Протезирование        14 ноября 2019        94         0

Состав амальгамной пломбы в современной стоматологии преимущества и недостатки

Если амальгама безопасна, почему стоматолог принимает меры предосторожности, имея с ней дело?

Состав амальгамной пломбы в современной стоматологии преимущества и недостатки

На данное время самыми современными пломбировочными материалами являются композитные материалы светового отверждения. Цементы-бывают нескольких видов, но основные – это цементы на основе фосфатов и стеклоиономерные цементы.

Саркизова Анна Андреевна, клиника ДЕНТА-СТИЛЬ: “В мире современной стоматологии существуют множество пломб, которые делятся, как по времени нахождения в полости зуба: временные и постоянные, так и по материалам, из которых изготавливаются пломбы: композитные материалы, стеклоиномеры, компомеры и амальгамы.”

1) цементы (минеральные, полимерные)2) металлические пломбировочные материалы (амальгамы)3) полимерные пломбировочные материалы (пластмассы, композиты, компомеры)

Все эти материалы используются для постоянной пломбировки зубов.”

Шех Олег Леонович, стоматология «САНИТАС»: “Все виды пломб в современной стоматологии делятся на две большие группы – пломбы химического отверждения и пломбы светоотверждаемые. Пломбировочный материал химического отверждения твердеет за счет смешивания двух компонентов.

Зотова Наталья Юрьевна, клиника Доктора Зотовой: “Если говорить о материалах, из которых изготавливаются пломбы, то их великое множество, я бы их классифицировала в зависимости от предназначения.

Существуют материалы, позволяющие делать временные пломбы, предназначенные для промежуточного этапа лечения, материалы для постоянных пломб и для пломбирования корневых каналов.

пломба из амальгамы

Можно классифицировать по ценовой категории — самые дешевые — это пломбы из цемента, подороже из композитного материала химического способа отверждения и самые дорогие — светоотверждаемые, позволяющие делать реставрации высочайшего качества.”

Состав амальгамной пломбы в современной стоматологии преимущества и недостатки

В нашей клинике приобретаются хорошо зарекомендовавшие себя материалы известных фирм производителей, и стоят они приблизительно одинаково – от фиксирующих цементов до композитов. На цену пломбы скорее влияют сопутствующие факторы — стоимость аренды помещения, заработная плата квалифицированного персонала, оборудование.

Матвеев Иван Валерьевич, ГС-Клиника: “Цена на пломбы в зависимости от материала отличается. Дороже светоотверждаемая пломба последних поколений (нанокомпозиты). Это обусловлено более дорогой себестоимостью самого материала, а также сложностью процесса постановки пломбы, требующего от врача более точной и скрупулёзной работы.”

Саркизова Анна Андреевна, клиника ДЕНТА-СТИЛЬ: “Пломба из стеклоиномерных цементов стоят дешевле композитных материалов, применяемых для художественных реставраций зубов, так как этот материал используют чаще для временных реставраций и работа с ним не требует временных затрат.”

Арзуманов Амаяк Аркадьевич, РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ДАНТИСТ: “Цена на различные материалы может разниться в разы, ведь на изготовление современных пломбировочных материалов уходят большие деньги, и клиника покупает их по цене, превышающей цену пломб прошлых поколений.”

Шех Олег Леонович, стоматология «САНИТАС»: “Существенное отличие в цене существует между пломбой химического отверждения и светоотверждаемой пломбой. Разница может составлять до 50% в пользу последней.

Стоимость светоотверждаемой пломбы из разных материалов отличается не существенно. В данном случае стоимость определяется больше степенью сложности конкретной реставрации, которая, в свою очередь, зависит от степени разрушения зуба.”

Матвеев Иван Валерьевич, ГС-Клиника: “Пломбы из стеклоиономерного цемента. Основой является цемент нового поколения.

Преимущества: обладают долговечностью, выделяет фтор, защищают зуб от кариеса на границе пломбы и ткани зуба.

Недостатки: чувствительность к влаге, неудобство в работе, плохая эстетика.

Пломбы из амальгамы. Долговечны, обладает хорошими физико-механическими свойствами.

