Протезирование        28 ноября 2019        0         0

Современные съемные протезы

Полные съемные протезы

Люди, у которых длительное время не было проблем с зубами, не знают, насколько совершенным стало современное протезирование зубов. Сегодня профессиональные стоматологи найдут выход из любой, даже самой сложной ситуации, и сделают жизнь пациента значительно легче и комфортней.

И речь идет об удобных и быстрых решениях, а не о советских методах лечения, которые заставляли чувствовать себя неполноценно. В статье подробно рассмотрим те инновации, которые появились в протезировании за последние годы.

https://www.youtube.com/watch?v=KFgtoR2PaQw

Восстановление зубов сейчас производится самыми разными способами: при помощи съемных и несъемных конструкций, протезирования на имплантатах. Но одним из самых популярных методов возвращения улыбке былой привлекательности и способности выполнять пережевывание пищи, особенно ввиду финансовой доступности, являются съемные зубные протезы.

Такой тип показан при полной адентии, когда совсем не осталось зубов. Они призваны восстановить речь пациента, его улыбку и функциональность зубов. Крепятся такие изделия в основном посредством присасывающегося эффекта.

Их следует менять каждые два с половиной или три года по причине быстрой атрофии ткани кости и изменения десневого контура в процессе эксплуатации. Устройства быстро деформируются, а также все менее плотно прилегают к слизистой, поэтому нуждаются в постоянной коррекции.

Рассматриваемые зубные протезы бывают пластмассовыми, нейлоновыми, полиуретановыми, акриловыми – каждый вид мы рассмотрим более подробно далее.

А пока речь пойдет о плюсах и минусах. Итак, недостатки следующие:

  • необходимость постоянного использования клеящих средств для улучшения фиксации,
  • достаточно продолжительный период привыкания,
  • нарушение дикции: необходимость в восстановлении речи при помощи артикуляционной гимнастики,
  • необходимость ограничения применяемых в пищу продуктов (твердой и вязкой пищи),
  • высокие требования к уходу: при недостаточной гигиене полости рта и плохом уходе за самими протезами всегда существует риск уже через короткий промежуток времени начать стесняться своей «новой» искусственной улыбки. Под воздействием пищевых красителей и нагрузок материалы быстро теряют внешнюю привлекательность и функциональность,
  • необходимость постоянных посещений врача, который будет контролировать эксплуатацию конструкции.

Современные съемные протезы

Основными плюсами таких систем являются:

  • безопасность при эксплуатации,
  • очень доступная цена – конструкции в разы дешевле имплантации,
  • довольно хорошая эстетика,
  • отсутствие ограничений к установке относительно возраста.

Данные зубные протезы можно назвать условно-съемными или даже вообще несъемными по причине их надежной фиксации на имплантах. Снять их можно, но, в общем-то, провести такую процедуру без риска может только лишь лечащий врач. Самостоятельно проводить такие манипуляции в домашних условиях чревато неприятными последствиями.

Применяют такой подход как при полной адентии нижнего или верхнего зубного ряда, так и при частичной. Главный плюс состоит в надежной фиксации и отсутствии необходимости использовать дополнительные средства фиксации.

Но тут все будет зависеть от того, какие импланты вы выбираете, если это мини-конструкции, то их лучше использовать как временный, промежуточный вариант восстановления дефектов улыбки. Ведь под ними кость, несмотря на всю надежность крепления, также продолжает атрофироваться.

А вот если отдать предпочтение одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой протезом (например, имплантации «все на 4»), то монументальность вашей улыбке и отсутствие проблем на десятки лет вперед просто обеспечены при условии, что вы обратились к высокопрофессиональному специалисту. Читайте подробнее о протезировании на имплантатах тут.

Применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.

  • Полные съемные конструкции опираются на альвеолярные отростки верхней или нижней челюсти, на верхней челюсти дополнительной опорой является небо.
  • Фиксация полных протезов является недостаточной по причине отсутствия зубов, которые могли бы стать опорой конструкции.
  • Изготавливают такие изделия из акриловой пластмассы, либо – из нейлона.

Существуют также условно-съемные зубные протезы. Они лучше фиксируются к челюсти за счет вживления в нее мини-имплантов.

Нейлоновые конструкции

Протезы бывают разными, они подразделяются на съемные и несъемные, могут быть созданы из разных материалов, могут отличаться по степени комфорта и эстетики, по способу фиксации в полости рта, но все их объединяет общая цель – восстановление утраченных зубов.

Цены

Современные методы протезирования зубов и цены на них радуют, т.к. каждый может найти вполне удобный и приемлемый для себя по стоимости вариант. Сегодняшние аппараты нельзя даже сравнивать по степени комфорта и по красоте с теми системами, которые использовались в стоматологии даже 10-20 лет назад, которые натирали десны, которые нужно было хранить в стакане с водой.

Самые популярные – Quattro Ti («Квадротти»). Они разработаны итальянскими учеными. В отличие от обычных бюгелей, в основании которых находится металлическая составляющая и крючки для фиксации на опорных зубах, Quattro Ti создаются из мягкого и гипоаллергенного материала Dental D. Т.е.

в них отсутствуют металл, который у многих вызывает аллергию, долгое привыкание, натирание слизистой. Несмотря на отсутствие металла, материал очень прочный и износостойкий, что позволяет эксплуатировать его не менее 7-10 лет.

