Лечение        10 мая 2019        92         0

Сиалоаденит околоушной слюнной железы лечение

Почему слюнные железы воспаляются

Вирусы проникают в наш организм в большом количестве – это одна из распространённых причин, по которым появляются такие заболевания. Возбудители проникают в наш организм гематогенным путём, через различные протоки.

Воспаление обычно поражает железы, которые находятся рядом с ушами. Паротитом и называют заболевания при таких условиях. Это происходит из-за того, что через кровь, лимфу или слюну в организм попадает инфекция.

В проточных частях желез оказываются и посторонние предметы, вроде камней. Теперь следует более подробно рассмотреть, почему именно возникает воспаление слюнных желез. Симптомы, фото, лечение – вся эта информация подробно представлена на нашем сайте.

Вирусные инфекции стоит отнести к наиболее распространённым причинам. Поражение воспалением почти невозможно для желез в нижней челюсти, под языком. Такие заболевания чаще всего можно наблюдать у маленьких детей.

Взрослые практически не болеют. Но переносят эту болезнь довольно тяжело, если и сталкиваются с ней. Такие проблемы имеют свойство заканчиваться осложнениями в разных органах и системах.

Сиалоаденит околоушной слюнной железы лечение

Изучая анатомию, можно узнать, что в челюсти каждого человека есть по три пары слюнных желез и большое количество мелких слюнных протоков. Из-за различных воспалительных процессов работа желез может нарушаться.

Это воспаление в медицине имеет название сиалоаденит. Недуг часто возникает в качестве осложнения к основному заболеванию. Чаще воспаляется одна железа, но при запущенной форме возможно множественное поражение.

Общими признаками воспалительного процесса слюнных желез, независимо от их расположения, являются:

  • боль в районе корня языка при глотании или совершении жевательных движений;
  • отек лица или шеи в области поражения;
  • высокая температура тела (39-40 градусов);
  • нарушение вкусовых восприятий.

Через некоторое время возникают и другие симптомы сиалоаденита, которые зависят от вида слюнной железы. На фото можно посмотреть симптомы сиалоаденита.

Сиалоаденит – воспаление тканей слюнной железы, вызванное бактериальными или вирусными агентами. Патология чаще встречается у детей и людей старших возрастных групп (50-60 лет).

Острые процессы:

  • бактериальные (стафилококковая флора, кишечная палочка, энтеробактерии, клебсиеллы);
  • вирусные (эндемический паротит, грипп, Коксаки, цитомегаловирус);
  • грибковые (встречаются крайне редко).
слюнные железы воспалены

УЗИ картина увеличенной слюнной железы

Хронические:

  • патологический процесс, локализованный в протоках (сиалодохит);
  • паренхиматозные;
  • интерстициальные.

Воспалительный процесс, локализующийся в подчелюстной слюнной железе, называется субмандибулитом.

Причиной острого воспаления слюнной железы становится один из инфекционных возбудителей или смешанная инфекция. Наиболее распространены вирусы — эпидемического паротита, гриппа, цитомегаловирус, Эпштейна-Барр, герпес, Коксаки. Путь заражения воздушно-капельный со слюной больного человека.

Ткани слюнных желез имеют особенную чувствительность к вирусу эпидемического паротита. Попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, он углубляется в паренхиму околоушной железы, размножается и формирует ответную воспалительную реакцию.

Вирус паротита

Попав в яички мальчиков, микроорганизм вызывает необратимые изменения, которые в будущем грозят бесплодием

Бактерии — поступают из полости рта с лимфой или через протоки. Источником могут быть кариозные зубы, ангина, гнойные выделения из носоглотки при гайморите, отсутствие должных гигиенических мероприятий по уходу.

С лимфой передаются при фурункулах на лице, в глотке, гнойных ранах. Одним из способствующих инфицированию факторов с дальнейшим воспалением слюнной железы является механическая обтурация (перекрытие просвета) протоков.

Она наступает в результате:

  • образования камня внутри протока, застой секрета быстро инфицируется (подобное воспаление называется калькулезным);
  • внедрения инородного тела;
  • реактивной обтурации — рефлекторное сужение протоков и сокращение выработки слюны наступает под воздействием стресса, нарушенного питания, оперативных вмешательств на органах брюшной полости, истощения при хронических заболеваниях, злокачественных новообразованиях, при сахарном диабете.

Скопившаяся слюна в протоке служит хорошей средой для роста патогенных микроорганизмов из ротовой полости.

Хронические воспалительные заболевания редко переходят из острой формы сиаладенита. Для них характерно самостоятельное развитие, что вызвано предрасположенностью ткани железы. Эта особенность объясняется аутоиммунными процессами, генетическими нарушениями, разными основными заболеваниями.

Провоцирующими факторами являются:

  • стресс;
  • переохлаждение;
  • беременность;
  • перенесенная травма;
  • снижение иммунитета из-за тяжелого заболевания, старения организма.

Хроническое воспаление возникает на фоне ухудшения кровоснабжения при распространенном атеросклерозе у пожилых людей.

Возможные осложнения

  1. Абсцессы.
  2. Некроз тканей, если сиаладенит протекает в острой форме.
  3. Замещение железистой ткани соединительной (деформация).
  4. Хронический сиаладенит приводит к ксеростомии (уменьшение или полное прекращение выделения слюны).

В ходе течения хронического сиалоаденита появляются следующие осложнения:

  • склероз железы (сопровождается еще одним опасным последствием – атрофией ацинарных отделов);
  • липоматоз стромы;
  • киста железы;
  • абсцесс железы.

При системном поражении желез наблюдается снижение или выпадение их функций. Это приводит к ксеростомии.

Воспаление околоушной слюнной железы у взрослых

Воспалительный процесс в околоушной слюнной железе с одинаковой частотой поражает и взрослых, и детей. И если у маленьких пациентов такая патология чаще вызывается проникновением в кровь вирусного агента (вызывающего так называемую «свинку»), то у больных старшего возраста спектр возможных этиологических факторов в этой ситуации гораздо более широкий и имеет ряд специфических симптомов.

По течению разделяют острое (впервые возникшее и протекающее с яркой клинической картиной) и хроническое (вялотекущее, со смазанной симптоматикой и периодическими рецидивами) воспаление околоушной слюнной железы.

Не следует пытаться самостоятельно лечить сиалоаденит, обращаясь за помощью к неквалифицированным специалистам. В этом случае пациент рискует не только не достигнуть желаемых результатов, но и значительно усугубить имеющуюся ситуацию.

При обнаружении камней в паренхиме органа врач диагностирует калькулезный сиалоаденит (а также воспаление протока околоушной слюнной железы), в запущенных стадиях требующий оперативного лечения (проток «прочищают» от инородного тела).

Воспаление околоушной слюнной железы у детей

классификация болезни

Воспаление слюнной железы у ребенка часто носит вирусный характер, носит название эпидемический паротит (свинка) и требует немедленного лечения целым комплексом препаратов. Кроме околоушной железы в организме поражаются все железистые органы (поджелудочная железа, семенники).

Эпидемический паротит отличается следующими симптомами:

  • повышение температуры до фебрильных (высоких) цифр;
  • припухлость в околоушной области (лицо принимает характерный «поросячий» вид);
  • вялость, слабость;
  • сильное чувство боли, не позволяющее ребенку открыть рот или даже проглотить слюну;
  • левостороннее и/или правостороннее увеличение лимфатических узлов.

Вопреки расхожему мнению, эпидемический паротит не является сугубо детской болезнью. Малыши действительно подвержены патогенному воздействию парамиксовируса в гораздо большей степени, чем взрослые. Тем не менее вирус тем и опасен, что при ослабленном иммунитете «свинка» может поражать и вполне сформировавшийся организм, вызывая большое количество осложнений и неприятных последствий.

