Лечение        14 ноября 2019        59         0

Современные способы лечения зубов без боли

Современное лечение кариеса

Современные методы лечения зубов подразумевают использование местной и общей анестезии, лазерного лечения. Благодаря этим технологиям процесс удаления зубов практически не вызывает никакого дискомфорта.

Местная анестезия — наиболее простой и распространенный метод безболезненного лечения зубов. Она делится на:

  1. Аппликационный наркоз. Проводится для удаления расшатанных зубов, зубного камня и различных отложений. Также данный метод используется для того, чтобы обезболить место, куда врач будет ставить укол. Для начала медик смазывает десну гелем для обезболивания, после чего десна обрабатывается спреем лидокаина.
  2. Инфильтрационная анестезия. Стоматолог делает укол очень тонкой иглой. Инфильтрационная анестезия используется для того, чтобы заморозить зубы для их дальнейшего лечения.

Действие местной анестезии длится не более 2 часов. В этот период пациент не ощущает боли. Если за 2 часа стоматолог не успевает провести все нужные манипуляции, то дальнейшее лечение откладывается на следующий день. Повторно проводить местную анестезию нельзя.

Данный вид наркоза противопоказан людям, у которых имеется аллергическая реакция на медикаменты. В этом случае существует высокий риск появления осложнений и аллергии. От такой процедуры следует отказаться людям с сахарным диабетом, почечной недостаточностью и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

кариес

Общая анестезия применяется в случае лечения большого количества зубов или при отсутствии возможности использования местной анестезии. С помощью общей анестезии происходит протезирование, удаление и имплантация зубов.

Такая процедура длится не менее 6 часов, и все это время пациент находится без сознания. Следует отметить, что общая анестезия — это очень серьезная процедура, которая требует высокого профессионализма от врачей.

Лазерное лечение — процедура, большой плюс которой заключается в том, что во время ее проведения нет необходимости в наркозе.

Благодаря постоянному совершенствованию методик, сегодня диагностика и лечение кариеса зубов проводятся на высоком уровне, что позволяет максимально сохранить здоровые ткани. Кроме того, в ситуациях, когда еще несколько лет назад запущенный кариес приводил к обязательному удалению зуба, сегодня проводятся зубосохраняющие операции. Среди них следующие.

  • Резекция: лечение кариеса корня зуба посредством удаления верхушки корня.
  • Ампутация корня: удаление поврежденной корневой части двухкорневого или трехкорневого зуба.
  • Коронкорадикулярная сепарация: разделение корней зуба. Проводится в случае, когда кариес поразил зуб в области разветвления корня.
  • Гемисекция: удаление поврежденной части многокорневого зуба и прилегающей к нему области коронки.

На сегодняшний день существует несколько методов лечения кариеса, отличающихся по степени хирургического вмешательства — чем более ранняя степень развития заболевания, тем больше вероятность, что избавиться от него удастся малыми жертвами.

Современные технологии лечения кариеса без препарирования:

