Лечение        22 июня 2019        91         0

Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

Признаки и симптомы болезни рука-нога-рот у детей, клиническая картина заболевания

Бактерии передаются через контакт с объектом, на котором располагаются, и пероральным путём. Они могут передаваться через микроскопические остатки стула, таким образом, крайне важно соблюдать надлежащую гигиену рук после использования туалета.

Поскольку за маленькими детьми (например, в детском садике) в таких ситуациях сложно уследить, поэтому, целесообразно соблюдать, по крайней мере, обязательное мытьё рук перед каждым приёмом пищи. В противном случае возможность передачи увеличивается и, таким образом, может заразиться и весь детский коллектив. Инкубационный период составляет около 6 дней.

Сразу же после проявления этого заболевания рекомендуется изолировать ребёнка от других ровесников. В противном случае, дойдёт к увеличению риска распространения. Поэтому, особенно важно своевременно обратиться к врачу.

Болезнь проявляется следующим образом:

  1. Пузырьки, которые появляются в местах, которые указаны в самом названии заболевания (страдает, как верхняя, так и нижняя конечность, ножка малыша, в частности, стопа, покрывается волдырями часто больше всего.). Симптомы очень раздражающие, так как они вызывают проблемы при ходьбе и потребления пищи. Несмотря на то, что пузырьки выглядят неприятно, они не опасны. Прежде всего, волдыри появляются во рту.
  2. В первые дни заболевание проявляется, как грипп. У ребёнка повышается температура, появляется боль в мышцах по всему телу. Эти проявления ассоциируются и с общим недомоганием.
  3. Возникает интенсивный зуд поражённых участков.
  4. Из-за волдырей во рту может произойти потеря аппетита и повышенное слюноотделение.
  5. Дети становятся раздражительными и неспокойными.
  6. Появляется чувство онемения и покалывания в конечностях.
  7. Может возникнуть боль в горле.

Не следует путать этот недуг с другими заболеваниями!

Так как волдыри в некоторых случаях бывают не столь выраженными, болезнь рука-нога-рот может быть спутана с другими заболеваниями. Болезнь может быть представлена в различных диагнозах и, следовательно, точное число заболеваемости трудно определить.

Она носит спорадический характер или возникает небольшими сезонными эпидемиями с пиком в конце лета. Страдают недугом, в основном, дети и подростки. Кроме лета, заболевание также происходит в весенний период.

Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

Чаще всего, Коксаки сразу не определяется по причине распространенности клинических проявлений, свойственных многим другим заболеваниям.

Симптоматика болезни напоминает признаки острой инфекции.

  1. Слабость и недомогание. Ребенок будет неактивным, быстро устающим, равнодушным к играм.
  2. Потеря аппетита, наличие спазмов и урчания в животе.
  3. Поражение конкретных областей на теле – рук, ног и лица – волдырями красноватого оттенка размером около 0,3мм, сопровождающимися сильным зудом. Зуд может провоцировать бессонницу и головокружение. Такие высыпания (прим.. – экзантема) свойственны чаще для вируса группы А. Основные области распространения сыпи – стопы и ладошки, участок вокруг рта.
  4. Повышенное слюноотделение.
  5. Повышенная температура (недлительная лихорадка).
  6. Высыпания во рту – болезненные язвочки.
  • Препараты для снижения температуры (традиционные жаропонижающие). Например, Нурофен, и проч.
  • Средства противовирусные, соответственно типу вируса.
  • Препараты, снимающие состояние интоксикации при диарее. Например, Энтеросгель, Смекта.
  • Витамины и иммуностимулирующие препараты (Виферон и проч).
  • Средства, способствующие устранению зуда. Например, Фенистил.
  • Препараты для устранения высыпаний в горле (прим. – Фукорцин, Орасепт, Фарингосепт и проч.).

Кроме того, крайне важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости
. Напитки не должны быть кислыми, горячими, слишком холодными.

Естественно, прописывается лежачий режим
, а сам ребенок должен находиться в изолированной от других членов семьи комнате.

Здоровых детей лучше на время отправить к родственникам.

Период восстановления у всех проходит по-разному, в соответствии с иммунитетом, характером заболевания, типом вируса:

  1. Температура понижается через 3 дня.
  2. Волдыри проходят в течение недели, сыпь – через 2 недели.

Еще 1-2 недели после выздоровления могут наблюдаться остаточные симптомы заболевания, а с калом и слюной могут (повторимся) выделяться «остатки вируса» еще 2 месяца.

Поэтому важно быть внимательными, и не допустить заражения других детей.

Точно выработанных мер, которые бы помогали в борьбе с Коксаки, нет. Данный вирус очень заразен, и передается по воздуху, через кашель, через грязные руки и предметы, и проч., что позволяет определить самые «слабые места» и вовремя «подстелить соломки».

  • Тщательно моем руки после улицы и учим ребенка мыть их правильно.
  • Воспитывает в целом навыки гигиены у ребенка.
  • Не кушаем немытые овощи и фрукты.
  • В период эпидемий (весна, осень) стараемся не посещать без нужды мероприятия и места с серьезным скоплением людей (поликлиники, праздники, и проч.).
  • Перед выходом на улицу смазываем носовые проходы (себе и чаду) оксолиновой мазью.
  • Закаляемся, кушаем витамины, правильно питаемся, соблюдаем режим дня – укрепляем организм!
  • Часто проветриваем помещение.
  • Регулярно моем игрушки и прочие предметы, с которыми играет ребенок. Рекомендуется ошпаривать их кипятком (вирус погибает мгновенно при кипячении и в течение 30 минут – при температуре 60 градусов).
  • Воду используем только очищенную!
  • Продукты питания при возможности ошпариваем кипятком.
  • Чаще стираем белье и одежду, при возможности – кипятим, обязательно проглаживаем.

Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

Нельзя не сказать и о популярных курортах, на которых уже на протяжении многих лет специалистами наблюдается активное распространение Коксаки.

Например, Сочи, курортные города Турции, Кипр, Таиланд и проч. О данном факте туроператорами обычно умалчивается, поэтому кто предупрежден, как говорится, тот вооружен. Проще всего заразиться на курортах – в бассейне при отеле и в самих отелях, если уборка проводится некачественно.

Не забывайте уточнять перед поездкой об эпидемической обстановке на том или ином курорте, и выбирайте места отдыха, где риск «подцепить заразу» минимален.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач. Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!Здоровья вам и вашим близким!

Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)
вызывают Коксаки вирус (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирусы (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле.

Затем проявляются болезненные язвы во рту и водянистые пузырьки или красные прыщики на ладонях, стопах, между пальцами рук и ног и на ягодицах. Температура держится 2-3 дня. Язвы во рту проходят за 7 дней.

Сыпь на руках и ногах длится 10 дней и может шелушиться. В течение 4-х недель вирус присутствует в кале. В это время переболевший заразен. После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется пожизненный иммунитет к серологическому типу вируса.

Фото.
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа).

Витаминная терапия

Лечение, как правило, симптоматическое.

  1. Для лечения болезненных афтозных симптомов в полости рта используется антисептическое действие бензидамина, теоретически возможно местное применение лидокаина.
  2. Проблемы, связанные с приёмом пищи у детей ввиду боли в горле, могут быть уменьшены посредством введения обычных анальгетиков, таких, как Парацетамол.
  3. Если присутствует зуд кожи, облегчение может принести введение антигистаминных препаратов.
Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые
Заболевание может только в редких случаях привести к другим осложнениям. Это происходит, в особенности, у детей со слабым иммунитетом, где присутствует риск развития менингита

Пузырьки на коже не должны повреждаться из-за риска передачи инфекции!

Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

Для тяжёлой инфекции EV71 с неврологическими осложнениями нет эффективной терапии. Рассматривается возможность использования природных химических веществ – геранина или ликорина, которые, при введении в организм лабораторных мышей значительно уменьшили заболеваемость и смертность от этого заболевания.

Некоторые исследования показывают, что эффективным терапевтическим способом может быть приём кортикостероидов, НПВС и внутривенное введение иммуноглобулинов. Эффект этого лечения, однако, до сих пор не был продемонстрирован.

Основной целью лечения является уменьшение зуда, который представляет собой большую неприятность для детей. В частности, врачи назначают антигистаминные препараты. Кроме того, для облегчения симптомов вводятся другие лекарственные средства.

  1. Увеличение потребления витаминов. Максимальное внимание обратите на источники витаминов В и С.
  2. Снижение температуры тела. Обеспечьте потребление жидкости, делайте компрессы и, если температура не снижается, дайте ребёнку сироп или жаропонижающие лекарства.
  3. В дополнение к приёму антигистаминных препаратов натирайте повреждённые места гелем, который оказывает успокаивающее действие и снимает зуд.
  4. Готовьте лёгкую пищу, которая не раздражает кожу. Избегайте специй, жареной пищи и большого количества сладостей.
  5. Необходимо, как можно, больше отдыхать, чтобы организм был в состоянии бороться с вирусом.
  6. Избегайте пребывания на солнце, которое ухудшает состояние волдырей.

Заболевание может только в редких случаях привести к другим осложнениям. Это происходит, в особенности, у детей со слабым иммунитетом, где присутствует риск развития менингита. Из-за волдырей может произойти болезненное поднятие ногтей на руках и ногах.

Профилактика

Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые
В большинстве случаев, заболевание характерно относительно несложной течением и быстрым восстановлением. Все проявления заболевания, включая сыпь, как правило, исчезают в течение 7 дней

Ограничение контакта с больным человеком и тщательное мытьё рук, несмотря на свою ограниченную эффективность, на сегодняшний день является единственным средством для защиты от распространения болезни.

Создание эффективной вакцины в настоящее время является наиболее важной задачей исследований, посвященных этому заболеванию. Вакцина должна быть доступна в ближайшее время. Уже было проведено первое рандомизированное исследование с участием контрольной группы с плацебо.

В исследовании приняли участие 12000 детей в возрасте 6-71 месяцев. Вакцина в виде инактивированной EV71 вводилась внутримышечно в двух дозах, с интервалом в 4 месяца. Вакцина показала эффективность 97,4% в течение первых 11 месяцев.

Предлагаем ознакомиться:  Нарыв на десне лечение в домашних условиях

Первое, и, пожалуй, главное — неукоснительно соблюдать правила личной гигиены: мытье рук, чистка зубов и полоскание
полости рта после приема пищи.

Если рядом с вами оказался кашляющий или чихающий человек, отойдите от него.Если вам пришлось ухаживать за больным синдромом «руки-ноги-рот
«, используйте перчатки и маску.

