Ортодонтия        14 ноября 2019        47         0

Особенности исправления прикуса брекетами

Показания для установки

Заболеваний при которых брекеты устанавливать противопоказано не так много. И все они относятся к системным нарушениям, среди них:

  • Психические заболевания
  • Злокачественные опухоли
  • Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Тяжелые заболевания эндокринной и иммунной систем, болезни крови
  • Заболевания костной системы, снижающие репарацию кости
  • Туберкулёз

Если пациент не поддерживает гигиену полости рта на адекватном уровне, то о лечении с помощью брекетов лучше забыть. С  брекет-системой хорошо чистить зубы в разы сложнее и дольше. Подробности о гигиене в статье.

А если на зубах под дугой и около брекетов месяцами находится налёт, то происходит деминерализация эмали- процесс во многом необратимый. Нет смысла выравнивать положение зубов, если они за время лечения покроются пятнами.

В связи с этим, во многих клиниках в договоре содержится отдельный пункт о возможности досрочного снятия брекет-системы, в случае, если пациент, несмотря на многократные указания врача, не чистит зубы должным образом.

Деминерализация эмали.

Аллергия на никель делает невозможным установку классических брекет-систем, но в настоящее время существует гипоаллергенная безникелевая аппаратура. В несложных случаях возможно прохождение курса ортодонтического лечения с использованием элайнеров.

Удалённые зубы, установленные имплантаты, коронки, пломбы и прочее осложняют ортодонтическое лечение, но не делают его невозможным. В любом случае, если вы планируете комплексное лечение, то ортодонтия всегда должна идти первой:

  • Скученность (близкое расположение) нескольких зубов подряд.
  • Глубокий прикус, при котором верхние зубы сильно перекрывают нижние.
  • Избыточное развитие верхней или нижней челюсти.
  • Перекрестный прикус.
  • Щели между зубами.
  • Дистопия (искривление зубов).
  • Кариес.
  • Дефекты зубной эмали.
  • Искусственные коронки и множественные пломбы.
  • Аллергические реакции на материалы, из которых изготавливаются конструкции.

Не всегда кривые зубы – показания к ортодонтическому лечению. В некоторых случаях проблема представляет собой лишь косметический дефект и никак не отражается на состоянии здоровья. К помощи врача прибегают те люди, которым дефекты прикуса мешают строить карьеру.

Обращаться к специалисту необходимо и в том случае, если неправильное расположение элементов ряда связано с аномалиями строения челюстей. В подобной ситуации зубы становятся подвержены стиранию эмали и кариозным процессам из-за неравномерно распределяемой жевательной нагрузки.

Раньше считалось, что исправить зубы брекетами можно только в детском и подростковом возрасте. На сегодняшний день современные технологии позволили проводить эффективное лечение аномалий зубного ряда даже у взрослых людей со сформировавшейся зубочелюстной системой. Однако нужно отметить, что чем старше человек, тем меньше вероятность успешного лечения.

Для того чтобы понять нужно лечение или нет, необходимо ознакомиться с несколькими разновидностями неправильного прикуса:

  • Ортогнатический – идеальное смыкание зубов, при котором человек может полноценно жевать и глотать пищу, произносить четко звуки.
  • Прогенический – один из вариантов правильного прикуса, при котором нижний зубной ряд слегка выдается вперед.
  • Биопрогнотический – нижняя и верхняя челюсть выдается вперед.
  • Прогнатический (дистальный) – характеризуется сильно развитой верхней челюстью и недостаточной величиной зубов нижнего ряда.
  • Мезиальный – выдвижение нижней челюсти относительно зубов верхнего ряда.
  • Открытый – при патологии не смыкается большая часть элементов.

Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда альтернативные методики исправления прикуса не будут результативными.

Челюсти

Зачастую, пациентами челюстно-лицевого хирургического отделения становятся те, у кого есть жалобы на сложности с дикцией, глотанием, жеванием, а также неспособностью сомкнуть губы.

  • Дефекты в строении височно-нижнечелюстного сустава, при которых нижняя челюсть плохо развита. Это негативно сказывается на состоянии десен, подбородка, и чревато развитием ряда обострений.
  • Открытый прикус.
  • Асимметрия лица на фоне выраженных деформаций.
  • Изменение структуры альвеолярных отростков.

На этапе подготовки, доктор проводит беседу с пациентом на предмет наличия у него хронических, наследственных и иных недугов. Это нужно для исключения противопоказаний к проведению хирургических манипуляций, а также с целью выяснения причин формирования неправильного прикуса.

На сегодняшний день, популярностью пользуется предварительное компьютерное моделирование нового лица, что будет служить своеобразным эскизом для хирурга.

Подготовка к операции по исправлению глубокого прикуса может занять 6-12 месяцев. Изначально занимаются выравниванием зубного ряда при помощи ортодонтических аппаратов. При необходимости, некоторые зубы удаляют.

Данный вид лечения требует

консультации у нескольких врачей

: терапевта, челюстно-лицевого хирурга, ортодонта, а также анестезиолога.

В некоторых случаях, могут быть задействованы ЛОР-врач, логопед, офтальмолог, пластический хирург.

Практически все хирургические манипуляции, нацеленные на исправление прикуса, проводятся под общим наркозом.

  1. Хирургическая коррекция прикусаОткрывает доступ к костям челюсти методом надрезов в ротовой полости. Как правило инвазивные манипуляции осуществляют над нижней челюстью. Если есть надобность, кости подпиливают.
  2. Сопоставляет анатомические структуры челюстей таким образом, чтобы верхняя и нижняя челюсти приняли правильную позицию по отношению друг к другу. Закрепляется это все посредством небольших шурупчиков и пластинок. Указанные процедуры делают внутри ротовой полости, — шрамов и рубцов на лице в последующем не будет. Если нёбо узкое, в его области устанавливают дистракционный аппарат, который носят около 4-х месяцев.
  3. Накладывает шину. Обе челюсти сцепляют между собой посредством проволоки и резинок. Это обеспечивает их обездвиживание — и правильное срастание костей.
  4. Перевязывает щеки и подбородок давящей повязкой, которую разрешается снять уже через 24 часа.