  • Реминерализация: процедура лечения кариеса эмали, которая заключается в обработке поверхности зуба раствором, содержащим фтор, фосфор и кальций. Также пациенту прописывают ряд препаратов для приема внутрь. Помогает при лечении белого кариеса, или кариеса в стадии пятна.
  • Инфильтрация: химико-механическая обработка — также метод лечения кариеса без препарирования Айкон. Применяется при начальном кариесе и только на гладкой поверхности либо между зубами. Сначала на кариозный участок наносят гель, расщепляющий пораженную эмаль, очаг развития бактерий подвергают сушке под воздействием этилового спирта и воздушной струи и обрабатывают полимерной смолой, которая заполняет поры эмали. Вся процедура длится около пятнадцати минут.
  • Воздушно-абразивная обработка: «выбивание» поверхностного кариеса при помощи мощного потока абразивных частиц. Сила воздействия рассчитана так, чтобы затрагивать только размягченные ткани, пораженные бактериями. Метод безболезненный, а потому в анестезии нет необходимости. Воздушно-абразивная обработка позволяет снизить риск образования микротрещин после лечения, в некоторых случаях она даже более эффективна, чем бормашина. Однако этот метод лечения кариеса применим не всегда.
  • Лечение озоном: уничтожение бактерий кариеса при помощи естественного антибиотика и окислителя — озона. Еще одна методика бесконтактного лечения кариеса. Озон не только подавляет инфекцию, но и оказывает реминерализирующее воздействие на ткани. В ходе процедуры специальный аппарат преобразует озон из кислорода и подает его в зону поражения. Озон уничтожает бактерии и вновь преобразуется в кислород. Технология лечения кариеса озоном позволяет оставить здоровые клетки нетронутыми. Еще один его плюс — в отсутствии необходимости анестезии. Время лечения кариеса по этой методике — меньше минуты. Как и предыдущая, она подойдет только на начальных стадиях кариеса или в качестве его профилактики.
  • ART-методика: реставрационная терапия, в ходе которой при помощи специального инструмента пораженные ткани удаляют, а полость заполняют специальным стоматологическим цементом. Этот способ лечения кариеса изобрели в странах третьего мира, где не представлялось возможным открыть полноценные стоматологические кабинеты, однако он используется и в развитых государствах. Полностью ручная работа позволяет действовать аккуратно и максимально сохранить здоровую ткань.
  • Лазерное лечение: эффективная методика устранения поверхностного и среднего кариеса (например, при лечении кариеса дентина) за счет лазерной флюоресценции. В ходе процедуры применяется бактерицидный раствор, который охлаждает зуб и снижает болевые ощущения. Кроме того, лазерные аппараты не производят вибраций, которые могли бы усилить боль. Именно поэтому лазерный метод лечения показан прежде всего детям и беременным женщинам. Лазер избирательно воздействует на пораженный участок, «испаряя» его, и дезинфицирует образовавшуюся полость, нивелируя таким способом риск развития вторичного кариеса.
  • Лечение кариеса зубов при помощи диеты: методика лечения кариеса естественным путем, разработанная на основе научной теории американского исследователя Рамиэля Нейгела . Согласно его наблюдениям, кариес не имеет инфекционно-бактерицидной природы, а связан с ослаблением и разрушением эмали из-за нехватки нужных веществ. Следовательно, решить проблему можно при помощи правильного питания. Приверженцы естественного лечения рекомендуют ввести в активное употребление печень трески, рыбью икру, сливочное масло и другие продукты с содержанием жирорастворимых витаминов, питательные бульоны, а также мясо курицы, говядину и рыбу. Фруктами лучше не злоупотреблять — из-за высокого содержания сахара — и сочетать их с небольшими порциями жира, например, сливками.
Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от прорезывания зубов у детей

К сожалению, все способы лечения без бормашины направлены в основном на борьбу с поверхностной формой кариеса. Их задача — остановить начавшийся кариозный процесс, а в некоторых случаях и предупредить его.

До появления подобных методик лечение кариеса осуществлялось только тогда, когда заболевание начинало прогрессировать, а на ранних стадиях на него просто не обращали внимание. Однако это не единственный плюс.

Главные преимущества применения данных технологий — это отсутствие сверлящей бормашины, а также возможность удаления пораженной ткани зуба, не затрагивая его здоровой части. Итак, обработка кариозных поражений без сверления основывается на различных принципах воздействия.

Озонотерапия

Пульпит является очень распространенной проблемой, с которой пациенты обращают к стоматологу. При развитии данного недуга происходит воспаление нерва, который находится внутри зуба. Это становится причиной сильной пульсирующей зубной боли, которая возрастает в ночное время суток.

Современное лечение пульпита подразумевает воздействие на больную пульпу специальными кальцийсодержайщими медикаментами. В тех случаях, когда болезнь поразила большую часть пульпы, врачи проводят витальную ампутацию и назначают больному противовоспалительные средства.

Не менее часто встречающимся недугом, с которым обращаются к стоматологу, является периодонтит. В этом случае воспаляется костная ткань, происходит инфицирование корневых каналов и поражение пульпы.

При остром течении болезни медики оставляют полость зуба открытой на 2-3 сутки. После этого в зуб ставится противомикробное и противовоспалительное лекарство. Если через некоторое время видны улучшения, врачи приступают к пломбированию зуба.

Лечение кариеса направлено на снятие болевых ощущений, а также грамотную терапию пораженного зуба. Современные стоматологические методы терапии практически исключают удаление больных зубов, так как позволяют с успехом лечить даже осложненный кариес. Лечение направлено на сохранение здоровых тканей пораженного зуба.

На фотографии стоматолог проверяет зубы стоматологическим зеркалом.

Современные стоматологические методы позволяют лечить поверхностный кариес, а также кариес, находящийся в стадии пятна без сверления. Основными способами борьбы с заболеванием являются следующие методы:

  • метод сверления;
  • озонотерапия;
  • воздушно-абразивное лечение;
  • инфильтрация
  • лазеротерапия.

Кариес – процесс локальный, он возникает после того как прорезались зубы. Поврежденный зуб не окажет негативного влияния на соседние. Цель лечения восстановление свойств твердых тканей и функциональности зубов. Оно заключается в устранении поврежденных тканей, восстановление целостности зуба.

