Ортодонтия        01 мая 2019        116         0

Как снимают зубной мост

Виды мостовидных протезов

Классификация по способу закрепления:

  1. Обычный мост — закрепляется посредством крайних коронок, надеваемых на подготовленные живые зубы.
  2. Адгезивный мост – в качестве креплений используются пластины, находящиеся в протезе вместо коронок. При таком креплении не подвергаются сильному воздействию живые зубы. Но конструкция менее прочно держится, так как крепление пластин происходит к внутренним стенкам зубов.
  3. Протез на коронках – крепление осуществляется на опорных зубах посредством специального цемента.
  4. Протез на замках — не требует дополнительных креплений.
  5. Мост на имплантах – крепится на установленный в десновую кость имплант. Это отличный вариант, когда нет здоровых зубов для закрепления конструкции.

Классификация по материалу:

  • мосты из металлопластмассы – их основание металлическое, а внешняя часть пластмассовая. Чаще используют как временные, чтобы привыкнуть к протезу, пока изготавливается постоянный. Имеют такие недостатки, как: недостаточно эстетичный внешний вид, короткий срок службы (не более 3 лет), возможность аллергических реакций, возможность изменения их фактуры, формы и цвета;
  • мостовидные протезы из металлопластмассы — их основание металлическое, а внешняя часть керамическая. Соотношение цены и качества у данного вида мостов на высшем уровне. Они достаточно эстетичны, имеют длительный срок службы (около 7 лет) и положительные свойства;
  • мосты из оксида алюминия и циркония. Данные конструкции являются самыми долговечными (около 15 лет). Эта современная разработка позволяет, благодаря положительным качествам материала, делать даже внушительные по длине протезы.

Классификация по способу изготовления:

  1. Комбинированные, состоящие из основания и внешнего покрытия.
  2. Цельнолитые – наиболее распространены благодаря легкой работе с ними.

По способу изготовления бывают штампованные и цельнолитые зубные мосты.

Как снимают коронку с зуба и можно ли это сделать дома?

Последние считаются более надежными и удобными, они точно повторяют окклюзионную (смыкающуюся) поверхность зубов.

Штампованные мосты состоят из одиночных коронок, которые спаиваются между собой в единый протез – паяный мост. Используются редко из-за сложного процесса изготовления и низкой прочности.

Основным «стройматериалом» служит металл, керамика или пластмасса.

  • промывные – между мостовидным протезом и слизистой оболочкой остается пространство, что облегчает гигиенический уход. Подходят для боковых участков челюсти;
  • касательные – тело протеза соприкасается с десной только одной (внешней) стороной. Устанавливаются на передние зубы для сохранения нормальной дикции и эстетики, зазор нарушает эти функции;
  • седловидные – промежуточная часть плотно прилегает к слизистой. Применяются в «зоне улыбки».

 Выбор зубного протеза зависит от факторов:

  • особенностей прикуса;
  • места расположения дефекта;
  • состояния зуба и десен.

Часто решающим фактором, становится финансовый.

Существует несколько классификаций мостовидных протезов:

  • Материал:
    • металлические;
    • пластмассовые;
    • керамические;
    • комбинированные (металлопластмассовые, металлокерамические).
  • Способ крепления:
  • По длительности ношения:
  • По конструкции протеза:
    • цельные;
    • составные или разборные;
  • В зависимости от вида опоры:
    • с двусторонней опорой на зубы;
    • с односторонней опорой (консольные);
    • на имплантах;
    • на замковых креплениях.
  • По расположению промежуточной части относительно десен:

Рассмотрим подробнее некоторые особенности разных видов мостовидных протезов.

Металлические

По способу изготовления мостовидные зубные конструкции могут быть литыми, штампованными, а по способу соединения между искусственными зубами — цельнолитыми и штампованно-паяными. Они могут быть сделаны из золота, никель-хромовых или кобальт-хромовых сплавов.

Цельнолитые протезы получают все большее распространение из-за того, что такие конструкции надежны, могут выдержать значительную жевательную нагрузку, обладают высокой точностью воспроизведения окклюзионной поверхности, что повышает их функциональные возможности.

