Гигиена        03 ноября 2019        51         0

Есть ли у зуба мудрости корни — Зубы

Зубы мудрости: фото, правила ухода, когда их нужно удалять

До своего прорезывания моляры проходят длительный путь формирования внутри десны. Непрорезавшаяся верхушка, сидящая в десне, называется ретинированной. Часто моляр скрыт внутри десны многие годы. Его прорезыванию мешает неправильное направление роста, неполная сформированность верхней части (коронки) или корней, отсутствие необходимости в жевательных крайних молярах.

Неполное формирование чаще относится к корням восьмёрок. Как правило, коронка восьмёрок образуется внутри десны в 12 лет, к этому возрасту верх коронки уже полностью развит. Недоразвитыми остаются корни.

Их медленное формирование завершается к 25 годам, когда моляр уже частично прорезался. На фото — рентгеновский снимок крайних моляров, где видно, что корень — небльшой, находится в стадии формирования.

Ретинированный зуб мудрости считается официальной медициной рудиментным органом. Часто ему не хватает места, чтобы вылезти сквозь десну и участвовать в пережёвывании пищи. Этот факт связан с изменением питания людского сообщества.

Есть ли у зуба мудрости корни — Зубы

Обилие мягкой термически обработанной пищи не даёт дёснам полноценную нагрузку. В результате этого формируются челюсти меньшего размера, чем предусмотрено природой. Антропологи подтверждают тот факт, что за последние 2 тысячи лет челюсть человека стала короче на 4 мм.

Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов:

  • Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён (по сравнению с передними резцами и клыками), его часто сопровождают болезненные симптомы.
  • Крайние моляры – многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости.
  • Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения (при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва).
  • Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения.
  • Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка – хрупкая, ощущаются болезненные симптомы.
  • Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения.
  • Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки.
  • При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости, ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти.

Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль.

Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании – это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами:

  • медиальный наклон (с наклоном вперёд к семёрке);
  • дистальный наклон (с наклоном назад);
  • щёчный;
  • языковый.

Медиальный наклон часто приводит к кариесу соседней семёрки в результате разрушения её эмали в месте сдавливания и накопления остатков пищи в щели между верхушками. На фото — схема формирования кариеса в семёрке.

Щёчный наклон часто сопровождаются травмированием слизистой, выстилающей щёки изнутри. В месте травмирования формируется уплотнение, опасное возможным перерождением клеток в злокачественную опухоль. При дистальном прорезывании необходимо удаление зуба мудрости.

Фото ниже демонстрирует патологические положения крайних моляров при прорезывании.

Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки – перикоронит. Оно появляется при длительном прорезывании восьмёрок, когда лезет зуб мудрости в течение года и более (двух-трёх лет).

Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление.

Есть ли у зуба мудрости корни — Зубы

Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией. Как поступать, если появилась боль, когда режется зуб мудрости? Что делать — удалять, лечить или подождать?

Крайние моляры лучше вырвать при наличии следующих факторов:

  • неправильное положение в десне;
  • травмирование соседних зубов и тканей, изменение их положения;
  • невозможность лечения кариеса или пульпита из-за труднодоступности корней;
  • зуб мудрости является причиной воспаления (медицинский термин — абсцесс) и нагноения (свищ или флегмона) соседних тканей; при этом нужны не только удаление, но и лечение зоны воспаления;
  • киста или гранулёма на корнях восьмёрки;
  • перикоронит;
  • остеомиелит челюсти в зоне зуба мудрости.

При сильных болевых ощущениях, воспалении и нагноении нужны срочные меры (такое лечение начинается с удаления).

Перечислим несколько факторов, когда необходимо лечение без удаления крайнего моляра:

  • Отсутствие седьмого или шестого зуба. В этом случае восьмёрка заполнит имеющийся просвет в десне. С течением времени (несколько лет) она двинет зубной ряд и займёт свободное место. При этом у человека сохранится полноценная жевательная поверхность. Также при необходимости протезирования сохранённые восьмые зубы будут являться опорами для мостовидного протеза.
  • Возможность лечения, подтверждаемая на рентгеновском снимке: нормальные не загнутые корни, полость распространения кариеса доступна медицинскому инструменту.
  • Здоровый корень, расположенный вертикально, дающий возможность установить коронку на верхнюю часть восьмого зуба.

Также существуют общие противопоказания к удалению:

  • сильное воспаление дёсен – при таком состоянии необходимо сначала снять воспаление (антибиотиками и антисептиками), и только после — удалять его причину;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • острые инфекции (грипп, гепатит, стоматит ротовой полости);
  • начальные и последние месяцы беременности (вырвать зуб можно только при особых показаниях);
  • психические болезни.

Удаление зубов должно происходить при качественном обезболивании. У пациента и врача должна быть уверенность в эффективности обезболивающего препарата. Современные анестетики позволяют качественно и надолго снизить чувствительность десны и ротовой полости.

По прошествии указанного периода (у других препаратов он может быть меньше), когда действие анальгетика заканчивается, возможно проявление болевых ощущений. При этом если удаление было сложным, врач давил на десну, губы или были повреждены соседние ткани, появляется боль в соседних с резом тканях, а также в месте укола десны (иголкой шприца при инъекции).