Недостатки: не эстетичны, сложность постановки, оказывают токсическое воздействие на организм, так как содержат ртуть, необходимо большое препарирование тканей зуба для постановки пломбы.

Пломбы композитные.

Преимущества: эстетичны, требуют минимального препарирования тканей зуба, универсальны – подходят для всех видов полостей.

Недостатки: практически отсутствуют.”

Саркизова Анна Андреевна, клиника ДЕНТА-СТИЛЬ: “Композитная пломба светового отверждения – наиболее часто применяемая в современной стоматологии.

Преимущества:

  • Эстетика – можно установить пломбу таким образом, что границы пломбировочного материала и тканей зуба будут незаметны
  • Материал биоинертен – не вызывает аллергических реакций и неприятных ощущений в полости рта

Недостатки:

  • Композитные пломбы, как и остальные, необходимо периодически менять, так как со временем материал стирается и нарушается краевое прилегание пломбировочного материала к тканям зуба, а значит, появляются микропространства для попадания микробов в полость зуба, и в результате разовьётся вторичный кариес
  • Стоимость пломбировочной реставрации зуба из такого материала гораздо дороже, чем из стеклоиномерного цемента
  • Так же время, которое пациенту придётся провести в кресле врача, увеличится, ведь восстановление анатомии зуба – это «ювелирная» работа, которая исключает спешку
  • Невозможность восстанавливать большие дефекты, но данный недостаток относится ко всем пломбировочным материалом. Зачастую после удаления всего кариеса с поверхности зуба остаются тонкие стенки зуба, а пломбировочный материал будет распределять нагрузку неправильно, и со временем стенка зуба сколется

Стеклоиномерный цемент – это материал, который применяется также достаточно часто, но обладает иными характеристикам.

Преимущества:

  • Для фиксации данного материала не требуется специальная химическая подготовка зуба, в отличие от композитного материала, для которого нужно кислотное протравливание тканей
  • За счёт выделения фтора во время и после застывания цемента, останавливает развитие кариеса, а также препятствует размножению бактерий
  • Если зуб разрушен глубоко, то данный материал используют в качестве лечебной прокладки под постоянную пломбу
  • Биосовместим, нетоксичен

Недостатки:

  • Нельзя использовать при больших дефектах на зубах, с повышенной нагрузкой из-за низкой прочности
  • Повышенная стираемость материала
  • Не восстанавливают эстетику, как композитные материалы
  • Плохо полируются”

Арзуманов Амаяк Аркадьевич, РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ДАНТИСТ: “Современная стоматология использует композитные пломбировочные материалы, по типу отверждения они делятся на два класса – химического, светового и двойного.

Материалы химического отверждения имеют большое количество недостатков, один из самых важных – это то, что они имеют определенное рабочее время, а значит отверждение может застать врача в самый неподходящий момент.

Материалы светового отверждения, наоборот, прекрасно подходят для реставраций.  Врач может спокойно восстанавливать зуб, а когда работа закончена – засветить лампой и пломба отверждается.”

Шех Олег Леонович, стоматология «САНИТАС»: “Пломбы химического отверждения.

Преимущества:

  • низкая стоимость
  • меньше трудозатрат для наложения
  • нет необходимости в дополнительном оборудовании (специальная лампа, дополнительная расцветка)
Предлагаем ознакомиться:  У ребенка на десне белый прыщик — Зубы

Недостатки:

  • высокий коэффициент стираемости
  • неудобство в работе (быстро твердеет)
  • плохо полируется, невозможность достижения блеска сухой эмали
  • ограниченный выбор цветов

Пломбы светоотверждаемые:

  • высокий коэффициент стираемости
  • управляемость материалом
  • высокая адгезия к тканям зуба”

Зотова Наталья Юрьевна, клиника Доктора Зотовой: “Современные композиты последнего поколения позволяют делать прекрасные реставрационные работы, добиваясь прозрачности режущего края. Безусловно, устаревший материал химического отверждения не даст такого естественного результата.

