Протезирование        19 июня 2019        84         0

Шинирующие бюгельные протезы: что это, преимущества и недостатки

Необходимость в использовании каждого из способов крепления протезов

Шинирующий бюгельный протез состоит из основы – металлической дуги, которая плотно прилегает к внутренней стороне зубного ряда, а также из кламмеров, фиксирующих подвижные элементы.

Эффективность лечения с помощью бюгельной конструкции зависит от того, на какой стадии начата терапия. Чем раньше начать лечение, тем ощутимее будет эффект.

Шинирующий протез надежно фиксирует подвижные зубы.

Особенности шинирующих бюгельных протезов:

  • шинирующий протез, в отличие от других видов бюгельных конструкций, имеет более компактный и удобный для ношения базис,
  • основа изделия не закрывает нёбо полностью, и пациент не теряет ощущение вкуса,
  • небольшой размер протеза позволяет существенно сократить срок адаптации к нему,
  • исключены атрофические изменения в костной ткани при использовании конструкции.

Основная отличительная особенность системы – плотно закрепить шатающиеся зубы, крепится изделие на здоровые зубы, которые для защиты, сначала покрываются коронками.

  • Распределение нагрузки при жевании рассчитано так, что в основном нагружены здоровые зубы, а расшатанные практически не участвуют в процессе, при этом остаются надежно зафиксированы в нужном положении;
  • Использование не провоцирует ощущение дискомфорта, привыкание быстрое. Очень быстро пациент вообще забывает, что зубы удерживает протез, никаких специфических дефектов не проявляется;
  • Изделия отличаются маленькими размерами, небольшим базисом, комфортностью использования;
  • Изделие изготавливается для каждого пациента индивидуально по предварительной диагностике стоматолога. Форма бывает разная ее особенности связаны с возрастом пациента, индивидуальном строении челюсти, количества расшатанных зубов, их месторасположения, состояния здоровых зубов;
  • Вкусовые ощущения при монтаже такого протеза не меняются, не возникают проблемы с пережевыванием пищи;
  • Атрофирование десен, костной ткани не происходит;
  • Поломка изделия практически невозможна, за исключением сильных ударов, что случается при падении самой конструкции или ударе, приходящемся в определенную зону;
  • Установить шинирующие бюгельные протезы в ротовой полости, где практически нет опорных зубов невозможно. В местах крепления должно быть, как минимум по четыре опорных зуба;
  • Стоимость шинирующих протезов выше обычных пластинчатых конструкций.

Использовать подобные конструкции можно не всем. Так вполне вероятно, что врач откажет в установке протеза:

  • беременной женщине на втором, третьем триместре;
  • когда атрофированы альвеолярные отростки;
  • если человек недавно прошел лучевую терапию;
  • если наблюдается воспаление десен, поражения слизистой, развиваются другие острые патологии, которые для начала нужно устранить;
  • возникла угроза развития инфекционных, онкологических, вирусных, костных заболеваний;
  • когда за ротовой полостью не выполняется правильный уход;
  • при эмоциональной, неустойчивости психики;
  • когда возникают осложнения хронических патологий сердца, сосудов, органов дыхания;
  • человек болен алкоголизмом, употребляет наркотики;
  • наблюдается аллергия на используемый материал бюгельного протеза, отторжение, о чем свидетельствуют воспаления слизистой, мягких тканей, при малейших контактах, раздражение.
  • опорные зубы больные, слишком сточены. Изделие попросту не к чему крепить, зацеплять;
  • слишком глубокий прикус;
  • неподатливая слизистая оболочка, в местах где нет зубов;
  • глубина дна ротовой полости недостаточная.

Нельзя монтировать конструкции людям, у которых отмечена индивидуальная непереносимость к изделиям подобного рода.

Часто нужно установить шинирующий бюгельный протез только на нижнюю челюсть. Возможность протезирования обусловлена частичным наличием здоровых опорных зубов.

Установка позволяет создать жевательную нагрузку максимально приближенной к естественной физиологической. При создании изделия важно точно измерить все параметры и смоделировать верные элементы протеза.

Строение

Нижний шинирующий протез по своему строению отличается от верхней конструкции. Состоит из дуги бюгеля, который выполняет форму каркаса, элементов для фиксации зубов, креплений.

Дуга должна быть очень прочной, отличаться выносливостью, поэтому изготавливают ее на основе титановых сплавов. В целом получается легкое, аккуратное, компактное изделие.

Выполнить шинирующий бюгельный протез на нижнюю челюсть для конкретного человека сможет только профессионал в условиях специальной лаборатории.

Изготовление состоит из определенных этапов, каждый из которых по-своему важен:

  • стоматолог выполняет осмотр ротовой полости, в случае выявления зубных патологий, лечит, удаляет зубы сам или направляет к другому специалисту;
  • определенное время после лечения зубов, подобные манипуляции не выполняются;
  • после врач снимает мерки с зубного ряда, четко вымеряя каждый элемент;
  • выполняется обработка опорных зубов;
  • врач снимает оттиски зубного ряда нижней челюсти, понадобится не менее двух, возможно и больше в зависимости от дефектов;
  • в условиях лаборатории используя специальное оборудование изготавливается гипсовый, восковой слепок модели нижнего зубного ряда;
  • отливается каркас, базис искусственных коронок;
  • выполненное изделие примеряется пациенту, выявляются недостатки, отклонения в размерах, прочие дефекты, которые придется устранять;
  • после устранения недостатков модели, выполняется повторная примерка, если все подходит, техник готовит пластмассовый элемент заменяющий восковую часть конструкции;
  • изделие проходит шлифовку, полировку;
  • выполняется окончательная примерка, если все идеально, стоматолог крепит конструкцию на проблемную зону нижней челюсти.

Фото 2

В основном при должной квалификации мастера, подобные протезы изготавливаются быстро, общее время занимает от нескольких дней до месяца. Определенное время занимает сама установка. При монтаже сначала нужно будет восстановить нужную высоту прикуса, окклюзивную зубную поверхность выровнять.

