Ортодонтия        04 июля 2019        21         0

Сколько нужно имплантов на нижнюю челюсть — Зубы

Полная имплантация — оптимальный метод восстановления зубов

Основное достоинство протеза с опорой на имплантаты – это надежность фиксации. Такой протез никогда не выпадет у вас изо рта в самый неподходящий момент. В случаях с ношением полного съемного протеза это происходит довольно часто, так как конструкция удерживается в полости рта за счет эффекта присасывания к небу, выступам челюстной кости и силе тяготения (на нижней челюсти).

о касается фиксирующих гелей, во-первых, они довольно часто вызывают аллергию, а во-вторых, они помогают только в том случае, если погрешность между протезным ложем и самим протезом минимальна. Если же человек не делал перебазировку ортопедической конструкции более трех лет, для надежного его крепления нужно будет выдавливать по пол тюбика средства, которое «съедается» в течение 5 – 6 часов, а это, в свою очередь, чревато серьезными расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Стоит отметить, что существует ряд методов улучшения фиксации и стабилизации такого протеза, но, как бы виртуозно врач ни владел приемами протезирования, при полной адентии ношение классического полного съемного протеза все равно существенно снижает качество жизни пациента.

Если сравнивать жевательную эффективность при классическом съемном протезировании и при протезировании с опорой на имплантаты, в последнем случае она увеличивается в разы, а, как известно, качество пережевывания пищи влияет на состояние желудочно-кишечного тракта и организма в целом.

Обладателям полных съемных протезов приходится регулярно обращаться к гастроэнтерологу, который может им предложить разве что пропускать пищу через блендер, но ведь любому человеку хочется питаться полноценно.

Также стоит отметить, что процесс жевания с помощью полного съемного протеза постоянно вызывает болевые ощущения, так как конструкция давит на слизистую, под которой находится надкостница с множеством нервных окончаний.

Т акой метод целесообразно применять в той ситуации, если налицо существенная нехватка костных тканей и наращивание ее невозможно по каким-либо причинам. Положительными сторонами применения микроимплантов является то, что противопоказания к такой процедуре практически отсутствуют. Также эта операция является практически безболезненной и малоинвазивной.

Основным отличием изделий от стандартных титановых винтов является размер. Микроимпланты в четыре раза меньше по размеру. Также отличается вариант их фиксации. Мини-имплант оснащен шаровидным основанием и резиновым кольцом вокруг него.

С имплантацией при полной адентии (как при использовании съемных, так и несъемных конструкций) существует возможность восстановить целостность зубного ряда. При этом обеспечивается высокая функциональность и эстетичность на длительное время.

Среди всех методов имплантации при полном отсутствии зубных единиц можно выделить следующие:

  1. Установка классических конструкций. В челюстные кости вживляют стандартные имплантаты. Адаптационный период продолжается на протяжении полугода. Только после этого проводится следующий этап хирургического лечения с фиксацией на абатмент постоянных конструкций. Если имеются атрофические изменения в костных тканях, до того, как начать оперативное вмешательство, проводится наращивание недостающих костных тканей.
  2. Установка базальных имплантов. Данная техника является новой в зубоврачебной практике, но уже успела приобрести популярность среди специалистов. Это обусловлено тем, что само лечение не длительно, занимает не более семи дней. И противопоказания в виде атрофии костной ткани отсутствуют. Для установки специалистом выбираются конструкции, которые полностью подходят по своим размерам, качеству костной системы. Установка титановых устройств выполняется под определенным углом и в более глубокие слои костных тканей.
  3. Установка мини-имплантов.

Методы протезирования при невозможности имплантации:

  1. Использование съемных нейлоновых приспособлений. Данный метод является одним из наиболее доступных, простых и комфортных. Но технология имеет существенный недостаток – после установленного нейлонового устройства может произойти уменьшение объема костных тканей, поскольку во время жевания вся нагрузка не распределяется равномерно, а ложится на мягкие ткани десен.
  2. Использование пластинчатых съемных устройств. Такие приспособления являются менее комфортными, если сравнивать с нейлоновыми конструкциями, но они более доступны по цене. Недостатком их применения также может являться атрофия костных тканей.

Сколько нужно имплантов на нижнюю челюсть — Зубы

При полном отсутствии зубов можно выполнять имплантацию разными способами. Для каждого конкретного случая выбирается индивидуальный метод, учитывая особенности строения челюсти, состояние костной ткани, финансовое положение пациента.

Восстановить жевательную функцию при полной адентии можно с помощью:

  • съемных акриловых или бюгельных протезов, фиксируемых на деснах и на верхнем небе вакуумным способом или специальным кремом-корректором;
  • условно-съемных или несъемных протезов с опорой на дентальные импланты.