Операция длится у всех по-разному: у некоторых это занимает 2 часа, у других – может затянуться на полдня.

Очень важно, чтобы у пациента хорошо сворачивалась кровь, а также не было сахарного диабета в период декомпенсации. Указанные состояния являются противопоказанием к проведению хирургического вмешательства.

Реабилитационный период достаточно длинный – на заживление костей челюсти уходит 3-4 месяца. В этот период показана диета – пища не должна быть жесткой и твердой, чтобы не травмировать операционный участок.

  • После операции пациента оставляют в стационаре на 2 недели.
  • Первые 5 дней ему назначают курс антибиотикотерапии.
  • Также внутримышечно по несколько раз в день колят обезболивающие средства.

Метод применяется во многих случаях. Основными показаниями являются

  • глубокий прикус;
  • неправильное расположение кривых зубов на челюсти: повернутые зубы, скученные и так далее;
  • необходимость скорректировать профиль лица, устранить деформации, улучшить его эстетику;
  • необходимость вывести ретинированные (непрорезавшиеся) зубы в зубную дугу;
  • планирование протезирования зубов.

Также существуют другие показания и противопоказания.

Фото 1. Брекетные системы способствуют эффективному лечению неправильного прикуса .

Процесс исправления прикуса брекет системами начинается с первичного осмотра у врача стоматолога-ортодонта. Доктор снимает слепок зубных рядов, который затем становится основой для изготовления брекет-системы. Это необходимая подготовка.

Фото 7. У опытного стоматолога установка брекетов пройдет максимально комфортно для пациента.

Брекеты

Следующим этапом установки брекет системы становится непосредственно установка брекет системы во рту пациента. На установку брекет систем взрослым может уйти до двух-трех часов. Необходимо точно отрегулировать все элементы системы.

Коррекция требуется на протяжении всего курса лечения. Поэтому пациенту нужно приходить на прием к врачу-ортодонту каждые полтора – три месяца, в зависимости от типа системы и патологии прикуса. Длительность лечения всегда индивидуальна.

Фото 8. Эффективность лечения неправильного прикуса брекетами довольно скоро становится очевидной.

Коррекция прикуса пластинами – преимущества и недостатки метода

Процесс исправления прикуса брекетами у взрослых длительный. И чтобы все прошло хорошо, а результат оправдал ожидания, рекомендуется соблюдать все назначения врача.

После того, как установлены брекеты, требуется время на то, чтобы привыкнуть к ним. В первые несколько дней посторонние предметы во рту вызывают физический и психологический дискомфорт. Возможно появление болевого синдрома, ведь дуга воздействует на зубы, заставляя их принять нормальное положение, непривычное для них. Боль проходит примерно через десять дней, но иногда этот период может быть более долгим.

Постепенно человек привыкает жить с брекетами, и они перестают доставлять ему неудобства. Но для этого важно, чтобы система была изготовлена и установлена в соответствии со всеми правилами.

Фото 9. Во время лечения неправильного прикуса брекетами особенно важно соблюдать гигиену полости рта.

Решив воспользоваться брекетами для устранения нарушений прикуса, нужно настроиться на строгое соблюдение правил гигиены. Важно не только чистить зубы утром и вечером: желательно делать это после каждого приема пищи.

Рекомендуется использовать электрическую зубную щетку с мягкой щетинкой. Также понадобятся специальные тонкие ершики и зубная нить, которые позволят эффективно очистить промежутки между зубами и вокруг элементов брекетов.

Особенности исправления прикуса брекетами

Ортодонтическое лечение имеет не только эстетические цели, хотя, конечно, красивая улыбка сама по себе имеет очень важное значение. Существуют и другие причины, обуславливающие необходимость коррекции прикуса.

Неравномерная нагрузка, связанная с неправильным расположением зубов, может привести к их утрате и травмированию десен. Нарушение жевания может повлечь за собой проблемы с пищеварением, а также влияет на дыхательную функцию и состояние организма в целом.

На начальном этапе стоматолог оценивает общее состояние зубов, необходимость лечения и протезирования. Обязательным является панорамный рентгеновский снимок, который помогает определить состояние зубов, включая области, находящиеся ниже уровня десны. По результатам осмотра и проведенных исследований специалист составляет план исправления прикуса.

Ортодонтическое лечение делится на три основных направления:

  • хирургическое;
  • безбрекетное;
  • брекетное.

Хирургические методики используются только в самых тяжелых ситуациях, когда все остальные способы неэффективны. Чаще всего, применяется лечение с использованием брекетных конструкций, однако этот способ не всегда подходит пациенту.

 Виды систем выравнивания зубного ряда

На данном изображении показаны виды систем выравнивания зубного ряда: безбрекетное  – использование выравнивающих пластин и брекет-система.

После установки брекетов, чтобы лечение проходило успешно, пациент должен соблюдать некоторые правила ухода и определенные ограничения.

  • Соблюдать гигиену полости рта, применяя специальные фторсодержащие пасты.
  • Специальным ирригатором очищать брекет-систему.
  • Использовать антибактериальные и противокариесные ополаскиватели.
  • Каждые три месяца делать профессиональную чистку зубов у стоматолога.
  • Не есть слишком горячие и холодные блюда.
  • Нельзя грызть и кусать твердые продукты.
  • Чтобы устройство не окрашивалось, следует ограничить употребление кофе, чая и красящих продуктов.
Предлагаем ознакомиться:  Брекеты на одну челюсть: можно ли ставить на верхнюю или нижнюю

Фото до и после установки этих конструкций представлены в конце статьи.