Основу конструкции составляет монолитная дуга, вылитая из титанового, хромокобальтового или золотоплатинового сплавов, отличающихся легкостью и прочностью. На металлический каркас крепятся пластмассовые элементы – имитаторы десен и шины для закрепления расшатанных зубов.

Шинирующие бюгельные протезы имеют ряд особенностей:

  • минимальный объем и вес за счет высокоточного литья прочных металлических сплавов;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки за счет индивидуальной подгонки;
  • сохранение вкусовых ощущений и дикции благодаря тому, что основа изделия не закрывает верхнее небо и язык остается свободным.

Шинирующие бюгельные протезы характеризуются рядом преимуществ:

  • длительный срок службы, в случае идеальной подгонки достигающий свыше 10-ти лет;
  • перераспределение нагрузки, позволяющее остановить воспалительные процессы в виде пародонтита и пародонтоза, предотвратить атрофию костной ткани и оголение десен;
  • прочная фиксация, обеспечивающая шинирующий эффект;
  • простота ухода и незаметность конструкции в ротовой полости;
  • эстетичный внешний вид и восстановление функциональности зубных рядов.

К клинически зафиксированным недостаткам относится сравнительно длительное привыкание к протезу, повышение слюноотделения и возникновение рвотного рефлекса в адаптационный период у ряда пациентов.

Часто в результате отсутствия одного-двух зубов, особенно передних, для сохранения целостности и эстетичности зубного ряда устанавливаются долговечные импланты. Однако не всех пациентов устраивает стоимость подобного протезирования, да и подходит оно не всем по медицинским показаниям.

Шинирующий бюгельный протез представляет собой дугообразную металлическую конструкцию, прилегающую к зубному ряду с внутренней стороны и состоящую из многозвеньевых кольцевых кламмеров с когтевидными отростками, основы с имитацией десны и искусственных зубов.

Такая конструкция позволяет устранить подвижность зубов, гарантируя отличный результат. Сама же дуга крепится к здоровым опорным зубам, на которые надеваются коронки, так, чтобы обеспечить равномерное распределение нагрузки между здоровыми опорами и альвеолярными отростками.

Одной из основных особенностей, отличающей бюгельный протез шинирующий от обычного бюгельного, является уменьшенный размер базиса, при котором передняя часть неба остается открытой, а язык — свободным. Данное обстоятельство обеспечивает следующие преимущества:

  • комфортное использование;
  • сохранение вкусовых ощущений;
  • моментальное привыкание;
  • отсутствие дискомфорта на протяжении всего периода ношения, поскольку протез не оказывает давления на костную ткань и десна и не вызывает в них атрофических изменений;
  • практически не выходит из строя из-за минимальной вероятности поломки.

Само по себе бюгельное относится к съемному виду протезирования. В зависимости от способа фиксации, протезы бюгельные подразделяются на:

  • телескопические;
  • кламмерные;
  • замковые.

Каждый из способов крепления является настолько надежным, что пациентам нет необходимости в использовании пресловутого крема «Корега». Любой бюгельный протез шинирующий легко снимается и одевается, отлично держится и не выпадает ни при разговоре, ни во время приема пищи.

Телескопические коронки используются тогда, когда высота их и форма опорных зубов таковы, что исключают другие способы крепления. Метод заключается в установке на здоровые зубы несъемной металлической коронки, а на протез —коронки, повторяющей контур первой.

Технология изготовления

Итак, показанием к использованию представленной конструкции считается:

  • Наличие односторонних, концевых или включенных дефектов челюсти.
  • Пародонтоз, который привел к расшатыванию коронок.
  • Неверное местоположение зубов.
  • Сильно выраженный бруксизм.
  • Растянутые карманы десен.
  • Отсутствие одного или более зубов.
  • Кровоточивость десен, а также патологии, которые способствуют нему.
  • Смещенные дефекты челюсти.
  • Открытость (обнаженность) зубных корней.

Показаний к проведению процедуры установки представленной конструкции достаточно много. Но есть ситуации, когда лучше этого не делать. Например, не рекомендуется ставить шинирующий бюгельный протез на нижнюю челюсть (или верхнюю), если у вас отсутствуют опорные коронки или их менее 4.

  1. Тщательное обследование пациента с определением присутствующих патологий и составлением плана лечения. На этом же этапе производится снятие мерок с зубного ряда, а также обработка опорных коронок. Оттиск необходим для того, чтобы впоследствии сделать оттискную ложку. Для этого понадобится около часа.
  2. Теперь в лаборатории зубной техник должен изготовить эту оттискную ложку.
  3. На этом этапе вам снова придется посетить стоматолога, который сделает несколько оттисков каждой челюсти.
  4. Далее производится изготовление гипсовой и восковой модели зубного ряда. Здесь же необходимо отлить каркас и базис для искусственных коронок.
  5. На этом этапе делается примерка изготовленной конструкции и устранение появившихся недостатков. После этого восковая модель дуги заменяется пластмассовой. Протез обязательно шлифуется и полируется.
  6. На последнем этапе происходит крепление изделия во рту пациента. При этом стоматолог регулирует протез и устраняет какие-либо недочеты.

Если вы хотите применить шинирующий бюгельный протез, изготовление может длиться от недели до месяца.

При изготовлении бюгельных протезов учитывается возраст пациента, прикус, состояния зубов и их количества.

Существует два способа изготовления шинирующих конструкций:

  • пайка — когда протез состоит из отдельно выполненных и спаянных между собой элементов;
  • цельное литье.
Предлагаем ознакомиться:  Фазы адаптации к полным съемным протезам. Привыкание к съемным зубным протезам: процесс адаптации верхней и нижней челюсти

На практике используется 2 варианта изготовления цельнолитых конструкций:

  1. После снятия гипсовых слепков производится слепок из воска, который покрывается огнеупорной массой, после чего выплавляется. В образовавшееся после выплавки воска пространство заливается расплавленный металл.
  2. Из огнеупорной массы производится подобие гипсовой модели, поверхность которой обмазывается жидкой пластмассой. Там же фиксируются искусственные недостающие зубы.