Воспаление слюнных желез: причины

При остром воспалении слюнных желез причиной практически всегда является проникновение патогенных микроорганизмов внутрь железы. В зависимости от вида возбудителя выделяют следующие формы острого сиалоаденита:

  • вирусной этиологии, который чаще всего вызывается вирусом эпидпаротита, поскольку этот вирус тропен к железистому эпителию. Основной путь передачи заболевания – воздушно-капельный. Входными воротами в данном случае выступают слизистые ротовой полости и горла. Репродукция вируса происходит в железистом эпителии околоушной слюнной железы. У мальчиков в яичках также присутствует железистая ткань, к которой тропен вирус эпидпаротита, поэтому они также могут поражаться, что в некоторых случаях приводит к бесплодию;
  • бактериальной этиологии. Данная форма сиалоаденита развивается как при экзогенном, так и эндогенном проникновении бактерий в слюнные железы.

В основном возбудителями острого сиалоаденита являются представители нормальной микрофлоры ротовой полости. Развитию воспалительного процесса способствуют следующие факторы:

  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • реактивное сужение протоков слюнных желез. Данное состояние возникает на фоне общего истощения организма вследствие обширных оперативных вмешательств на органах брюшной полости, раковой интоксикации, хронических заболеваний органов пищеварительного тракта, стрессов, погрешностей в диете или сахарного диабета. Сужение протоки слюнной железы приводит к застою слюны, что создает благоприятную почву для жизни и размножения патогенных микробов;
  • закупорка протоки слюнной железы. Обтурация протока чаще всего осуществляется конкрементом или инородным телом. В данном случае также нарушается отток слюны из железы, и создаются оптимальные условия для размножения патогенных бактерий.

Кроме этого, острый сиалоаденит может быть спровоцирован проникновением инфекции в слюнную железу гематогенным путем при тяжелых заболеваниях инфекционного характера (брюшной тиф, скарлатина). Также у некоторых больных было диагностировано лимфогенное распространение инфекции из гнойных очагов, которые локализовались в области лица или шеи (фурункулы, гнойные раны, хронический тонзиллит, воспаление десен и другие).

Хроническое воспаление слюнных желез практически всегда является первичным процессом, то есть не возникает на фоне острого сиалоаденита. Объясняется такая особенность тем, что слюнные железы у больного хроническим сиалоаденитом изначально предрасположены к данному заболеванию.

Способствуют развитию хронического воспаления слюнных желез такие факторы, как:

  • наследственная склонность;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания внутренних органов;
  • психоэмоциональное потрясение;
  • локальное или общее переохлаждение;
  • травмы;
  • истощение организма;
  • пожилой возраст;
  • атеросклероз сосудов.

Слюнные железы у собак и кошек могут воспаляться по нескольким причинам, а именно:

  • механические травмы;
  • проникновение патогенных микроорганизмов в железу;
  • отравление различными ядами.

Сиалоаденит околоушной слюнной железы лечение

Заболевание также может нести острый или хронический характер.

Заподозрить сиалоаденит у домашнего любимца можно по следующим симптомам:

  • плотная припухлость в области заднего края нижней челюсти;
  • локальная гипертермия в области поражения слюнной железы;
  • при прощупывании пораженной железы животное ощущает боль, поэтому будьте осторожны, иначе любимец вас укусит;
  • резко снижено выделение слюны или вовсе отсутствует;
  • животное не может двигать головой в полном объеме, поскольку этому мешает отек и болезненность тканей;
  • у животного снижен аппетит, или оно полностью отказывается от еды;
  • лихорадка;
  • ухо со стороны воспаления смещено вниз;
  • пальпируются шейные лимфоузлы;
  • после вскрытия гнойника наблюдается выделение гноя с неприятным запахом из фистул;
  • при воспалении подъязычной и подчелюстной слюнных желез у животного увеличивается и уплотняется язык, что нарушает глотание, жевание, а также присутствует гиперсаливация.

При лечении сиалоаденита у собак и кошек применяют спиртовые компрессы, блокады с новокаином, антибиотикотерапию, УВЧ, электрофорез, мази. При образовании гнойников показано вскрытие, дренирование и промывание антисептиками.

Несвоевременное обращение к врачу-ветеринару при воспалении слюнных желез у кошек и собак грозит формированием рубцов, что затрудняют движение головы, а также снижением слуха.

Заболевание возникает при развитии воспалительной реакции внутри ткани слюнной железы и называется сиаладенит (или сиалоаденит). Наиболее часто сиаладенит поражает околоушные слюнные железы, реже поднижнечелюстные и подъязычные.

Болезнь развивается и у взрослых, и у детей, хотя для каждой возрастной группы может быть характерным определенный вид сиаладенита с учетом причинного фактора. В зависимости от характера течения болезни сиаладениты разделяют на острые и хронические.

симптомы воспаления слюнной железы, фото

1. Вирусный. Развивается при заражении вирусом эпидемического паротита (в народе это состояние называется «свинка»), к которому слюнные железы очень чувствительны. Вирус передается воздушно-капельным путем.

После попадания в организм через слизистую дыхательных путей он проникает в ткань околоушной слюнной железы, размножается в ее клетках, вызывая воспаление. При генерализации инфекции он попадает в яички мальчиков, приводя к их повреждению, которое в последующем может привести к бесплодию.

Возможно развитие воспаления при цитомегаловирусной инфекции.

2. Бактериальный, или неспецифический. Возникает при заносе инфекции из полости рта — через протоки желез, а также изнутри — через кровь и лимфу.Микрофлора полости рта может приводить к развитию острого сиаладенита в результате следующих факторов (обстоятельств):

  • При плохой гигиене полости рта.
  • Из-за реактивной обтурации. Ее возникновению способствуют операции на органах брюшной полости, а также заболевания, приводящие к общему истощению, такие как злокачественные новообразования, хронические заболевания ЖКТ, стресс, нарушения питания, сахарный диабет. При данных состояниях возникает рефлекторное сужение просвета протоков и уменьшение выделения слюны. Слюна начинает накапливаться в слюнной железе, что является хорошей средой для размножения микроорганизмов, присутствующих в ротовой полости;
  • Из-за механической обтурации, при перекрытии протока камнем или инородным телом. В этом случае внутри железы также начинают активно размножаться бактерии из полости рта, в результате чего возникает воспаление.

Занесение инфекции через кровь может наблюдаться при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких как тиф, скарлатина. Через лимфу сиалденит развивается при воспалительных заболеваниях лица, глотки, слизистой рта: фурункулез, гнойные раны лица, тонзиллит, парадонтит.

Хронические сиаладениты в большинстве случаев не являются следствием острых (они самостоятельны в своем развитии). Это заболевание изначально хроническое, так как имеется предрасположенность слюнной железы к изменениям в ее ткани.

Часто развитие хронического воспаления наблюдается в пожилом возрасте, что связано с ухудшением кровоснабжения слюнных желез в результате атеросклероза, а также в результате воздействия свободных радикалов и общего старения организма.

Сиалоаденит – полиэтиологическое заболевание. Развитию патологического процесса предшествует проникновение инфекционного агента – вирусов, бактерий.

В группе риска находятся дети, беременные женщины, пожилые люди.

Причины условно делятся на 2 группы – бактериальные (анаэробные бактерии, стафилококки и стрептококки) и вирусные.