Установка брекетов является серьезным вмешательством в развитие челюсти, ведь во время их ношения перестраивается костная ткань. Хороший специалист с правильным подходом, выполнение пациентом указаний врача и позитивный настрой – залог того, что ортодонтическое лечение даст положительный результат и подарит красивую улыбку.

Все системы устроены и работают по одинаковому принципу, поэтому сказать, какой вид брекетов будет более эффективным, невозможно. Самые распространенные критерии, по которым пациенты выбирают способ лечения – цена и внешний вид конструкции.

Особенности исправления прикуса брекетамиБрекеты: за и против
  • Саморегулирующиеся – характеризуются особенной конструкцией замков. Под воздействием значительного давления дуга имеет способность сдвигаться и ослабляться. За счет этой особенности удается избежать болевых ощущений в зубах, нередко возникающих во время начала лечения брекет-системами.
  • Лингвальные. Особенно подходят для пациентов, которые мечтают сделать ортодонтическую конструкцию во рту менее заметной для окружающих. По эффективности лечения она не отличается от других видов систем, а в некоторых случаях дает более действенный результат.
  • Металлические. Одно из самых распространенных устройств, используемых для исправления патологий прикуса. Их главное преимущество – прочность и гиппоаллергенность, так как система изготавливается из медицинского титана.
  • Керамические. Не отличаются особой прочностью, но зато практически незаметны для окружающих. Цвет замков в этом случае можно подобрать под натуральный цвет эмали.
  • Сапфировые. По прочности изделия не уступают металлическим брекетам, а по незаметности в ротовой полости – керамическим. Главный недостаток сапфировых конструкций – высокая цена.
  • Пластиковые – худший вариант из всех перечисленных. Пластик легко подвергается поломке и служит недолгое время.
Лингвальные брекеты

Лингвальные брекеты устанавливаются с внутренней стороны зубов.

Ни один стоматолог не сможет ответить на вопрос, сколько длится лечение с использованием конструкций. Врач назовет лишь приблизительные сроки их эксплуатации. В целом время ношения устройств зависит от нескольких факторов:

  • Степени серьезности патологий прикуса. Если аномалии ряда имеют слабовыраженный характер, то достаточно будет годовой коррекции. Определить время ношения систем в более сложных случаях позволит специальная диагностика.
  • Наличие скрученности зубов. Если элементы слишком тесно расположены в ряду, то потребуется удаление некоторых единиц. Основная роль брекетов в этом случае будет не только в выравнивании элементов, но и в увеличении пространства между ними.
  • Состояние десен и пародонта. Длительность ношения брекетов укорачивается при крепких деснах. Лечение продолжается меньше у пациентов, которым никогда не проводили депульпацию и имплантацию.
  • Возрастные характеристики. У детей проблема решается быстрее, чем исправление прикуса брекетами у взрослых, из-за того, что их челюсти более податливы внешнему воздействию. Это обусловлено незавершенностью формирования костей челюсти.
  • Вид корректирующей системы.
У ортодонта на приеме

Факторов, влияющих на скорость лечения, множество, поэтому точно определить сроки исправления дефекта не представляется возможным. Стоматологи строят свой прогноз, основываясь на предыдущий опыт пациентов, которые носили подобный тип ортодонтических конструкций.

Минимальное время ношения брекетов – 1 год. Этого времени вполне хватает детям и подросткам до 15 лет. При аномалиях прикуса средняя продолжительность будет во многом зависеть от сложности ситуации:

  • Для выпрямления немного выпирающего переднего резца потребуется около 1 года.
  • При значительных патологиях, связанных с врожденным анатомически неправильным расположением челюстей или глубоким прикусом, лечение может длиться до 2 лет.
  • Серьезные нарушения, сопровождающиеся невозможностью полноценно говорить и жевать пищу, требуют длительной коррекции – от 2 до 3 лет. Для закрепления результата после брекетов пациентам предлагают носить специальные пластинки или каппы.

Перечисленные сроки коррекции прикуса являются приблизительными. Точнее определить срок лечения сможет врач исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента и наличия у него дефектов.

ispravlenie-prikusa-breketami-kapami-plastinami-operaciej

Рассматриваемые ортодонтические приспособления, как и капы, не исправляют неправильный прикус, но они устраняют погрешности в зубном ряде, которые в будущем могут стать причиной формирования неправильного прикуса.

  1. Фиксация и удержание зубов в правильной позиции.
  2. Коррекция ширины неба.
  3. Изменение параметров верхней/нижней челюсти.
  4. Торможение либо стимуляция роста челюсти и жевательных мышц.

Взрослым пластины устанавливают в крайне редких случаях — когда нужно закрепить результаты, полученные при ношении брекетов.

  • Коррекция прикуса пластинамиПервый вид показан при наличии незначительных дефектов, или же при проведении профилактических мероприятий.
  • Несъемные конструкции применяют при более выраженных деформациях.

У детей с ношением пластинок нередко возникают проблемы. Им требуется время, чтобы привыкнуть к наличию инородного предмета во рту. К тому же, могут иметь место болевые ощущения. Хотя давление, оказываемое пластинами, не столь значительное — как то, что оказывают брекет-системы.

Конструкция состоит из пластмассовой основы, что должна с точностью повторять рельеф поверхности десен и зубного контура. Дуга пластинки представляет собой тонкую проволоку из стали, крючки которой фиксируются на резцах.

На изготовление данного ортодонтического аппарата уходит 2-4 недели, а установка занимает около 5-10 минут. На данном этапе дантист осуществляет финишную подгонку приспособления, регулирует натяжение дуги.

В дальнейшем, раз в несколько месяцев нужно посещать доктора для подкручивания конструкции, с целью увеличения давления.