Quattro Ti очень эстетично выглядят, потому что в них, в отличие от тех же классических бюгелей, крючки для опорных единиц выполнены из того же материала, что основание самого протеза, а не из броского металла, который может быть заметен окружающим.

Это еще не все инновации в бюгельном протезировании. Сегодня металлическая составляющая может заменяться еще одним более комфортным материалом – ацеталом. Также самое современное протезирование зубов при помощи бюгельных конструкций можно проводить не только при помощи таких элементов крепления к опорам, как крючки, а при помощи кламмеров (замочков) или телескопических коронок.

Такие системы крепления более надежны и долговечны, они позволяют не переживать по поводу того, что съемные устройства в самый неподходящий момент вывалятся изо рта, в них также отсутствует небная перемычка. Они компактные и очень эстетично выглядят.

Съемными протезы называются по той причине, что пациент сам может извлекать их изо рта, когда этого требует ситуация (например, на ночь, хотя сегодня в этом нет большой необходимости). Благодаря им стоматологи восстанавливают зубные ряды, возвращают пациенту возможность улыбаться и пережевывать пищу.

При отсутствии большого количества зубов и при полной адентии человек может вполне бюджетно, и что самое главное, быстро решить проблему. Эстетические показатели современных изделий съемного характера тоже достаточно высоки. Их сложно отличить от настоящих, утраченных ранее зубов.

Благодаря легкости, относительному комфорту при ношении и простоте ухода, современные съемные протезы зубов достаточно востребованы. Единственное, что многие пациенты, прежде чем решиться на восстановление дефектов таким способом, часто интересуются о том, как снять их, например, на ночь.

И вообще, нужно ли это делать. Ответ будет таким: в этом просто нет необходимости, особенно в период адаптации и привыкания к новым зубам. Что касается условий домашнего ухода и хранения, то достаточно каждый день чистить их пастой и щеткой.

А вот о том, как хранить изделие, поговорим ниже.

В основе устройств лежит пластина из пластмассы, к которой присоединены искусственные зубы. Фиксируются такие зубные протезы посредством особых креплений (крючков или замков) или путем присасывания к слизистым. А теперь поговорим обо всем подробнее и по порядку.

Такие зубные протезы имеют металлический литой каркас и пластмассовый базис с искусственными зубами и десневым контуром. Основное их преимущество заключается в правильном распределении нагрузки во время жевания за счет металлического основания, что в некоторой степени чуть замедляет атрофию костной ткани (но не исключает ее полностью), и позволяет пациенту с комфортом употреблять любимые блюда.

Из плюсов еще и то, что такой конструкцией можно шинировать зубы пациентам, которые болеют пародонтитом и пародонтозом на фоне частичной адентии (при полной комплектности улыбки для этих целей используются специальные шинирующие нити).

Что касается вариантов фиксации в полости рта, то это могут быть крючки, замки или телескопические коронки. А благодаря металлической дуге можно сделать протез меньше, без небного перекрытия, то есть вся конструкция будет компактнее и комфортнее в применении.

Стоят бюгельные протезы по-разному, в зависимости от типа их крепления. Изделия с фиксацией кламмерами обойдется в сумму около 20 000-30 000 рублей. Двухсторонний с импортными микрозамками производства Германии стоит уже от 60 000 рублей и выше.

Подробнее о бюгельных съемных конструкциях читайте в соответствующей статье.

Для изготовления данного вида зубного протеза применяют акриловую пластмассу. Их применяют при полной адентии и когда зубы отсутствуют частично. В первом случае опирается опора идет на десны и небо, фиксируются же они посредством присасывающего эффекта. При частичном отсутствии зубов изделие оснащено кламмерами, которые опять же создаются из акрила.

Служат акриловые изделия примерно 3-4 года. Срок эксплуатации во многом может зависеть от скорости атрофии ткани кости челюстей. Если она происходит быстро, срок службы может быть сокращен до 2,5 лет.

А иногда можно использовать конструкции до пяти лет, но, несмотря на это, многие обладатели акриловых изделий часто жалуются на их твердость и на дискомфорт в процессе использования. Порой, конструкции натирают слизистую и вызывают аллергию.

Рассмотрим стоимость пластмассовых конструкций:

  • полный и частичный (цены аналогичны) — 8000-12000 тысяч рублей (регионы); 10000-20000 рублей (Москва);
  • съемный протез-бабочка на 1 или 2 зуба — от 3,5 тысячи рублей.

Более полную информацию о пластмассовых аппаратах вы можете узнать в этой статье.

Изделия из эластичного нейлона также могут использоваться при полном отсутствии зубов и когда не хватает всего несколько зубов. Конструкции обладают повышенной тонкостью и легкостью, гипоаллергенностью, если сравнивать их с акриловыми.

Предлагаем ознакомиться:  Ощущение жара во рту причины

Также они очень гибки и эластичны, а значит, достаточно комфортны при ношении. Эстетика данных конструкций достаточно высока, благодаря естественному розовато-прозрачному оттенку нейлона они практически незаметны в полости рта. Кламмеры конструкций также изготовлены из нейлона.

