Лечение        06 февраля 2019        223         0

Стоматит симптомы и лечение у взрослых

Что представляет собой данная патология?

 Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.

Хотя кандиды и относят к дрожжеподобным грибам, но в отличие от дрожжей, они не приносят пользу человеку. А при благоприятных для них условиях активно размножаются, вызывая болезнь – кандидоз.

Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.

Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.

Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.

Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.

Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.

Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.

У взрослых людей редко наблюдается активность дрожжевых микроорганизмов в ротовой полости. Чаще грибок (кандидоз, молочница) поражает грудных детей. Статистика утверждает, что от этой патологии страдает от 10% взрослого населения особенно после 60 лет. В группе риска люди, пользующиеся зубными протезами, курильщики, длительно принимающие лекарства, которые нарушают баланс микрофлоры в организме. Пока человек здоров и его иммунная система работает нормально, грибы рода Candida albicans находятся в спящем состоянии, никак не проявляют себя.

Стоматит симптомы и лечение у взрослых

Хронический пульпит – продолжительное воспаление в пульпе, приводящее к структурным и функциональным деформациям тканей. Данное заболевание поражает людей возрастной категории 20-50 лет. Острая форма встречается в 3 раза реже, чем хроническая. При этом самый распространенный вид болезни – фиброзный пульпит, диагностируемый в 7 из 10 случаев.

Не стоит паниковать, если болит зуб после

. Врачи считают нормой, что неприятные ощущения сохраняются от нескольких часов до 2-3 дней после посещения стоматолога. Для облегчения состояния в этот период можно принять

(Найз, Ибуфен). Если зуб пролечен правильно, то через 3 дня боль постепенно пройдет.

Причины боли в зубе после правильного лечения пульпита:

  • Врач оставил здоровую часть пульпы, и зуб сохранил свою чувствительность. Если ткани пульпы были сдавлены или обожжены, то раздражения нервных окончаний в зубе будут вызывать боль.
  • После удаления пульпы корневые каналы промывают сильными антисептиками. Они могут оказывать раздражающее действие на ткани вокруг верхушки корня зуба.
  • При глубокой пломбировке каналов кончики инструментов могут незначительно травмировать ткани верхушки корня зуба.

Пульпит – довольно сложная задача для стоматолога. К сожалению, повторное воспаление пульпы и тканей, окружающих зуб, встречается у 50-60% пациентов. Преимущественно это происходит, когда врач пытался сохранить питание зуба и оставил часть пульпы (консервативные или биологические методики).

Какие признаки должны вас насторожить:

  • Обезболивающие не приносят облегчения или снимают боль на 1-2 часа.
  • Через 2-3 суток боль остается все такой же интенсивной.
  • Припухла десна над пролеченным зубом. Она красная, отечная и болезненная при прикосновении.
  • Повысилась температура.

Если зуб после пульпита болит сильно, это может говорить о некачественном лечении. Проблема может крыться в следующем:

  • Врач оставил поврежденный бактериями участок пульпы.
  • Корневой канал запломбирован не до конца. В этом случае через отверстие на верхушке корня может проникнуть инфекция из окружающих тканей.
  • Во время лечения бактерии осеменили здоровый участок пульпы, и под пломбой началось воспаление.
  • Инфекция через отверстие на верхушке корня вышла наружу в периодонт, и образовался периодонтальный абсцесс, который со временем может превратиться в радикулярную кисту.
  • Для лечения использовались агрессивные антисептики, которые вызвали ожог тканей периодонта.

, чтобы не допустить повторного пульпита в пролеченном зубе. Опытные стоматологи советуют пломбировать все каналы и сделать контрольный снимок. На

Стоматит симптомы и лечение у взрослых

каналы должны быть равномерно и плотно заполнены материалом, чтобы не оставалось никаких пустот. Именно на этих участках могут размножаться бактерии, которые приводят к потере зуба.

Подытожим: если зуб после пульпита болит более трех дней, необходимо идти к стоматологу и выяснять причину. Боль, возникшая через несколько дней или недель после лечения, однозначно говорит о повторном развитии инфекции и требует срочного лечения. В этой ситуации необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Кстати, стоматологи должны исправлять ошибки в своей работе бесплатно.

Лечение корневых каналов – довольно сложная процедура, требующая от врача высокого уровня квалификации. Самая частая причина появления отверстия – врачебные ошибки. К ним относятся:

  1. Лечение единиц с изогнутыми, труднопроходимыми каналами. Инструменты, используемые стоматологом, прямые, поэтому при недостаточном увеличении врач может не заметить изгиба.
  2. Неадекватный подбор калибра инструментов.
  3. Слишком сильный нажим в процессе врачебных манипуляций.
  4. Чрезмерное расширение канала, становящееся причиной так называемых ленточных перфораций.

Кроме того, перфорация может появиться естественным путем, если кариозная полость достигает корней зубов. В зависимости от расположения отверстия различают три вида прободения:

  • у верхушки – апикальное;
  • в области разветвления каналов – бифуркационное;
  • среднее.

Кандидозный стоматит – это грибковое и воспалительное заболевание, которое вызывается грибками: Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis и Candida parapsilosis.

Данное заболевание также известно как грибковый стоматит или молочница. Проявляется в виде белого налета на языке и поверхности слизистой ротовой полости.

Дрожжеподобный грибок рода Candida, неизменно живет в полости рта любого человека, но его количество незначительно и не причиняет дискомфорта. Большинство людей, даже не знает о его существовании. Рост грибка контролируют особые бактерии, которые также находятся во рту человека, но при попадании других бактерий или микробов Candida начинает интенсивно расти и попадает на мышечную ткань, инфицирует мягкие ткани слизистой.

