Пародонтология        23 мая 2019        57         0

Неправильный прикус — чем опасен, как исправить, как выглядит, виды и причины

Основные признаки

Чтобы разобраться в том, что значит неправильный прикус, и как его определить, следует вначале понять, каким прикус должен быть в идеале. Здоровым принято считать «ортогнатический прикус», когда верхний ряд зубов слегка перекрывает нижний.

  1. При неправильном прикусе, нижняя челюсть выдвинута вперед, или чаще бывает нарушение — нижняя челюсть расположена назад, а верхние зубы сильно выдаются вперед.
  2. Зубы, расположенные в зубном ряду, находятся не на своем месте — выпадение из зубного ряда, второй ряд зубов.
  3. Недоразвитость нижней челюсти, а также распространенное явление, когда верхняя челюсть сильно выдается вперед.

некрасивая улыбка и явно искривленное расположение зубов, а также, риск развития пародонтоза — вот те неприятные последствия, которые ожидают его уже в подростковом возрасте. Таким образом, выявлять и исправлять данный дефект следует с самого детства.

И хотя определить точное состояние прикуса под силу лишь квалифицированному ортодонту, существуют наиболее распространенные изменения, которые отчетливо видны визуально:

  • оттопыренная верхняя губа;
  • криво растущие зубы;
  • неверно соприкасающиеся зубные ряды;
  • чрезмерно развитая нижняя челюсть, выдающаяся вперед.

Метод выравнивания зубов

При выявлении хотя бы одного из перечисленных признаков следует сразу же записать ребенка на прием к специалисту.

  • При смыкании челюстей зубы, расположенные в верхнем ряду естественным образом соприкасаются с одноименными зубами из нижнего ряда;
  • условная вертикальная линия, проведенная вдоль лица, проходит по центру между нижними и верхними центральными резцами;
  • отсутствуют существенные промежутки между соседними зубами одного ряда;
  • речевые и жевательные функции находятся в норме.

Аномальный или неправильный прикус, в свою очередь, является результатом генетических или приобретенных изменений, вызывающих различные дефекты челюсти и/или зубного ряда. Обычно под ними понимают разнообразные отклонения от нормы в процессе смыкания нижних и верхних зубов, при которых возможно полное отсутствия соприкосновения на отдельных участках, что приводит к значительному искажению формы лица и нарушению функций зубочелюстного аппарата.

В зависимости от особенностей имеющейся аномалии принято выделять следующие типы неправильного прикуса:

  • открытый (не смыкается большая часть зубов каждого ряда);
  • глубокий (резцы верхнего ряда перекрывают переднюю поверхность нижерасположенных зубов больше чем на 50%);
  • мезиальный(наблюдается заметный выступ нижней челюсти вперед);
  • дистальный(недоразвитость нижней или чрезмерная развитость верхней челюсти);
  • дистопия (некоторые зубы расположены не на своем месте);
  • перекрестный(одна из сторон любой из челюстей развита не полностью).

Чтобы понять любой из видов неправильного прикуса к чему приводит достаточно вспомнить о последствиях от нездоровых зубов для всего организма, которые, как известно, всегда представляют опасность. Поэтому доводить данную проблему до крайней степени очень не рекомендуется, иначе могут возникнуть новые заболевания, требующие отдельного лечения.

Почему возникает неправильный прикус?

Сохранение места

Молочные зубы берегут место для постоянных зубов.Часто здоровые молочные зубы — это гарантия ровных постоянных зубов. Потеря раньше времени всего лишь одного молочного зуба может привести к нарушению всего зубного ряда.

Разговорная речь

Нередко из-за аномалий зубов и челюстей нарушается произношение некоторых звуков. Часто это наблюдается, когда передние нижние и верхние зубы не смыкаются друг с другом.

Дыхание

Дышать нужно через нос, а не через рот. Условием для правильного дыхания через нос является свободное закрывание рта. Торчащие в разные стороны верхние передние зубы и смещенная нижняя челюсть затрудняют смыкание губ. Неправильное смыкание губ осложняет имеющиеся аномалии зубов.

Виды неправильного прикуса

При ротовом дыхании положение языка также неправильно. При дыхании через рот мышцы щёк постоянно напрягаются и сужают верхнюю челюсть, появляется скученность зубов. При дыхании не через нос увеличиваются лимфатические узлы и миндалины, чаще возникают простудные заболевания.

Жевание

Прием и измельчение пищи — главная задача зубов и челюстей. Только ровныепередние зубы, хорошо смыкающиеся друг с другом, могут полноценно откусывать. При этом их действие похоже на резку бумаги ножницами.

После откусывания пища перемалывается и измельчается боковыми зубами. При смыкании они должны сцепляться друг с другом, как две шестерёнки. Вместе со слюной во рту начинается процесс пищеварения. Кривые зубы и неправильный прикус не могут хорошо  справляться с этими задачами.