Кроме того, такие «мосты» могут использоваться в клинически сложных случаях, когда имеет место патологическое истирание твердых зубных тканей и потеря зубов, сопровождающаяся изменением высоты нижней части лица.

Штампованно-паяные мостовидные конструкции представляют собой отдельные элементы, соединенные между собой с помощью припоя. В современной стоматологии они практически перестали использоваться, поскольку не обладают необходимой прочностью и состоят из разнородных металлов, что способствует появлению гальванического тока и изменений в тканях, окружающих паяный протез.

Пластмассовые

Мостовидные протезы, выполненные из пластмассы, обладают хорошими эстетическими свойствами, но они недостаточно прочны и быстро теряют свой внешний вид. Поэтому они используются как временные конструкции, устанавливаемые на период изготовления постоянного моста, либо же их устанавливают для замещения дефекта передних зубов, которые несут минимальную жевательную нагрузку.

Керамические

Керамика обладает превосходными эстетическими свойствами и прочностью, не вызывает аллергических реакций у человека. Хотя такие мостовидные протезы уступают в надежности металлическим конструкциям, они с успехом могут использоваться для восстановления зубного ряда как в видимой зоне, так и для протезирования жевательной группы.

Предлагаем ознакомиться:  Зубные капли при зубной боли как принимать

Протезы из металлокерамики обладают большим количеством достоинств: они прочны, долговечны, очень эстетичны, не вызывают реакций со стороны организма. С их помощью возможно максимальное восстановление жевательной функции. Поэтому металлокерамика является самым популярным вариантом для протезирования.

Соединение со слизистой оболочкой бывает:

  • промывное;
  • касательное;
  • седловидное.

Когда установка зубного моста выполняется так, чтобы под ним свободно могла проходить любая жидкость и пережёванная пища, то это называется промывным типом соединения. Искусственные «единицы» не касаются десны, в результате её ткани не остаются без доступа кислорода, а если на них попадает пища, то её легко выполоскать.

Идеальным решением в этом случае будет мост на зубы с седловидным видом соединения. При этом мост полностью стыкуется со слизистой. Иногда приходится делать такой протез, который имитирует не только зубы, но и некоторые элементы десны.

Зубной мост

Промежуточным вариантом является касательное соединение. При нём искусственные зубы прилежат к слизистой, но не опираются на неё, как в седловидном варианте. Это лучше с точки зрения поступления кислорода к тканям десны, но всё же не даёт настолько же натурального вида, как мост с опорой.

Есть следующие виды изготовления мостов:

  • штамповка;
  • литьё;
  • адгезивный метод.

При штамповке вначале изготавливаются коронки по отдельности, после чего их приходится спаивать между собой. Такой мост называют паяным. Получается, что этот протез содержит в себе несколько разных металлов (часть входит в припой), один из которых может вызвать аллергию.

Вот почему появилась более новая технология – литьё. Оно позволяет отливать сразу часть зубного ряда. Если литой мост выполнен качественно, то не будет заметно отсутствие промежутков между искусственными зубами.

Возможные проблемы и осложнения

Изобретя мост, стоматология решила проблемы многих пациентов. Однако и эта технология имеет свои недостатки. К ним относятся такие осложнения, как:

  • воспаление слизистой в месте соприкосновения с зубным протезом;
  • атрофия пародонта;
  • шатание и выпадение опорных зубов;
  • пульпит;
  • патологическое истирание здоровых зубов-антагонистов;
  • изменение прикуса;
  • аллергия.

Причин, по которым мерилендский протез может шататься, три:

  • Сломался или выпал один из опорных зубов.
  • Сломались два опорных зуба.
  • Разрушился состав, на котором держатся крепящиеся элементы.

Чтобы понять причину, врач должен знать, сколько стоит зубной мост в полости рта (если подходит к концу срок службы), какие ощущения испытывает пациент. Неизбежен внимательный осмотр и рентгенологическое исследование корней опорных зубов. Только после этого доктор определит, отчего шатается зубной мост и что делать.