Период привыкания к ношению ортодонтических пластинок длится около недели. В течение этого времени нарушается дикция и присутствует повышенное слюновыделение.

Лечение неправильного прикуса брекет-системами - фото 1

Главные достоинства пластинок – удобство в использовании и низкая цена. Конструкцию можно снимать во время чистки зубов, при приеме пищи, а её цена намного ниже, нежели у самых дешевых брекет-систем.

Чтоб устранить аномалии прикуса, пластинки нужно носить минимум 1 год.

Цена за исправления прикуса будет зависеть от выбранного метода лечения, репутации стоматологического центра, а также опыта лечащего доктора.

  1. Самой дешевой опцией брекет-систем являются металлические конструкции. Их установка с закреплением обойдется в 25 тыс. рублей. Цена за керамические изделия на один зубной ряд, в среднем, составляет 70 тыс. рублей. Наиболее дорогим вариантом служит установка лингвальных брекетов: их средняя цена в клиниках России – 150 тыс. рублей. Отдельно нужно платить за снятие брекет-системы – 7-9 тыс. рублей.
  2. Цена за выравнивание зубов при помощи капы будет зависеть от количества конструкций, необходимых для достижения нужного эффекта. Одно приспособление обойдется пациенту минимум в 10 тыс. рублей. Исходя из сложности проблемы, которую нужно решить, таких кап может понадобиться 8-20 на весь курс лечения. Многие клиники предоставляют рассрочку на подобный тип ортодонтического лечения, а также предлагают специальные пакеты услуг по различным ценам.
  3. Стоимость пластинок для выравнивания зубов определяется степенью их сложности: от 20 до 30 тыс. рублей.

Возраст пациента

Максимальный возраст для установки брекетов ограничен исключительно общим состоянием пациента, а также здоровьем тканей полости рта и самих зубов.

Поэтому многие взрослые, вопреки распространенному мнению, также носят брекет-системы.

Как уже говорилось ранее, у взрослых зубочелюстная система полностью сформирована, поэтому в меньшей степени, чем в детстве подвержена изменениям даже при сильном воздействии.

Это объясняет увеличение сроков ортодонтического лечения. В среднем они определяются, как 2–3 года.

Однако нередки случаи, когда пациент вынужден мириться с брекетами на зубах в течение четырех или даже пяти лет.

Однако и на этом лечение не заканчивается. После снятия брекетов начинается так называемый ретенционный период, предназначенный для закрепления результата.

Различные конструкции (ретейнеры, капы) препятствуют обратному перемещению зубов в неверное положение.

Если для детей и подростков этот период примерно равен сроку основного лечения, то для взрослых он может быть намного больше. В отдельных случаях может быть назначено пожизненное ношение ретенционных аппаратов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Существует распространенное заблуждение о том, что прикус возможно исправить только до наступления взрослого возраста. Действительно, наиболее быстрым и эффективным является ортодонтическое лечение, проведенное в период с 9 до 15 лет.

Поэтому родителям следует внимательно относиться к замечаниям стоматолога по поводу расположения зубов у ребенка, а также самостоятельно обращать внимание на особенности смыкания зубных поверхностей.

В этот период коррекция возможно в самые короткие сроки, а дискомфорт в таком случае является минимальным.Вышесказанное не означает, что исправить прикус взрослому человеку нереально. Возможности современных ортодонтических технологий позволяют производить эффективную коррекцию у пациентов любого возраста.

Однако, у взрослых период лечения, как правило, занимает в два раза больше времени, чем у детей. В остальном, коррекция у взрослых возможна в полном объеме, и при комплексном подходе правильная постановка зубов может быть достигнута, независимо от возраста.

Исправление прикуса зубного ряда

Исправлять прикус зубного ряда можно в любом возрасте, но не забывайте, что обратив внимание на зубы ребёнка в период формирования прикуса можно предотвратить их деформацию.

Этот вопрос, который задаёт каждый родитель на консультации у ортодонта. Ответ на него достаточно прост: брекет-систему можно ставить после полного прорезывания основной группы зубов- в 12-13 лет. Но этот вопрос с врачебной точки зрения абсолютно не корректен.

В медицине есть правило: профилактика болезни всегда проще и эффективнее, чем её лечение. Поэтому, если вы подозреваете возможное наличие проблем с прикусом у своих детей, то чем раньше вы приведёте своего ребёнка на консультацию к ортодонту, тем легче и полноценнее будет ортодонтическое лечение.

Лечение съёмными аппаратами можно начинать с 6-7 лет ( возраст приблизительный, в большей степени играет роль мотивация и дисциплинированность ребёнка и его родителей). Если же в возрасте 7-11 лет, ортодонт говорит вам что раннее лечение не требуется, нужно просто установить брекеты после 12-13 лет, то есть вероятность, что врач плохо знаком с лечением детей и для блага вашего ребёнка, вам лучше найти более компетентного  врача и проконсультироваться с ним. Подробнее о детской ортодонтии.

«До какого возраста носят брекеты?»-, ответа на этот вопрос не существует. Люди носят брекеты и в 14, и в 20, и в 30, и после 40, и даже после 50 лет. По-большому счёту, пока во рту есть неровностоящие зубы можно и нужно проходить ортодонтическое лечение.

В подростковом возрасте зачастую лечение проходит быстрее, но многие люди осознают потребность в красивой улыбке только по мере взросления, немаловажен и финансовый вопрос. После 35-40 лет многие пациенты ставят брекеты потому что появляются свободные средства, так же свою роль играет и то, что в последнее десятилетие качественно исправить прикус стало легче (с каждым годом хороших ортодонтов становится больше).