Стоматологи выделяют разные причины, которые приводят к появлению неправильного прикуса. Самыми распространенными из них считаются следующие:

  • Наследственность. Если дефекты расположения челюстей имелись у родителей, то вероятность развития аномалии у детей очень высока. К сожалению, неправильный прикус часто передается по наследству.
  • Специфика течения беременности. Развитие ребенка и всех его органов зависит от условий, в которых находилась будущая мать. Несбалансированное питание, болезни, употребление лекарств и наличие вредных привычек может стать причиной разных аномалий. В том числе и аномального прикуса.
  • Особенности кормления в младенчестве. Высокий риск развития ненормального положения челюстей вызывает искусственное вскармливание – при нем челюстные мышцы младенца развиваются неравномерно. Разница в давлении мышц на слабые кости приводит к образованию дефекта прикуса.
  • «Детские» вредные привычки и последствия частых болезней. Если своевременно не отучить ребенка от соски или не обращать внимание на такие распространенные привычки, как сосание пальцев, предметов, губ, то вероятность нарушения расположения челюстей близка к 100%.
  • Частые простудные болезни, сопровождающиеся заложенностью носа и сильным насморком, тоже могут способствовать возникновению дефекта. Постоянное дыхание через открытый рот изменяет форму лица и положение челюстей.
  • Повреждение лица или потеря зубов. Сильные удары по лицу, травмы или переломы костей часто приводят к смещению челюстей, в той или иной степени. Появление неправильного прикуса появляется и при удалении зубов, особенно если они располагались на одной челюсти.

Неправильный прикус у взрослых формируется годами чуть ли не с детства

Вот основные факторы в прикусе, которые я выделила как причины неправильного положения зубов. После того, как мы опишем основные причины неправильного прикуса, я покажу основные патологии прикуса, и как они могут быть исправлены.

Итак, 

Генетика — самый частый, самый распространенный, и к сожалению наименее контролируемый фактор. Все мы — дети своих родителей, и, к сожалению, чаще всего нам передаются не самые лучшие качества. Поэтому на генетический фактор мы, конечно, повлиять не можем, но в наших силах генетику учитывать при лечении и эффективно справляться даже с таким видом неправильного прикуса зубов у взрослых.

Например, посмотрев на зубочелюстную систему родителей (если только она полностью не откорректирована брекетами или ортопедическими какими-то конструкциями), мы можем предположить, какая проблема может развиться как у ребенка, так и его родителей. Можно ли исправить прикус в этом случае? В большинстве своем — да.

В чем кроется причина? Сделаем экскурс в историю развития человека. Это больше касается, наверное, нашей цивилизации. Наши далекие предки, которые ели очень грубую, жесткую пищу, термически, может быть, не так хорошо обработанную, у них зубочелюстная система функционировала на 100%, и поэтому ни проблем с неправильным положением зубов, ни проблем с кариесом у них не было.

Наша цивилизация ест сублимированную пищу – бутерброды, пюре, сосиски. вот такая вот мягкая пища. Все это, с одной стороны, конечно, легко в приготовлении, но, с другой стороны — оно не способствует развитию зубочелюстной системы.

Итак, неправильный прикус из-за недоразвития челюстей: что делать в этой ситуации? Можно и нужно исправлять! Главное — не оставлять в таком, «недоразвитом» положении, так как из-за возникающих перегрузок зубочелюстной системы пациент будет иметь проблемы с зубами, с височно-нижнечелюстным суставом всю жизнь.

В чем здесь кроется механизм формирования неправильного прикуса зубов? Есть такой простой закон: Природа не терпит пустоты. И поэтому, если ребенку молочный зуб удалили раньше срока (то есть не тогда, когда у него физиологически уже рассосались корни), нередко соседние зубы, будь то молочные или постоянные, стремятся занять «вакантное» место. Зубы наклоняются, они перемещаются.

И получается, что к тому моменту, когда постоянный зуб, предшественник которого был уже удален, когда этому зубу необходимо прорезаться, ему места нет просто физически. В таком случае он прорезается в то положение, в которое он может прорезаться, искривляя положения вокруг стоящих зубов.

Или вообще — растет куда-нибудь вбок. Так скажем, по пути наименьшего сопротивления. Ну и, естественно, это положение неправильное. Поэтому удаление молочных зубов — тоже один из моментов, почему может возникнуть неправильное прикус зубов во взрослом возрасте.

Четвертая причина проблем с прикусом у взрослых также из детства.

«Вы знаете, у моего ребенка зубы прорезаются в два ряда». Что это означает? По той или иной причине молочный зубик не вылетает, то есть он остается в зубном ряду, а постоянный зуб уже прорезается, и прорезается он в неправильном положении.

Вот бывает такое, что родители приходят и говорят: «Вы знаете, у меня ребенок – как акула, посмотрите». Зубы, действительно, в два ряда, или в два слоя!!! Мы говорим: «Да, как можно скорее тогда удаляйте вот эти молочные зубы, которые задержались».

Но проблема кроется в том, что постоянные зубы сами по себе не так часто встают в правильное положение. То есть, получается, у постоянных зубов изначально ось прорезывания заложена неправильная. И все это сохраняется во взрослом возрасте и тоже приводит к неправильному прикусу зубов.

Неправильный прикус зубов у взрослых и детей - Восемь причин

И в данном случае, возможности ортодонтического лечения позволяют полностью справиться с проблемой прикуса на текущем этапе.

Хоть они и называются «зубы мудрости», но нередко они проявляют себя совсем не мудро. Причину этого уже была озвучена ранее – это недоразвитие зубочелюстной системы. То есть зубам мудрости элементарно не хватает места в зубном ряду.

Предлагаем ознакомиться:  Виниры на чаше весов о преимуществах и недостатках реставрации зубов винировыми пластинами

Кость то маленькая. Но у зубов мудрости заложен ОГРОМНЫЙ потенциал для прорезывания. Зубам мудрости надо прорезаться, а прорезаться некуда! В таком случае они начинают двигать, смещать впереди расположенные зубы в совершенно разные стороны.

И вот такая картина чаще всего проявляется лет после двадцати, когда как раз зубы мудрости вступают в свои права. Что при этом озвучивает пациент: «Вы знаете, до 20-25 лет у меня были идеально ровные зубы, у меня все было хорошо.