Саркизова Анна Андреевна, клиника ДЕНТА-СТИЛЬ: “Самым востребованным материалом у докторов в мире современной стоматологии является композитный светополимеризационный материал. У этой группы материалов есть ряд преимуществ, которые не оставляют доктора равнодушным:

  • они более прочные
  • с их помощью можно достичь прекрасных эстетических результатов
  • они не меняют цвет при соприкосновении с красящими продуктами
  • этот материал биосовместим с тканями зуба и не обладает токсическим действием”

Матвеев Иван Валерьевич, ГС-Клиника: “Основное предпочтение в работе стоматологи отдают материалам светового отверждения. Они позволяют восстанавливать дефекты зубов всех классов, обладают лучшими эстетическими качествами и физико-механическими свойствами, долговечны, удобны в работе.”

Арзуманов Амаяк Аркадьевич, РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ДАНТИСТ: “Современные врачи используют пломбировочные материалы светового отверждения последнего поколения, что дает возможность с уверенностью сказать, что пломбы будут стоять долго и никак не будут отличаться от естественного цвета зубов.”

Шех Олег Леонович, стоматология «САНИТАС»: “Алгоритм выбора пломбировочного материала сегодня определяется конкретными свойствами применяемых материалов.

Макронаполненные композиты светового отверждения применяются при реставрации боковых зубов. Они обладают большим коэфициентом стираемости и прочности, но низкой степенью полировки.

Микронаполненные композиты применяются при реставрации зубов в эстетически значимой зоне, т.к. они хорошо полируются и имеют большой диапазон цветов.

Компомеры – материалы, обладающие свойствами композитов и стеклонаномерных цементов. Применяются при послойной реставрации методом «сэндвич» для создания безопасной и прочной основы (прокладки) для наложения основного реставрационного материала.

Композитные материалы фторсодержащие – применяются как у детей, так и у взрослых с целью укрепления слабых тканей зубов. Они обладают свойством выделять атомы фтора в прилегающие ткани зуба, что, несомненно, важно для профилактики вторичного кариеса под пломбой.”

Обзор пломбы из амальгамы. Приносят ли вред пломбы из амальгамы?

Вопрос №2: Какие пломбы на данный момент устарели, и по каким причинам от них отказались?

Научные исследования в самых авторитетных клиниках мира, показывают, что дозы ртути, выделяемые из современных пломб, значительно ниже, тех, что человек получает естественным путем почти ежедневно из продуктов или окружающей среды (угарные газы, табак и т.д.).

Есть даже мнение о том, что амальгама была умышленно вытеснена с рынка стоматологических материалов, с тем, чтобы внимание практикующих врачей было акцентировано на покупке новых, более дорогостоящих пломбировочных материалов.

Сам материал стал выглядеть иначе. Теперь его компоненты запаяны в герметические капсулы, которые могут храниться довольно долго. После активации, когда врач установил пломбу, смешав действующие компоненты, пары ртути продолжают находиться в капсуле, не представляя никакой опасности.

Состав амальгамной пломбы в современной стоматологии преимущества и недостатки

Амальгамные пломбы отличаются прекрасной адгезией с краями полости зуба, пластичностью и отлично зарекомендовали себя как материал безупречно безопасный с точки зрения требований бактерицидности.

Было проведено много исследований в этой области. Не было выявлено никаких причин ограничивать применение амальгамы в пломбировании. Было подытожено, что пломбы из амальгамы безопасны для взрослых и детей от шести лет.

Однако, некоторые группы настояли на том, чтобы этот вопрос пересмотрели еще раз. В настоящее время проводится повторное исследование.

В редких случаях у людей могут возникнуть аллергические реакции на ртуть, содержащуюся в амальгаме. Стоматологов утверждает, что за все время было зарегистрировано чуть менее 100 таких случаев. Людям, у которых аллергия на амальгаму, можно ставить пломбу из любого другого материала.

Состав амальгамной пломбы в современной стоматологии преимущества и недостатки

На сегодняшний день устарели амальгамовые пломбы и композитные материалы химического отверждения. Амальгама сама по себе представляет соединение металлов с ртутью. А, как известно, ртуть – это металл, который обладает повышенной токсичностью, а значит, делает такие пломбы слишком опасным для здоровья пациента. Также эти пломбы тёмно-серого цвета, что абсолютно не соответствует эстетическим требованиям. Композитные материалы химического отверждения – это материал, который затвердевает в результате химической реакции компонентов, входящих в состав пломбы. В связи с данной особенностью время, за которое пломбировочный материал нужно внести в полость зуба и успеть смоделировать анатомию, значительно укорачивается. А это неблагоприятно сказывается на качестве результата работы. К тому же со временем пломба меняет цвет и быстро разрушается, так как теряет первоначальную структуру.