Подходы к лечению кариеса принципиально различны:

  • Терапия консервативная без применения бормашины;
  • Лечение путем препарирования.

На фотографии девушка закрывает лицо из-за плохого запаха изо рта.

Данный метод лечения кариеса основан на уничтожении болезнетворных бактерий при помощи озона. Озон нейтрализует очаг кариозного поражения, не затрагивая при этом здоровые ткани. После того как озон выполнил свои функции по нейтрализации болезнетворных микроорганизмов он трансформируется в кислород и выходит из зуба.

Озонотерапия эффективна на начальных стадиях, когда кариозное поражение не успевает проникнуть глубоко в ткани зуба. Сама процедура занимает мало времени, обработка одного зуба длиться в среднем от 30 секунд до одной минуты.

Озонотерапия проводится без местной анестезии и может использоваться в качестве профилактики возникновения кариеса как у взрослых, так и у детей. Стоимость процедуры достаточно высока, что не дает возможности широко использовать озонотерапию для профилактики заболевания.

На фотографии продемонстрирован принцип действия озонотерапии на кариес зуба.

Лечение озоном выбирается врачом, в каждом отдельном случае. Индивидуально побирается продолжительность лечения и его интенсивность. В некоторых случаях назначаются сопутствующие процедуры. Озонотерапия – это часть комплексного лечения, не имеющая побочных эффектов.

Она противопоказана беременным, больным эпилепсией, астмой. Невозможно применение Озонотерапия при лечении пациентов, с установленным кардиостимулятором. Мягкая силиконовая чашечка не травмирует десну, не пугает маленьких пациентов.

На фотографии стоматолог проводит лазеротерапию.

Лазерная флюоресценция или лазеротерапия позволяет лечить болезнь у беременных женщин, детей и взрослых, так как абсолютно безболезненна и не вызывает дискомфортных ощущений. Лазеротерапия используется для лечения начальных стадий болезни.

Проблема больных зубов у человека

Для проведения процедуры не нужно осуществлять анестезию, что существенно снижает длительность лечения. Высокая точность оборудования позволяет направить луч лазера точно на пораженный участок, при этом здоровые ткани зуба не травмируются и исключается вероятность возникновения микротрещин эмали, что, в свою очередь, не приведет к повышению чувствительности зуба в дальнейшем.

Предлагаем ознакомиться:  Натрия тетраборат при стоматите у детей инструкция

Лазерное излучение не нагревает поверхность зуба и не оказывает негативного воздействия на организм больного, поэтому достаточно часто лазер применяют для диагностики зуба вместо рентгена.

Современные стоматологические методы лечения кариеса без сверления эффективны только на начальной стадии кариеса, поэтому следует регулярно проходить осмотр у стоматолога, который позволит вовремя выявить заболевания и избежать пломбирования и сверления зубов.

На фотографии зуб с установленной пломбой после лечения кариеса.

Преимущества лечение кариеса лазером:

  • луч лазера не изменяет структуру зуба, исправляя поврежденные каналы;
  • при воздействии не затрагивает здоровые участки и соседние зубы;
  • воздействие лазерным лучом стерилизует окружающую ткань, гарантируя невозможность рецидива заболевания;
  • лечение проходит без проникновения инструмента в тело пациента. Процедур относится, к стерильным и безопасным, не вызывающим инфекционных заражений;
  • шершавая поверхность полости после обработки лазером – подготовленное место для пломбы;
  • лечение лазером продлевает срок службы пломбы от 10 лет и более.

На фотографии широко улыбающаяся девушка с белыми зубами.

Классическое лечение

Метод сверления — это наиболее доступный способ лечения всех стадий кариеса. В современной стоматологии сверление применяют в том случае, когда вылечить болезнь другими альтернативными способами невозможно, например, при среднем и глубоком кариесе.

Высверливание кариозного поражения, как правило, осуществляется после местного анестезирования, что позволяет существенно уменьшить болевые ощущения. После высверливания зуб пломбируют, а для того чтобы закрепить эффект от процедуры больному запрещается принимать пищу как минимум в течение одного часа после установки пломбы.

На фотографии стоматолог с бурмашиной и зеркалом собирается приступить к лечению пациента.

Лечение кариеса требует индивидуального подхода. Перед использованием бормашины стоматолог обязательно выполнит:

  • чистку пораженного зуба от налета;
  • определит основной цвет эмали. Это необходимо для подбора цвета пломбы;
  • подберет препарат для анестезии. Важно исключить возможные аллергические реакции;
  • удалит кариозную ткань. Это предотвратит дальнейшее разрушение зуба;
  • изолирует зуб от попадания слюны;
  • в завершение процесса установит пломбу.