Дрожжевой грибок может выйти из своего, так называемого, пассивного состояния по ряду причин. Они следующие:

  1. Ослабление иммунитета. Может быть вызвано переохлаждением, перенесенной операцией, стрессом, тяжелой поездкой или болезнью. В общем, причины, по которым иммунитет может ослабнуть, самые различные.
  2. Длительный и неконтролируемый прием антибиотиков. Эта причина считается также одной из главных. Связано это с тем, что как раз такие антимикробные препараты в процессе борьбы с заболеванием одновременно способны привести и к ослаблению иммунитета.
  3. Гормональные нарушения или их перестройка, например, в период беременности. В этот период микоз полости рта может особенно проявляться, ведь идет перестроение организма и защитные силы снижаются.
  4. Недуги ЖКТ хронической формы и патологии внутренних органов. Такие заболевания способствуют нарушению нормальной микрофлоры, тем самым создавая положительные условия для развития кандидоза в полости рта.
  5. Аллергические проявления в виде крапивницы или высыпаний, а также отечности на слизистой полости рта. В последствии могут быть эрозии и язвочки.
  6. Ношение зубных протезов. Под съемными или несъемными конструкциями образовывается отличная среда для развития такого недуга, как грибок во рту.
  7. Плохие привычки: курение и прием алкоголя в большом количестве. Из-за них нарушается нормальный баланс рН в ротовой полости, а это является причиной развития данного недуга.
  8. Нарушение правил личной гигиены. Если не соблюдать самые обычные и простые правила гигиены, то дрожжевой грибок начнет активно размножаться и постепенно заполнит всю полость рта, включая и десна.

Перфорацией зуба называют образующееся по каким-либо причинам в нем отверстие, через которое осуществляется контакт между его внутренними и околозубными тканями. В зависимости от локализации, выделяют следующие виды патологии:

  1. перфорация дна зуба: возникает как результат чрезмерного стирания коронки зуба или вследствие чрезмерного расширения полости зуба в процессе лечения. В такой ситуации ломается фактически весь зуб,
  2. перфорация корня зуба: часто встречаемая патология, которая при отсутствии лечения приводит к возникновению периодонтита. Может появиться из-за плохой обработки каналов зуба или из-за нарушения процесса пломбирования, а также из-за неправильно растущих (кривых) корней. Ранняя диагностика и своевременное лечение – гарант успешного исхода. Чтобы уточнить степень распространения проблемы, нужно сделать рентгеновский снимок,
  3. перфорация стенки зуба: такой вариант зачастую обусловлен врачебными ошибками. Признаками могут являться острая боль и непосредственно скол части зуба.

Патогенез и симптоматика гингивита

Стоматит симптомы и лечение у взрослых

По поводу патогенеза развития невралгии тройничного нерва дискутируют многие ученые всего мира на протяжении многих лет. В зависимости от причин, которые способствовали возникновению невралгии тройничного нерва, предполагают две

  1. Разрушение миелиновой оболочки.

    Все возможные причины невралгии (при длительном воздействии), могут повреждать миелиновую оболочку нервных волокон (частично или полностью). Особенно чувствительна она в месте перехода волокон центральной нервной системы в периферические нервы, где олигодендроциты сменяются Шванновскими клетками. Процесс повреждения миелиновой оболочки называют демиелинизацией.

    При этом нервное волокно становится незащищенным. Нервный импульс «вытекает» за пределы определенного нервного волокна, может распространяться на близлежащие нервные волокна. Результат – повышенное раздражение нейронов и появление болевого синдрома.

    При невралгии тройничного нерва обычно не нарушены двигательные функции нервов, сохранена их чувствительность, то есть препятствий к прохождению, как такового нервного импульса, нет.

    До конца еще не понятно, почему при повреждении миелиновой оболочки нервных волокон, болевой синдром носит не постоянный, а приступообразный характер.

    Стоматит симптомы и лечение у взрослых
    Рис. Схематическое изображение демиелизации нервных волокон при рассеянном склерозе. Справа в нижнем углу изображен аксон поврежденного нерва с разрушением миелиновой оболочки.

  2. Нарушение регуляции работы тройничного нерва центральной нервной системой.

    Повреждение нервных волокон тройничного нерва способствуют нарушению торможения нервного импульса, проходящего по чувствительным волокнам тройничного нерва. Это способствует повышенному раздражению ядер тройничного нерва в среднем и заднем мозгу. Результат – болевой синдром.

    Экспериментально доказано, что повреждение тройничного нерва может привести к развитию эпилептических очагов в коре головного мозга. В пользу этой теории говорит и тот факт, что при лечении невралгии тройничного нерва эффективны противосудорожные препараты, применяемые при эпилепсии.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли мазать стоматит зеленкой: советы доктора

И хоть в каждой теории есть «темные пятна», предполагают, что оба механизма развития болевого синдрома имеют место, то есть последовательно идут друг за другом. Именно поэтому лечение невралгии тройничного нерва должно быть комплексно направлено на восстановление миелиновой оболочки нервных волокон и на торможение нервных процессов в головном мозгу.

Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители. Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать.

Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».

Сам по себе стоматит не заразен. При герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса.

