.
  • «Сухая» лунка, дно которой приобретает серовато-коричневый цвет, появляется гнилостный запах, непроходящая тупая боль. Лечится лекарственным компрессом, длительность выздоровления – 14 дней.
  • Альвеолит – инфицирование лунки с последующим воспалением, которое приводит к появлению гноя и острой боли.

Чтобы не допустить подобных последствий, после операции нужно обязательно придерживаться рекомендаций врача. В течение первых часов для снижения боли следует прикладывать к щеке прохладный компресс. При сильных болевых ощущениях можно принять обезболивающее средство. Ротовую полость полоскать нельзя, но можно проводить орошение ранки противовоспалительными лекарствами и настоями трав (шалфея, коры дуба, ромашки).

Необходимо придерживаться определенных правил и рекомендаций:

  • Уменьшить боль можно приложив мешочек со льдом к щеке;
  • Если кровотечение не останавливается, приложите марлевый комочек к раневой поверхности;
  • Если боль интенсивная – принять обезболивающее;
  • В течение первых трех часов после удаления – не курить и не есть;
  • Не полоскать рот пару дней после удаления, чтобы не вымыть кровяной сгусток (способствует заживлению);
  • Нельзя принимать горячие ванны и интенсивные нагрузки в первые сутки;
  • Осторожно чистить зубы.

После травмирования, мягким тканям необходимо время на восстановления (недели три-четыре). Внимательно следите за своим самочувствием, незамедлительно обратитесь за помощью к стоматологу, в случаях:

  1. Сильной резкой боли, которая не купируется на долго обезболивающими;
  2. Кровотечение не останавливается продолжительное время;
  3. Повышенная температура тела;
  4. Отек в деснах не уменьшается, а увеличивается.
Предлагаем ознакомиться:  Удаление ретинированного зуба мудрости в современных условиях

Удаление такого зуба выступает достаточно частой хирургической операцией. Ретинированными называются те элементы, которые не могут прорезаться самостоятельно, а, следовательно, размещаться в положенном месте, в связи с этим они остаются внутри кости, располагаясь под слизистой оболочкой. Зачастую удаление ретинированного резца выступает ликвидацией зуба мудрости.

Причиной возникновения такого явления может быть раннее удаление молочных резцов наряду с неправильным расположением коренных, сдвигающих весь ряд и не оставляющих места для роста нового элемента. Во всех ситуациях удаление ретинированных нижних зубов (или верхних) является наиболее эффективным способом возвращения улыбке красоты и здоровья.

Однако необходимо отложить подобную операцию в таких случаях:

  • В периоды сниженного иммунитета (на фоне сезонных простуд и прочее).
  • Возникновение обострения вирусного либо же инфекционного заболевания.
  • Появление у пациента гипертонического криза.
  • Патологии крови (к примеру, гемофилия и прочее).
  • Наступление беременности.

Постоперационный период, как правило, продолжается около пяти-семи дней. Обычно врачом назначается прием антибиотиков для того, чтобы предотвратить возникновение воспалительного процесса в лунках (речь идет об альвеолите). В первые два-три дня возможно появление отека слизистой наряду с болезненными ощущениями и затруднением при открытии рта и употреблении пищи. В норме вся симптоматика постепенно стихает. Однако необходимо незамедлительно обращаться к врачу в следующих случаях:

  • На фоне повышения температуры.
  • При обильных кровотечениях из лунки.
  • В случае возникновения гнилостного запаха, который может появиться изо рта.
  • Формирование серого налета на стенке лунки.
  • Развитие сильного отека, при котором половина лица у человека распухает.

Что необходимо сделать после процедуры?

Удаление ретинированного зуба – процедура достаточно сложная и проводится в несколько этапов:

  • После местного обезболивания (проводникового или инфильтрационного) делается разрез и отслаивается лоскут слизистой оболочки вместе с надкостницей;
  • Затем бормашиной выпиливается кость до полного обнажения коронки;
  • Зуб извлекается при содействии щипцов или стоматологических элеваторов, а в образовавшуюся полость помещают биологический материал (гидроксиапатит);
  • Лоскут возвращается на место и наглухо пришивается швами;

Иногда (если зуб слишком большого размера) стоматолог разделяет его на несколько частей и удаляет каждую из них по очереди. Процедура удаления требует от пациента терпения – иногда операция длится более 3 часов.

Довольно болезненно проходит период послеоперационного восстановления. Если операция оказалась сложной, может появиться отёк, возникают боли при открывании рта. Процесс реабилитации длится несколько дней: если боли слишком интенсивны, врач может прописать несильные анестетики.

Помимо болевых ощущений, такие зубы вызывают осложнения при правильном формировании зубного ряда, могут сдвинуть или повредить соседние моляры.

Неправильный рост зуба мудрости может вызвать инфекцию и абсцесс (гнойное образование).

Операция по удалению зуба мудрости

— Во время первичного осмотра проводится анамнез (опрос). При столь сложной операции такой пункт обязателен как никогда. Стоматолог выявляет у пациента непереносимость к лекарствам и узнает о хронических болезнях, которые могут вызвать некоторые осложнения. Чаще всего проблемы возникают у пациентов с диабетом и болезнями желудочно-кишечного тракта. Им нужно более тщательно подбирать антибиотики, принятие которых необходимо после операции.

