Протезирование        19 июня 2019        71         0

Современные способы протезирования зубов обзор методик

Выявление кариеса с помощью лазерной диагностики

Цифровые технологии, в первую очередь, актуальны в ортопедическом лечении, на всех его этапах. Уже разработаны и внедряются системы, которые полностью самостоятельно заполняют необходимые документы. Автоматизированная работа включает моделирование полости рта конкретного клиента с рекомендациями, какие именно пути лечения в данной ситуации должны стать оптимальными.

Новейшие технологии в стоматологии позволяют графические данные анализировать и обрабатывать предельно быстро, а обследование больного производить детально, без упущений. Результаты, получаемые в ходе исследований, можно продемонстрировать как больному, так и коллегам.

Надо сказать, первые подобные устройства стоили огромных денег, но быстро выросшая конкуренция изменила ситуацию. Есть камеры для фото- и видеосъемки в полости рта, которые можно подключить к ПК. Пользоваться подобной техникой просто.

Во время выявления кариеса с помощью лазерной диагностики используется специальный аппарат, с помощью которого можно не только диагностировать процесс, но и наблюдать за «подозрительными» зонами. Наиболее популярный в этой области аппарат называется Диангодент, он генериует пучок света, направленный на зуб и измеряет флуоресценцию тканей зубов, пораженных кариесом, показатели которой отличаются от показателей здоровых зубов.

Аппарат определяет также степень поражения и показывает стоматологу, требуется ли незамедлительное лечение, или достаточно держать пациента под наблюдением. Диагнодент позволяет выявить кариес на самых ранних стадиях и, благодаря этому, назначить наименее инвазивное лечение.

Маленькие пломбы доставляют меньше дискомфорта, они дешевле стоят, а зубы – остаются более целыми и здоровыми. Многие стоматологи не всегда доверяют этой методике, и по-прежнему предпочитают использовать такие проверенные методы, как рентгенограмма и стоматологический осмотр для выявления кариеса и других стоматологических заболеваний.

Противопоказания

Разные виды протезирования показаны пациентам в следующих случаях:

  • После хирургического удаления одного или нескольких зубов, которые невозможно восстановить при помощи ортодонтического лечения;
  • При спортивных или бытовых травмах челюсти;
  • В случае полной адентии, вызванной пародонтитом или другими заболеваниями;
  • Из-за врожденных дефектов;
  • В случае повышенной истираемости костной ткани;
  • При деформационных изменениях челюсти, серьезных нарушениях прикуса и других патологиях. 

Протезирование зубов может выполняться без их удаления. При частичном повреждении тканей врач производит обтачивание и устанавливает коронки, которые надеваются на верхушку. Изделие плотно прилегает к десне и визуально имитирует зубную эмаль.

Существует множество методик, направленных на восстановление эстетических и жевательных функций зубочелюстного аппарата. При выборе решения врач учитывает состояние организма пациента.

Современные методы протезирования

У съемных протезов отсутствуют противопоказания. Такие приспособления рекомендуются людям, которым из-за системных заболеваний или нежелания ухаживать за зубами невозможно установить импланты либо коронки.

Все способы несъемного зубопротезирования имеют определенные ограничения к применению. Условно они различаются на временные и постоянные. К первой группе относят:

  • Период беременности, реабилитации после тяжелого хирургического вмешательства;
  • Обострение хронических заболеваний, расстройств психики, ОРВИ;
  • Плохую гигиену полости рта; 
  • Прием цитостатиков и препаратов, снижающих свертываемость крови;
  • Сильное истощение организма в результате болезни или голодания.

Зубопротезирование не выполняют при аллергии на анестетики, наличии онкологических заболеваний, в период лучевой терапии. Определенные ограничения имеются для людей, страдающих сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, алкогольной и наркотической зависимостью.

Первые протезы были изобретены ещё в древние времена, тогда они выполняли только эстетические функции. Они изготавливались из кости, камня или дерева. Современные стоматологические технологии позволяют восстановить не только внешний вид, но и функциональность. Протезирование является в первую очередь лечебной процедурой.

Отсутствие зуба на протяжении длительного периода приводит к тому, что челюстная кость начинает атрофироваться, а десна истончаться. Если отсутствует несколько единиц, то тогда может наблюдаться такой дефект, как западание щеки, губы, искривление.

Потеря зубов приводит к тому, что человек не может нормально пережёвывать, как следствие возникают патологии желудочно-кишечного тракта и обменных процессов. В некоторых случаях возникают проблемы с артикуляцией.