Матвеев Иван Валерьевич, ГС-Клиника: “На данный момент устарели пломбировочные материалы на основе амальгамы, цементы (фосфатные и силикатные), пластмассы.

Эти материалы не удовлетворяют эстетическим требованиям, предъявляемым к современным материалам:

  • Обладают более токсичным действием на пульпу зуба
  • Не герметизируют полость зуба на 100%, что способствует «подтеканию» пломбы и развивается вторичный кариес на границе пломбы и под ней
  • Обладают худшими физико-механическими свойствами, менее долговечны и быстро стираются”

Арзуманов Амаяк Аркадьевич, РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ДАНТИСТ: “Многие из пломбировочных материалов уже давно морально устарели и их перестали использовать современные специалисты.

Так, например, металлические амальгамы имели лишь одно преимущество (срок службы), но недостатков было огромное количество – под такими пломбами часто развивался вторичный кариес, внешний вид страдал, ну и, конечно, был вред для организма некоторых компонентов таких материалов.

Цементы не имели хорошей эстетики, у них большая усадка и такие пломбы очень быстро вылетали из зубов.”

Шех Олег Леонович, стоматология «САНИТАС»: “На сегодняшний день к устаревшим пломбировочным материалам можно отнести амальгаму, которая сегодня в России не применяется. От амальгамы отказались по причине, входящей в ее состав ртути, пары которой оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека.

Пломбы химического отверждения применяются, но все реже и реже. Недостатками данного пломбировочного материала являются: невозможность моделирования пломбы при ее наложении в полость зуба из-за ограниченного времени затвердевания.

Пломбы химического отверждения обладают достаточно низким коэффициентом стираемости, что значительно сокращает их срок службы и наконец, этот вид пломбировочного материала сегодня не удовлетворяет требованиям врача и пациента к эстетике в прямой реставрации зубов.”

Зотова Наталья Юрьевна, клиника Доктора Зотовой: “В недавнем 20-м веке самыми прочными считались пломбы из амальгамы — материала, содержащего ртуть. Их ставили на коренные зубы. Сейчас, ввиду их токсичности от них, к счастью, отказались. В европейских странах использование амальгамы в стоматологии с недавних пор вообще запрещено.”

Состав амальгамной пломбы в современной стоматологии преимущества и недостатки

Предлагаем ознакомиться:  Современные методы протезирования зубов фото

Современные пломбы – это композитные светоотверждающие пломбировочные материалы. Основа этих материалов – полимер и наполнитель, который твердеет под воздействием специальной полимеризационной лампы. Это свойство материала делает его управляемым в руках врача стоматолога. Стоматолог воссоздает утраченную часть зуба материалом как пластилином и после этого запускает механизм отвердевания, направив на зуб свет лампы.

Матвеев Иван Валерьевич, ГС-Клиника: “Современные пломбы светового отверждения изготавливаются на основе композита. Он представляет собой органическую матрицу БИС-ГМА и неорганический наполнитель, представляющий собой порошок с особым размером и формой частиц.”

Саркизова Анна Андреевна, клиника ДЕНТА-СТИЛЬ: “Стеклоиномерный цемент по своим химическим свойствам схож с тканями зуба. Фториды, которые содержатся в данном материале, благоприятно воздействует на ткани зуба и предупреждают образование вторичного кариеса.

Композитный пломбировочный материал – это синтетический материал, в основе которого лежат два химически различных материала – органический мономер и неорганические наполнители, за счёт которых материал становится более прочным и по эстетике приближен к естественным тканям зубов.”

—————–

Состав амальгамной пломбы в современной стоматологии преимущества и недостатки

Зотова Наталья Юрьевна, клиника Доктора Зотовой: “Во временных пломбах действующим веществом является лекарство. Композиты состоят из синтетических смол и мелкодисперсного кварцевого порошка. В зависимости от реставрируемой группы зубов используются композиты с различными размерами частиц, например, для жевательных групп зубов используется композит, где размеры частиц больше, чем в композите, применяемом для передних групп зубов.”