Кроме того, нередко после 40-50 лет требуется протезирование зубных рядов, которое может сделать невозможным неправильный прикус. Поэтому, если у вас есть подобные проблемы, то лучше пройти ортодонтическое лечение в молодости и всю жизнь наслаждаться красивой улыбкой, чем ставить брекеты в зрелом возрасте из-за невозможности адекватного протезирования.

Предлагаем ознакомиться:  До скольки лет можно исправить прикус

Сколько стоит исправление неправильного прикуса – сравниваем цены всех видов коррекции прикуса

Сколько стоит коррекция аномалий зубочелюстной системы? Стоимость терапии зависит от типа креплений и материала, из которого сделаны брекеты. По способу крепления самой дорогой в ортодонтии является лингвальная система.

Зубы

Самые доступные в ценовом отношении – металлические брекеты (от 15 до 20 тыс. рублей) и пластик (до 10 тыс.рублей). Однако следует отметить, что такие системы всегда будут заметны окружающим при разговоре.

Пластик быстро портится, так как на его поверхности быстро размножаются бактерии, поэтому он требует особого ухода. От ношения металлических конструкций нередко отмечаются болевые ощущения. В редких случаях у пациентов возникает аллергия на компоненты металла или нарушение кислотности ротовой полости.

Исправление прикуса брекетами – плюсы и минусы, виды брекетов

Ортодонтическое лечение всегда должно начинаться с консультации и диагностики. Последняя проводится для того, чтобы всесторонне оценить ситуацию с учётом не только положения зубов в полости рта, но и строения костей черепа, положения корней зубов в костной ткани и прочего.

Так выглядит КЛКТ пациента.

С учётом диагностических данных, врач определяет способ лечения пациентов и тип необходимой аппаратуры. Например, до 11-12 лет эффективнее использовать съемные аппараты: пластинки, трейнеры, и так далее, если необходимо немного подровнять отдельные зубы, то часто разумнее использовать элайнеры. Подробнее о них читайте в этой статье.

После проведения диагностики и составления плана лечения происходит его обсуждение с пациентом. Ортодонт рассказывает о всех возможных вариантах, описывает плюсы, минусы, а также предварительные сроки лечения для разных вариантов, если их несколько. Совместно с пациентом избирается наиболее оптимальный план лечения.

В детском, а также в младшем подростковом возрасте (12 – 14 лет) у пациентов еще не полностью сформирована зубочелюстная система. В это время процесс перемещения зубов проходит намного быстрее, так как в какой-то степени является естественным физиологическим.

Дело в том, что совсем маленьким детям не устанавливают брекеты. Это связано с тем, что рост челюстей предполагает изменения не только их структуры, но также закрепленных в них зубов.

Кроме того, в юном возрасте обменные процессы в организме проходят быстрее. Соответственно быстрее происходит восстановление.

Исходя из всего этого, средний срок ортодонтического лечения для подростков и детей составляет около 12–15 месяцев.

Основными устройствами, используемыми для безбрекетной коррекции зубного ряда являются:

  • ортодонтические трейнеры;
  • вестибулярные пластинки;
  • ортодонтические элайнеры.

В зависимости от клинической картины и возраста пациента стоматолог-ортодонт осуществляет выбор оптимального устройства.

Использование трейнеров преследует цель устранения причин, которые влекут за собой нарушение прикуса. Они не оказывают сильного формирующего воздействия на зубной ряд.Трейнеры представляют из себя эластичные устройства, изготовленные из силикона.

Важно! Воздействие трейнеров направлено не на следствие, а на причину возникшего состояния, поэтому в результате достигаются не только эстетические цели, но и гармоничность жевательной функции. А силиконовый материал для изготовления аппаратов является гипоаллергенным и хорошо переносится всеми категориями пациентов.

Одним из плюсов использования трейнеров является короткий период дневного ношения (порядка 4 часов). Упор делается на воздействие аппарата во время ночного сна. Во сне пациент не испытывает дискомфорта и неприятных ощущений от надетого устройста, несмотря на многочасовое воздействие на челюсть.

Керамические

Днем, трейнеры, чаще всего, надевают во время отдыха. Использование аппарата не мешает просмотру телевизора, чтению и другим видам домашнего досуга. Главным условием является отсутствие физической и психоэмоциональной нагрузки во время тренировки.

Мышцы лица должны быть расслаблены, а двигательная активность близка к состоянию покоя. Эмоциональные проявления, такие как сжатие челюсти, активная артикуляция и скрежет зубов негативно сказываются на процессе.

Ортодонтический трейнер

Ортодонтический трейнер – это мягкая эластичная шина, он легко адаптируется к любой форме челюсти. Данные устройства для выравнивания зубов фиксируются на обеих челюстях и обеспечивают правильное положение зубов.

Ортодонтическое лечение с использованием трейнеров, как правило, подразделяется на два основных этапа:

  1.  Общее восстановление и устранение причин, вызвавших нарушение прикуса.
  2.  Непосредственное воздействие на расположение зубов.

Длительность первого этапа определяется специалистом и составляет, минимум, 6 месяцев. Трейнер, применяемый на данном этапе, является очень мягким, поэтому привыкание пациента происходит быстро и легко.

Несмотря на свою исключительную эластичность, аппарат приучает мышцы лица и челюсти к правильному положению.Второй этап также длится не менее полугода, вплоть до достижения максимально возможного результата.

В этот период используется трейнер более жесткий, по сравнению с первым. Это устройство уже оказывает прямое физическое воздействие на зубы с целью непосредственного исправления прикуса. В первые три месяца этого этапа достигаются основные результаты, а в последующий период эффект доводится до максимума и закрепляется.

Исправление прикуса с помощью трейнеров возможно в любом возрасте пациента.При многочисленных достоинствах эти устройства имеют и недостатки. Главным минусом является длительность лечения, которая составляет от года и более.