К числу основных показаний к протезированию можно отнести следующие клинические ситуации:

  1. Быстрая истираемость зубов. Рекомендуется установка коронок или виниров.
  2. Разрушение большей части зуба. Оно может возникнуть вследствие запущенной формы кариеса.
  3. Полное разрушение коронковой части. Если присутствует хотя бы один корень, то тогда проводится восстановление при помощи штифтов.
  4. Адентия. Это самое распространённое показание, оно заключается в полном отсутствии зубов.
  5. Большое количество дефектов в одном зубном ряду.

Противопоказаний к проведению такой манипуляции нет. Это объясняется тем, что сейчас существует большое количество разных методов восстановления зубов, поэтому хоть один из них должен подойти пациенту.

В зависимости от размещения повреждённого зуба существует 3 типа протезирования: восстановление верхнечелюстного отдела, жевательных и передних зубов. Воссоздание зуба в верхнечелюстном отделе проводится при помощи костной пластики.

Сложность процедуры заключается в том, что недалеко от его корня располагаются носовые пазухи. За счёт приподнятия дна гайморовой пазухи возникает пространство, которое потом заполняется костной тканью. В эту основу помещаются импланты из титана.

Протезирование моляров имеет свои особенности. Для этого может применяться материал из металла и керамики. Главная задача врача — воссоздать жевательную функциональность моляра.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли ставить брекеты после удаления зуба

Специфика протезирования передних зубов заключается в том, что врач должен восстановить нормальный внешний вид зоны улыбки. Для этого используются виниры, люминиры и ультраниры.

Трехмерная медицина: будущее уже в наших руках

Эффективность показали компьютерные программы, записывающие и анализирующие мимику больного. Это тоже новые технологии в стоматологии. Протезирование становится намного проще, требует меньше времени, если предварительно врач имеет полноценную анимированную модель полости рта на экране своего компьютера, где он может повернуть ее и изучить под любым углом. Подобные программы называются 3D-артикуляторами.

Чтобы подобрать наилучший вариант лечения в конкретном случае, можно воспользоваться компьютерным планированием лечения. Кстати говоря, были разработаны специальные программы контроля анестезии – компьютер теперь может справиться даже с задачей обезболивания.

Как влияет на зубное протезирование цена?

Методика несъемного протезирования с помощью коронок предусматривает фиксацию протеза(коронки) на самом больном зубе. Протез устанавливается на постоянной основе. Крепление коронки требует депульпирования зуба и его обточки, на что не каждый пациент согласится.

(Установка коронки на подготовленный зуб)

Современные способы протезирования зубов обзор методик

(Мостовидный съемный протез с установкой на подготовленные зубы)

(1.Подготовка зуба. 2. Снятие слепка. 3. Изготовление коронки и фиксация в полости рта.)

На данные зубные протезы цены не превышают 20 000 рублей. В первую очередь разговор идёт про полные и частичные акриловые протезы. Получается, что  установить зубной протез, цена которого находится в границах от  10 до 20 тысяч рублей, можно и в столице России, несмотря на репутацию очень дорогого города. Даже если вы делаете  бюгельный протез, цена на него в «Партнер мед» не превысит 35 000 рублей.

Условно-съемное протезирование применяется при утрате одного жевательного зуба. Материалом для изготовления такого протеза служит пластмасса и керамика. Конструкция удерживается в основном тремя способами.

Первый способ предусматривает крепление протеза на опорные зубы с помощью металлических скоб. Второй способ основан на приклеивании протеза к опорным зубам с помощью биоклея. Третий способ предусматривает установку протеза в специальный паз, а затем его закрепление с помощью композитного материала. Условно-съемные протезы могут переносить серьезные нагрузки в течение нескольких лет.

Самым сложным видом условно-съемного протезирования является установка имплантата. Современный имплант полностью имитирует удаленный зуб. В кость челюсти вживляется стержень из титана. На стержень привинчивается съемная коронка.

Поэтому, если у вас ещё остались свои зубы, протезирование  возможно как при помощи мостовидных протезов так и с помощью имплантов. Несмотря на то, что стоимость зубного протеза на имплантах  выше, чем у съёмных конструкций, а цена на зубные протезы в Москве чуть выше, чем в других городах, качественное зубное протезирование, цена  которого начинается от 100 000 рублей лучше делать в столице.

Отвечая на вопрос, сколько стоит протезирование, каждый стоматолог обязательно отметит связь между ценой и качеством любого протезного изделия. Ведь обозначая, сколько стоит зубной протез или сколько стоит протезирование одного зуба, врач тем самым проводит четкие границы между разными классами стоматологического протезирования.