Протезирование всех зубов на имплантах полностью решает эти проблемы. Более того имплантация повышает качество жизни пациента, так как:

  • препятствует дальнейшей атрофии костной ткани;
  • улучшает жевательную функцию, защищая от заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • возвращает эстетичность улыбки;
  • обеспечивает надежную фиксации протезов;
  • возвращает ощущение естественности и заставляет забыть об этих проблемах на десятилетия.

При отсутствии противопоказаний, таких как сахарный диабет, туберкулез, онкология и гемофилия, имплантация – лучший способ восстановления зубов при полной адентии верхней и нижней челюсти.

  Имплантация 1 челюсти под ключ Цена*
  На 4 имплантатах      Dentium (Южная Корея) 223 100 руб.
Nobel (Швеция) 340 000 руб.  
Астра (Швеция) 307 100 руб.
Ostem (Южная Корея) 220 000 руб.
  На 6 имплантатах Dentium (Южная Корея) 294 000 руб.
Nobel (Швеция) 450 000 руб.
Астра (Швеция) 420 000 руб.
Ostem (Южная Корея) 290 000 руб.
Имплантация 1 челюсти под ключ Цена*
На 4 имплантатах
Dentium (Южная Корея) 223 100 руб.
Nobel (Швеция) 340 000 руб.
Астра (Швеция) 307 100 руб.
Ostem (Южная Корея) 220 000 руб.
На 6 имплантатах
Dentium (Южная Корея) 294 000 руб.
Nobel (Швеция) 450 000 руб.
Астра (Швеция) 420 000 руб.
Ostem (Южная Корея) 290 000 руб.

В стоимость включено: 

  • Диагностика (первичная консультация);
  • 3D-моделирование имплантации;
  • Операция по имплантации (удаление зубов, установка 4 или 6 корневидных имплантатов);
  • Анестезия;
  • Снятие слепков и изготовление временного несъемного протеза из металлопластмассы;

Рентгенологическое обследование – оплачивается отдельно.

Внимание: в клинике НоваДент вы можете оплатить имплантацию зубов в кредит и комплексное лечение в рассрочку.

Кость на нижней челюсти менее рыхлая, чем на верхней, и в целом больше по высоте, так что в нее можно ставить импланты большего размера без костной пластики, а приживаются они гораздо легче. Особенно хороша ситуация с имплантацией передних зубов — на верхней челюсти в этой области находятся гайморовы пазухи, которые чаще всего мешают провести имплантацию без костной пластики и синус-лифтинга.

Фото полного протеза на четырех имплантах

Обойтись без наращивания кости помогает и то, что после удаления или потери зуба кость нижней челюсти рассасывается гораздо медленнее. Даже если вы решитесь на имплантацию через несколько месяцев, костная пластика все равно может не понадобиться.

Имплантация нижней челюсти: До и ПОСЛЕ

Благодаря высокому качеству кости, имплант лучше фиксируется в челюсти изначально. Это снижает риск отторжения и позволяет почти в любых случаях сразу поставить на имплант временный протез. Кроме того, ограничений в питании во время ношения временного протеза и приживления импланта будет меньше.

Еще одна особенность нижней челюсти в том, что зубы на ней видны меньше — даже в зоне улыбки больший акцент делается на верхних зубах. Поэтому требования к эстетике чуть более низкие.

В целом имплантация на нижней челюсти проходит намного легче, но у нее есть несколько трудных и негативных моментов как для пациента, так и для стоматолога:

  • Нижняя челюсть гораздо активнее участвует в процессе пережевывания пищи, поэтому к имплантам на ней предъявляются повышенные функциональные требования — они должны быть прочнее.
  • В области нижней челюсти проходит нижнечелюстной нерв. Если во время имплантации случайно его задеть, возможны серьезные осложнения, от болей до онемения. Поэтому имплантацию на нижней челюсти нужно особенно тщательно планировать, предварительно изучив на рентгене расположение нерва.
  • Кость нижней челюсти плотная, так что она требует имплантов с более агрессивной резьбой и особых навыков от стоматолога.

Поскольку функциональность при имплантации на нижней челюсти важнее эстетики, к имплантам и протезам в этой области применяются особые требования. Протез здесь должен быть максимально прочным, чтобы пациент мог комфортно и без ограничений пережевывать пищу.

Особенности имплантации верхних зубов

Вживление имплантов на верхнюю челюсть имеет ряд особенностей, связанных с анатомией челюстей и эстетикой. К ним относятся:

  1. Неподвижное соединение верхней челюсти с другими частями черепа.
  2. Верхние жевательные зубы расположены вблизи верхнечелюстной пазухи. Перед имплантацией по этой причине необходимо выявить ее состояние, а также состояние гайморовых пазух, внутренней перегородки носа и слизистой оболочки. Из-за наличия заболеваний или воспалительных процессов в данных системах, имплантация может быть отложена до их устранения или вообще запрещена.
  3. Прилегание к верхней челюсти подглазничного нерва и подглазничного отверстия. Если они расположены слишком близко к месту, где планируется установка импланта, нужно как следует рассчитать его расположение или отказаться от имплантации в пользу другого вида протезирования.
  4. Корни верхних зубов располагаются в альвеолярном отростке.
  5. Верхняя челюсть имеет костную ткань низкой плотности, так как, при жевании она нагружается меньше, чем нижняя. По этой причине перед процедурой вживления используется костная пластика. Необходимость костной пластики может быть также вызвана слишком низким расположением гайморовой пазухи.
  6. Передние зубы верхней челюсти видны при разговоре и улыбке, а значит, эстетика искусственных зубов должна быть на высшем уровне. При проведении процедуры установки искусственного зубного корня очень важно, чтобы был правильно развит контур десны, имплант имел нужный наклон, а нагрузка на зуб была точно рассчитана. С этой целью используют компьютерные технологии, позволяющие сделать нужные расчеты.
Предлагаем ознакомиться:  Через сколько проходит анестезия после лечения зуба
сверху снизу
Анатомические структуры, которые необходимо учитывать при операции гайморова пазуха канал нижнечелюстного нерва — крупной ветки тройничного нерва
Толщина кости меньше больше
Скорость убыли костной ткани при отсутствии зуба быстрее; медленнее
% приживляемости 95-97% 98-99%
Сроки полной остеинтеграции 4-6 месяцев 2-3 месяца
Жевательная нагрузка меньше больше, от 30 до 100 кг на один зуб
Технические особенности в 90% нужен синус-лифтинг из-за значительной потери костной ткани. в 40% необходима костная пластика.

Противопоказания к имплантации нижней челюсти

Импланты могут быть установлены на верхнюю челюсть в следующих случаях:

  1. В зубном ряду имеется одиночный дефект.
  2. Отсутствует несколько подряд идущих зубов (двух и более).
  3. Полная адентия.

Очень важно, перед имплантацией верхних зубов исключить возможные противопоказания. Для этого проводится компьютерная томография с целью исключения синусита, хронического гайморита и кисты верхнечелюстной пазухи.

Компьютерная томография позволяет определить, в каком состоянии находится костная ткань пациента, и какие лучше использовать импланты.

Имплантация хороша тем, что даже при полном отсутствии зубов помогает восстановить внешний вид и функциональность зубного ряда без применения неудобных съемных протезов. Однако она является серьезное операцией, к которой есть достаточно много противопоказаний. Все они делятся на две группы.

Абсолютное противопоказания запрещают имплантацию насовсем. К ним относятся:

  • Постоянные рецидивы стоматита — в воспаленной среде имплант не приживется.
  • Серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной системы.
  • Неустойчивый сахарный диабет. При устойчивых формах сейчас можно ставить современные импланты.
  • Туберкулез — слишком высок риск осложнений.
  • Гипертонус жевательных мышц — имплант однозначно будет поврежден и не приживется.
  • Плохая свертываемость крови — провести операцию при ней не получится.
  • Проблемы с психикой, из-за которых человек может сломать протез или не в состоянии нормально чистить зубы.
  • Онкологические заболевания — имплантация может спровоцировать рост опухоли.

Также есть относительные противопоказаний — при них имплантацию нужно отложить, либо проводить с особой осторожностью:

  • Стабилизированный сахарный диабет — нужно использовать специальные импланты и лечиться под контролем эндокринолога.
  • Курение — здесь поможет отказ от вредной привычки и использование имплантов премиум-класса.
  • ВИЧ-инфекция и ослабленный иммунитет — требуется тщательный контроль стоматолога за приживлением.
  • Плохая гигиена полости рта — первым делом нужно удалить зубной налет и камень, а также обучить пациента качественной чистке зубов.
  • Возраст до 18–25 лет — кости в этом возрасте еще растут, и имплантацию лучше отложить, пока челюсть полностью не сформируется.
  • Обострение хронических заболеваний, общее плохое самочувствие — имплантацию лучше проводить, когда человек полностью здоров.
  • Не стоит самостоятельно решать, что имплантация вам подходит или не подходит. Решение об имплантации принимает только врач на основе всестороннего обследования — возможно, вам эта процедура доступна даже при наличии противопоказаний.

Применение протезирования с мини- имплантами

При восстановлении зубов нижней челюсти не предъявляются завышенные требования к эстетике, поскольку зубы в меньшей степени, чем верхние, участвуют в формировании улыбки. Поэтому в приоритете именно функциональность зубов – при проведении лечения важно максимально оперативно установить удобный и функциональный протез, который пациент сможет использовать для полноценного пережевывания пищи.

Мнение эксперта

Гармаев Булат Вячеславович«На зубы нижней челюсти приходится колоссальная жевательная нагрузка, поэтому при выборе метода имплантации специалисты центра «Smile-at-Once» обязательно учитывают состояние костной ткани, возможности будущей жевательной нагрузки и прочность всей системы».