Предлагаем ознакомиться:  На десне надулся шарик что делать

Факторы, провоцирующие острую форму заболевания у взрослых:

  • инфекционный очаг, находящийся в полости уха и рта;
  • доброкачественный лимфоретикулез и развивающийся на его фоне лимфаденит;
  • носительство патогенных микроорганизмов;
  • нарушения метаболизма;
  • носительство условно-патогенных микроорганизмов;
  • иммунодефицит;
  • инфекционные болезни (корь, краснуха, скарлатина);
  • пневмония;
  • острые респираторные вирусные патологии (на фоне ОРВИ, гриппа, цитомегаловируса);
  • бронхопневмония;
  • травмы челюстно лицевой области;
  • ВИЧ;
  • микозы;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • аллергия;
  • онкология.

Детский сиалоаденит прогрессирует на фоне эпидемического паротита.

К причинам развития хронической формы патологии следует отнести:

  • аутоиммунные процессы;
  • генетическую предрасположенность;
  • атеросклероз сосудов;
  • переохлаждение (местное, общее);
  • стресс;
  • болезни внутренних органов.

При запущенном хроническом процессе развивается самая опасная форма этой болезни — калькулезный сиалоаденит.

Ткань слюнной железы

Воспаление околоушной железы опасно и заразно. Возможный путь передачи от больного человека – воздушно-капельный.

Сиалоаденит – это воспаление околоушной слюнной железы. Возникает патология по двум основным причинам:

  1. Эпидемический воспалительный процесс.
  2. Неэпидемический воспалительный процесс.

Под эпидемическим воспалением подразумевается возникновение болезни от вирусного заражения. Это заболевание, как эпидемический паротит (свинка), передается воздушно-капельным путем.

Неэпидемическое воспаление возникает от закупорки слюнных протоков. Это может произойти вследствие:

  • механического повреждения слюнного протока;
  • присутствия в них инородных тел;
  • сиалолитиаза (слюнокаменная болезнь);
  • после операций в этой зоне;
  • заболеваний, таких как тиф, грипп, энцефалит;
  • плохой гигиены полости рта.
  1. Возбудителями инфекционного процесса могут быть как микроорганизмы нормальной микрофлоры ротовой полости, так и вирусы, бактерии, попадающие в системный кровоток извне. Лимфогенная форма заболевания наблюдается при ОРВИ или ангине.
  2. Кошачьи царапины являются источником заражения фелинозом (воспаляются лимфоузлы), что становится причиной болезни.
  3. Контактный сиаладенит нередко является следствием гнойного воспаления тканей, прилегающих к слюнной железе.
  4. Хирургическое вмешательство на органах брюшной полости.
  5. При специфических разновидностях сиаладенита этиология и патогенез свидетельствуют о поражении тканей железы бледной трепонемой и палочкой Коха.
  6. Блокировка слюнных протоков: попадание мелких инородных тел (пищи) и образование конкрементов.

Как лечить воспаление околоушной слюнной железы в домашних условиях

Лечиться в домашних условиях можно только под контролем врача. Все методы должны быть согласованы с ним.

Средство Как приготовить? Что делать? Сколько раз за 24 ч?
Пищевая сода 1 ст.л. соды растворяется в 250 мл подогретой воды. Чистая ватка смачивается в растворе. Тщательно обрабатывается ротовая полость. 3-4
Эвкалиптовое масло 2 ст.л. средства соединяются с 200 мл подогревшейся воды. Полоскать раствором рот и горло. 3-4
Хвоя 5 ст.л. смешиваются с 1000 мл воды. Средство отваривается 30 мин, затем настаивается 15-20 мин, хорошо профильтровывается и студится. Отвар принимается внутрь. 2

Клиническая картина

Воспаление околоушной слюнной железы

Необходимо примерно две с половиной недели с момента зарождения болезни до того, как появляется развёрнутая клиническая картина. Форма заболевания может быть тяжёлой, средней тяжести и лёгкой. А ещё она бывает осложнённой. Человек остаётся заразным на протяжении первых 9 дней.

Чем характеризуется лёгкая форма

  1. Общее состояние нарушается, но не значительно. Потому, в это время ещё далеко не все задумываются, где находятся у человека слюнные железы. Фото “Воспаление околоушной подчелюстной”, симптомы — все это представлено на нашем сайте.
  2. Протекание процесса в ограниченном положении.
  3. Не очень сильное, но заметное увеличение размеров. Выделения прозрачного секрета. При пальпации орган остаётся почти безболезненным.
  4. Появление небольшой отёчности со стороны больного места.
  5. Такие проявления обычно не дают никаких осложнений, и приходят спустя неделю.

Паротит имеет и среднюю форму.

  1. Сначала идёт инкубационный период, а потом заболевание переходит к периоду предвестников. На него уходит несколько дней. Повышение температуры в субфебрильные цифры, отмечается активизация головной боли и слабости. Многие отмечают появление боли суставного характера и ломоты мышц, разбитости. Полость рта часто становится сухой.
  2. Во время воспалительного процесса поражаются сразу обе околоушные железы. На ощупь в такое время они весьма болезненны, опухшими. Отекает и шея рядом с этими органами. Обычно одна сторона отекает больше другой. Уши приподнимаются из-за отёков. Такой внешний вид и стал причиной того, что в народе болезнь получила название «свинка».
  3. Температура тела поднимается по мере того, как болезнь развивается дальше. Но чаще всего подъём ограничивается 38 градусами.
  4. Слюноотделение снижается, сама полость рта гиперемирована.
  5. Рецессия начинается спустя 4-5 дней, тогда и клиническая картина постепенно исчезает.

Что делать, если воспалилась слюнная железа у ребенка?

У тяжёлой формы тоже есть свои проявления.

  1. Во время периода предвестников уже появляются первые яркие признаки. Появляется интоксикация, температура выше 38 градусов, нарушения в аппетите, слабость, озноб и головные боли.
  2. Воспаление касается всей шеи, а не только области, где находятся железы. Припухлость иногда доходит до ключиц.
  3. При прощупывании в железе проявляются болевые ощущения, заметны увеличения в размерах. Мочка уха оттесняется к верхней части и двигается чуть вперёд. Сужается слуховой проход, наружная его часть. Человеку больно глотать, открывать рот. Тогда у многих уже появляется вопрос – Что делать? Воспалилась подъязычная слюнная железа. Воспаление, лечение, причины, фото — все это вы сможете прочитать в нашей статье, а информация поможет справиться с проблемой.

Происходит увеличение размеров шейного отдела, если воспаление затрагивает другие слюнные железистые образования, крупного размера. Стоматит часто проявляется на фоне одного из симптомов этой проблемы.

Из протока может выделяться гной, если появилась тяжёлая форма паротита, и начинают развиваться гнойно-некротические процессы. Какие последствия самые серьёзные?

  • поражение аппарата почек;
  • заболевание мастита;
  • проблемы вроде орхита;
  • бесплодие;
  • появление психических расстройств;
  • проблемы с нервами у слухового аппарата;
  • поражение нервов в черепной коробке и спинном мозге;
  • энцефалит;
  • менингит;

Методы диагностики

Обследованием пациентов с воспалением слюнных желез занимается врач-стоматолог.

