Пародонтология        15 июня 2019        21         0

Больно ли делать ретракцию десен. Ретракция десны — когда без нее не обойтись. Пре

Противопоказания

К противопоказаниям общего характера относятся:

  • Любые нарушения свертывающей системы крови (недостаточная или повышенная свертываемость), в том числе, вызванная приемом препаратов с антикоагуляционным действием.
  • Химическая и комбинированная ретракция не проводится с использованием адреналин-содержащих средств у пациентов с нарушениями сердечного ритма.
  • Активный инфекционный процесс а области проведения ретракции требует перенесения процедуры на более поздний срок, до полного выздоровления.

На усмотрение врача ретракция десен может быть отложена или заменена другими стоматологическими методам, если он видит в этом необходимость, или если потенциальные риски перевешивают преимущества от вмешательства.

  • Наличие любых нарушений свертываемости системы крови (недостаточная или повышенная свертываемость), а также прием антикоагулянтов. 
  • Нарушения сердечного ритма у пациента – в таких случаях не проводят химическую и комбинированную ретракцию. 
  • Наличие активного инфекционного процесса в зоне проведения ретракции. 

В таких случаях рекомендуется перенести операцию на более поздний срок – до полного выздоровления пациента. Если потенциальные риски перевешивают преимущества операции, ретракция откладывается или заменяется другим методом.

Показания к проведению ретракции с помощью специально разработанных нитей следующие:

  • наличие кариеса на зубах в пришеечной зоне, либо в области между зубами;
  • необходимость восстановления оттенка зубов;
  • частое кровотечение;
  • получение доступа к поддесневой области зубов;
  • удаление зубных камней.

Противопоказания:

  • развитие воспалительных процессов в десне;
  • кровь плохо свертывается.

Используемые методики

Если во рту нет никакой патологии, то не исключена хирургическая ретракция десны. Применяют метод в случае чрезмерного разрастания тканей дёсен, используя скальпель, всевозможные насадки для бор-машины и даже лазер. Процедура проводится под местным наркозом.

Химический метод

Больно ли делать ретракцию десен. Ретракция десны — когда без нее не обойтись. Пре

Требует от врача виртуозного владения этой техникой, потому что гели, пасты и растворы, оттягивающие края и сокращающие ткань дёсен, пластичные и мягкие только в первые несколько десятков секунд. Потом, под действием воздуха, слюны или вводимых катализаторов, они твердеют.

Но при всём удобстве метода применяют его с ограничениями, особенно в случае с пациентами пожилого возраста, то есть тех, кто оказывается в зубопротезном кабинете чаще всего. А дело всё в том, что самые эффективные гели и пасты содержат адреналин, способный спровоцировать усиленную работу сердечной мышцы и повысить артериальное давление. А значит, такие средства для пожилых людей будут противопоказаны.

Впрочем, есть составы и без адреналина. Вопрос в том, окажутся ли они в наличии в данной конкретной клинике. И ещё есть вероятность непереносимости имеющихся на вооружении зубоврачебного кабинета препаратов.

В последнее время стали появляться новые методы ретракции, с использованием диодных лазеров. Данный метод безболезненный и абсолютно безопасный. В целом же, данную процедуру лучше всего проводить с использованием обезболивающих средств.

Для успешного оттягивания десны стоматолог должен точно установить ширину и глубину десневого углубления и подобрать подходящие по размеру нити для ретракции. Допускается применение до четырех нитей за один раз, иначе могут появиться химические ожоги.

Наиболее популярна ретракция при помощи нитей. Процедура вызывает минимальные неприятные ощущения у пациента, позволяет создать доступ к тканям зуба на 5-10 минут и не оставляет после себя каких-либо выраженных изменений.

Ход вмешательства:

  1. Обзор зуба при помощи зонда и зеркала.
  2. Выявление глубины кармана при помощи пародонтального зонда.
  3. Подбор нити с учетом клинической ситуации.
  4. Отрыв нити (около 10 см), сворачивание в петлю и прикладывание к десне по всему периметру в области анатомического сужения зуба (шейке).
  5. Введение нити при помощи нитиукладчика или гладилки.
  6. Подождать 1-2 минуты и приступить к дальнейшему лечению.
Установка нити в поддесневой области при помощи гладилки.

Установка нити в поддесневой области при помощи гладилки.

Одна нить используется при здоровой десне, бледно-розового цвета. Уменьшение высоты прикрепления происходит на 0,5 мм.