Последний вариант является предпочтительным, поскольку предполагает получение конструкций, максимально повторяющих контур зубного ряда. Таким же образом происходит изготовление шинирующих протезов в нашей клинике.

При положительном прогнозе установки шинирующих протезов, согласия пациента, стоматолог подбирает зубы в качестве опорных, осуществляет депульпирование и установку коронок. Предварительно производится санация ротовой полости, включающая терапию зубов и десен с возможным удалением элементов зубных рядов и чистки зубного камня ультразвуком.

Этапы

Процесс   установки и изготовления
Клинический

Лабораторный

Начальный Получение слепка с верхнего и нижнего челюстного ряда при помощи индивидуальной ложки. Отливка моделей по оттискам из мраморного гипса, обладающего высокой степенью прочности.
1-ый

примерочный

Изготовленная техником модель из мраморного гипса примеряется к челюсти пациента, при необходимости вносятся стоматологом корректировки. Разработка чертежа, моделирования и отливания бюгельной части с изготовлением базиса зубов и десен из воска.
2-ой

примерочный

Примерка каркаса в ротовой полости пациента и стоматологическая корректировка. Замена восковых деталей зубов и десен на пластмассовые единицы со шлифовкой и полировкой, подборкой шинирующих металлических элементов.
Установочный Окончательная установка протеза во рту пациента. При несоответствии шин, расположения десен вводится коррекция.
Адаптационный Процесс привыкания. В 90 % необходима перебазировка в виде добавления тканей, что происходит в результате перераспределения нагрузки.

В настоящее время бюгельные протезы изготавливают на огнеупорных моделях. В том случае, когда необходима пайка, выбирают лазерную или водородную. Благодаря этому обеспечивается локальный нагрев, что не допускает изменений свойств используемых сплавов и применяется обычно для того, чтобы надежно закрепить фиксирующие элементы.

Шинирующие бюгельные протезы: что это, преимущества и недостатки

Если необходимо изготовить протезы со снятием с модели или односторонние малой протяженности, предпочтение отдается специальным видам моделировочной пластмассы, что позволяет практически полностью исключить деформирование всей конструкции в процессе проведения работ.

В полном соответствии с материалами, из которых изготавливают бюгельные протезы, складывается стоимость готового изделия, показатели прочности, удобства и срок использования.

1. Безметалловые или протез квадротти. Дугу в них изготавливают из прочных сортов прессованной пластмассы, керамики. Идеальный вариант для тех пациентов, у которых отмечается аллергическая реакция на металлы.

Недостатками выступают:

  • хрупкость конструкции;
  • небольшой срок использования;
  • высокий риск получения протезом различных повреждений.

2. Бюгели, дуга которых изготовлена из хромокобальтовых сплавов. Отличаются высокими показателями надежности за счет цельнолитого металлического каркаса. Дуга креплений протеза с замковой фиксацией включает в себя коронки из металлокерамики.

3. Достойной альтернативой конструкциям с хромокобальтовыми сплавами могут стать золотоплатиновые, самые дорогие, но не вызывающие аллергических реакций. Из них изготавливают дуги и колпачки для металлокерамических коронок.

Как видно, можно выбрать протезы в полном соответствии с пожеланиями пациента.

Особенности установки изделия

Шинирующий бюгель – это съемная конструкция, применяемая, если у пациента отмечается подвижность зубного ряда (отдельных зубов).

Основное предназначение бюгельных протезов с шинирующими элементами:

  • пасение расшатанных зубов;
  • восстановление утраченных.

Конструкция шинирующего бюгельного протеза представляет собой дугу из металла, содержащую кламмеры из многих звеньев, отростки в виде когтей, кольца, фиксирующие каждый из подвижных зубов.

Для опорных зубов, на которых крепится вся конструкция, предусмотрены коронки, что способствует равномерному распределению дополнительной нагрузки при пережевывании пищи с тех зубов, что расшатаны, на здоровые и альвеолярные отростки.

Насколько эффективным станет процедура по укреплению зубов, зависит, на какой стадии находится заболевание.

Шинирующую бюгельную конструкцию определяют индивидуально для каждого пациента. Тут многое зависит от таких факторов, как возраст, вид прикуса, состояние подвижных зубов, а также количество утраченных.

Шинирующие бюгельные протезы: что это, преимущества и недостатки

Показаниями к назначению бюгельного шинирующего протезирования являются:

  • если в зубном ряду отсутствует как минимум три зуба и, нет опоры с одной из сторон;
  • наличие заболеваний тех тканей, которые окружают зубы, с кровотечением десен;
  • зубы располагаются в неправильном положении;
  • бруксизм и глубокий прикус;
  • дефекты зубного ряда, вызвавшие смещение зубов;
  • обнажаются корни;
  • явно выражены карманы десен.

Шинирующие конструкции используются в следующих случаях:

  • дефекты, которые провоцируют смещение зубов,
  • обнажение корневой части,
  • бруксизм,
  • глубокий прикус,
  • пародонтоз и пародонтит с расшатыванием зубов,
  • аномальное расположение зубов,
  • при утрате одного элемента с целью равномерного распределения нагрузки,
  • заболевания тканей десен,
  • утрата не менее трех элементов в конце ряда.

При заболеваниях тканей пародонта зубы становятся подвижными, что приводит к атрофии костной ткани. В результате этого зубы расшатываются еще больше, и если вовремя не начать лечение, процесс становится неконтролируемым. В итоге пациент может лишиться зубов, так как они просто выпадут.