  • болезненное образование в области подчелюстной железы мягкой консистенции;
  • отек и покраснение слизистых оболочек вокруг области выводных протоков;
  • отсутствие выделения слюны из пораженного органа;
  • вытекание гноя из протоков при надавливании.
  • Общий анализ крови.  Скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 30 мм/час, увеличение количества лейкоцитов, сдвиг формулы белой крови влево.
  • Биохимический анализ. Появление С-реактивного белка, являющегося маркером воспаления.
  • Исследование секрета. Позволяет визуализировать возбудителя, определить биохимический состав слюнной жидкости, обнаружить клеточные или гнойные примеси. Используется биохимический, гистологический и бактериологический анализ.
  • Серологические методики (ИФА, ПЦР, РИФ) в лабораторных условиях помогают диагностировать повышение титра специфических антител в крови, а также выявить бактериальные антигены.
  • Ультразвуковое исследование слюнной железы. При УЗИ определяется неравномерное уплотнение паренхимы, повышение эхогенности тканевых структур, визуализируются абсцессы и гнойные затеки при их наличии.
  • Сиалография – рентгенологическое исследование с введением в протоки контрастного препарата позволяет получить диагностические данные о ширине, форме и проходимости слюнных каналов, обнаружить сужения или расширения их просвета, конкременты, кистовидные образования.
  • Сиалометрия даёт точные сведения о секреторной способности органа, устанавливая количество вырабатываемой слюны за определенное время.
  • Сиалосцинтиграфия позволяет визуализировать участки и активность воспалительного процесса в различных частях железистой ткани при рентгенологическом исследовании: зоны наибольшей активности процесса поглощают больше вводимого радиофармпрепарата.

Острый генез сиалоаденита в основном имеет локализацию в околоушной области, и незначительная часть случаев – 15%, приходится на подчелюстные или

подъязычные воспаления

.

При появлении первых симптомов следует обратиться к:

  • стоматологу;
  • инфекционисту;
  • челюстно-лицевому хирургу (идти к нему надо в запущенных случаях).

Первый этап диагностики – пальпация.

Обязательно проводится дифференциальный диагноз с синдромом Шегрена.

Учитываются клинические данные цитограммы и сиалограммы (контрастная сиалография рекомендована при хронической форме).

При подозрении на лимфаденопатию пациент направляется на биопсию с последующей гистологией. После этого назначается лечение.

Лабораторное обследование включает в себя ряд таких процедур:

  1. Бактериальный посев биологической жидкости.
  2. УЗИ железы.
  3. Сиалометрия с целью исследования секреторной функции железы.
  4. Сиалография для обнаружения тени конкрементов.
  5. Биопсия пораженного участка.
  6. Иммуноферментный анализ крови с целью выявления антител к возбудителю инфекции.
  7. ПЦР.

Острый сиаладенит диагностируется при пальпации пораженного участка: выделяется гной.

Если говорить о том, какие методы диагностики применяются при воспалении слюнных желез, то самыми распространенными и информативными являются сиалография и ультразвуковое исследование.

При остром течении заболевания опытному специалисту будет достаточно жалоб пациента и объективных данных, которые можно получить при осмотре и пальпации железы. Для уточнения распространенности процесса или дифференциальной диагностики могут применяться ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томографии.

При сиалоадените с хроническим течением проводят сиалографию, суть которой заключается во введении контраста в протоку железы и выполнении рентгеновского снимка. При данном исследовании признаками воспаления слюнной железы могут быть сужение протоков, наличие конкрементов или кист.

Острые сиаладениты выявляются посредством осмотра и опроса пациента. Проведение сиалографии не нашло широкого применения в практической медицине, т.к. сопровождается усугублением патологического процесса при введении контрастного вещества. На этом фоне усиливаются боли.

При хронических сиаладенитах, наоборот, эффективным методом диагностики будет проведение контрастной сиалографии – рентгеновского исследования слюнных желез с введением йодолипола.

При интерстециальном варианте будут выявляться сужения протоков, а количество контрастного вещества будет небольшим – 0,5-0,8 мл, по сравнению с обычной нормальной «вместимостью» в 2-3 мл.

При паренхиматозной форме наблюдаются множественные полости, 5-10 мм в диаметре, протоки и ткань железы визуально не определяются. Для заполнения полостей требуется 6-8 мл контрастного вещества.

боль при жевании и глотании

Острый сиалоаденит диагностируется путем осмотра пациента и сбора имеющихся жалоб. Процедура сиалографии используется в редких случаях, поскольку введение контрастирующего вещества становится причиной усиление болевого синдрома.

Диф.диагностика сиаладенита

Дифференциальная диагностика необходима для правильного выбора метода лечения

Для подтверждения хронического сиалоаденита околоушной слюнной железы используется методика контрастной сиалографии. Она позволяет определить текущую форму патологии. Для интерстециальной формы воспаления типично сужение просвета протока. При этом объем контрастного вещества, проникшего в ткани железы, не превышает 0,8 мл.

Здоровый орган вмещает примерно 2–3 мл. При паренхиматозном формате сиалоаденита фиксируются многочисленные полости диаметром до 10 мм. Ткани железы и сами протоки не определяются. Вместимость полостей – 6…8 мл контраста.

Опытному хирургу бывает достаточно визуально оценить вид околоушной области для определения точного диагноза. Однако в ряде случаев проведение дополнительных мер диагностики все же необходимо. К ним относятся:

  • УЗИ слюнной железы (для определения плотности структуры и интенсивности кровоснабжения органа);
  • КТ (позволяет установить точные размеры и состояние протоков железы);
  • общий анализ крови (выявляет увеличение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево).

УЗИ и КТ являются наиболее достоверными и современными диагностическими методами, широко распространенными среди практикующих специалистов.

Методы лечения

Существует ряд особенностей:

  1. Антибактериальная терапия целесообразна только в случае бактериальной этиологии заболевания. Назначаются антибиотики пенициллинового ряда в виде инстилляций (капельное введение растворов). Также рекомендуется применение Цефалоридина и Эритромицина.
  2. Галантамин используется для электрофореза.
  3. Если у пациента наблюдается гнойный инфильтрат, то врач может назначить аппликации с раствором Димексида. Иногда показано хирургическое вмешательство при подобной симптоматике болезни.
  4. Если диагностирован вирусный сиаладенит, то назначаются противовирусные средства для перорального применения и орошения Интерфероном.

Только врач определяет, как лечить сиаладенит.

Допускается при сиаладените лечение в домашних условиях:

  1. Измельчите корни чистотела (300 г), по 50 г зверобоя и тысячелистника. Все ингредиенты тщательно перемешайте и залейте 700 мл водки. Настаивать средство при комнатной температуре в течение 7 дней. Процедить. Использовать для приготовления компрессов.
  2. К опухшей области необходимо приложить свежий домашний творог, предварительно распределив его ровным слоем по марлевой салфетке.
  3. Мочу 5-дневной давности используют для компресса, который накладывается перед сном.
  4. Смешайте 1 ст. л. порошка камфары со свиным жиром (100 г). Приложите полученную массу к воспаленному участку.
  5. Смешайте вазелин с дегтем березы в пропорции 1:10. Средство используется для наружной обработки.
  6. Измельченный прополис (2 ст. л.) залейте спиртом в объеме 450 мл. Взбалтывайте средство в течение получаса. Настаивать нужно в течение 1 недели. Процедить и пить по 30 капель трижды в день, разбавив стаканом воды.
  7. Если поставлен диагноз сиаладенит, трижды в день кладите под язык мумие в течение 45 дней.
  8. Для смазывания ротовой полости используется чеснок и подсолнечное масло. Вскипятите 1 стакан масла, а затем смешайте с измельченным чесноком (1-2 зубчика). Средство можно применять в качестве капель в нос.
  9. Запеките в духовке луковицу в шелухе. Очистите ее, измельчите, добавьте 1 ст. л. березового дегтя. Перемешайте ингредиенты до образования однородной массы. Полученное средство необходимо приложить к пораженному участку, если обострился сиаладенит.
  10. Доведите воду до кипения. Затем добавьте в нее 5 ст. л. хвойных игл. Средство томить на слабом огне в течение получаса. Настоять. Процедить. Рекомендуется принимать средство дважды в день, если диагностирован рецидивирующий сиаладенит.