Боль после удаления зуба мудрости держится дольше и чаще сопровождается повышенной температурой, ознобом. Что лишний раз подтверждает тот факт, что восьмые зубы – особенные, и удалять их нужно только при наличии действительных показаний.

Если в десне не было абсцесса, то лунка после удаления зуба мудрости заживает в течение двух недель, но остаётся мягкой и болезненно реагирует на сдавливание. Только через несколько месяцев десна приобретает твёрдость и способность безболезненно реагировать на сдавливание пищи.

Рентген зуба мудрости

Если операция было обширная, десну разрезали, затем зашивали, то в течение нескольких часов после удаления возникает отёк с визуальным увеличением половины лица. Такой отёк держится несколько дней (один-два, иногда три), и потом постепенно спадает.

В первые дни после удаления нельзя полоскать рот. Лунка после удаления зуба мудрости заполняется кровяным сгустком, который необходим для затягивания образовавшейся полости. При необходимости вместо полосканий выполняются ротовые ванночки (антисептический настой или препарат держится во рту без внутреннего передвижения).

Длительное незарастание лунки после удаления зуба мудрости свидетельствует о наличии остатков зубной ткани (сколовшейся эмали, обломившихся частей верхушки). Если удаляли верхний зуб – остатки часто выходят сами по себе, под действием гравитации, в течение нескольких дней.

Антибиотики после удаления зуба, как правило, не применяются, кроме особенных случаев, когда проводится лечение значительного воспаления десны или надкостницы.

По славянским преданиям зубы мудрости растут у тех, кто обрёл духовную силу и защиту предков – хранителей рода. Их удаление не сказывается физиологически, но лишает человека духовной силы и покровительства предков.

Так говорят легенды. Поэтому старорусские знахари при прорезывании зубов мудрости «заговаривали» их от порчи (в современных методах такое воздействие называют структурированием воды для лечения определённой болезни или воздействием на волновом уровне). Для того чтобы снять зубную боль, лекари использовали антисептические полоскания.

  • В течение 3 дней не стоит интенсивно полоскать полость рта, так как это может привести к расхождению швов и кровотечению;
  • Чистить зубы и язык необходимо как и обычно два раза в день, не касаясь зубной щёткой послеоперационной области;
  • После каждого приёма пищи аккуратно ополаскивайте полость рта тёплым отваром ромашки, шалфея, арники или коры дуба, обладающим лёгким антисептическим и дубильным эффектами. Если под рукой нет отваров можно использовать ромашковый или обычный чёрный чай (крепкий раствор);

Период прорезывания

Восьмерки не имеют «молочных» предшественников.

Зуб мудрости

Эволюция зубов мудрости

  • Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён (по сравнению с передними резцами и клыками), его часто сопровождают болезненные симптомы.
  • Крайние моляры – многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости.
  • Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения (при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва).
  • Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения.
  • Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка – хрупкая, ощущаются болезненные симптомы.
  • Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения.
  • Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки.
  • При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости, ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти.
Предлагаем ознакомиться:  Зуб мудрости при беременности лезет и болит, что делать если воспалился и режется во время беременности зуб, и чем обезболить зуб когда растет

Патологии прорезывания нижних моляров

Но некоторая часть ученых медиков считает, что зубы мудрости не относятся к числу рудиментов, так как при нормальном их развитии и прорезывании они полноценно выполняют свою функцию. А настоящая причина их проблемного формирования, кроется в эволюционном изменении, а именно уменьшении, челюстей.

Современный человек питается относительно мягкой, термически и физически обработанной пищей, для пережевывания которой не требуются массивные челюсти, а в маленьких не находится достаточно места для восьмерок.

Ответ на данный вопрос достаточно логичен и прост. Не смотря на упорную работу эволюции, и переустройство нашего организма под условия обитания, наше ДНК по-прежнему несет информацию о зубах мудрости.

Для чего нужны зубы мудрости, и в чем положительные стороны их существования?

Зачем зубы мудрости нужны в наши дни, и почему их не удаляют сразу еще в форме зачатка или на начальной стадии прорезывания? Иногда, в случае если зуб мудрости имеет физиологичную форму, не имеет острых и хронических болезней, восьмерки служат прекрасной опорой для мостовидных протезов. И сохраняется стоматологом именно с этой целью.

Как таковой нормы относительно количества восьмерок не существует. От природы, каждый человек должен иметь четыре зуба мудрости, но законы эволюции диктуют свои правила, и на сегодняшний день количество зубов мудрости может быть намного меньше, вплоть до полного их отсутствия у некоторых людей.

Происходит это также благодаря работе наследственной памяти, если прямые родственники страдали воспалениями при прорезывании зубов мудрости и подвергались операции по их удалению, со временем в последующих поколениях зачатки зубов мудрости могут не формироваться.

Что подтверждается достаточно частыми случаями, когда зубной ряд пациента содержит только одну или две полноценно прорезанных восьмерки, при этом данные обзорной рентгенографии показывают отсутствие даже зачатков второй пары, или недостающего зуба.

  • наследственной предрасположенности,
  • количества зачатков,
  • размера и формы челюстей.

