Пародонтология        21 октября 2019        65         0

Заболевание пародонтоз: причины, симптомы и лечение

Острый пародонтоз

Пародонтоз является вялотекущим, хроническим заболеванием, поэтому его острая форма встречается крайне редко, преимущественно у людей пожилого возраста, когда патологические процессы приобретают системный, комплексный характер – пиорея сочетается с обострением внутренних заболеваний.

Острый пародонтоз – это тяжелое состояние, которое лечится комплексно – с помощью антибактериальной терапии и хирургическим путем. Нередки случаи неверного определения процесса, при котором острой формой альвеолярной пиореи считается обострение пародонтита, то есть классического воспаления.

Следует обратить внимание на то, что для пародонтоза в отличие от пародонтита, не типичны обострения в принципе, так как дистрофия, атрофия развивается длительный период, чаще всего вообще без явных симптомов и болей.

Нейродистрофическое поражение пародонта при пародонтозе редко затрагивает болевые рецепторы, скорее повреждая структуру ткани. Признаками отличия альвеолярной пиореи от пародонтита могут быть такие дифференциальные признаки:

  • Нет воспаления и отечности десен.
  • Нет острых болей, болевые ощущения преходящи и носят ноющий характер.
  • Есть видимая ретракция десны.
  • Есть видимое обнажение корня, шейки зуба.
  • Полостные карманы могут отсутствовать, если и есть, то не столь глубоки и обширны, как при пародонтите.
  • Чаще всего нет микробного налета, но есть зубной камень.
  • Зубы не шатаются, есть хорошая устойчивость зубов в 1 и 2 стадии пародонтоза.
  • Есть клиновидный дефект (стачивание зуба).

Таким образом, острый пародонтоз – это скорее клиническая редкость, чем типичная форма заболевания. Если симптоматика показывает клинику острого процесса, в первую очередь необходимо исключить пародонтит или другие воспалительные заболевания зубов и десен.

[14], [15], [16]

Что это за патология?

1.      трудность

выявления причины заболевания и его патогенеза,

2.      болезни

пародонта – термин собирательный, объединяющий большую группу различных по

этиологии и патогенезу поражений пародонта,

3.      тесная

связь заболеваний пародонта с патологией внутренних органов и систем организма

4.      врач-стоматолог

на амбулаторном приеме сильно ограничен во времени,

5.      необходимость

взаимодействовать с ортопедами, хирургами, ортодонтами, врачами-интернистами,

6.      длительный

неуклонно прогрессирующий характер заболеваний пародонта,

7.      необходимость

применения большого количества различных идексных показателей и других

дополнительных методов исследования.

Диагностика любой болезни представляет весьма сложную

систему пере­плетений всех логических методов и видов умозаключений. Давно

существует мнение, что, мол, диагностика заболеваний пародонта несложна.

Диагностика – это всегда алгоритм, эффективность

которого зависит от ка­чества информации как исходной, так и вторичной,

поступающей в виде обрат­ной связи, т. е. диагностического процесса. Первое

требование к алгоритму – четкость структуры.

«Горе врачу, который осматри­вает

больного в самом начале заболевания»). Верификация диагноза – это пара­клинические

исследования и здесь половина, если не весь успех

зависит от чет­кого плана обследования.

В основе плана два пункта: знать, что искать, иметь, чем искать [Артамонов

Р., 1995]. Клинический диагноз – вершина диагностики. На этом этапе

формулируется развернутый диагноз конкретного клинического случая согласно

современной номенклатуре и классификации болезней.

Традиционный подход в диагностике заболеваний

пародонта заключается в оценке состояния десен, уровня снижения прикрепления

периодонтальной связ­ки к корню зуба, наличия над- и поддесневых назубных

отложений, уровня резорбции альвеолярного отростка по рентгенограмме.

Диагностика заболеваний пародонта, как правило,

по-прежнему осуществ­ляется на основании данных анамнеза и осмотра. Большинство

пародонтальных индексов, предлагаемых для оценки состояния пародонта, не стандартизовано,

поэтому мнение о них целого ряда авторов различное, а на практике

врачи-стоматологи проявляют к ним обоснованное сдержанное отношение.

Цель диагностического процесса – не обнаружение

болезни вообще, а выяв­ление вполне определенного заболевания. Врач судит о

болезни на основании ее симптомов, мыслит категориями нозологическими.

Диагностический процесс включает 3 раздела:

  1. технический,

    охватывающий знание, медицинскую диагностическую техни­ку, специфические

    приемы исследования;

  2. семиотический

    – изучение диагностического значения симптомов и синд­ромов болезни;

  3. логический

    – исследование особенностей врачебного мышления.

Симптом –

признак патологического состояния или болезни, единица нозо­логии, один из

элементов морфо-функциональных изменений в организме.

Синдром –

специфическая комбинация внутренне взаимосвязанных нескольких симптомов,

совокупность симптомов, объединенных единым патогенезом.

Методология диагноза включает в себя проблемы

гносеологии, логики, се­миотики, семантики, ориентированные на специфику

медицинского диагноза. Диагностика в семиотическом плане представляет собой

процесс обозначения болезни на основе знания ее признаков и нахождения этих

признаков у больного на основе существующей классификации и номенклатуры болезней.

Диагноз болезни составляет самую существенную часть

учения о диагнозе и положен в основу документального оформления заболеваний в

медицинской практике. В построении диагноза ведущим является нозологический принцип,

согласно которому диагноз должен:

  • содержать

    название определенной

    болезни, предусмотренное действую­щей номенклатурой;

  • включать

    не только обозначение ее сущности

    (отраженной в названии но­зологической формы, например,

    “пародонтит”);

  • указывать,

    по возможности, на природу

    болезни (этиологический компо­нент диагноза), патогенез ее основных проявлений или осложнений (патогене­тический

    компонент диагноза), патологоанатомическое

    выражение (морфоло­гический компонент диагноза), характер и

    степень нарушений деятельности от­дельных физиологических систем (функциональный компонент диагноза).

А.     Лабораторные исследования, которые

могут потребоваться как для уста­новления и подтверждения диагноза, так и для

определения прогноза и контроля за течением болезни и эффективности лечения.

кровь

(цельная, плазма, лейкоциты и эритроциты), слюна, ротовая жидкость, дешевая

жидкость, а также ткани (десна, грануляционная ткань), полученные путем

иссечения, соскоба, пункции и т.д.

Б.      Аллергологические тесты имеют важное

значение в оценке состояния больного. Чаще применяют аппликационные методики.

Результаты учитывают через 10-20 минут (реакции немедленного типа), 24, 48 и 72

часа (реакции замед­ленного типа).

В.     Биохимические исследования позволяют

оценить коллагенолитическую активность десневой 

жидкости,  интенсивность  распада 

костной  ткани,  со­держание глюкозы в крови и т.д.

Г.      Иммунологические исследования включают

определение количества лимфоцитов и функциональной активности звеньев иммунной

системы. Для стоматолога важен выбор адекватного метода исследования, понимание

принципиальной сути, умение правильно интерпретировать результаты иммуно­логических

исследований, вносить на их основе коррекцию в лечебные меро­приятия.

Д.     Большое

место в практике стоматолога занимают пародонтальные

индек­сы, которые подразделяются на обратимые

(ПМА, Рассела и др.), основанные на таких признаках как воспаление,

кровоточивость, подвижность зубов, отражающие динамику патологического процесса

и эффективность лечения, и на необратимые

(сложные) – рентгенологический индекс, индекс атрофии десны, индекс

Кетчке, Рамфьорда, позволяющие получить данные о резорбции костной ткани

альвеолярного отростка.

