Ортодонтия        19 мая 2019        96         0

О сепарации зубов и зачем ее проводят в ортодонтии

Что такое сепарация?

Сепарация – обширное понятие, применяемое в разных отраслях. В стоматологии сепарация имеет большое значение и используется повсеместно при протезировании или лечении брекетами.

Сепарация в стоматологии означает процедуру, при которой квалифицированным врачом производится сошлифовка незначительного слоя эмали (примерно до четверти миллиметра). Это помогает освободить точное количество места для зуба или будущего протезирования.

Главный плюс сепарации заключается в том, что из-за незначительной нехватки места не надо удалять какой-то из зубов, ведь при удалении невозможно рассчитать, сколько места освободится. Из-за этого можно получить большой промежуток между зубами и недовольство пациента.

К сожалению, некоторые пациенты отказываются от данного метода лечения из-за страха или опасения за эмаль зуба. Слой эмали очень толстый, и сошлифовывание четверти миллиметра для зуба не несет совершенно никакого вреда.

Зато результаты в лечении можно получить колоссальные. Также совершенно исключены и невозможны такие последствия, как гиперэстезия (повышенная чувствительность) или возникновение кариеса (при условии хорошей очистки контактных поверхностей).

Возможные последствия

Осложнения после проведения сепарации проявляются крайне редко. Основная причина их появления состоит в недостаточной квалификации стоматолога или несоблюдении им норм и правил проведения процедуры.

К перечню распространенных и опасных нарушений относят:

  • травмы пульпы;
  • уничтожение пульпы;
  • повышенная чувствительность зуба;
  • воспаления тканей десны;
  • ранение десны, провоцирующее воспалительный процесс.

Прежде чем приступить к проведению манипуляции пациенту делают рентгенографию. Для исключения вероятности имеющегося пульпита.

Повышенная чувствительность зубов – осложнение, проявляющееся крайне редко. В таких случаях перед проведением такой манипуляции ортодонты назначают процедуру деминерализации для укрепления эмали.

Если процедура сепарации проведена правильно, то никаких осложнений не возникает. Эмаль остается такой же сильной и гладкой, пациенты порой даже не замечают изменений. Кстати говоря, пациент может и сам оценить некоторые моменты проводимой работы.

При сепарации врач должен фиксировать руку на подбородке пациента, это позволит максимально точно сошлифовать ненужный участок. Если рука находится навесу, то стоит задуматься о квалификации врача.

Диагностика и планирование лечения

Диагноз, установленный пациентке на первичной консультации врача-ортодонта О.А. Барановой, указывает на следующие аномалии прикуса: скученность верхнего и нижнего зубных рядов во фронтальном отделе, сужение зубных рядов, протрузия верхних и нижних фронтальных зубов.

Врач-ортодонт отметила эстетическую проблему, присутствующую у пациентки — флюороз, который выражается белыми пятнами на зубах. Это заболевание не влияет на проведение и успех ортодонтического лечения, однако пациентку предупредили о возможной коррекции внешнего вида передних зубов у эстетического стоматолога после ортолечения.

Врач предложила пациентке лечение на вестибулярных или лингвальных брекетах. Стоимость и длительность ортодонтического лечения изменяется в зависимости от выбранной брекет-системы (лечение на брекетах Инкогнито дороже, чем на вестибулярных брекетах, цена отличается из-за особого строения и изготовления лингвальных брекетов).

В итоге была выбрана система самолигирующихся брекетов Clarity SL. Врач также предупредила пациентку, что возможно потребуется удаление премоляров для создания места для передвигаемых зубов. Может, вместо удаления зубов будет достаточно сепарации зубов, но утверждать это можно только после проведения полной диагностики и расчетов.

Полная диагностика подразумевает консультации у смежных специалистов (остеопата и психолога), а также расчеты рентгеновских снимков (телерентгенограммы головы и ортопантомограммы) в специальной программе.

Перед установкой брекетов необходимо пройти санацию полости рта, включающую бесплатную профессиональную чистку зубов, чтобы проблемы с деснами или зубами не помешали нормальному прохождению ортодонтического лечения.

