Ортодонтия        24 октября 2019        64         0

Щели между зубов как исправить без брекетов

Почему появляется диастема

Объективные причины

  • наследственный фактор (почти в 80% случаев такая проблема есть у одного из родителей или родственников);
  • анатомическое строение срединного шва челюсти;
  • аномальное прикрепление френулы (губной уздечки);
  • несращение альвеолярного отростка;
  • частичная адентия (часто не хватает боковых резцов);
  • отклонения величины и формы боковых резцов (они бывают заострённой конусовидной формы);
  • аномальное расположение резцового отверстия на нёбе по средней линии, когда оно оказывается слишком близко к резцам;
  • сверхкомплектный зачаток в зоне срединного шва челюсти;
  • несовпадение размеров зубов и челюстей;
  • аномалии прикуса, когда верхняя челюсть большая, а нижняя маленькая;
  • смещение зачатков зубов в период формирования прикуса;
  • запоздалое выпадение молочных зубов;
  • ранняя экстракция коренных зубов, из-за чего оставшиеся постепенно смещаются на пустое место, создавая заметные промежутки (в этом случае также возможно образование трем);
  • заболевания пародонта.

Местные

  • вредные привычки (сосание пустышки, пальца, губы, языка);
  • привычка разгрызать плотные жёсткие предметы передними зубами.

Отличие диастемы от тремы

В стоматологии зазор между зубами, который может проявляться как в раннем возрасте, так и уже в более зрелом, называют диастемой. Согласно медицинской статистике каждый пятый житель планеты сталкивался с данной проблемой, поэтому ее считают достаточно распространенной.

Щербинка между единицами боковых рядов подучила название трема. Данное явление менее распространенное, чем диастема и не составляет проблемы, поскольку находится вне зоны видимости. Появляться трема может во время активного роста челюсти, в период появления и роста молочных зубов.

Излюбленным местом локализации диастемы являются передние зубы верхнего ряда, однако на практике известны случаи, когда незначительный промежуток мог появиться и между фронтальными единицами нижнего зубного ряда.

Разновидности

Диастему молочного прикуса называют ложной. Большой просвет по средней линии может оказаться преходящим явлением в молочном прикусе – временные зубы просто оказываются слишком мелкими для быстрорастущей челюсти.

Стоит ли заниматься лечением диастемы? На страницах модных журналов легко найти фото знаменитостей, которые могут избавиться от зазора между передними зубами или тремы, но вместо этого предпочитающих делать из своего недостатка «изюминку».

Дефект дефекту рознь. Существует несколько разновидностей трем и диастем, и если некоторые из них не доставляют значительных неудобств, то другие следует убрать при первой же возможности. По этому принципу аномалии резцов делятся на 2 большие группы:

  1. Щели между зубов как исправить без брекетовЛожные. Увеличенное расстояние между молочными зубами можно наблюдать у большинства детей до 7 лет. К этому возрасту прикус еще не успевает сформироваться, поэтому отклонения от нормы допустимы. Если замена молочных зубов на постоянные произойдет у ребенка вовремя, закрытие диастемы возникнет само собой, поэтому лечение подобной аномалии нецелесообразно.
  2. Истинные. Щель между коренными резцами – уже закрепившийся в постоянном прикусе дефект. Ее самопроизвольное закрытие физически невозможно. Нуждается ли зубной ряд с подобной аномалией в реставрации – вопрос сложный. Его решение следует принимать совместно со стоматологом в индивидуальном порядке.

Есть и другие признаки, по которым классифицируют увеличенные промежутки между зубами. Существует условное деление дефектов по симметрии:

  • симметричные аномалии (межзубная щель увеличивается из-за одновременного смещения резцов в противоположные стороны);
  • асимметричные дефекты (зуб отклоняется в каком-либо направлении, а соседние единицы сохраняют свое естественное положение).