Так почему зубы мудрости продолжают расти спустя не одно столетие? Ответ прост: хоть эволюция и внесла коррективы, в ДНК заложено его формирование.

По желанию, зуб мудрости можно удалить еще в зачатке. Но специалисты не советуют этого делать, ведь в будущем он может стать хорошей опорой для мостовидных протезов.

строение зуба человека

Данные рентгенологических исследований показали, что формирование зачатков зубов мудрости в ротовой полости происходит еще в семилетнем возрасте. Процесс формирования их корней приходится на подростковый период — 14-15 лет. На их прорезывание, и то сколько оно будет длиться, влияет много факторов, среди которых:

  • наследственность;
  • общее состояние организма;
  • нюансы индивидуального строения и структуры челюстей.

При прорезывании происходит увеличение лимфатических желез подчелюстной ткани, и поднимается температура тела, иногда температура может достигать 39 градусов Цельсия.

Часто прорезывание сопровождается перикоронитом, то есть воспалением мягкой ткани десны. Это происходит по причине физического давления коронки зуба на внутреннюю поверхность десенной ткани: ткань слишком плотная, чтобы пропустить прорезывающийся зуб, поэтому начинается воспаление.

Дополнительно затрудненное прорезывание и воспаление десенной ткани возникает из-за недостаточности пространства в челюстной кости, рост зуба происходит единовременно с ростом альвеолы, в которой будет располагаться выросший зуб.

Для роста альвеолы места на челюсти не хватает, поэтому восьмерка сдвигается во внутреннее пространство челюстной ветки. Появляются смещение и диспропорциональность зубной и челюстной дуги.

Есть ли у зуба мудрости корни — Зубы

После прорезывания медиальных бугров зуба его дистальная часть продолжает находиться под надкостницей и десенной тканью. Во время пережевывания пищи травмируется десна, находящаяся над восьмеркой, образуются эрозии и язвы, под мягкие ткани проникают остатки пищи и патогенные бактерии, что провоцирует воспаление мягких тканей или перикоронита.

Патологические процессы чаще происходят при росте зубов на нижнем участке челюсти, рост верхних восьмерок, как правило, проходит безболезненно, и патологии проявляются намного реже.

  • Первая группа – это характерные воспалительные процессы слизистой рта и десенной ткани вокруг прорезывающегося зуба, к ней относится перикоронит.
  • Вторая группа характеризуется воспалительным поражением мягких тканей нижней челюстной ветки:

лимфаденит, клиническое воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся потливостью, снижением веса, повышением температуры тела;

воспалительный инфильтрат, скопление элементов крови, лимфы, сопровождается повышением уровня лейкоцитов;

абсцесс – гнойный процесс воспаления, локализующийся в мягких тканях;

флегмона, острое гнойное воспаление клеточных пространств;

воспалительная контрактура – заболевание мышечной ткани, сопровождается сильными болевыми ощущениями;

подкожная гранулёма (киста) — воспалительный процесс с появлением болезненных гранулём (узелков) на корневом участке зуба;

Есть ли у зуба мудрости корни — Зубы

язвенный стоматит, эрозийное поражение слизистой оболочки рта, проявляется разными степенями тяжести, может поразить большую область за несколько дней.

  • Третья группа — это патологические процессы, затрагивающие костную ткани челюсти:

периостит (флюс) – воспаление надкостницы, сопровождается опухолью и сильными болями;

остеомиелит – гнойно-некротический процесс, развивающийся в челюстной ткани. Болезнь характерна повышением температуры и отеканием ткани.

Часто встречающиеся патологии прорезывания — это полностью или частично ретинированные восьмерки, в таком случае они находятся под толщей десны и челюстно-лицевой ткани.

Как эволюция человека связана с зубами мудрости?

Почему их стоит удалить? На это есть несколько причин:

  • Третьи моляры прорезываются весьма болезненно. Иногда их появление сопровождается высокой температурой.
  • Если они будут болеть, то вылечить их довольно трудно из-за изогнутых корней. Поэтому бывают ситуации, когда их проще удалить, чем лечить.
  • Прорезывание третьих моляров может повлечь за собой серьезное воспаление десны.
  • Наличие таких зубов может послужить причиной серьезного стоматологического заболевания. Поскольку за ними достаточно трудно ухаживать, на них могут скапливаться бактерии и налет, в результате появляется кариес.
  • Удаление показано, если зубы растут не правильно. Иначе они могут дать серьезную нагрузку на соседние зубы и спровоцировать травмы щек или десен.

Так, если третьи моляры вызывают серьезные проблемы, тогда от них лучше всего избавиться. Но если они растут правильно, не болят и не мешают вам, то не их удалять. Например, послужить прекрасной опорой при протезировании.

  • мощные и хорошо развитые жевательные мышцы;
  • массивная челюсть;
  • низкий размер зубов (у некоторых из-за раннего стирания они находились на одном уровне с деснами или превышали его на несколько миллиметров).

Все 36 зубов у первобытных людей были задействованы в разрывании, пережевывании, измельчении и перетирании пищи, которую часто употребляли в сыром виде. Это было преимущественно мясо убитых животных с мощными и жилистыми мышцами, поэтому для жевания требовалось много усилий.