Традиционная медицина предлагает следующие методы лечения заболевания:

  1. Физиотерапия лампой Соллюкс.
  2. Пилокарпин при сиаладените для увеличения секреции слюнной железы.
  3. Хирургическое вмешательство, если лечение медикаментами оказалось неэффективным при сиаладените. Врач может рекомендовать удалить пораженный участок.

Врач определяет точную дозировку и частоту приема лекарств. Нельзя заниматься самолечением.

Лечение сиалоаденита должен проводить профильный специалист. Неверно подобранная терапия может стать причиной развития осложнений. Неосложненные формы воспаления лечатся амбулаторно (дома). Больному будет рекомендовано:

  • соблюдение постельного режима;
  • щадящий режим питания – пища должна измельчаться, что снижает болезненность при глотании и жевании;
  • обильное питье – помогает ослабить симптоматику интоксикации.
Предлагаем ознакомиться:  Что такое ретейнеры для зубов

Отличные результаты дает местное лечение. На область воспаленной околоушной слюнной железы можно накладывать любые сухие повязки с согревающим эффектом. Хорошо помогают компрессы на основе спирта и камфорного масла.

Чтобы обеспечить отток слюны из воспаленной железы, необходима искусственная стимуляция. В этом хорошо помогают любые продукты с кислым вкусом, например, дольки лимона, клюква, квашеная капуста. Организм в ответ на раздражение вкусовых рецепторов автоматически усиливает выработку слюны.

В целях активизации процесса слюноотделения можно использовать медицинские препараты, в частности, раствор пилокарпина гидрохлорида. С какого момента больной должен стимулировать выделение слюны будет решать лечащий врач, опираясь на текущую симптоматику.

Важно! Стимуляция выделения слюны помогает избежать ее застоя и способствует выводу из воспаленной железы погибших клеток тканей.

При повышении температуры тела и снятия болезненности, сопровождающей сиалоаденит, больному разрешен прием препаратов из группы НПВС – Анальгин, Пенталгин, Баралгин, Ибупрофен и другие. Средства обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.

При отсутствии терапевтического результата и ухудшении общего самочувствия – в течение 3 суток какие-либо улучшения отсутствуют – либо появление признаков нагноения железы, больному назначается прием антибиотиков.

При необходимости проводится хирургическая терапия: вскрытие и дренирование воспаленной железы, в случае присутствия значительного объема гнойных масс. Антибактериальные препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления.

Хирургия

При развитии нагноения больному рекомендовано оперативное лечение – вскрытие и дренирование железы

обследование слюнных желез

Лечение воспаления околоушной слюнной железы – длительный и сложный процесс. При обострении больному назначается прием препаратов из группы антибиотиков и медикаменты, стимулирующие выработку и отхождение слюны.

Неплохой терапевтический результат при хронической форме сиалоаденита показывает терапия рентгеновскими лучами. При диагностировании в протоках железы конкрементов – калькулезная форма сиалоаденита – назначается хирургическое лечение.

Терапия сиалоаденита напрямую зависит от причины, которая способствовала их развитию:

  • при наличии вирусного или бактериального возбудителя практикуется лечение слюнной железы антибиотиками или противовирусными медикаментами;
  • при обнаружении камней в протоке рекомендуется провести операцию по их удалению с последующим назначением физиотерапевтического лечения;
  • в ситуации, когда заболевание вызвано аутоиммунными или генетическими особенностями, возможна поддерживающая терапия без операции (соблюдение специальной слюногонной диеты, массаж, общеукрепляющие препараты).

Вне зависимости от этиологического фактора, спровоцировавшего болезнь, пациентам назначается обильное питье и тщательный уход за полостью рта после каждого приема пищи.

В некоторых случаях возможно в комплексе с традиционными методами использовать и народные средства (но не следует забывать о том, что основную причину воспаления лечит врач). Проверенными рецептами по борьбе с сиалоаденитом считаются:

  • настойки из липы, шиповника, мяты, обладающие общеукрепляющим и противовоспалительным действием (их следует употреблять в теплом виде);
  • компрессы из чистотела, творога и тертой моркови (продукты смешиваются в равных пропорциях и прикладываются к опухшей железе 3 раза в сутки);
  • смесь из желтка (1 шт), растительного масла (1 столовая ложка) и меда (1 чайная ложка) — все ингредиенты тщательно перемешиваются, нагреваются на небольшом огне до загустения, затем остужаются и накладываются в виде повязки на околоушную область.

Полезно полоскать ротовую полость свежими отварами шалфея, ромашки, эвкалипта и малины.

Несмотря на безвредность компонентов, входящих в состав народных рецептов, перед их применением все же стоит обратиться за консультацией к специалисту. На натуральные вещества, входящие в состав многих настоек, у пациентов нередко обнаруживается аллергическая реакция, предотвратить развитие которой также может лишь врач.

Воспаление околоушной слюнной железы — серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и назначения целого комплекса из различных препаратов и физиопроцедур. Установить правильный диагноз и подобрать подходящее лечение может только квалифицированный специалист.

В том случае, если пациент пожелает обратиться к помощи народной медицины, ему также рекомендуется обязательно посетить врача для выяснения целесообразности данной терапии. При точном соблюдении всех предписаний больной возвращается к привычному образу жизни в короткие временные сроки.

Не опасно само заболевание, страшны его осложнения. Вирусный сиалоаденит (паротит) может усложниться менингитом, орхитом, маститом, панкреатитом, воспалением внутреннего и среднего уха, заболеваниями суставов.

Диагноз можно установить после внешнего осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. К таковым можно отнести микробиологические исследования секрета, биохимические и цитологические исследования, биопсию слюнных желез, иммуноферментный анализ, УЗИ, сиалографию, сиалосцинтиграфию, термографию.

Лечение основывается на усилении слюноотделения, это способствует продвижению слюны по слюнным протокам. К таким препаратам относят раствор Пилокарпина. Также немаловажным является купировать воспаление.

  • постельный режим, на протяжении недели, иногда и двух;
  • полоскание рта специальными растворами, которые можно сделать самостоятельно или приобрести в аптеке уже готовые;
  • правильное питание, слюногонную диету (нужно избегать жирной пищи, больше употреблять кисломолочных продуктов, фруктов и овощей);
  • прикладывать сухое тепло на припухлости;
  • отказ от курения;
  • компрессы (спирто-камфорные);
  • больше питья;
  • самомассаж желез или профессиональный курс массажа;
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, гальванизация, флюктуоризация);
  • курс антибиотиков, противовоспалительных, противовирусных или антигистаминных средств.

При гнойном сиалоадените нередко врач вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству. Кожа или слизистая в области локализации гноя разрезается, чтобы дать ему отток. После этого состояние больного улучшается, и он идет на поправку.

Обязательно нужно следить за гигиеной: дважды в день чистить зубы, пользоваться зубной нитью и после еды полоскать рот. Если ощущается болезненность, то уменьшить ее можно при помощи массажа и приняв любой анальгетик. Если боли очень сильные, то делают новокаиновую блокаду по-Вишневскому.

  1. При острых поражениях назначаются антибиотики.
  2. Если есть гнойные накопления, то рекомендовано оперативное вмешательство. Нужно сделать надрезы и провести удаление гноя.
  3. При хроническом воспалении необходимо комплексное лечение, включающее в себе соблюдение диеты для увеличения слюноотделения, иммуностимулирующую и противовоспалительную терапию.
  4. На начальных стадиях заболевания применяется консервативная терапия и как дополнение к ней лечение народными средствами (растворы для полоскания, отвары, настои). Для полоскания рта можно использовать лимонную кислоту и содовые растворы.

Причины развития

Специфической профилактики – введения специализированной вакцины – сиалоаденита не существует. Исключение эпидемический паротит. Вакцинирование проводится трехкомпонентным препаратом, эффективным в отношении сразу трех заболеваний – паротита, кори и краснухи.

