Протезирование        10 октября 2019        3         0

Ротовые ванночки с хлоргексидином как делать

Почему именно Хлоргексидин, а не другое лекарство?

Важным преимуществом препарата является широкий спектр обеззараживающей активности против всех болезнетворных микробов, которые атакуют организм, ослабленный операцией:

  • бактерий;
  • грибков;
  • вируса герпеса;
  • хламидий.

Отмечаются и другие полезные свойства лекарственного средства:

  • высокая устойчивость – сохранение защитной обеззараживающей пленки антисептика на протяжении 24 часов в любой среде;
  • повышение температуры раствора в процессе обработки увеличивает активность лекарственных свойств препарата;
  • безопасность применения для детей, беременных и кормящих женщин, стариков;
  • противовоспалительные свойства одни из самых активных и эффективных среди подобных медикаментов.

Полоскание препаратом обусловливает быстрое снижение отечности и способствует восстановлению тканей.

На протяжении 50 лет хлоргексидин используется в разных отраслях медицины как отличный антисептический раствор, оказывающий дезинфицирующий, противовоспалительный эффект на пораженные участки тканей человека.

Раствор доступен в цене, имеет высокое качество и обладает большим спектром действия. При обработке поверхностей препарат обволакивает пораженную зону и успокаивает рану. Для профилактических манипуляций в полости рта используется хлоргексидин в растворе 0,05%.

Способ применения: назначается после приема пищи, после ополаскивания рта водой. Ванночки для пораженного участка десны осуществляются путем смачивания раны препаратом в объеме 2 ст. ложек. Курс ополаскивания длится 14 дней, полоскать рекомендуется 2-3 раза ежедневно.

Его применение распространено не только в сфере стоматологии, но и в отоларингологии и хирургии. Он в течение уже 50 лет зарекомендовал себя как отличный противомикробный антисептик. Является действующим веществом препаратов Корсодила, являющийся раствором Хлоргекседина, и Мириминстина, имеющего больший спектр действия, из всех представленных лекарств хлоргексидин самый дешевый, поэтому он считается наилучшим средством.

На обрабатываемое поверхности препарат создает оболочку, которая продолжает действовать ещё какое-то время. В присутствии крови и гноя проявляет свою активность, но немного меньше. Атакует грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейшие и вирус герпеса. Отсюда вывод – применение хлоргексидина после удаления зуба оптимальный и качественный метод.

  • Для рта покупается не спиртовой раствор 0,05%. Большая концентрация вызывает жжение и раздражение слизистой.
  • Применяется после еды. Предварительно нужно прополоскать рот и горло обычной водой. Чистить зубы можно минимум за час до ванночки. Это связано с тем, что компоненты раствора и пасты несовместимы, значит и эффект от применения будет снижен.
  • Возьмите 2 столовых ложки лекарства и начните делать аккуратную обработку раны. Ванночку с хлоргексидином делают в течение минуты. Обычно полощут 2-3 раза за день или по назначению врача. Курс составляет не более трех недель.
  • Соблюдайте осторожность и не глотайте внутрь. Препарат губительно воздействует на слизистую желудка. Если такое приключилось, то необходимо запить хлоргексидин активированным углем. При больших количествах выпитого вызывайте скорую.
  • Использовать хлоргексидин только по рекомендации стоматолога, для поддержания гигиены рта.
  • Чтобы активность препарата не понижалась, избегайте питья и еды на протяжении как минимум часа.

Врач, удалив зуб, назначает полоскание в следующих случаях:

  • Если до операции в десне протекал воспалительный процесс.
  • Десна ранее вскрывалась для удаления гнойного инфильтрата.
  • Присутствие в полости рта кариозных зубов и наличие зубного камня.
  • Протекание в ротовой полости таких заболеваний, как гингивит, пародонтит и прочих.