Российской академией медико-технических
наук признано, что синдром Коксаки
может вызываться энтеровирусами
. Далее пойдет речь о том, как с ними борется народная медицина.

  • По одной ч.л. календулы и мяты залейте одним стаканом кипящей воды. Через тридцать минут отцедите и принимайте по полстакана три раза в день.
  • В равных пропорциях сделайте смесь из цветов липы, ромашки, бузины, коровяка и ивовой коры. Отмерьте столовую ложку и залейте 250 мл кипятка. Через четверть часа процедите. Рекомендовано по 2-3 стакана за день горячего снадобья.
  • Залейте стаканом прохладной воды большую ложку сбора из 2 частей цветов липы и 2 частей травы фиалки, по одной части фенхеля, цветов бузины и семян
    ражитника
    . Оставьте на два часа. Затем поставьте на огонь, доведите до кипения и оставьте на плите на две минуты. Выпить получившийся отвар понемногу в течение дня.
  • 3 части крапивы, по 2 части бузины и липового цвета, по 1 части пиона, ромашки и корня солодки измельчить, хорошо перемешать. Залить поллитром кипящей воды две большие ложки смеси трав. Через 15 минут процедить. Выпить за день небольшими порциями.
  • Если цветы бузины соединить в равном количестве с ромашкой, липовым цветом или мятой и заваривать как чай, о вы получите превосходное лечебное вспомогательное средство.
  • Двести пятьдесят граммов ягод калины варите в 1 литре воды 10 минут. Процедите и добавьте 3 ложки меда. Трижды в день пейте по 100 мл.
  • Одну столовую ложку калинового цвета залить стаканом кипятка и оставить на огне на 10 минут. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  • Если в черной редьке аккуратно вырезать серединку, заложить в полость мед и накрыв, оставить в тепле на 3-4 часа, вы получите еще одно прекрасное средство, которое борется с энтеровирусной инфекцией. Слейте из редьки сок и принимайте по маленькой ложечке 3 раза за день.
  • Хорошо понимает температуру виноградный отвар. Возьмите виноград одного из кислых сортов и обычным способом приготовьте из него отвар. Пить можно по 1 стакану за один прием до понижения температуры.
  • С повышенной температурой борется и трава воронец. Щепоть травы заварить стаканом кипятка. Процедить и принимать по 150 мл, разведенного с
    молоком настоя.
  • Для снижения температуры держите дома такую настойку. Траву сельдерея в кол-ве
    1 ст. л. залейте стаканом водки. Оставьте на 14 дней. Принимать по маленькой ложечке до 3 раз в день.
  • Хорошо помогает избавиться от энтеровирусной инфекции следующий отвар: по 2 ч.л. почек березы, ивовых веток и коры вяза залить стаканом крутого кипятка и варить на плите на 20 минут. Остудить, процедить, пить по 1 ст.л. 3 раза в день.
  • Взятые в равных количествах: траву сушеницы топяной
    , душицу, мелиссу
    , шишки хмеля, липовый цвет, корень валерианы, семя кориандра и пустырник. Отмерить столовую ложку смеси, всыпать в термос. Залить поллитра кипятка, оставить на 60 минут. Принимать по 100 граммов три раза в день.
  • Больным с синдромом «руки-ноги-рот
    » полезно пить отвар риса.

В начале нашего разговора о вирусе «руки-ноги-рот
» мы упомянули об осложнениях, которые случаются в редких случаях после перенесенного заболевания. Поэтому ниже приводим рецепты народных лекарей для вспомогательного лечения менингита.

  • Самый популярный продукт в борьбе с
    менингитом — мак. Возьмите маковые семена, тщательно разотрите их и
    залейте горячим молоком. Перелейте получившуюся смесь в термос и оставьте на ночь. Принимать перед едой по столовой ложке.
    Следует учесть, если готовите лекарство для ребенка, берете 1 ч.л. на полстакана молока, для взрослого — столовая на стакан.
  • Лаванда — хорошее болеутоляющее, успокоительное и мочегонное средства. Заваривают 1,5 чайных ложки в стакане кипятка и принимают по 100 мл трижды в день.
  • Цветы лаванды, лист мяты, розмарин, корни первоцвета и валерианы берут по 20 граммов. 20 г смеси лекарственных растений заваривают в стакане кипящей воды. Принимать утром и вечером по 200 мл.
  • В теплой воде растворяют уксус и соль, смачивают в ней чистую простыню и оборачивают в нее больного. Сверху — теплое одеяло. Через один час снять простыню, переодеть больного в чистое белье
    . Эта процедура помогает от судорог при менингите.
  • Всыпать в емкость четверть стакана цветов липы, залить литром кипящей воды. Оставить для настаивания на 15 минут. Настой применяют для устранения судорог и головной боли.
  • 1 большую ложку плодов шиповника варить в 400 мл воды 10 минут. Настаивать сутки. Принимают по полстакана 3 раза в день. Отвар шиповника борется со слабостью и истощением, насыщает организм витаминами.
  • Клюква — хорошее болеутоляющее и жаропонижающее средство. Листья и ягоды клюквы в кол-ве
    10 г настаивают в термосе в 250 мл кипятка 4 часа. Хорошо процеживают и трижды в день пьют по полстакана.
  • Хороший успокоительный эффект дают ванны из хвои и почек пихты. Приготовить из сырья водный настой и добавить в воду для ванны.
    Не рекомендуется в период обострения.Создайте для больного комфортные условия.
  • Особенностью этого заболевания является острое восприятие яркого света и громких звуков. Поэтому следите за тем, чтобы в комнате, где находится заболевший человек, были завешаны шторы и старайтесь
    не шуметь.