Стоит отметить, что временные меры по укреплению здесь не помогут. Выход только один — снятие протеза. Второго не дано. Особенно если сломался или выпал опорный зуб.

Как снять коронку с зуба в домашних условиях?

Бывают случаи, когда невыносимая боль под конструкцией вынуждает человека применять экстренные меры, так как врач недоступен. И все же, снять коронку самостоятельно, без помощи аппаратов и специальных инструментов практически невозможно.

Такая процедура может проводиться только в кабинете стоматолога. В домашних условиях провести демонтаж можно в случае, когда коронка расшатана и плохо закреплена. Тогда человек может аккуратно расковырять остатки цемента и снять ее.

Отзывы пациентов

Ирина, 46 лет

Устанавливать импланты достаточно дорого, поэтому установила простой мост на передние зубы. Всем довольна. Протез не отличается от своих зубов. Смотрится красиво. Удобно жевать. Нигде ничего не мешает. Рада, что нашла хорошего врача, который посоветовал, как лучше сделать.

Татьяна, 55 лет

Ранее потратила кучу денег и времени на имплантацию, но импланты не прижились. Теперь пришлось поставить мостовидный протез. Повезло, что было куда крепить.

Как снимают зубной мост

Елена, 52 года

Обратилась к врачу, чтобы поставить мост, но оказалось, что крепить его не к чему. Решили ставить импланты. Процесс болезненный, длительный и недешевый. Но выхода другого не было. Не чем было жевать. Теперь все прекрасно. Стала даже забывать, что зубы неживые.

Видео-отзыв о лечении и имплантации ВСЕХ зубов всего за 3 дня в клинике Smile-at-Once

Показания к снятию конструкции

Установка коронки – это процесс продолжительный и трудоемкий, иногда с болезненными ощущениями. Ситуации и причины для снятия зубных конструкций должны быть довольно вескими. Ведь не каждый пациент согласится повторно оказаться в стоматологическом кресле для устранения возникшей проблемы. Условно можно выделить несколько причин для ликвидации несъемного ортопедического изделия.

Предлагаем ознакомиться:  Зубная паста "Рокс" отбеливающая: состав и фармакологическое действие, отзывы пациентов и стоматологов

Необходимость лечения зуба, спрятанного под протезом, и соседних зубов, доступ к которым перекрыт. Причины могут быть различные:

  • инфекция;
  • пульпит;
  • киста;
  • вторичный кариес.

Есть ситуации, когда снятие несъемного протеза не требуется. Необходимые манипуляции по ликвидации боли проводятся путем высверливания в конструкции отверстия, через которое непосредственно проводятся все требуемые терапевтические манипуляции.

Виды мостовидных протезов

После процедуры отверстие цементируется. Срок службы протеза сокращается. Снятие осуществляется только в крайних случаях, когда нет другого способа добраться до пораженного участка и избавить пациента от болезненности.

Плохая фиксация или потеря устойчивости изделия, наступает чаще всего в следствии таких причин:

  • допущение ошибки при установке основы протеза;
  • использование некачественного цементирующего материала;
  • разрушение пломбировочной соединительной прослойки.

Заметить такой симптом легко, потому что зуб начинает пошатываться и доставлять неудобства в момент разговора и приема пищи.

Проблемы с пародонтом возникают по различным причинам: от начала воспалительного процесса до травмирования из-за халатного подхода к изготовлению и установке изделия. В такой ситуации протез давит на десневой край, натирает, постепенно начинается воспалительный процесс.

Другие причины

Повторное протезирование может понадобиться, если этого желает сам пациент в силу своих соображений (поменять протез на более качественный, надежный и привлекательный), или по причине истечения срока службы изделия.

Показанием к протезированию мостовыми конструкциями служит отсутствие от одного до четырёх подряд зубов в ряду. Обычно зубные мосты устанавливают тем лицам, кому по тем или иным причинам противопоказана имплантация.