Полоскать рот в первый день после того, как удалили зуб, категорически нельзя. Все дело в том, что после такого хирургического вмешательства врач обрабатывает рану перекисью водорода, вызывая кровотечение, и даже может наложить швы.

Это гарантия того, что в будущем не возникнет осложнений. В лунке образуется сгусток, защищающий ее от проникновения вредных микробов, которые в большом количестве располагаются в полости рта. Самое главное, чтобы этот сгусток из крови подольше оставался в ранке.

Некоторые пациенты, совершенно забыв эти рекомендации врача, с целью скорейшего заживления начинают полоскать полость рта всевозможными отварами. Из этого ничего хорошего не выходит. Сгусток тут же вымывается, лунка и кость челюсти обнажаются.

Микробы очень быстро проникают в рану и инфицируют ее. В результате развивается альвеолит, который также требует лечения, а может образоваться такое грозное заболевание, как остеомиелит. Оно характеризуется гнойным процессом, который протекает в кости челюсти и сопровождается омертвением ткани.

Если у человека крепкий иммунитет, то рана заживает сама достаточно быстро, без всякого лечения.

На следующий день после удаления можно делать однократные ванночки для полости рта, но для этого нужны следующие причины:

  • Нахождение соседних зубов в очень плохом состоянии.
  • Когда челюстная кость и десны имеют такое заболевание, как пародонтит.
  • Если соседние зубы имеют большие отложения зубного камня.

Лекарственные препараты

Ротовые ванночки с хлоргексидином

Существует множество фармацевтических препаратов и рецептов народной медицины. Стоматолог обязательно подберет те лекарственные препараты, которые подходят конкретному пациенту.

Хлоргексидин

Хлоргексидин – универсальный антисептик, применяемый в современной медицине для лечения и профилактики гнойно-воспалительных процессов, вызываемых бактериями и вирусами.

Для ополаскивания нужно приготовить  полупроцентный раствор:

  • взять 0,05 г хлоргексидина биглюконата и 100 мл воды;
  • готовый раствор 0,05% можно купить в аптеке.

Аптечный раствор можно использовать непосредственно. Детям, чтобы не получить ожогов слизистой, раствор нужно развести один к двум.

Врачи-стоматологи рекомендуют полоскать рот или использовать ванночки после удаления зуба три раза в день. Для одного полоскания или ванночки достаточно 15 мл средства.

Противопоказания и побочное действие: инструкция говорит о том, что нельзя применять хлоргексидин при дерматитах, повышенной чувствительности к препарату.

Мирамистин

Мирамистин – раствор, обладающий широким спектром иммуномодулирующего и ранозаживляющего действия. Активный в отношении патогенной микрофлоры, грибков и вирусов.

Раствор безопасен для человека и может использоваться неоднократно. В аптеке по назначению врача можно купить 0,01% с насадкой-распылителем для ротовой полости.

Как использовать? Нужно направить насадку в сторону лунки вырванного зуба, нажать на распылитель 1 – 2 раза, стараться не повредить кровяной сгусток.

Ротовые ванночки с хлоргексидином как делать

Если в аптеке продавался раствор без насадки, можно просто делать ванночки. Противопоказания: аллергическая реакция на компоненты лекарства.

Фурацилин

Полоскание фурацилином рекомендуется при гнойных осложнениях после экстракции.

В аптеке продается стерильный 0,02% раствор фурацилина. Но можно воспользоваться и таблетками: десять таблеток растворить в литре кипяченой воды.

Калия перманганат

Полоскание марганцовкой разрешено, но очень проблематично по двум причинам:

  • Перманганат калия продается только по рецепту с 2007 года.
  • Некоторые пациенты неправильно разводили марганцовку, поэтому получали серьезные химические ожоги.

При разведении марганцовки для полоскания готовится слабо-розовый раствор. Нужно следить, чтобы в растворе не осталось ни одной крупинки. Малейшая крупинка – большие проблемы обожженной слизистой ротовой полости.