С такой причиной ортодонты достаточно часто сталкиваются, и здесь логично, что лечебная работа начинается с того, что зубы мудрости удаляют. Что лучше — исправить прикус у взрослых в этой ситуации сразу после удаления или подождать, решает врач-ортодонт

Начиная с того, что если это какие-то проблемы с костной тканью, деформация костной ткани. Еще очень важным моментом является здоровье ЛОР-органов. ЛОР-органы – это ухо, горло и нос. 

Как начинает развиваться нарушение прикуса? Возьмем САМУЮ распространенную ситуацию. У детишек тоже достаточно нередко бывают так называемые аденоиды. Аденоиды – это патологическое разрастание железистой ткани.

То есть у ребенка имеются разрастания лимфоидной ткани (гланды так называемые), они расположены в ротоглотке, а есть аденоиды, они находятся рядом с евстахиевыми трубами. В силу некоторых причин (ротовое дыхание, снижен иммунитет, предрасположенность) бывает так, что аденоидная ткань разрастается, и разрастается очень сильно.

Проблема заключается в том, что, для того чтобы верхняя челюсть нормально развивалась, нормально функционировала, обязательно нужно носовое дыхание, чистое носовое дыхание. Если этого не происходит, то верхняя челюсть сужается, она недоразвивается, и в результате зубы на ней встают в неправильное положение — вот так просто и формируется в данном случае неправильный прикус, который переходит во взрослую жизнь.

Неправильный прикус — чем опасен, как исправить, как выглядит, виды и причины

Ведь нарушается правильное взаимоотношение верхней и нижней челюсти (кости), собственно, а это и есть неправильный прикус. Поэтому на соматические заболевания (заболевания, которые непосредственно не связаны с зубочелюстной системой) и родители, и ортодонты тоже должны обязательно обращать внимание.

Сколько сейчас взрослого населения с проблемами носового дыхания из-за хронических и аллергических ринитов (насморков), гайморитов, фронтитов, синуситов? Огромное количество. И можно с большой долей вероятности предположить что во всех этих случаях их жизнь сопровождает неправильный прикус зубов.

Никогда не слышали? Вот что это такое. Дело в том, что у языка есть положение, которое он должен занимать в норме. И более того, когда происходит звукопроизношение (а язык принимает в этом непосредственное участие), у языка должна быть определенная правильная позиция.

Если эта позиция нарушена (то есть она нарушена и при звукопроизношении – то, что корректируется логопедом), то язык может повлиять на положение зубов. То есть язык просто-напросто их может вытолкать (они приобретают неправильный наклон), он может повлиять в целом на их положение. Представляете?

Язык со своей огромной (реально огромной) силой мышц, толкая зубы, заставляет их Поэтому очень часто мы, ортодонты, работаем в связке с логопедами, потому как если мы не устраним причину, то с конечной точкой этой цепочки мы можем работать бесконечно, постоянно получая рецидивы, то есть постоянно возвращаясь к исходному положению. Поэтому язык – это очень важно.

шейный, грудной, поясничный, крестцовый и так далее. Почему? Голова человека имеет свою массу и центр тяжести. При смещении центра тяжести в самом начале формирования неправильного прикуса начинаются проблемы с осанкой, которые пытаются стабилизироваться в том числе и за счет компенсаторного механизма мышц и связок челюстно-лицевой системы.

На это тоже обращается сейчас большое внимание, и в связи с этим ортодонты все чаще начинают работать в связке с остеопатами. Остеопаты – это врачи, это дипломированные специалисты, то есть это не народные умельцы.

Сейчас уже остеопат – государственная специальность, то есть по ней выдаются сертификаты. Остеопаты – это врачи, которые работают непосредственно со всем опорно-двигательным аппаратом. Они смотрят на состояние стоп (то есть чтобы не было плоскостопия), на состояние вообще костной системы, ткани, таз и так далее.

От себя могу сказать, что тема тоже очень дискутабельная, ее не объяснить вот так вот в двух словах, это надо освещать гораздо более подробно, почему положение стоп может повлиять на прикус. Это целая цепочка. Но, тем не менее, я думаю, что это может быть интересно пациентам

Как выровнять зубы в домашних условиях

Историей развития стоматологии не зафиксировано каких-либо действенных способов самостоятельного выравнивания зубов, в условиях дома или квартиры. Конечно, ещё в стародавние времена существовали экзотические методы, но в наши дни врачам неизвестно ни одного положительного случая подобного рода экспериментов.

В последнее время современная стоматология развивается быстрыми темпами, поэтому каждый человек может выравнивать зубы, не выходя из собственной квартиры, без постоянных посещений врача и кардинальных методов обтачки и при этом по вполне приемлемой стоимости.

Благодаря современным технологиям, стоматологи успешно крекируют неправильный прикус без использования брекетов, при этом сам процесс проходит комфортнее и незаметнее для пациента. Главную ошибку которую допускает человек — самостоятельные попытки выпрямления зубов с помощью подручных средств.

Исправление зубов без брекетов у взрослых

Всем известно, что шутки со здоровьем чреваты непрогнозированными последствиями и поэтому посещение стоматолога обязательно. При самолечении человек может считать себя счастливцем если он не навредит своему здоровью, так как чаще всего такие эксперименты заканчиваются длительным болезненным лечением.

Помимо ранее рассмотренных традиционных методов выпрямления зубов в домашних условиях, существуют и менее известные, но не менее действенные варианты замены брекетов. Это использование

Схожими с использованием виниров, вариантами борьбы с эстетической проблемой без брекетов, являются люминары. Люминары внешне напоминают виниры, но они немного тоньше и надёжнее их. Но их основное предназначение – не коррекция зубов, а визуальное сокрытие недостатков. Скрыв изъяны зубов люминарами, человек получает поистине роскошную улыбку.