Бюгельные изделия противопоказаны пациентам с аллергией на металлы

  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости,
  • онкологические заболевания,
  • аллергия на металлы,
  • проблемы с ЦНС,
  • воспалительные процессы зубов или десен в периоды обострения,
  • болезни сердца и сосудов,
  • обострение заболеваний органов дыхания.

Привыкание проходит у каждого по-разному, в среднем период адаптации длится около двух недель (подробнее о том, как привыкнуть к протезу, читайте здесь). В первое время после установки пациенты часто жалуются на нарушение дикции и болевые ощущения. Но со временем этот дискомфорт проходит.

Каждый раз после еды изделие нужно извлекать из ротовой полости и очищать от остатков пищи, налета. Хранить конструкцию необходимо в специальном боксе с дезинфицирующим раствором.

Будет интересно прочитать:

  • Как выглядит съемный протез на один зуб?
  • Мостовидные протезы: виды, процесс изготовления, цены в клиниках Москвы
  • Съемные пластиночные протезы, показания к установке
  • Полиуретановые зубные протезы, их плюсы и минусы

Если все в порядке, производится монтаж дуги. Ее длительность и сложность зависит от типа крепления устройства. Чаще всего применяются кламмерные протезы. Креплением здесь являются металлические крючки, которые просто надеваются на опорные зубы.

  • заболевание десен и их кровоточивость;
  • нарушение целостности зубного ряда — отсутствие 2-3 зубов, в том числе одного из опорных;
  • такой дефект, как неправильное расположение зубов;
  • поражение пародонта, сопровождающееся расшатыванием зубов;
  • частичное смещение зубов;
  • бруксизм;
  • обнажение корней.

Не рекомендуется производить бюгельное протезирование в случае:

  • беременности;
  • заболеваний онкологического, психического характера, тяжелых форм сердечно-сосудистой системы;
  • аллергической реакции на материалы протеза;
  • глубокого прикуса;
  • злоупотребления спиртными напитками и наркомании.

В большинстве случаев шинирующие протезы – идеальный вариант протезирования при расшатывании зубов, вызванных пародонтитом и пародонтозом. К нарушению функционирования зубного ряда, требующему установку конструкции, может привести:

  • образование глубокого околозубного кармана с оголением зубной шейки в результате периодонтита;
  • сильная деформация сосудов десны и основания зубных элементов;
  • врожденные аномалии, способствующие расшатыванию и выпадению зубов в прогрессирующей стадии;
  • изменения прикуса, приведшее к деформированию зубных рядов и отдельных элементов;
  • заболевания слизистой оболочки ротовой полости с кровоточивостью десен;
  • отсутствие зубных единиц, повлекшее смещение рядов и расшатывание;
  • механические травмы и повреждения;
  • атрофические процессы костной ткани.

Среди противопоказаний по установке шинирующих бюгельных протезов можно выделить следующие:

  • отсутствие элементов, которые можно использовать в качестве опорных с установлением коронок для обеспечения равномерности нагрузки (неподвижных зубов, имплантатов);
  • патологические процессы в предполагаемых опорных зубах, исключающиеся установку коронки;
  • недостаточная высота опорных элементов;
  • нарушения прикуса, несовместимые с установкой конструкции;
  • низкая глубина дна ротовой полости;
  • атрофия альвеолярных отростков и костной ткани;
  • недостаточность гигиены ротовой полости.

При заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой систем и психики установка возможна при согласовании со специалистами, занимающимися лечением соответствующих патологий.

Для каждого способа протезирования существует свой перечень противопоказаний.

Бюгельные протезы чаще всего используют когда уже невозможно применить мостовидный пртез, но ещё есть достаточное колличество зубов (минимум 4 из них 2 жевательных). Это:

  1. Концевые дефекты зубного ряда: (например нет 8, 7, 6, 5 зубов) двусторонний и односторонний
  2. Включённый дефект: в жевательном отделе нет больше 3-х зубов, в переднем больше 4-х (не показан мостовидный протез)
  3. Дефект зубного ряда в сочетании с заболеваниями периодонта. С помощью этого протеза можно шинировать зубы.

Ещё выбор протеза определяет состояние опорных зубов, прикус и индивидуальные особенности пациента (например, аллергия).

Основное предназначение шинирующих бюгельных протезов – сохранить расшатанные при пародонтозе зубы.

Изделие представляют собой небольшую конструкцию которая состоит из дуги, выполненной из металлического сплава, которая при креплении плотно прилегает с внутренней стороны к естественным зубам. Каждый зуб фиксируется с помощью дополнительных приспособлений – кламмеров, когтевидных отростков.

Показаниями к установки становятся:

  • заболевания пародонта;
  • рецессия десны;
  • неправильный прикус;
  • десневые карманы ярко выражены;
  • зубы выросли в неправильном положении;
  • когда в зубном ряду нет 3 зубов, и остальные, близлежащие, оказавшись без опоры стали наклоняться;
  • вокруг зубов постоянно десна кровоточат, вследствие развивающихся патологий;
  • зубы деформировались, сдвинулись так как рядом нет опорного зуба.

Установить показания и подтвердить возможность такого протезирования может только стоматолог-ортопед, который собственно и сможет в дальнейшем выполнить подобную конструкцию, правильно закрепить.

Шинирование позволяет вернуть расшатанные веерообразные зубы в прежнее положение, закрепить, блокируя дальнейший процесс смещений, выпадения. Обычно после лечения, а оно бывает довольно-таки длительным, проблему удается устранить полностью на долгое время.

Строение

Показания к установке

Сегодня бюгельные протезы делают из кобальто-хромового сплава и отливают весь каркас целиком. Подробнее об этапах изготовления бюгельного протезаможете прочитать в этой статье.

Первый бюгельный  протез был штамповано-паянный, сделан из золотых пластин и проволоки. Во времена  СССР вместо золота использовали нержавеющую сталь.