Хлорофиллипт

Назначается для полоскания, если на 5 – 7 день после экстракции на десне появился белый налет с желтоватым оттенком и тягучими мутными выделениями.

Средство обладает бактериостатическим (подавляет размножение бактерий) и бактерицидным (уничтожает) действием, активен против стафилококковой инфекции.

Противопоказанием к применению хлорофиллипта является аллергическая реакция к эфирному маслу и эвкалипту – компонентам препарата. Поэтому перед применением лекарства нужно провести пробу – сделать одно нажатие спрея на локтевой сгиб.

Если в течение 6 – 8 часов появится жжение, препарат не стоит принимать.

Сальвин

Сальвин называют антибиотиком местного действия. Препарат получают на основе шалфея лекарственного и масляных вытяжек некоторых трав.

Предлагаем ознакомиться:  Как применяется коффердам в стоматологии и нужен ли он

Стоматофит

Стоматофит – фитопрепарат противовоспалительного, противомикробного, фунгицидного и вяжущего действия. Состав препарата: экстракты ромашки, шалфея, коры дуба.

Способ применения: 10 мг стоматофита нужно растворить в четверти стакана воды комнатной температуры.

Рекомендуется проводить полоскание 3 – 4 раза в сутки. После нельзя около 30 минут есть и пить.

Препарат не рекомендуется детям до 6 лет, беременным, при повышенной чувствительности к компонентам. Препарат выпускается во флаконах из темного стекла.

Лечение стоматита

При стоматите достаточно часто назначают полоскания с использованием хлоргексидина. Он отлично борется с инфекцией, а ведь именно она часто становится причиной развития стоматита. Если вы обнаружили во рту болезненные ранки или налет, под которым можно заметить красные пятна и язвочки, значит, у вас развился стоматит.

В этом случае необходима консультация стоматолога. Не стоит тратить время на самолечение. Даже если вы тщательно и регулярно будете полоскать рот хлоргексидином, этого может быть недостаточно. А если вы неправильно подберете концентрацию препарата, то вам будет обеспечен ожог слизистой рта.

Очень важно установить из-за чего именно начался стоматит. Это могут быть бактерии, а может быть и грибок. Есть так называемый кандидозный стоматит. Он развивается из-за того, что на слизистой рта поселяется в огромных количествах грибок Кандида.

Такое часто случается у грудных детей. К ним в рот этот грибок попадает с материнского соска. Так как у младенцев иммунная система еще не сформирована, то организму крохи сложно побороть этот вездесущий грибок.

В зависимости от причины стоматита будет отличаться и его лечение. Потому об адекватном лечении должен позаботиться опытный стоматолог. Хлоргексидин будет эффективен лишь в том случае, если стоматит вызван именно грибом Кандида.

Это так называемая афтозная форма этого заболевания. Систематичное полоскание хлоргексидином поможет быстро убрать со слизистой этот грибок, ускорит заживление ранок. Курс такой терапии не должен превышать 10 дней.

Применение препарата у детей и беременных женщин

Внимание! При отсутствии ранок во рту пациентки, хлоргексидин может применяться беременными и кормящими женщинами. Он не проникает в кровь и в грудное молоко, а действует только на поверхности. 10-дневный курс лечения безопасен для таких пациенток, согласно проведенным исследованиям.

При лечении детей курс применения средства также не должен превышать 10 дней. Для самых маленьких пациентов предпочтительнее использование хлоргексидина в виде спрея, не требующего обладания навыком полоскания.

Несмотря на безопасность препарата, в случае применения средства беременными женщинами или пациентами детского возраста, рекомендуется предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Рецепты народной медицины для применения в домашних условиях

Травы применяются при неосложненном заживлении раны. В некоторых случаях стоматолог может порекомендовать полоскание на 2 – 3 день.