В раннем возрасте для коррекции прикуса у детей, используют пластины с растягивающим эффектом или губной бампер. Проблемы с зубными рядами у ребёнка развиваются при дыхании ртом вместо носа или использовании пальца вместо соски.

  • нормализация дыхания;
  • улучшение глотания;
  • удлинение коротких зубных дуг;
  • снижение активности мышц в подбородочной области.

Губной бампер состоит из металлической дуги, с помощью которой формируется пространство для коррекции роста зубов.

На ранних стадиях формирования неправильного прикуса, взамен брекетов применяют пластинки с растягивающим эффектом. Они производят давление на зубы, передвигая их на необходимое место. Благодаря им происходит сужение или расширение верхнего зубного ряда, а также выпрямление кривизны зубов.

Стоматологами также используются специальные фиксаторы, благодаря которым корректируются незначительные дефекты. Но во всех ситуациях способ исправления проблем назначается стоматологом в индивидуальном порядке при личном осмотре на приёме у врача.

Как исправить: лечение брекетами и без них

Различают два основных типа ортодонтических аппаратов: съемные и несъемные.Съёмный аппарат — это пластмассовая пластинка на верхнюю или нижнюю челюсть, изготовленная индивидуально и удерживающаяся на зубах проволочными крючками.

Ребёнок сам может снять эту пластинку на время еды и чистки зубов, а затем снова ее надетьДля того, чтобы такой аппарат мог осуществлять исправление прикуса, в него монтируют проволочные дужки, петли и пружинки.

Для исправления слишком узкой челюсти в пластинку вставляют расширяющий винт.Несъёмная аппаратура состоит из металлических колец с припаянными трубочками и брекетов, наклеенных прямо на зубы.Этот аппарат одевает сам врач и снимает его только после окончания лечения, потому он и называется — несъемный.

Такие устройства исправляют прикус за счет тонких эластичных проволочных дуг, закреплённых в брекетах.Для перемещения зубов применяются также пружинки и эластичные колечки. В этом случае проволочные дуги выполняют роль рельсов.

Несъёмный аппарат быстрее исправляет аномалии, потому что действует на зубы непрерывно, и пациент не может снять его по своему желанию.Наклеенные на зубы брекеты не нарушают речь.Только несъёмными аппаратами можно исправить неровные зубы у взрослых пациентов.

Как и почему можно передвигать зубы в течение всей жизни?

В отличии от бытующего мнения зуб не сращён неподвижно с костью челюсти. Его корень просто крепко удерживается в зубной лунке тонкими волокнами соединительной ткани. Эти эластичные нити расположены в узкой щели между стенкой кости и корнем зуба.

Как перемещаются зубы?

Кость челюсти обладает таким биологическим свойством, что когда на стенку зубной лунки направлено длительное не сильное давление, она в этом месте рассасывается, и зуб постепенно перемещается. С другой стороны, где растягиваются волокна соединительной ткани, образуется новая кость, препятствующая обратному движению зуба.

Элайнеры незаметно и бережно исправляют прикус

Это свойство сохраняется на протяжении всей жизни.Большие нагрузки, возникающие при откусывании и пережевывании пищи, не вызывают перемещения зубов, потому что действие такой силы по времени очень короткое.

Только действующие длительно в течение многих месяцев небольшие силы ортодонтических аппаратов способны передвигать зубы.

Глубокий прикус

Глубокий прикус

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус

Открытый прикус

Открытый прикус

Брекеты

Наиболее известным и распространенным инструментом лечения аномальных прикусов у больших и маленьких пациентов являются брекеты. Они представляют собой систему, состоящую из небольших скобок, расположенных на соединяющей их дуге.

Каждая скобка прикрепляется к зубу особым клеящим составом, а затем соединяется с другими при помощи металлической дуги. Дуга оказывает давление на скобки, и они двигают зубы в заданном направлении, приводя челюсти в нужное положение.

Брекет-системы достаточно универсальны и позволяют справляться с разными нарушениями прикуса. Установка их производится специалистом-ортодонтом и требует нескольких коррекций за период лечения. Некоторое неудобство доставляет уход за ротовой полостью с брекет-системами – в них часто застревает еда и образуется специфический налет.

В зависимости от сложности лечения и планируемой нагрузки, пациентам устанавливают конструкции из разных материалов. Чаще всего используют следующие виды брекетов:

  • Из металла – недорогие, прочные и надежные изделия, устанавливаемые даже в самых сложных случаях. Внешний вид металлических брекетов не очень эстетичен, а поэтому пациенты, заботящиеся о своей привлекательности, выбирают другие модели.
  • Из керамики – не такие прочные, как металлические, но выглядят гораздо привлекательнее. Если подобрать керамику под цвет эмали зубов, то конструкция будет практически незаметной. Стоимость керамических брекетов заметно выше, чем металлических.
  • Из пластика – обладают еще меньшей прочностью, но легко подбираются под цвет зубной эмали. Недостаток один – цвет пластика меняется со временем, и изделия начинают сильно выделяться на фоне зубов.
  • Из искусственного сапфира – прочные и крепкие прозрачные изделия, которые незаметны на зубах с эмалью любого цвета. Не мутнеют и не меняют оттенок долгое время, но стоят довольно дорого. Как правило, устанавливаются на передний ряд зубов, видимый при общении.
Предлагаем ознакомиться:  Правильный прикус у человека важность окклюзия и виды

Конструкционно брекет-системы подразделяются на три вида: лигатурные, самолигирующие и лингвальные.