Неспецифическая профилактика заключается в следующем:

  • регулярная гигиена ротовой полости;
  • санация всех очагов воспаления во рту;
  • предупреждение застоя слюны;
  • полоскание ротовой полости в период инфекционных патологий.

Лечить воспаление околоушной слюнной железы проводит врач-стоматолог. Если имеются признаки развития эпидемического паротита, то ребенка нужно показать педиатру. Взрослые пациенты в таком случае обращаются к терапевту.

Профилактика

Детям в полтора года проводят вакцинацию трехкомпонентной вакциной против эпидемического паротита, кори, краснухи. Наиболее доступны общие защитные меры: уход за полостью рта (чистка зубов не реже двух раз в день, полоскание после еды), лечение кариозных зубов, ангин, гайморита.

Важным считается мытье рук после контакта с разными людьми, перед едой,ношение маски при уходе за больными членами семьи, одевание по сезону, недопущение переохлаждения. Участие в прививках от гриппа помогает взрослым людям защитить себя от сиаладенита. Мерам профилактики следует обучать детей с дошкольного возраста.

Необходимо соблюдать ряд правил во избежание попадания инфекций в слюнные протоки:

  1. Укрепляйте иммунитет, особенно если сиаладенит протекает в хронической форме.
  2. Своевременно лечите заболевания зубов и десен.
  3. Дети и взрослые должны соблюдать правила гигиены ротовой полости.
  4. Допускается полоскание рта антисептическими растворами. Можно использовать борную кислоту.

Разновидности воспаления

Воспалительное заболевание характеризуется поражением как одной, так и нескольких желез. В большинстве клинических случаев речь идет о симметрично расположенных (подчелюстная, подъязычная) слюнных железах.

Острый сиаладенит

Бывает 2 видов:

  1. Вирусный. Провоцирующими факторами являются: вирус гриппа, цитомегаловирус, возбудитель паротита (свинки).
  2. Бактериальный сиаладенит в острой форме характеризуется поражением слюнных протоков болезнетворными микроорганизмами при инфекционных заболеваниях и в послеоперационный период (присоединение вторичной инфекции). В слюне появляются хлопья и гной.

Существуют такие виды:

  1. Паренхиматозный. Характеризуется структурным нарушением при заболевании железы. Образуются кисты.
  2. Интерстициальный сиаладенит в хронический форме развивается при сахарном диабете, гипертонии.
  3. Сиалодохит. Воспалительный процесс непосредственно в слюнных протоках.
  4. Эпидпаротит характеризуется воспалением околоушных желез.

При хроническом течении заболевания обострения сменяются периодами ремиссии. Рецидивирующая форма характеризуется снижением выделения слюны (сухостью во рту) и слабой болью.

К11.2 является кодом сиаладенита по МКБ-10 (международной классификации болезней).

Сиалоаденит классифицируется по:

  • этиологии;
  • локализации;
  • характеру воспалительного процесса.
Тип болезни Причина
Травматический Воздействие внешних факторов
Обструктивный Нарушенный отток слюны (она закупоривается камнем либо сгустком секрета выводного протока).
Токсический Воздействие химических факторов
Инфекционный Проникновение вируса, бактерий, грибка. Различают вирусный (эпидемический паротит, цитомегаловирусный сиалоаденит, гриппозный сиалоаденит, сиалоаденит при бешенстве), бактериальный (туберкулезный, сифилитический, актиномикотический), грибковый (микотический) сиалоадениты.
Аллергический (рецидивирующий) Пыльца растений. Аллергический характер патологии проявляется весной и летом, во время активного цветения определенных растений.
Острый гнойный Возбудитель — неспецифическая гноеродная кокковая микрофлора (стафилококки). Основные формы – апостематозный, флегмонозный, абсцедирующий сиалоаденит. Инкубационный период – 14 суток.
Хронический Развивается на фоне острого сиалоаденита. Основные формы – паренхиматозный, интерстициальный сиалоадениты.

амоксиклав

Говоря о патогенезе острого сиалоаденита, медики выделяют очаговый и диффузный, редко гангренозный типы.

Хроническая форма бывает межуточной, продуктивной. Острая форма также может быть неспецифической.

Подчелюстная железа — парная, поэтому диагностируется следующие типы сиалоаденита:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двусторонний (двухсторонний).
Патология Описание Болезни
Макросиалоадениты Воспаление больших слюнных желез Паротит, субмаксиллит (поражение поднижнечелюстной железы ), сублингвит (поражение подъязычной железы).
Микросиалоадениты Воспаление малой слюнной железы (губной, язычной, щечной, небной) Гландулярный хейлит.

По характеру воспаления существуют такие типы болезни:

  • дистрофический реактивный;
  • фибропластический;
  • серозный;
  • деструктивный;
  • гранулематозный;
  • геморрагический.

Лечение воспаления слюнной железы обязательно учитывает стадию и форму заболевания, возраст пациента. Острые сиаладениты в серозной стадии можно лечить амбулаторно, выполняя все распоряжения врача.

виферон

При вирусных паротитах, включая эпидемический, бесполезно лечить воспаление слюнной железы антибиотиками. Показаны препараты на основе Интерферона, иммуномодуляторы, симптоматические средства для обезболивания, снижения температуры. С целью уменьшения концентрации вируса в кровяном русле рекомендуют обильное питье.

При бактериальных острых воспалительных процессах назначается специальная слюногонная диета. В питание включают сухарики, лимон, кислую капусту, клюкву. Для стимуляции выводящих протоков применяют раствор Пилокарпина в каплях.

Антибиотики вводятся в протоки в стационарных условиях. Дома рекомендуются во внутримышечных инъекциях или капсулах. Для промывания протоков используются растворы антисептиков (Диоксидина). При воспалении слюнной железы под языком рекомендуется полоскание теплым препаратом с небольшой задержкой во рту.

Лечение сиалоаденита не обходится без компрессов на область железы (раз в день на полчаса).

Компресс на ухо

Для компресса используется разведенная подогретая водка, Димексидин, пациент чувствует снижение болей

Из физиопроцедур используют УВЧ для противовоспалительного и обезболивающего воздействия. На фоне сильного отека и болей, затрудняющих прием пищи, применяют блокады раствором Пенициллина с Новокаином.

Для предупреждения образования спаек и нарушения проходимости протоков используют Трасилол и Контрикал внутривенно. Хирургическое лечение показано в тяжелых случаях, требующих вскрытия гнойника снаружи. Операция проводится под наркозом. Одновременно удаляется камень в протоке, если он образовался.

Хронические сиаладениты лечат во время обострения такими же методами, как острые. Но важна поддержка слюнообразования, выделения гнойных пробок в периоды вне обострения. Для этого рекомендуется:

  • провести курс массажа протоков с внутренним введением антибиотиков;
  • новокаиновые блокады и электрофорез с Галантамином — стимулируют секрецию слюны;
  • процедуры гальванизации;
  • введение в железу Йодолипола раз в квартал для предупреждения обострений;
  • курсовой прием калия йодида;
  • оперативное удаление железы, если она вызывает частые обострения.

ибуклин

Лечение народными средствами предлагает: полоскать рот раствором соли, медленно сосать ломтик лимона, в питье добавлять травяные чаи с противовоспалительным действием (мята, ромашка, календула).

Заболевание формируется в результате проникновения в организм человека вируса эпидемического паротита. Болезнь известна как «свинка». Передача осуществляется воздушно-капельным путем. После проникновения в организм вирус проникает в ткани околоушной слюнной железы, провоцируя воспаление.