Травяные отвары

Календула, кора дуба, ромашка, шалфей, эвкалипт – незаменимые помощники в борьбе за чистоту и здоровье лунки зуба.

https://www.youtube.com/watch?v=E-vTx85mzao

Ложка любой травы или смеси, заваренная в стакане воды и остуженная до комнатной температуры, используется для гигиенического ополаскивания ротовой полости, уничтожает бактерии, снимает отеки и боли.

Обыкновенный теплый чай благодаря содержащимся в нем полифенолам подавляет размножение бактерий.

Солевые растворы

Хлоргексидин

Для быстрейшего заживления лунки можно приготовить солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли растворить в теплой воде, подержать раствор несколько минут во рту.

Некоторые стоматологи советуют брать йодированную соль. Рецепт тот же.

Содовые растворы

Содовый раствор рекомендуют при удаленном гнойном зубе, наличии свища в десне. Сода прекрасно снимает воспаление.

Для достижения лучшего эффекта рекомендуют использовать содово-солевые растворы: на стакан воды нужно взять по чайной ложке соли и соды.

Хлоргексидин: применение в стоматологии и ЛОР

Хлоргексидина биглюканат – антисептик, способный подавлять активность бактерий, микроскопических грибков, вируса герпеса. Такой спектр действия позволяет использовать раствор для лечения болезней десен, горла (подробно в статье Полоскание горла Хлоргексидином), слизистой, зубов.

Антисептик обладает уникальной способностью разрушать биопленку, образующуюся на поверхности слизистой, зубов в очаге воспаления. Биопленка представляет собой конгломерат простейших микроорганизмов, объединенный единым матриксом.

Ротовые ванночки с хлоргексидином как делать

Обработка раствором антисептика лишает биопленку способности удерживаться на поверхности, делает микроорганизмы доступными для действия антибиотиков.

Противопоказания

  • Препарат не используется при лечении детей, не достигших возраста 7 лет, из-за опасности проглатывания жидкости.
  • Ротовые ванночки с хлоргексидином как делатьСредство нельзя применять при аллергии, повышенной чувствительности слизистой.
  • Растворы антисептика не используются одновременно с лечением лекарствами, содержащими йод.

Применение растворов с хлоргексидином для полоскания способно вызвать потемнение зубной эмали, кроме того, при длительном использовании (больше 2 недель) нарушается состав нормальной микрофлоры рта.

Следует обязательно проконсультироваться с врачом, если вы собираетесь применять Хлоргексидин при беременности.

Показания

Хлоргексидин используют против молочницы для полоскания рта – грибкового заболевания, вызванного дрожжеподобными грибами Candida, при воспалении десен (гингивите).

Первоначально гингивит проявляет себя покраснением края десны, примыкающего к зубам, повышенной чувствительностью к холоду, теплу, болезненностью. Полоскание полости рта хлоргексидином помогает избавиться от этих симптомов, вылечить гингивит, предотвратить осложнение воспаления пародонтитом.

Растворы этого антисептика способны предотвращать появление пародонтоза. Это свойство используется изготовителями гигиенических средств. Так, такая известная паста, как Lacalut aktiv, содержит хлоргексидин в терапевтической концентрации.

Это позволяет бороться с кровоточивостью десен, расшатыванием зубов. Но применять пасту длительно не рекомендуется из-за присутствия в ней сильного противомикробного средства, при продолжительном применении Lacalut aktiv темнеет эмаль (приобретает коричневатый оттенок).

Полоскание

Показанием для обработки антисептиком служит стоматит. Применять хлоргексидин можно как для полосканий рта при стоматите, вызванном вирусом герпеса (афтозном), так и при катаральном, а также язвенном стоматите.

Название Гексикон Хлоргексидин Жифрер Цитеал Амидент Корсодил Гибискраб Манусан Гибитан
 Содержание (%) 0,05 0,05 0,1 0,15 0,2 4 4 5

В верхней строке таблицы указаны названия препаратов, содержащих данный антисептик, а в нижней – концентрация действующего вещества в процентах.