Помимо уже названной повышенной температурной чувствительности, при гингивите развивается кровоточивость десен. Проявляется она обычно в ходе чистки зубов, а также при откусывании и пережевывании твердой пищи. Как правило, кровоточивость слабая, а может и вообще отсутствовать. Зато оболочка десны обычно приобретает светло-розовый цвет, что может привлечь внимание человека.

Прием пищи становится неприятным из-за возникающих ощущений зуда внутри десны. В некоторых случаях могут наблюдаться неприятные ощущения и просто при разговоре. Также иногда поднимается температура до отметки в 38–39 °С. Одновременно с этим может наблюдаться обратный процесс – гипертрофия – разрастание массы десен и увеличение промежутков между зубами. Однако гипертрофия в данном случае будет обманчива – происходит уплотнение десневого края в виде валика, и создается впечатление увеличения объема.

Самому человеку довольно сложно заметить, что в его ротовой полости происходит какой-то процесс. А вот врач легко разглядит основные признаки заболевания:

  • отеки десен;
  • увеличенные сосуды;
  • мягкий зубной налет;
  • твердые отложения на зубах;
  • отсутствие повреждений соединений зубов (позволяет исключить пародонтит).

При полном отсутствии выраженного воспаления, происходит отмирание сосочков десны. Поэтому врачи называют гингивит первой стадией пародонтоза. При ограниченной форме заболевания поражаются участки десны в областях не более двух зубов, распространенная же форма заболевания затрагивает всю десну.

Чем дальше развивается заболевание, тем это приводит к большей потере десневой ткани, что в итоге может стать причиной пародонтита и утраты здоровых зубов.

Причины возникновения невралгии

Грибки Кандида присутствуют в ротовой полости большинства людей, не причиняя человеку ни малейшего беспокойства. Но при наличии определенных условий начинается неконтролируемое размножение этих микроорганизмов, что вызывает воспалительную реакцию

Основной причиной развития этого заболевания является ослабление иммунитета, а это состояние может быть спровоцировано множеством факторов. Заражение младенцев нередко происходит во время родов, если мать больна влагалищным кандидозом. Иммунная система новорожденный несовершенна, поэтому у них грибковая разновидность стоматита наблюдается наиболее часто.

У взрослых пациентов провоцирующим фактором может стать:

  • постоянное травмирование слизистой плохо пригнанным протезом, зубным камнем и пр.:
  • общие заболевания, вызывающие угнетение иммунитета.

Нередко причиной обострения грибковых заболеваний является лечение антибиотиками. Поэтому при необходимости длительной антибактериальной терапии необходимо предпринимать меры профилактики, защищающие от развития грибковой инфекции.

Причин развития воспаления десен очень много, и каждый из нас сталкивается с ними в повседневной жизни. Можно выделить две группы причин, которые приводят к гингивиту. Во-первых, это внутренние причины, то есть те процессы, которые в норме или патологически происходят в организме и действуют на десну. Во вторых, это внешние факторы, травмирующие, раздражающие и воспаляющие десна.

Стоматит симптомы и лечение у взрослых

Основной причиной гингивита являются заболевания зубов, инфекции и неправильный уход за полостью рта. Остальные факторы в большинстве случаев являются предрасполагающей почвой для воспаления десен, хотя могут выступать и отдельными причинами.

Появление воспаления в области десен могут спровоцировать такие факторы:

  • механические травмы мягких тканей, возникающие как результат полученных ожогов горячей пищей, использования слишком жесткой зубной щетки;
  • игнорирование правил ухода за ротовой полостью, приводящее к увеличению количества патогенных бактерий;
  • рост зубов провоцирует травмирование мягких тканей и может вызывать острый гингивит у ребенка в младенческом возрасте или при прорезывании коренных зубов;
  • гормональные перестройки в организме, регулярный прием оральных контрацептивов;
  • наличие камней в области прилегания десны к зубу;
  • использование съемных протезов, повреждающих мягкие ткани;
  • инфицирование десен во время проведения стоматологических процедур, например, гингивит после удаления зуба возникает по причине недостаточной обработки инструмента.

Кандида находится в организме большинства людей и не наносит им вреда. Но ухудшение иммунитета или изменения микрофлоры приводят к развитию заболевания грибок ротовой полости. Поражению грибком слизистой рта способствуют следующие причины:

  • Иммунодефицит, ослабление иммунной системы.
  • Изменение в гормональном фоне у беременных женщин.
  • Хронические болезни ЖКТ, чахотка, СПИД, надпочечные заболевания.
  • Антибиотики, цитостатики, гормональные препараты, использование оральных контрацептивов, которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры.
  • Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков.
  • Использование плохо подогнанных или сделанных из аллергенного материала зубных протезов.
  • Термические ожоги ротовой полости или травмы, полученные в результате неправильного прикуса.
  • Недостаток витаминов B, C и PP.
  • Аллергия на какие-либо продукты питания или лекарства.
  • Контакт с больными людьми: поцелуй, половой акт, роды, использование вещей зараженного, а также контакт с животными.

Различают грибок четырех видов, к каждому из которых относятся свои причины.

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница.

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

  • Ослабление иммунной системы, иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
  • Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
  • Сопутствующие заболевания, ВИЧ, туберкулез, болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета.
  • Прием лекарственных средств, которые угнетают работу иммунитета. Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
  • Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
  • Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
  • Вредные привычки: алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
  • Лучевая терапия у больных раком.
  • Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
  • Мелкие травмы слизистой оболочки рта. Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
  • Ношение зубных протезов. Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию, что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Стоматит симптомы и лечение у взрослых

Грибковые заболевания полости рта проявляются на фоне ослабления иммунной системы. Развитию болезни способствуют и тяжелые патологии: ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, туберкулез, сахарный диабет гиперфункция надпочечников и другие. Часто обусловливают развитие грибов Candida заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно, если понижена кислотность желудка.