Однако из-за гибкости и эластичности протезов из нейлона, они имеют ряд минусов:

  • быстрая атрофия кости из-за неравномерно распределяющейся нагрузки во время пережевывания пищи,
  • быстрое проседание конструкции, необходимость ее частой коррекции и замены,
  • болезненные ощущения при жевании,
  • скорая потеря эстетической привлекательности: нейлон – материал пористый, а значит, в него с легкостью забиваются различные пигменты, запаха, микроорганизмы.

Полное устройство из нейлона стоит в районе 30-40 тысяч рублей, частично съемный – от 20 тысяч и выше.

Подробнее узнать о нейлоновых протезах вы можете здесь.

Есть полностью съёмные и частично съёмные, в их конструкциях есть небольшие различия.Полностью съёмные производят из акриловой пластмассы и нейлона, частично съёмные – из тех же материалов, но они могут содержать металлические части (замки, крючки).

Конструкция, изготовленная для верхней челюсти, – это пластина, контактирующая с нёбом и с челюстью, фиксация происходит за счёт присасывания. Зубы, прикрепленные к основе зубных съемных протезов нового поколения, изготавливают из пластмассы или из керамики.

Они закрепляются в ротовой полости пациента при помощи кламмеров (дугообразный фиксирующий элемент), которые надеваются на соседние здоровые зубы. Если протез изготовлен из нейлона – кламмеры делают из того же материала; если протез пластмассовый – кламмеры из металла.

Съёмные протезы нового поколения бюгельного типа имеют металлическую основу, на которой располагаются искусственные зубы, фиксируются бюгели с помощью металлических защёлок – аттачменов.Съёмные покрывные протезы без нёба одеваются на импланты или оставшиеся свои зубы, обтекая их поверхность. Конструкция состоит из основы, обтекающей десну, фиксаторов и зубов, изготовленных из полимеров.

При явной подвижности и выраженной атрофии альвеол (отросток, несущий на себе зубы) возможно показание полного протезирования, с вживлением имплантов.

Правильно подобрать изделие вам поможет врач при полном грамотном осмотре. Чтобы сориентироваться в выборе предлагаемых вам конструкций, рассмотрим кратко их основные характеристики.

  • Бюгельные представляют собой дугу, на которую прикреплены дёсны из пластмассы и коронки из керамики. Для установки таких протезов нужны свои зубы, поскольку фиксируется данный протез при помощи кламмеров к здоровым зубам. Отзывы некоторых пациентов: металлический привкус во рту, иногда заметна металлическая основа. К положительным отзывам относится возможность не снимать на ночь, долгосрочность.
  • Нейлоновые подойдут пациентам с аллергией на акриловые материалы и на металл. Людям, ведущим активный образ жизни, эти изделия подойдут как нельзя кстати, так как имеют надёжную фиксацию. Нейлоновые зубные протезы без нёба крепятся, как и бюгельные, на замочки, но их цена значительно выше из-за материала, замочки здесь также из нейлона. Есть протезы, фиксирующиеся присасыванием.
  • Новинка в стоматологическом протезировании – протез «сэндвич». Эта конструкция выполнена из твёрдой основы, которая имитирует край десны, и из части с искусственными зубами. В корпусе есть выемки, которые фиксируются на опорных зубах: надёжно, без пасты, клея и прочих материалов. Такое удобство протеза «сэндвич» обуславливает его высокую стоимость: от 40000 рублей.

Разновидности съемных устройств

Рассмотрим, какими бывают съемные зубные протезы. Различают частично-съемные и полностью съемные изделия. Кроме этого, выделяют также условно-съемные  (их может снимать только стоматолог, в частности речь идет о тех, что фиксируются на имплантатах).

Также изделия делятся на несколько видов относительно материала, из которого их делают. Самые популярные материалы для протезирования такого рода — это нейлон, пластмасса, акрил, ацетал и металлическая составляющая, которая предполагается в бюгельных ортопедических конструкциях и является их неотъемлемой частью. Протезы также могут быть силиконовыми, но встречается такой вариант крайне редко.

Кроме того, все устройства делятся еще и по типам крепления. Они могут закрепляться посредством кламмеров, аттачментов, телескопических коронок или фиксироваться за счет эффекта присасывания. Первые три варианта всегда предполагают в полости рта человека наличие опорных зубов или имплантатов в случае их отсутствия.

А вот в последнем случае (речь о присасывании) как раз-таки показанием к изготовлению и установке протезов считается полная адентия. Но почти всегда согласно отзывам «бывалых» пациентов, здесь не обойтись без дополнительных клеевых составов и гелей, которые обеспечат надежность и устойчивость всей конструкции в полости рта. Особенно по истечении определенного времени, как правило, максимум 2-3 лет.

Эти протезы являются подвидом бюгельных, несмотря на отсутствие в них основания из металла. Отличаются от обычных бюгелей именно этим, а также материалом. При их изготовлении используют высококачественную безмономерную литьевую пластмассу.

Современные съемные протезы

Благодаря отсутствию в системе металла можно использовать протезы при наличии аллергии на данный компонент. Оттенок искусственной слизистой подбирается так, чтобы он подходил к цвету естественных тканей полости рта.

Конструкция обладает прочностью, которая отнюдь не уступает металлической составляющей, но при этом она достаточно гибкая, поэтому идеально позиционируется на челюсти подстраиваясь под ее анатомические особенности и не вызывает у своего обладателя раздражения слизистой.