Хлоргексидин допускается в лечении стоматологических заболеваний у детей, но его должен назначать врач. Он должен подробно объяснить, какая дозировка будет безопасной, каких рекомендаций нужно придерживаться, чтобы не было побочных эффектов.

В первую очередь, важно следить за тем, чтобы ребенок не глотал водный раствор хлоргексидина.

healthy-teeth.su

Единый номер записи к врачу

Раствор хлоргексидина для полоскания рта – идеальное антисептическое средство. В комплексе с другими методами лечения зубов и при правильном разбавлении дает хороший результат. В аптеках хлоргексидин продается без рецепта в уже готовом виде и не требует разведения.

Для полоскания ротовой полости используется только водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%. Есть раствор и с более высокой концентрацией – 0,1%, но он не подходит для профилактики и лечения заболеваний зубов.

Благодаря сильным антисептическим свойствам, раствор может применяться для лечения различных зубных заболеваний бактериального происхождения. Приведем список показаний для полоскания рта раствором хлоргексидина.

После удаления зуба

Допускается проводить полоскание только в трех случаях: удаление велось на фоне воспалительного процесса, было сложным или в полости рта пациента имеются отложения серого камня с кариесом, которые могут стать причиной нагноение кровяного сгустка. Назначается полоскание раствором по 2-3 раза в сутки не менее 1 минуты .

Ротовые ванночки с хлоргексидином как делать

После сложного удаления зуба рекомендуется делать не полоскание, а готовить антисептические ванночки – полоскание без активных движений или прикладывание смоченного в хлоргексидин тампона.

Активное полоскание может привести к частичному или полному вымыванию кровяного сгустка из лунки зуба, что сопровождается дальнейшим развитием воспалительного процесса. Определить это можно по внезапным болям в области лунки, которые на некоторое время затихают, а затем появляются с новой силой.

Предлагаем ознакомиться:  Болит зуб после пломбирования сколько длится боль и что делать

полоскание хлоргексидином после удаления зуба

Воспаление лунки носит название альвеолит (пустая или сухая лунка). Обязательно запишитесь к врачу . чтобы получить консультацию и подобрать дальнейшее лечение.

При воспалении зубного капюшона

Чаще всего воспаление капюшона происходит над режущимся зубом мудрости . Слизистая часть десны, через которую зуб еще не вылез и называется капюшоном. Между ним и зубом создаются оптимальные условия для возникновения и дальнейшего развития большого количества микробов .

Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости: Хлоргексидин и сода

Из-под капюшона может вытекать гной – это также требует обращения к врачу. Вам будет назначено антисептическое лечение способом полоскания ротовой полости хлоргексидином.

После вскрытия абсцесса десны

Если на десне проводилось вскрытие флюса (абсцесса), в разрез обязательно вставляется дренаж для отвода гноя. Активное применение хлоргексидина для полоскания рта может привести к вымыванию дренажа.

В этих случаях рекомендуется делать антисептические ванночки по 2-3 раза в сутки.

При кровоточивости десен

Кровоточивость и отек десны – это главный симптом воспаления. Основными возбудителями проблемы являются зубные отложения и зубной налет. Первое, о чем нужно позаботиться пациентам с такими симптомами – удалить их.

Кровоточивость десен может прогрессировать и приводить к более серьезным последствиям, например, шатанию зубов. Зубной налет и камни снимаются ультразвуковым оборудованием, после чего рекомендуется пройти курс противовоспалительной терапии.

полоскание хлоргексидином при кровоточивости десен

Курс полоскания рта длится 10 дней. Может применяться не только раствор хлоргексидина, но и дополнительные противовоспалительные препараты типа «Холисал-гель». Дополнительным благоприятным фактором для лечения кровоточивости зубов могут выступать зубные пасты с хлоргексидином. Применение не рекомендуется более 1 месяца .