При имплантации нижней челюсти, даже при наличии достаточного объема костной ткани, в клинике «Smile-at-Once» применяются современные компьютерные технологии, а именно – 3D моделирование. Это позволяет тщательным образом проработать весь процесс лечения, подобрать место под импланты с максимальной точностью и получить прогнозируемый результат.

раньше
Сейчас

 

История пациента

«Я очень довольна результатом работы. Удивительно то, что за 4 дня, а не за 2 года мне вернули полноценную жизнь и уверенность. И самое главное – мне вернули возможность улыбаться, про которую я уже давно забыла. Если говорят, что это невозможно, читайте, звоните, спрашивайте – здесь вы получите любую информацию!»

Если на нижней челюсти зубы отсутствуют полностью, либо часть из них находится в плохом состоянии и подлежит удалению, протезирование можно провести при помощи съемной конструкции. Современные протезы создаются из мягких пластмасс, они достаточно хорошо фиксируются на деснах, плотно прилегая к слизистым.

Тем не менее, по сравнению с протезами, которые фиксируются на имплантах, съемные конструкции более массивные, вызывают долгое привыкание и со временем немного «разбалтываются» – из-за риска выпадения пациенту приходится дополнительно использовать стоматологический клей.

Второй вариант – это установка зубного моста. Протез постоянный, но для его фиксации требуется наличие как минимум двух живых зубов, находящихся в хорошем состоянии. Проводится их обточка, поскольку сверху фиксируются коронки, входящие в состав зубного моста.

Протез комфортный и эстетичный. Но на зубы нижней челюсти приходится повышенная нагрузка, поэтому мостовидные протезы служат недолго – разрушаются опорные зубы, восстановить которые чаще всего уже не получается.

Главный недостаток съемных и мостовидных протезов – отсутствие нагрузки на кость. Они восстанавливают только видимую, коронковую часть зуба, а костная ткань, как и при отсутствии зубов, перестает получать нагрузку – продолжается процесс ее атрофии.

1 По данным International implant foundation.2 По данным клинических исследований компаний Nobel, Straumann, International implant foundation.

Ситуация Что делать Методика
Отсутствует зуб или несколько во фронтальной группе (зона улыбки) Необходимо быстрое восстановление. При наличии условий – одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой. Либо одномоментная методика — установка импланта сразу после удаления.
Отсутствует зуб или несколько в жевательной зоне   Необходима полная функциональность, эстетика — на втором месте. Классическая двухэтапная технология.
Полная адентия Необходима и эстетика, и  функциональность. Протоколы «Все на 4-х» или «Все на 6-и».

Сколько нужно имплантов на нижнюю челюсть — Зубы

Стоматологи для этой задачи чаще всего выбирают корневидные импланты. Они надежно фиксируются и предотвращают атрофию костной ткани. Кроме того, они выдерживают большие нагрузки, что для нижней челюсти критично.

Коронки могут быть самые разные, выбор зависит от того, на какие именно зубы их ставят. Самыми прочными считаются металлокерамические коронки — для жевательных зубов это лучший выбор. Для эстетики лучше керамика или цирконий.

Тщательно подготовить к процессу

Оценить состояние, исключить противопоказания, выполнить профессиональную чистку, ликвидировать кариозные очаги, подготовить план лечения, подобрать методику, производителя и систему, сделать хирургический шаблон — на каждом из этих этапов имплантации на нижней челюсти мы прилагаем максимум усилий. Ведь от тщательности процесса зависит результат.

Грамотно выполнить саму операцию

Исключая дискомфортные ощущения. Благодаря 10-летнему опыту врачи нашей клиники в Москве устанавливают импланты быстро и аккуратно. На один имплант необходимо всего 10-20 минут времени. После операции пациент получает подробные рекомендации.

Правильно провести послеоперационный период

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача после установки искусственного корня, формирователя десны, абатмента, и на связи с ним через личного координатора. Если возникают вопросы или необходимость в срочной консультации, это возможно в самые сжатые сроки.

Полностью восстановить эстетику и функциональность

Благодаря правильно подобранной коронке, никто и не заметит, что зуб искусственный. И после полного его приживления пациент получает 100% функциональность конструкций, с 5-летней гарантией на все работы от клиники, и пожизненной — на имплантологические системы от производителя.

Подобрать подходящий вариант по стоимости

Мы стараемся сделать установку искусственного зуба более доступной по цене с помощью акций, кредита, рассрочки и налогового вычета. А также при необходимости поможем выбрать бюджетное решение без потери качества.

Предлагаем ознакомиться:  Исправление прикуса в Москве, цены: стоимость коррекции прикуса брекетами у взрослых

Сделать имплантацию на нижней челюсти — лучший выбор, который может сделать пациент. Это доказано тысячами пациентов, сотнями клинических исследований и десятилетиями практики.