Е.      Рентгенография зубов, альвеолярного

отростка, челюстей – основной ме­тод рентгенологического исследования,

важнейший способ оценки состояния, костной ткани при пародонтите, пародонтозе,

идиопатических заболеваниях пародонта.

Для характеристики патологических

изменений при анализе рентге­нограммы принимают во внимание: расширение

периодонтальной щели, остеопороз межальвеолярной перегородки (при котором имеет

место уменьшение ко­личества костных балочек в единице объема), деструкцию кортикальной

пла­стинки альвеолы, вертикальную и горизонтальную резорбцию альвеолярного’

отростка.

В рамках этой лекции нет возможности изложить все

методы исследования, применяемые в пародонтологии. Следует отметить, что

большинство объектив­ных методов характеризуют лишь одно из звеньев патогенеза

болезней паро­донта.

Практическому врачу-стоматологу в условиях массового

амбулаторного приема необходим комплекс

диагностических тестов. В приводимой ниже схе­ме (см. таблицу)

дополнительных методов исследования жирным шрифтом от­мечены те, которые

составляют минимум, помогающий врачу в любых условиях ориентироваться для

правильной постановки диагноза.

В левой половине табли­цы (столбце) приведены

основные признаки заболеваний пародонта, а в правой – методы их выявления и

оценки. Жирным шрифтом в таблице выделены методы, которые можно использовать в

условиях любого стоматологического учрежде­ния.

Подробно с особенностями клинико-лабораторной диагностики

заболеваний пародонта можно ознакомиться в справочно-методическом пособии,

подготов­ленном сотрудниками кафедры терапевтической стоматологии СГМА и издан­ном

типографским методом в 1995 году, а также в книге «Диагностика и лечение

заболеваний пародонта» (Москва, МЕДпрессинформ, 2002).

В заключение – несколько

слов о системах периодонтального зондирования, предлагаемых различными

зарубежными фирмами, и их месте в диагностике за­болеваний пародонта. Конечно,

этот прибор на основе цифровых технологий экономит время исследования,

обеспечивает точность получаемых результатов, обеспечивает «понимание пациентом

своего заболевания».

Таблица. Дополнительные методы исследования при заболеваниях

пародонта

Симптомы заболеваний пародонта

Методы выявления и оценки

1. Хроническое воспале­ние десен, гноетечение из

пародонтальных кар­манов

  1. Проба

    Шиллера-Писарева

  2. Исследование

    параметров дешевой жидкости (ДК)

  3. Бензидиновая

    проба

  4. Бактериологическое

    исследование содержимого паро­донтальных карманов (ПК)

  5. Термометрия

    десны и ПК

  6. Исследование

    фракций воды в ротовой жидкости (РЖ)

2. Наличие пародонталь­ных карманов

  1. Измерение

    глубины ПК

  2. Рентгенография

    альвеолярных отростков и зубов с за­полнением ПК контрастными веществами

3. Над- и поддесневые назубные отложения

  1. Окрашивание

    «зубного» налета

4. Резорбция костной ткани альвеолярного от­ростка

  1. Дентальная

    рентгенография

  2. Панорамная

    рентгенография

  3. Ортопантомография
  4. Денситометрический

    анализ рентгенограмм

  5. Эхоостеометрия
  6. Определение

    концентрации в крови щелочной фосфатазы, ионов кальция, лимонной

    кислоты, оксипролина

5. Подвижность зубов,  нарушение окклюзии

  1. Определение

    степени подвижности зубов

  2. Выявление

    преждевременных контактов зубов при по­мощи окклюдограмм

  3. Выявление

    функциональной перегрузки зубов методом анализа одонтопародонтограмм

6. Нарушения в микроциркуляторном русле пародонта,

изменение тканевого метаболизма

  1. Биомикроскопия

    (витальная микроскопия) десен

  2. Реопародонтография
  3. Фотоплетизмография
  4. Проба

    Кулаженко

  5. Проба

    Ротгера

  6. Определение

    кислородного баланса тканей

7. Изменения местной иммунологической реак­тивности и резистентности

тканей пародонта

  1. Определение

    в РЖ и ДЖ защитных факторов (лизоцима, иммуноглобулинов и др.)

  2. Эксфолиативная

    цитология

  3. Проба

    Ясиновского

  4. Проба

    Кавецкого-Базарновой

  5. Проба

    Мак-Клюра-Олдрича

8. Гиперестезия шеек зу­бов

  1. Пробы

    с механическими, температурными и химиче­скими раздражителями

9. Изменения со стороны других органов и систем

  1. Клинический

    анализ крови, мочи

  2. Биохимический

    анализ крови на содержание глюкозы

  3. Консультации

    и обследование у эндокринолога, ревма­толога, гастроэнтеролога,

    аллерголога, иммунолога

  4. Консультации

    стоматолога-хирурга, стоматолога-ортопеда

  • наследственный фактор;
  • наличие большого количества болезнетворных микробов;
  • неправильный прикус;
  • травмы зубов и десен;
  • наличие общих заболеваний, например, сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза и некоторых других болезней.

Хронический пародонтоз

Хроническая форма пародонтоза – это собственно и есть типичная клиническая картина этого заболевания. Хронический пародонтоз можно считать своеобразной лингвистической ошибкой – тавтологией. Вялотекущий, длительный, бессимптомный процесс, отсутствие болевых признаков, медленно прогрессирующее развитие, системность – вот далеко не полный перечень характеристик нейродистрофического заболевания, названного альвеолярной пиореей, или пародонтозом.

Как и любая другая хроническая форма патологии, хронический пародонтоз плохо поддается лечению. Кроме того, его первопричины, этиология до сих пор уточняется, и нет единой статистически подтвержденной версии, объясняющей, почему пиорея становится настоящим бедствием XXI-го века.

Ранее хронический пародонтоз нозологически объединялся с пародонтитом и был одной из форм гингивита. Собственно, существовало только одно название, определяющее все заболевания пародонта – пиорея. В дальнейшем врачи дифференцировали воспалительный и дистрофический процесс, придав им более четкие е конкретные формы.

Альвеолярная пиорея стала пародонтозом, гингивит считают самостоятельным заболеванием, которое может быть первичным звеном в развитии пародонтоза, а пародонтит чаще всего протекает остро и выделен в отдельную катгеорию.

Подытоживая, можно резюмировать, что пародонтоз и есть хроническое течение дистрофического, деструктивного процесса в тканях десны и связочном аппарате. Острые формы этой патологии скорее обусловлены сочетанным процессом, когда к пародонтозу присоединяются бактериальные, микробные инфекции.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Запущенный пародонтоз

Запущенная форма пародонтоза – это более, чем часто встречающееся явление. Поскольку заболевание развивается медленно, часто десятилетиями, протекает без клинических симптомов и редко сопровождается болями, запущенный пародонтоз можно считать скорее типичным состоянием, чем уникальным случаем.

В стоматологической практике существует определение трех стадий дистрофического процесса, запущенной можно назвать последнюю – третью.

Симптомы запущенного пародонтоза:

  • Подвижность, шаткость зубов – признак запущенного процесса. Подвижность не является характерной особенностью альвеолярной пиореи, поэтому ее формирования можно считать основным симптомом тяжелой, системной дистрофии и дегенерации тканей, связок.
  • Смещение, перемещение зубов.
  • Щели между зубами.
  • Возможен разворот зубов по своей оси.

Запущенный пародонтоз очень трудно, долго и болезненно лечится. Наиболее распространенный метод, помогающий облегчить состояние челюсти, – это шинирование, то есть объединение расшатанных зубов в единый блок.

Для этого используется специальная лента из прочного материала – стекловолокна. Также показана лоскутная техника хирургического лечения, при которой разрезаются ткани, вычищаются зубные налеты и отложения, воспаленные элементы.