Больно ли делать ретракцию десен. Ретракция десны — когда без нее не обойтись. Пре

Двойная нить нужна при заболеваниях тканей пародонта. Первоначально проводят укладку более тонкой нити. Затем, когда частично происходит снижение десны, вводится вторая.

Подбор и виды материала

Выбор той или иной ретракционной нити делает исключительно врач-стоматолог, принимая во внимание результаты инструментальных обследований. При совершении ошибки, состояние зубов может усугубиться.

Ретракционные нити разделяются на следующие виды:

  • скрученный тип
    характеризуется быстрым разволокнением после паковки в борозду;
  • плетеная
    модель
    имеет повышенный уровень прочности;
  • вязаный вид
    может впитывать себя влагу в большом количестве.

Чаще всего применяются нити, пропитанные лекарственными препаратами. Последние защищают десны от проникновения вредных бактерий и способствуют более быстрому восстановлению зубов.

При проведении ретракции чаще всего используются специальные нити. По своей структуре они могут быть хлопчатобумажные или льняные (в большинстве случаев стоматологи используют хлопчатобумажные нити).

Согласно методу изготовления, нити могут быть:

  • плетенные
    – обладают достаточной твердостью и не имеют разволокнения;
  • скрученные
    – при паковке в зубодесневую борозду наступает быстрое разволокнение;
  • вязанные
    – имеют вид гистогенных узелковых трубок, имеющих высокую абсорбционную способность.

Нити могут выпускаться как с пропиткой (вазоконстриктор, гемостатик), так и без нее. Нити без импрегнации (пропитывания) используются при наличии болезней пародонта. В качестве пропитки используются следующие химические средства:

  1. Гидрохлорид адреналина
    . Это сосудосуживающее средство, благодаря которому осуществляется квалитативный гомеостаз и уменьшается размер тканей. Это самое мощное средство, применяющееся для отслаивания десны. Данный гомеостатик запрещено применять пациентам, имеющим артериальную гипертензию.
  2. Сульфат железа
    . Производится в виде гелей и эссенций. Специалисты не советуют применять данное средство в сочетании с гидрохлоридом эпинефрина. Его также нельзя использовать для эстетичного восстановления фронтальных зубов.
  3. Хлорид алюминия
    . Оказывает гемостатическое воздействие. Средство производится в виде гелей, растворов и паст.
  4. Сульфат алюминия
    . Продается в виде эссенций и применяется для импрегнирования нитей.

Больно ли делать ретракцию десен. Ретракция десны — когда без нее не обойтись. Пре

В большинстве случаев для отделения десен от зубов используются пасты Retrac, MagicFoam Cord и Expasyl.

Они впускаются в зубодесневую борозду из шприца, и после твердения происходит химическая и механическая ретракция.

Для отпечатка при препарировании используются одноразовые унидозы.

Для комбинированной технологии нити обрабатывают составами:

  1. Эпинефрин (адреналин). Сужает сосуды, вследствие чего происходит уменьшение объема мягких тканей. Самый сильный препарат этой категории, противопоказан гипертоникам и людям с другими сердечно-сосудистыми патологиями.
  2. Сульфат железа. Сосудосуживающее и кровоостанавливающее средство. Окрашивает десны, поэтому не применяется при работе с передними зубами.
  3. Сульфат алюминия. Обладает вяжущим и водоотталкивающим эффектом.
  4. Двойной сульфат алюминия (квасцы). Оказывает сосудосужающее, кровоостанавливающее и вяжущее действие.
  5. Хлорид алюминия. Вяжущее вещество, способное отталкивать воду. Используется для работы с поврежденными деснами.
  6. Хлорид цинка. Сильное вяжущее вещество.

При работе с сухими непропитанными нитями прямо в десневой карман закладываются гели и пасты:

  • Retrac;
  • Expasyl;
  • MagicFoam Cord;
  • Ретрагель и прочие.

Пропитанные нити помогут в тех случаях, когда нужен длительный эффект, а гели и пасты – при быстрых манипуляциях, поскольку результат от их применения длится 2-5 минут.