Расчеты, выполненные врачом-ортодонтом О.А. Барановой, подтвердили ожидания: пациентка будет избавлена от удаления зубов, для создания дополнительного места для передвигаемых зубов будет достаточно сепарации.

Как проводится процедура

О сепарации зубов и зачем ее проводят в ортодонтии

Грамотно проведенная процедура сепарации считается полностью безопасной для пациента. Опасные осложнения обточки зубной эмали (повреждения и гибель пульпы, повышение чувствительности обработанного зуба, местное воспаление десенных тканей) могут возникнуть только при совершении ошибок во время стоматологических манипуляций либо в случае выполнения их неквалифицированным специалистом.

Чтобы провести механическую сепарацию дантист должен подготовить следующие инструменты: пилочку либо специальный диск, который интегрируется на бормашину. Использование диска имеет больше достоинств, так как ортодонт, пользуясь им, сможет лучше следить за собственными действиями и удалять лишь те участки эмали, которые необходимо.

Следующий этап заключается в шлифовке и полировании поверхностей, прошедших обработку. Делается это для того, чтобы губы и слизистая не травмировались заостренными краями. Зубы от возникновения гиперестезии защищаются посредством накладывания на них специального состава.

Предлагаем ознакомиться:  Ершики для зубов - как пользоваться? Ершики для зубов Curaprox

Физиологическое вмешательство происходит совершенно по-другому. Ортодонт на сутки интегрирует специально предусмотренные клинья в участки между зубами пациента. Как правило, этот период является достаточным для того, чтобы сделать пространство для проведения манипуляции более широким.

Стоимость

Точная цена на подобную операцию зависит от имиджа стоматологического кабинета и региона, где планируется провести лечение. Средняя стоимость составляет 400–600 рублей за один зуб. Итоговая сумма рассчитывается из количества всех зубов, нуждающихся в манипуляции.

  1. Ее эффективность. Использование такой методики позволяет освободить до 5 мм пространства в каждом зубном ряду;
  2. Возможность осуществления строго контроля за проведением процедуры, что позволяет создавать определенное количество дополнительного места;
  3. Достижение необходимого результата в течение короткого времени;
  4. Безболезненность процедуры;
  5. Благодаря применению методики, удается избежать удаления зуба.

После завершения сепарации образовавшиеся острые углы подвергаются шлифовке. Поверхность зуба обрабатывается специальными материалами, способствующими его укреплению. Корректное проведение процедуры не сопровождается никакими негативными последствиями для зубной эмали.

Однако чтобы получить качественный результат, целесообразнее обратиться к квалифицированному специалисту. В этом случае развитие таких осложнений, как травмирование десны, повреждение пульпы будет исключено.

Сепарация показана в следующих случаях:

  • подготовка зубов к протезированию (установке коронок, мостов, виниров и протезов иного типа);
  • при ношении брекетов и других конструкций, способных выровнять зубной ряд и исправить неправильный прикус;
  • при задержке или неполном прорезывании зубов;
  • проведение имплантации.

Сепарация, как и любая медицинская процедура, имеет преимущества и недостатки. К положительным сторонам можно отнести:

  • отсутствие боли (неприятные ощущения могут присутствовать у лиц с чувствительной эмалью);
  • процедура довольно проста и занимает немного времени (как правило, не более часа);
  • вариативность: возможность увеличения межзубного пространства на требуемую величину (до 8 мм в каждом ряду) в зависимости от целей (установка брекетов, протезирование и т (см. также: как выглядят зубы до брекетов и после них: фото).д.);
  • после сепарации не требуется восстановление зубных тканей.

зубы

Недостатки:

  • при нарушении методики проведения сепарации возможны осложнения (воспаление или гибель пульпы, повышение чувствительности зубов, заболевания десен);
  • неприятные ощущения после процедуры могут длиться до 3 суток.

Когда применяется сепарация?

Чаще всего эта процедура необходима при нормализации смыкания зубов брекет-системами. Но и при протезировании сепарация используется тоже. Зачастую несерьезные дефекты и аномалии можно устранить винирами и коронками, особенно если речь идет про передние зубы.