Позже стали отливать отдельные элементы протеза и спаивать их между собой. Это делали потому, что каркас бюгельного протеза очень хрупкий и отлить его целиком довольно непросто – он может согнуться или сломаться. Материал — всё те же золотые или кобальто хромовые сплавы.

(На Рисунке: 1 – протез из каучука; 2 – протез из золота; 3- штампованный протез)

Предлагаем ознакомиться:  Шинирующий бюгельный протез на нижнюю челюсть

С появлением огнеупорных материалов появилась возможность отливать весь каркас целиком (изготовление протеза с литьем на огнеупорной модели), что и делают сегодня.

Замковые бюгельные протезы

Фото 3

Бюгельное протезирование – одно из разновидностей съемного зубного протезирования.

Для бюгельных протезов характерно наличие микрозамковых креплений, которые повышают прочность и надежность всей конструкции. При протезировании зубов замки крепят на здоровых зубах, являющихся опорными. Еще одним вариантом опоры могут выступать коронки, подготовленные специальным способом.

После протезирования замки, посредством которых происходит крепление зубов, остается совершенно невидимым. Таким же образом можно надежно замаскировать металлические элементы.

Благодаря такой технологии, удается добиться высоких эстетических показателей внешнего вида.

1.С кламмерами или крючками.

Фото 4

2.С замками – аттачменами.

Именно последние получили наибольшую популярность, подразделяясь в свою очередь на ротационные, шарнирные, жесткие. Их выбор зависит от того, каким образом расположены дефекты в зубном ряду.

Особенности строения замков в бюгельных протезах:

  • соединение матрицы с конструкцией бюгеля;
  • матрицу замка крепят к опорному зубу, либо на искусственную коронку.

Для закрытия замка следует вставить одну из его частей в другую, чтобы добиться прочной фиксации. Разработаны замки, крепят которые посредством композитов на зубную эмаль. Однако данный вариант нельзя считать действительно надежным, соответственно такое крепление недолговечное.

Нельзя не отметить большую эстетическую привлекательность бюгельных протезов на замковых креплениях, если проводить сравнение с конструкциями, где применяют кламмеры.

Связано данное обстоятельство с отсутствием на передней части зубов металлических крючков. Крепится такая конструкция непосредственно к зубам или коронкам.

Чтобы защитить опорные зубы, при использовании мостовидных протезов, на них надевают коронки с замками. С их помощью можно в дальнейшем снимать такие протезы, чтобы провести гигиеническую обработку или отремонтировать в случае подобной необходимости.

Преимущества бюгельных протезов с замковыми фиксаторами, если сравнивать с протезами иных видов:

  • при изготовлении каркаса применяют легкие биосовместимые материалы;
  • удобство при уходе;
  • отсутствует даже незначительный дискомфорт в процессе использования;
  • никаких проблем с дикцией;
  • равномерно распределяется нагрузка на челюсти;
  • высокие показатели эстетичности;
  • компактная конструкция высокой прочности.

Фото 5

Однако, останавливая свой выбор на данных моделях, следует знать о тех недостатках, которые для них характерны:

  • высокая стоимость бюгельных замковых протезов, даже в сравнении с кламмерными конструкциями;
  • необходимость замены замков из пластика каждые два года;
  • невозможность проведения ремонта некоторых из видов замка;
  • подготовка к установке замков требует проведения подготовительных работ в виде обточки зубов и их депульпирования.

Перечень показаний к установке

Существуют определенные показания, когда совершенно необходимо установить именно бюгельные замковые протезы:

  • если частично отсутствуют зубы;
  • концевые и включенные дефекты зубного ряда;
  • нарушенная жевательная функция, дикция из-за отсутствия нескольких зубов;
  • не эстетичность;
  • повышенная стираемость зубной эмали;
  • проведение шинирования при заболевании пародонт;
  • если не представляется возможным воспользоваться пластиночным протезом при атрофии альвеолярных отростков;
  • выраженные бугры верхней челюсти;
  • плоское нёбо;
  • сахарный диабет;
  • заболевания крови, при которых отмечается снижение стойкости капилляров, расположенных на слизистой десен;
  • невозможно установить постоянную конструкцию;
  • скрежет зубов (бруксизм);
  • неправильный прикус.

Есть ряд противопоказаний к применению замковых конструкций:

  • при наличии дефектов в тканях опорных зубов и поражении периодонта;
  • низкое расположение зубных коронок;
  • небольшая величина язычно-щечного пространства, что затрудняет размещение замков на резцах и клыках.

Выбирая съемный зубной протез, необходимо учитывать все имеющиеся достоинства и недостатки данной конструкции. При выборе конструкции и способа фиксации, следует исходить из рекомендованных показаний.

Определится с выбором помогут ответы на те вопросы, что обычно возникают у пациентов.

  • 1.Выполнять необходимые гигиенические процедуры, снимая при этом бюгельные протезы, следует утром и перед сном.
  • 2.Срок службы замковой конструкции составляет 5 и более лет, что зависит от того, насколько правильно их используют.
  • 3.Нет необходимости обтачивать опорные зубы под коронки, если они полностью здоровые, также как и устанавливать собственно коронки при выборе кламмерной системы.
  • 4.Применение бюгельного протеза обеспечивает равномерное распределение давления между костями челюсти и опорными зубами, что предотвращает расшатывание зубов. Причем именно бюгели в отдельных случаях могут назначаться в качестве лечебного средства, когда зубы начинают шататься.
  • 5.Основным требованием при установке данной конструкции выступает следующее, чтобы имелись опорные зубы, на которые и будут фиксировать протез. Их отсутствие – исключает его использование.
  • 6.Для того, чтобы провести качественное очищение бюгельных конструкций, нет необходимости использовать какие-либо специальные средства. Вполне достаточно обычной зубной щетки и пасты. Причем совершенно необязательно снимать на ночь всю конструкцию.

Если говорить о стоимости бюгельных протезов с замками, то даже их высокая ценане может перевесить тех достоинств, которыми они обладают.