Лигатурные и самолигирующие модели располагаются на внешней части зубов, отличаясь друг от друга системой крепления. Лигатурные фиксируются к направляющей дуге при помощи резинок, а безлигатурные имеют специальные крышечки с замками.

Лингвальные брекеты устанавливаются на внутренней стороне челюсти и не видны даже при близком общении. Система имеет сложную конструкцию и стоит намного дороже любых видов внешних моделей. Используется для коррекции специфических дефектов.

Лечение брекетами нельзя назвать быстрым – оно может варьироваться от шести месяцев до трех лет. Как правило, брекет-системы не доставляют особого неудобства своим владельцам, за исключением того, что выглядят они не очень симпатично.

Менее эффективный и реже используемый инструмент для лечения прикуса и выравнивания зубов. Каппы производят из современных прозрачных полимеров, они оказывают слабое давление на челюсти и легко снимаются пациентом самостоятельно.

Пример ночных капп

Упругий и пластичный материал делает капы безопасными для зубной эмали и максимально удобными при ношении. Во время важных мероприятий их можно снять, так же как и при чистке зубов.

Для каждого пациента изготавливают персональную капу, в соответствии со снимком его ротовой полости. На основе полученных фотографий компьютерная программа создает объемную модель, на которую и ориентируются специалисты.

Так же как и в случае с брекетами, лечение длится более года и требует замены кап по мере изменения положения зубов.

В ситуациях, когда неправильный прикус выражен очень сильно, единственным способом вернуть челюсть в нормальное состояние является хирургическая операция. Её назначают, как правило, при третьей стадии искривления, когда смещение челюстей сильно влияет на пропорции лица и вызывает серьезные проблемы со здоровьем.

Суть операции заключается в следующем: врач изменяет положение челюсти, частично разрезая кость в нужном месте. После процедуры и восстановительного периода (около 21 дня) челюсть начинает функционировать правильно, улучшаются функции жевания, дыхания, а также речь и внешний вид прооперированного.

Прочие инструменты

Пример ретейнера

Кроме основных инструментов, для лечения неправильного прикуса применяется вспомогательная терапия и приспособления. Чаще других для восстановления и профилактики используют следующие методы:

  • Обработка лазером. Лазерная процедура назначается во время лечения брекетами или после их использования, а также при восстановлении после хирургической операции. Она снимает отеки и воспаления ткани вокруг зубов, в случае их появления из-за сильной нагрузки.
  • Установка пластин. Пластмассовые устройства, состоящие из дуг и закрепляющих элементов (кламмеров), устанавливают пациентам после основного лечения для закрепления результата. Они создаются индивидуально для каждого человека по слепкам, которые снимаются с челюсти. Изготовленная из пластика конструкция более комфортна, чем брекеты и гораздо удобнее в уходе.
  • Установка трейнеров. Трейнер представляет собой изделие из силикона внешне похожее на капу. Оно так же устанавливается на зубы и может самостоятельно сниматься пациентом. Трейнеры не индивидуальные, а серийные изделия, которые подгоняются под клиента стоматологом путем срезания лишних участков после примерки. Устройства носят после коррекции брекетами или назначают для исправления расположения зубов у детей.
  • Установка ретейнеров. Ретейнеры – аппараты для фиксации результатов лечебной коррекции зубов или челюстей. Устанавливаются с внутренней стороны челюсти и бывают съемными и несъемными. Ретейнер, который не снимается, представляет собой дугу из металла и приклеивается к внутренней поверхности челюсти. Съемная конструкция – это пластиковое устройство наподобие капы тоже имеющее регулирующую дугу. Ретейнеры носят долгое время – минимум в два раза дольше брекетов, а в некоторых случаях и всю жизнь.

Представленные варианты дают понимание того, что существуют разные способы исправления неправильных прикусов, и каждый из них имеет свою специфику. Стоматологи-ортодонты не по собственной прихоти назначают тот или иной корректирующий аппарат, а внимательно изучают вид и степень дефекта, общее состояние пациента, а также учитывают его материальные возможности.

Цветные пластины для ночного исправления прикуса — идеальное решение для детей

Потенциал современной медицины велик, и это в полной мере относится к ортодонтической стоматологии. Исправление неправильных прикусов – одно из главных направлений, над которым работают специалисты, и у них получается достичь в этой сфере потрясающих результатов.

можно поставить виниры

Как проходит процедура?

Перед тем как изготовить для вас средства коррекции, врач проводит визуальный осмотр. Он исследует зубной ряд и, если необходимо, отправляет вас на санацию. Попутно можно пройти профессиональную чистку с удалением камней.

Затем делается снимок, компьютерная модель вашей челюсти. На основе полученных данных в зуботехнической лаборатории из специального материала изготавливают элайнер, точно повторяющий форму вашего зубного ряда.

Панорамный снимок зубов

Панорамный снимок зубов

Маскировка дефектов прикуса винирами

Виниры — это коронки из тонкого и прочного материала. Они полностью закрывают всю поверхность зубов. Помимо косметического эффекта виниры защищают эмаль от истирания, сколов и бактерий. Перед тем как изменить прикус с помощью коронок, проводится стачивание части слоя эмали. Для того чтобы под коронкой не развился кариес, используется клей с высоким содержанием фтора.

виниры и обычные зубы

Сверху установлены виниры, снизу — обычные зубы. Разница очевидна.

Для изготовления применяется прочный пластик, керамика или металл с порошковым напылением. Перед тем как исправить неправильный прикус винирами, врач подбирает их цвет, чтобы достичь полной гармонии зубного ряда.