Лечение герпетического стоматита методом полоскания рта биглюконатом – неэффективно, поскольку компоненты не могут побороть вирус герпеса.

Во всех остальных формах и проявлениях стоматита можно применять полоскание. Хорошим дополнением станет и раствор «Мирамистина».

Длительное применение раствора в качестве ополаскивателя ротовой полости приводит к окрашиванию зубов и языка в желтоватый цвет. На время курса промывания рекомендуется отказаться от курения и спиртных напитков, кофе.

Многих пациентов волнует, не портят ли лингвальные брекеты красоту улыбки. Узнайте в этой статье. Народные средства помогут быстро и безболезненно вылечить болезнь десен или как его называют пародонтит.

Категорически запрещено применять раствор с другими веществами на йодовой основе и после чистки зубов .

Раствор, по своей клинико-фармакологической группе, относится к антисептическим средствам. Продается в аптеках пластиковыми флаконами по 100 мл. В составе содержится:

  • 100 мл очищенной воды;
  • хлоргексидин биглюконат 0,05%.

Применяется для лечения заболеваний: альвеолит, пародонтит, стоматит, гингивит и в послеоперационный период после удаления зубов. У аллергиков на компоненты раствора могут про побочные эффекты. Срок годности – 2 года при комнатной температуре не выше 25 градусов.

Обладает высокой эффективностью против бактерий, вирусов и грибов. Не оказывает положительного воздействия у пациентов с наличием бактерий и спор, устойчивых к кислоте.

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое (противомикробное) средство. Препарат обладает бактерицидным действием против большинства патогенных бактерий полости рта – грамположительных и грамотрицательных (аэробных и анаэробных) микроорганизмов. Препарат не действует на вирусы.

Хлоргексидин: состав и форма выпускапрепарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл, с концентрацией активного вещества – 0,05%.

В 100 мл раствора содержится  –→   хлоргексидина биглюконат 0,05 г (0,05%),→   100 мл воды очищенной.

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта и горла рекомендует использовать только водный 0,05% раствор хлоргексидина. Также существуют спиртовые растворы хлоргексидина, но они применяются исключительно для антисептической обработки помещений в больницах.

Схема применения  –полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали, почистили зубы, прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Вечером точно также. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней (не более). Для полоскания горла – 7-10дней.

Важно: препарат разводить не нужно, т.к. он полностью готов к применению. Кроме того, полоскать рот необходимо не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно, т.к. именно за это время на слизистой полости рта и зубах сформируется тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет действовать еще несколько часов и после полоскания.

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

  • После удаления зуба  –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Однако, после удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит только в трех случаях  –

    →   если удаление было сложным,
    →   если зуб удаляли на фоне воспаления,
    →   если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

    Важно: полоскать рот после удаления нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать». Активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

  • При альвеолите лунки удаленного зуба  –
    хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.7-8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть следующим образом (рис.9).

    Вид лунки удаленного зуба сразу после удаления (лунка закрыта только сформировавшимся кровяным сгустком)  Вид лунки через несколько дней после удаления (сгусток слегка покрыт белым фибринозным налетом - это норма)  Воспаление лунки удаленного зуба (альвеолит): лунка пустая, в глубине следы некротического распада кровяного сгустка и обнаженной костной ткани альвеолы
    Важно: полоскание рта при воспалении лунки является не основным лечением, а только второстепенным. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть и положить внутрь нее лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

  • При воспалении капюшона над зубом мудрости  –
    когда идет прорезывание зуба мудрости, над ним какой-то период времени сохраняется капюшон (участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.10). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

    Воспаленный капюшон над зубом мудрости (указан стрелкой)Это и приводит к его воспалению, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя и т.д. Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, однако в некоторых случаях только полосканий недостаточно и необходимо профессиональное лечение воспаленного капюшона.