Состав амальгамной пломбы в современной стоматологии преимущества и недостатки

Конечно, все материалы имеют свое рабочее время отверждения, и к каждому из них требуется различная подготовка зуба. Ни один из этапов установки пломбы нельзя нарушать, иначе врач не получит нужного результата.

Матвеев Иван Валерьевич, ГС-Клиника: “Нет, не зависит, при использовании современных композитных материалов постановка пломбы проводится в одно посещение. В очень редких случаях проводится дополнительная шлифовка и полировка пломбы.

Саркизова Анна Андреевна, клиника ДЕНТА-СТИЛЬ: “Если полость зуба закрывается временной пломбой для создания условий герметизма, то время приёма сократится.

А если мы лечим кариес и хотим установить композитную пломбу, отверждаемую светом (светополимеризационная композитная пломба), тогда время приёма немного увеличится, так как при лечении кариеса, восстанавливая поверхность зуба, мы стремимся непросто закрыть дефект зуба, а воссоздать анатомическую форму и восполнить утраченную эстетику.”

Шех Олег Леонович, стоматология «САНИТАС»: “Время установки пломбы зависит не от материала пломбы, а от степени разрушения коронковой части зуба. Количество визитов к врачу определяется не материалом для пломбирования, а количеством зубов, подлежащих реставрации.

Прямая реставрация разрушенного зуба – это законченная манипуляция, то есть она выполняется в одно посещение. Также в одно посещение по согласованию с пациентом допустимо выполнение реставрации нескольких зубов.”

Зотова Наталья Юрьевна, клиника Доктора Зотовой: “Если идет речь о реставрационной работе, например, на передней группе зубов, то рекомендуется использовать светоотверждаемые материалы. Это очень кропотливая и точная работа, занимающая больше времени, чем установка пломбы на другие зубы из другого материала.”

Пломбы композитные.

Арзуманов Амаяк Аркадьевич, РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ДАНТИСТ: “Нет, пломбы – это не панацея от всех проблем,  у них есть свои показания и противопоказания, и их нужно обязательно знать.

Если же такие разрушения на фронтальном зубе, необходимо использовать не пломбу, а винир.”

Матвеев Иван Валерьевич, ГС-Клиника: “К сожалению, не все проблемы восстановления зубов можно решить пломбировочными материалами. При больших дефектах зубов следует прибегать к ортопедическому лечению, микропротезированию (вкладки, виниры)”

Саркизова Анна Андреевна, клиника ДЕНТА-СТИЛЬ: “Современные пломбы – это не панацея, и говорить о том, что «пломба может закрыть всё», неверно. Нельзя восстанавливать пломбировочным материалам более 40% площади зуба, независимо от материала.

Почему наличие в составе амальгамы ртути вызывает опасения?

Мы все, так или иначе, контактируем с ртутью: через воздух, воду, землю и еду. Многие беспокоятся, например, насчет количества ртути, скапливающейся в рыбе в результате загрязнения. Ртуть попадает в воздух через предприятия, сжигающие ртутьсодержащее топливо. Попав в организм, ртуть, из какого бы она ни была источника, может начать скапливаться в органах.

Все о пломбировании зуба: как это происходит и чего опасаться?

Как и в отношении других веществ, степень вреда, который она наносит, зависит от количества. Очень низкий уровень не оказывает отрицательного воздействия. Более высокий уровень, например, как у людей, чья работа предполагает контакт с ртутью, может стать причиной различных симптомов.

Идут споры о том, сколько ртути выделяется из пломб, и сколько впитывается организмом. В прошлом амальгамную пломбу считали нейтральной. То есть предполагалось, что после пломбирования зуба такой пломбой, ртуть из нее не выделялась.

Теперь есть стоматологическая амальгама, которая наряду с ртутью содержит также индий. Индий помогает удерживать ртуть, что способствует меньшему ее выделению в атмосферу. Еще есть амальгамы с высоким содержанием олова, в которых олова больше, а ртути наоборот меньше.

Стоматологи используют и другие вещества для пломбирования

  • композиционную пластмассу,
  • фарфор,
  • золото,
  • керамику.