При принятии решения о лечения диастемы стоматологи используют классификацию по расположению резцов:

  1. Щели между зубов как исправить без брекетовЛатеральное (боковое) отклонение коронок. Такая аномалия характеризуется наличием щели между самими зубами при нормальном расположении их корней. Обычно наружные части соседних резцов отклоняются друг от друга при чрезмерном механическом воздействии на них. Возможно появление аналогичного дефекта и при избыточном количестве зубов.
  2. Корпусное латеральное смещение резцов. Для подобной аномалии характерно боковое смещение зуба целиком (вместе с корнем). Развитие дефекта может быть спровоцировано ростом «лишнего» резца рядом с существующим. Иногда, напротив, толчком к возникновению проблемы служит утрата зуба (его «соседи» будут неизбежно отклоняться в сторону освободившегося пространства). Однако чаще всего нормальному росту резца мешает деформированная десна или слишком низко расположенная уздечка верхней губы.
  3. Медиальный наклон зубов. При данной патологии нормальный рост резца нарушается с самого начала (его отклонение сразу в нескольких направлениях происходит еще на уровне корня). Причина — не удаленные вовремя сверхкомплектные зубы.
Предлагаем ознакомиться:  Кривой клык как исправить

Причины патологии

Причинами появления просвета между зубами, как правило, являются следующие факторы:

  1. процесс смены временных зубов на постоянные затянулся, в результате чего замещение молочных единиц новыми произошло слишком поздно;
  2. наличие у пациента вредных привычек, негативно воздействующих на расположение зубов. Скажем, привычка грызть карандаш может спровоцировать развитие патологии;
  3. генетический фактор. Предрасположенность к образованию зазора может передаваться по наследству;
  4. уздечка верхней губы расположена слишком низко;
  5. отсутствие одной или нескольких единиц верхнего зубного ряда, в результате чего происходит смещение оставшихся зубов. Они как бы пытаются занять освободившееся пространство;
  6. размер челюсти в разы преувеличивает размер зубов. Подобное несоответствие может привести к образованию множества щелей между зубами как верхнего, так и нижнего ряда;
  7. перенесенное ранее заболевание полости рта. В таком случае диастема является осложнением, наступление которого связано с ненадлежащим или несвоевременным лечением или же его отсутствием;
  8. наличие вредных привычек в младенческом возрасте. Так, чрезмерное увлечение соской может спровоцировать деформирование челюсти с последующим появлением злосчастного промежутка;
  9. наличие аномалии глотательного рефлекса. Пациентам с такой патологией свойственно во время проглатывания пищи или слюна прижимать язык не к верхнему небу, а к фронтальным зубам. Периодическое подталкивание приводит к постепенному смещению передних единиц, в результате чего возникает щель.
  10. в группу риска попадают пациенты, страдающие от пародонта, заболевания, для которого характерна деформация десенной ткани. В данном случае диастема выступает в качестве осложнения недуга.

Важно! Диастема не представляет угрозы здоровью, однако в случае отсутствия своевременного лечения ее размер может увеличиваться, после чего еле заметная ранее щербинка превращается в отчетливо видимую дырку.

Диагностика

Для успешного исправления диастемы необходимо ознакомиться с причиной ее образования.

Обследование начинается со сбора анамнеза – врач выясняет:

  • Время и обстоятельства появления щели между зубами, наличие вредных привычек.
  • Визуально оценивается губная уздечка, место её прикрепления к десне.
  • Нужны замеры зубного ряда и челюстей, их невозможно делать во рту пациента. Поэтому врач снимает оттиски, по ним изготавливают гипсовые модели, на которых проводятся измерения.
  • Для выяснения состояния костной ткани и выявления дополнительных зачатков, делается обыкновенный рентгеновский снимок или обзорная ортопантомограмма. Это позволяет оценить состояние сразу обеих челюстей. Обследование определяет и положение вертикальной оси передних зубов.
  • Соотношение челюстей и нижнечелюстного сустава изучаются с применением телерентгенограммы («теле-» по-латински – «удалённый»).