Современный человек лишен необходимости задействовать все зубы верхней и нижней челюсти для принятия пищи, так как все продукты сейчас проходят достаточную термическую обработку и измельчаются в процессе приготовления.

Готовые блюда имеют мягкую консистенцию, и даже овощи и фрукты часто употребляются в запеченном или отварном виде. Постепенно необходимость в дополнительных жевательных зубах отпала, что привело к уменьшению зубов с 36 до 32.

Таблица. Порядок расположения зубов и их правильное название.

Порядковый номер Молочные Постоянные
1 Центральный резец Центральный резец
2 Боковой резец Боковой резец
3 Клык Клык
4 Первый моляр Первый (малый) премоляр
5 Второй моляр Второй (малый) премоляр
6 Первый (большой) моляр
7 Второй (большой) моляр
8 Третий (большой) моляр

, включая все четыре зуба мудрости. Однако нет такого правила или нормы, согласно которым восьмерки должны появиться у человека непременно все четыре. У кого-то может появиться один-два, у кого-то вообще не вырасти.

Это зависит, в частности, и от генетики человека. Если у человека в роду кто-то сильно страдал при прорезывании зубов мудрости, если часто имели место процедуры их удаления, то у представителей будущего поколения их зачатки могут вообще не появиться.

Также на количество восьмерок влияют кроме наследственности такие факторы, как:

  • количество имеющихся зачатков восьмерок;
  • размер челюсти;
  • ее форма.

Кроме того, существует непроверенная теория, согласно которой боли в зубах мудрости могут свидетельствовать о наличии у человека ишемической болезни сердца и других недугов, связанных с сердцем.

Сколько обычно корней у зуба мудрости?

Процесс закладки «восьмерок» начинается примерно в 13-15 лет. В этот период происходит смена последних молочных зубов и все 28 уже окончательно вырастают. Но резаться зубы мудрости начинают примерно к 17-25 годам.

Процесс прорезывания третьих моляров напрямую зависит от генетических особенностей того или иного человека.

Если места в челюсти мало, то зуб мудрости начинает сдвигать соседний, а тот двигает остальные зубы. Такой процесс может привести к скученности зубов.

Нередко встречаются случаи, когда «восьмерки» прорастают под неправильным углом. Они растут в направлении к седьмым зубов. А для того чтобы перевернуться, им нужно время, поэтому процесс и затягивается.

Есть ли у зуба мудрости корни — Зубы

Третьи моляры обычно растут парами. То есть, если вырастает зуб с правой стороны, то вероятно начнет прорезываться такой же и с левой.

  Как видите, точного ответа на вопрос дать не удалось, ведь каждый человек индивидуален. Причем даже у одного человека в полости рта могут прорастать зубы мудрости с разным числом корней.

Какие проблемы могут возникнуть?

Главная сложность, с которой сталкиваются пациенты, — в недостаточном пространстве в зубном ряду. Это зачастую и есть причина перикоронита, воспаления «капюшона». Если процесс носит хронический характер, то слизистая становится плотной и постоянно болезненной.

Явление неправильного прорезывания зуба мудрости называется дистопия.

Существует 3 положения зуба в кости:

  • Горизонтальное: зуб изначально был сформирован в этом положении, таким образом нарушая постоянство всех зубов в ряду, или провоцируя разрушения тканей корня «соседа»;
  • Под наклоном: положение под определенным углом к соседнему зубу также несет опасность постоянству остальных зубов и здоровью соседнего зуба;
  • Вертикально: в таком случае зуб мудрости формируется в предназначенной для него лунке и не мешает остальным зубам;

Есть ли у зуба мудрости корни — Зубы

Первые 2 фактора приводят к ретенции – задержке зуба в кости. В такой ситуации, зуб мудрости растет частично или же остается погруженным в кости.

Кости человеческого организма растут до определенного возраста, а затем медленно их рост сходит на нет. Как растет челюсть? Ее развитие на генетическом уровне связано с прорезыванием зубов. Система вашего организма точно знает, когда пойдут молочные, а когда коренные.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба мудрости могут ли сместиться зубы

Если эти «знания» нарушаются, то велика вероятность развития скученности зубов. При чем, не хватить места может абсолютно любому зубу, и «восьмерки» не имеют никаких привилегий в этом плане. Почему именно они ассоциируются с нехваткой места в ряду? Потому что их появление совпадает с прекращением роста челюсти.

Ускорение роста

Несмотря на огромное желание поскорее или вырастить этот зуб у себя во рту, или избавится от него раз и навсегда еще в начале процесса, ученые не придумали специальную пилюлю, которая ускорила бы развитие восьмого моляра. Доступны лишь способы облегчить симптомы зуба мудрости.

Борьба с болью

Когда болит? Во-первых, когда воспаляется «капюшон». Боль возникает при выталкивании слизистой оболочки буграми коронки. Масла в огонь добавляют патогенные микроорганизмы, которые скапливаются под «навесом».

Если гноя нет, купировать боль можно собственными силами. Достаточно проводить полоскания 0,05% раствором хлоргексидина или прикладывать Холисал-гель. Обрабатывать воспаления нужно 2-3 раза в день, начиная с хлоргексидина. После него просушить десну, и делать аппликации с гелем.

Желательно не есть в течение 2-3 часов. Но если гноя нет, это не значит, что он не появится, поэтому визит к специалисту лишним не будет.