Полость обеззараживается антисептиками, а разрезы на десне ушиваются. Восстановительный период может длиться до года, в течение которого пациенту нужно посещать кабинет стоматолога ежеквартально для повторных процедур по восстановлению и укреплению пародонта.

Также назначаются регулярные полоскания, зубные лечебные пасты, физиотерапевтические процедуры. Если процесс лечения десен проходит успешно, следующим этапом терапии запущенной формы пародонтоза является тотальное протезирование с помощью съемных протезов Имплантаты могут использоваться после более длительного лечения, но, как правило, они несут в себе риск отторжения и развития воспаления десны.

Симптомы недуга

Как уже было сказано выше, пародонтоз десен характеризуется длительным периодом развития. Однако, пройдя определенный этап, патология прогрессирует буквально на глазах. При этом человеку очень быстро становится трудно и больно жевать.

trusted-source

Степень, которой достиг пародонтоз, стоматологами определяется по глубине возникших зубодесных карманов. В некоторых случаях эти значения достигают 9-9,5 мм. Также специалистами оценивается и индекс кровоточивости десен.

Следующее значение проставляется при наличии линии кровоточивости. Она располагается на границе контакта зуба и десневого сосочка. Как проявляется следующая стадия пародонтоза? 3 балла специалист выставляет при заполнении кровянистым содержимым межзубного промежутка.

Далее следует максимальное значение показателя. 4 балла проставляют в тех случаях, когда кровоточивость из десневого сосочка наблюдается достаточно сильная. В таких случаях сразу 2 или 3 зубных промежутка, а также край десны заполняются кровью.

Для пародонтоза десен характерно наличие незначительного количества камней на эмали, нормальная фиксация зубов, а также обнажение их шеек без образования признаков воспаления и десневых карманов. При этом наблюдаются клиновидные дефекты.

– бледность десен при отсутствии признаков воспаления;

Заболевание пародонтоз: причины, симптомы и лечение

– обнажение шейки, а затем и корня зуба, что выглядит как его удлинение;

– отсутствие кровоточивости десен.

Иногда при пародонтозе имеют место эрозия эмали и ее стертость. Нередко присутствие и различных заболеваний сердца и сосудов, эндокринных органов, а также нарушения обменных процессов.

Как уже было отмечено, на начальной стадии заболевания отсутствуют всякие клинические проявления. Не жалуется на данном этапе человек и на болевые ощущения. Наличие подобного дискомфортного состояния можно считать явным признаком уже развившегося недуга, а также его обострения.

Болезненность, а также чувствительность десен при попадании в ротовую полость горячей или холодной пищи, или при надкусывании твердого продукта, являются типичными симптомами второй и третьей стали патологии.

Таким образом, можно отметить, что боли при пародонтозе связаны, как правило, с едой. Она в этом случае выступает основным травмирующим фактором механического характера, на который очень чутко реагирует атрофированная ткань в деснах.

Помимо этого, болевые симптомы нередко возникают из-за имеющегося абсцесса. Развитие этого патологического процесса при пародонтозе происходит в образовавшемся кармане десны. Боль в таком случае имеет пульсирующий и довольно сильный характер, сопровождаясь порой повышением температуры тела.

Пародонтоз

Однако наличие дискомфортного состояния при пародонтозе не обязательно. Боль лишь в редких случаях бывает острой. Как правило, ощущают ее на стадии обострения недуга.

Главный симптом заболевания обнаруживается при рентгенологической диагностике пародонтоза. На снимке отмечается равномерное снижение высоты межзубных перегородок с чередованием очагов остеосклероза и остеопороза в глубоких отделах альвеолярного отростка и тела челюсти, а также в других костях скелета.

Существуют и другие симптомы тяжелого пародонтоза, более заметные для пациента и окружающих:

  • ретракция десен;
  • обнажение шеек и корней зубов;
  • бледная окраска десны;
  • поражения зубов некариозного происхождения (клиновидные дефекты, гиперестезия).

На ранней стадии пародонтоз протекает практически бессимптомно, или же симптомы выражены неярко. Постепенно интенсивность симптомов возрастает. Признаки:

  1. Наличие большого количества зубного налета и зубного камня, которые вызывают активное размножение болезнетворных бактерий.
  2. Повышенная чувствительность зубов и десен.
  3. Повышенная кровоточивость десен.
  4. Наличие зубодесневых карманов, в которых скапливаются остатки пищи и выделяется гной.
  5. Появление неприятного запаха изо рта.
  6. Зуд в области десен.
  7. Бледность десен, ретракция десен и обнажение шейки зубов.

Стоматологи выделяют три формы развития — легкую, среднюю и тяжелую.

  • Легкая форма пародонтоза протекает без ярко выраженных симптомов, корни обнажаются, в связи с чем зубы кажутся несколько длиннее обычного.
  • Средняя и тяжелая формы более разнообразны по симптоматике.

Генерализованный пародонтоз

Клинически альвеолярная пиорея подразделена на генерализированный пародонтоз, системный и локальный пародонтоз. Генерализированная пиорея это сочетание дистрофического процесса с воспалением либо, наоборот, в зависимости от того, что явилось толчком заболевания.

Патологическая деструкция распространяется на всю челюсть и все пародонтальные ткани, отсюда и название процесса – генерализированный, то есть тотальный. Такая форма чаще всего развивается как следствие предыдущего этапа – системного пародонтоза, который формируется на фоне эндокринных, аутоиммунных патологий.

В свою очередь, системный пародонтоз, ведущий к генерализированному, базируется на локальной форме, когда дистрофии подвергается ограниченная зона челюсти, что в принципе не характерно для пародонтоза.

Генерализированная пиорея, пародонтоз – это заболевание, которое можно назвать смешанным, нейродистрофическим процессом, при котором дистрофия развивается первично, а воспаление считается неизбежным следствием тотальной деструкции десен.

Фото: Заболевание пародонтоз

Генерализация происходит в результате перетекания пародонтоза во вторую и третью стадию, когда появляется периодическая кровоточивость десны из-за дистрофии сосудистой системы, повышенной проницаемости стенок сосудов.

Ранее развившийся и нелеченный гингивит провоцирует инфильтрацию эпителия десны в зоне границы эмали. Формируются нехарактерные для первой стадии пародонтоза «карманы», появляются гнойные выделения, шейки зубов обнажены, причем это явление затрагивает буквально все зубы.

Генерализированный пародонтоз – это тотальная дистрофия одновременно верхней и нижней челюсти, точнее десны при относительной сохранности зубов, неуклонно теряющих свою устойчивость.

Пародонтоз — заразен или нет?

На вопросы «Заразен ли пародонтоз?» или «Передается ли пародонтоз воздушно-капельным путем?» врачи однозначно отвечают отрицательно. Поэтому не следует верить различным сомнительным статьям в Интернете о том, как передается пародонтоз.

Заболевание связано с нарушениями обмена веществ, а не с распространением бактерий. Поэтому те, кто считает, что пародонтозом можно заразиться или что заболевание передается через поцелуй, глубоко заблуждаются.

Как уже было сказано, пародонтоз не относится к воспалительным заболеваниям. Другими словами, его возникновение не провоцируется ни вирусным, ни микробным фактором. В связи с этим заражение пародонтозом – это не более чем заблуждение и миф.

Передача патологии от человека к человеку невозможна ни через предметы быта, ни через общую посуду. Нельзя заразиться болезнью через поцелуи, постельные и прочие принадлежности, оральным или воздушно-капельным путем.

Конечно, это вовсе не означает того, что больному не стоит придерживаться правил личной гигиены. Человек должен заботиться о полости рта, так как через поврежденные ткани в организм могут проникать болезнетворные бактерии.