Нередко болезнь развивается после длительного приема антибиотиков или лечения цитостатиками, кортикостероидными препаратами, подавляющими иммунную систему. Грибок рта часто появляется вследствие приема оральных контрацептивов, наркотиков, алкоголя, лучевых воздействий. Источником заражения может стать больной человек, а инфицирование нередко происходит через половой контакт, поцелуй, при прохождении новорожденного через родовые пути (от матери).

Грибок во рту, фото, лечение и симптомы которого представлены в этой статье, чаще всего образуется в ротовой полости грудничков, после чего легко переносится и быстро лечится в будущем. Но также напасть может подстерегать и взрослых, особенно курильщиков, любителей разнообразия интимной жизни, пациентов с ослабленным иммунитетом, использующим протезы и бреккеты и т.д.

Для этого вы должны ознакомиться с факторами, способствующими появлению данного недуга и решить, относить ли себя к группе риска:

  • ослабление защитных сил организма, имуннодефицит, вызванный переохлаждением, недавно перенесенной травмой или операцией, психологическим стрессом, тяжелой поездкой или болезнью;
  • изменение гормонального фона, ослабление иммунитета, перестройка метаболизма вследствие беременности или климакса;
  • наличие сопуствующих кандидозу болезней: СПИД, ВИЧ, туберкулез, заболевания ЖКТ, надпочечников;
  • кандидоз полости рта нередко появляется на первых стадиях сахарного диабета;
  • употребление медикаментов, влияющих на защитные свойства организма (цитостатики, кортикостероиды, иммунодепрессанты и т.д.);
  • продолжительный прием антибиотиков, что влияет на изменение общей микрофлоры, содержание в ней тех или иных организмов;
  • проведение лучевой терапии для лечения онкологии;
  • дисбактериоз;
  • недостаток в организме витаминов группы РР, С, В;
  • употребление пероральных контрацептивов, которые могут влиять на гормональный фон и создавать комфортные условия для развития грибка;
  • пользование общей зубной щеткой, нитью, зубочистками, другими средствами для манипуляций в ротовой полости;
  • наличие вредных привычек: наркомания, алкоголизм, курение;
  • раны и микротрещины в слизистой ротовой полости, возникшие вследствие грубой гигиены, стоматологических манипуляций, небольших травм челюсти, развития неправильного прикуса, использования бреккетов и протезов (особенно акриловых) и т.д.

Как же вовремя распознать и провести своевременное лечение при грибке языка, неба, десен, глотки? Для этого следует ознакомиться с основными признаками заболевания.

Развитие сильного воспалительного процесса в тканях зуба может быть обусловлено различными причинами. Однако современные специалисты сформулировали ряд наиболее распространенных. Кроме того, стоит помнить, что хроническая форма не всегда является самостоятельной стоматологической болезнью. В некоторых случаях она является последствием запущенного острого протекания патологии. Хроническая форма пульпита, как самостоятельное заболевание, возникает по ряду причин.

  • Раннее стирание коронок. При наличии данного фактора через поврежденную эмаль достаточно просто проникают различные болезнетворные бактерии.
  • Последствие непрофессионального стоматологического лечения. Плохое оборудование, некачественные материалы впоследствии приводят в различным патологиям.
  • Инфекционные заболевания ротовой полости.
  • Травматическое воздействие на зуб. Поскольку происходит нарушение целостности эмали, нерв оголяется и спустя короткий промежуток времени неизбежно начинается воспалительный процесс.
  • Запущенная форма кариозной болезни. В данном случае также нарушается целостность зубной поверхности.
  • Пародонтит.
  • Закупорка каналов своеобразными солевыми «пробками».
  • Периодонтит, периостит.
  • Острый период гайморита.
  • Инфекционные агенты. Разнообразные бактерии и вирусы, безусловно, имеют непосредственное отношение к повреждению слизистой полости рта. Однако, условно-патогенная флора присутствует у всех, но не всегда проявляется. Для активного роста и осуществления патогенеза возбудителю инфекции необходимо наличие стимулирующих факторов, подрывающих защитную способность организма.
  • Несбалансированное питание. Богатый и полноценный рацион призван обеспечить организм необходимыми для нормальной жизнедеятельности витаминами и минералами. Недостаток этих веществ приводит к повышенной вероятности возникновения стоматита.
  • Повреждение полости рта. Нередко стоматиту предшествует какое-либо, порой незначительное нарушение целостности слизистой оболочки рта. К таким относят прикусы губ, травмы слизистой из-за сухой и жесткой пищи, ожоги на языке у взрослых.
  • Несоблюдение гигиенических норм. Недостаточная обработка овощей и фруктов, нарушения режима мытья рук приводят к стоматитам.
  • Стоматологическое вмешательство. При установке зубных протезов, особенно с использованием некачественных материалов или неквалифицированным врачом.
  • Неправильная гигиена полости рта. При слишком частой чистке зубов или чистке пастами, содержащими лаурилсульфат натрия (SLS), слюноотделение сокращается, что способствует обезвоживанию слизистой, образованию зубного налета. Данное воздействие приводит к повышенной восприимчивости эпителия полости рта к внешним факторам, в результате чего появляется стоматит.
  • Прием лекарств, сокращающих слюноотделение. К таким препаратам относятся, в том числе, мочегонные средства.
  • Курение и чрезмерное потребление алкоголя.
  • Хронические заболевания.
Предлагаем ознакомиться:  Состав зубного порошка и популярные марки