  • После вскрытия флюса  –
    если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.
  • При воспалении/ кровоточивости десен  –
    отек и кровоточивость десен – это симптомы воспаления десен, что наблюдается либо при гингивите, либо при пародонтите. Причиной воспаления десен при этих заболеваниях являются исключительно мягкий микробный налет (рис.11-12) и твердые зубные отложения (рис.13).

    Гингивит: краевая десна воспалена, зубодесневые сососочки красные отечные, обилие микробного зубного налета у шеек зубов  Гингивит: краевая десна воспалена, зубодесневые сососочки красные отечные, обилие микробного зубного налета у шеек зубов  Пародонтит: обилие микробного налета и твердых зубных отложений, краевая десна красная, отечная, атрофия кости в области нижних зубов.
    Хлоргексидина биглюконат – применение его при воспаление десен очень эффективно, но только после снятия с зубов причинного фактора воспаления (зубного камня и налета). Причем лучше всего использовать этот антисептик в комбинации с противовоспалительным «ХолисалГелем».

    Если использовать этот антисептик без снятия зубных отложений, то это конечно немного уменьшит симптомы воспаления. Однако эффект будет очень небольшим, и через какое то время, воспаление вспыхнет снова, но будет уже более сильным. Хорошим дополнением к антисептическим полосканиям при заболеваниях десен могут быть специальные зубные пасты с хлоргексидином.

  • При стоматите  (рис.14)  –
    как мы говорили выше – хлоргексидин при стоматите совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность равна почти полному нулю, а в 90% случаев стоматит вызывается именно вирусом герпеса и называется герпетическим. Конечно, существует и афтозная форма стоматита, но она является проявлением местной аллергической реакции, и ее не лечат антисептиками.

    Использовать Хлоргексидин при стоматите можно лишь исключительно для профилактики бактериальных осложнений, когда на поверхности эрозий и язв может возникнуть еще и бактериальная инфекция. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый Мирамистином (рис.15).

    Очаги стоматита на слизистой полости рта (слева - герпетический стоматит, справа - афтозный)  Мирамистин

  • После удаления зуба  –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Причем, полоскать рот нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать», т.к. активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

    После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит особенно в следующих случаях: 1) если удаление было сложным, 2) если зуб удаляли на фоне воспаления, 3) если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция в которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

  • При альвеолите лунки удаленного зуба  –
    хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть как на рис.9.

    Вид лунки через несколько дней после удаления (сгусток слегка покрыт белым фибринозным налетом - это норма)  Воспаление лунки удаленного зуба (альвеолит): лунка пустая, в глубине следы некротического распада кровяного сгустка и обнаженной костной ткани альвеолы
    Однако, важно понимать, что полоскание рта при воспалении лунки не является основным лечением, и вы не сможете вылечить альвеолит одним лишь полосканием или приемом антибиотиков. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть ее и положить внутрь лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

  • При воспалении капюшона над зубом мудрости  –
    когда идет прорезывание зуба мудрости, то над ним какой-то период времени сохраняется так называемый «капюшон». Под ним понимают участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.10). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

    Воспаленный капюшон над зубом мудрости (указан стрелкой)Это и приводит к воспалению капюшона, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя… Конечно, Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, но только при небольшом воспалении. В большинстве случаев только полосканий недостаточно и необходимо уже более профессиональное лечение воспаленного капюшона.

  • При воспалении/ кровоточивости десен  –
    основными симптомами воспаления десен являются их покраснение, отек и кровоточивость. Причинами воспаления являются исключительно мягкий микробный налет и твердые зубные отложения (рис.12-13). При воспаление десен применять Хлоргексидина биглюконат можно и нужно, причем более эффективных результатов лечения можно добиться при комбинации таких антисептических полосканий – с аппликациями противовоспалительных гелей для десен.

    Гингивит: краевая десна воспалена, зубодесневые сососочки красные отечные, обилие микробного зубного налета у шеек зубов  Пародонтит: обилие микробного налета и твердых зубных отложений, краевая десна красная, отечная, атрофия кости в области нижних зубов.

