Лечение        29 июня 2019        41         0

Зуб мудрости болит: что делать, быстрая помощь

Физиологическое прорезывание зуба мудрости

Если прорезывание протекает физиологически, то лезет зуб мудрости без боли и других симптомов воспаления. Процесс не доставляет особого дискомфорта человеку. Но иногда в силу анатомических особенностей строения челюсти прорезывание зуба мудрости может продолжаться довольно продолжительное время.

Физиологическое прорезывание сопровождается следующими симптомами роста зуба мудрости:

  • нагрубание или уплотнение десны в углу челюсти;
  • чувство распирания мягких тканей в проекции третьих моляров;
  • слабая или умеренная ноющая боль.

Один из наиболее частых вопросов, который задают стоматологу — во сколько лет лезет зуб мудрости. Четко установленных возрастных рамок, когда прорезаются «восьмерки», не существует, так как у одного человека они начинают расти в 17-18 лет, а у другого – ближе к 30.

Подарками не разбрасываются!

Конечно, в организме нет ничего лишнего. Взять, например, миндалины и аппендикс. До поры до времени они считались бесполезными отростками, пока не выяснилось, что они выполняют в организме важные иммунные функции.

Но с зубами мудрости все не так однозначно. Во-первых, они есть не у всех. 10 тысяч лет назад 32 зуба были у каждого человека. Однако в наше время «восьмерки» имеет лишь половина населения Земли. А примерно у 15% людей эти зубы не только не прорезаются, а даже не закладываются в челюсти.

Ученые-антропологи объясняют это тем, что челюсть современного человека за последние столетия сузилась на 10-12 см – виной чему мягкая рафинированная пища, которую мы едим. В связи с уплотнением «жилплощади» во рту необходимость в появлении дополнительных зубов отпала.

Говорят, в будущем зубов у человека будет еще меньше – на очереди боковые резцы, а также «пятерки». И тем не менее у некоторых счастливчиков зубы мудрости все же прорезываются. Обычно это происходит в возрасте от 16 до 25 лет, иногда позже.

Зуб мудрости болит: что делать, быстрая помощь

Зубы мудрости, своеобразная природная «запаска», хоть и не принимают большого участия в пережевывании пищи, но зато, словно буферы, сдерживают расшатывание зубов, несущих основную жевательную нагрузку. А в будущем могут послужить опорой для мостовидного протеза.

Однако, чтобы сохранить зубы мудрости, за ними важно правильно ухаживать: чистить специальной щеткой, кончик которой выступает над основной щетиной. Чистящие движения должны идти от угла рта к середине.

Но все это касается только здоровых и ровных «восьмерок». От неправильно расположенных или пораженных кариесом зубов мудрости нужно избавляться. И чем раньше, тем лучше. Если удалить их до 20 лет, пока кость в челюсти еще недостаточно твердая, а заживление проходит легче и быстрее, осложнений будет меньше.

Патологическое прорезывание зуба мудрости

К сожалению, чаще всего режется зуб мудрости с сопровождением различных неприятных симптомов:

  • При росте третьих моляров может болеть десна. Характер неприятных ощущений ноющий по причине того, что бугры надавливают на мягкие ткани и слизистую оболочку десны, прокладывая таким образом себе путь.
  • Если боли становятся нестерпимыми, сильными, а порой и пульсирующими, то это указывает на развитие воспалительного процесса.
  • Когда лезет зуб мудрости и опухла десна над ним, это указывает на нарушение процесса. В такой ситуации первое, что делать – обращаться к стоматологу за консультацией.
  • При затрудненном прорезывании иногда возникает гипертермия.
  • Ограниченное открывание рта указывает на то, что рост зуба мудрости не только сопровождается отечностью тканей, но и спазмом мускулатуры по причине развития воспаления.
  • Частично прорезавшись, «восьмерка» может длительное время оставаться в положении, когда один из бугров выступает над десной, а остальные прикрыты слизистым капюшоном. Это приводит к тому, что частицы пищи проникают под него, приводят к перикорониту.

