Лечение        05 февраля 2019        99         0

Лечение пародонтоза — причины, симптомы и профилактика заболеваний десен

Что такое пародонтоз

Как несложно догадаться из названия, речь идет о воспаление пародонта. То есть поражении ткани десен, имеющее инфекционное (бактериальное) происхождение. Часто возникает по причине недостаточной гигиены ротовой полости, а также различных ошибок при ее осуществлении. Первый и главный враг ваших десен – налет. Он может быть мягким и твердым (зубной камень). В обоих случаях это рассадник опасной для пародонта инфекции.

Некоторые люди, не понимающие ничего в медицине, даже считают, что пародонтоз заразен. Если вам кто-то сказал что-то подобное, успокойтесь. Сама по себе эта болезнь не передается при поцелуях, через столовые приборы и т. д. А чтобы защититься от самих бактерий, приводящих к возникновению воспаления, пользуйтесь средствами гигиены – ополаскивателями, зубной пастой, нитью и т. д. Пока ваш рот чист, вы в безопасности.

Пародонтоз (любой классификации) — недуг стоматологического характера, который обусловлен патологическим состоянием пародонтальных тканей. Отсутствие лечения влечет за собой постепенное убывание оболочки десны и костной ткани. То есть, при пародонтозе атрофируется десна и альвеолярная часть челюсти.

Пародонтоз не отличается сильно выраженными симптомами, но, несмотря на это, недуг продолжает прогрессировать. Нередко пародонтоз обнаруживается лишь на приеме у зубного врача. Если сравнивать появление пародонтоза с другими стоматологическими проблемами во рту, то заболевание встречается нечасто.

Многие интересуются — передается ли этот недуг от одного человека к другому, например, через поцелуй? Нет, болезнь не заразна по той причине, что не является инфекционной.

Каждая болезнь имеет свои причины возникновения, но пародонтоз – это целый комплекс разрушительных процессов, характеризующихся системным поражением тканей пародонта и десен. Заболевание приводит к оголению корней зубов, подрыву устойчивости корневой системы, потому что из-за него происходит рецессия десен, атрофия костной ткани и ее постепенное разрушение. Как результат, зубы пациента начинают расшатываться, смещаться, доставлять эмоциональный и физический дискомфорт.

Более того, пародонтоз нередко становится причиной возникновения некоторых тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких, как гастрит и язвенная болезнь желудка, развития проблем с почками и печенью. В основном из-за смены рациона, т.к. из-за постоянной боли предпочтение отдается мягкой пище, количество витаминов сокращается.

Поэтому при лечении пародонтоза пациенту вряд ли придется ограничиться только приведением в порядок полости рта. Чтобы не усложнять проблему, выявлять патологию лучше всего на ранних этапах – для этого нужно своевременно проходить профилактические осмотры у стоматологов, а также у узкопрофильных специалистов. Это и времени займет немного, и цена такого лечения будет значительно ниже.

Причины развития заболевания

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Предлагаем ознакомиться:  Исправление прикуса у взрослых и детей

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления).

Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография  –

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического панорамного снимка. При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Предлагаем ознакомиться:  Пульпит зуба: что это такое - причины, виды, симптомы и лечение

Таким образом, для пародонтоза характерно  –

  • рентгенологические признаки остеосклероза,

  • равномерное снижение высоты межзубных перегородок (при отсутствии пародонтальных карманов),

  • сужение периодонтальной щели в области всех зубов,

  • склерозирование полостей зубов,

  • отсутствие патологической стираемости коронок зубов,

  • при средне-тяжелых формах дополнительно могут присутствовать – склерозирование ментальных отверстий и нижнечелюстных каналов (что выражается в сужении их просвета), а также дистрофические изменения в височно-нижнечелюстных суставах.

Постановка окончательного диагноза  –

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов катарального гингивита, т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Пародонтоз стоит в ряду не до конца исследованных заболеваний, однако принято считать, что развивается он вследствие недостаточного кровоснабжения тканей окружающих зуб. Помимо этого, пародонтоз может начать прогрессировать в результате некоторых общих и локальных факторов.

Общие факторы

  • Наследственная предрасположенность к развитию пародонтоза. Медициной зафиксированы случаи, когда болезнь передавалась через поколение.
  • Курение. Каждая затяжка пагубно влияет не только на цвет зубов, но и на здоровье костной ткани и десен.
  • Недостаток слюны. Часто возникает при регулярном приеме противосудорожных препаратов. Из-за сухости во рту зубы и десны не получают необходимой защиты от бактерий.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Изменения гормонального фона. Часто пародонтоз сопровождает менопаузу, однако встречаются случаи, когда заболевание развивается на фоне полового созревания или беременности. Также необходим контроль работы эндокринных желёз.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Заболевания сердца – аритмия, стенокардия, тахикардия.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Дефицит железа, анемия.
  • Сосудистая недостаточность.
  • Авитаминоз.
Предлагаем ознакомиться:  КАРИЕС МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ - причины - лечение

Локальные факторы

  • Неправильный прикус.
  • Маленькая губная уздечка.
  • Мелкое преддверие полости рта.

К появлению пародонтоза приводит нарушение кровоснабжения и снижение скорости обменных процессов в тканях, окружающих зубы. Такие сосудистые нарушения возникают при целом ряде заболеваний: атеросклерозе, гипертонии, патологиях щитовидной железы, печени, сахарном диабете, повышенной кислотности желудочного сока, поражениях эндокринной системы.

Из-за ухудшения кровообращения ткани пародонта испытывают кислородное голодание и не получают необходимое количество витаминов и микроэлементов. Застой крови в деснах приводит к накоплению в них токсичных продуктов обмена. Состояние может осложняться воздействием патогенных микроорганизмов, способствующих возникновению воспалительных процессов и скоплению гноя.

Чувствительность костной ткани к неблагоприятным факторам может усугубить наличие гормонального дисбаланса в организме. Чаще всего он возникает в период полового созревания, при беременности, нарушениях менструального цикла, наступлении менопаузы. Дополнительным фактором, способствующим развитию пародонтоза, является отложение зубного камня.

Создать условия, способствующие возникновению пародонтоза, могут и следующие факторы:

  1. пренебрежение правилами гигиены, неправильный уход за зубами, применение для чистки зубов неэффективной зубной пасты;
  2. влияние некоторых препаратов, в частности оказывающих противосудорожное действие;
  3. генетическая предрасположенность;
  4. несбалансированное питание, включающее продукты, приносящие вред здоровью;
  5. курение;
  6. механические повреждения тканей полости рта.

https://www.youtube.com/watch?v=yZ0YR6r2DJM


Adblock detector