Заболевание пародонтоз: причины, симптомы и лечение

Если принимать фактор наследственной предрасположенности к болезни, то стоит иметь в виду, что он лишь может оказать свое негативное влияние, но вовсе не повлиять на ее распространенность. Например, при наличии пародонтоза у обоих родителей у детей вероятность возникновения патологии достигает 60%.

Многие пациенты, наслушавшись страшилок о том, что пародонтоз заразен, спрашивают, как он передается, можно ли заразиться через посуду, при поцелуях, а также передается ли заболевание воздушно-капельным путем.

Успокоим вас сразу: сам по себе он не заразен, однако, подхватить болезнетворные бактерии, способствующие его развитию, можно всегда. Впрочем, это совершенно не означает, что следует отказаться от поцелуев, важно только придерживаться правил гигиены полости рта. И тогда пародонтоз вам не страшен.

Гнойный пародонтоз

Гнойный пародонтоз – это воспалительная стадия заболевания. Собственно, гной является одним из типичных последствий деструкции, атрофии пародонтальных тканей, не случайно пиорея в переводе с греческого определяется как выделение гноя.

Считается, что гнойный пародонтоз – это развитая форма процесса, который протекает в два этапа, тесно взаимосвязанных друг с другом:

  1. Дистрофические изменения в тканях десен, связочном аппарате приводят к их атрофии (нарушается питание тканей).
  2.  Атрофированные ткани теряют упругость, снижается выработка коллагена, появляются полостные альвеолярные карманы, в которых скапливаются болезнетворные организмы. Размножаясь, микробы выделяют продукты распада в полость, появляется гной, то есть формируется воспаление.

С зубным налетом будут бороться нанороботы

Гнойную форму пародонтоз приобретает, начиная со второй стадии течения процесса, когда кровоточивость, зуд в деснах повышает их чувствительность, но не останавливает процесс атрофии тканей. Постепенно развивается воспаление, которое не характерно для первой, начальной стадии пародонтоза.

Конечная, терминальная стадия типична общим плохим состоянием организма. Повышается температура тела из-за хронических абсцессов, развивается интоксикационный синдром, гноетечение становится постоянным и упорным.

Характерные признаки, которыми сопровождается гнойная форма альвеолярной пиореи:

  • Боль при приеме пищи, жевании даже измельченных продуктов.
  • Характерный запах из полости рта.
  • Хроническая кровоточивость десен даже в отсутствии травмирующих факторов – чистки зубов, жевании пищи.
  • Потеря чувствительности, ощущение онемения зубов.
  • Примесь крови в слюне.
  • Отек десны.
  • Синюшный цвет десны.
  • Большие щели в межзубных промежутках, застревание даже измельченной пищи.
  • Чувствительность шейки зуба к любым термическим изменениям, реагирование на острую, кислую пищу.
  • Видимое отслоение десны от зуба.
  • Грануляция полостного кармана.
  • Тотальная подвижность зубов, их смещение, часто перекруты вокруг оси.
  • Образование распространенных поддесневых гнойных абсцессов.
  • Повышенная температура тела, признаки общей интоксикации организма.

Гнойный пародонтоз – это терминальная стадия хронического дистрофически-деструктивного процесса, результатом которого является тотальная потеря зубов.

Единственного способа избежать такого явления не существует, лечение проводится комплексно, длительно, чаще всего с использованием хирургических методов. Профилактики как таковой нет, ею является пожизненное выполнение рекомендация врача, направленных на замедление текущего дистрофического процесса и сохранения ремиссии как можно более долгий период.

Опасность заболевания

В современной стоматологии различают три степени тяжести пародонтоза.

Легкая степень

Как начинается пародонтоз? На ранних стадиях болезнь протекает без ярко выраженных симптомов с постепенной атрофией края десны и костной ткани. При пародонтозе передних зубов происходит небольшое оголение зубных шеек, в некоторых случаях у пациентов отмечается повышение чувствительности зубов к пищевым раздражителям (горячее и холодное, сладкое и кислое).

Средняя степень

При обострении пародонтоза оголяются не только шейки, но и корни зубов – на 2 – 3 миллиметра. Рентгенологические снимки показывают разрушение костной ткани на половину длины корня и наличие очагов склерозирования.

Тяжелая степень

пародонтоз что это

При сильном пародонтозе обнажение корней зубов достигает 4 – 5 миллиметров, атрофия костной ткани на рентгенологических снимках охватывает две трети корня.

Для пациента очень важна для диагностики именно ранняя стадия пародонтоза. На этом этапе все изменения на слизистой, в тканях десен обратимы. Изменения в кости столь незначительны, что вмешательство не требуется.

Для того чтобы обнаружить дистрофические изменения именно на этом этапе, необходимо посещать стоматолога хотя бы дважды в год. Самостоятельно, к сожалению, что-либо выявить очень сложно. Перечислим незначительные симптомы, которыми проявляется начальная стадия пародонтоза.

  • Периодическое чувство жжения и зуда в деснах. Кровоточивость может отсутствовать
  • Побледнение тканей десен. Ткани тускнеют, утрачивают блеск.
  • Между передними зубами могут увеличиться пространства. В этих промежутках может скапливаться зубной камень.
  • Повышенная чувствительность зубов. Гиперэстезия не всегда признак пародонтоза, но она может появляться при малейшем оголении корня.
  • Межзубные сосочки могут менять свою форму. В норме они имеют треугольную форму, а при пародонтозе становятся округлыми.

На стоматологическом приеме, врач обратит внимание на уплотнение десен и их высоту. На рентгенограмме будет определяться незначительная убыль  альвеолярного гребня, а в кости будет незначительный остеопороз.

Следует отметить, что проблемы с деснами желательно решать с профильным специалистом – парадонтологом. Парадонтология – это отрасль стоматологии, занимающаяся заболеваниями опорно-удерживающего аппарата зуба, в который входя десна, периодонт и кость.

Лечение начальной стадии пародонтоза будет направлено на устранение возможных причин. Прежде всего, будет проведена ультразвуковая чистка зубов, так как камень может способствовать атрофии десен. Затем необходимо пролечить зубы, подлежащие терапии, удалить корни не подлежащее восстановлению.

Все отсутствующие зубы необходимо заместить ортопедическими конструкциями. Также желательно выполнить окклюдограмму, она позволит выявить участки завышения прикуса. Эти участки подлежат пришлифовыванию для разгрузки.

Как правило, после всех этих манипуляций прогрессирование заболевания приостанавливается.

Если начальные стадии пародонтоза остались без внимания, процесс развивается далее.

 воспаление десен

Первая стадия пародонтоза проявляется, прежде всего, существенными изменениями в кости. Субъективные симптомы мало отличаются от признаков в начале прогрессирования заболевания.

Симптомы:

  • Усиление неприятных ощущений в деснах (боль, зуд и т. д.)
  • Оголение шеек зубов на 1,5 мм
  • Широкие пространства между зубами

После проведения рентгенонографии обнаружится равномерная резорбция кости в пределах 1/3, кортикальная пластинка будет не нарушена.Очень важно не допустить дальнейшего развития процесса, так как зубы еще достаточно крепко сидят в лунке и еще могут выполнять свои функции.

Хирургическое вмешательство пока необязательно, но важно следить за костью в течении нескольких лет. Помимо санации полости рта, протезирования и профессиональной гигиены, может быть рекомендована вектор-терапия, лазер.