Исправление положения зубов, особенно в зрелом возрасте, процесс долгий, требующий постоянного контроля за перемещением.

Если приступить к исправлению щербинки без проведения диагностики, можно не только не добиться желаемого эффекта, но и усугубить ситуацию, на последующее восстановление потребуется больше средств и нервов. Поэтому не рекомендуется торопиться и пренебрегать обследованием.

Виды и формы диастемы

В стоматологии выделяют 2 вида диастемы, на особенностях которых мы остановимся более детально.

Щели между зубов как исправить без брекетов

Итак, диастема может быть:

  1. истинной;
  2. ложной.

Основные отличия ложной диастемы от истинной:

  • просвет появляется в период смены временных зубов на постоянные;
  • по мере развития челюсти и роста зубов промежуток пропадает, поэтому лечение не требуется.

Особенности истинной аномалии:

  1. патология развивается преимущественно в зрелом возрасте, когда процесс формирования коренных зубов уже завершен;
  2. коррекция расположения зубов и устранение зазора осуществляется с помощью специалиста.

По способу локализации щели выделяют следующие виды диастемы:

  • симметричная. Смещению подвергаются обе единицы зубного ряда, в результате чего появилась щель;
  • асимметричная. Сдвигается лишь одна единица ряда, вторая остается на своем месте.

Формы диастемы:

  • зубная коронка смещается, а зубной корень при этом остается на прежнем месте;
  • меняется положение и коронок и корней.

Как убрать эту природную особенность

Диастему можно ликвидировать двумя путями:

  • длительное лечение, в результате которого зубы займут новое положение;
  • устранение косметического недостатка с использованием современных материалов, закрывающих щель.

Диастема: фото до и после лечения

Лечение предусматриваетхирургические методы (гингивотомию, иссечение срединного шва, иссечение губной уздечки) и ортодонтическое вмешательство с помощью специальных аппаратов.

Если диастема не появилась одновременно с постоянными зубами, а постепенно сформировалась у пациентов старше 30 лет, то в её образовании чаще всего виновата десна.

В ней у многих с годами развиваются процессы:

  • дистрофические (пародонтоз);
  • воспалительные (пародонтит).
Предлагаем ознакомиться:  Перекись водорода для зубов: способы использования

Итог этих заболеваний – тонкие стенки лунок рассасываются или разрушаются воспалением, зубы теряют опору, приобретают подвижность и смещаются.

Лечение пародонтопатии сложное, длительное и не очень эффективное.

Хирурги под анестезией удаляют изменённые ткани (гингивотомия), а зубы объединяют лечебными шинами для лучшей их устойчивости.

Срединный костный шов закладывается в ранний период эмбрионального развития – на 5-10-й неделе беременности, когда головной конец зародыша начинает разрастаться в виде пяти лепестков.

Из парных нижних и средних образуются нижняя и верхняя челюсти, а центральный лепесток заворачивается вперед и соединяется со средними боковыми, образуя череп. Место соединения трёх лепестков и есть срединный шов. Он очень плотный и не позволяет сблизиться передним зубам.

Хирурги с обезболиванием применяют два вида вмешательств:

  • частичную резекцию (иссечение) кости;
  • компактостеотомию – при этой операции с помощью бормашины в челюсти над диастемой проделывается несколько мелких отверстий, чтобы получить ослабление кости.

В обоих случаях спустя несколько дней после вмешательства на центральные резцы надевается заранее изготовленный ортодонтический аппарат, способствующий смещению зубов в сторону промежутка.

Решение проблемы для молодежи

Как можно убрать щель между передними зубами в домашних условиях

В случае если такая проблема возникла у молодых людей, для них существует отдельный ряд процедур, которые не подходят взрослым. Помимо ношения брекетов, к ним относят корректирование состояния верхней части губы.

Речь идет о том, что причиной проблемы может стать слишком большой размер пародонта, то есть уздечки верхней губы. Она и способствует возникновению расстояния между зубами. В таком случае пациенту требуется хирургическое вмешательство, во время которого и решается эта проблема.