К плюсам таких систем относят:

  1. отсутствие необходимости в покрытии зубов-опор коронками или их обтачивания под идеальную фиксацию протеза,
  2. редкие поломки и отсутствие необходимости в починке: все это обусловлено высоким качеством основного материала,
  3. мягкое воздействие на десны и отсутствие раздражения слизистой,
  4. быстрая адаптация и сохранение нормальной артикуляции у пациентов, которые только начали эксплуатировать устройство,
  5. сохранение идеальной эстетики улыбки на всем протяжении срока эксплуатации: материалы не меняют свой цвет и первоначальный вид под воздействием красящих пигментов и не деформируются от механических нагрузок,
  6. возможность восстановить дефекты у пациентов, занимающихся спортом и имеющих травмоопасные профессии,
  7. нетоксичность материала, отсутствие аллергии, устойчивость к впитыванию микроорганизмов, находящихся в полости рта,
  8. достаточная прочность, сравнимая с прочностью металла.

Полную информацию о Quattro Ti можете найти в соответствующей статье здесь.

Новые технологии в сфере современного протезирования зубов сегодня делают возможным то, что еще 10 лет назад было просто неосуществимо. Яркий пример тому – методы одноэтапной имплантации, которые пришли на смену не только съемным протезам, но и классическому двухэтапному варианту имплантации.

При двухэтапной имплантации пациенту приходилось ждать получения новых зубов долго (весь лечебный процесс мог растянуться на 6-15 месяцев в зависимости от клинического случая).

Современные методы одноэтапной имплантации не только позволяют восстановить зубы за 1 день, они позволяют вновь начать радоваться жизни тем пациентам, которые страдают пародонтитом и пародонтозом, сахарным диабетом и остеопорозом, имеют полную адентию или большое количество разрушенных зубов во рту (разрушенные единицы при подобных методах можно одновременно удалить и заменить на импланты).

Для одноэтапных протоколов лечения нет возрастных ограничений, главное – чтобы были исключены абсолютные противопоказания. Можно подобрать решения и для тех, кто курит, и для тех, у кого острая атрофия челюстной кости (без операции по наращиванию кости!).

Протезирование осуществляется в срок не позднее, чем через 72 часа после фиксации имплантов. Количество титановых опор в зависимости от ситуации может быть разным: 3 штуки (Trefoil), 4 штуки (all-on-4), 6 штук (all-on-6), 8-12 штук (basal complex).

При острой атрофии кости на верхней челюсти также могут применяться удлиненные скуловые модели, которые вживляются под углом, в обход носовых пазух и нервов, крепятся в скуле, позволяют обойтись без костной пластики (как и все перечисленные методы).

Чтобы лечение прошло на самом высоком уровне, а результат был долговечным и оправдал ожидания, важной является подготовка к имплантации, во время которой врач применяет инновационные технологии, а также создает хирургические направляющие для точного позиционирования имплантов.

Варианты фиксации

Итак, рассмотрим подробнее системы крепления.

Кламмеры являются крючками, обхватывающими основание зуба-опоры. Их делают из металла или из мягкого и пластичного материала, который выполняет роль основания протеза. Во время разговора и улыбки данные элементы на зубах сложно заметить, но это правило распространяется только на изделия, выполненные с применением прозрачной пластмассы, полностью совпадающей по цвету с естественным оттенком слизистой.

Если крючки металлические, то при открытии рта, в момент приема пищи, при общении и смехе они могут «сообщать» окружающим о том, что человек носит «вставные» зубы. Тем не менее, такой вариант протезирования является одним из самых доступных в ценовом плане для тех, кто страдает частичной или множественной адентией.

Аттачменты представляют собой замок из двух частей. Одна находится на зубе-опоре, под установленной на него коронкой или в коренной части. Вторая находится внутри основания зубного протеза. Обе части между собой защелкиваются по принципу кнопок на одежде. С их помощью весь аппарат хорошо держится в полости рта.

виды протезов

Телескопические коронки помогают зафиксировать протез наиболее надежно и прочно, что повышает эстетику улыбки и уверенность человека в себе. В качестве опор здесь выступают опять же родные зубы или имплантаты, на которые предварительно фиксируется коронка.

А на нее уже по принципу телескопического соединения одевается коронковая часть, обеспечивающая устойчивость всей системы и практически полностью исключающая ее смещение или расшатывание. Это один из самых качественных вариантов восстановления дефектов улыбки, но он, увы, не самый дешевый.

К тому же и трудозатратный, требует высокого мастерства и профессионализма от зубного техника при изготовлении. Многие пациенты в России воспринимают такой способ фиксации как потерю времени и денег, и, между прочим, зря.

Что касается полных покрывных протезов, которые предлагаются пациентам в случае полной адентии, то тут фиксация происходит за счет плотного прилегания почти ко всем слизистым: небу, деснам. В ряде случаев этого бывает совершенно недостаточно для того, чтобы исключить смещение и деформацию конструкций.

Предлагаем ознакомиться:  У ребенка потемнел молочный зуб после удара

Как видите, вариантов много. Что касается того, какой из них предпочесть, то тут нужно делать вывод на основе клинической картины, индивидуальных особенностей и финансовых возможностей пациента. Для этих целей обратитесь к стоматологу, он посоветует лучшие в каждом конкретном случае съемные зубные протезы. А мы рассмотрим каждый вид подробнее.