Вы часто болеете?

Чрезвычайно распространенный по всему миру вирус Коксаки был впервые обнаружен почти 70 лет назад в США в одноименном городе. На сегодняшний день вирус диагностируют не так часто, относительно его широкого распространения, и нередко диагноз звучит, как «ОРВИ», «аллергический дерматит» или даже «грипп».

А все дело в том, что данный вирус многолик, и симптоматика может указывать на самые различные заболевания. Кроме того, он может протекать и вовсе бессимптомно — или только с лихорадкой, которая длится всего 3 дня.

Что же представляет собой Коксаки, и как от него уберечься?

Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

Большинство случаев заболевания синдром «рука-нога-рот» не требуют госпитализации и лечатся на дому по общим принципам ОРВИ. Но, помня о высокой заразности патологии и потенциальном риске осложнений, важна профилактика распространения инфекции среди детей.

Врачи отмечают, что изоляция больных и полноценная профилактика синдрома «рука-нога-рот» важны потому, что наряду с менингитом и энцефалитом, энтеровирусы также могут вызывать воспалительные поражения сердца, такие как миокардит, что требует длительного стационарного лечения.

В отличие от гриппа, против этой инфекции нет специфического лечения, поэтому нужно поддержание иммунной системы ребенка, которая самостоятельно справится с вирусом. С целью профилактики болезни применяют мытье рук с мылом после посещения туалета, перед едой и после игр.

Для болеющего ребенка необходимы отдельное полотенце, посуда и стакан для питья, которым не должны без предварительной дезинфекции пользоваться другие члены семьи. После выздоровления ребенку нужно сменить зубную щетку и постельное белье.

Пройдите тест

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

Основными причинами развития такого заболевания, как синдром рука-нога-рот, являются энтеровирусы Коксаки A5, A10, A16, B1, B3 и энтеровирус 71. Данная разновидность вируса довольно устойчива к внешней среде и может сохраняться в ней на протяжении двух недель.

Заразиться таким заболеванием, как синдром рука-нога-рот, можно воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком. Инфицироваться можно не только при чихании и кашле больного, но и во время обычного разговора с зараженным человеком.

Не исключены случаи заражения синдромом и через предметы обихода, такие как постельное белье, полотенце, посуда, игрушки. После перенесенной инфекции у больного на всю жизнь вырабатывается иммунитет к этому роду заболевания, и можно не опасаться заболеть им снова.

Прогноз

В большинстве случаев, заболевание характерно относительно несложной течением и быстрым восстановлением. Все проявления заболевания, включая сыпь, как правило, исчезают в течение 7 дней. Если, однако, что случается редко, оно поражает ЦНС, прогноз ухудшается, в особенности, для детей в возрасте до 3-х лет.

Наиболее серьёзным осложнением является паретическая форма с бульбарным синдромом и быстро прогрессирующим нейрогенным отёком лёгких. В этих случаях существует высокий риск смерти. В случае паралича черепных нервов, присутствует риск необратимого неврологического дефицита.

Основываясь на опыте больших эпидемий, можно обобщить симптомы, при которых существует большой риск возникновения поражений ЦНС. К ним относятся, в частности: высокая температура выше 38,5-39°С, продолжительность которой составляет более 3-4 дней, неврологические расстройства, рвота, отсутствие афтозных симптомов в полости рта.

Интересные факты о вирусе Коксаки

  • Вирусом Коксаки инфицируется рано или поздно более 95% людей в мире, в основном это происходит еще в детском возрасте.
  • Энтеровирусныеинфекции в большинстве случаев поражают детей раннего возраста (до 5 лет). У взрослых данная инфекция выявляется достаточно редко, что связано с тем, что к взрослому возрасту человек уже перенес данный вирус и имеет к нему специфические антитела. Коксаки не поражает детей до 3-месячного возраста, кроме случаев врожденной инфекции, переданной от матери во время беременности или родов.
  • Материнское молоко защищает малыша от Коксаки и его тяжелого течения на протяжении всего периода грудного вскармливания – все дело в материнских иммуноглобулинах.
  • Вирусом Коксаки заразиться очень легко, инфицируется до 85-90% контактных с заразными больными. Поэтому очень часто фиксируются вспышки и эпидемии данной инфекции, особенно в дошкольных детских коллективах. В детских учреждениях могут объявить карантин.
  • Коксаки часто проявляется синдромом «руки-ноги-рот». Синдром получил свое название из-за типичных высыпаний, которые покрывают эти части тела.
  • Коксаки часто проявляется как «летний грипп», «кишечный вирус», «герпетическая ангина». Это связано с особенностью и многообразием его клинической картины.
  • Как и многие вирусы, вирус Коксаки негативно влияет на иммунитет, снижая защитные силы к другим вирусам и бактериям.
  • Вирус Коксаки особенно опасен для детей до двухлетнего возраста, беременных женщин, ВИЧ-позитивных и людей с различными иммунодефицитами.
  • Коксаки – это не герпетическая инфекция, как многие думают, хоть эти вирусные патологии часто очень похожи по клиническим проявлениям.
Предлагаем ознакомиться:  Воспаление корня зуба симптомы

Эпидемии Коксаки на курортах Турции, Кипра и Сочи

На протяжении нескольких лет на популярных курортах Турции, Кипра, Сочи, Таиланда и других экзотических мест наблюдается массовая эпидемия вируса Коксаки. Легче всего там заразиться непосредственно в отелях и в их бассейнах.