К преимуществам имплантации относят:

  1. Сохранение тканей здоровых зубов.
  2. Применение экологически безопасных материалов, которые не вызывают аллергии.
  3. Прочная фиксация элементов импланта между собой.
  4. Долговечный результат.
  5. Возможность воссоздать утраченные зубы таким образом, что они будут выглядеть в зубном ряду максимально естественно.

К недостаткам процедуры можно отнести:

  1. Высокую цену услуги.
  2. Наличие большого количества противопоказаний.
  3. Риск возникновения осложнений.

К качествам, которыми должны обладать импланты для верхнего зубного ряда, относятся:

  1. Корневидная форма.
  2. Небольшой диаметр (в большинстве случаев).
  3. Высокопрочность. В качестве материала используют титан.

Вид импланта, который будет применен в конкретном случае, зависит от размера утраченного зуба, состояния ткани кости челюсти и других факторов. Если имплант подобран с учетом всех особенностей, он приживется без проблем и за короткий срок.

Перед выбором нужных конструкций, врач обязательно должен сделать снимок челюсти.

По причине того, что жевательные верхние зубы больше других подвержены кариесу и другим заболеваниям из-за нагрузок при жевании, перед вживлением на их место импланта часто требуется наращивание костной ткани.

Съемный протез на имплантах получается более компактным и комфортным.

Протезирование верхних зубов при их полном отсутствии может быть произведено следующими способами:

  1. Полная имплантация челюсти. Используется редко по причине высокой стоимости и сложности выдержать такую операцию со стороны пациента. Ведь нужно будет вживить столько имплантов, сколько должно быть зубов в ряду.
  2. Установка числа имплантатов (не меньше семи), оптимально подходящего для крепления моста.
  3. Крепление стационарного протеза на четырех имплантах. Их длина в таком случае больше, чем у классических моделей. Этот метод используют, когда наблюдается недостаток костной ткани, а синус-лифтинг произвести невозможно, а также при наличии анатомических особенностей челюсти, при которых не может быть произведена обычная имплантация. Два импланта при таком методе вживляют вертикально (в зоне улыбки), а два других (боковых) под определенным углом.
  4. Фиксация вставного протеза на двух имплантах. Применяется при отсутствии возможности вживить 4 импланта и более. Протез, закрепленный на двух имплантах, держится намного лучше, чем на присосках. Для него не нужно использовать средства дополнительного крепления (специальные мази и гели).
  5. Использование мини-имплантатов, закрепляемых в мягких тканях. Данный метод применяется при отсутствии возможности проведения внутрикостной имплантации. Для этого используют титановые штифты небольшого размера. Служат они меньше классических имплантов. Через несколько лет происходит отторжение, и требуется замена конструкций на новые.

Новая работа, Кирилл 55 лет.

При отсутствии зубов в области улыбки, прежде всего, речь идет о восстановлении утраченной эстетики. Поэтому чаще всего для устранения данного вида дефектов зубного ряда применяется одноэтапная имплантация, которая подразумевает установку временной коронки сразу после операции.

Таким образом, пациенту нет необходимости ожидать окончания периода остеоинтеграции для проведения протезирования, в тот же день он покидает клинику без всяких видимых эстетических дефектов в области улыбки.

При необходимости удаления передних нижних зубов по медицинским показаниям отличным решением проблемы может стать одномоментная имплантация, которая проводится сразу же после экстрации зуба.

Имплантация жевательных зубов нижней челюсти является гораздо боле сложной и ответственной процедурой, поскольку зачастую один устанавливаемый имплант должен нести жевательную нагрузку не одного, а двух отсутствующих зубов.

Важно также понимать, что имплант представляет собой только один штифт, который вкручивается в кость челюсти, в то время как естественные жевательные зубы могут иметь по 2 или 3 корня, которые обеспечивают большую стабильность и устойчивость к нагрузкам.

Имплантация жевательных зубов нижней челюсти

Эта классическая имплантация включает в себя следующие действия:

  1. В челюсть вживляется имплант.
  2. Десна над имплантом зашивается.
  3. Пациент ходит без зуба, с имплантом в челюсти, до его полного приживления — от 2 до 6 месяцев.
  4. Когда имплант приживется, десну разрезают, и сверху ставят постоянный протез.

Этот метод применим практически при любом состоянии кости — противопоказаний у него гораздо меньше. Однако несколько месяцев пациенту придется ходить без протеза — это плохо с эстетической и функциональной точки зрения. Кроме того, придется два раза разрезать десну и ждать ее заживления.

Из-за того, что на имплант нет жевательной нагрузки, приживается он даже дольше, чем при одноэтапной имплантации.

При операции по этому протоколу на вживленный в челюсть имплант сразу ставится временная коронка из пластмассы. Она не слишком давит на имплант, но позволяет полноценно жевать и улыбаться даже во время приживления импланта.

Кость на нижней челюсти плотнее, так что обычно изначальная фиксация импланта позволяет сразу поставить на него протез.