Именно они остаются наиболее популярными при выборе съемных конструкций.

Правила ухода

  • Гигиеническая чистка протеза дважды в день мягкой щеткой и пастой, не содержащей абразивных частиц.
  • После приема пищи следует обязательно прополаскивать рот. Для этого можно использовать простую воду или специальный ополаскиватель с содержанием экстрактов лечебных трав, который вам пропишет врач.
  • Один раз в сутки нужно очищать изделие при помощи специального раствора. Для этого конструкцию следует снять и положить в приготовленную жидкость на некоторое время. А раз в семь дней помещайте протез в биологический раствор, который устраняет появившиеся пятна и застрявшие кусочки пищи.
  • Профилактическое посещение стоматолога никто не отменяет. Проводить такую процедуру необходимо каждые 6 месяцев. На осмотре врач оценит состояние протеза и сделает необходимые корректировки.
  • Перед надеванием изделия зубы и вся ротовая полость должны быть хорошо вычищены пастой и зубной нитью.
  • Для того чтобы протез прослужил как можно дольше, постарайтесь отказаться от слишком твердой, вязкой и клейкой пищи.
  • Шину на ночь снимать не надо.

В случае поломки конструкции не пытайтесь починить ее самостоятельно. Лучше обратитесь к тому специалисту, который ее устанавливал. Будьте здоровы!

Фото 6

Сколько продержится целостность конструкции, выполнит ли изделие свое предназначение в некотором смысле зависит от того, как пациент ухаживает за ортопедическим приспособлением.

Халатное отношение приводит не только к поломке, но и сильному раздражению во рту, воспалению десен, ухудшению общего состояния больных зубов.

На самом деле правила ухода просты, на них лишь нужно ежедневно тратить определенное время:

  • каждый прием пищи нужно завершать полосканием ротовой полости, желательно с использованием специальным обеззараживающих растворов, можно применять отвары лекарственных трав или обычную воду;
  • гигиену выполнять только мягкими щетками, зубными пастами в состав которых не входят абразивные вещества;
  • два раза в течение дня очищать устройство от остатков осевшей пищи;
  • ежедневно конструкцию снимают, кладут ненадолго в специальный раствор;
  • каждую неделю помещать изделие в биологический раствор для устранения пятен, оставшихся частичек пищи, которые едва заметны при обычном осмотре;
  • шинирующий протез надевают только на чистые опорные зубы, помещая изделие в чистую ротовую полость;
  • хотя бы раз в полгода нужно консультироваться с лечащим врачом об общем состоянии протеза, выявлять не произошли ли смещения конструкции нет ли поломок;
  • чинить изделие самостоятельно нельзя, любой изъян может провоцировать смещение и время, потраченное на лечение будет потрачено впустую;
  • в ночное время фиксирующий элемент желательно оставлять на прежнем месте, не снимать.

Нужно стараться как можно меньше «утруждать» протез, на время лечения отказаться или хотя бы ограничить себя в употреблении вязкой, клейкой, тягучей, твердой пищи.

Длительность срока службы напрямую зависит от соблюдения правил гигиены полости рта и ухода за протезами с учетом следующих рекомендаций:

  • чистить протезы специально подобранной зубной щеткой, не имеющей абразивных частиц, дважды в день;
  • соблюдать дополнительные гигиенические процедуры ротовой полости путем ополаскивания в специальных средствах, использовать зубные нити и флоссы;
  • один раз в сутки выполнять чистку изделия согласно рекомендациям технической лаборатории с использованием раствора;
  • сократить количество употребляемой твердой, клейкой и вязкой пищи в дневном рационе;
  • регулярно проходить профилактический осмотр с интервалом, рекомендованным врачом.

Привыкание к протезам происходит достаточно быстро. Период адаптации длится не более 1-2 недель, в течение которых в редких случаях возможны болевые ощущения и проблемы с произношением слов. В этот период рекомендуется не снимать протезы на ночь, употреблять пищу небольшими порциями и полностью исключить из рациона грубую еду.

Чтобы продлить срок службы конструкций, рекомендуется соблюдать гигиену полости рта, заключающуюся в:

  • снятии и очистке протезов после каждого приема пищи;
  • хранении в специальном боксе без использования воды.

Фото 7

На нашем сайте представлены фото примеров шинирующих бюгельных протезов, действующие цены на все виды фиксирующих элементов и другая полезная информация. Запись на прием осуществляется по телефону, указанному на сайте.

Кламмерные бюгельные протезы

Не теряет актуальности зубное протезирование. Выбирая бюгельные кламмерные протезы, пациент возвращает себе возможность нормально пережевывать пищу, они практически неотличимы от настоящих зубов, что повышает общую эстетичность.

Конструкция кламмеров представляет собой крючки, посредством которых происходит крепление протеза у пациента во рту. Чтобы изготовить кламмеры, используют металлические сплавы, причем собственно конструкцию используют как для фиксации, так и выполнении опорных функций.

Виды кламмерных бюгелей

Наряду с фиксацией протезов, кламмеры помогают распределить нагрузку на деснах и опорных зубах. Крепление металлических крючков осуществляется без предварительной обточки, непосредственно у зубной шейки.

Конструкция бюгеля состоит из трех элементов:

  • 1.Дуги.
  • 2.Основы, на которой расположены искусственные зубы.
  • 3.Фиксирующие кламмеры.