Как результат, дети довольно часто, приезжая с летнего отдыха в Турции, привозят с собой энтеровирусные инфекции. К сожалению, практически все туроператоры умалчивают этот факт, чтобы не уменьшать поток туристов.

Интересно! Эпидемии Коксаки встречаются повсеместно, и совсем не зависят от уровня экономического развития страны. Если другие кишечные инфекции приводят к эпидемии в основном в «бедных» странах, то эпидемии Коксаки периодически возникают в странах Европы, в США и в Японии.

Механизм развития инфекции

Вирус Коксаки является РНК-вирусом, который относится к роду энтеровирусов. Представители данного рода размножаются в

человека независимо от путей попадания вируса в организм. Отсюда и название (с древнегреческого «энтеро» – кишка).

Вирус Коксаки является наиболее широкой группой в роде энтеровирусов, но не единственной.

Другие представители энтеровирусов:

  • ЕСНО – эховирусы, очень схожи с вирусом Коксаки по своим особенностям и клиническим проявлениям заболевания, которые они вызывают, их часто объединяют в одну группу;
  • Вирусполиомиелита – особо опасная инфекция, поражающая нервную систему, и приводящая к параличам и инвалидности;
  • Риновирусы – вирусы, вызывающие ОРВИ, поражают в большей степени слизистую оболочку верхних дыхательных путей, особенно носа и околоносовых пазух;
  • Энтеровирусы человека, включая вирус гепатита А.
  • Высокие температуры, кипячение, высушивание;
  • солнечные и ультрафиолетовые лучи;
  • воздействие концентрированных хлорсодержащих дезинфекторов и 0,3% раствора формалина;
  • вирус устойчив к воздействию кислот, эфиров, спиртов и лизола (ингредиенты многих дезинфицирующих средств, в том числе и для обработки рук).
  • Семейство Пикорновирусы (Picornavirales) – маленькие РНК-вирусы
    Род Энтеровирусы (Enterovirus)
    Группы и серотипы Существует две группы и 29 серотипов вирусов Коксаки:

    • группа А состоит из 23 серотипов;
    • группу В составляют 6 серотипов вирусов.

    Вирус ЕСНО включает 32 серотипа.

    Размеры Около 28 нм, а вирус ЕСНО еще мельче – до 14 нм.
    Как на вирус действует холод? Коксаки не гибнет даже после замораживания до -70oС. В таких условиях сохраняется годами, а после размораживания продолжает свою жизнедеятельность.
    Устойчивость к высоким температурам Вирус слабо устойчив к высоким температурам, при 60oС разрушается в течение 30 минут. А при кипячении он погибает практически мгновенно.
    Существуют ли энтеровирусы в окружающей среде? Вирионы Коксаки определяются в фекалиях больного. С фекалиями вирус может попасть в сточные воды, водоемы, водохранилища и водопроводные трубы, и даже на поля и огороды. Вирус сохраняет свои патогенные свойства в воде и на продуктах питания, причем в течение достаточно длительного периода, 18-100 дней. На обычных предметах (игрушках, посуде, дверных ручках) при комнатной температуре вирус не погибает в течение недели.
    От чего погибает вирус Коксаки и ЕСНО?
    Кого поражает вирус Коксаки и ЕСНО? Человека, а также некоторые виды обезьян. В лабораторных условиях заражают мышей.
    Эпидемиология Коксаки и ЕСНО распространены на всех континентах и во всех странах мира, особенно в регионах с умеренным и субтропическим климатом. Вирус любит повышенную влажность.
    Энтеровирусы способны вызвать единичные случаи, вспышки заболевания и эпидемии в рамках одного региона или целой страны.
    Наиболее восприимчивый контингент – дети, особенно дошкольного возраста.
    Обычно наблюдается сезонность вируса Коксаки, с пиками заболеваемости в период с июля по октябрь. Но и в холодное время также встречаются вспышки энтеровирусных инфекций.

    Все серотипы вирусов Коксаки и ЕСНО могут вызывать заболевания, абсолютно одинаковые по симптоматике и тяжести течения. Вирус Коксаки А встречается намного чаще и протекает легче. Также для данных серотипов группы А характерно бессимптомное или типичное течение заболевания.

    Наиболее часто встречаемый вариант Коксаки А – синдром «руки-ноги-рот» и герпангина. Вирус Коксаки В чаще имеет тяжелое и атипичное течение инфекционного процесса, может сопровождаться различными осложнениями, более опасен для беременных женщин, чем вирус А.

    Вирус Коксаки может попасть в организм абсолютно разными путями, что делает данную инфекцию очень контагиозной и склонной вызывать эпидемии.

    Источник заражения:

    • больной человек;
    • вирусоноситель.

    Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

    Человек не может инфицироваться от больных животных.