Когда вред больше пользы

Есть много причин, по которым многие врачи предпочитают не оттягивать с удалением зубов мудрости. Ведь они способны доставить своим обладателям много неприятностей. Из-за неудобного расположения «восьмерки» трудно почистить, поэтому кариес и киста там – не редкость.

Хорошенько пролечить и запломбировать такой зуб нелегко – доступ к нему затруднительный. Нередко с зуба мудрости кариес перекидывается на соседние здоровые зубы – тогда удалять приходится уже не один зуб, а два.

Зуб мудрости болит: что делать, быстрая помощь

Кроме того, из-за тесноты «восьмерки» зачастую вырастают криво, смещая и повреждая «соседей», царапая слизистую полости рта, травмируя десны. И даже если зуб мудрости не появился вообще, а остался в челюсти, и тогда он может привести к осложнениям, вызвав повреждение корней соседних зубов.

Предлагаем ознакомиться:  Воспаление околоушной слюнной железы, лечение сиалоаденита

повышенная чувствительность и набухание десны, боль, неприятный запах изо рта. Это осложнение лечится антибиотиками и антибактериальными растворами для промывания полости рта. В последней стадии перикоронита не избежать удаления зуба.

Но перед удалением в течение 7 дней придется пропить антибиотики. Они помогут уменьшить инфекцию, что позволит процессу удаления и последующему заживлению пройти более гладко. Учитывая все эти сложности и опасности, можно сделать вывод: если врач настаивает на удалении зуба мудрости, лучше с ним не спорить.

Почему при прорезывании зуба мудрости возникает боль?

Основной причиной зубной боли, возникающей в ситуациях, когда третий моляр не может прорезаться, является его рост через уже сформированную костную ткань. Однако существуют и другие предпосылки, из-за которых могут возникать патологические симптомы роста «восьмерки».

К ним относятся:

  • Сдавливание и напряжение мышц по причине недостатка места в зубном ряду.
  • Развитие воспаления, когда зуб долго прорезывается, что часто сопровождается присоединением инфекции.
  • Инфицирование корневого канала зуба мудрости, что ведет к пульпиту.
  • Если над зубом мудрости опухла и покраснела десна, это часто указывает на развитие перикоронарита, который вызывает боль, усиливающуюся при приеме пищи.
  • Иногда лезет зуб мудрости не вверх, а в сторону, смещая соседний зуб. При этом болит десна, что также может стать причиной сильной боли, в таком случае необходимо делать снимок, чтобы определить дальнейшую судьбу третьего моляра. Если он мешает седьмому зуба, а также поддерживает воспаление в полости рта, его следует удалить. Подробнее об удалении зуба мудрости→

Когда долго и болезненно режется зуб мудрости – как снять боль в максимально короткий срок – основная проблема, которая интересует человека. Прием медикаментов лишь на время облегчит неприятные симптомы, но не устранит первоисточник дискомфорта, поэтому для лечения необходимо обращаться к стоматологу.

Лишняя мудрость

Зуб мудрости болит: что делать, быстрая помощь

Перед операцией по удалению зуба мудрости стоматолог должен подробно расспросить пациента о его здоровье. В том числе узнать, страдает ли он каким-либо заболеванием, какие медикаменты принимает (противопоказанием к операции может быть даже прием аспирина, который замедляет свертывание крови).

Операция начинается с обезболивания. Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, перед тем как сделать инъекцию, на место введения иглы наносится обезболивающий гель. Благодаря этому укол не ощущается. Если зуб мудрости расположен глубоко в кости, врач выкраивает слизисто-надкостничный лоскут треугольной формы и удаляет находящуюся над зубом костную ткань, а затем удаляет зуб мудрости целиком или по частям (распилив его стоматологическими борами). Затем на рану накладываются швы, а в лунку закладывают йодоформную турунду.

Есть шовный материал, который впоследствии растворяется самостоятельно, другие не рассасывающиеся нитки снимает сам стоматолог. Операция проходит под местным обезболиванием. Для психологического комфорта можно до и после операции принять успокоительные лекарства.