Выравнивание зубов винирами позволяет решать такие проблемы ротовой полости:

  • не прорезавшийся зуб;
  • щели практически любого размера;
  • неоднородная высота зубного ряда;
  • ясно видимые сколы;
  • потёртость и трещины;
  • желтизна эмали.

Коррекция прикуса винирами представляет собой мероприятие, которое проводится в несколько этапов. Сначала пациента осматривает доктор. После этого проводятся такие манипуляции, как рентгенография, удаление зубного камня и лечение кариеса.

результат реставрации

Результат реставрации очевиден.

Когда все подготовительные работы заканчиваются, проводится выравнивание зубных рядов путём установки виниров. Эти изделия имеют практически неограниченный срок службы. Замена проводится в тех случаях, когда это необходимо по медицинским показаниям или по желанию пациента.

Открытый прикус — часто встречается у детей

Очень часто бывает, что вредные привычки у детей характерные для грудного и младшего возраста остаются с ними вплоть до начала школьной поры и далее.

Естественно всем вокруг очень странно смотреть на ребенка первоклассника который до сих пор держит во рту посторонние предметы…

В нашем и многих других случаях- «ПАЛЕЦ», который просто «замечательно» формирует открытый прикус у детей.

Подробно об этом случае лечения открытого прикуса у ребенка вы можете прочитать

Последствия неправильного прикуса

Эластопозиционеры

При неправильном прикусе последствия могут оказаться весьма тяжелыми: усиливается нагрузка на отдельные зубы, эмаль стирается гораздо быстрее, повышается чувствительность. В случае снижения высоты прикуса лицо теряет симметрию, увеличивается риск повреждения височно-нижнечелюстного сустава. Возрастает частота травм поверхности щек и языка, что приводит к образованию травматических язв.

В число того, чем грозит неправильный прикус, нередко добавляется физическое повреждение десен, а также общее нарушение функций жевания, дыхания, речи, глотания и мимики. Так, при фронтальном открытом прикусе значительно затрудняется надкусывание и речь.

В случае с боковым страдает жевательная функция. А при дистальной форме глубокого прикуса наблюдается нарушение дыхания. На фоне этих изменений почти гарантирован целый ряд заболеваний органов пищеварения, носоглотки, слухового аппарата и дыхательной системы.

В некоторых случаях требуется исправить прикус у взрослых, так как подобный дефект провоцирует проблемы со здоровьем. Появляются заболевания пищеварительной системы. Особо опасна открытая форма патологии, при которой жевательная функция минимальна.

Из-за неравномерной нагрузки резцы существует риск развития пародонтоза.

Значение имеет не столько правильное расположение резцов, сколько соотношение зубного ряда с другими черепно-лицевыми системами.

Подобные патологии могут иметь следующие неприятные последствия:

  1. Искривленный зуб хуже поддается чистке. Между такими резцами часто застревают частицы еды, которые провоцируют развитие кариеса.
  2. Возникают воспалительные процессы в деснах, которые образуются в результате скопления зубного налета в пародонтальных карманах.
  3. Патологии влияют на качество пережевывания пищи.
  4. Если не изменить прикус зубов, то образуются клиновидные нарушения, которые вызывают болевые ощущения.
  5. При проблеме в височно-челюстном суставе образуются сильные головные боли, а также появляется истираемость зубов.
  6. Возникает нарушение дикции.
  7. Появляется психологический дискомфорт и замкнутость.

От подобных последствий может страдать как взрослый, так и ребенок. Некоторые аномалии вызывают сложности с дыханием.

Причины и виды аномалий прикуса

Обычно, для выяснения того, почему сформировался неправильный прикус, требуется заглянуть в детство пациента. Чаще всего причиной данного дефекта выступает генетический фактор, когда ребенок наследует размер зубов и форму прикуса своих родителей.

В этом случае возникающие патологии весьма серьезные и плохо поддаются лечению. Другой распространенной причиной проблем с зубами является нарушение внутриутробного развития: анемия, проблемы с обменом веществ, заболевания вирусного типа, внутриутробное инфицирование, а также другие патологии беременности (лечение прикуса и беременность), которые способны привести к дальнейшему развитию болезни.

Но даже исключив генетические и внутриутробные факторы, вероятность возникновения дефекта формирования зубного ряда после рождения ребенка также достаточно велика. Это связано с множеством первопричин, влияющих на формирование зубов и прикуса. Вот некоторые из них:

  • родовая травма;
  • вскармливание искусственным путем;
  • нарушения дыхания;
  • сосание пальца или соски;
  • поспешность или задержка в удалении молочных зубов;
  • неправильный прикус после протезирования;
  • дефицит фтора и кальция в организме;
  • нарушение процесса прорезывания;
  • неполноценное питание и кариес;
  • проблемы с обменом веществ;
  • заболевания и травмы зубочелюстной системы.

Установка винира

Что же касается неправильного прикуса у взрослых, то наиболее частой причиной его формирования является несвоевременная замена удаленных зубов посредством дентальной имплантации или менее эффективного, но более доступного протезирования на мостах

Нарушение прикуса возникает, когда в челюсти не хватает пространства для развития зубов или его много.

Аномалии прикуса нарушают форму лица, а также создают трудности с функцией жевания и увеличивают нагрузки височно-челюстной области.

Диагноз ставится на основе анализа формы зубных рядов, электромиотонометрии и МРТ челюсти.

К главным признакам болезни относятся выделяющиеся или кривы резцы. Выделяются следующие признаки дефекта:

  • сложности при жевании;
  • трудности с дикцией и невнятная речь;
  • болевые ощущения в лицевой части;
  • регулярные прикусывания неба или щеки;
  • при существовании помех для прорезывания зубов.