Оттягивание десны во время снятия оттиска

Существует 3 метода десневой ретракции, которые применяются в современной стоматологии:

  1. Хирургический. Врач-стоматолог удаляет разросшуюся ткань десны с помощью скальпеля или специальных электрических приборов. Этот метод используется очень редко, только в тех случаях, когда без хирургического вмешательства нельзя обойтись.
  2. Химический метод. Тоже применяется не так часто, так как у многих пациентов бывает аллергия на химические вещества. Используются в основном пасты и гели, содержащие каолин и оксид алюминия. Нужно следить за длительностью нахождения пасты на десне, чтобы избежать ожога.
  3. Механический метод – самый распространенный. Обычно на вопрос пациента, ретракция десны, что это такое, врач-стоматолог отвечает, что это постановка нити под десну. В основном, в терапевтической стоматологии используют нити различных видов. Реже применяют медные кольца. Сложность использования колец связана с тем, что необходимо подобрать кольцо, по размеру точно совпадающее с размером шейки зуба. Эта процедура довольно болезненна, поэтому ее проводят под местной анестезией.

В ортопедической стоматологии чаще всего используются ретракционные пасты. С помощью такой пасты можно произвести оттягивание десны практически без травмы. Обычно такие пасты используют перед снятием оттиска для изготовления ортопедической конструкции.

Но при лечении кариеса ее применять не рекомендуется, ведь рабочее время ее не больше 5 минут. Такие пасты не требуют применения местной анестезии. Когда паста оказывается в зубодесневой борозде, она оказывает постоянное давление на нее. Десна оттягивается, и создаются условия для снятия отличного оттиска.

Химический метод

ретракция нитью

Главные инструменты в химическом методе ретракции – шприц и ретракционные гели. Применяются в основном для создания оттисков в зубопротезировании.

Экспазил (Expasyl)

Вещество с хорошим кровоостанавливающим действием, с эффектом анестезии, так что отдельное обезболивание не требуется. Анестезирующее действие достигается в течение 1-2 минут, на всё время манипуляций с десной у врача остаётся не более 5 минут, поэтому метод требует навыков быстрого снятия оттиска.

Gingi Track

Введение этой пасты в околозубную бороздку делается специальным пистолетом. При поступлении в бороздку из картриджа образуется пенка, которую нужно удалить максимум через 5 минут.

Magic Foam Cord

Густая, но мягкая по консистенции паста, находящаяся в картриджах. После нанесения в околозубную бороздку прижимается силиконовым ключом или искусственной коронкой. Держать пасту на десне не более 5 минут.

  1. Используют нити с заводской химической пропиткой или сухие нити, пропитываемые вручную.
  2. Сухая нить самого тонкого сечения вводится в околозубную бороздку, через 5 минут вынимается и в расширенную ретракционную зону после промывки вводят гель или пасту.

Выбор способа, с помощью которого десны оттянутся нитью, делает стоматолог на основании полученных результатов исследований.

Далее специалист консультирует клиента и приступает к работе. Итак, в стоматологической практике применяются четыре метода оттягивания десны – механический, химический, хирургический и комбинированный. Ознакомиться с каждым из них поподробнее вы можете ниже.

Механический способ

Механическая ретракция проводится при условии предварительного введения вещества для местного наркоза.

Внешний вид больного после укладки нити.

Механическое оттягивание проводится с помощью инструментария и специальной нити.
Пользуясь профильными приспособлениями, специалист контролирует глубину борозды.

Метод не позволяет протезировать два зуба и больше. Причиной тому является повышенная вероятность проникновения в мягкие ткани остатков нити.

Перед тем как проводить установку механическим способом, нить предварительно подготавливается
. Для этого отрезок пропитывается соответствующим раствором. Пакуется медленно, чтобы предотвратить кровотечение.

Недостатком механического метода является повышенный риск травматизма мягких околозубных тканей
. Специалистам приходится действовать медленно и предельно аккуратно.

Химический способ

Представленная методика предусматривает применение растворов, паст и гелей, влияние которых приводит к уменьшению пародонтальной ткани.

Препарат, как правило, помещается в зубодесневую борозду. Химический состав включает в себя маленькую концентрацию адреналина. Поэтому недостатком процедуры является невозможность ее проведения для пациентов, страдающих от сердечнососудистых заболеваний
.

Хороший гомеостаз приводит к тому, что свободные края десен не повреждаются. Выбор того или иного препарата делается врачом-стоматологом.

В исключительных случаях подбор может осуществляться совместно с пациентом, при котором специалист ориентируется на финансовые возможности последнего, подбирая наиболее подходящие по цене препараты.