Характер боли

В процессе роста зуба мудрости может возникать боль различного характера, что зависит от того, как прорезается «восьмерка»:

  • Боль может быть ноющей и тупой в случае, если продвижение зуба по кости и сквозь десну проходит длительно, с чередованием периодов активного роста и замирания процесса.
  • Когда режется зуб мудрости, встречаются симптомы пульпита, что указывает на попадание инфекции в корневой канал третьего моляра. Так происходит при частичном прорезывании бугров. Остатки пищи попадают под слизистый лоскут, накрывающий коронку зуба, и провоцируют возникновение кариеса. Патогенная микрофлора постепенно разрушает твердые ткани и продвигается к пульповой камере, где и вызывает воспаление, сопровождающееся сильной болью.
  • Также частой причиной сильного дискомфорта в период, когда режется зуб мудрости, становится перикоронарит. При длительном воспалении слизистого лоскута происходит его нагнаивание и изъязвление, что вызывает у пациента сильные пульсации.

Также характер боли зависит от того, сколько режется зуб мудрости. При его длительном появлении ощущения ноющие, слабые, не вызывающие у человека нарушения самочувствия и работоспособности.

Как избежать осложнений

В норме после удаления зуба в лунке должен образоваться кровяной сгусток. Из него потом возникнет фиброзная ткань, которая в свою очередь трансформируется в костную. Чтобы лунка полностью заполнилась костью, требуется несколько месяцев.

Другое редкое, но все же встречающееся осложнение, – парестезия (онемение губы, языка или подбородка), может возникнуть, если удаленный зуб мудрости был очень близко расположен к нервам. Если во время удаления эти нервы были повреждены, парестезия продолжается несколько дней, недель или даже месяцев.

● Сутки после удаления нужно провести в покое, избегая занятий спортом и всем, что требует усилий и напряжения.

● В течение суток после удаления есть жидкую и мягкую пищу. Избегать горячих жидкостей.

● На двое суток нужно наложить запрет на курение и алкоголь.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение глоссита языка в домашних условиях

Зуб мудрости болит: что делать, быстрая помощь

● В первый день после удаления не нужно чистить зубы, расположенные поблизости от места удаления и пользоваться зубными эликсирами. На следующий день нужно аккуратно почистить зубы мягкой зубной щеткой.

● Через сутки после удаления зуба нужно осторожно прополоскать лунку солевым раствором (на чашку воды – половина чайной ложки соли). Продолжать эти процедуры каждый раз после еды и чистки зубов.

Основные симптомы прорезывания зуба мудрости

  • Разного рода боль в области будущего зуба (десна, щека, больно открыть рот).
  • Температура.
  • Отек или набухание.
  • Головная боль.
  • Раздражение.

Если на протяжении нескольких дней боль не проходит, а ваше состояние, мягко говоря, «не очень», нужно срочно обратиться к стоматологу. В частых случаях нужно надрезать десну, так как зуб не может самостоятельно прорезаться.

  • Отек десны или щеки у зуба мудрости  –
    отек десны у зуба мудрости (находящегося в состоянии прорезывания) возникает обычно при воспалении «капюшона» над зубом мудрости. Капюшон представляет из себя нависающий над коронкой зуба участок слизистой оболочки десны (схема на рис.2).

    На рис.1 капюшон на имеет признаков воспаления, а на рис.3-4 Вы можете увидеть выраженное воспаление капюшона. Такое воспаление стоматологи называют термином «перикоронит». Воспаление возникает потому, что между капюшоном и поверхностью зуба имеется полу-замкнутое пространство куда могут попадать пищевые остатки и там создаются хорошие условия для размножения бактерий.

    Схема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудрости  Перикоронит (воспаление капюшона над зубом мудрости)  Перикоронит (воспаление капюшона над зубом мудрости)

    В случае, если у Вас возникло воспаление капюшона стоматолог  –
    1)  определит, есть ли показания к сохранению зуба мудрости,
    2)  если показания к сохранению зуба есть – проведет иссечение капюшона над зубом мудрости и назначит противовоспалительное лечение.
    3)  если показаний к сохранению зуба нет, то врач назначит Вас на операцию удаления зуба мудрости.