Этиология (причины) гингивита

В качестве основных причин, на фоне которых развивается атрофический гингивит, врачи называют следующие:

  • некачественная чистка зубов, при которой на зубах остаются отложения, мягкий налет, камни, развивается кариес;
  • различные воспалительные явления острого или хронического типа в различных органах (гастрит, язва, гепатит и др.);
  • гормональные сбои, обусловленные радио- или лучевой терапией при онкологии;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • сниженный иммунитет;
  • дисфункция кровеносной системы;
  • аллергии;
  • болезни сердца и сосудов;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • нехватка витаминов:
  • травмы десен;
  • некачественное лечение у ортодонта.

Данное заболевание может проявляться в двух формах:

  1. Генерализованный атрофический гингивит, когда происходит значительная потеря десной ткани, сопровождающаяся атрофией сосочков и увеличением промежутков между зубами.
  2. Ограниченный гингивит, при котором происходит поражение клыков, резцов и премоляров. При этом могут оголяться шейки зубов и корни у одного-двух зубов.

Стоматит симптомы и лечение у взрослых

В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют токсины и органические кислоты, поражающие слизистую. Однако существуют факторы риска, воздействие которых активизирует воспалительный процесс.

Классификация стоматита

1.Острый гингивит – имеет ярко выраженное течение, при правильном лечении и устранении причин развития десна полностью восстанавливается, наступает выздоровление. Возможен переход в хроническую форму. Чаще такой формой гингивита страдают дети, подростки и молодые люди.

2.Хронический гингивит – симптомы заболевания часто стерты, пациенты к ним порой привыкают. При хроническом течении отмечаются периоды обострений и ремиссий. Со временем в деснах формируются необратимые изменения, возможно образование карманов между зубом и десной и оголение зубного корня.

1.Локальные или очаговые гингивиты – десна поражена в области одного или нескольких зубов и межзубных пространств.

2.Генерализованные или распространенные гингивиты – поражены десна по всей челюсти, чаще и верхней и нижней. Генерализованные гингивиты – это повод задуматься о наличии более серьезных заболеваний в организме, следствием чего возникли проблемы с деснами, например, сахарный диабет, иммунодефициты, в том числе СПИД, болезни пищеварения.

1.Катаральный гингивит – это наиболее частая форма воспаления десен, может протекать остро и хронически. Для катарального гингивита характерно серозное воспаление, проявляется отеком, болью, покраснением и выделением слизи из воспаленных слизистых оболочек десен.

2.Язвенный гингивит (язвенно-некротический гингивит Венсана) – данная форма гингивита встречается реже, обычно является исходом катарального воспаления. Связано с деятельностью бактерий, которые разрушают ткани слизистой оболочки с образованием язв и гноя.

Стоматит симптомы и лечение у взрослых

3.Гипертрофический (гиперпластический) гингивит – всегда имеет хроническое течение. Данная форма обычно наступает как следствие длительного воспалительного процесса в деснах. Характеризуется разрастанием ткани слизистой оболочки десны (медицинский термин – пролиферация).

Различают две формы гипертрофического гингивита:

  • Отечная форма – в тканях слизистых оболочек десен выраженный отек, усилено кровообращение, то есть наблюдается хронический воспалительный процесс. Данная форма является частично обратимой, то есть при правильном лечении можно добиться уменьшения разрастания десен.
  • Фиброзная форма – в слизистой оболочке разрастается соединительная (рубцовая) ткань, при этом уже нет признаков воспаления, это исход хронического процесса и, к сожалению, необратимый. Это видимый косметический дефект и дискомфорт при приеме твердой пищи.

– достаточно редкое заболевание, которое, в отличие от гипертрофического гингивита, приводит к уменьшению объема десен. Это происходит при длительном нарушении кровообращения в деснах. Чаще всего атрофический гингивит возникает на фоне

(разрушение кости альвеолярных отростков челюстей).

1.Гингивит беременных – это довольно частое явление, с которым сталкивается женщина в интересном положении. Обычно это гипертрофический гингивит, его отечная форма. Развитие такого гингивита связано с гормональными изменениями в организме будущей матери.

2.Гингивит подростков – как ни странно, именно дети-подростки и молодые люди – это самые частые пациенты с диагнозом гингивит (8 из 10 посетителей стоматологических клиник с жалобами на проблемы с деснами). В большинстве случаев у этого контингента выявляют острый катаральный гингивит, так сказать «легкая степень» заболевания, но при наличии гормональных сбоев возможно развитие хронической гипертрофической формы заболевания.

3.Герпетический гингивит – воспаление десен, вызванное вирусом простого герпеса. Это в большинстве случаев острый язвенно-некротический гингивит на фоне хронической герпетической инфекции. Герпетические язвы обычно располагаются не только на деснах, но и на слизистых оболочках всей ротовой полости. Обычно такой гингивит указывает на проблемы с иммунитетом.

4.Десквамативный гингивит. При этой форме гингивита происходит частичное отторжение поверхностного эпителия слизистой оболочки десны. Сначала появляются красные пятна, которые образуют пузыри, после их вскрытия появляются болезненные язвы. Особенность данного гингивита в том, что причины неизвестны, это всегда генерализованный и хронический процесс с волнообразным течением.