Сколько нужно имплантов на нижнюю челюсть — Зубы

Есть еще один метод — установка импланта сразу после удаления зуба, прямо в отверстие от корня. Эта технология может использоваться как при одноэтапной, так и при двухэтапной имплантации.

Преимущество этого метода в том, что протез при этой технологии не нужно снимать и чистить, он идеально зафиксирован и ощущается полностью как родные зубы.

Эта технология похожа на All-on-4, но в боковых отделах устанавливают не два, а четыре импланта — по два с каждой стороны. За счет большего количества опор можно поставить протез даже при средней атрофии кости, пародонтозе и других проблемах с костями и деснами.

All-on-3

Эта новая технология от компании Nobel называется еще Trefoil. Она применима только для нижней челюсти — за счет плотности здесь хватает трех опор для полной фиксации несъемного протеза. Все эти импланты устанавливают в один ряд, на них крепят специальную балку, на которую фиксируется полный несъемный протез из 12 коронок. 12 зубов достаточно для эстетики и полноценного пережевывания пищи.

Такая технология сокращает количество имплантов и облегчает протезирование.

Базальные импланты отличаются от обычных тем, что фиксируются в более глубоких слоях кости. Они применимы даже при серьезном недостатке костной ткани. Для восстановления всего зубного ряда можно поставить 5–8 имплантов — они соединяются в единую стабильную систему, которая служит твердой опорой для моста, восстанавливающего все зубы.

Базальная имплантация нижней челюсти

Стоит заранее сказать, что чаще всего осложнения связаны с некомпетенцией стоматолога или неправильной подготовкой к операции. Если сделать все правильно и учесть все противопоказания, осложнения возникают редко.

Сразу после имплантации возникают так называемые «естественные» осложнения — нормальная реакция организма на операцию. Вы будете испытывать легкую боль, онемение, слизистая покраснеет и будет отекать.

Однако иногда после операции может случиться что-то посерьезнее:

  • Расхождение швов. Сейчас швы накладывают не после каждой имплантации, но если их наложили, они могут разойтись, из-за чего откроется кровотечение.
  • Выпадение импланта. Это очень редкое осложнение, которое возникает, если врач просверлил слишком широкую лунку. Обычно такие ошибки допускают только совсем низкоквалифицированные специалисты.
  • Воспаление десны и кости. Развивается, если при имплантации стоматолог занес инфекцию. Проявляется в виде сильной боли, отека и высокой температуры, которая не спадает несколько дней.
  • Острые боли в челюсти и ее онемение. Возникают, если врач имплантом повредит нижнечелюстной нерв. Обычно это становится ясно еще в кабинете стоматолога, но может проявиться и дома.

При любом из этих осложнений нужно не откладывая ни на день идти к врачу — иначе возможны серьезные проблемы со здоровьем.

Поздние осложнения возникают через несколько недель и даже месяцев после установки импланта. На самом деле осложнение такое одно — отторжение импланта. Оно может возникнуть по следующим причинам:

  • Воспаление в полости рта, обычно из-за плохой гигиены.
  • Тяжелые системные заболевания организма, например, диабет.
  • Курение во время приживления импланта.
  • Низкое качество самого импланта.

Если вы делали имплантацию в хорошей клинике и вашей вины в отторжении нет, то имплант вам заменят бесплатно. Многие производители дают на импланты гарантию, так что титановый стержень вам тоже вышлют новый абсолютно бесплатно.

Вид имплантации Стоимость, руб.
Единичный имплант эконом-класса (MIS, Alpha Bio, Ards) Около 20 тысяч
Эконом-имплант под ключ вместе с недорогой коронкой От 35 тысяч
Единичный имплант средней ценовой категории (Zimmer, XiVE) От 35 тысяч
Единичный имплант премиум-класса (Astra Tech, Straumann, Nobel Biocare) От 50 тысяч
Премиум-имплант под ключ с качественной коронкой 70–90 тысяч
Протезирование по технологии All-on-4 с имплантами и протезом От 200 тысяч
Протезирование All-on-6 От 300 тысяч
Протезирование All-on-3 От 100 тысяч
Базальная имплантация с временным протезированием От 200 тысяч

Мостовидный протез. Он требует наличия двух здоровых зубов, которые станут опорой для моста. С помощью моста можно восстановить один или несколько отсутствующих зубов подряд. К сожалению, мостовидный протез требует обтачивать опорные зубы, а еще они склонны разрушаться из-за высокой жевательной нагрузки.

Бюгельный протез. Съемный аналог мостовидного протеза. Восстанавливает один или несколько зубов, но крепится на зубы без обточки, с помощью специальных креплений-кламмеров. Такой протез менее удобен и хуже зафиксирован, зато имеет еще меньше противопоказаний.

Предлагаем ознакомиться:  Гель для укрепления эмали зубов

Полный съемный протез. Такой протез заменяет все отсутствующие зубы в челюсти. Он недорог и не имеет противопоказаний, но отличается плохой фиксацией, особенно на нижней челюсти, на которой слабее эффект присасывания.