Важно! В некоторых случаях вирусный сиалоаденит развивается на фоне цитомегаловирусной инфекции.

Формируется в результате заноса инфекции через ротовую полость. Провоцирующими факторами могут выступать:

  • Некачественная гигиена рта.
  • Реактивная обтурация. Произошедшее сужение протока становится причиной сниженного объема выделяемой слюны. Скопившийся секрет становится удобной средой для размножения патогенной микрофлоры, которая постоянно присутствует в полости рта.
  • Механическая обтурация. Развивается в результате перекрытия просвета протока. В собирающейся слюне активно размножаются патогены, вызывая воспаление.
Сиалоаденит

Бактериальная форма сиалоаденита развивается в результате инфицирования протоков ротовой полости

Второй вариант проникновения инфекции – занос через кровь. Причиной могут становиться тяжелые инфекционные патологии, в частности, скарлатина. Третий путь инфицирования слюнной железы – через лимфу. Причиной становятся воспалительные патологи лица, слизистой ротовой полости и глотки. В честности, парадонтит, фурункулез или тонзиллит.

Хроническая форма сиалоаденита развивается как самостоятельное заболевание. Причины могут крыться на генетическом уровне. Иногда воспаление – ответ на аутоиммунную патологию или какое-либо общее заболевание.

Предлагаем ознакомиться:  Причины образования и лечение трещин на языке

Симптомы острого воспаления

При воспалении слюнной железы симптомы напрямую зависят от того, какая именно железа воспалена. Поэтому предлагаем рассмотреть признаки воспаления слюнных желез разной локализации.

В народе воспаление околоушных слюнных желез, вызванное вирусом эпидпаротита, называют свинкой, поскольку околоушные ткани со стороны поражения опухают, напоминая шею и баки свиньи. В основном свинка встречается у детей.

Поскольку эпидпаротит является инфекционной болезнью, то после заражения вирусом наступает инкубационный период, который длится от 11 до 23 дней. У больных в этом периоде отсутствуют какие-либо признаки заболевания, но, тем не менее, они уже могут заражать окружающих.

аскорутин

По окончанию инкубационного периода у больных эпидемическим паротитом наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • ломота в суставах;
  • боли в мышцах;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • боль в околоушной области и ухе;
  • сухость во рту;
  • припухлость тканей в околоушной области.

Также вирус эпидпаротита может привести к воспалению слюнных желез под языком и под челюстью.

У взрослых воспалительные явления при эпидпаротите имеют локальный характер. У ребёнка, кроме околоушной железы, также воспаляются мягкие ткани под подбородком, что делает глотание и жевание болезненными.

Если у ребенка появилась болезненная припухлость в области уха, которая сопровождается симптомами интоксикации, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а немедленно обратитесь к врачу-педиатру.

При пальпации припухлость железы мягкая и не имеет четких границ.

В редких случаях встречается неэпидемический паротит, который возникает вследствие обтурации протока слюнной железы конкрементом, инородным телом или вследствие травмы. Возбудителем заболевания в основном являются патогенные бактерии, которые вызывают гнойное воспаление.

Симптоматика неэпидемического паротита такая же, как при вирусном поражении слюнной железы. Отличие заключается в том, что внутри железы образуется гной, который выделяется с протока в ротовую полость.

Подъязычная слюнная железа расположена под языком и имеет два протока, которые открываются возле корня в подъязычной области.

Чаще всего подъязычная слюнная железа воспаляется у больных тонзиллитом, ангиной, ОРЗ, стоматитом, кариесом или синуситом.

При воспалении слюнной железы под языком пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • сухость во рту или гиперсаливация (избыточное выделение слюны);
  • боль при жевании;
  • боль при открывании рта;
  • неприятный привкус во рту;
  • изменение вкуса;
  • повышение температуры тела.

Подъязычная слюнная железа вырабатывает слюну с высоким содержанием лизоцима, основная функция которого обезвреживание патогенных микроорганизмов. Поэтому при воспалении данной железы нарушаются бактерицидные свойства слюны, вследствие чего у больных часто развивается стоматит.

Подчелюстная железа имеет округлую форму и расположена в подчелюстном треугольнике.

У пациентов с воспалённой поднижнечелюстной слюнной железой чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  • сухость во рту вследствие уменьшения выделения слюны;
  • неприятный привкус во рту;
  • изменение вкуса;
  • неприятный запах изо рта;
  • боль под челюстью, которая нарастает в процессе жевания пищи или при открывании рта;
  • покраснение слизистой под языком;
  • стоматит;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • потеря аппетита.

фото 3

Эпидемический паротит характеризуется острым началом, температурой тела 39-40° С. Наблюдается припухание околоушных слюнных желез с двух сторон, боль около ушей, которая усиливается при жевании. Отек околоушной железы хорошо заметен и распространен в стороны, поэтому это заболевание получило название «свинка».

симптомы сиаладенита, фото 4

У взрослых в процесс могут вовлекаться подъязычные и поднижнечелюстные железы. Таким образом, клинические проявления сиалденита делятся на местные и системные.

При остром неспецифическом воспалении слюнной железы симптомы зависят от вида воспаления. Проявления острого сиаладенита в околоушной слюнной железе при несвоевременном оказании помощи проходят ряд последовательных стадий – серозная, гнойная и гангренозная.

Серозный сиаладенит характеризуется сухостью во рту, появлением болезненности и припухлости в районе уха, при этом мочка уха приподнята.

Боль усиливается при еде, а также после рефлекторного выделения слюны при виде пищи. Кожа в районе железы не изменена. Может незначительно повышаться температура тела. При надавливании на железу слюна не выделяется совсем или ее выделяется очень мало.

Гнойный сиаладенит проявляется резким усилением боли, которая приводит к нарушению сна, повышением температуры тела выше 38° С, появляется ограничение при открывании рта, отек распространяется на виски, щеки, нижнюю челюсть.

При надавливании на железу в полость рта выделяется гной. Железа при прощупывании плотная, болезненная, над ней наблюдается покраснение кожи.

Гангренозный сиаладенит может протекать бурно, с подъемом температуры, хотя, при общем ослаблении организма, его проявления могут быть умеренными. Над железой выявляется участок разрушения кожной ткани, через который происходит постоянное выделение отторгающихся частей омертвевшей слюнной железы.

Воспаление подчелюстной слюнной железы характеризуется появлением отечности в подчелюстной области. Железа становится увеличенной, бугристой и очень болезненной при прощупывании. При нарастании воспаления отек увеличивается, появляется боль при глотании.

Воспаление поднижнечелюстной слюнной железы часто может быть калькулезным. В этом случае причиной воспаления становится перекрытие протока камнем, который образуется при попадании инородного тела, частых воспалениях в протоках, а также при повышенном количестве кальция в плазме крови.

Признаками калькулезного воспаления будут:

  1. Резкая колющая боль, усиливающаяся во время еды;
  2. Нарушение выделения слюны;
  3. Сухость во рту;
  4. Припухание и бугристость поднижнечелюстной железы.

При массировании железы под языком появляется гной. Пациент может отмечать увеличение железы во время еды, что делает прием пищи дискомфортным, а в тяжелом случае – невозможным.

Воспаление подъязычной слюнной железы развивается крайне редко и является осложнением абсцесса или флегмоны зубного происхождения. Проявляется в отекании и болезненности, локализующейся в подъязычной области. Развитие нагноения усугубляет ситуацию.

. Хронический интерстициальный сиаладенит в 85% поражает околоушные слюнные железы. Чаще им страдают пожилые женщины. В течение длительного времени может протекать без симптомов. Появление клинических признаков связано с медленным прогрессированием патологического процесса и постепенным сужением протоков железы.