Неправильный прикус у взрослых не меняется или ухудшается со временем, у детей признаки аномалии могут со временем исчезнуть.

Разновидности

Люминиры - фото до и после

Прикус у взрослых считается правильным, если дугообразный ряд верхней челюсти зарывает резцы нижней где-то на треть. При этом ось, проведенная между центральными резцами внизу и вверху челюсти, остается идеально ровной. Жевательные коренные зубы обоих рядов смыкаются. Между резцами отсутствуют промежутки.

Нарушение прикусов не относится к врожденным дефектам. Неправильный прикус формируется в несколько этапов: новорожденный, временный, смешанный. После 12 лет развивается постоянный прикус.

Существуют следующие виды зубочелюстной аномалии:

  1. Значительно выдвинутая верхняя челюсть характеризует дистальный дефект. Аномалия возникает при гипертрофированном развитии верхней челюсти. Также возникает недоразвитие нижней челюсти. К внешним признакам относится оттопыренная верхняя губа и маленькая нижняя часть лица.
  2. Форма прикуса, при которой нижняя челюсть выходит вперед, называется мезиальным. При этом заметно выделяется подбородок.
  3. При значительном перекрытии нижних резцов верхними рядами проявляется глубокий прикус.
  4. Открытый дефект характеризуется отсутствием смыкания многих резцов двух рядов. При этом между резцами видны щели. К внешним симптомам относится приоткрытый рот.
  5. Развитие перекрестного дефекта характеризуется недоразвитием челюсти. При этом нарушается контакт жевательных областей коренных зубов.
  6. Бывает изменение прикуса, при котором вперед выдается не вся челюсть, а только альвеолы зубного ряда.

Аномалии формируются в результате врожденных или приобретенных болезней, а также при различных переломах челюсти.

Разнообразные патологии во время беременности приводят к проблемам с формированием челюсти.

Исправить прикус зубов потребуется в результате следующих причин:

  1. На возникновение дефекта оказывает влияние наследственность.
  2. Болезни матери при беременности воздействуют на формирование костной структуры ребенка.
  3. Исправление прикуса зубов у детей требуется при некоторых болезнях, которые нарушают рост и развитие костных тканей.
  4. Ошибки при искусственном вскармливании.
  5. Проблема постоянно заложенного носа.
  6. Наличие вредных привычек в детском возрасте: сосание пальцев, покусывание ногтей или губ.
  7. Несвоевременная замена молочных резцов на постоянные.
  8. Неправильная закладка формирования постоянных зубов и неравномерный рост челюсти.
  9. Неправильное питание и нехватка витаминов.

О правильности прикуса можно судить после 14-16 лет, когда сформированы постоянные зубы.

Утрата резца влияет на формирование дефекта. Моляры, располагающиеся рядом с пустой лункой, начинают смещаться в сторону пустого пространства.

Причины и виды аномалий прикуса

Чтобы выделить основные типы данного заболевания, прежде всего, следует разобраться в видах его правильной формы, а также выяснить, на что влияет неправильный прикус с физиологической точки зрения.

Определение правильного прикуса основано на естественном смыкании обеих челюстей, при котором верхний зубной ряд должен на 1/3 перекрывать нижний, а взаимодействие коренных зубов основывается на принципе четкого смыкания между собой зубов-антагонистов.

Глубокий прикус

Этот вид прикуса характеризует выступающая вперед верхняя челюсть, зубы которой перекрывают нижнюю линию более, чем на половину. Передние зубы челюстей не соприкасаются друг с другом, что вызывает трудности при приеме пищи.

Сильно выступающая верхняя челюсть меняет и форму лица: улыбка теряет свою привлекательность, а контур – изящность и четкие линии. Во время еды высока вероятность повреждения десен и костной ткани около зубов, а также других внутренних участков. В запущенных случаях нарушается четкость речи, затрудняются дыхательный и глотательный процессы.

Глубокий прикус

Глубокий прикус успешно лечится, но начинать процедуры рекомендуется как можно раньше. Детям 5-6 летнего возраста дефект устраняют при помощи коррекционных систем, перераспределяющих нагрузку при жевании на проблемную челюсть.

Наиболее эффективными для дошкольников считаются пластины с накусочной поверхностью, аппарат Брюкля или съемная каппа.

Перекрестный прикус

Признаком перекрестного прикуса является зигзагообразное расположение зубов верхней и нижней челюсти относительно друг друга. Сами же челюсти имеют смещение по горизонтали (вправо или влево). Смотрится такое смещение очень неэстетично, а при сильном дефекте возникают проблемы с речью, пережевыванием пищи, глотанием и дыханием.

Лечить перекрестный прикус нужно при первых признаках возникновения. Если он формируется у ребенка, то не стоит ждать даже смены молочных зубов. Исправляют дефект при помощи расширяющих пластин, специальных регуляторов и других приспособлений.

Перекрестный прикус

Подросткам ставят брекеты, дуга которых может раздвигаться или сжиматься в нужных местах. При помощи регулировки дуги зубы приводятся в правильное положение, при котором на них приходится равномерная жевательная нагрузка.

Коррекция перекрестного прикуса возможна и у взрослых, однако процесс на сформировавшейся челюсти идет гораздо трудней и медленней. В некоторых случаях приходится использовать достаточно кардинальные меры – вплоть до хирургического вмешательства.