  • заболевания костных тканей челюсти;
  • тяжёлые случаи пародонтоза и пародонтита;
  • сильные дефекты опорных зубов, например, высокие коронки при коротких корнях;
  • наличие бруксизма – непроизвольного скрипения зубами;
  • неправильный прикус;
  • высокая стираемость твёрдой ткани зуба;
  • наличие острых заболеваний ротовой полости.

Некоторые противопоказания из перечисленных – преодолимы. Например, если человек страдает бруксизмом, то ему назначается ношение кап. Когда у пациента выявлен неправильный прикус или опорные зубы повёрнуты так, что за них неудобно зацепить мостовой протез, может быть назначено предварительное лечение у ортодонта. После его прохождения можно заняться протезированием.

Показания:

  • при дефектах зубного ряда любого происхождения (травма, разрушение зубов кариесом);
  • при наличии эстетических дефектов зубов, которые нельзя устранить любыми другими способами;
  • в случае необходимости замены отслуживших свой срок старых конструкций.

Противопоказания:

  • бруксизм;
  • аномалии прикуса любой сложности.
  • активные формы пародонтита.
  • патологическая истираемость опорных зубов.

Предварительная консультация и планирование лечения

После определения пациентом и специалистом вида протеза, который будет установлен приступают к выбору материала, применяемого для его изготовления.

Наиболее распространены и пользуются популярностью металлокерамические протезы. Также можно изготовить протез из металла, фарфора или золота. Популярны и очень прочны также циркониевая керамика и оксид алюминия.

Рассмотрим этапы установки зубных мостов:

  1. Обследование зубов и челюсти.
  2. При необходимости выполняют лечение зубов и десен.
  3. Введение анестезии.
  4. Подготовка опорных зубов (чаще всего их обтачивание).
  5. Слепки и рентгеновские снимки противоположного ряда зубов, а также зубов-опор.
  6. Изготовление модели протеза из гипса и его примерка.
  7. Выбор цвета коронок. На этом этапе отлично работать с керамикой, так как этом материал позволяет подобрать максимально подходящий по цвету оттенок.
  8. Создание временного моста, который защитит зубы от внешних раздражителей, пред тем, как делают постоянный.
  9. Изготовление постоянного моста.
  10. Установка и цементирование протеза.

Сколько стоит процедура?

В стоматологии есть разные врачи – делающие свою работу качественно и не очень. В случае появления причин для снятия коронки, следует установить по чьей вине произошло подобное. Ведь если виноват врач, то лучше его поменять и воспользоваться услугами более квалифицированного специалиста.

  • Наличие боли или неприятного запаха из-под коронки, что свидетельствует о появлении вторичного кариеса, пульпите или других проблемах с зубом. И даже в таком случае врач постарается пролечить единицу, не снимая конструкцию. В ней могут просверлить отверстие, и таким образом провести диагностику и лечебные манипуляции, а тогда запломбировать.
  • В редких случаях образуется киста на зубе под коронкой. Причин тому может быть множество. Врач снимет конструкцию, проведет полноценное лечение и после удаления кисты сможет вновь установить протез.
  • Плохая фиксация коронки, в результате чего она начинается шататься. Это случается, если применили временный цемент вместо более прочного, или же была допущена ошибка при формировании основы конструкции. Некоторые врачи также пробуют повторно закрепить коронку, не снимая ее, но чаще процедура требует открытой поверхности.
  • Воспаление и заболевание десен может произойти вследствие самых разных причин – от попадания инфекции до травмы из-за неправильно установленного протеза. Но оставлять подобное воспаление нельзя, врач обязан устранить конструкцию и пролечить мягкие ткани.
  • Бывает и так, что сам пациент, по каким-либо соображениям, желает поменять старую коронку на новую, чаще из другого материала. К примеру, раньше он мог позволить себе только металлическую, а со временем решил сделать дорогую и более аккуратную – керамическую. В таком случае врач снимает предыдущую конструкцию и создает новую из желаемого материала. Чаще установить более качественную и привлекательную коронку желают на передние зубы, которые входят в зону улыбки.
  • В случае если она треснула, ее нужно заменить на новую. А для этого придется снять протез целиком, ведь ремонту, в большинстве случаев, он уже не подлежит.
  • При создании некачественной конструкции ее также необходимо будет снять. Ведь при этом возможно искажение прикуса, плохое прилегание к шейке или это приводит к эстетическим и физиологическим дефектам.
Предлагаем ознакомиться:  Коричневые пятна на языке у взрослых причины

Цена, как и сложность процесса во многом зависит от материала коронки и аппарата, с помощью которого будет происходить демонтаж. Средняя стоимость снятия одной конструкции около 800-900 рублей.