При запущенном случае методы неинвазивного лечения кариеса не помогут, поэтому специалисты обращаются к старому, но эффективному удалению кариеса при помощи сверления.

Процедура заключается в очистке каналов поражения с использованием бормашины, при поражении дентина также могут быть удалены пульпа и инфицированные ткани зуба. Следует отметить, что аппараты, которые используются для этого сегодня, ушли далеко вперед от тех, что когда-то нагоняли страх на наших бабушек и дедушек.

Анестезия и обеззараживающие вещества позволяют снизить болевой эффект и с комфортом для пациента провести процедуру. В завершение лечения кариеса пломба или коронка устанавливается на зуб и подгоняется таким образом, чтобы пациент не чувствовал неудобства.

Виды кариеса по локализации

Фиссурный

Лечение зубов без бормашины

Начинается в физиологических углублениях жевательных зубов — фиссурах. Пациент не может его выявить при самоосмотре.

Начинается на соприкасающихся поверхностях соседних зубов. Как правило – следствие неиспользования флосса или ирригатора в составе гигиены.

Пришеечный

Начинается у основания десны, постепенно разрушая шейку зуба. Является результатом сильно выраженного зубного камня.

Внутренний

Начинается под пломбой зуба, если в ходе ее установки были допущены ошибки.

Под коронкой

Начинается под коронкой, если она неплотно прилегает к зубу, из-за чего скапливаются микроостатки пищи.

Виды кариес по степени выраженности

Кариес начальный

Характеризуется изменением цвета эмали: так называемый кариес белого пятна. Не доставляет дискомфорта пациенту.

Характеризуется появлением темных пятен на эмали. Пораженный зуб может короткое время слабо реагировать на холодное, кислое или сладкое.

Кариес средний

Характеризуется разрушением дентина. Болевые ощущения на внешние раздражители более выражены и длятся дольше.

Кариес глубокий

Характеризуется поражением большой площади зубной эмали и дентина. Боль не проходит без применения анальгетиков.

Воздушно-абразивная обработка

На фотографии стоматологический инструмент для воздушно-абразивной обработки.

Этот метод лечения кариеса основан на механической обработке пораженных тканей зуба при помощи пескоструйных аппаратов. Воздушно-абразивное лечение дает возможность удалить кариозное поражение при помощи потока воздуха.

Безболезненность лечения позволяет производить его без анестезии. Воздушно-абразивный метод терапии также имеет свои минусы: в будущем может наблюдаться повышенная чувствительность зуба к термическому раздражению, а также при среднем и глубоком кариесе возникает необходимость высверливать пораженные ткани при помощи бормашины, то есть прибегать к консервативному методу сверления.

Воздушно-абразивный метод предполагает механическую обработку кариозных поражений при помощи специальных пескоструйных аппаратов, которые также используются для профессиональной гигиены полости рта. Идея «выбивания» поверхностного кариеса потоком воздуха с примесями возникла в 40-х годах в США.

Лечение кариеса

Тогда в качестве абразива (примеси, обладающей высокой твердостью) использовался кварцевый песок, а позднее — оксид алюминия, вещество бесцветное и нетоксичное. Потоково-абразивные системы «выстреливают» с мощностью, которой хватает для удаления размягченных, пораженных кариесом тканей, не нанося вред здоровым.

В случае применения воздушно-абразивной обработки практически исключается возможность развития вторичного кариеса. Процедура безопасная, безболезненная, и при лечении начального кариеса не требует анестезии.

Предлагаем ознакомиться:  Особенности молочного прикуса у ребенка

Как и при других методиках лечения кариеса без бормашины, воздушно-абразивный метод не нагревает зубные ткани, не создает шума и вибрации. Более того, он снижает риск образования микротрещин, которые в дальнейшем могут служить причиной разрушения всего зуба.

«Выбивание» воздушной струей с абразивами происходит импульсно, по 5 – 10 секунд, что более эффективно, чем препарирование бормашиной. Метод воздушно-абразивной обработки не идеален, потому что в отдельных случаях может все-таки потребоваться вычищение кариеса сверлом и постановка только композитной пломбы.

Инфильтрация

Технология инфильтрации Icon была изобретена в Кельтском Университете Германии. Данный метод микроинвазивного лечения кариеса относится к химико-механической обработке, что полностью исключает препарирование — сверление зуба, и применяется только при лечении начального кариеса, начальных кариозных поражений после использования брекетов, а также кариеса в стадии пятна.