Предусмотрено несколько вариантов изготовления кламмерного крепления:

  • проседание удерживающих кламмеров при пережевывании пищи; как результат – происходит передача нагрузки на десны и ткани полости рта;
  • для опорных кламмеров характерна перераспределение нагрузки на свои зубы, которые используют в качестве опорных; частично нагрузка распределяется по мягким тканям ротовой полости;
  • наиболее востребованными являются опорно-удерживающие кламмеры, крючок в своей неподвижной части размещается в верхней части зуба; на передней и задней сторонах каждого из опорных зубов, размещают кламмерные плечи; наличие специальной накладки препятствует образованию излишнего давления со стороны бюгеля на слизистую; отросток – это та часть кламмера, которая соединена с базисом.
Предлагаем ознакомиться:  Съемные нейлоновые зубные протезы - цена, фото, уход, виды, срок службы, преимущества и недостатки

Предусмотрено различие кламмеров, согласно их конструкции, исходя из:

  • формы – круглой, плоской, ленточной;
  • способу фиксации – с одним и двумя плечами, изготовленные в виде кольца;
  • технологии производства – литые, гнутые.

Фото 8

Кламмер – это металлическая полоска, которая плотно охватывает зуб в самом его широком месте. Желательным становится накрыть опорные зубы под бюгельным протезом искусственными коронками цельнолитого или металлокерамического типа.

Фиксирующие и опорные функции кламмера способствуют распределению жевательной нагрузки между зубами и собственно слизистой. Идеальным считается вариант такого распределения 1:3.

К недостаткам данного вида конструкции следует отнести низкие показатели внешней эстетичности, тем более, что можно увидеть металлические части кламмера, когда человек улыбается или разговаривает.

Причем риск поломки цельнолитой конструкции, изготовленной вместе с дугой, минимален.

Чему отдать предпочтение?

Когда стоит вопрос выбора наиболее подходящей конструкции, то стоит подробно рассмотреть следующие варианты:

  • 1.Литой бюгельный протез, который практически не пружинит при использовании.
  • 2.Гнутый, производство которых предполагает применение специальных заготовок. Именно данный вид относится к наиболее надежным изделиям. Многократное снятие и надевание их, не влияет на основные характеристики. Гибкость и пружинистые свойства позволяют идеально адаптировать их к любым особенностям рта.

В случае качественного подбора подходящей модели, протез практически незаметен.

Среди недостатков гнутых кламмеров стоит отметить, что от качества фиксации крючка, лежащего в основе протеза, полностью зависит срок эксплуатации. Также их нельзя устанавливать, когда у основных зубов лишком велик угол наклона.

Бюгельные ацеталовый протез (КВАДРОТТИ)

Даже повсеместное внедрение современных методов дентальной имплантологии не снижает популярности съемного протезирования.

Связано данное обстоятельство с теми действительно широкими возможностями, которые открываются при выборе протезов. Также нельзя не отметить большую доступность подобных конструкций для большинства пациентов, обратившихся в стоматологические клиники.

Ежегодно происходит разработка и успешное внедрение новых материалов, при изготовлении протезов.

Отличительной особенностью полученных свойств становится значительное превосходство, в сравнении с первичными пластмассами, достаточно жесткими и неудобными в использовании.

Именно таким материалов является ацетал.

Ортопедические зубные протезы, при изготовлении которых используют этот материал, получили бесспорные преимущества.

Фото 9

В первую очередь, это высокие эстетические показатели. Присущие материалу свойства открывают перед стоматологами широкие возможности, обеспечивая пациентам больший комфорт.

Добиться столь поразительных результатов стало возможным благодаря следующим уникальным свойствам данного химического соединения:

  • высокая стабильность;
  • стойкость в отношении механических повреждений, интенсивных нагрузок, истиранию;
  • не боится негативного влияния органических масел и растворителей;
  • легко обрабатывается.

К перечисленным составляющим может быть отнесена полная безопасность материала даже для восприимчивых пациентов, подверженных аллергическим реакциям.

Прочность бюгельных ацеталовых протезов может сравниться с металлическими, при большей эффективности за счет эластичности, мягкости. Все это обеспечивает большую плотность прилегания и лучшую степень фиксации.

Широкий ассортимент цветовых композиций позволяет подобрать практически любой оттенок.

В настоящее время понятие «бюгельные ацеталовый протезы» включают в себя широкие возможности по применению:

  • замена зубных коронок;
  • изготовление бюгельных протезов;
  • кламмеров.

Именно последние из описанных вариантов чаще всего используют в современной стоматологии.

Бюгельный ацеталовый протез представляет собой достаточно сложную конструкцию, состоящую из следующих частей:

  • каркаса, включающих в себя дуги и детали, закрепляющих конструкцию в полости рта;
  • базиса – это элементы, имитирующие зубы.

Собственно происхождение слово «бюгель» или дуга, имеет немецкие корни, что объясняет дугообразные формы всех конструкций.

Выбор таких форм вполне объясним, поскольку позволяет равномерно распределить во рту жевательную нагрузку. Последнее обстоятельство тем важнее для того, чтобы поддерживать в нормальном состоянии пародонт костей челюсти.

Благодаря бюгельному протезу удается восстановить зубной ряд частично, форма в виде дуги позволяет уменьшить количество материалов искусственного происхождения, что улучшает процесс привыкания.

Для закрепления используют замковые крепления или аттачмены, устанавливаемые на опорных зубах пациента.

Последний из перечисленных выше элементов бывает замкового или гарнирного типа и состоит из двух вставляющихся друг в друга частей:

  • атрица, укрепляющаяся на опорных зубах;
  • патрицы или собственно части протеза.

Общее описание и особенности конструкции шинирующего бюгельного протеза

Еще относительно недавно подобные конструкции представляли собой цельнолитую металлическую дугу, обеспечивающую прочность для всей конструкции.

Внедрение инновационных технологий позволяет сегодня при изготовлении всех частей использовать ацетал, что позволило существенно уменьшить вес, увеличивая показатели гибкости. Изменился при этом и способ крепления.

При изготовлении бюгельных металлических протезов с ацеталовыми кламмерами, у самого бюгеля обычный вид и конструкция, позволяющая сделать базис максимально прочным. Даже выбор ацеталовых аттачменов не оказывает влияния на конструктивные характеристики бюгеля, поскольку позволяют обеспечить прочное прикрепление к основе.