Но если это распил дешевой коронки, то может обойтись и дешевле. В случае применения аппарата Коронафлекса цена значительно возрастет.

Цены на протезирование

Наличие в нашей клинике собственной зуботехнической лабораториизначительно сокращает сроки протезирования!

Пластмассовая коронка (временная) шт. 1000 руб.
Цельнолитая коронка шт. 3600 руб.
Металлокерамическая коронка шт. 6000 руб.
Металлокерамическая коронка на имплантат шт. 15000 руб.
Коронка на основе оксида циркония на имплант шт. 16000 руб.
Коронка на основе оксида циркония шт. 13000 руб.
Эндокоронка шт. 12000 руб.
Прессованная керамическая коронка шт. 14000 руб.
Культевая вкладка шт. 3600 руб.

Прежде всего, цена на мостовидный протез определяется количеством «единиц», которые он заменяет. Также входит в стоимость сама установка моста в стоматологии. Однако примерка и подгонка протеза стоит несравнимо дешевле, чем его изготовление и препарирование опорных зубов.

То, сколько стоит зубной мост, зависит от выбора материалов и технологии изготовления. Когда ставится мост на разрушенные зубы, цена возрастает из-за того, что нужно ещё изготовить и установить культевые вкладки. Эти элементы также выполняются индивидуально для каждого пациента, и под них берётся слепок.

Также влияет на то, сколько стоит мост на зубы, квалификация задействованных в процессе протезирования лиц: зубного техника и стоматолога-ортопеда. И последнее, что входит в стоимость зубного моста, – это цена цементирующих материалов, на которые сажается протез.

Средние цены в стоматологиях на зубной мост:

  • мост из металлокерамики – от 9 000 руб.;
  • протез на золотом базисе – около 50 000 руб.;
  • металлопластмассовый мост – от 3 000 руб.;
  • керамический – 25 000 руб.;
  • адгезивный – 9 000-10 000 руб.

Зубной мост на три зуба

Тщательно ухаживайте за мостовидным протезом, очищайте его от остатков пищи, не перегружайте слишком жесткой едой. И он прослужит долгие годы.

Ознакомьтесь с самыми популярными методами протезирования зубов без обточки.

Сколько стоит установить мостовидный протез?

Вид протеза Стоимость за 1 Единицу (коронку)
Мостовидный протез с индивидуальной фасеткой 2000 рублей
Металлокерамический мостовидный протез 3500 рублей
Мостовидный протез из керамики (из оксида циркония) на передние зубы 10000 рублей
Пластмассовые мостовидные протезы 1000 рублей
Мостовидный протез с опорой на вкладках и полу коронках 5500 рублей
Адгезивный мостовидный протез 1500 рублей
Керамический мостовидный протез 45000 рублей
мостовидные протезы с штампованными коронками 1000 рублей
Коронка с фасеткой 1500 рублей
Мостовидный протез с опорой на импланты 10000 рублей

Цена на установку моста зависит от многих факторов. Кроме материала, из которого изготавливают протез, цена формируется из индивидуальных особенностей каждого случая, которые требуют осуществление разных услуг и использование разных инструментов.

Самыми дорогими являются металлокерамические мосты. Стоимость такой конструкции составляет не менее 9 тысяч рублей за зуб.

Металлокерамический мост

Средние цены на готовые мостовые протезы в Москве составляют от 14 до 37 тысяч рублей.

Клиника Цена
«СтарсДентал» От 15000 руб
«Swiss Smile» От 37200 руб
«Имплант Сити» От 14100 руб
«Ортодонт Комплекс» От 15000 руб
«Спектра Вип» От 18000 руб


Adblock detector