Открытый прикус

При открытом прикусе верхние и нижние зубы не соприкасаются друг с другом в передней области, образуя малоэстетичную щель. Достаточно часто этот дефект является приобретенным вследствие травм или увечий (ложный открытый прикус). Если открытый прикус появляется при рождении, то его называют истинным или рахитическим.

Неудобства, связанные с открытым прикусом, совпадают с проблемами, возникающими при других видах дефектов: трудности при еде, питье, нарушение четкости речи и дыхания.

Открытый прикус

Вылечить деформацию челюстей при открытом прикусе очень сложно как у взрослых, так и у детей. Обе его разновидности (особенно истинная) требуют комплексного подхода, а зачастую и помощи хирурга.

  • Первая стадия лечения проводится на молочных зубах, положение которых исправляется при помощи съемных вестибулярных устройств – пластин с заслонками или бусинками.
  • Вторая стадия применяется к детям старше 6 лет и предполагает установку одной из разновидностей вестибулярных дуг.
  • На третьей стадии открытый прикус корректируют при помощи пластин с ортодонтическими винтами или прибора Энгеля.
  • Лечение четвертой стадии предполагает установку брекет-систем взрослым людям или подросткам.

Если все четыре стадии не приносят желаемого результата – остается воспользоваться услугами хирурга-стоматолога.

Дистопия

Признаком дистопии является нахождение зубов в неправильных местах – зубы сильно смещаются в сторону от нормального положения и могут быть развернуты вокруг своей оси. Чаще всего такой аномалии подвержены зубы мудрости, хотя встречаются и случаи смещения верхних клыков или малых коренных.

Так выглядит дистопия зубов. В данном случае резцов — они располагаются не на своем месте

Полностью исправить дистопию получается только в детском возрасте – после 14 лет дефект плохо поддается корректировке (если он не приобретенный в результате травмы). Для коррекции применяют брекет-системы, перед установкой которых нередко требуется удаление лишних зубов. Если лечение начато вовремя, то аномалия успешно устраняется.

Мезиальный прикус

Признак мезиального прикуса – это выдвинутая вперед нижняя челюсть и слабое развитие верхней. Нижние зубы в этом случае расположены перед верхними и не соприкасаются с ними (полностью или частично) при смыкании челюстей.

Гравный признак мезиального прикуса — выдвинутая вперед нижняя челюсть

Наиболее эффективно лечение в детском возрасте при помощи щадящих конструкций: активаторов, пластин, кап. Исправление прикуса у подростов и взрослых производится при помощи брекетов с обязательным периодом последующей реабилитации и ношением ретейнеров.

На представленном ниже видео можно увидеть, как происходит коррекция аномального прикуса брекетами. За несколько секунд на экране показан процесс, который в реальности протекает долгие месяцы.

Дистальный прикус

Особенности расположения зубов при дистальном прикусе

Дистальный прикус можно вылечить в любом возрасте, но наибольший эффект получается при коррекции искривления у детей. Лечебная терапия заключается в ношении брекет-систем или пластин в течение срока, указанного ортодонтами. Среднее время коррекции составляет порядка 2-х лет.

Щели между зубами

Небольшие расстояния между соседними зубами у детей могут трансформироваться в заметные щели во взрослом возрасте. Кроме снижения эстетичности улыбки, такой недостаток может вызывать и заметные неудобства во время принятия пищи.

Пример образовавшихся щелей между зубами

Цель лечения – уменьшить заметные щели и сделать расстояния между зубами в ряду равномерными. Сроки достижения цели зависят от начального положения зубов и составляют не менее года.

Еще одним видом отклонения в развитии челюстей является скученность зубов. Чаще всего подобное явление возникает при слабом развитии одной из челюстей – все полагающиеся зубы на ней просто не помещаются.

Скученность зубов

Исправить подобное отклонение можно при помощи расширяющих брекетов, которые будут последовательно перемещать зубы в направлении краев, или путем удаления части лишних зубов. Взрослым пациентам, как правило, зубы удаляют, а детям пытаются расширить челюсть и выровнять положение зубов.

Процесс избавления от скученности зубов без операционного вмешательства может длиться долго, но результат того стоит.

Профилактика развития

Как было сказано ранее, большая часть дефектов зубного ряда родом из детства. И чтобы избежать ненужных хлопот на тему как исправить прикус и что делать, родителям следует не допускать развития этого заболевания у их чада.

В случае отсутствия генетической предрасположенности вся профилактика основывается на неложных правилах:

  • берегите здоровье во время беременности. Минерализация зубов ребенка начинается с 20-й недели, и потому в этот период крайне важно потреблять необходимое количество кальция и фтора;
  • соблюдайте правила кормления малыша. Поскольку нижняя челюсть новорожденного меньше верхней ее размеры выравниваются в процессе сосания, когда задействованы все основные мышцы лица. В случае с искусственным кормлением этого не происходит, поскольку большие размеры отверстия в бутылочке заставляют ребенка скорее глотать молоко. В результате значительно возрастает риск развития неправильного прикуса;
  • следите за дыханием ребенка — он должен дышать носом. Только ротовое или смешанное дыхание вызывают сужение верхнего ряда зубов и замедляют процесс роста верхней челюсти, что часто приводит к развитию открытого прикуса;
  • избавьте ребенка от прежних привычек. Формирование нередко связано с сосанием пальца или соски в возрасте, когда начинают прорезаться молочные зубы. И даже неправильная осанка способна привести к развитию серьезных дефектов;
  • посещайте стоматолога. Чтобы раз и навсегда перестать думать о том, что делать, если неправильный прикус развивается, регулярно водите своего ребенка на осмотр к специалисту, которые вовремя диагностирует и устранит эту проблему.


Adblock detector