К преимуществам конструкции можно отнести не только свойства материала, но и саму конструкцию:

  • уменьшается площадь, т.к. особая форма протеза оставляет открытой большую часть нёба;
  • способствуют сохранению собственных зубов;
  • безопасность, при полном отсутствии аллергических реакций со стороны пациентов;
  • прочность, не уступая металлическим;
  • гибкость, обеспечивает плотное примыкание к нёбу и деснам.

Перечисленные свойства облегчают процесс привыкания, сокращая период реабилитации.

Это гигиеничный материал, не впитывающий патогенной микрофлоры, развивающейся в полости рта, оставляет комфортные ощущения, прост в обработке.

Добавляет удобства и небольшой вес, поскольку в нем отсутствуют металлические детали.

Отсутствуют причины появления гальваноза, специфического заболевания, вызванного гальваническими токами, возникающими во рту, если при протезировании используют сплавы металлов.

Как правильно ухаживать за бюгельными шинирующими протезами

К основным симптомам относится измененный вкус, металлический привкус, головная боль. Выбор протезов из ацетала позволяет избежать подобных неприятных ощущений.

К недостаткам таких протезов относятся:

  • небольшая толщина в определенных ситуациях снижает стабилизационные свойства протеза;
  • сложность при перебазировки конструкции, тем более, что её стоимость соизмерима с ценой нового протеза;
  • неполнота блеска искусственной части иногда нарушает идеальный внешний вид.

Отличается сложностью технологического процесса изготовления протезов, при замечательном окончательном результате. Привлекает доступная стоимость, что открывает возможность выбора бюгельных ацеталовых протезов (Квадротти) для широких слоев населения.

Починка бюгельных протезов

Бюгельные протезы, как и любые другие, имеют четко установленный срок использования. С учетом испытываемых нагрузок, степени износа, иных факторов, с течением времени они перестают справляться со своими «обязанностями».

Продлить до максимально возможного период эксплуатации можно, если своевременно проводить необходимую коррекцию всей конструкции.

Стоит с сожалением отметить, что далеко не все пациенты соблюдают рекомендации стоматологов, особенно в плане проведения профилактических осмотров. Как следствие, исключается возможность полноценного оказания необходимых мер.

Что Такое Бюгельный Протез Зубов

Хотя справедливости ради стоит отметить, что даже если протез изготовлен с соблюдением всех стандартов, использовался в полном соответствии с установленными требованиями, никто не может дать полной гарантии, что не случится непредвиденная поломка.

Как показывает статистика, поломки случаются не более чем в 10% . Причины не всегда связаны с изношенностью материалов, это может быть неблагоприятное воздействие факторов извне.

Что вызывает поломку:

  • излишние нагрузки на конструкцию;
  • низкое качество при изготовлении протезов;
  • дефекты соединения связки: базис-зубы-каркас;
  • ненадлежащий уход;
  • результат продолжительного воздействия на конструкцию низких или высоких температур;
  • скрежет зубов пациента;
  • падение при использовании протеза;
  • самостоятельный ремонт или перебазировка протеза.

Наиболее распространенными видами поломок являются:

  • дефекты ортопедических конструкций или отдельных частей;
  • трещины, переломы, разломы креплений из металла в результате падений;
  • выпадение, отламывание искусственных зубов.

Исправить поломку могут специалисты клиники, где протез был изготовлен. Достаточно связаться с профессионалами и получить для начала консультацию. Следующим становится этап ремонта (реставрации), если это возможно, либо изготовление нового протеза.

Комментариев: 0

Недостатки изделия

chto-takoe-byugelnyj-protez

Естественно, в нашем мире нет ничего идеального. Шинирующие бюгельные протезы (фото их вы можете видеть в статье) обладают и некоторыми минусами:

  1. Главным недостатком считается высокая стоимость работ по изготовлению и установке изделия. Например, минимальная цена конструкции составляет 15 рублей, а максимальная 75 000. Как видите, не всякий протез может быть широкодоступен.
  2. Снижение эстетичности внешнего вида зубного ряда при использовании кламмерного крепления.
  3. Невозможность монтажа протеза в случае отсутствия коронок вообще. То есть во рту должно находиться как минимум по 4 опорных зуба на нижнем и верхнем ряду.

Как уже стало ясно, бюгельный протез шинирующий – это особый вид конструкции, который также имеет свои показания и противопоказания. Рассмотрим их подробнее.

Описывая особенности строения, функциональность шинирующих протезов, нельзя не отметить их существенные недостатки:

  • изделия выполняются из высокопрочных, легких материалов, что делает их сравнительно дорогими, малодоступными для основной массы населения. Так маленькая конструкция может стоить от 15 000 рублей, а крупная до 75 000;
  • лечение патологий ротовой полости предусматривает длительное ношение съемной конструкции;
  • под определенным радиусом, приоткрытом рте, систему, монтированную на кламмерном креплении, иногда видно, что провоцирует вопросы, удивление окружающих;
  • если опорных зубов мало или они отличаются низкими коронками, такой крепеж вообще установить невозможно, во всяком случае возникает угроза смещения, самопроизвольного снятия.

К тому же идеальная на вид система выравнивания, фиксации зубных рядов на самом деле имеет ряд противопоказаний.

Шинированный бюгельный протез противопоказан к установке при сильных дефектах зубных рядов, десен, аномальных строениях ротовой полости.

Однако, если пациент на протяжении всей жизни выполнял правильный уход за зубами, ротовой полостью, врожденных изъянов не имеет и все зубные патологии старался устранять вовремя, у него вряд ли отыщутся противопоказания к данному приспособлению.

В этом случае надежнее и эффективнее конструкции чем шинирующий бюгельный протез при лечении пародонтита не найти.

Даже высокая стоимость изделия и работ себя оправдывает качеством, результатом, ведь нет ничего дороже своего здоровья. Поэтому, если врач советует применить такое лечение и у пациента, есть на то средства, отказываться ненужно.


Adblock detector