Первые стадии пародонтоза у взрослых лучше всего поддаются терапии, а зубы еще сохраняют свой резерв и жевательную эффективность.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Пародонтоз средней степени тяжести характеризуется еще более тяжелыми изменениями в мягких и твердых тканях. Симптомы похожи на предыдущую стадию:

  • Зуд и ломота в деснах
  • Гипереэстезия
  • Обнажение корня на 5-6 мм
  • Появление клиновидных дефектов
  • Расхождение зубов
  • Из-за расхождения зубов формируются вторичные узлы патологического прикуса

Рентгенологическое обследование покажет равномерную резорбцию кости в пределах 2/3 высоты. Кость склерозирована. имеет плотную структуру. Корневые каналы зубов сужены. Коронковая пульпа либо отсутствует, либо вмещает в себя дентикли.

На этом этапе изменения в кости снижают функциональный резерв зубов и жевательную эффективность. Помимо всех профилактических процедур, лечения зубов, физиотерапии, желательно провести остеопластику – наращивание кости, которой предшествует шинирование.

Если оперативное вмешательство невозможно по каким либо причинам, желательно зубы зашинировать. Шинирование или протезирование с шинирующими элементами позволит продлить жизнь зубам. Помимо всего может понадобиться прием антибиотиков при наличии воспаления и употребление кальцийсодержащих препаратов.

Стабилизация процесса на этой стадии крайне важна.

Заболевания пародонта – одна из актуальных проблем в стоматологии. Резкое увеличение распространенности заболеваний пародонта, потеря большого количества зубов (более чем при любом другом заболевании зубочелюстной системы), нарушение акта жевания и речи, влияние на общее состояние организма и снижение качества жизни человека заставляют рассматривать заболевания пародонта как специальный раздел стоматологической науки, а проблему делают не только общемедицинской, но и социальной.

Первые научные описания заболеваний десен встречаются в трактатах Ибн Сины (Авиценна; 960-1037), но до сих пор нет единого взгляда на их этиологию, патогенез, клинику и лечение. Сравнительный анализ результатов эпидемиологических наблюдений в разных странах позволяет говорить о ряде особенностей и общих чертах в пределах существующих популяций.

профилактика пародонтоза

По данным обобщающего доклада ВОЗ (1978), хронический гингивит в европейской популяции обнаруживается почти у 80 % детей 10-12 лет и до 100 % детей в возрасте 14 лет. Распространенность гингивита среди этнических испанцев в возрасте от 5 до 17 лет составляет 77 %, так же высока она в этой возрастной группе в азиатских регионах, у этнических индейцев и африканцев.

Частота выявления и степень выраженности изменений пародонта обратно пропорциональны уровню жизни населения и гигиены полости рта. Имеются сведения, что чаще более тяжелое течение заболеваний пародонта встречается у мужчин, а ювенильный пародонтит – у девушек.

Современными исследованиями установлено, что расовое или этническое происхождение больного не влияет на степень тяжести и частоту заболеваний пародонта; большее влияние имеют характер и режим питания, социальное положение.

заболевания десен, которые встречаются у людей старшего возраста;

заболевания десен, которые поражают людей молодого возраста и протекают с большей агрессией.

Болезни пародонта (morbus parodontalis)

  • Гингивит (gingivitis) – воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целости зубодесневого соединения.

Форма: катаральный (catarhalis), язвенный (ulcerosa), гипертрофический (hypertrophica).

Тяжесть: легкий (levis), средний (media), тяжелый (gravis).

Течение: острый (acuta), хронический (chronica), обострившийся (exacerbata).

Распространенность: локализованный (1оcalis), генерализованный (generalisata).

В главе использованы материалы сотрудников кафедры терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова дра мед. наук Т.В. Кудрявцевой, доцентов Е.Д. Кучумовой, О.А. Краснослободцевой, В.Л. Губаревской.

  • Пародонтит (parodontitis) – воспале ние тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией периодонта и кости альвеолярного отростка и альвеоляр ной части челюстей.

средства от пародонтоза

Течение: острый (acuta), хронический (chronica), обострение (exacerbata), абсцесс (abscessus), ремиссия (remissio).

  • Пародонтоз (paradontosis) – дистро фическое поражение пародонта.

Течение: хронический (chronica), ремиссия (remissio).

Распространенность: генерализованный (generalisata).

Идиопатические заболевания с про грессирующим лизисом тканей пародонта (пародонтолиз – paradontolysis): синдром Папийона-Лефевра, нейтропения, агамма глобулинемия, некомпенсированный сахар ный диабет и другие болезни.

  • Пародонтома (parodontoma) – опухоль и опухолеподобное заболевание (эпулис, фиброматоз и др.).

В международной практике вопрос классификации заболеваний пародонта также остается дискуссионным.

С 30 октября по 2 ноября 1999 г. в г. Оак Брук (Иллинойс, ССА) состоялся первый интернациональный пародонтологический съезд, посвященный классификации заболеваний пародонта. После интенсивных дискуссий на основе обширных литературных обозрений была принята новая классификация заболеваний пародонта:

  • гингивиты (G);
  • хронические пародонтиты (CP);
  • агрессивные пародонтиты (АР);
  • пародонтиты как проявления системных заболеваний (PS);
  • некротические поражения пародонта (NP);
  • пародонтальный абсцесс;
  • пародонтит вследствие эндодонтальных повреждений;
  • нарушения развития или приобретенные деформации и состояния.

Роль определенных этиологических факторов в развитии заболеваний пародонта практически установлена, однако в отношении патогенеза до настоящего времени существуют разноречивые мнения. Современная медицина при изучении причин болезни не рассмотривает в отдельности внешние и внутренние причины, а делает упор на взаимодействие организма и разносторонних внешних и внутренних факторов.

Лечение

При лечении пародонтоза применяются такие современные методы лечения:

  1. Хирургический.
  2. Ортопедический.
  3. Физиотерапевтический.
  4. Терапевтический.

Самые хорошие результаты лечения достигаются тогда, когда лечение проводится комплексно, с применением всех вышеперечисленных методов лечения.

  • Хирургический метод эффективен тогда, когда высокая степень атрофии альвеолярного отростка. В этом случае хирургически наращивают костную ткань, которая помогает удерживать зубы на нужном месте, не позволяя им расшатываться и выпадать. Хирургический метод эффективен также при борьбе с пародонтальными (зубодесневыми) карманами.
  • Ортопедический метод применяется тогда, когда необходимо заменить потерянные зубы или же усилить фиксацию тех зубов, что еще остались. Врач-стоматолог устанавливает во рту пациента специальные коронки, мосты или протезы.
  • Физиотерапевтический метод включает в себя лазеротерапию и лазерный фотофорез. С их помощью удается активизировать кровообращение в десневых тканях, а также эффективно бороться с микробами.
  • Использование терапевтических методов позволяет удалять зубные отложения и лечить кариес, который является неизменным спутником пародонтоза.

Дополнительные эффективные методы:

  • Параллельно всем выше указанным методам лечения врач-стоматолог обязательно должен назначить витаминотерапию, поскольку нехватка в организме определенных витаминов и микроэлементов только усиливает симптомы пародонтоза. Иногда возникает необходимость в назначении гормональных препаратов, если заболевание спровоцировано нарушениями в работе эндокринной системы.
  • При лечении очень важно не только придерживаться назначенной врачом схемы лечения, но и использовать правильные средства для личной гигиены полости рта. Чистить зубы и десны следует специальными зубными пастами, разработанными специалистами для лечения пародонтоза. Наличие в такой лечебной зубной пасте специальных ингредиентов позволяет активно бороться с повышенной кровоточивостью десен, воспалением. Наличие в зубной пасте антибактериальных компонентов позволяет уменьшать количество болезнетворных бактерий в полости рта.
  • В сложных случаях врач может порекомендовать лоскутную операцию, в ходе которой удаляются образовавшиеся воспалительные грануляции, зубные отложения, а также проводится обработка полости специальными антибактериальными средствами.
  • Лечение пародонтоза обязательно должно включать в себя и лечение зубов, так как наличие сколов зуба, неподходящих пломб, некачественных зубных коронок может приводить к травмированию десны. Поэтому врач на начальном этапе лечения должен устранить все эти так называемые местные факторы.
  • Для более эффективного лечения необходимо также повышать защитные функции организма, что приводит к назначению общеукрепляющих и противовоспалительных препаратов.
  • Довольно эффективными являются и народные методы борьбы с пародонтозом, направленные на укрепление десен и снятие воспаления. Опытный врач обязательно посоветует пациенту дополнительные народные методы лечения, которые не заменяют полноценного лечения, но отлично его дополняют.