    Важно: если у вас опухла десна – зуб мудрости необходимо срочно показать стоматологу. Хотя при небольшом воспалении в некоторых случаях можно справиться и домашними средствами, о которых мы написали ниже. Но если у Вас режется зуб мудрости опухла щека, а не только десна, то нужно однозначно бежать к хирургу-стоматологу, т.к. иначе все может закончится развитием гнойного абсцесса щеки и многочисленными неприятными процедурами. 

  • Затрудненное открывание рта  –
    это неблагоприятный симптом, который говорит о прогрессировании воспаления и переходе его на жевательную мышцу. Если срочно не обратиться к стоматологу, то рот будет открываться все меньше и меньше, пока совсем не закроется. Как только это произойдет помочь больному можно будет только в условиях стационара.
  • Болезненное глотание  –
    это крайне неблагоприятный симптом, который может говорить о развитии гнойного абсцесса в области зуба мудрости ближе к языку. Это очень опасное место локализации воспаления, т.к. гной может распространиться в мягкие ткани дна полости рта. В этом случае неминуемо развитие флегмоны дна полости рта и длительное лечение в стационаре (включая проведение наружных разрезов).
  • Температура при прорезывании зубов мудрости  –
    если режется зуб мудрости – температура около 37,5 вполне вероятна. Особенно ее появление характерно для развития воспаления капюшона над зубом мудрости. Величина температуры будет напрямую зависеть от выраженности воспаления. Однако, в некоторых случаях небольшая субфебрильная температура (до 37,5 градусов) может наблюдаться при прорезывании зубов мудрости даже при отсутствии симптомов воспаления капюшона (при отсутствии болей, отека десны или щеки).
  • Болевые ощущения  –
    Зуб мудрости болит: что делать, быстрая помощьболь характерна для любого воспалительного процесса, в том числе и для воспаления капюшона. С развитием воспаления болевые ощущения увеличиваются. Однако, в некоторых случаях резкое прекращение боли может быть связано не с прекращением воспаления, а с тем, что гной вышел из замкнутого пространства,но не наружу, а в окружающие ткани.

    Также боль при прорезывании зуба мудрости может быть связана с недостатком места для прорезывания. В этом случае прорезывающийся зуб мудрости начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. То есть происходит смещение зубов (почти как при ортодонтическом вмешательстве). Подобные перемещения зубов могут сопровождаться болевыми ощущениями.

Патологически прорезывающийся третий моляр вызывает у человека определенные симптомы, на основании которых можно говорить о том, что у него наблюдается затрудненное прорезывание зуба мудрости:

  • может опухнуть десна, прикрывающая коронку «восьмерки»;
  • нередко наблюдается и такой признак, как припухлость щеки, которая способна отекать из-за повреждения слизистой оболочки острыми буграми прорезывающегося последнего моляра при его дистопии;
  • если опух слизистый капюшон над зубом мудрости, это указывает на развитие перикоронита;
  • при распространении воспаления появляются затруднения и боль при глотании, что говорит о нагноении мягких тканей.
Предлагаем ознакомиться:  Возможно ли проводить лечение зубов или их удаление при менструации

Режущийся зуб мудрости, симптомы которого доставляют дискомфорт пациенту, требует незамедлительного обращения к стоматологу для выявления причины и назначения соответствующего лечения.

Как снять боль

Боль при прорезывании зуба мудрости является частым спутником человека. Случаи, когда появление «восьмерок» протекает без неприятных ощущений, можно считать больше исключением, чем правилом. Что же делать, если лезет зуб мудрости, как справиться с болью и нарушением самочувствия? В первую очередь, обратиться за консультацией к хирургу-стоматологу.

Специалист поможет установить, что послужило причиной боли, подскажет, как с ней справиться. Если же нет возможности в ближайшее время посетить доктора, можно принять обезболивающие таблетки (Найз, Анальгин, Кеторолак, Ибуфен).

Информацию о том, сколько принимать и в какой дозировке, можно найти в аннотации к лекарственному средству. Но важно понимать, что самолечение способно нанести вред, поэтому постарайтесь как можно скорее обратиться к стоматологу — это то, что нужно сделать обязательно.