Частичные съемные протезы

Применяют для восстановления части отсутствующих зубов (они могут отсутствовать разрозненно и даже в большом количестве). Это могут быть утраченные ранее жевательные элементы или те, что расположены во фронтальной зоне, на нижней или на верхней челюсти.

зубные протезы нового поколения

Этот тип изделий бывает нескольких видов. В зависимости от крепления, формы и используемого материала их делят на пластиночные (из твердых пластмасс), из мягких пластмасс и бюгельные. В отношении последних сегодня наука сделала большой прорыв вперед, поэтому появились и аналоги или лучше сказать усовершенствованные бюгельные аппараты нового поколения – «Квадротти».

Все эти виды могут быть применены и для постоянного, и для временного протезирования. Но профессиональные врачи чаще всего настаивают все-таки именно на их временном использовании и предлагают при первой возможности поменять на постоянные устройства, восстановив дефекты улыбки путем имплантации зубов, которая решает проблему качественно и на всю жизнь.

Бюгельные конструкции нового поколения

  • Ещё одно новшество в стоматологии – протезирование «Акри-Фри». Конструкция представляет собой десну с зубами. Его готовят после примерок и осмотра индивидуально для каждого пациента. Подбирается даже цвет десны и слизистой рта.

Протез подойдет людям, имеющим аллергию на пластмассу, он выполнен из акрила. «Акри-Фри» фиксируется без металлических креплений, он долговечен – до семи лет использования, требует несложного ухода. Стоимость протезов «Акри-Фри»:

  • полный  – от 30 000 рублей;
  • частичная конструкция – от 20 000 рублей;
  • микропротез – от 17 000 рублей.
  • большой размер;

  • изменение артикуляции речи и ухудшение вкусовой чувствительности из-за сокрытия базисом вкусовых рецепторов нёба;

  • продолжительный период привыкания;

  • непрочная фиксация протеза на нижней челюсти.

Для всех видов съёмных протезов существуют одни и те же этапы изготовления:

  1. обследование зубочелюстной системы и создание слепка изготовление по гипсовой модели зубного протеза;

  2. примерка и корректировка;

  3. установка готового протеза.

В среднем на изготовление зубного протеза уходит 2-3 недели.

Как изготавливают

  • Съемные конструкции изготавливают из акриловой пластмассы методом литьевого прессования с применением горячей и холодной полимеризации. Применение такой пластмассы позволяет зубному протезу продолжительное время сохранять свои свойства – цвет, форму, прочность и плотность.
  • Зубы для конструкций выпускаются в виде готовых наборов, которые различаются по размеру, оттенку, форме. Это дает возможность подобрать пациенту именно тот набор, который больше ему подходит. Наборы зубов могут быть импортными или отечественными. Импортные зубы отличаются лучшим качеством.
  • Пластмасса для изготовления базиса конструкции также отличается своими свойствами. Импортная пластмасса является более прочной. Конструкции из такой пластмассы более тонкие, чем их отечественные аналоги, что оказывает влияние на удобство использования такого протеза.
  • Конструкция, изготовленная путем горячей полимеризации пластмассы, после изготовления имеет некоторые неточности, что отражается на прочности ее удержания в полости рта. Пластмассы холодной полимеризации таких усадок не дают. В настоящее время небная поверхность конструкции изготавливается с нанесением на нее рельефа, что оказывает благоприятное влияние на дикцию, а также ускоряется адаптация к съемной конструкции.

Показания

Установка съемных зубных протезов имеет следующие показания:

  • Утрата одного и более зубов.
  • Полное отсутствие зубов на челюсти.
  • Если невозможна установка имплантов.
  • В качестве временной конструкции.
  • Дефекты зубного ряда.
  • Наличие расшатанных зубов. Применение бюгельной конструкции способствует их укреплению.
  • Тяжелая форма пародонтита и пародонтоза.
  • Отсутствие опорных зубов для протезирования мостовидными конструкциями.

Современные съемные протезы

Рассмотрим показания к установке конструкций, которые легко можно снять самостоятельно:

  1. полная или частичная адентия,
  2. противопоказания к имплантации зубов, хронические заболевания,
  3. финансовая составляющая, т.е. необходимость проведения дешевого протезирования.

Не ставят съемные протезы в следующих ситуациях:

  • ярко выраженные воспалительные процессы десен,
  • небольшая высота коронковой части зубов, т.е. если конструкции для частичной адентии невозможно закрепить во рту,
  • повышенный рвотный рефлекс,
  • психические отклонения, детский возраст.

Пластинчатые аппараты

Твердые «вставные челюсти» ушли в прошлое. Современное протезирование зубов, благодаря новым технологиям, сегодня может предложить своим пациентам гибкие протезы из мягких и эластичных материалов, которые плотно прилегают к деснам и в точности воссоздают натуральный вид слизистой.

Среди мягких материалов есть свои лидеры. До недавних пор таким материалом был нейлон, но его выбирают все реже ввиду ряда отрицательных свойств: он слишком пластичен, впитывает запахи и красители, быстро растягивается и деформируется.