Бывает, что места совсем немного не хватает, а обтачивать зубы сильнее или уменьшать толщину коронок нельзя, иначе пострадает эстетика. Тогда врач-ортопед и прибегает к сепарационному методу освобождения места.

Также сепарация используется при проведении имплантации. Как известно, при длительном отсутствии зуба остальные будут смещаться, и места для постановки импланта и будущей коронки нет. В запущенных случаях без брекетов не обойтись, но если процесс только начался, то минимальное сошлифовывание стенок зубов даст то необходимое место для протезирования.

Показания, противопоказания

Основная цель метода – изменение формы и размера зубов для обеспечения создания свободного пространства необходимого для нормального перемещения между зубами. Такая манипуляция упрощает процесс проведения стоматологических операций.

Перечень показаний к сепарации можно представить в следующем виде:

  • в качестве подготовительного этапа перед проведением протезирования или перед установкой мостовидного протеза;
  • как завершающий этап после проведения коррекции прикуса за счет брекетов или ортодонтических конструкций;
  • при ретенции зуба.

О сепарации зубов и зачем ее проводят в ортодонтии

Сепарация – простая и удобная альтернатива методу удаления зуба для обеспечения формирования необходимого пространства между зубами. Прибегать к применению такого метода не всегда допустимо. Перечень противопоказаний можно представить в следующем виде:

  • наличие кариозных очагов;
  • развитие пульпита;
  • воспалительные процессы, охватывающие ткани пародонта;
  • парадонтоз;
  • патологии мягких и твердых тканей в ротовой полости.

В таком случае перед использованием метода прибегают к лечению таких патологий. Подобное условие поможет избежать стремительного распространения патологического процесса по зубному ряду.

Данная манипуляция может быть необходима если:

  • место имеет процесс коррекции прикуса и смены размещения конкретных зубов в ряду;
  • проходит установление мостов и коронок;
  • обнаруживаются аномалии прорезки, развития и роста зубных единиц;
  • в некоторых случаях проведения имплантации.
Предлагаем ознакомиться:  Восстановление зуба из корня: цена и фото

Сепарация является результативной и успешной альтернативой устранению здоровых единиц для того чтобы сделать во рту свободное пространство.

Однако манипуляция в отдельных случаях запрещена. Ее нельзя проводить при:

  • пульпите;
  • кровоточащих деснах;
  • кариесе;
  • воспалительных процессах тканей пародонта;
  • любых иных недугах мягких либо твердых тканей в ротовой полости.

В первую очередь, необходимо пролечить имеющееся заболевание и только потом прибегать к сепарации. Такой подход предотвратит быстрое развитие инфекции и распространение ее на здоровые зубы.

Если у пациента отмечается гиперчувствительность эмали и ее природная истонченность, то такая процедура может стать для него небезопасной. В такой ситуации даже столь незначительное ее удаление пагубно скажется на структуре единицы.

Сепарация верхних и нижних зубов не производится при наличии следующих проблем:

  • О сепарации зубов и зачем ее проводят в ортодонтиикариес в любой форме (в стадии пятна, поверхностный, средний или глубокий);
  • кровоточивость десен;
  • вирусные инфекции;
  • воспаления слизистой оболочки и другие заболевания ротовой полости;
  • истонченная эмаль.

Процедура может быть проведена только при устранении указанных факторов и эффективном лечении. В противном случае, существует вероятность развития серьезных осложнений.

Как правило, такая шлифовка зубов не влечет за собой появление осложнений. Эмаль все так же устойчива к воздействию внешних факторов, остается гладкой и блестящей — не каждый человек способен заметить какие-либо изменения у себя во рту.

Квалифицированный врач не допустит ошибок при проведении данных манипуляций, поэтому риск появления негативных последствий в виде осложнений после сепарации напрямую зависит от выбора пациентом стоматолога.

Основной задачей стоматологической сепарации является изменение формы и размера зуба, направленное на высвобождение дополнительного пространства в зубном ряду.