Принцип действия метода состоит в нанесении на поверхность пораженного участка зуба специального геля, который расщепляет эмаль, после чего кариозный очаг высушивают 99%-ным этиловым спиртом в сочетании с воздушной струей и пропитывают полимерной смолой. Протокол процедуры наглядно изображен на рисунке ниже.

Положительными моментами данной технологии можно считать безболезненное и быстрое (процедура занимает 15 – 20 минут) удаление исключительно пораженной части зуба. Однако метод применим лишь на гладкой поверхности зубов либо между ними.

Также форма «дырки» должна быть идеальной — с ровными краями и широким входом. Проведенные международные исследования подтверждают эффективность метода инфильтрации, позволившего на долгие годы остановить развитие кариеса как у взрослых пациентов, так и у детей.

Метод инфильтрации эффективен только для терапии начальных стадий болезни. Суть лечения заключается в следующем: пораженная поверхность обрабатывается специальным составом, который как бы растворяет пораженный участок эмали.

На фотографии стоматолог инфильтрует кариес при помощи инфильтранта.

Основные этапы процедуры

Если при кариесе в стадии пятна лечение сводится к чистке зубов специальной щеткой, нанесению реминерализирующего состава и приему препаратов для укрепления эмали, то при более поздних стадиях требуется удалить пораженную ткань и запломбировать полость. При таком сценарии принцип лечения кариеса имеет следующий порядок:

  1. обезболивание;
  2. препарирование кариозной полости;
  3. удаление инфицированных тканей;
  4. обработка полости;
  5. пломбирование зуба.

Лечение кариеса и пломбирование проводятся за один прием. Если в процессе лечения кариеса выявлено поражение пульпы зуба, может потребоваться ее удаление.

Выбор пломбы

Раньше для изготовления пломб использовались в основном минеральные цементы, акрил и эпоксид, амальгамы. Сегодня на смену устаревшим пломбам, которые были несовершенны с точки зрения фиксации и эстетики, пришли современные вкладки.

Они позволяют повысить прочность сцепления с поверхностью зуба, не требуют трудоемкой установки и биосовместимы с организмом человека. Среди них наиболее используемые: композиты, стеклоиономерные цементы, ормокеры, компомеры. Материалы могут комбинироваться для достижения нужного эффекта.

Лазерное лечение зубов без бормашины

Лечение кариеса лазером, иными словами, лазерная флюоресценция, так же, как и выше перечисленные методы, подразумевает под собой лечение кариеса без сверления в том смысле, в каком мы привыкли понимать сверление и связанные с ним неприятные ощущения.

Почему возникает неприятная боль во время работы бормашины? Дело в том, что происходит интенсивное нагревание и трение между стоматологическим сверлом и эмалью, дентином. А к этим ощущениям добавляется вибрация, распространяющаяся на зубные ткани.

При лечении лазером не происходит нагревания тканей из-за низкой мощности излучения. Кроме того, лазерные аппараты в 20 раз бесшумнее бормашины! В этом случае, главное, ненароком не уснуть в кабинете стоматолога.

Недаром такой метод рекомендуется не только для людей с повышенной чувствительностью к боли и звукам, но также наиболее чутким к восприятию внешних раздражителей — беременным и детям. К тому же, процедура лазерного лечения кариеса абсолютно стерильна — наконечник установки не соприкасается с зубами.

Препарирование полости лазер осуществляет, избирательно воздействуя на кариес, а, точнее, только на инфицированную кариесом ткань. Воздействие полностью подавляет рост кариозных бактерий и исключает риск возникновения вторичного кариеса.

При этом лазерный метод не вредит здоровым зубам, а также не ведет к микротрещинам на эмали. А время, затрачиваемое на лечение кариеса, сокращается примерно на 40% по сравнению с традиционным лечением — не надо менять насадки, а при лечении поверхностного кариеса — и делать анестезию.

Сегодня стоматология использует лазер не только как способ лечения кариеса, но и в качестве его диагностики. Второе является значительным преимуществом в сравнении с рентгенодиагностикой, поскольку в случае с лазерной «проверкой» отсутствует излучение.

  • высокая стоимость лазерной установки
  • высокие требования к специалистам, работающим с лазером
  • лечение требует использования защитных темных очков как пациентом, так и врачом
  • очки с затемненными стеклами могут искажать действительное и уменьшать четкость зрения
  • в некоторых случаях повреждения мягких тканей, нанесенные лазером, медленно и плохо заживают
  • также есть вероятность, что лазер отразится от металлических предметов в кабинете стоматолога, если таковые не будут убраны, и послужит причиной пожара


Adblock detector