Так что же делать человеку, заболевшему пародонтозом (пародонтитом)? Эта болезнь лечится в домашних условиях с использованием медицинских препаратов и средств народной медицины.

Прежде всего, стоит отметить, что первым шагом на пути лечения пародонтоза в домашних условиях должен быть ежедневный тщательный уход за ротовой полостью. Зубы нужно чистить минимум дважды в день по 2-5 минут, а также желательно использовать для гигиены полости рта ополаскиватели для рта, зубные нити и прочие средства, представленные на полках аптек и специализированных магазинов.

паста от пародонтоза

Как советует кандидат медицинских наук Грудянов А. И., для наиболее тщательного и безопасного очищения ротовой полости необходимо использовать зубную щетку длинной не более 2-2,5 сантиметров и шириной меньше сантиметра, с тремя рядами синтетических щетинок средней жесткости, подвижную в районе головки.

Ученый советует также перед и после использования промывать щетку горячей водой с мылом, чтоб уничтожить микробов, остающихся на щетке после чистки зубов. Важно также помнить, как правильно чистить зубы, чтобы не усугублять болезнь – для того, чтобы избежать вдавливания остатков пищи в межзубные пространства, верхние зубы стоит чистить сверху вниз, а нижние – снизу вверх, затем пройтись круговыми и горизонтальными движениями.

Такая гигиена поможет избежать значительных наслоений зубного камня, который и ведет к появлению пародонтоза. Зубной камень опасен тем, что в нем живут бактерии, которые разрушают костную ткань.

Также неотъемлемой частью профилактики пародонтоза должно стать употребление твердых овощей и фруктов, с помощью которых при кусании проводится массаж десен. Регулярно следите за своими зубами, один-два раза в год посещайте стоматолога, при необходимости заменяйте пораженные зубы протезами, чтобы снять чрезмерную нагрузку на оставшиеся здоровые зубы.

Люди часто прибегают к «бабушкиным» рецептам в лечении болезней, которые, как им кажется, можно вылечить и диагностировать самостоятельно. Тем более, если человек не увидел желаемого результата вследствие использования медицинских препаратов, назначенных квалифицированными работниками медицинской сферы.

пародонтоз чем полоскать

Так, одним из наиболее действенных рецептов лечения пародонтоза в домашних условиях является использование перекиси водорода. При соблюдении элементарных правил осторожности в таком самовольном лечении, данный метод борьбы с пародонтозом является весьма эффективным и не вызывает ни побочных явлений, ни других осложнений.

Существует множество способов лечения пародонтоза перекисью водорода – препарат используется и внутрь, и как средство для растирки десен, и как жидкость для полоскания ротовой полости и как вспомогательное вещество, которое добавляется на пасту перед чисткой зубов.

Когда перекись водорода попадает в кровь, препарат распадается на кислород и воду, что благоприятно отображается на организме. Кислород насыщает клетки и способствует стимуляции налаживания функционирования различных систем организма, а вода просто высвобождается из организма.

Опишем различные способы использования этого чудодейственного средства.

Для того, чтоб лечить пародонтоз перекисью водорода путем приема внутрь, необходимо в 50 мл чистой питьевой воды добавить 1 каплю 3-х процентного раствора перекиси водорода. Необходимо принимать эту смесь за час до еды либо за два часа после еды, на голодный желудок.

При этом на первых порах могут наблюдаться легкая тошнота или расстройство желудка, может пойти легкая сыпь на коже, которые должны пройти за 2-3 дня. Если они наблюдаются дольше, необходимо прекратить курс лечения.

пародонтоз десен

Обычный курс лечения составляет 10 дней, далее перерыв на 3 дня, затем повтор курса. Безопасная дозировка – не более 30 капель перекиси водорода в сутки. Ни в коем случае не принимайте перекись водорода в чистом виде!

[1], [2], [3], [4], [5]

Десна можно протирать ватным тампоном, смоченным в 3-х процентном растворе перекиси водорода. Подобная процедура укрепляет десна, снижает их кровоточивость. Также для протирания десен вместе с перекисью водорода можно использовать чеснок – они очень схожи по своим особенностям воздействия на организм.

Для того, чтоб очистить полость рта, а в особенности десна, от инфекций необходимо взять 100 мл воды и полностью растворить в них 2 таблетки гидроперита. Тщательно полощите рот таким раствором 3-4 раза в день.

[6], [7]

Для того, чтоб усилить эффект используемой специальной пасты от пародонтоза, смешайте пасту с несколькими каплями 3-х процентного раствора перекиси водорода. Чистите зубы такой смесью до 4-х раз в день.

Однако, вы можете сделать и зубную пасту собственного приготовления. Необходимо взять пол чайной ложки пищевой соды, погасить ее свежевыжатым соком лимона (10 капель), хорошенько размешать и добавить 20 капель перекиси водорода.

Если боль в зубах и деснах очень сильная, вам может помочь прополис и аир. Эти настоит помогут снять воспаление , а также обезболят ротовую полость. Готовятся настои отдельно. Полстакана корня аира необходимо залить 0,5 л водки.

В другую банку насыпать 20 г прополиса и также залить 0,5 л водки. Настаивать растворы нужно 10 дней, периодически встряхивая настои. По истеканию срока настаивания нужно для одного полоскания смешать 1 столовую ложку настойки аира с 1 чайной ложкой настойки прополиса и полоскать рот в течении 2 минут. Срок лечения месяц, полоскание лучше всего проводить на ночь.

Одно из наиболее простых и наименее затратных средств для лечения пародонтоза – полоскание ротовой полости с соляным раствором. Для разведения раствора можно использовать и обычную поваренную соль, но лучшим эффектов все же обладает морская пищевая соль. Она содержит ценный элемент – йод, который помогает в заживлении и укреплении десен.

Для лечения пародонтоза в домашних условиях с помощью соли необходимо в стакан воды добавить 1 чайную ложку соли, хорошенько размешать до полного растворения. После каждого приема пищи окунуть зубную щетку в раствор, прочистить зубы и десна.

Также необходимо несколько раз в день втирать пальцем морскую пищевую соль в десна. Эта процедура также укрепит ваши десна.

Эффективное лечение пародонтоза наблюдается в том случае, если процесс был выявлен на начальных стадиях заболевания, а также отсутствуют зубы, которые подлежат удалению. Причины развития пародонтоза до сих пор неизвестны.

Зубная паста от пародонтоза

Фото парадонтоза на снимке

Повторно касаясь вопроса гигиены полости рта, нужно обратить особое внимание на зубные пасты от пародонтоза.

Сейчас на полках магазинов представлены всевозможные пасты, которые якобы могут помочь вылечить, отбелить зубы, укрепить десна и так далее. Однако не стоит доверять всему, что написано на упаковке.

Зубная паста от пародонтоза самостоятельно не способна побороть недуг, однако, в особенности на первой стадии развития болезни, паста может помочь устранить неприятный запах изо рта, а также уменьшить кровянистые выделения из десен.

Зубная паста от пародонтоза, которая действительно может помочь в лечении этого заболевания, должна содержать в себе природные компоненты в виде целебных трав – ромашки, мяты, крапивы, шалфея, зверобоя и других.