    1. Контактный и фекально-оральный путь от больного или вирусоносителя – вирусы, которые выделяются с калом и слюной больного могут попасть на различные предметы обихода, в водоемы, в том числе и бассейны, в питьевую воду или на продукты питания (при несоблюдении правил личной гигиены).

    2. Воздушно-капельный путь от больного человека – вирусы от больного попадают в воздух во время кашля, чихания и громкого разговора, где некоторое время находятся во взвешенном состоянии. При вдыхании такого воздуха вирус попадает в носоглотку, где происходит его размножение.

    3. Трансплацентарный путь – от матери к ребенку (встречается редко).

    Вирус попадает в носоглотку или в пейеровы бляшки кишечника. В лимфатических узлах происходит его размножение, после чего вирусы оказываются в крови и с ее током разносятся по всему организму. В зависимости от состояния иммунной системы человека, количества вируса или его серотипа, инфекция поражает тот или иной орган. Это и будет определять разнообразие симптоматики и тяжесть заболевания.

    Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

    Какие органы и ткани может поражать вирус Коксаки?

    • Слизистые оболочки носоглотки, ротовой полости и миндалины;
    • лимфатические узлы всех групп, особенно кишечника (пейеровы бляшки);
    • мозг и его оболочки;
    • кожа;
    • мышечная ткань, в том числе миокард;
    • реже – слизистые оболочки кишечника, глаз, клетки печени;
    • эмбрионы и плод во время беременности.

    Но на данный момент вирус Коксаки и его патогенез недостаточно изучены, многие вопросы не имеют своих ответов, остаются спорными. Достоверно не ясно, почему Коксаки имеет такое разнообразное течение и часто протекает бессимптомно, не выяснены причины вирусоносительства и другие особенности вируса Коксаки и других энтеровирусных инфекций.

    Одним из источников инфицирования вирусом Коксаки является вирусоноситель. Под этим термином понимается человек, не имеющий симптомов заболевания, но выделяющий вирус в окружающую среду с калом, слюной, мочой и другими биологическими жидкостями.

    Выделение вируса всегда отмечается у больных после острой вирусной инфекции Коксаки. Больной вроде бы выздоровел, но вирус еще живет и размножается у него в кишечнике. Выделение вируса может сохраняться на протяжении длительного времени, до 2-х месяцев, в среднем 10-21 день. Все зависит от особенностей как вируса, так и человеческого организма.

    Но вирусоносительство также может определяться у людей, которые не имели симптомов заболевания, то есть у клинически здоровых, и таких до 40% от всех выделителей вирусов Коксаки. Это говорит о том, что человек перенес Коксаки бессимптомно. Бессимптомное выделение вируса характерно и для других энтеровирусных инфекций.

    Выделителями вируса являются больные с хроническим течением инфекции Коксаки, они могут быть заразными в течении года и более.

    Вирусоносительство – это, вероятно, и есть тот фактор, который благоприятствует развитию вспышек и эпидемий Коксаки.

    Развитие вируса осуществляется внутри клеток организма, после проникновения в который Коксаки проходит несколько стадий развития:

    1. Накопление частиц вируса в гортани, в области тонкого кишечника, в слизистых носа. Стоит отметить, что на этом этапе лечение вируса – наиболее простое, с использованием простых противовирусных препаратов.
    2. Проникновение в кровь и распространение по всему организму. На этой стадии львиная доля вируса поселяется в желудке и кишечнике, а оставшиеся «части» оседают в лимфах, в мышцах, а также в нервных окончаниях.
    3. Начало воспалительного процесса, разрушение клеток изнутри.
    4. Активное воспаление с соответственной реакцией иммунной системы.

    Инкубационный период

    Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

    Инкубационный период, или время от заражения до первых симптомов заболевания, при вирусе Коксаки обычно составляет 3-6 дней, реже от 2-х до 10-ти суток. Ребенок уже в этом периоде может иметь

    , стать вялым и

    , капризничать. Больной уже заразен.

    Синдром «руки-ноги-рот»: симптомы и проявления, заражение, лечение и профилактика – видео

    Заболевание обычно наступает остро, ребенок становится очень вялым, капризным, часто отказывается от еды.

    тела практически всегда характерно для вируса Коксаки. Столбик градусника обычно поднимается до очень высоких цифр, вплоть до 39-40

    С, и даже выше, температура тяжело сбивается. Все это зачастую сопровождается

    https://www.youtube.com/watch?v=hn6abYzrSFY

    во всем теле, выраженной слабостью и

    . Но это всего лишь

    , которые характерны для большинства случаев энтеровирусных инфекций. Заболевания, связанные с вирусом Коксаки, могут протекать абсолютно по-разному. Среди множества симптомов, которые встречаются при вирусе Коксаки, можно выделить ряд синдромов.

    У части больных можно увидеть только один синдром, у других – их различные комбинации. Среди них можно выделить типичные и атипичные для вируса Коксаки синдромы. При наличии у больного атипичных синдромов заподозрить и поставить диагноз энтеровирусной инфекции без

    практически невозможно.

    Интересно, что типичная форма вируса Коксаки встречается реже, чем атипичное его течение. Все это за счет бессимптомного проявления вируса, энтеровирусной лихорадки и катаральных явлений верхних дыхательных путей.