В случае длительно существующих дефектов зубного ряда неизбежно развивается атрофия костной ткани, обусловленная отсутствием нагрузки в месте утраченных зубов. Результатом становится дефицит объема кости и близкое расположение нижнечелюстного канала, что делает невозможным установку имплантов. Решением проблемы является проведение операции по наращиванию костной ткани.

А помогут клиенту стоматологической клиники в этом импланты — конструкции, которые опытный врач внедрит во внутричелюстную костную ткань.

В настоящее время в мире существует множество видов имплантов зубов, но все они состоят из нескольких частей:

  • имплантата;
  • абатмента;
  • коронки.

Имплантат представляет собой титановый винт, который вживляется в челюстную кость человека. Этот элемент является главным в протезе, поскольку его быстрое приживление — залог успешности имплантации. Этот винт играет роль зубного корня.

К нему крепится абатмент, напоминающий внешним видом тонко обточенный зуб. Эта часть импланта располагается в десне. Видимой и самой красивой частью конструкции является коронка, которую фиксируют на уровне десны.

Процесс двухэтапной операции проходит дольше. В этом случае, в отличие от первой методики, имплантат устанавливается в челюсть без наддесневой части (абатмента). Далее десну ушивают таким образом, чтобы он был изолирован от внешней среды полностью и постепенно приживался к костной ткани.

Двухэтапную методику, несмотря на длительную приживаемость имплантов, выбирает огромное количество клиентов стоматологических клиник. Она считается более безопасной для здоровья зубочелюстной системы.

При единовременной постановке всех частей импланта существует риск попадания микробов из ротовой полости в места соприкасания имплантата с костной тканью. Со временем инфекция может привести к разрушению этой ткани, что ведёт к сокращению службы импланта.

Но есть неустраняемые противопоказания, при которых человеку нельзя устанавливать импланты, так как они либо никогда не приживутся, либо имплантация приведёт к обострению заболеваний других органов или к скорейшему летальному исходу.

К данным противопоказаниям относятся заболевания иммунной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, такие как красная волчанка, ВИЧ-инфекция, патологии щитовидной железы, гемофилия, сахарный диабет, туберкулёз.

Людям, страдающим шизофренией, неврозами и наркоманией, не рекомендуется установка имплантов. При наличии у пациентов данных заболеваний опытные врачи никогда не станут заниматься имплантацией и порекомендуют им другие способы решения зубных проблем.

zub.dental

Синус-лифтинг

Верхняя челюсть, как упоминалось выше, имеет меньшую толщину и плотность костной ткани, ведь большая часть нагрузки при жевании приходится на нижний ряд зубов. При потере зубов и без того недостаточно объемная ткань начинает атрофироваться.

По этой причине при потере верхних нескольких зубов челюсти ранее не проводят имплантацию. Но на сегодняшний день есть способ решения данной проблемы — проведение синус-лифтинга. Это наращивание ткани кости верхней челюсти.

Варианты вживления

Для вживления имплантов в верхнюю челюсть, могут быть использованы следующие способы:

  1. Вживление в местах, которые находятся близ челюстной пазухи.
  2. Установка в предварительно нарощенный слой ткани кости.
  3. После уменьшения объема пазух.

Нередко перед этим может потребоваться восстановление и укрепление костной ткани.

Что влияет на длительность остеоинтеграции

Если вы будете спрашивать у людей, прошедших через эту операцию, сколько приживается имплант к кости, то получите на свой вопрос разные ответы. На приживаемость зубных имплантов влияют разные причины, поэтому у кого-то процесс занимает больше времени, а у кого-то меньше.

Например, существует взаимосвязь между местом установки титанового винта и скоростью приживления. Если врач установил импланты на нижней челюсти, они приживутся быстрее: через 3–4 месяца. И только через полгода можно будет говорить об окончании процесса остеоинтеграции имплантов, установленных на верхней челюсти.

Сколько нужно имплантов на нижнюю челюсть — Зубы

Есть и ещё два немаловажных фактора:

  1. Скорость остеоинтеграции зависит от особенностей человеческого организма. У одних людей регенерация тканей происходит за более короткий срок, у других организму на это требуется больше времени. Быстрее приживаются импланты у здоровых пациентов с высоким иммунитетом, молодых людей и тех, кто не имеет вредных привычек.
  2. Большое влияние оказывает врач, что проводит операцию. Если он соблюдает все санитарные требования, правильно сверлит костную ткань и без ошибок устанавливает винт в хорошо подготовленное ложе, то имплант зуба срастётся с костью раньше, чем у пациента, которому случайно занесли инфекцию.

Когда врач установит титановый винт, пациент должен строго соблюдать все правила жизни с новым элементом во рту. Нужно употреблять в пищу много кальция, белков и витаминов, ежедневно выполнять гигиенические процедуры по уходу за ротовой полостью, отказаться от курения, которое отрицательно сказывается на здоровье дёсен. В противном случае человек сам отсрочит день или месяц окончательного заживления импланта.