Когда прорезывается зуб мудрости и возникает опухание мягких тканей вокруг него, облегчить состояние можно при помощи ротовых ванночек или полосканий. Для этого используют как фармацевтические препараты (Хлоргексидин, Мирамистин), так и отвары из лекарственных трав (настой ромашки, эвкалипта, шалфея, зверобоя).

  • Для ускорения процесса прорезывания зуба — нужно жевать твердую пищу. Но только, если нет отека, воспаления или других осложнений.
  • Массаж десен. Прежде всего, нужно обеззаразить руки, что бы ни занести инфекцию. Далее легкими движениями пальцев массируем десну, также можно использовать облепиховое или гвоздичное масло.
  • Снять воспаление поможет отвар трав (шалфей, кора дуба, календула, зверобой, ромашка) — завариваем траву или смесь трав и полощем рот.
  • Препараты для полоскания рта.
  • Анальгетики для снятия боли или другие препараты (камистад, прополис, метрогил, анбесол).
  • Слабый раствор из марганцовки и борной кислоты обезопасят вас от попадания инфекции. Полощите рот после каждого приема пищи.

Чего делать нельзя

Зуб мудрости болит: что делать, быстрая помощь

Устранить неприятные симптомы прорезывания зуба мудрости можно при помощи лекарственных препаратов или народной медицины. О том, как снять боль, было сказано выше.

Однако следует понимать, что такое лечение является симптоматическим и лишь убирает признаки затрудненного роста зуба мудрости, поэтому требуется медицинская помощь. Тактика лечения зависит от причин, почему больно прорезываться третьему моляру.

Если причиной боли является дистопия «восьмерки», то может потребоваться ее удаление. В зависимости от клинической ситуации, оно проводится амбулаторно или стационарно, когда моляр располагается глубоко в десне, а для его извлечения требуется проведение операции.

Если зуб мудрости не может прорезаться, его удаление рекомендовано в следующих случаях:

  • неправильное положение в челюсти;
  • недостаточно места для прорезывания;
  • рецидивирующее воспаление десны, окружающей третий моляр.

Удаление также рекомендовано в тех ситуациях, когда невозможно проведение других методов лечения. Немаловажную роль играет то, сколько раз случалось обострение перикоронарита. При частых повторениях процесса рекомендуется экстирпация «восьмерки».

Многие люди считают, что если опухла десна около зуба мудрости, то ее необходимо погреть, чтобы убрать боль и неприятные ощущения. К сожалению, это ошибочное заблуждение приводит к тому, что процесс только усугубляется.

Дело в том, что при наличии воспаления мягких тканей тепло может действовать в качестве провоцирующего фактора для нагноения десны. Прогревание нередко приводит к тому, что щека может резко распухнуть, поэтому нельзя выполнять такие процедуры без предварительного врачебного наблюдения.

Зуб мудрости болит: что делать, быстрая помощь

Сколько можно не обращаться за помощью к стоматологу, ответить сложно, ведь это зависит от клинической картины в полости рта и индивидуальных особенностей человека. В любом случае, чем раньше вы обратитесь к доктору, тем выше вероятность справиться с затрудненным прорезыванием «восьмерки» без осложнений.

На фотографии рентген зуба мудрости

Когда нас начинает донимать боль, первым делом мы пьем обезболивающие таблетки, особенно если мы на работе и нет возможности взять выходной (как правило такие таблетки очень сильно влияют на печень, поэтому их часто принимать не рекомендуется, а людям с проблемами печени — запрещено их пить и вовсе).

Если процесс протекает нормально, ваше самочувствие позволяет заниматься повседневными делами, тогда все в порядке. Через некоторое время зуб прорежется, и будет расти, как и первые ваши зубы в детстве.

Но, если у вас температура или боль стала несносной, не стоит ждать чуда. Вам поможет только стоматолог. К тому же, если вы затянете поход к врачу, это может быть чревато последствиями: могут воспалиться ткани или даже кости. Поэтому лучше всего никогда не откладывать поход к специалисту в длинный ящик.


Adblock detector