Такой способ является актуальным только тогда, когда дантист постановил, что мешает именно губная уздечка, а не что-либо другое. Примечательно и то, что пациент не должен быть старше подросткового возраста.

Указанные процедуры являются безопасными для вашего здоровья, эффективными и, что самое главное, сразу дают возможность сравнить результаты до и после.

Если вы обнаружили у себя диастему, подумайте, насколько эта проблема серьезна – обязательно обсудите необходимость проведения лечения со своим лечащим врачом. Если щели приводят только к эстетическому дискомфорту, зубы при этом здоровы и на функциональности зубочелюстной системы проблема никак не сказывается, решать проблему совсем не обязательно.

Хотя диастему и не относят к разряду опасных стоматологических заболеваний, многие пациенты предпочитают избавиться от подобной «изюминки», путем ее устранения. С развитием косметической стоматологии, а также ортодонтии и ортопедии исправлять подобные дефекты стало значительно проще.

К наиболее популярным терапевтическим способам решения проблемы относят:

  • эстетическую реставрацию;
  • винирование;
  • установку брекетов и брекет-систем;
  • установку коронок;
  • использование капп.

В сложных случаях может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство.

Щели между зубов как исправить без брекетов

Обратите внимание! Какой именно метод устранения диастемы необходимо применять в каждом конкретном случае может сказать только врач после осмотра полости рта и постановки точного диагноза.

Методы художественной реставрации помогают избавиться от нежелательного просвета путем наращивания недостающей ткани между зубными единицами. Чтобы искусственно созданная ткань не отличалась от природной, подбирается максимально подходящий по цвету композит.

Аномальный промежуток заполняется специальной межзубной пломбой, после чего проводится винирование проблемного участка. Эстетическая реставрация позволяет устранить щербинку буквально за одно посещение стоматолога.

Преимущества метода:

  1. не вызывает болевых ощущений, соответственно, не требует анестезии;
  2. нет противопоказаний, даже по отношению к беременным женщинам и пациентам с онкологическими заболеваниями;
  3. не приводит к развитию осложнений;
  4. не требует особого ухода.

Данный метод имеет как плюсы, так и минуса. Так, к преимуществам относят отсутствие риска повторного развития патологии и эффективность методики. После установки виниров или коронок никаких следов наличия щели ранее не остается.

Решить проблему нежелательного промежутка между зубами можно с помощью врача — ортодонта. В сравнении с винированием установка брекет-систем не является столь дорогостоящей, однако и продолжительность лечения здесь несколько отличается. В среднем оно длится от полугода до 2 лет.

После осмотра полости рта и выполнения соответствующих замеров ортодонт изготовляет слепок челюсти, на основании которого впоследствии и производится брекет-система.

Щели между зубов как исправить без брекетов

Обратите внимание! Выбор брекетов на данный момент настолько широк, что проблем с эстетическим дискомфортом, как правило, не возникает. Более того, некоторые системы, скажем сапфировые брекеты или цветные фигурные скобы, наоборот привлекают пациентов своим внешним видом и добавляют образу некую уникальность.

Предлагаем ознакомиться:  Как целоваться с брекетами на зубах

Помимо брекетов, ортодонт может предложить установить каппы, своеобразные мешочки для зубов, с помощью которых можно изменить их положение и придать правильную форму. В результате зубы придвигаются ближе друг к другу и промежуток исчезает.

Преимущества капп:

  • визуально незаметны, поскольку изготовлены из прозрачных материалов;
  • по эффективности действия превосходят скобы;
  • легко и быстро снимаются, благодаря чему во время пережевывания пища не засоряет каппы;
  • находящийся внутри мешочков гель выполняет отбеливающую функцию, поэтому посещение стоматолога с этой целью уже не требуется;
  • одновременно с устранением диастемы капа для зубов способна решить и другие стоматологические проблемы, такие как кривые зубы и неправильный прикус.