Еще с незапамятных времен эти растения славятся своим заживляющим, кровоостанавливающим, противовоспалительным действиями. Помимо натуральных компонентов в состав зубных паст от пародонтоза должны входить такие медицинские препараты:

  • Тетрапирофосфат калия, который помогает бороться с зубным камнем;
  • Нитрат калия и Цитрат натрия, которые необходимы для снижения чувствительности зубов;
  • Хлорид стронция, также снижающий чувствительность зуба.

Фото пародонтоза и пародонтита

Однако, эффект может быть незаметным и незначительным, если полагаться исключительно на свойства пасты. Для лечения пародонтоза в домашних условиях необходимо также использование и других медицинских либо других препаратов.

пародонтоз – особое заболевание, требующее комплексного подхода. Помимо медицинских манипуляций необходимо тщательно следить за чистотой ротовой полости и правильностью проведения гигиенических процедур.

Вследствие распространенного воспалительного процесса процесс чистки зубов должен быть осторожным во избежание кровоточивости. Применение специальных зубных обосновано их способностью к обеззараживанию поверхности зубов.

Зубная паста от пародонтоза обладает более мягкой консистенцией, чем обычные, что обеспечивает отсутствие раздражения воспаленной десны. В процессе выбора пасты следует обратить внимание на ее состав, желательно, чтобы присутствовал экстракт календулы, шалфея, зеленого чая, ромашка, зверобой и хвойные растения.

Мазь и гель от пародонтоза

Эффективными в борьбе с пародонтозом являются также мази и гели на основе лекарственных растений.

Одним из наиболее известных препаратов является гепариновая мазь от пародонтоза. Обладает она противовоспалительным эффектом и действует с помощью активного вещества – гепарина – на экссудативную воспалительную фазу.

  • Гель «Холисал» – один из наиболее эффективных препаратов для борьбы с воспалительными процессами в тканях десен. Помимо этого гель от пародонтоза «Холисал» уничтожает микробов, снижает отечность десен, убирает кровоточивость и обезболивает пораженные участки ротовой полости.
  • Гель «Метрогил Дента» – лекарственный препарат на основе антибиотика Метронидазола и антисептика Хлогексидина, которые действует лишь на поверхности десен. Уступает предыдущему препарату по характеру действия и эффективности.
  • Гель «Камистад» – содержит экстракт ромашки и обезболивающий компонент Лидокаина гидрохлорид. Обезболивает, но имеет достаточно слабый противовоспалительный эффект. Курс лечения гелем составляет 7-10 дней. Во время лечения может наблюдаться онемение десен, а также языка.
  • Гель «Асепта» – гель от пародонтоза на основе прополиса. Не лечебное средство противовоспалительного, противомикробного воздействия.

Бальзам «Асепта» – лекарство от пародонтоза на основе антибиотика Метронидазола и антисептика Хлогексидина. Может иметь противомикробное и антисептическое действие. Бальзам при попадании на слизистую рта приобретает форму геля. Компонентно повторяет состав геля «метрогил Дента».

Полоскание при пародонтозе

Наиболее простое средство для лечения пародонтоза в домашних условиях – применение специальных настоев из лекарственных растений в качестве полосканий для полости рта. Правда, для того, чтоб достичь предполагаемого эффекта, необходимо перед полосканием чистить зубы и проводить процедуру каждые 3-4 часа.

Наиболее часто для лечения пародонтоза в домашних условиях применяются настои и отвары из таких лекарственных растений, как листья брусники, цветки календулы, цветки фиалки трехцветной, репешка. Дуба кора от пародонтоза также обладает очень заметным эффектом. Эти растения помогают снять воспаление и снизить боль.

Настой из листьев грецкого ореха может помочь, если у вас изменилась структура десен и они стали рыхлыми. Для приготовления жидкости для полоскания понадобится 2 чайных ложки измельченных листьев залить 250 мл кипятка и дать настояться 1 час. Этой настойкой необходимо полоскать полость рта 6 раз в сутки.

Чтобы укрепить зубы, необходимо приготовить настойку из 4 столовых ложек лапчатки прямостоячей, 2 столовых ложек конского щавеля и 300 мл рассола, сцеженного с квашеной капусты. Этот настой должен настояться в течении суток. Использовать для полоскания не менее 6 раз в сутки.

Горячие настои из листьев кровохлебки, ежевики, осоки песчаной, зверобоя и кроваво-красной герани помогут побороть кровоточивость десен. Настойку из горсти любой из вышеперечисленных трав на литр кипятка можно приготовить и в термосе. Дать настояться 2 часа и затем часто в течении дня полоскать ротовую полость.

Также отлично при пародонтозе помогает отвар из золотого уса, в особенности с добавлением ромашки и половины чайной ложки соли на стакан смеси. Это средство не только предотвратит обострение болезни, но и уберет кровоточивость десен и гнойные образования в десенных карманах.

[8], [9], [10], [11]

Методы лечения пародонтоза

  • воздействие кислородом под высоким давлением в гипербарических барокамерах;
  • электрофорез;
  • диадинамические токи;
  • амплипульстерапия;
  • дарсонвализация десен;
  • УВЧ-терапия;
  • массаж десен;
  • местная гипо- и гипертермия;
  • ультразвуковая терапия.

Психосоматика пародонтоза

По результатам многолетних исследований, американские ученые пришли к выводу, что такие зубные болезни, как пародонтоз, напрямую связаны с высокой тревожностью, депрессией и острым чувством одиночества. Объясняется это тем, что повышенный уровень гормона стресса — кортизола — в крови отрицательно влияет на состояние десен и челюстных костей. К тому же, в периоды нервного напряжения люди начинают уделять меньше внимания гигиене полости рта и увеличивают дозы алкогольных напитков, никотина и лекарственных средств, что тоже способствует развитию различных заболеваний.

Фото различных стадий пародонтоза

В результате в оставшихся зубах отмечается ускоренное разрушение кости вокруг них и увеличение их подвижности. Таким образом, методы лечения пародонтоза выбираются только после консультации врача с последующим обследованием ротовой полости.

Начальный этап должен состоять из своевременной и тщательной диагностики, в том числе рентгенологического исследования. Далее следует провести очищение ротовой полости с помощью профессиональной аппаратуры, удаляя зубной налет и камень.

Неотъемлемой частью лечения является медикаментозная терапия, которая состоит из противовоспалительных средств, витаминной поддержки организма, а также при необходимости – гормональных препаратов. Кроме того с помощью физиотерапевтических процедур появляется возможность оказать влияние на местную циркуляцию крови, тем самым активизируя кровоснабжение десен.

Ортопедические манипуляции включают удаление старых пломб, которые приносят дискомфорт, и замена на более прочные и комфортные. От многих проявлений пародонтоза, которые визуально портят эстетичный внешний вид зубов, можно избавиться с помощью лазерного воздействия.

Лечение пародонтоза

Лечение пародонтоза

Ключевыми задачами такой терапии являются: активация защитных способностей организма, устранение воспалительного процесса, десенсибилизация и иммуностимуляция.