Пластинки являются очень эффективным устройством для коррекции дефектов прикуса. Использование этого аппарата у ребенка до периода полового созревания имеет широкий диапазон возможностей, включая удержание зубов в нужном положении, воздействие на формирование костей челюсти, стимуляцию или ограничение развития челюстей, а также регулирование ширины неба.

Вестибулярные пластинки обладают некоторыми плюсами в сравнении с использованием брекетов. Пациенты, использующие эти устройства, имеют возможность их самостоятельно снимать по мере необходимости. Это позволяет производить качественную гигиену зубов, без использования специальных щеток и устройств.

Вестибулярные пластинки

Правильный прикус — основа здоровья зубов, нормальной работы ЖКТ, правильной и разборчивой речи. Вестибулярные пластинки помогают исправить неправильный прикус в раннем возрасте и способствуют коррекции артикуляционных нарушений.

Минусом является ограничение по возрасту. Для взрослых пациентов этот метод коррекции подходит лишь для исправления совсем небольших дефектов зубного ряда.

Основным плюсом таких устройств является их эффективность. Элайнеры по силе воздействия оставляют позади вестибулярные пластинки и трейнеры. Нужный эффект достигается в более короткие сроки. Кроме того, капы легко снимать и надевать, а ежедневный уход за ними не представляет никаких сложностей.

В отличие от трейнеров, главной задачей капы является именно физическое воздействие на зубной ряд. По этой причине к подбору и изготовлению индивидуального устройства стоматологи подходят с большой внимательностью и осторожностью. Рекомендации, которые при этом дает врач пациенту, обязательны к выполнению.

Внимание! Для изготовления элайнера требуется снятие слепка зубного ряда. Современные технологии позволяют с помощью компьютерных программ произвести моделирование индивидуальной капы. Только такой подход, позволяет получить изделие, полностью соответствующее анатомическим особенностям пациента, что обеспечивает минимальный дискомфорт при высокой эффективности.

Коррекция прикуса происходит постепенно, поэтому в процессе лечения изготавливается несколько кап. Такое лечение называют «каскадным». Каждая новая капа означает начало следующего этапа и приближает пациента к желаемому результату.

Рот

Как и все другие устройства, элайнер не лишен недостатков. Основным минусом является то, что он подходит только внимательным и дисциплинированным пациентом. Чтобы лечение было эффективным, необходимо следовать четким правилам, которые подразумевают тщательную гигиену, регулярность ношения и нацеленность на окончательный результат.

Элайнеры являются очень удобными в применении, их можно снимать и надевать в любое время, чем ленивые пациенты и пользуются. Если постоянно забывать надеть устройство или откладывать его по причине возникающих неудобств, то сроки достижения поставленного результата могут переноситься на неопределенно долгий срок. Относительным недостатком капы можно считать ее высокую стоимость.

Специальные капы на зубы

Элайнеры —  специальные капы на зубы из поликарбоната. Они имеют эстетичный вид и могут легко сниматься, обеспечивая доступ к проведению процедур ухода за полостью рта.

Ортодонтические капы при правильном и регулярном использовании подходят для коррекции прикуса у пациентов любого возраста.

В наши дни, наиболее распространенной методикой по исправлению неправильного прикуса является установка брекет-систем. В плане конструкции, брекеты представляют собой силовую дугу, что состоит из замочков и крепится к зубам посредством ортодонтического клея.

Благодаря дуге, происходит выравнивание зубного ряда. Времени на это уходит по-разному: от 6 месяцев до 3-х лет, в зависимости от разновидности патологического прикуса, а также индивидуальных особенностей пациента.

У детей подобные конструкции могут применяться только при наличии, как минимум,

6 постоянных зубов

– в качестве опорных точек.

В целом же, стоматологи утверждают, что с 12-летнего возраста можно смело использовать данные ортодонтические аппараты.

  • Металлические. Главный плюс подобных конструкций – сравнительно низкая цена и высокая прочность. За ними не нужен тщательный уход, поэтому они хорошо подойдут подросткам. Однако данный тип брекетов наименее привлекательный из всех существующих. Помимо всего прочего, рассматриваемые конструкции травмируют слизистую оболочку ротовой полости.
  • Пластиковые. Являются хрупкими, склонными к перекрашиванию, системами. Поэтому пациентам нужно с осторожностью употреблять твердую пищу, а также, по возможности, исключить из рациона продукты, содержащие красители, и отказаться от табакокурения. К безусловным преимуществам пластиковых брекетов относится эстетический внешний вид – они практически идентичны с цветом зубной эмали. Хотя с дизайном таких систем можно экспериментировать, что актуально для маленьких пациентов. Кроме того, люди быстро привыкают к ношению таких пластинок, не царапая ими язык и ротовую полость.
  • Керамические. Намного прочнее, нежели предыдущий вид брекет-систем, и их на зубах не видно. Однако стоимость подобных конструкций на порядок выше. А в силу быстрого скопления налета вокруг керамических замочков, пациентам следует чаще посещать стоматолога для профессиональной чистки зубов.
  • Сапфировые. Обладают меньшей прочностью, нежели керамические изделия, а их цена приблизительно на 10 тыс. рублей выше. Каждая скоба является искусственно созданным кристаллом, что служит своеобразным украшением.
  • Безлигатурные. Исходя из названия, можно сделать вывод, что подобная система значительно упрощена из-за отсутствия дополнительных компонентов для крепления дуги. Это дает возможность тщательно проводить гигиенические процедуры, что минимизирует риск развития кариеса в будущем. Установка подобных брекетов – достаточно сложная манипуляция, поэтому далеко не каждая стоматологическая клиника может предложить установку безлигатурных брекет-систем. Кроме того, стоимость у рассматриваемых изделий намного выше, чем у классических брекетов.
  • Лингвальные. Полностью скрыты от глаз за счет того, что крепятся с внутренней стороны зубов. Вместе с тем, данные ортодонтические аппараты негативно влияют на качество речи и мешают при приеме пищи. По цене же лингвальные изделия – самые дорогие из всех вышеперечисленных.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько будет стоить исправление прикуса

Лечение неправильного прикуса капой – для кого подходит?