Есть ли у зуба мудрости корни — Зубы

Если Вы обнаружили у себя гной, значит дела плохи, но не критичны. Срочно бегите к врачу! Полоскания и мази в этом варианте дадут короткий малоэффективный результат. В этом случае, есть все показания к удалению капюшона.

Во-вторых, когда растут зубы мудрости, причиной боли становится недостаток места. Желая восстановить справедливость, восьмой моляр «толкает» соседний зуб и получает законное место в ряду. Но его теряет седьмой моляр, который, в свою очередь, «толкает» шестой, и так далее.

Что делать? Такое развитие событий нужно предотвратить. Как минимум, можно провести прогноз скученности, оценив размеры зуба мудрости на рентгене и наличие места в челюсти. Чтобы не рисковать «голливудской улыбкой», зубы мудрости удаляют.

Третьей причиной боли в районе зуба мудрости выступают кариес и его осложнения.

Беременность – особый этап в жизни каждой женщины. Однако, пока вы носите ребенка, на вас накладывается куча ограничений. Например, беременным нельзя курить и пить, уставать, спать на спине, даже волосы красить не желательно.

Ограничения на удаление зубов мудрости тоже относится к беременным.

Причины:

  • Можно и нужно лечить зубы только во II триместре беременности, в остальной срок – только при невыносимой боли;
  • Об общем наркозе и речи быть не может, а местную анестезию применяют с использованием безвредных для плода препаратов;
  • Удаление зубов мудрости не рекомендуется, т.к. велика вероятность возникновения осложнений.

Рудимент — не рудимент, а радует зуб мудрости нас своим присутствием до сих пор.

Кто-то ждет его с нетерпением, а кому-то он и «даром не нужен». Но факт остается: зубам мудрости быть! От нас требуется только внимательно следить за ходом его роста, чтобы не допустить воспалений и скрученности зубов.

Зуб мудрости имеет некоторые отличия от обычных зубов, корень деформирован растущими в разные стороны верхушками корневой системы, но при визуальном осмотре поверхности зубов явно выраженные отличия не наблюдаются.

Так как у третьих моляров не было предшествующих молочных зубов, им приходится самостоятельно прорезываться через плотную десенную ткань и челюстную пластинку. Поэтому рост зубов часто сопровождается воспалением слизистой, повышением температуры и болевым синдромом.

Как долго растет зуб мудрости? В норме процесс роста должен продолжаться два месяца с начала первого проявления, но по факту проходит не менее трех-четырех лет до полного прорезывания.

Корневая система третьих моляров может достигать пяти отростков, хоть в норме должно быть всего два корня. Иногда зачатки меняются местами в челюстной ткани, и поэтому происходят изменения корневой системы.

Вообще, ответ на вопрос, сколько корней имеет зуб, зависит от того, каково его предназначение. Так, в задней области челюсти, на которую приходится основная жевательная нагрузка, корней больше, чем в передней.

Кроме того, корни формируются в данном случае дольше, чем коронка. Зачатки третьих моляров появляются у человека уже к трем годам. К 12 заканчивается формирование коронки, в 17 или чуть позже они прорезываются.

Однако то, сколько корней имеет зуб мудрости, — не самая большая сложность его расположения. Важно еще и то, что его каналы находятся рядом с нервами, лимфатическими и кровеносными сосудами. А значит, любая инфекция, которая их поражает, может распространиться в область шеи и головы.

  • Отклонения от вертикального положения, в результате чего прорезывание протекает очень трудно. Это может быть наклон к семерке (медиальный) или назад (дистальный), в щеку (щечный) или в сторону языка (языковой).

    Зубы мудрости часто становятся причиной проблем.

  • Десна над третьим моляром травмируется им при долгом прорезывании, ее ткань уплотняется и превращается в «капюшон», в котором размножаются бактерии и начинается воспаление. Это заболевание носит название перикоронит, и протекает оно с сильной болью и иногда высокой температурой.
  • Если третьему моляру не хватает места, он теснит соседние зубы, что приводит к их смещению и появлению скученности, а иногда – к разрушению вследствие сдавливания корней.
  • Соприкосновение восьмерки с соседними поверхностями приводит к появлению дефектов уже на них. Так, при медиальном наклоне велик риск возникновения кариеса седьмого моляра, при щечном – перманентное травмирование слизистой.
  • Из-за труднодоступности зуба мудрости его сложно как следует почистить, поэтому очень часто на нем развивается кариес, переходящий со временем в пульпит. Удаление нервов и пломбировка каналов осложнены как их количеством, так и извитым расположением.

Поделитесь с друзьями!