Амальгама прочнее композиционной пластмассы, и пломбирование с использованием амальгамы делается быстрее. Композиционная пластмасса – это материал, который близок к естественному цвету зубов. Так как такая пломба портится быстрее, чем амальгамная, композиционная пластмасса приемлема не во всех случаях.

Может ли возникнуть аллергия на амальгаму?

  • корневая часть зуба разрушена не более чем на ½
  • зуб витальный
  • множественный кариес на фронтальных зубах верхней и нижней челюстях
  • «сквозные» полости на передних зубах, занимающие более 25% площади коронки зуба

В остальных случаях целесообразно применение непрямых реставраций, т.е. протезирование.”

Зотова Наталья Юрьевна, клиника Доктора Зотовой: “Современные материалы позволяют «вылепить» новый зуб практически на осколке, однако эти зубы не будут прочными, ими нельзя надкусывать пищу, поэтому их можно рассматривать только как временный вариант.

Матвеев Иван Валерьевич, ГС-Клиника: “Современные пломбы обладают очень хорошими физико-механическими свойствами, что обеспечивает их долговечность, прочность и длительное гарантированное функционирование.”

Саркизова Анна Андреевна, клиника ДЕНТА-СТИЛЬ: “Считается, что пломба из современного композитного материала может прослужить 3-5 лет, при условии, что выполнены процедуры, направленные на удаление очагов инфекции и регулярно (раз в 6 месяцев)проводится профессиональная гигиена.”

Арзуманов Амаяк Аркадьевич, РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ДАНТИСТ: “Если пломба поставлена по всем правилам и не нарушает ни одно показание, то она может служить не один год, но все равно раз в 5 лет, пломбу желательно менять, чтобы под ней не образовывался вторичный кариес.”

Зотова Наталья Юрьевна, клиника Доктора Зотовой: “В нашей клинике мы даем гарантийные обязательства на все виды выполненных работ при условии соблюдения гигиены, рекомендаций врача, своевременных визитов на профилактические осмотры. На пломбы гарантия у нас составляет – 3 года.”

Все материалы сайта проверены врачами. Статьи носят рекомендательный характер и не могут заменить консультацию специалиста.

Вопрос №1: Какие существуют пломбы в современной стоматологии?

Пломбы композитные.

Саркизова Анна Андреевна, клиника ДЕНТА-СТИЛЬ: “Достаточно часто приходится обращаться за помощью к докторам-ортопедам для изготовления вкладок и виниров. Дело в том, что большинство пациентов обращаются за помощью, когда кариес «удобно и комфортно живёт» длительное время на большей поверхности зуба.

Удалив все кариозные ткани, мы оставляем тонкие стенки зуба, а значит, восстанавливать пломбой такой дефект запрещено, потому что зуб не выдержит нагрузки, оказываемой через пломбу на стенки и возникнут трещины. А они в свою очередь сильно ослабляют зуб, и в последующем придётся его удалить.

Здесь и приходят на помощь керамические вкладки и виниры. Так как они изготавливаются из керамики, то являются более прочными и долговечными. И что самое главное – они правильно распределяют физическую нагрузку на ткани зуба. И риск возникновения трещин приравнивается к «0»”

Арзуманов Амаяк Аркадьевич, РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ДАНТИСТ: “Достаточно активно, ведь грамотный специалист должен уметь восстанавливать зуб всеми способами. Врач должен объяснить пациенту ситуацию и предложить альтернативный вариант восстановления зуба, для того, чтобы он служил еще не один год.”

Шех Олег Леонович, стоматология «САНИТАС»: “Вкладки, как окклюзионные, так и культевые достаточно широко и успешно применяются во многих клинических случаях.

Окклюзионные вкладки из керамики успешно применяются как альтернатива традиционным пломбам в случаях разрушений коронки зуба на ½ и более. Значимые преимущества заключаются в прочности, отсутствии изменений в цвете в течение времени, меньшей занятости пациента в кресле стоматолога.

Культевые вкладки – на сегодняшний день лучшая конструкция при восстановлении утраченного зуба (от уровня корня) для создания надежной опоры для искусственной коронки.