Раствор или пасту вводят с помощью специального пистолета или шприца. Остатки тщательно вымываются. Еще одним недостатком является возможность появления ожога.

Хирургический метод

Если по тем или иным причинам ткань десны начинает разрастаться, и к проблемной области не добраться указанными выше способами, проводится хирургическая ретракция.

В рамках ее выполнения применяется скальпель, а сами десны обезболиваются препаратами для местного наркоза.
В последнее время стоматологии премиум класса обзавелись лазерным оборудованием для проведения подобных процедур.

Практика показывает, что после хирургического вмешательства у пациента улучшается самочувствие. Осложнения, как правило, отсутствуют.

Ретракция комбинированным способом обычно включает в себя два варианта:

  • применение нитей, предварительно пропитанных лекарственным препаратом.
    Выполняется процедура в стоматологическом кабинете. Альтернативным вариантом является покупка готовых нитей, доступных в аптеке;
  • поочередное применение гелей и нитей.
    Сначала стоматолог расширяет зубодесневую бороздку, после чего наносит на обработанный участок специальный гель или пасту, пользуясь соответствующими медицинскими инструментами.

Качество реабилитации после ретракции будет напрямую зависеть от ряда факторов. Например, от текущего состояния организма, профессионализма команды стоматологов и качества ухода за деснами самим пациентом.

Для предотвращения появления осложнений необходимо обязательно придерживаться ряда рекомендаций, указанных ниже:

  1. На протяжении 6

    8 часов с момента завершения операции рекомендуется воздержаться от горячих напитков и еды.
    После этого периода надо прополоскать ротовую полость с помощью фурацилина или травяных отваров.
  2. Для полноценного восстановления зубов важно правильно подбирать средства ухода.
    Щетка должна иметь мягкую щетину, чтобы не травмировать ткани, которые и так пострадали от расширения.
  3. На одну неделю следует отказаться
    от посещения бассейнов, саун, физических нагрузок.
  4. Для устранения болевых ощущений
    , которые, так или иначе, будут проявлять себя первое время после операции, необходимо воспользоваться специальными гелями, прописанными стоматологом.

Врачи выделяют четыре главных метода ретракции десен. К ним относятся:

  • механический;
  • хирургический;
  • комбинированный;
  • химический.

Механический вид ретракции проводят с помощью колпачков сделанных из силиконового материала. Также при нем используются дополнительные приспособления.

К ним относятся:

  • кольца с пропиткой;
  • нити;
  • гингивэлеваторы.
Предлагаем ознакомиться:  Некариозные заболевания детских зубов

Механическая ретракция не причиняет болезненных и дискомфортных ощущений, потому что проводится под анестезией местного характера.
Врачи предпочитают применять нити ретракционные с пропиткой и специальные инструменты.

Они позволяют контролировать углубление борозд зубодесневых и давление нитей на мягкие ткани.

Такой метод можно применять только для лечения или чистки одного зуба. При этом существует риск травмирования мягких десневых тканей.

  • травмирование тканей;
  • попадание частиц нитей;
  • недостаточная защита маргинальных десен при подготовке к протезированию.

Хирургический метод заключается в том, что врач использует скальпель и электрические специальные приборы для удаления десневой ткани.

Как правило, процедура проводится под местной анестезией при помощи скальпеля

Хирургический метод ретракции стоматологи-ортопеды применяют только в крайних случаях, при коррекции десен и в том случае, когда нельзя применить остальные способы.

Часто стоматологи отдают предпочтение комбинированным методам ретракции. Особой популярностью пользуется объединение механического и химического метода. Во время процедуры используют пропитанные кольца или нить для ретракции десны.

Специальный состав позволяет предотвратить или уменьшить кровоточивость десневых тканей и купирует болезненные, дискомфортные ощущения.

Также благодаря этим приспособлениям можно обеспечить беспрепятственный доступ к зубу и удерживать край десны на протяжении длительного промежутка времени.

Комбинированная ретракция производится под анестезией местного характера, которая способствует уменьшению кровотечений.

Химический метод

Химическая ретракция проводится с использованием специальных гелей, паст и растворов. Они сокращают десневую ткань и временно оттягивают ее от тела зуба. В средствах для ретракции в небольшом количестве содержится адреналин, поэтому химический метод подходит не всем пациентам.

Паста наносится с помощью шприца или пистолета, затем придавливается пластиковой коронкой

Он способен спровоцировать учащение сердцебиения и увеличить АД (артериальное давление).