Прорезывание зубов мудрости влечет за собой множество проблем. Рассмотрим наиболее распространенные среди них:

  • Затруднения в период прорезывания. Это объясняется тем, что на месте нового «восьмого» зуба ранее никогда не было молочного «предшественника», поэтому десна не совсем подготовлена к этому процессу. При этом третьи моляры пробиваются с огромным трудом, поскольку кости челюсти являются достаточно крепкими во время их роста, ведь они растут во взрослом периоде. Может пойти процесс воспаления тканей вокруг зуба, который повлечет за собой высокую температуру, болевые ощущения в деснах, а иногда и в горле. При таких серьезных болях лучше всего сразу обращаться к стоматологу.
  • Перикоронарит. Это воспаление между десной и зубом. Оно может спровоцировать сильные ноющие боли, распухание щеки и десны, неприятному запаху изо рта и отвратительному привкусу. Тут нужно срочно надрезать капюшон над зубом мудрости, пока воспаление не затронуло кость и челюсти.
  • Периодонтит. Возникает из-за плохой гигиены полости рта. Вокруг проблемного зуба скапливаются бактерии и налет, в результате чего воспаляются десна.
  • Дистопированный зуб. Это означает, что зуб вырос в неправильном положении. Из-за этого может травмироваться слизистая оболочка рта, нарушиться прикус, сдвинуться зубной ряд и так далее. В этом случае стоматологи рекомендуют удалить неправильно растущие третьи моляры.
  • Риск появление кариеса. Нередко третьи моляры имеют неправильное расположение или наклон в зубном ряду. Если «восьмерки» наклоняются в сторону «семерок», чистка зубов и соблюдение гигиены полости рта становится достаточно затруднительным. Между зубами скапливается пища, появляются бактерии и налет. В итоге начинает развиваться кариес как в районе третьих моляров, так и у соседних зубов. Из-за столь дальнего размещения зубов мудрости далеко не всегда получается чистить даже правильно растущие «восьмерки»
  • несбалансированное и нерегулярное питание в детском возрасте и развивающийся на этом фоне дефицит фосфора и кальция;
  • нарушения обменных процессов, при которых минеральные соли плохо всасываются и усваиваются организмом;
  • сращение двух или трех корней в один мощный корень (такая ситуация характерна для позднего прорезывания);
  • аномальное строение челюстно-лицевого скелета и связанный с этим неправильный рост замыкающих моляров.
  1. Структура и количество корней. Обычно их 4, как у большинства зубов, но встречаются и восьмерки с 5 корнями или, наоборот, с одним, если произошло их срастание в зародыше. Также корни восьмерок имеют изогнутую форму, что усложняет их лечение.
  2. Расположение. Являясь последними, они не зажаты между соседними молярами, но так как к моменту их появления челюсть уже сформирована, для них может не хватить места. Также это доставляет неудобства при их чистке, поэтому зубы мудрости больше подвержены развитию кариеса.
  3. Отсутствие молочного предшественника. По этой причине процесс прорезывания и роста бывает затруднен и сопровождается болью.
  4. Отсутствие механизма самоочищения. Это связано с их минимальным участием в процессе пережевывания.

Когда нужно удалять?

К вопросам подобного рода нужно подходить со всей ответственностью. Основными показаниями к удалению являются:

  • Недостаток места в челюсти. В этом случае зуб может прорезываться неправильно, смещая остальные, или может вообще не иметь возможности выхода наружу. В итоге удаление – это единственное логичное решение.
  • Кариес. Если процесс появления кариеса разрушает ваши «восьмерки», то вам не остается ничего, кроме их удаления.
  • Неправильное положение. Если зуб «пытается» вырасти уже много лет, но при этом он растет под неправильным углом или наклоном, то лучше всего его устранить, поскольку он уже вряд ли встанет на свое место. Если этого вовремя не сделать, то процесс может привести к деформации челюсти или к разрушению соседних зубов.
  • Если в вашей ситуации имеют место непроходимые каналы, которые запломбировать невозможно, то лечение зуба мудрости также является невозможным. Его удаление в данном случае – это лучшее решение для вас.
  • Перикоронит. В результате этого заболевания десна отекают, и со временем начинает образовываться гной. Часть третьих моляров накрывается капюшоном из слизистой. А в промежутке между капюшоном и зубом возникает свободное место, в котором скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии и микробы.
  • При установке брекетов лучше удалить зуб мудрости, поскольку он может мешать изменению других зубов.

Не смотря на потенциальную пользу, чаще всего слышится вердикт: «Удалять!».

Какие существуют показания к удалению:

  • Неправильное положение: горизонтальное или наклонное состояние может стать причиной осложнений. В этом случае, нет никакой пользы от такого зуба мудрости в плане протезирования. Не стоит забывать, что зуб может расти под наклоном и в сторону щеки. Тогда постоянные надкусывания слизистой не только приведут к вечному неврозу и дискомфорту, но и могут вызвать рак щеки. Учитывая эти факторы, такой зуб мудрости считается настоящим рудиментом и подлежит иссечению;
  • Нехватка места: перспектива скрученности зубов мало кого прельщает. Не беда, если сам зуб мудрости еще не прорезался. Удалить его можно и в погруженном состоянии. Для этого надрезают десну и извлекают моляр;
  • Наличие скрученности зубов: если Вы допустили у себя скрученность зубного ряда, и все ломали голову, как такое могло случится, то всему виной «восьмерки». Для восстановления зубов на свои места необходимо удалить «виновника»;
  • Пагубное влияние на «семерку»:когда зуб мудрости опирается на предыдущий зуб, такое давление может вызвать деформацию эмали и кариес. Вылечить его невозможно без резекции зуба мудрости;
  • Перикоронит: в таком случае удаляют или капюшон, или зуб мудрости;
  • Разрушение коронки: в следствие кариеса верхняя поверхность зуба, а именно коронка, может сильно пострадать. Восстановить ее нельзя.
Предлагаем ознакомиться:  Сыпь при прорезывании зубов у ребенка причины образования

Есть ли у зуба мудрости корни — Зубы

Более подробно о процессе удаления зубов мудрости Вы можете прочитать в разделе «Удаление зуба мудрости».