Профилактика диастем и трем

Из перечня причин возникновения диастемы видно, что в большинстве случаев она запрограммирована генетически или другими объективными обстоятельствами.

В начале 20-го века учёный А.Канторович на статистических данных доказал наследственный характер диастемы. По современным уточнённым данным истинная диастема наследуется в 20% случаев наличия её у родителей.

Нужно вовремя выявить щель между зубами в детском возрасте и исправить. Требуется немного:

  • С самого раннего возраста бороться с вредными привычками, приводящими к аномалиям прикуса.
  • Если ребёнок привык сосать пустышку, губы или язык, специалисты-ортопеды изготавливают индивидуальную вестибулярную или вестибуло-оральную пластинку, при использовании которой за 1-2 месяца ребёнок избавится от порока.
  • Родителям надо контролировать положение ребёнка во время сна – если ребёнок постоянно спит на спине, то у него формируется несоответствие размеров верхней и нижней челюсти, а это прямой путь к диастеме.

Щель между зубами – закрытие с помощью реставрации

Необходимо не реже 2-х раз в год показывать ребёнка стоматологу, особенно во время формирования постоянного прикуса (6-14 лет).

Многие пациенты интересуются тем, как можно предотвратить появления щелей между зубами. А это действительно по силам каждому:

  1. 1. исключите вредные привычки: у детей это сосание пальца или длительное держание во рту пустышки, даже если она анатомическая. У взрослых – привычка грызть ногти, держать во рту карандаш, ручку и т. д.,
  2. 2. одна из причин появления щелей – смещение зубов. По этой причине при их утрате необходимо ставить протезы,
  3. 3. регулярно посещайте стоматолога (не реже одного раза в год). Опытный специалист вовремя распознает имеющиеся болезни, проведет качественное лечение и даст советы по правильному уходу за полостью рта.

Кто-то считает щербинку между передними зубами своей особенностью, а кто-то хочет от нее избавиться. Если речь идет о чисто эстетическом дефекте, то решение за вами, но если же это может привести к развитию проблем с зубами и деснами, то с лечением затягивать не стоит.

Оперативные методы

Показанием к применению хирургического метода является аномальное расположение уздечки верхней губы. Чтобы в будущем зубы росли правильно, требуется ее коррекция, а сделать это можно только путем хирургического вмешательства.

Для предотвращения развития патологий полости рта рекомендуется посещать стоматолога не менее 2 раз в год. Опытный стоматолог сможет диагностировать любое заболевание на начальном этапе, что позволит избавиться от проблемы как можно раньше и не допустить развития осложнений.

Модные тенденции: оставить или избавиться?

Пациентам с жалобами на некрасивую улыбку мог бы зачастую помочь психолог так же хорошо, как и стоматолог, 40% владельцев диастем спокойно уживаются с такой особенностью.

Киноактёры Николай Караченцов, Константин Райкин широко улыбаются на экране, демонстрируя всем диастему. Орнелла Мути, Мадонна и Ванесса Паради выстроили успешную карьеру без оглядки на неё.

По примеру австралийской фотомодели Джессики Харт многие знаменитости отказались от коррекции естественного прикуса, сохраняя диастему как признак индивидуальности.

Улыбки обладателей щербинки — звезды шоу-бизнеса

Но вот Алла Пугачёва не стала мириться с такой особенностью, хотя к вершине славы она пришла с диастемой.

Отзывы

Если для кого-то важно иметь безупречный зубной ряд – в наше время доступно много вариантов. Проще и дешевле всего на терапевтическом приёме исправить изъян композитным материалом.

Постановка люминиров – самый дорогой способ, который обеспечит надолго избавление от диастемы.

Если вы являетесь обладателем щели между передними зубами и твердо решили избавиться от нее, расскажите в комментариях, какие психологические и физиологические проблемы доставляет вам диастема.

Обращались ли вы уже к специалисту и какой метод исправления выбрали.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.


Adblock detector