В зависимости от характера поражения десен существует катаральный, язвенный, атрофический и гипертрофический гингивит. Для первого из них свойственны такие признаки, как боль, покраснение, отечность. Кроме этого при катаральном гингивите сильно кровоточат десна, температура повышается до уровня 37-38 градусов.

Стоматит симптомы и лечение у взрослых

Язвенная разновидность недуга характеризуется возникновением некротической ткани, небольших ранок. Их появление сопровождается значительным повышением температуры, гнилостным запахом изо рта. При язвенном гингивите человеку сложно употреблять пищу и даже говорить, так как любой контакт с воспаленными деснами вызывает острые болезненные ощущения. Эта разновидность заболевания часто стает осложнением катаральной формы недуга.

Если сильно опустилась десна, то это может свидетельствовать об атрофическом гингивите. Обнаженная шейка и корень зуба чувствительны к контактам с горячей и слишком холодной пищей. Эта разновидность заболевания быстро прогрессирует и со временем может перерасти в пародонтит.

При гипертрофическом гингивите наблюдается патологическое увеличение зубных сосочков. В самых запущенных случаях они могут покрывать собой большую половину коронки. Эту разновидность недуга чаще всего провоцируют гормональные сбои в организме, авитаминоз.

Хронический пульпит подразделяется на три разновидности.

  • Фиброзная. Отсутствие лечения данной болезни приводит к образованию микроабсцессов, флегмоны, гангрены пульпы. Представлена данная форма разрастаниями во все отделы пульпы. При этом происходит деформация в фиброзную ткань. Болевой синдром ярче проявляется при контакте с горячей пищей, напитками.
  • Гипертрофическая. Данная форма сопровождается развитием грануляционной ткани. Запущенный гипертрофический пульпит является причиной гангрены пульпы. Боль усиливается в ночное время суток.
  • Гангренозная. При данной форме патологии часть пульпы удается сохранить. Характеризуется гангренозный вид некрозом тканей. Характерная особенность – неприятный запах из ротовой полости.

Кроме того, в качестве отдельной формы выделяют обострение хронического пульпита. Отсутствие своевременной терапии любой разновидности данного заболевания – увеличенный риск развития серьезных стоматологических болезней.

Все разнообразие проявлений заболевания делят на такие группы:

  1. Стоматит симптомы и лечение у взрослыхХронический фиброзный пульпит – патологические разрастание соединительной ткани в пульповой камере. Может привести к микроабсцессу, флегмоне (гнойному воспалению), гангрене.
  2. Хронический гипертрофический пульпит – дентин рассасывается, заменяется сходной тканью (остеодентином), формируются грануляции. Встречается в двух формах – гранулирующей (грануляции разрастаются и выходят за пределы пульповой камеры) и полипозной (образовывается грибовидный гиперпластический полип). Гипертрофическая группа пульпитов при обострении может привести к гангрене.
  3. Хронический гангренозный пульпит – изъязвление и некроз участков пульповой ткани с частичной потерей жизнеспособности пульпы. При своевременном лечении зуб может быть сохранен. Гангренозный пульпит – наиболее сложная и опасная форма.
  4. Язвенный пульпит. Коронковая часть зуба покрыта многочисленными изъязвлениями. Гнилостные процессы в пульпе приводят к неприятному привкусу во рту.

Сама операция при разных формах пульпита проводится по-разному. Существуют особенности лечения болезни у детей в связи с незаконченным развитием зубных тканей и пожилых людей из-за пониженной переносимости обезболивающих препаратов.

После проведения обследования стоматолог может поставить точный диагноз. Пульпит зуба, в зависимости от стадии и особенностей течения болезни, имеет несколько форм.

подразделяют на:

  •         очаговый пульпит
  •         диффузный пульпит

– это начальная стадия заболевания. Очаг воспаления расположен около кариозной полости.

Симптомы очагового пульпита: резкая самопроизвольная боль, которая длится от нескольких минут до получаса. Она может стихнуть на 3-5 часов и резко усилиться в ночное время. Неприятные ощущения в больном зубе, которые возникают в ответ на воздействие раздражителей, не проходят длительное время.

Больной может четко указать, какой зуб у него болит. При зондировании отмечается резкая боль в одной точке, чаще в районе рога пульпы зуба. При этом полость зуба остается не вскрытой.

Острый диффузный пульпит – на этой стадии воспалительный процесс охватывает всю пульпу. Возникают длительные приступы сильной боли. Периоды уменьшения неприятных ощущений становятся кратковременными. Когда процесс из серозного превращается в гнойный – боль усиливается и становится постоянной. Человек начинает чувствовать болевые ощущения в виске, ухе и всей половине челюсти, на которой находится зуб с пульпитом. От горячего боль становится сильнее, а от холодного может несколько ослабеть. Это говорит о том, что воспаление перешло в гнойную стадию.

Острый диффузный пульпит может продолжаться от 2 до 14 дней. Потом процесс переходит в хроническую стадию.

Хронический пульпит подразделяют на:

  •       фиброзный пульпит
  •       гипертрофический пульпит
  •       гангренозный пульпит
  •       ретроградный пульпит

– возникает, когда острое воспаление переходит в хроническое. На этом этапе сильная боль становится слабой и ноющей. Она возникает периодически от пищевых раздражителей, от вдыхания холодного воздуха. Также эта стадия может протекать скрыто, не вызывая жалоб у больного.