Давайте рассмотрим, чем они отличаются от изделий из нейлона:

  • повышенная прочность: нейлоновыми системами плохо получается пережевывать пищу, т.к. под воздействием нагрузок они начинают прогибаться, а вот безмономерные акриловые смолы лишены этого недостатка несмотря на свою мягкость и достаточную гибкость, на протяжении всего срока эксплуатации они сохраняют первоначальную форму,
  • отсутствие аллергических реакций: нейлон в некоторых случаях все же может вызывать аллергию. А вот отсутствие мономеров позволяет сделать материал максимально биосовместимым с организмом,
  • срок службы: у нейлоновых систем он составляет 5 лет, Acry Free могут прослужить 7 и более лет,
  • легкость.

Съемные системы из мягких материалов удобнее своих пластиночных собратьев, их не надо замачивать в стакане с водой. Если их делали профессиональный ортопед и техник, то не нужно будет использовать дополнительные клеи для фиксации и крема – они будут надежно удерживаться во рту на протяжении нескольких лет.

Современные съемные протезы

После, конечно, придется посетить ортопеда для коррекции изделия, т.к. на фоне атрофии челюстной кости оно все же начнет менее плотно прилегать к слизистой (но этот процесс при ношении любых съемных устройств происходит быстрее).

Такие системы имеют традиционный комплект искусственных зубов, кламмеры в качестве фиксирующего устройства и пластмассовый базис. Причем создается он из достаточно твердых пластмасс. Применяются конструкции с целью восстановления красоты, целостности и функциональности зубных рядов – как части, так и всех.

Но их сложно назвать физиологическими и анатомически удобными. Все дело в том, что в пластиночных изделиях все давление идет на мягкие ткани и на слизистую, поэтому любая механическая нагрузка оборачивается для человека неприятными ощущениями, болезненностью и дискомфортом.

При использовании таких конструкций очень рано наступает атрофия костной ткани, к тому же у пациента всегда есть «шанс» заполучить воспалительный процесс на слизистой. Наиболее часто эти изделия используют после удаления большого количества зубов.

Большая часть неба при надевании такого протеза закрывается, что приводит к проблемам с речью, пациент плохо чувствует вкус пищи и ее температуру, может испытывать постоянный рвотный рефлекс, особенно ярко проявляющийся в период адаптации к такому виду устройств.

Чтобы закрепить пластинчатый зубной протез используются исключительно кламмеры – часто они могут быть выполнены из металла. При обхватывании живых зубов они нередко приводят к их травмированию и чрезмерному истиранию.

Пластинчатые системы нельзя устанавливать в случаях:

  • аллергии на элементы используемого материла,
  • при острых воспалительных процессах на слизистой,
  • для пациентов, больных шизофренией или эпилепсией,
  • для пациентов, которым в силу профессии важно наличие правильной дикции (певцов, дикторов, лекторов).

Основные плюсы конструкций ­– их низкая стоимость и легкость изготовления. Хотя недостатков у пластинчатых конструкций все же больше.

Преимущества и недостатки

Достоинствами съемного протезирования являются:

  • Изготовление съемной конструкции без обточки опорных зубов.
  • За протезами легко ухаживать.
  • Хороший эстетический вид.
  • Идеальное решение при полной адентии.
  • Доступная стоимость протезирования.

Съемное протезирование имеет следующиепобочные явления:

  • Слабая фиксация конструкции в полости рта. При разговоре или при жевании конструкция может легко выскальзывать за границы челюсти. Решением данной проблемы может стать применение фиксирующих материалов.
  • Атрофические изменения альвеолярных отростков. Жевательная нагрузка передается на слизистую альвеолярных отростков, при этом наблюдается сужение сосудов, в результате уменьшения оттока крови развивается отек слизистой оболочки в целом.
  • Наличие парникового эффекта. Низкая теплопроводность приводит к образованию разницы температур под конструкцией и вокруг нее. В совокупности с наличием пористости материала и скоплением в порах пищевых частичек может стать причиной воспаления и источником неприятного запаха изо рта.

Безмономерные протезы Acry-Free

Данные конструкции носят название съемных протезов новейшего поколения. При их производстве применяют усовершенствованную акриловую пластмассу с отсутствием метилметакрилата. Степень гибкости этих изделий в разы меньше, чем у нейлоновых.

Однако эстетические и эксплуатационные характеристики гораздо лучше. Высок и уровень комфорта. Кроме того, они безопасны, подходят для ношения и детям, и людям пожилого возраста. Также носить изделия рекомендуется людям, страдающим бруксизмом и даже спортсменам.

Применяемый для их изготовления материал был запатентован в немецкой компании. Он легок, безопасен, очень прочен. К нему быстро привыкают люди, которые в силу обстоятельств вынуждены носить частичные и полные съемные системы.

Рассмотрим средние цены конструкций Акри Фри: частичный – от 30 тысяч рублей, полный съемный от 40 тысяч. Читайте максимум интересной информации о таких конструкциях тут.

Протезы без неба для тех, кто хочет чувствовать вкус любимых блюд

варианты зубного протезирования

Современные способы протезирования зубов позволяют пациентам получать удовольствие от жизни даже при эксплуатации съемных систем. Яркий пример тому – съемные устройства без неба, которые подходят для восстановления дефектов на верхней челюсти, где расположено большое количество вкусовых рецепторов.

Еще десять лет назад массивные конструкции полностью перекрывали небо, что вызывало рвотный рефлекс, нарушало дикцию, а также искажало вкус принимаемой пищи, способствовало усилению слюноотделения. Но сегодня проблемы подобного характера легко решаемы при помощи следующих конструкций.