Средняя длительность: один — двагода. В самых несложных случаях может занимать 8-10 месяцев. Время лечения может и сильно превышать 2 года, например, если план лечения подразумевает закрытие промежутков от удалённых моляров своими зубами или другой длительный процесс. Сроки лечения так же увеличиваются если:

  • При составлении ортодонтом чрезмерно сложного или заведомо невыполнимого плана лечения
  • Из-за ошибок и погрешностей в ходе лечения (требуется время на их устранение)
  • При смене лечащего врача
  • При частых отклейках брекетов, особенно, если не получается приклеить брекет в течение суток.
  • При плохой кооперации со стороны пациента (Например, невыполнение предписаний относительно ношения эластиков)
  • При пропусках назначенных дней приёма. Нужно понимать, что без посещения ортодонта прогресса в лечении не будет. Например, если вам назначили приём через 4 недели, а вы пришли через 6, то смело добавляйте 2 недели к сроку вашего лечения, так как в это время полезной работы не происходило.

Рассматриваемое приспособление назначают при наличии незначительных дефектов в зубном ряде, что влияют на прикус. Кроме того, подобная конструкция может применяться после ношения брекет-систем для закрепления полученного результата.

Исправление прикуса капой

Детские и взрослые капы изготовляют из силикона, либо биопластика, по индивидуальному слепку челюсти. На их создание уходит пара недель.

Для достижения необходимого эффекта капы носят, в среднем, 1 год, но указанный срок может изменяться, в зависимости от конкретного клинического случая.

Как правило, одну конструкцию носят около 2-х недель, потом меняют.

Учитывая тот факт, что одно изделие стоит порядка 160$, подобная методика исправления прикуса – весьма недешевая.

  • Взрослые должны носить рассматриваемое приспособление постоянно, однако во время еды и на момент чистки зубов его разрешается снимать.
  • Детям при дефектах зубного ряда сначала назначают капу из более мягкого материала. С ее помощью избавляются от вредных привычек, способствующих формированию неправильного прикуса (например, ротовое дыхание). Подобное приспособление оставляют на всю ночь, а в дневное время суток ограничиваются 1-2 часами ношения. Через полгода мягкую капу сменяют на более жесткую, что призвана исправлять аномалии прикуса.

Лазерный луч, благодаря своим регенерирующим и противовоспалительным свойствам, применяют, как вспомогательную терапию при исправлении патологического прикуса.

Коррекция прикуса пластинами

К рассматриваемому виду лечения обращаются на подготовительном этапе, перед установкой ортодонтических аппаратов, либо проведением хирургических манипуляций, а также на этапе восстановления.

Съемные ортопедические аппараты требуют соблюдение некоторых правил, которые позволяют свести к минимуму риск нежелательных последствий. Эти правила можно разделить на два основных направления:

  1.  Правильная гигиена.
  2.  Профилактика дискомфорта.

Гигиена любого вида ортодонтического аппарата должна проводиться ежедневно: утром и вечером. Сначала устройство снимается, производится очищение зубов и ротовой полости. После этого необходимо почистить непосредственно саму капу (или трейнер).

Затем чистое устройство надевается обратно на зубы. При этом используют две зубные щетки: одну для очищения зубов, а вторую – для трейнера (капы). Если по каким-то причинам устройство временно не используется, то его хранение осуществляется в специальном растворе.

Уход за съемными ортодонтическими конструкциями должен быть регулярным, но щадящим. Нельзя оказывать агрессивное воздействие на устройство, которое может повлечь за собой деформацию или поломку. Если аппарат по каким-либо причинам деформировался или нарушена его целостность, то категорические запрещается его дальнейшее использование.

В таком случае необходимо обратиться к стоматологу, которой осуществит проверку аппарата и необходимость его коррекции.Болезненность и дискомфорт часто возникают в первое время после начала ортодонической коррекции.

Гигиена ортодонтического аппарата

Гигиена ортодонтического аппарата проводиться утром и вечером:  снимается устройство, проводится очищение зубов, очищение капы (отдельной щеткой), замет трейнеры помещаются обратнона зубы.

У пациентов детского возраста период привыкания обычно не занимает дольше трех дней. Взрослые, как правило, адаптируются дольше, но в течение недели дискомфорт проходит практически у всех. Если время идет, а дискомфорт не уменьшается или даже становится ощутимее, нужно обязательно показаться лечащему стоматологу-ортодонту.

Для постепенного привыкания разрешается снимать устройство и давать челюстям отдохнуть. Однако, не следует злоупотреблять этим разрешением, иначе период привыкания может растянуться на значительно более долгий срок.

Стадии лечения с фотографиями

Первые несколько недель ношения брекет-системы считаются адаптационными. В это время возможно появление некоторых дискомфортных ощущений во рту:

  • Незначительные боли в области оказания давления.
  • Покраснение и раздражение десен.
  • Натирания внутренней части щек.
  • Натирания слизистых оболочек губ.

Не нужно ждать мгновенного эффекта от систем. Первые результаты лечения можно отметить лишь спустя 3–4 месяца.

Пациенты считают самыми результативными первые 3 месяца коррекции прикуса при помощи брекетов. Этот эффект может создать иллюзию того, что аномалии зубного ряда исчезли и можно снять корректирующую систему навсегда.

Главные компоненты лечения в брекетах – металлические дуги, выполненные из сплава титана и никеля. В начале лечения дуги имеют такое же положение, как и аномальный прикус. Однако они оказывают на костную ткань зубов постоянное давление, заставляя их перемещаться в анатомически правильное положение.