При осмотре у стоматолога обнаруживается глубокая кариозная полость. Она может соединяться с пульповой камерой. Пульпа зуба резко болезненна и кровоточит. При постукивании по зубу неприятных ощущений не возникает.

Предлагаем ознакомиться:  Самый опасный острая форма герпетического стоматита и ее лечение

Хронический гипертрофический пульпит – форма развития болезни, при которой кариозная полость соединяется с полостью зуба. При этом пульпа разрастается и образует отросток – полип, который заполняет все свободное пространство. У больного возникает болезненность во время жевания, часто отмечается кровоточивость из зуба. Эти ощущения приходят на смену сильным болям, которые бывают в остром периоде заболевания.

Гингивит: виды и формы (катаральный, язвенный, гипертрофический, атрофический, острый и хронический), степени тяжести, симптомы и признаки, методы диагностики, осложнения (мнение стоматолога) — видео

Грибок поражает ротовую полость, слизистую десен и языка. Это заболевание внешне напоминает стоматит. При грибке во рту симптомы зависят от вида заболевания и стадии его развития. Различают 4 стадии:

  • десквамативная;
  • эритематозная;
  • инфильтративная;
  • эрозивная.

Десквамативная стадия развития микоза характеризуется поражение языка. На нем обнаруживаются плоские уплотнения и плотный белый налет. Этот налет достаточно сложно снимается ватной палочкой и быстро образуется повторно.

Стоматит симптомы и лечение у взрослых

Эритематозная стадия заболевания проявляется отеканием задней части языка. Это сопровождается затруднением дыхания и ухудшение аппетита. Налет становится настолько плотным и пенистым, что его практически невозможно счистить самостоятельно.

Инфильтративная стадия проявляется густым налетом, который поражает язык, слизистую губ, щек, десна и небо. На этой стадии присутствует сильный дискомфорт, значительно ухудшающий качество жизни пациента.

Эрозивная стадия грибка ротовой полости характеризуется изменением цвета и консистенции налета. Вся ротовая полость покрывает густой сероватой массой, при очищении которой обнаруживаются болезненные язвочки и эрозии, похожие на афтозный стоматит.

Кроме того, грибок во рту бывает четырех форм.

  1. Псевдомембранозный грибок чаще всего выявляется у младенцев и пациентов старшего возраста, которые носят неправильно подобранные зубные протезы. Заболевание проявляется сухостью во рту и образованием густого светлого налета на слизистой.
  2. Хронический гиперпластический грибок характеризуется выраженным отеком и покраснением слизистой, появлением сыпи и узелков на языке. Налет покрывает небо, но практически не поражает язык и слизистую щек.
  3. Острый атрофический грибок – это выраженный отек и покраснение слизистой оболочки ротовой полости. Сопровождается сильным жжением, зудом, болью во время приема пищи. Для этой формы заболевания характерно образование эрозий и язв.
  4. Хронический атрофический грибок – это следствие неправильной установки зубных протезов. Диагностируется патология преимущественно у лиц пожилого возраста. Эта форма заболевания характеризуется болью при приеме пищи, выраженной гиперемией слизистой, образованием язв и эрозий. Белый налет, характерный для кандидоза ротовой полости, отсутствует.

Любая форма заболевания поддается лечению. Быстрее всего удается справиться с псевдомембранозным и гиперпластическим грибком. Атрофический грибок требует длительной системной терапии.

Механизм развития стоматита и причины возникновения

  • Переохлаждение лица. При этом совершенно не нужно быть на морозе. Достаточно просто умыться холодной водой.
  • Черепная травма, сотрясение мозга.
  • Онкологическая опухоль или сосудистая аневризма. Эти новообразования сдавливают нервные окончания, запуская патологический процесс.
  • Рассеянный склероз (неизлечимое заболевание).
  • Пульпит, парадонтоз или другие болезни ротовой полости.
  • Воспаление головного мозга – менингит.
  • Нарушение прикуса (неправильно расположенные кости могут сдавливать нервы).
  • Снижение иммунитета на фоне герпеса.
  • Нарушение метаболических процессов в организме.
  • Вирусные или бактериальные инфекции в острой форме, респираторные патологии.
  • Атеросклероз кровеносных сосудов, который провоцирует “голодание” нерва.
  • Стрессы, депрессивное состояние, неврозы, психогенные расстройства.
  • Аллергия.

Атрофический гингивит относится к хронической форме заболевания десен, при которой происходят дистрофические изменения тканей пародонта, исчезновение межзубных сосочков, а также обнажение шеек и корней зубов. Чаще всего эту патологию диагностируют у мужчин старше 60 лет, у женщин она встречается реже. Иногда вследствие неправильного лечения или аномалий полости рта атрофический гингивит развивается у детей.

Пульпит у женщин

Как правило, такое заболевание возникает при несоблюдении правил гигиены полости рта. Также к причинам атрофического гингивита относят нарушение обмена веществ, ослабление иммунитета, курение. Гормональные изменения, происходящие в организме подростков, беременных женщин и пожилых людей, тоже могут стать пусковыми механизмами в развитии болезни.

Однако в большинстве случаев атрофический гингивит образуется при неправильной ортодонтической терапии. Если при протезировании была травмирована десневая ткань, то это может повлечь за собой развитие ограниченного или генерализованного гингивита. В первом случае оголяются шейки и корни в области резцов, клыков и премоляров. Во втором — десневой край постепенно теряет свой объем, образуя большие межзубные промежутки.