  • При стоматите  (рис.14)  –
    как мы говорили выше: хлоргексидин при стоматите, причиной которого стал вирус герпеса – совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность практически стремится к нулю. Но вот при афтозной форме стоматита полоскания хлоргексидином применяются, но опять же не в виде основного средства лечения, а только в составе комплексной терапии. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый Мирамистином (рис.15).

    Очаги стоматита на слизистой полости рта (слева - герпетический стоматит, справа - афтозный)  Мирамистин

Показания

  • После удаления зуба  –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Однако, после удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит только в трех случаях  –

    →   если удаление было сложным,
    →   если зуб удаляли на фоне воспаления,
    →   если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

    Важно: полоскать рот после удаления нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать». Активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

  • При альвеолите лунки удаленного зуба  –
    хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.7-8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть следующим образом (рис.9).

    Вид лунки удаленного зуба сразу после удаления (лунка закрыта только сформировавшимся кровяным сгустком)   Вид лунки через несколько дней после удаления (сгусток слегка покрыт белым фибринозным налетом - это норма)   Воспаление лунки удаленного зуба (альвеолит): лунка пустая, в глубине следы некротического распада кровяного сгустка и обнаженной костной ткани альвеолы
    Важно: полоскание рта при воспалении лунки является не основным лечением, а только второстепенным. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть и положить внутрь нее лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

  • При воспалении капюшона над зубом мудрости  –
    когда идет прорезывание зуба мудрости, над ним какой-то период времени сохраняется капюшон (участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.10). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

    Воспаленный капюшон над зубом мудрости (указан стрелкой)Это и приводит к его воспалению, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя и т.д. Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, однако в некоторых случаях только полосканий недостаточно и необходимо профессиональное лечение воспаленного капюшона.

  • При воспалении/ кровоточивости десен  –
    отек и кровоточивость десен – это симптомы воспаления десен, что наблюдается либо при гингивите, либо при пародонтите. Причиной воспаления десен при этих заболеваниях являются исключительно мягкий микробный налет (рис.11-12) и твердые зубные отложения (рис.13).

    Гингивит: краевая десна воспалена, зубодесневые сососочки красные отечные, обилие микробного зубного налета у шеек зубов   Гингивит: краевая десна воспалена, зубодесневые сососочки красные отечные, обилие микробного зубного налета у шеек зубов   Пародонтит: обилие микробного налета и твердых зубных отложений, краевая десна красная, отечная, атрофия кости в области нижних зубов.
    Хлоргексидина биглюконат – применение его при воспаление десен очень эффективно, но только после снятия с зубов причинного фактора воспаления (зубного камня и налета). Причем лучше всего использовать этот антисептик в комбинации с противовоспалительным «ХолисалГелем».

    Если использовать этот антисептик без снятия зубных отложений, то это конечно немного уменьшит симптомы воспаления. Однако эффект будет очень небольшим, и через какое то время, воспаление вспыхнет снова, но будет уже более сильным. Хорошим дополнением к антисептическим полосканиям при заболеваниях десен могут быть специальные зубные пасты с хлоргексидином.

  • При стоматите  (рис.14)  –
    как мы говорили выше – хлоргексидин при стоматите совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность равна почти полному нулю, а в 90% случаев стоматит вызывается именно вирусом герпеса и называется герпетическим. Конечно, существует и афтозная форма стоматита, но она является проявлением местной аллергической реакции, и ее не лечат антисептиками.

    Использовать Хлоргексидин при стоматите можно лишь исключительно для профилактики бактериальных осложнений, когда на поверхности эрозий и язв может возникнуть еще и бактериальная инфекция. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый Мирамистином (рис.15).

    Очаги стоматита на слизистой полости рта (слева - герпетический стоматит, справа - афтозный)   Мирамистин


Adblock detector