. Хронический паренхиматозный сиаладенит в 99% случаев развивается в околоушной железе. Чаще болеют женщины. Ввиду врожденных изменений в строении протоков возрастной диапазон очень широк – колеблется от 1 года до 70 лет. Иногда заболевание длится десятилетиями без каких-либо проявлений.

отвар из листьев грецкого ореха

В дальнейшем может появиться чувство тяжести в районе железы, ее уплотнение, выделение слюны с примесью гноя и комочками слизи. Открывание рта свободное (неограниченное). Поздняя стадия характеризуется увеличенной и бугристой, но безболезненной железой, выделением гнойной слюны, редко возникает сухость во рту как признак заболевания.

. Сиалодохит (поражение только протоков) возникает у пожилых, вследствие расширения протоков околоушных слюнных желез. Характерный признак – усиленное слюноотделение при разговоре и еде. Это приводит к мацерации кожи вокруг рта (образуются заеды).

При обострении происходит опухание железы, выделение гнойной слюны.

При воспалении слюнной железы симптомы могут быть следующие:

  1. При острой форме недуга пораженная железа увеличивается в объеме и уплотняется. Возникают болезненные ощущения в процессе жевания, глотания. Болевой синдром может иррадиировать в ухо и нижнюю челюсть. Пациенты отмечают дискомфорт при открывании рта. Может закладывать уши.
  2. Общее самочувствие ухудшается. Повышается температура тела.
  3. Наблюдается симптом флюктуации: формируется гнойный очаг (абсцесс), который ощущается при пальпации.
  4. Слюнные свищи образуются при тяжелом течении инфекционной болезни.
  5. Наблюдается аномальное сужение слюнных протоков.
  6. При хронической форме заболевания симптоматические признаки сиаладенита менее выраженные: возникает припухлость ткани слюнной железы, снижается слюноотделение, а в ротовой полости ощущается неприятный привкус.

При сиаладените симптомы и лечение определяет врач.

Сиалоаденит околоушной слюнной железы независимо от вида, имеет общие симптомы. Чтобы начать правильное лечение, врач должен установить верный диагноз, а без симптоматики, о которой рассказывает больной, ничего не выйдет.

Следует отметить, что эффективнее и быстрее можно вылечить недуг на ранней стадии, поэтому после обнаружения первых симптомов сиалоаденита, нужно немедленно обратиться в больницу за квалифицированной помощью.

  • болезненность при жевании и глотании;
  • невозможность открыть широко рот;
  • ощущение сухости во рту;
  • одышка;
  • повышение температуры тела;
  • покраснения в области шеи;
  • отеки лица, в области уха и шеи;
  • неприятный привкус во рту;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • недомогание;
  • плотные и увеличенные образования в области воспаленной железы.
  • уплотнение и болезненность при пальпации;
  • отек окружающих тканей;
  • боли, усиливающиеся при жевании и проглатывании пищи;
  • локальный спазм жевательной мускулатуры;
  • нарушение слюноотделения по типу гипосаливации;
  • ощущение сухости во рту, неприятный привкус;
  • общая слабость, ломота в костях и мышцах, головные боли, фебрильная лихорадка;
  • появление примесей гноя или слизи.

Способы терапии воспаления слюнных желез

Сиалоаденит следует лечить только у специалиста. Если заниматься этим неправильно, принимая разные «народные» средства, то можно поспособствовать быстрой трансформации этого заболевания в хроническую стадию.

Если пациент своевременно обратился к специалисту, то вполне достаточно будет консервативной антибактериальной и противовоспалительной терапии. Амбулаторно лечатся все неосложненные формы данной патологии.

В первую очередь необходим постельный режим. Пища должна быть измельченной, чтобы не провоцировать раздражения полости рта. Чтобы уменьшить симптомы отравления организма продуктами жизнедеятельности бактерий, показано обильное питье.

Местное лечение имеет достаточно высокую эффективность. Врачи рекомендуют прикладывать сухое тепло к месту поражения. Полезны компрессы на основе камфорного спирта, которые рассасывают воспаления. То же действие имеют физиотерапевтические процедуры.

Чтобы облегчить выделение слюны, назначается специальная диета. Желательно:

  • употреблять измельченные сухарики;
  • держать во рту небольшой кусочек лимона;
  • обогащать рацион квашеной капустой, клюквой и другими кислыми продуктами, стимулирующими слюноотделение.

Для стимуляции такого процесса только по назначению врача рекомендуется принимать раствор пилокарпина. Он удаляет скопившиеся в полости рта и железах микроорганизмы, предупреждает застой слюны. Чтобы уменьшить боль, обычно назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Предпочтение отдается Баралгину, Ибупрофену, Пенталгину и другим.

Они хорошо обезболивают, снимают воспалительные процессы, понижают температуру. При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами очень важно соблюдать дозировку и не превышать максимально допустимого суточного количества.

Антибактериальная терапия назначается строго по предписанию врача только в том случае, если лечение нестероидными противовоспалительными препаратами не приносит результата. Иногда при неэффективности консервативной терапии может потребоваться дренаж слюнной железы и даже ее вскрытие. Обычно это бывает, если в органе накопилось большое количество гноя.

Лечение паротита

Легкие формы такого заболевания лечатся в амбулаторных условиях. Однако, если паротит протекает в тяжелой форме, обязательно надо провести госпитализацию больного. Все лица, заболевшие паротитом, должны находиться в условиях карантина на протяжении не менее 3 недель.

Постельный режим надо соблюдать в течение 1 недели, а еще лучше — 10 дней. Желательно давать больному продукты, стимулирующие выделение слюны. Алкоголь, жирная еда, мучные продукты, пряности и копчености на время острого паротита полностью исключаются, так как они способствуют более тяжелому протеканию болезни.

Необходимо 2 раза в день чистить зубы и полоскать рот антисептическими растворами.Если температура тела нормальная, то назначают физиотерапевтическое лечение с применением сухого тепла. Его применяют на пораженную область. Важно соблюдать питьевой режим и не переохлаждаться.

Для снижения интенсивности воспалительного процесса применяют противовоспалительные средства и антибиотики. Показано ношение суспензория — специальной повязки, поддерживающей мошонку в физиологическом состоянии и способствующей уменьшению боли.

Наиболее важной профилактической мерой является тщательное соблюдение гигиены. Очень важно следить за состоянием здоровья десен, зубов и миндалин и своевременно лечить их заболевания. И, конечно же, необходимо всячески избегать переохлаждений.

Если же возникло заболевание полости рта, надо приложить все усилия к скорейшему избавлению от него. Своевременная санация полости рта — важнейшая профилактическая мера для недопущения развития всех форм сиалоаденита.

виды сиаладенита

Итак, воспаление слюнных желез небезопасно для человека. И его лечение должно начинаться как можно раньше, поскольку в противном случае могут развиваться не менее опасные осложнения. В случае необходимости терапевтические меры должны проводиться в условиях стационара. Детей необходимо с раннего возраста приучать к соблюдению гигиены полости рта, закаливанию.

Для начала несколько слов о том, что такое слюна, и какова ее функция. На поверхности слизистой оболочки ротовой полости имеется три пары больших слюнных желез и множество более мелких протоков, которые вырабатывают специфический секрет – слюну.

Она необходима нам для нормального протекания процессов пищеварения, в частности, для смачивания и размягчения твердых кусочков пищи, формирования пищевого комка и проглатывания пищи. Воспаление слюнной железы приводит к тому, что она перестает выполнять возложенные на нее задачи.

Как следствие, появляются проблемы с выработкой секрета и трудности с проглатыванием пищи. Из этой статьи вы узнаете о том, почему начинает развиваться воспаление слюнной железы, к каким последствиям он приводит и как с ним бороться.


Adblock detector