Чаще всего с такой патологией сталкиваются новорожденные. Причины грибка во рту у ребенка:

  • дисбактериоз кишечника;
  • заражение молочницей от матери;
  • неправильное питание;
  • слабый иммунитет;
  • несовершенство собственной микрофлоры.

Как правило, причиной грибка полости рта у малышей является грудное вскармливание. Микрофлора слизистой новорожденного еще слишком слаба, поэтому любой раздражитель, включая молоко, может приводить к нарушению ее состава. Так на слизистой появляется воспаление и развивается грибковое поражение.

Причины грибка Кандида во рту у взрослых:

  • снижение иммунитета;
  • повреждение слизистой рта;
  • курение;
  • ношение зубных протезов;
  • наличие хронического очага инфекции;
  • длительный прием антибиотиков;
  • терапия кортикостероидами;
  • нарушения обмена веществ;
  • дисбаланс гормонов.

В качестве хронического очага инфекции, приводящего к развитию грибка во рту у взрослого человека, нередко выделяют кариес. Отсутствие своевременного лечения этого заболевания приводит к снижению местного иммунитета и скоплению бактерий, который поражают слизистую. На этом фоне происходит нарушение нормальной микрофлоры и активизируется рост колонии грибка.

Грибок во рту у малыша старше года и детей от двух лет может быть следствием неправильного питания. Воздействие горячей и холодной пищи на слизистую, злоупотребление сладким и резкий переход на «взрослый» рацион может приводить к нарушению в работе желудка, что опасно активизацией роста грибковой флоры.

Дети также могут сталкиваться с этим заболеванием из-за несоблюдения личной гигиены. Облизывание грязных пальцев может стать причиной проникновения спор грибковой флоры в ротовую полость, что влечет за собой развитие заболевания.

Воспалительный процесс начинается с уже инфицированного участка, который находится возле кариозной полости, далее микробы и токсины проникают в корневую пульпу. Другой причиной пульпитов являются травмы зуба, в основном это отломы частей коронки, сколы эмали и переломы зуба. Реже пульпиты возникают под воздействием агрессивных температурных и химических факторов.

Выделяют несколько причин развития данной патологии:

  • Причины развития невралгии тройничного нерваИнфекционные поражения ротовой и носовой полостей (кариес, гайморит, синусит и другие);
  • Инфекционные поражения лимфатической системы (узлов), пролегающей в области шеи;
  • Воспаление и опухоли ГМ;
  • Длительное влияние низких температур на голову или шею;
  • Механические травмы головы, включая ушибы и более серьезные повреждения;
  • Патологическое расположение сосудистых структур ГМ;
  • Вирусные поражения, преимущественно, вирус герпеса. Вирус герпеса поражает всем знакомую «ветрянку», однако, после выздоровления вирус не элиминируется из организма полностью, а проникает в клетки нервных структур. Соответственно, пораженным может оказаться тройничный нерв;

Как вы видите, причины развития заболевания напрямую связаны с анатомическим строением нервных и сосудистых структур, а также с механическими и инфекционными поражениями. Следует отметить, что хирургическое вмешательство по своей сути является травмой. Соответственно, причиной появления невралгии тройничного нерва может стать хирургическая операция на голове или области лица (например, протезирование зубного ряда или любая другая хирургическая манипуляция на челюстно-лицевых тканях и костных структурах). Также появление тригеминальной невралгии вполне вероятно после удаления зуба, неадекватного проведения пломбирования и т.д.

Кандидозный стоматит у детей

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Не нужно лечить молочницу во рту у ребенка самостоятельно. Некорректная терапия может привести к осложнениям и перехода кандидоза на другие органы и ткани. Медикаменты для лечения должен выбирать только врач. Вылечить грибок у малыша можно следующими средствами:

  1. Кандид. Противогрибковый раствор местного действия, который в составе имеет клотримазол и глицерин. На ватную палочку следует нанести 15 капель средства и обрабатывать слизистую ребенка по 3-4 раза/день. Врач может назначить полоскание раствором. Курс лечения 2 недели. В единичных случаях применение препарата вызывает местное раздражение, которое быстро проходит.
  2. Раствор облепихи. Масляная форма препарата используется для обработки полости рта. Наносят на ранки по 2-3 раза/день после еды до полного избавления от проблемы. Рекомендуется при комплексном лечении грибка. Процедуру можно делать деткам с самого рождения, но сначала необходимо провести аллергологическую пробу.

Итак, чем лечить грибок во рту у ребенка? Лечение налета на коже вокруг губ, небе и языке у ребенка имеет некоторые отличия.

Из медицинских препаратов следует использовать флуконазол, разрешенный к применению у новорожденных (в случае отсутствия аллергии на компоненты). Если же производится лечение грудничка, то мама также принимает препараты, во избежание повторного заражения малыша через грудное молоко.

Особенно популярны немедицинские методы лечения грибка во рту у малышей:

  • применение антисептических леденцов (детям с 3 лет);
  • компрессы и полоскание с раствором соды (1 ч.л. пищевой соды на стакан остуженной кипяченой воды) подходят для новорожденных;
  • солевой раствор с каплями йода для полоскания (детям с 3 лет жизни);
  • дезинфицирующие растворы (бензокаин с глицерином и цетилперидином, пероксид карбамида), используемые детьми от 3 лет.

Самолечение кандидоза ротовой полости может обернуться серьезными последствиями и тяжелой интоксикацией организма, поэтому при первой же возможности обратитесь к врачу-микологу или инфекционисту.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=J2Q7AvOrD5E «


Adblock detector