В настоящее время сепарацию рассматривают, как лучшую альтернативу удалению зубов при проведении коррекции зубного ряда.

Разновидности сепарации зубов

Стоматологическая сепарация может производиться двумя методами:

  • механическим;
  • физиологическим.

Механическая обточка подразумевает механическое удаление небольшого слоя эмали с боковых контактных поверхностей зубов и изменение их первоначальных контуров.

В свою очередь, физиологическая сепарация предусматривает разобщение зубов путем размещения между ними своеобразных временных «распорок».

Основная цель стоматолога – сохранение красоты и эстетической целостности зубного ряда пациента. Сепарирование – методика, позволяющая сохранить костные структуры пациента. Основная цель процесса – разделение рядом располагающихся элементов.

В современной стоматологии выделяют 2 методики проведения процедуры: боковую и коронарно-радикулярную. Боковая сепарация – методика, использующаяся в эстетической стоматологии, коронарно-радикулярная – способ, используемый в лечебной стоматологии.

Преимущество способов обточки в безболезненном достижении результатов.

Сепарация зубов

В зависимости от типа применяемого оборудования манипуляция может быть механической и физиологической. Для механической шлифовки врач применяет боры, пилки и диски. Между зубами врач вставляет клинья, которые остаются в межзубном пространстве на некоторое время.

Можно выделить 2 типа сепарации, в зависимости от техники ее проведения:

  1. О сепарации зубов и зачем ее проводят в ортодонтииМеханическая. Заключается в обтачивании зубов, посредством которого снимается небольшой участок эмали (до 0,5 мм с каждой коронки). Производится с применением специальных инструментов: пилочек, циркулярных насадок на бормашину и других приспособлений. Перед проведением данной манипуляции необходима анестезия в виде инъекций или обезболивающих гелей и спреев.
  2. Физиологическая. Между зубами вставляются специальные клинья или нити (так называемые распорки) из прочного биологического материала. По истечении суток межзубное пространство увеличивается физиологическим путем, поэтому распорки удаляются.

Итоги ортодонтического лечения

Современная ортодонтия предлагает огромное количество методов исправления прикуса. Многие из них безболезненные и позволяют приобрести красивую улыбку.

К таким методам относится и сепарация зубов или иными словами обточка эмали для получения необходимого пространства для выравнивания зубного ряда.

В стоматологии название сепарации носит процедура, во время которой происходит обточка зуба с боковых сторон для расширения пространства между ними. Обычно толщина снятого слоя эмали не превышает 0,25 мм.

Используется методика для эффективного лечения скученности зубов и исправления прикуса. В результате обточки появляется пространство для выравнивания моляров или резцов, а поэтому отпадает необходимость удаления здоровых зубов.

Ныне сепарирование считается самым щадящим, но при этом эффективным методом исправления прикуса. Процедура позволяет приобрести красивую ровную улыбку даже тем людям, которые не готовы расставаться со здоровыми зубами.

В зависимости от технологии проведения сепарация бывает двух типов:

  • механическая – снятие эмали при помощи специальных инструментов;
  • физиологическая – расширение пространства между зубами путем установки специальных распорок на определенный промежуток времени.
Предлагаем ознакомиться:  Кариес - причины возникновения

Тип воздействия подбирает ортодонт с учетом сложности проблемы и индивидуальных особенностей пациента.

Сепарация под брекеты

Увеличение пространства между зубами путем обточки эмали стало отличной альтернативой удалению резцов ради выравнивания зубного ряда.

Противопоказаниями для сепарации является:

  • кариес;
  • воспаление десен;
  • пульпит или иные заболевания зубов.

При наличии противопоказаний сначала проводят лечение зубов или десен, а уже после ортодонтические манипуляции.

При механической сепарации удаляется слой эмали в местах, где соприкасаются зубы. Для этих целей применяются специальные инструменты:

  • пилочка;
  • односторонний или двухсторонний диск.

Специалисты считают, что использование специального диска более эффективно и безопасно, поскольку наконечник позволяет надежно зафиксировать его положение.