Их можно зафиксировать только при условии, что у вас сохранилась часть зубов. Конструкции состоят из прочной металлической дуги, искусственных коронок, пластмассовой основы и элементов крепления, которым нужны опоры во рту.

При протезировании на верхней челюсти на небе все-таки будет располагаться небольшая металлическая дуга, она будет ощущаться, если провести по ней языком. Однако такая дуга практически не влияет на дикцию и не перекрывает небных рецепторов.

Предлагаем ознакомиться:  Ершики для чистки брекетов

2. Сэндвич-протезы

В основе конструкции пластмассовая составляющая и искусственные коронки. Крайние две коронки полые, они соединяются с зубами, которые сохранились во рту, по принципу телескопа, т.е. полностью накрывают их.

В них полностью отсутствует небное перекрытие. Однако есть и существенные недостатки: они плохо справляются с жевательной нагрузкой и в результате начинают отходить от слизистой, деформироваться.

Для их фиксации подойдут сохранившиеся во рту корни. Чтобы установить аппараты, необходимо будет сначала укрепить корни при помощи штифтов или культевых вкладок. Первая часть крепления присутствует в опорах, вторая – в протезе.

Это самый комфортный и надежный для пациента вид протезирования. Условно-съемным его называют потому что фактически снять конструкцию можно, но делать это разрешено только врачу. Подходит для решения проблемы полной адентии.

В качестве опоры под протез может использоваться 4 и более искусственных корней. Конструкция будет иметь тонкое основание. Также в основании будет искусственная десна, позволяющая не проводить пластики десен в случае плохой эстетики из-за длительного отсутствия зубов или ношения съемных систем, воспалительного процесса (пародонтит или пародонтоз). Небное перекрытие здесь отсутствует.

Протез нового поколения без неба – это бюгельная конструкция, а также Квадротти. Если первые подходят для решения вопросов только частичной адентии, то вторые устанавливаются как при отсутствии части ряда, так и вообще всех зубов во рту.

Как долго проходит привыкание

Каждый пациент привыкает к конструкциям разное время. У кого-то это 2-3 дня, а кому-то может потребоваться целый год.

Съемные протезы

Каким бы качественным не был протез, он является инородным телом, поэтому может мешать и раздражать. По этой причине многие пациенты решают, как можно скорее избавиться от конструкции. Но делать это рекомендуется лишь в том случае, если вы точно решились на имплантацию зубов.

При постоянных болях и дискомфорте в адаптационный период, пациенту следует идти к своему врачу. При этом важно соблюдать следующие правила:

  1. перед посещением врача нужно проносить протез не менее 5 часов, чтобы специалист легко смог определить участки, где возникает болезненность и раздражение слизистой,
  2. не делать каких-либо самостоятельных манипуляций, с целью улучшить изделие. Так можно испортить изделие и даже нанести вред здоровью,
  3. при воспалениях, пятнах и язвах на слизистой, в стоматологию нужно обратиться как можно скорее.

Срок службы и правила ухода за протезом

Срок службы съемных зубных протезов – от 5-7 лет, однако при бережном уходе, не злоупотреблении слишком твердыми продуктами, а также использовании протезов строго по назначению, конструкции прослужат несколько десятилетий.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли провести ремонт съемного протеза? При наличии трещин, сколов, выпадении коронок конструкцию действительно можно отремонтировать. Однако при полном переломе основания или значительных повреждениях протез лучше заменить, ведь его ношение попросту становится не безопасным.

За съемным протезом достаточно просто ухаживать и для этого подойдут традиционные средства: зубная щетка с мягкой щетиной и зубная паста. После еды конструкцию необходимо ополаскивать для удаления остатков пищи.

Современные зубные протезы не нужно снимать на ночь и замачивать в стакане воды – их можно носить постоянно, но, если на время сна вы предпочитаете оставаться без них, желательно хранить протез в специальном защитном футляре. Это обеспечит его стерильность.

Не забывайте о регулярных посещениях стоматолога, ведь даже за искусственными зубами нужно следить – осматривать на предмет микротрещин, удалять скопившийся налет. Важно также поддерживать здоровое состояние десен под протезом.

К съемным протезам, особенного нового поколения, вполне можно привыкнуть. При этом они достаточно эстетично выглядят. Но вот атрофию костной ткани, которая в 95% всех случаев возникает уже сразу после потери зубов2, они не останавливают, поэтому данный недостаток не стоит игнорировать.

Решить проблему позволяет только имплантация зубов, как для частичной, так и для полной адентии. За счет наличия искусственных корней зубов внутри костной ткани активируются естественные процессы, клетки получают необходимое питание и полноценно функционируют.

Естественно, не всегда есть возможность поставить импланты немедленно – но провести имплантацию можно даже через несколько лет ношения съемных протезов, даже при наличии атрофированной челюстной кости.

Вам необходим зубной протез?

Узнайте что подходит именно вам. Снимок ОПТГ и консультация врача ортопеда — БЕСПЛАТНО.

записаться на прием

1 Рыжова И.В., Милова Е.В., Маревский И.О. К вопросу протезирования полости рта у лиц пожилого возраста. Научная работа. Научные ведомости, 2010.2 Lars Schropp, A. Wenzel, L. Kostopoulos, et al. Bone Healing and Soft Tissue Contour Changes Following Single-Tooth Extraction: A Clinical and Radiographic 12-Month Prospective Study.