Последующие несколько месяцев зубы продолжают выравниваться, поэтому снимать системы запрещается. Процесс изменения прикуса будет продолжаться еще 8–9 месяцев, реже – до 2 лет.

Поэтапное выравнивание зубов брекетами

Фото до и после 7 месяцев лечения брекетами.

Первые 6 месяцев терапии пациент должен будет посещать стоматолога несколько раз в месяц, чтобы скорректировать давление дуги на зубной ряд. Для исправления окклюзии могут использоваться более широкие или узкие дуги.

Именно на этом этапе лечения специалист сможет спрогнозировать дальнейшую длительность лечения и конечный результат. После 6 месяцев ортодонт проводит перезакрепление отдельных частей системы. Процедура необходима для усиления эффект терапии и уменьшения времени ношения конструкции.

Эта стадия лечения считается наиболее важной для конечного формирования прикуса. Стоматологи ставят в ротовую полость пациента самые толстые и прочные дуги для улучшения результативности терапии. Давление на зубной ряд увеличивается, а пациенты нередко отмечают болевые ощущения в области дуг.

Между эмалью и дугами пациента помещают специальные резиновые вставки, которые позволяют избежать преждевременного стирания верхнего слоя зубов. Эффект от терапии становится заметным после 3 месяцев с момента изменения положения дуги.

Спустя 12 месяцев после установки системы продолжается выравнивание зубного ряда. Начинается более сложный этап лечения, который очень важен при запущенных стадиях патологии. Дальнейшая коррекция отвечает за стабилизацию положения зубов в необходимом положении и предупреждения смещения элементов на прежние позиции.

До и после лечения брекетами

Фото годового лечения брекетами: до и после.

На этом этапе лечения достаточно посещать стоматолога 1 раз в месяц. Иногда пациенты, уставшие от ортодонтических конструкций, просят у стоматолога устранить их из ротовой полости. Однако следует помнить, что это решение может привести к тому, что зубы вернутся в первоначальное положение.

Меры предосторожности при выполнении упражнений

Упражнения, направленные на коррекцию прикуса не являются основным способом лечения. Однако, комплексный подход, включающий ношение специальных ортодонтических аппаратов и регулярное выполнение корректирующих упражнений, в совокупности приводит к достижению максимального результата.

Корректирующие упражнения

Корректирующие упражнения в сочетании с безбрекетноей системой помогут ускорить  исправление  дефекта зубов, улучшить состояние прикуса .

Упражнение лучше выполнять сидя. В качестве вспомогательных средств нужны три палочки, разные по диаметру (10, 20 и 30 мм). Каждую из этих палочек необходимо по очереди сжимать челюстями. Каждый подход включает 5 сжатий. Усилия должны быть умеренными.

Это упражнение наоборот выполнять нужно стоя. Подбородок максимально поднят, а плечи расправлены. Производятся колебательные движения нижнею челюстью по направлению от себя и обратно. Упражнения выполняются неторопливо, без резких движений.

Упражнение выполняется в сидячем положении. В этом случае целью является достижение правильного смыкания губ за счет увеличения длины верхней губы. Первым движением нужно интенсивно сжать и вытянуть губы, как будто задувая свечу.

Упражнение также можно делать сидя. Оно включает две части:

  1.  Подтянуть нижнюю губу и надавливать кончиком языка на небную поверхность верхних зубов. Упражнение выполняется до появления усталости (3-5 минут).
  2.  При немного откинутой назад голове размыкать и смыкать челюсти. Амплитуда должна быть максимальной. При этом во время смыкания кончиком языка нужно тянуться к задней части неба.

Это упражнение выполняется перед зеркалом и требует максимальной концентрации. Следует широко открыть рот, а затем, сверяясь со своим отражением, сместить челюсть так, чтобы положение было симметричным.

Затем медленно сомкнуть челюсти, сохраняя ровное положение. Умеренно сжать зубы. После этого закрыть глаза и постараться запомнить это положение и возникающие ощущения.Повторить упражнение, но уже с закрытыми глазами, ориентируясь только по своим ощущениям.Выполнить упражнение 10 раз, чередуя вариант с открытыми и закрытыми глазами.

Комплексы упражнений требуют регулярности и соблюдения техники безопасности. Все упражнения, связанные с коррекцией прикуса имеют одни общие принципы.В каждом случае важно прикладывать усилия до возникновения напряжения, но ни в коем случае не делать через боль или сильный дискомфорт.

Перед выполнением упражнений и в перерывах между ними полезно делать вращающие движения головой. Это помогает мышцам расслабиться.И самое главное, ортодонтические упражнения должен подбирать врач, который оценит целесообразность и поможет скорректировать технику выполнения.

Рубрика вопрос-ответ

Как работает брекет-система? Брекеты являются сложной конструкцией, которая оказывает постоянное давление на проблемные элементы. Зубы не сращены с костями челюсти, они лишь имеют прочную связь со своими лунками.

Существуют ли какие-то еще показания к установке брекет-систем за исключением эстетических?На самом деле, патологии прикуса осложняются многочисленными заболеваниями со стороны мягких тканей ротовой полости и органов пищеварения.

Серьезные аномалии приводят к нарушениям пропорций лица и челюсти, что сильно сказывается на внешнем виде человека. Подобные ситуации нередко становятся причиной психологических расстройств у пациента.

Правда ли что конструкции больно носить?В первое время пациенты действительно сталкиваются с дискомфортом от ортодонтического лечения. Выраженные болевые признаки – повод для посещения стоматолога. Врач ослабит давление дуги на зубы, чтобы облегчить симптоматику лечения. В среднем организм привыкает к чужеродному телу в ротовой полости через 1–1,5 недели.


Adblock detector