При обточке зубов ортодонт ротовым зеркалом аккуратно отодвигает мягкие ткани. Это позволяет предотвратить их повреждение и развитие воспалительных процессов.

После удаления слоя эмали специалист шлифует зуб, устраняя заостренность углов, которые могут стать причиной дискомфорта и привести к повреждению мягких тканей ротовой полости. Во избежание появления излишней чувствительности на обработанную поверхность зуба наносится специальный состав.

Техника проведения физиологической сепарации отличается от механической. Специалист в естественные щели между скученными зубами вставляет специальные клинья. Чтобы пространство между зубами расширилось, обычно достаточно 1 дня. Период ношения клиньев определяет ортодонт в зависимости от сложности проблемы и иных нюансов.

Плюсы и минусы

Сепарация зубов набирает все большую популярность, поскольку обладает важными преимуществами:

  • отпадает необходимость удаления здоровых зубов для исправления прикуса и скученности;
  • процедура позволяет получить достаточно пространства для проведения манипуляций по выравниванию зубного ряда, для установки протезов или прорезывания зубов;
  • отсутствие реабилитационного периода — после посещения ортодонта пациент может заниматься привычными делами и не менять своих привычек;
  • нет необходимости в восстановлении зубной ткани;
  • процедура безболезненная, могут возникать только неприятные ощущения;
  • процедура не занимает много времени и отличается простотой проведения;
  • при правильном выполнении гарантируется отсутствие травм слизистой и мягких тканей, а также иных неприятных последствий.

Среди современных ортодонтических методов сепарирование считается самой щадящей процедурой, которая позволяет избавиться от скученности без удаления боковых зубов.

Сепарация зубов не имеет существенных недостатков, нет существенных ограничений для проведений и неприятных последствий. К недостаткам можно отнести лишь следующее:

  • увеличение чувствительности;
  • нарушение целостности пульпы;
  • местный воспалительный процесс десны.

О сепарации зубов и зачем ее проводят в ортодонтии

Подобные явления обычно возникают из-за неправильно проведенной процедуры и низкой квалификации врача. Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо со всей ответственностью подойти к выбору клиники и специалиста. Лучше обратиться за помощью к врачу, который имеет опыт проведения подобных манипуляций.

Практический опыт

В большинстве случаев отзывы пациентов о зубной сепарации положительные. Некоторые люди отмечают, что появился кариес на обработанных участках, но специалисты заявляют, что подобная ситуация является следствием неправильного или недостаточного ухода за зубами, а не сама процедура.

Мне сепарацию проводили перед установкой брекет-системы. Очень переживала, что появится чувствительность, поскольку снимается эмаль, но ничего подобного отмечено мной не было, хотя уже прошло 2,5 года с момента проведения процедуры.

Марина, 21 год

Долго не решалась на сепарацию, боясь негативных последствий (о них начиталась в интернете). Ортодонт убедила в необходимости проведения процедуры и ее безопасности.

Уже прошло 5 лет, но ни разу не пожалела о том, что все таки согласилась на сепарацию. Процедура безболезненная, чувствительности зубов и других проблем не появилось. Теперь я без стеснения могу широко улыбаться, ведь мои зубы ровные и красивые.

Виктория, 30 лет

Цена сепарации одного зуба варьируется в пределах от 400 до 600 рублей. Стоимость зависит от нескольких факторов:

  • клиники;
  • квалификации специалиста;
  • региона;
  • используемых методик и инструментов.

Сепарирование зубов – отличная зубозберегающая альтернатива удалению.

О сепарации зубов и зачем ее проводят в ортодонтии

Это новое слово в ортодонтии, которое позволяет приобрести ровные зубы и красивую улыбку без потерь здоровых зубов.

Благодаря современным методикам диагностики и лечения стало возможным устранение протрузии и выравнивание зубных рядов без удаления зубов. Профиль лица стал гармоничнее.

Профиль до лечения Профиль после лечения
профиль до ортодонтического лечения профиль после ортодонтического лечения

Продолжительность лечения составила 14 месяцев, стоимость — 170800 рублей.


Adblock detector