В редких случаях бывает, так что десна отторгает специальные составы и применение данного метода становиться невозможным.

  • получение ожога химического типа;
  • проявление аллергических реакций;
  • ограничение временны для проведения процедуры.

Ретракция десен может привести к оголению зубных корней из-за очень глубокой упаковки нитей в зубодесневое пространство.

Ретракция десны

Для избежания такого осложнения стоматолог-ортопед обязан внимательно изучить борозду, ее глубину и осмотреть ткани на наличие воспалительных процессов.

Для предотвращения развития аллергических реакций необходимо проводить пробы. При положительном ответе следует подобрать наиболее подходящий метод ретракции.

Этапы постановки ретракционной нити

Процедура постановки ретракционной нити разделяется на несколько этапов:

  1. Замер зубодесневой борозды с помощью стоматологического оборудования.
  2. Замер глубины залегания нити.
  3. Выбор нити.
  4. Установка одним из четырех способов.
  5. Лечение и снятие.

Постановка ретракционых нитей состоит из нескольких этапов.

  1. Врач изучает десневую борозду и ее глубину в области проведения работ.
  2. Обезболивает рабочий участок и ждет начала онемения.
  3. Производит подготовку нитей, обрезая и пропитывая их необходимым специальным составом.
  4. С помощью пакера производит упаковку нитей. Этот этап проводится аккуратно и без резких движений. Это позволяет предотвратить травмирование мягких тканей и усиленное выделение крови. При необходимости повторно проводится анестезия.
  5. После завершения необходимых лечебных манипуляций производится удаление нитей специальными ножницами. Они позволяют исключить оставление частиц, не рассасывающихся нитей в пространстве между десной и зубом.

Постановка нити может проводиться несколькими способами.

  1. Одинарной нитью.
    Данный способ ретракции минимально травмирует десну, но его можно использовать только при здоровых тканях десен. При этом нить способна отодвинуть десну на расстояние в полсантиметра от тела зуба.

Новое слово в ретракции — просто, быстро, безболезненно, полное отсутствие кровотечения.

Ретракция десны — это комплекс мер, направленных на временное расширение зубодесневой борозды в вертикальном и горизонтальном направлении за счет оттеснения и уменьшения объема тканей десны, а также на остановку или предупреждение кровотечения, уменьшения выделения десневой жидкости.

При протезировании и реставрации применяют несколько методов ретракции десны:механическая (ретракционные нити, кольца, пасты); химическая (эпинифрин, хлорид алюминия, сульфат алюминия и др.); хирургическая (хирургический скальпель, электро-хирургические приборы, вращательные инструменты);

комбинированная (сочетание вышеуказанных методов).Чаще всего применяются ретракционные нити с пропиткой. Нити сделаны из различных материалов, имеют разный диаметр и пропитку. Врач может подобрать необходимую нить для каждой конкретной клинической ситуации.

Несмотря на популярность этого метода, существует большая вероятность травмы тканей пародонта. В процессе укладки нити и позже возможны воспаление слизистой оболочки десны и повреждение круговой связки зуба.

Данная травма может появиться даже при изначальном измерении зубодесневой борозды и аккуратном введении, что может привести в дальнейшем к рецессии десны, возникновении зубодесневых карманов и т.д. Для пациентов с заболеваниями пародонта данный вид ретракции противопоказан.

Применение химических компонентов для сужения сосудов тоже является риском для категории пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Данный вид ретракции также рекомендуют проводить с использованием местной анестезии.

  • «Exposyl» (Kerr)
  • «GingiTrac» (Centrix)
  • «Magic FoamCord» (Coltene / Whaledent)

Expasyl
– инновационный атравматичный метод ретракции десны. Заменяет традиционные, зачастную болезненные для пациента, процедуры. Быстро и просто наносится, не причиняет дискомфорта и гарантирует прекрасный доступ к цервикальному краю.

  • Гемостатическое действие
  • Не требуется анестезия
  • Ретракция десны длится от 30 секунд до 2 минут
  • Открытая и сухая десневая борозда обеспечивает великолепный доступ к пришеечному краю
  • Автоклавируемый пистолет-диспенсер (134˚C)

Паста «GingiTrac»
создана на основе силикона, содержит мягкий, натуральный астрингент – средство останавливающее кровотечение и подавляющее секрецию. GingiTrac расфасована в нестандартные катриджи, что требует обязательной покупки всего набора, куда входит специальный пистолет, GingiMatrix – силикон для создания ключа, GingiCap – поролоновые колпачки, смесители и канюли.