  • Есть ли у зуба мудрости корни — ЗубыНеправильное направление роста: горизонтальное или наклонное. Такой зуб мудрости не только бесполезен, но и опасен неврозами и раком щеки.
  • Нехватка места. Приводит к скученности зубов. Удалить можно еще и не прорезавшийся моляр. Надрезается десна, и моляр извлекается.
  • Скученность зубов. Чтобы моляры снова оказались на своих местах, потребуется экстракция восьмерки.
  • Негативное воздействие на соседний моляр. Последствиями давления на семерку могут стать деформация эмали и кариес.
  • Перикоронит. Возможно удаление самого зуба или только капюшона.
  • Разрушение коронки из-за кариеса. Зубная коронка не подлежит восстановлению.

Однако есть показания, при которых зуб мудрости лучше сохранить:

  1. Необходимость в протезировании.
  2. Правильное расположение и наличие пары при смыкании. После удаления первого, второй начинает расти, и со временем его тоже придется удалять.
  3. Пульпит. Если зуб занимает правильное положение, а его каналы хорошо просматриваются и доступны для пломбирования, есть смысл его не удалять во время лечения.
  4. Периодонтит и киста. Если у зуба высокая проходимость каналов за него можно побороться, а не сразу удалять. Важно сопоставить пользу и затраты.

В случае развития инфекции и воспаления десны в ретромолярной области появляется боль при открывании рта и приёме пищи — становится трудно открывать рот; увеличиваются поднижечелюстные лимфоузлы, повышается температура тела.

Воспаление слизистой оболочки десны может уменьшится и сойти на нет, а может развиться абсцесс (гнойник), что потребует экстренного хирургического вмешательства и госпитализации. Если зуб «мудрости» Вас постоянно беспокоит, над ним болит десна (капюшон слизистой оболочки) его необходимо удалять.

Неправильное положение третьего моляра в зубном ряду часто является причиной развития кариеса как на нём самом, так и на рядом расположенном зубе. Лечение зубов «мудрости» затруднено из-за удалённого расположения в полости рта и доставляет пациентам немало дискомфорта, так приходится длительное время сидеть с очень широко открытым ртом.

Иногда после полного прорезывания зуб «мудрости» остаётся частично прикрыт слизистой оболочкой, «капюшоном», под которым может скапливаться бактериальный налёт. Из-за затруднённой гигиены этого места может происходить воспаление десны, покрывающей зуб. Если болит десна над зубом «мудрости» достаточно просто её удалить (удалить капюшон).

Любой зуб в полости рта имеет своего антагониста, т.е. аналогичный зуб на противоположной челюсти, с которым они должны смыкаться. Это позволяет зубам участвовать в жевании и очищаться в процессе еды.

У зубов «мудрости» часто не бывает антагонистов (например, нижние моляры прорезались а верхние — нет). В этой ситуации рекомендуется удалять эти зубы. Почему? Дело в том, что если у зуба нет антагониста, он не участвует в акте жевания и в процессе еды он не будет очищаться от бактериального налёта и очень быстро на нём образуется кариес, вылечить который очень сложно (для пациента, так как необходимо очень широко и долго держать рот открытым).

Сохранение зуба мудрости, его лечение возможно, при отсутствии противопоказаний, хорошем открывании рта и большом желании пациента.

Одним из показаний к сохранению зуба «мудрости» является отсутствие седьмого или шестого зубов (первого и второго моляров), удалённых в раннем детском возрасте по различным причинам. В этой ситуации врач-ортодонт может переместить восьмой зуб в область отсутствующих, сохранив непрерывность зубного ряда.

Обязательно собирается анамнез: уточняется наличие хронических заболеваний, которые могут осложнить течение послеоперационного периода. Такими патологиями являются сахарный диабет, бронхиальная астма, артериальная гипертензия. Врач просто обязан спросить у пациента, нет ли у него аллергических реакций.

На следующем этапе нужно сделать ортопантомограмму. Панорамный рентгеновский снимок дает максимально четкую картинку, на которой видно, как располагаются восьмерки по отношению к остальным зубам. Снимок позволяет более точно определиться со схемой лечения.

Как вы можете увидеть на прилагаемых фото, каждый зуб мудрости идет последним в ряду на каждой стороне челюсти в числе трех моляров – крупных коренных. В общем числе зубного ряда каждый из них идет восьмым по счету, поэтому нередко стоматологи называют их просто восьмерками.

Они, как правило, прорезываются у человека, начиная с совершеннолетия и примерно до 25 лет, иногда и дольше, все сугубо индивидуально. Могут быть случаи, когда они не прорезаются совсем и находятся в состоянии зачатков всю жизнь человека. Иногда они растут так, что кроме удаления спасти соседние зубы и ротовую полость нельзя никак.