пломбирование зубов

Виниры – активность применения виниров обусловлена их значительным преимуществом перед пломбами и широким спектром применения.

Виниры применяются как альтернатива пломбам и коронкам в зоне улыбки. В отличие от пломб они не меняют цвет десятилетиями, позволяя сохранять первоначально заданную белизну и безупречную форму зубов.

В отличие от коронок, виниры требуют меньшего снятия зубной ткани для их фиксации.

Свойство виниров выравнивать зубы, устранять щели между ними, совершенствовать форму зубов и задавать им желаемый цвет, определяет широту применения данного вида реставраций в эстетически значимой зоне.”

Чтобы изготовить зубную амальгаму, стоматологи смешивают жидкую ртуть с порошком, содержащим серебро, олово и другие вещества.

Стоматологи покупают специальные капсулы, которые содержат такой порошок и жидкую ртуть, отделенные друг от друга специальной пленкой. Они используют специальный аппарат, чтобы проткнуть пленку и смешать порошок с ртутью, пока она еще в капсуле.

Если вы решили поставить амальгамную пломбу, или вам ее наоборот удаляют, стоматолог будет использовать высоко-мощный всасывающий прибор, чтобы удалить все излишки амальгамы во рту. В стоматологических кабинетах имеются специальные устройства для удаления излишек амальгамы.

Стоит ли ставить амальгамные пломбы женщинам?

Исследование не выявило никаких отрицательных воздействий амальгамных пломб на здоровье беременных женщин. Однако, ртуть может пересечь плаценту. В основном стоматологи рекомендуют беременным избегать каких бы то ни было стоматологических операций, если они не являются обязательными.

зубы

Беременным не следует ставить амальгамные пломбы. Если беременной женщине необходимо заполнить полость в зубе, стоматолог может посоветовать ей поставит пломбу из другого материала.

Опасения вызваны по поводу общего количества ртути, которая попадает в организм из всех возможных источников. Поэтому люди, которые и так подвержены сильному влиянию ртути (например, в связи с профессией), могут предпочесть избежать амальгамного пломбирования.

У применения пломбировочного материала на основе серебра при всех его достоинствах, есть и недостатки, которые нельзя оставлять без внимания.

  • Металлический блеск. Из-за него амальгамы используют исключительно на задних зубах, так как применение на «фасаде» сделало бы улыбку крайне неэстетичной.
  • Длительный процесс отвердевания материала будет подразумевать как минимум второе посещение стоматолога для итоговой шлифовки и подгонки под прикус.
  • Металл имеет свойства расширяться и сжиматься под влиянием разницы температур. Со временем это может привести к образованию микрозазоров под краем пломбы и соответственно развитию вторичного кариеса.
  • Высокая теплопроводность материала в некоторых случаях может повысить риск получить термическую травму зуба с последующим развитием пульпита и периодонтита.
  • Гальваноз. Такая реакция связана с взаимной реакцией на другие присутствующие в ротовой полости металлические изделия. Гальваноз опасен последствиями для желудка. Именно поэтому, если на зуб необходимо ставить коронку, амальгамную пломбу стоматолог будет вынужден удалить.

Если пациент решает воспользоваться бюджетным вариантом, врач предварительно должен будет убедиться, что такой материал не нанесет вреда. Кроме того, ввиду того, что стоматологи часто переходят полностью на работу с композитами, лучше, чтобы во избежание проблем в будущем найти специалиста, который установит такую пломбу максимально качественно.

Наша стоматология работает с широким спектром материалов, их самыми последними вариациями. Наши специалисты оттачивают мастерство пломбировки регулярно, что гарантирует высокое качество оказания услуг!

Нужно ли мне удалять амальгамную пломбу?

Амальгамную пломбу следует удалить, только если она уже износилась, раскололась, или если под ней началось гниение. А так нет оснований полагать, что эта пломба принесет неприятности.

вред ртутиhttps://www.youtube.com/watch?v=z8aZmy_Tw4s

Удаление хорошей амальгамной пломбы может привести к нежелательной потере здоровых частей зуба и выделению большего количества ртути. Так что если вас что-то беспокоит относительно амальгамного пломбирования, лучше обсудите со стоматологом, какие у вас есть варианты.


Adblock detector