Больно ли делать ретракцию десен. Ретракция десны — когда без нее не обойтись. Пре

Для того чтобы сделать правильный и максимально точный оттиск при протезировании или лечении зубов, врачи производят разные манипуляции в ротовой полости. Самой главной из них считается ретракция десны, она позволяет врачу открыть временный доступ к зоне уступа в области шейки.

Данная стоматологическая процедура представляет собой оттягивание шейки путем снижения уровня слизистой оболочки. Благодаря чему обнажается и некоторая часть корня. Ретракция десневого края очень часто производится для изготовления керамических виниров или коронок и получения двухслойных оттисков.

Данный комплекс процедур направлен на расширение борозды в горизонтальную и вертикальную стороны. Это помогает уменьшить выделения жидкости, предупредить или остановить кровотечения, сократить травмы в полости рта. Ретракция десны проводится в таких случаях:

  • при пломбировании кариозных полостей;
  • при препарировании дефектов в зубах;
  • при .

На видео ретракции десны можно увидеть все этапы этой процедуры.

Методика проведения ретракции десны нитью:

  1. Врач исследует зубодесневую борозду инструментом, замеряет глубину, на которую потом поставит нить.
  2. После этого доктор делает местную инфильтрационную анестезию.
  3. Идет подготовка нити. Иногда врач смачивает нить кровоостанавливающей жидкостью непосредственно перед постановкой. Он отрезает кусок нити нужной длины (оставшаяся часть нити в коробочке тоже остается стерильной), обрабатывает ее в растворе. Нить готова к использованию.
  4. Врач вставляет нить на небольшую глубину, если у пациента нет болезненных ощущений, постановка осуществляется дальше. Если же пациент жалуется на боль, добавляется анестезия.
  5. После того, как доктор убеждается в том, что нить поставлена на необходимую глубину, он приступает к дальнейшему лечению.
  6. После проведения всех необходимых лечебных манипуляций, стоматолог подцепляет острым инструментом кончик нити, а затем осторожно вытаскивает ее пинцетом.

Выбор подходящего средства для ретракции десны полностью зависит от клинического случая. Правильно подобранное и установленное ретракционное средство во многом улучшает качество работы врача. Стоматологу не придется вновь ставить пломбу или переделывать оттиск, ведь все будет сделано качественно с первого раза.

Базальная имплантация — всем ли хороша эта инновация?
Имплантация зубов — основной и наиболее естественный метод восстановления частично или полностью отсутствующих зубов. Базальная имплантация позволяет сократить сроки лечения, облегчить состояние пациента после восстановления зубов и заметно сэкономить на протезировании.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение пародонтоза лекарственными препаратами: обзор эффективных средств

Возможные осложнения

Практика показывает, что чаще всего пациенты страдают от воспалительного процесса, который появляется в рабочей зоне.

Перед проведением процедуры, врач обязан предварительно проверить текущее состояние зубодесневых краев. Если они слишком тонкие, специалисту придется отказаться от проведения механической ретракции.

Есть и ряд других потенциальных осложнений, с которыми можно столкнуться:

  1. Появление патологического кармана
    . Для людей, страдающих от пародонтита, эта операция не проводится. Причина заключается в возможном усугублении текущей ситуации.
  2. Корни зубов могут частично оголиться.
    Причиной тому является глубокая паковка нити. Осложнение возникает и после операции. Для предотвращения рисков доктору надо максимально тщательно проверить глубину бороздок.

Если у пациента хоть однажды диагностировалась аллергия, то в обязательном порядке проводятся специальные аллергопробы.

Исследуются десны на предмет наличия воспалений.
Выбор того или иного метода ретракции делается в зависимости от общего состояния здоровья, и только потом с учетом финансовых возможностей.

Самое первое осложнение, которое может возникнуть после ретракции – это воспалительный процесс в рабочей зоне. Если зубодесневой край очень тонкий, то лучше всего не проводить оттягивание десны механическим методом.

Ретракция может привести к таким последствиям, как оголение корней зубов. Данная проблема возникает вследствие чрезмерно углубленной паковки ретракционных нитей.

Для предотвращения различных осложнений, перед процедурой необходимо установить глубину десневого выема. При использовании гелей и паст, нужно предварительно провести аллергопробу и проверить десна на наличие воспалительных процессов.