Терапия заболевания на местном уровне выполняется следующим образом:

  1. Устранение локальных факторов риска. Лечение начинается с профессиональной гигиены ротовой полости. Врач должен удалить твердый и мягкий зубной налет с помощью ультразвукового скалера. В дальнейшем стоматолог должен исправить травматический прикус и провести полную санацию ротовой полости. Цена такой терапии будет зависеть от распространенности патологического процесса.
  2. Противовоспалительное лечение. В каждом клиническом случае местная терапия выполняется в виде инъекций ферментами, антибиотиками и десенсибилизирующими медикаментами.
  3. Депульпитрование пародонтозных зубов. Удаление сосудисто-нервного пучка позволяет стабилизировать патологический процесс в мягких тканях ротовой полости и подготовить зубы к ортопедическому и хирургическому лечению.
  4. Активация и стимуляция сосудов пародонта. Укрепление сосудистых стенок выполняется посредством медикаментов и физиотерапевтических методик.
  5. Оксигентерапия. Этот аппаратный метод направлен на повышение кислородного насыщения тканей пародонта.
Ультразвуковая чистка зубов от твердого и мягкого налета

Ультразвуковая чистка зубов от твердого и мягкого налета

Хирургическая манипуляция Методика проведения
Кюретаж
Очистка зубодесневых карманов

Очистка зубодесневых карманов

Криохирургия
Воздействие на патологическую область сверхнизких температур

Воздействие на патологическую область сверхнизких температур

Электрокоагуляция
Лечение посредством электрического тока

Лечение посредством электрического тока

Гингивотомия
Хирургическое удаление части десневой ткани

Хирургическое удаление части десневой ткани

Гингивоэктомия
Радикальное иссечение десны

Радикальное иссечение десны

Гингивопластика
Пластика десны

Пластика десны

Лоскутные операции
Лоскутные операции

Лоскутные операции

Хирургическое лечение заболеваний пародонта, как правило, проводится в комплексе с консервативной терапией. Это позволяет улучшить результат хирургического вмешательства и исключить осложнения радикального лечения.

– массаж, который выполняют или пальцами, или с применением специального оборудования;

– обработка десен и зубов ультразвуком;

– дарсонвализация;

– фонофорез с антибиотиками и витаминами;

– лечение лазером.

Гомеопатия при пародонтозе

Фото процедуры лечения пародонтоза

Гомеопатические средства для лечения пародонтоза в домашних условиях нужно подбирать индивидуально для каждого человека. Однако существует ряд наименований, которые отпускаются без рецепта и могут применяться при самостоятельном лечении.

  • Ацидум нитрикум 6 – принимается в случае расшатанности зубов, рыхлости десен, кровоточивости десен, сильном слюноотделении, а также при неприятном запахе гнили изо рта. Принимается по 7 крупинок дважды-трижды в день.
  • Фосфор 6 – принимается в случае преимущественного поражения пародонтозом верхней челюсти. Доза применения – 5 капель дважды-трижды в день.
  • Йодиум 6 – принимается в случае преимущественного поражения пародонтозом нижней челюсти. Необходимо принимать по 5 капель дважды в день.
  • Попеременно натриум карбоникум 6 и силицея 6 – принимаются при пародонтозе, вызванном сахарным диабетом. Суточная доза составляет 7 капель каждого препарата.

Однако, стоит помнить, что гомеопатия не является панацеей от пародонтоза. Лечение пародонтоза в домашних условиях с помощью гомеопатических средств должно подкрепляться также медицинскими препаратами и соблюдением ежедневной гигиены полости рта.

Принятие профилактических мер

Как не допустить болезнь? Для этого должна быть проведена профилактика пародонтоза. Например, рекомендуется применять различные препараты, включающие в свой состав целые комплексы витаминов и микроэлементов.

Это такие средства, как «Мультитаб» и «Центрум». Но прежде чем приобретать их в аптеке, необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, он порекомендует справляться с нарушениями минерального обмена с помощью обыкновенной диеты, которая включает в себя продукты, богатые медью и железом, антиоксидантами и витаминами.

Для устранения опасности возникновения пародонтоза чем полоскать рот? В домашних условиях это могут быть отвары и настои из различных лекарственны растений. Например, их можно приготовить из листьев брусники цветов фиалки или календулы, коры дуба.

При изменении структуры десен помогает настой, сделанный из листьев грецкого ореха. А укрепить зубы поможет настойка, в составе которой находятся 4 ст. л. прямостоячей лапчатки, 2 ст. л. конского щавеля, а также 300 мл рассола квашенной капусты. Этим средством полощут зубы не менее шести раз в течение дня.

Витамины при пародонтозе

Зубной камень как основная причина пародонтоза

Помимо различных лекарственных растений и медицинских препаратов в купе с гомеопатическими средствами при лечении пародонтоза в домашних условиях также необходимы витамины. Витамины при пародонтозе наиболее ощутимо влияют на течение заболевания именно на начальной его стадии.

Наиболее часто применяются именно такие витамины при пародонтозе:

  • Витамин В1 – поможет, если пародонтоз основан на развитии других заболеваний (сахарный диабет, болезнь Боткина, патологии нервной системы, язва желудка и другие). Улучшает обмен веществ и трофику пародонта. Принимается в течении 30-40 дней, 2-3 раза в сутки по 0,005-0,01 г.
  • Аскорбиновая кислота (витамин С) поможет при кровоточивости десен. Принимается после еды дважды-трижды в сутки.
  • Витамины В6 и В12 в виде уколов назначаются пациентам, заболевшим пародонтозом на фоне сахарного диабета, неврастении либо патологического развития пищеварительной системы.
  • Витамин А назначается для возобновления тканей десен. Курс лечения составляет 3 недели, дозировка – 40 капель либо 1 капсула ежедневно.
  • Витамин Е способствует нормализации окислительных процессов в организме. Лечение подразумевает прием 50-100 мл 306 масляного раствора ежедневно.
  • Фолиевая кислота налаживает обменные процессы в организме.
  • Бета-каротин обладает иммуностимулирующим и антиоксидантным действием.
  • Кварцетин убирает кровоточивость десен, а также оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие.
  • Цинк обновляет различные ткани организма, а также снимает воспаление, восстанавливает иммунитет и имеет антиоксидантный эффект.
  • Кальций насыщает ткани костей и зубов.
  • Селен также убирает воспаление, а также выступает иммуномодулятором и антиоксидантом.

Диета при пародонтозе

Пришло время обратить внимание на питание при пародонтозе. При поражении и болезненности ротовой полости человек просто обязан следить за тем, что он ест и в каком виде продукты попадают в его рот.

Так, например, при пародонтозе необходимо исключить из ежедневного рациона употребление кофе, черного чая и любых других напитков, содержащих газы и красители. Важно отказаться от сладкого, способствующего разрушению зубов, образованию зубного налета и скоплению бактерий в полости рта. Также откажитесь от чипсов и печенья.

Больной должен соблюдать некие правила питания при пародонтозе. Так, необходимо употреблять больше твердой пищи, которая способствует укреплению и массажу десен. Пища должна тщательно пережевываться. Включите в свой ежедневный рацион как можно больше свежих овощей и фруктов.

Также не забывайте про молочные продукты, которые обязательно должны присутствовать в пище – творог, сметана, молоко, кефир, закваска, сыр и другие. В таких продуктах полно кальция, который способствует укреплению зубов и костей.

При пародонтозе в большинстве случаев к скорейшему выздоровлению ведет соблюдение сбалансированной диеты. Диета при пародонтозе должна соблюдаться не менее 6 месяцев до полного выздоровления больного.

Активация болезнетворных микроорганизмов

Представляем вашему вниманию примерное меню диеты при пародонтозе:

  • Завтрак – творожная запеканка, зеленый чай, морковь или яблоко.
  • Второй завтрак (ланч) – салат из капусты и моркови, заправленный оливковым маслом, апельсин или несколько абрикос, отвар шиповника.
  • Обед – гороховый суп, тушеная говядина с гречкой, салат из капусты, помидоров и болгарского перца, сок.
  • Полдник – сухофрукты, йогурт, свежие овощи или фрукты.
  • Ужин – печеночные котлеты с тушеной морковью, салат из цветной капусты, ряженка.

Перед сном выпейте кефира.

Предлагаем ознакомиться:  Белое пятно во рту на губе болит

Adblock detector