    Синдромы типичной энтеровирусной инфекции, связанной с вирусом Коксаки:

    • герпангина (герпетическая ангина);
    • бостонская (энтеровирусная) экзантема и синдром «рука-нога-рот»;
    • эпидемическая миалгия;
    • асептический менингит.
    • бессимптомное (инаппаратное) течение заболевания;
    • энтеровирусная лихорадка, которую часто еще называют «малая болезнь» или летний грипп;
    • респираторная форма или катаральное воспаление верхних дыхательных путей;
    • энтеровирусный энцефалит и менингоэнцефалит;
    • миокардит, перикардит;
    • геморрагический конъюнктивит и увеит;
    • спинальная или полиомиелитоподобная форма энетровирусной инфекции;
    • энцефаломиокардит новорожденных;
    • острый мезаденит;
    • энтеровирусная инфекция с поражением органов пищеварения: острый гепатит, панкреатит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит;
    • острый нефрит и прочие синдромы, связанные с поражением вирусом внутренних органов.

    Тяжесть течения заболевания в первую очередь зависит от степени поражения жизненно важных органов (головного мозга и его оболочек, сердца, печени), а также выраженности

    Кроме этого, течение энтеровирусных инфекций может быть:

    • гладкое – в течении 10-20 дней происходит выздоровление;
    • волнообразное;
    • рецидивирующее;
    • с осложнениями.

    Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

    Формы заболевания:

    • изолированная – при наличии только одного синдрома;
    • комбинированная – при поражении вирусом нескольких органов и систем.

    Разберемся подробнее, как же могут протекать заболевания, связанные с вирусом Коксаки.

    Энтеровирусную лихорадку называют летним гриппом из-за того, что симптомы данного заболевания очень похожи на

    , но дети обычно болеют в летнее время года – период эпидемий вирусов Коксаки и походов на пляжи. Малая же болезнь прикрепилась за энтеровирусной лихорадкой из-за того, что это наиболее легкое течение для энтеровирусных инфекций.

    Летний грипп могут вызвать все серотипы вирусов Коксаки и ЕСНО.

    Данная форма характеризуется только интоксикационным синдромом. То есть вирус Коксаки не поражает жизненно важных органов, и обычно не приводит к осложненному течению инфекции.

    Симптомы интоксикации при вирусе Коксаки:

    • острое начало;
    • повышение температуры тела выше 39oС;
    • головная боль;
    • слабость, вялость;
    • ломота в теле;
    • снижение аппетита, вплоть до отказа от еды;
    • покраснение зева и небных дужек, небольшая зернистость задней стенки глотки;
    • чувство жара, которое может сменяться приступами озноба;
    • может наблюдаться покраснение глаз;
    • нечасто на фоне высокой температуры развивается рвота и нарушение стула;
    • у многих деток увеличиваются периферические лимфатические узлы, они мелкие, безболезненные, эластичные при прощупывании;
    • у некоторых деток увеличивается печень и селезенка.

    Малая болезнь обычно длится от двух до пяти суток, затем наступает полное выздоровление независимо от полученного лечения. Такая лихорадка очень выматывает ребенка, часто родители замечают

    и сохранение слабости после болезни, ребенок пытается выспаться. Уже через несколько дней после лихорадки восстанавливается аппетит, ребенок возвращается к своей привычной активной жизни. Такое заболевание заканчивается так же внезапно, как и начинается. Многие родители и даже врачи не успевают понять, что же происходило с малышом.

    Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

    В некоторых случаях может наблюдаться волнообразное течение, то есть после облегчения наступает повторный лихорадочный период, который так же быстро заканчивается, и наступает выздоровление.

    Довольно частое проявление вируса Коксаки. Многие путают данное состояние с герпетическим поражением ротовой полости (со

    ). Но никакого отношения к вирусам герпеса такая

    не имеет. Герпангина обычно вызывается вирусами Коксаки типа А или вирусом ЕСНО. На практике диагноз «герпетическая ангина» от врачей можно услышать нечасто.

    Герпетическая ангина всегда имеет острое начало, протекает с выраженной интоксикацией и с появлением специфических изменений во рту.

    • Контактный. Заражение происходит при прямом контакте с больным человеком.
    • Фекально-оральный. В этом случае вирус, выделявшийся со слюной или калом, попадает к человеку через воду, продукты, водоемы и бассейны, бытовые предметы и проч. Сразу после проглатывания Коксаки попадает в кишечник, где и начинает свое размножение.
    • Воздушно-капельный. Как понятно из названия, вирус попадает к здоровому человеку при чихании или кашле больного – через носоглотку, при вдохе.
    • Трансплацентарный. Редко встречаемый, но имеющий место путь заражения – от мамы к младенцу.
    • Кожа: экзантема, сыпь.
    • Мышцы: боль, миозит.
    • ЖКТ: диарея, кровь в стуле.
    • Печень: гепатит, боль, увеличение самой печени.
    • Сердце: поражение мышечной ткани.
    • Нервная система: судороги, боли, обмороки, паралич.
    • Яички (прим. – у мальчиков): орхит.
    • Глаза: боли, конъюнктивит.

    При первом же подозрении на Коксаки следует немедленно вызывать врача и начинать лечение!

    Пройдите тест

    Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

    Инкубационный период такого заболевания, как синдром рука-нога-рот, продолжается не больше одной недели. Заразным же больной становится с того самого момента, как у него появились первые признаки заболевания, и остается таковым на протяжении всего течения болезни.