Чтобы после вмешательства не возникло ни одного из вышеперечисленных последствий, первые шесть-восемь часов после манипуляции не следует употреблять горячие напитки и еду. Щетка для чистки зубов должна иметь мягкую щетину.

Также можно использовать лечебные пасты с целебными свойствами. Для снижения болевых ощущений и устранения отечности, можно применять специальные гели (Дентал, и др.).

  • Воспалительный процесс в зоне обработки, встречается при тонком зубодесневом крае. В этом случае от механической ретракции лучше отказаться, воспользоваться химической.
  • Усугубление ситуации при скрытом или вовремя не выявленном парадонтозе в начальной стадии.
  • Оголены, хотя бы частично, корни зуба. Осложнение возникает после слишком глубокой паковки нитей во время проведённой ретракции.
  • Профессионализм врача-стоматолога; быстрые, «без помарок», манипуляции, уверенность в действиях и умение просчитывать их последствия.
  • Учёт иммунитета и умение усилить его нужными препаратами заранее. Обычно назначается недельный витаминный курс.
  • Правильные послепроцедурные мероприятия, уход нужного качества.

Воздержаться от еды и горячих напитков первые 6-8 часов. Затем, по окончании этого срока, после еды обязательно полоскать рот настоем трав с вяжущими компонентами ( кора дуба, крушины) или раствором фурацилина. Можно использовать раствор питьевой соды.

При чистке зубов пользоватья щёткой с мягкой щетиной и лечебными зубными пастами

Если есть отёки и боль в местах, где проводились манипуляции с хирургическими инструментами, гелем или нитью, воспользоваться гелями Солкосерил, Метрогил Дента. Также могут быть назначены антибиотикосодержащие гели, спреи и мази.

Популярные производители

К наиболее популярным материалам, по мнению ведущих стоматологов, относятся GingiPak и Sure Cord.

Gingi Pak являет собой тонкую нить, которая применяется при операциях, когда участки тканей имеют повышенную склонность к разрывам. Может использоваться в случаях, когда требуется двойная паковка.

При производстве Sure Cord используется стопроцентный хлопок, гемостатическими средствами не пропитывается.

Специфика переплетки заключается в том, что вязаная нить способна впитывать в себя максимально большое количество лечебного средства.
Хорошо удерживается на поверхности зубов и быстро удаляется в случае необходимости, не распускаясь при этом.

Цены

На сегодняшний день стоимость нитей Sure Cord варьируется в пределах от 400 до 450 рублей, в зависимости от предложений интернет-магазинов или аптек.

За продукцию Gingi Pak придется заплатить около 450-500 рублей. Расценки могут быть разными в зависимости от трех параметров – типа переплетки, типа производственных материалов, а также длины изделия.

За саму же процедуру ретракции придется заплатить примерно 200-250 рублей за один зуб.
Стоимость включает в себя исключительно работу. За сами материалы клиент платит отдельно.

Можно приобрести нити самостоятельно, но перед этим надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Профильная клиника сначала проводит визуальную проверку, и только тогда указывает цену вместе с материалами.

Ретракция десны – это процедура, которая направлена на отведение мягких тканей десен от зуба.

Данную методику применяют стоматологи-ортопеды для производства индивидуальных протезов из разных материалов, винеров, оттисков и при фиксации адгезивного типа.

Оттягивание зубодесневого соединения облегчает терапию , отбеливание зубов и упрощает процедуру производства пластин композитного типа.

Виды ретракционых нитей

В настоящее время врачи применят три вида нитей для ретракции десен.

К ним относятся:

  • скрученные нити, обладают усиленной прочностью и способны распадаться на волокна при установке;
  • плетеные нити, обладают повышенной прочностью и бесследны при проведении оттиска;
  • вязаные нити, способны защищать десневую ткань при препарировании. Обладают усиленной прочностью и хорошей впитываемостью.

Больно ли делать ретракцию десен. Ретракция десны — когда без нее не обойтись. Пре

Стоматолог-ортопед индивидуально определяет вид нити для каждого пациента с учетом противопоказаний и видом проводимых мероприятий.

Важно:
Вязаные нити с пропиткой противопоказаны людям, которые склонны к проявлению аллергических реакций. Их может вызвать химический состав, в котором вымачивают нити перед процедурой.


Adblock detector