Адаптационный период после установки конструкции можно сократить, если правильно ее использовать. Рассмотрим основные правила эксплуатации, которые ответят на вопрос о том, как быстрее привыкнуть к съемным зубным протезам:

  1. некоторые пациенты чувствуют неприятные ощущения, надевая конструкцию: это может быть тошнота, и даже рвота. Облегчить и даже устранить такие признаки можно при помощи леденцов или горячего чая с лимоном.
  2. важно употреблять только мягкую и измельченную пищу, исключить вязкую. Нагрузки на протез при еде рекомендуется распределять равномерно. Пережевывать пищу нужно медленно, маленькими порциями,
  3. нет необходимости в постоянном снятии конструкций на ночь. Так организм скорее привыкнет к инородному телу. А для дезинфекции изделия подойдет не только ночное, но и дневное время,
  4. чтобы сократить риск образования воспалений, нужно следить за гигиеной полости рта и тщательно очищать сам протез. Очистки зубной щеткой будет недостаточно, следует использовать также специальные дезинфицирующие средства,
  5. для лучшей фиксации и отсутствия натираний можно применять специальные фиксирующие крема или пасты,
  6. если после установки съемного изделия сильно страдает дикция, рекомендуется больше разговаривать и читать вслух, делать артикуляционную гимнастику. При этом, важно следить за хорошей фиксацией, чтобы не спровоцировать натирания слизистой.

Как ухаживать

При наличии в полости рта съемного зубного протеза требуется тщательная гигиена, как самой полости рта, так и конструкции. Рассмотрим рекомендации по уходу:

  1. чистка осуществляется посредством неабразивной пасты и пластичной зубной щетки: она должна производиться каждое утро и перед сном. Более тщательно следует очищать места, где устройство соприкасается со слизистой. Зубную пасту с конструкции смывают проточной водой не выше 40 градусов. В течение дня также следует ополаскивать изделие чистой водой. Перекись водорода и раствор марганца для очистки лучше не использовать. Так можно испортить изделие,
  2. каждый день важно дезинфицировать съемное устройство специальными средствами (таблетки или порошок). В их раствор изделие опускают на 15-30 минут,
  3. все манипуляции с искусственным устройством лучше проводить над мягким основанием (можно застелить раковину полотенцем), чтобы не повредить его. Самостоятельная шлифовка и подпиливание протеза запрещены, и не приведут ни к чему хорошему, при обнаружении на изделии трещины или поломки, следует обратиться к врачу.
  4. раз в полгода рекомендуется сдавать изделие в лабораторию, где проведут его профессиональную чистку,
  5. чтобы «искусственные» зубы прослужили как можно дольше и смотрелись достаточно естественно и натурально, не забывайте отдавать их на ремонт и перебазировку по мере необходимости. А делать это придется достаточно часто. Дело в том, что ни один съемный зубной протез не застрахует вас от атрофических процессов в кости, в результате его эксплуатации зазор между слизистой и самой конструкцией будет постепенно увеличиваться, что сделает ее положение во рту очень шатким. Человек же при этом будет мучиться чувством дискомфорта в процессе пережевывания пищи и переживать, что изделие может в самый неподходящий момент выпасть.

Какие протезы лучше

Ответа на этот вопрос нет. Все зависит от состояния зубов, квалификации врача, финансовых возможностей и желаний человека. Чаще всего при полном отсутствии зубов ставят:

  • условно-съёмные протезы;

  • акриловые протезы.

При протезировании верхней челюсти не устанавливают ортопедическую конструкцию из нейлона: «эффект присоски» невозможен из-за ее эластичности. С фиксацией на нижней челюсти все сложнее – тут вряд ли подойдут акриловый и нейлоновый протезы.

Коронки

Они не дадут надежной фиксации, что грозит частым выпадением конструкции изо рта. Помочь в этом вопросе могут специальные крема для улучшения фиксации, но самым эффективным способом считается установка условно-съемного акрилового протеза с опорой на импланты.

  • все виды бюгельных протезов;

  • акриловые и нейлоновые протезы.

Самым эффективным в данном случае считается бюгельное протезирование. Но установка протеза возможна при наличии собственных крепких зубов, расположенных по обе стороны челюсти.

Если собираетесь носить съемные зубные протезы и пытаетесь понять, какие из них лучше, то имейте в виду: это зависит от многих факторов. И правильно сделать выбор поможет только профессиональный врач на основе анамнеза заболевания и исходя из индивидуальных особенностей и личных предпочтений пациента, его финансовых возможностей.

Чтобы каждый смог принять правильное решение, нужно выбирать конструкцию взвесив все за и против. Приведем подборку вариантов систем – на первых местах те, что лучше по качеству и долговечности.

При полной адентии:

  1. протез на имплантах,
  2. конструкция Quattro Ti,
  3. конструкция Acry-Free,
  4. акриловые системы,
  5. нейлоновые изделия.

При частичной адентии:

  1. бюгельные конструкции,
  2. Acry-Free или Quattro Ti,
  3. акриловые конструкции,
  4. изделия из нейлона.

Имплантация за 3 дня – это реально! Видео-отзыв пациента через год после имплантации зубов за 3 дня в клинике Smile-at-Once


Adblock detector