    Основными признаками заболевания являются: повышение температуры тела, слабость, болевые ощущения в мышцах и в голове. В целом начало синдрома очень похоже на острую респираторную вирусную инфекцию, однако при синдроме рука-нога-рот у больного через пару дней от начала заболевания появляются высыпания на кистях рук, на стопах и на слизистой оболочке полости рта. Высыпания исчезают, часто это случается самопроизвольно через неделю или 10 дней.

    Язвочки, образованные на теле, в основном не причиняют больному какого-либо дискомфорта, за исключением зуда и покраснений. Но высыпания, образовавшиеся на слизистой оболочке ротовой полости, отличаются своей болезнетворностью.

    Обычно в этом случае у больного бывают проблемы с аппетитом, начинается обильное слюнотечение, появляется раздражительность, а маленькие дети становятся капризными и плаксивыми. У взрослых людей заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, но нередко именно они, сами того не подозревая, могут стать источником заражения других людей, контактировавших с ними.

    Диагноз такого заболевания, как синдром рука-нога-рот, ставится в основном на основании клинической картины и жалоб пациента. Нередко для постановки точного диагноза может дополнительно потребоваться сдача лабораторных анализов. В данной ситуации к ним относятся общий анализ крови и мазок из зева больного.

    Осложнения

    В большинстве своем через неделю больной
    поправляется и от болезни не остается следа. Но в отдельных случаях
    возникают осложнения, в результате которых развиваются такие страшные заболевания, как энцефалит и менингит. Стоит обратить особое внимание на такие признаки:

    • температура выше 39 градусов;
    • многократная рвота;
    • сильная головная боль;
    • боль в глазах;
    • сонливость или наоборот чрезмерная возбудимость.

    Если вы заподозрили неладное, срочно расскажите о своих тревогах врачу. Промедление может обернуться трагедией.

    • Тип-А.

      Возможные осложнения: заболевания горла, менингит.
    • Тип-В.

      Возможные осложнения: серьезные и опасные изменения в мышцах сердца, в мозге, в скелетных мышцах.

    Основной путь попадания вируса
    – пероральная и воздушно-капельным путем через контакт с зараженным человеком.

    Руки ноги рот инфекция лечение у взрослых. Как синдром проявляется на теле больного? Как вирус попадает на кожу, слизистые

    Максимально опасным Коксаки является для детишек до 2-х лет.

    1. Гепатит.
    2. Сердечная недостаточность.
    3. Поражение печени, гепатит.

    Определить наличие вируса можно исключительно по результатам исследования, которые делают далеко не в каждом городе. Поэтому, как правило, заболевание определяется врачом, исходя из симптоматики.

    При своевременно начатой терапии (и правильной) осложнений можно избежать.

    Прогноз при таком заболевании, как синдром рука-нога-рот, в основном всегда благоприятный, но иногда могут возникнуть некоторые очень тяжелые и опасные для здоровья последствия. Чаще всего возникают такие осложнения заболевания, как воспаление мягкой оболочки или серого вещества головного мозга.

    Признаками того, что заболевание начало протекать в неблагоприятной форме, являются:

    • постоянно повышенная температура тела;
    • частые и сильные головные боли;
    • рвота;
    • повышение глазного давления;
    • лихорадка;
    • сильное возбуждение или, наоборот, постоянная сонливость и быстрая утомляемость.

    При появлении таких симптомов важно не медлить и не затягивать с вызовом врача, так как промедление может привести к летальному исходу пациента.

    Признаки и симптомы болезни рука-нога-рот у детей, клиническая картина заболевания

    Под термином «вирус Коксаки» подразумевают группу, состоящую из 30-ти энтеровирусов
    , основным местом размножения которых является кишечный тракт.

    Вторым названием данного заболевания стал синдром, звучащий как «рука-нога-рот».

    Взрослых вирус поражает крайне редко, чаще всего им страдают малыши до 5-ти лет
    .

    • Летний грипп.
      Признаки: 3-дневная лихорадка.
    • Кишечная инфекция.
      Признаки: серьезная и долгая диарея, лихорадки, головная боль.
    • Герпетическая ангина.
      Признаки: увеличенные миндалины, высокая температура, краснота в горле, высыпания.
    • Форма полиомиелита.
      Признаки: сыпь, температура, диарея, быстрое развитие болезни.
    • Экзантема (рука-нога-рот).
      Признаки: схожи с симптомами ветрянки.
    • Энтеровирусный конъюнктивит.
      Признаки: отечность глаз, выделения, болезненность, «песок» в глазах, .

    Что еще нужно знать о Коксаки:

    1. Заразность при тесном контакте не только с больным, но и с его вещами, составляет 98%. За исключением случаев, когда человек ранее уже перенес такое заболевание.
    2. После выздоровления еще 2 месяца происходит выделение частиц вируса с калом и слюной.
    3. Наибольший процент заболеваний отмечается в детском саду.
    4. Инкубационный период – около 6 дней.
    5. Вирус прекрасно живет и здравствует в холоде, даже в самом лютом – просто засыпает и потом просыпается при потеплении, и выживает при обработке спиртом, не боится кислой желудочной среды и раствора хлоридной кислоты, но погибает при высоких температурах, облучении, воздействии УФ, обработке 0,3% формалин/жидкостью.

    
    Adblock detector