— Для обычного удаления зуба порою хватает только местной анестезии, для удаления ретинированного зуба некоторые специалисты используют инголярную (наркоз) или комбинированную. Здесь дело не только в боли, но и в самом пациенте. Для многих даже простой профилактический осмотр вызывает массу беспокойства, а столь сложная операция может обернуться большим стрессом. Лучше чтобы пациент был обездвижен.

— Уже после этого начинается сама операция. Сначала стоматолог рассекает слизистую, пользуясь скальпелем и медицинскими ножницами. Довольно часто десна непросто разрезается, а удаляется отдельная её часть.

В целях извлечения ретинированных резцов применяется сложное удаление, предусматривающее хирургическое вмешательство. Операция, как правило, включает следующие этапы:

  • Проведение процедуры обезболивания.
  • Выполнение разреза на десне в целях создания доступа к зубным коронкам.
  • В случае наличия необходимости выполняется просверливание наряду с выпиливанием кости посредством бора.
  • Процедура наложения хирургических щипцов в сочетании с продвижением их щечек внутрь.
  • Проведение вывихивания и извлечения зуба.
  • Зашивание ран с помощью специального шовного материала.

Процедура продолжается обычно от двадцати минут до одного часа. Для обезболивания бывает достаточно применения местной анестезии. Но в том случае, если требуется ликвидировать сразу несколько зубов, то проводят удаление непосредственно под общим наркозом. Извлечение дистопированных прорезавшихся резцов не потребует рассечения слизистой.

Показания к удалению

Ретинированный зуб обычно остается под десной или же в челюстных костях. Как правило, он не способен прорезаться по причине нехватки места на узком участке челюсти и начинает давить на соседние близлежащие моляры, разрушая при этом их корни. Такой процесс обычно сопровождается очень сильной болью наряду с отеками слизистой.

Это является верным сигналом, что человеку пора к стоматологу-хирургу. Но даже в случае отсутствия симптоматики врачами часто назначается удаление ретинированного зуба мудрости на нижней челюсти. Решение принимают обычно после проведения рентгеновской диагностики. Основными показаниями к удалению служат:

  • Наличие перикоронарита, то есть образования десневого капюшона непосредственно над коронкой.
  • Развитие воспалительного процесса разного характера (будь то периодонтит либо остеомиелит и прочее).
  • Возникновение онемения лица из-за давления, оказываемого восьмеркой на нервные окончания.
  • Появление кисты либо флюса.
  • Развитие сильного отека мягких тканей, когда меняются черты лица.
  • Резец мудрости растет горизонтально, упираясь в соседнюю коронку.

Что это — удаление зуба ретинированного, теперь понятно.

Осложнения во время операции

Непрорезавшийся зуб, который пациент решил из каких-либо соображений не удалять, может принести ему множество хлопот в будущем. Вероятно возникновение таких проблем, как:

  • Перикоронит;
  • Периодонтит;
  • Пародонтальный карман;
  • Очаги хронической или острой инфекции;
  • Кариес.

Отсутствие лечения может вызвать и более серьёзные последствия – инфекция способна добраться до окологлоточного или околоушного пространства и вызвать воспаление в этих областях. Если на проблемный зуб будет действовать повышенная жевательная нагрузка, он может сломаться, и тогда его удаление станет вдвойне сложной процедурой.

Если вы обнаружили у себя непрорезавшийся зуб, лучше не откладывать посещение стоматолога – своевременное лечение сэкономит ваше время и деньги.

Прогнозы и профилактические меры

Ретинированный зуб – является первопричиной серьезных осложнений. Могут образовываться пародонтальные кисты, развиваться кариес, пульпит, язвенный стоматит, флегмоны, гнойный лимфаденит, абсцессы и другие. По этим причинам ретинированные зубы нуждаются в лечении. Можно использовать их как аутотрансплантаты для восстановления зубных рядов.

К общим методам относят:

  • Контролировать развитие челюстей в детском возрасте;
  • Сроки появления постоянных зубов;
  • Своевременно лечить патологии ортодонтическими методами.

Цена удаления

Страна Город Стоимость
Россия Москва 700 — 3000 рублей
Россия Санкт — Петербург 650-2700 рублей
Россия Екатеринбург 550 2500 рублей
Украина Киев 200 — 500 гривен
Украина Харьков 180 — 500 гривен

Отзывы

В отзывах пациенты, которые прошли через процедуру удаления ретинированных и дистопированных резцов, сообщают, что это ужасно тяжелая, а вместе с тем еще и дорогостоящая операция. Пациенты рассказывают, что после нее, как правило, очень сильно опухает щека, а далее образуется синяк. Швы во рту, разумеется, мешают.

Какие еще имеются отзывы об удалении ретинированного зуба мудрости?

Но как бы болезнен ни был этот процесс, по мнению большинства людей, он в любом случае избавляет пациентов от боли и страданий. Непосредственно само удаление таких резцов и является большим плюсом для здоровья каждого человека. Таким образом, в подавляющей части отзывов относительно таких операций встречаются жалобы на сильную болезненность после нее.

С отзывами об удалении ретинированного зуба лучше ознакомиться заранее.


Adblock detector