Методики установки

  1. Одноэтапная имплантация — применяется чаще всего. Он менее сложен и более эффективен. Зуб удаляют и сразу в тот же день вживляют в него имплантируемую конструкцию. Данный метод отлично подходит для восстановления вообще всех зубов на верхней челюсти. В частности, могут быть применены такие протоколы лечения, как all-on-6, базальный комплекс или протезирование зубов на 4 имплантах – стоимость такого лечения достаточно демократичная по сравнению с классическим подходом (о нем речь ниже), к тому протез ставится сразу. То есть и эстетика, и функциональность полностью восстанавливаются всего за несколько дней.
  2. Двухэтапная имплантация — относительно времени занимает около двух месяцев. После вживления в кость титановой конструкции ждут, пока ткани полностью не восстановятся. При удачном вживлении на имплант крепят абатмент, на который затем будет установлен один из видов протезов. В основном данная методика имплантации применяется с целью установки имплантов на боковые зубы челюсти.

Как создать высокую эстетику для фронтальной части зубов?

Имплантация передних зубов на верхней челюсти осложнена тем, что сформировать идеальный привлекательный десневой контур в ее зоне совсем не просто. Также нелегко сформировать нужную ось наклона имплантов.

Но данные сложности легко могут быть решены при помощи компьютерного моделирования.

При помощи виртуальной имплантации подбирают угол наклона конструкции и наиболее подходящее их положение. Полученный таким образом хирургический шаблон легко может быть перенесен на реальную челюсть.

Кроме этого, зубы верхней челюсти, видные при улыбке, в основном восстанавливают при помощи одномоментной имплантации. Имплант ставят сразу после удаления зуба, при этом уровень костной ткани и десны сохраняется.

Важно также, чтобы искусственные передние зубы максимально естественно смотрелись на фоне живых зубов. С этой целью нередко используют мини-имплантацию, устанавливая монолитную конструкцию, где стержень сразу соединен с абатментом.

Импланты для передних зубов на верхней челюсти нередко делают из диоксида циркония. Они не будут просвечиваться сквозь искусственную коронку и одновременно являются достаточно прочными. Кроме того, они отлично подходят для пациентов, имеющих аллергические реакции на металл.

Возможные осложнения при имплантации нижней челюсти

Сколько нужно имплантов на нижнюю челюсть — Зубы

Имплантация зубов верхней челюсти вполне может привести к осложнениям, причем риск их возникновения выше, чем при вживлении искусственных зубных корней в нижнюю челюсть. Однако, и в случае с верхней челюсти побочные эффекты встречаются не очень часто.

Причинами осложнений в большинстве случаев выступают недостаточный профессионализм врача и некачественный уход за полостью рта после установки имплантов со стороны пациента.

Самыми распространенными осложнениями являются:

  1. Болезненность — это нормальная реакция организма, когда после проведения операции перестают действовать обезволивающие препараты. Пациент может чувствовать боль 2-3 дня после процедуры. Для облегчения болезненных ощущений могут быть назначены анальгетики. Если боль не проходит после трех дней — следует посетить врача, так как, это может свидетельствовать о развитии воспаления или о задетом нерве.
  2. Появление отека на деснах. Это тоже вполне нормальная реакция мягких тканей на их повреждение. Десна может быть отечной неделю после операции. Отсутствие снижения отечности является тревожным признаком и требует быстрого обращения к врачу. Обычно в такой ситуации будет рекомендовано прикладывать к отекшим местам холодные компрессы.
  3. Кровоточивость также может сопровождать послеоперационный период примерно два дня. Нередко это спровоцировано применением препаратов, которые ухудшают свертываемость крови. Если кровотечение не проходит более двух дней, пациенту понадобится помощь специалиста. Это может свидетельствовать о повреждении сосудов. Если вовремя не обратиться к врачу, может развиться гематома, ухудшиться метаболизм и нарушиться кровообращение.
  4. Повышение температуры тела тоже может возникнуть у пациента после имплантации. Так организм реагирует на оперативное вмешательство. При сохранении повышенной температуры больше трех дней, следует посетить врача. Это может быть сигналом о том, что начался воспалительный процесс, разошлись швы, в рану попала инфекция или имплант начал отторгаться.
  5. Онемение — такое побочно действие может сохраняться несколько часов после имплантации. Если потеря чувствительности не прошла спустя 5-6 часов, можно заподозрить, что был задет подглазничный нерв.

Чтобы предотвратить перечисленные осложнения, следует выполнять все рекомендации, данные врачом после имплантации. Так пациент на 50% защищает себя от негативных факторов. Остальные 50% зависят от того, насколько качественно была проведена процедура, и как организм воспринял вживление инородного тела.

Отзыв пациентки об имплантации зубов верхней челюсти по протоколу all-on-6


Adblock detector