Зубы мудрости располагаются симметрично друг другу с каждой стороны челюсти. Внешне они ничем не отличаются от других коренных зубов и имеют углубление на поверхности, которые присутствует на всех жевательных.

Главной особенностью зубов мудрости являются их корни, их количество на каждом из них может достигать от двух до пяти штук, в некоторых случаях наблюдается сращение корней, также может наблюдаться появление восьмерки в непривычном для нее месте.

Приводим вашему вниманию ознакомительное видео, посвященное росту зубов мудрости.

Удаление же назначается однозначно при следующих показаниях:

  • если боль стала причиной хронических воспалительных процессов, а вылечить и запломбировать его невозможно, его следует удалить;
  • если происходит частичное прорезывание и травмируется слизистая оболочка во рту, вызывая перикоронит;
  • если зуб мудрости спровоцировал смещение или разрушил соседние зубы, он подлежит удалению, пока не разрушил остальные;
  • иногда зубы мудрости удаляют при комплексном ортодонтическом лечении;
  • если прорезывание зуба мудрости вызывает боли невротического характера, например, мигрени, он подлежит удалению.

Есть ли у зуба мудрости корни — Зубы

Удаление может спровоцировать такие осложнения, как:

  • лунка после удаления остается сухой и не формируется сгусток, препятствующий образованию инфекционных очагов;
  • онемение языка или десны, частично щек или подбородка, травмы нервных окончаний при удалении.

Как правило, в большинстве случаев люди переносят процедуру удаления зубов мудрости без осложнений, и последующее заживления образовавшихся ран происходит без проблем. Однако иногда

, в таких случаях врач назначает обезболивающее средство, которые могут их притушить.

Не рекомендуется в течение суток после процедуры удаления пить спиртное, курить, употреблять слишком острое, горячее или слишком холодное в пищу. Полоскать полость рта после удаления следует без лишних усилий и не сразу же после операции, а как минимум на следующий день после нее.

Назначать процедуру удаления зуба мудрости может только стоматолог. Однозначно его удаляют при неправильном росте, появлении кисты, травмах десен и слизистой оболочки, а также при пульпите. Далеко не все болевые ощущения являются показанием к удалению восьмерки.

Если же он вырос и не причиняет особого дискомфорта, то за ним следует правильно ухаживать, чтобы потом не пришлось его удалять и страдать от боли. Если же он вышел из десны, его нужно реминерализировать и покрыть герметиком, чтобы не допустить развития кариеса.

Верхние зубы мудрости и гайморит

Также сложным считается удаление верхнего зуба мудрости. Рядом с их корнями находится полость гайморовой пазухи. Если корни длинные, они могут проникать в гайморовую полость. Болевые симптомы возникают, если развивается пульпит или необходимо вырвать верхний зуб.

Сложное удаление зуба мудрости сверху состоит в возможной перфорации гайморовой пазухи. Лечение перфорации требует хирургического вмешательства. Больному делают рез с внутренней стороны десны и зашивают перфорированный канал между ротовой и гайморовой полостями.

Невылеченный верхний моляр часто становится причиной гайморита. Появление болезни сопровождают свойственные гаймориту симптомы: головная боль, заложенность носа, пульсирующие ощущения в зоне больного зубного корня.

Немного статистики

Иногда можно услышать мнение, что зубы мудрости могут прорезаться в любом возрасте. Это далеко не так. Третьи моляры с физиологической точки зрения просто обязаны прорезаться в 21-22 года, и гораздо реже в 25-27. Т.е.

Комплект «восьмерок», т.е. все 4 зуба, выявляют у 92% пациентов. Но каждый четвертый вообще не сталкивается с таким явлением: они так и остаются в зародышевом состоянии. Такие «умные зубы» попросту «видят», что места им никто не приготовил, и «предпочитают» оставаться в десне.

Фиксируют даже большее, чем 4, количество зубов мудрости. Правда, вероятность такого «счастья» всего 0,1%. Это происходит, когда верхние моляры имеют сдвоенную форму. И не сложно посчитать, что 8% взрослого населения сталкиваются с единичными зубами мудрости.

Зубы мудрости — фото и положение зубов

  • Имеют неестественно изогнутые корни;
  • Изогнутость корней делает их лечение затруднительным для чистки и пломбирования;
  • Отсутствие молочного предшественника.

«Улыбаться на все 32», — знакомая с детства фраза. Но в реальной жизни у Вас может никогда и не быть 32 зубов. Зачастую, человек проживает жизнь с 28 зубами. Поэтому, если насчитали у себя больше, то зубы мудрости у Вас прорезались.

Физиологическая норма в виде 28 зубов с каждым годом увеличивается. Связано это с наследственной памятью. Болезненные удаления, воспаления третьих моляров предков оставляют след в самой ДНК, и у будущих поколений зубы мудрости не появляются в подавляющем большинстве случаев.

Основное влияние оказывают:

  1. Наследственность;
  2. Количество зачатков;
  3. Размеры челюстей.

Позвоните нам прямо сейчас!

☎ 38 (057) 750-69-22 ☎ 38 (067) 950-48-30 ☎ 38 (050) 957-05-83 ☎ 38 (063) 484-88-80

Есть ли у зуба мудрости корни — Зубы

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!


Adblock detector