Современные способы протезирования зубов обзор методик

Мало того, что набор слов  «стоматология протезирование цены», означает трату большого количества времени на походы к дантисту, так ещё  и зубной протез, стоимость которого «кусается» может негативно повлиять на выбор пациента.

Получается, что  зубное протезирование, виды которого определяют наше последующее комфортное питание и общение, по большому счёту определяется нашим кошельком? И если не хватает денег, самый подходящий протез зуба, стоимость которого выше наших возможностей становится недоступным?

Сегодня, когда в Москве и других крупных городах России получило широкое развитие целевое потребительское кредитование, можно не экономить на качественном зубном протезировании. Ведь очень часто, стоимость всех выплат и процентов по такому кредиту ниже, чем последующая переделка зубов и дешёвых, не качественных протезов.

Выбирая себе специалиста для «зубного ремонта», и привычно  пробегая глазами в поисковике слова «стоматология цены протезирование», помните о том, сколько впоследствии платит скупой! Зубное протезирование, цены на которое намного ниже средних, в большинстве случаев ничем хорошим не заканчивается.

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Врач-стоматолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2003г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Стоматолог-терапевт, эндодонт

Стаж работы: с 2013г.

Наша клиника

ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Этот тип протезирования пришёл на смену изделиям из пластмассы. Впервые нейлон был синтезирован в 1935 году компанией Du Pont. С тех пор качество материала было значительно улучшено. Стоматологический нейлон представляет собой полупрозрачный и эластичный материал, который позволяет имитировать десну. Он используется в качестве основы для коронок из керамики или диоксида циркония.

акри фри

Более современная конструкция Акри-Фри

Способ крепления нейлонового протеза зависит от состояния зубного ряда. Если нужно заменить весь ряд, то он устанавливается на десну при помощи фиксирующего крема Корега, например. Частичный протез монтируется при помощи нейлоновых крючков, которые обхватывают здоровые зубы.

частичный протез из нейлона

Гибкий нейлон

Бюгельный зубной протез

Несомненное преимущество нейлоновых протезов — это быстрое привыкание, оно длится менее недели. Сам материал гипоаллергенный и не подвержен деформации. Важно ежедневно соблюдать все правила гигиены рта.

Такая простая процедура позволит продлить срок использования и предотвратить занесение инфекции. В среднем срок эксплуатации протеза из нейлона составляет около 3−5 лет. Нейлоновые конструкции — это хорошая альтернатива бюгельному типу протезирования.

Только самый современный институт стоматологии новых технологий может позволить себе нейромышечный подход. Преимущество его в том, что учитывается также нейрофизиология ротовой полости пациента. Были разработаны методы изучения, насколько активна жевательная мускулатура, какова идеальная окклюзия.

Наилучший эффект обеспечивается тем, что врач может смоделировать траекторию, по которой движется нижняя челюсть, и работать над протезом с учётом этой информации. Если речь идет о больном с дисфункцией ВНЧС, то именно нейромышечная стоматология – это самый разумный вариант.

Пионером в этой области является американская фирма «Миотроникс». Специалистами компании была разработана система К7, получившая распространение по всему миру. Она применяется в наиболее прогрессивных российских клиниках.

Современные зубные коронки изготавливают из специального материала, создаваемого на основе металла и керамики. Удалось автоматизировать процесс проектирования коронок и их изготовления.

CAD/CAM – такое название получили эти прогрессивные технологии в стоматологии. Коронки, изготовленные таким образом, подходят пациенту идеально, а обеспечивается это компьютерным моделированием полости рта, благодаря чему в любой момент врач может изучить самые труднодоступные участки со всех сторон.

CAD/CAM используется для создания протезов и накладок, коронок самых сложных видов и форм. Технология стоит достаточно дорого, но существенно сокращает сроки пребывания у врача и позволяет получить идеальные коронки, чего не скажешь о более старых методах.

Ни для кого не секрет, что стоматология новых технологий в Москве будет стоить недешево. Гораздо меньше денег можно потратить, если обратиться к старым, «дедушкиным» методам, а то и вовсе съездить специально в небольшой городок на периферии Московской области, рассчитывая найти низкий ценник.

Поступать так строго не рекомендуется. Плохие зубные протезы могут испортить всю будущую жизнь и привести ко множеству проблем. Поэтому действительно разумное поведение – это обращение к специалистам, практикующим наиболее современные методы.

Обязательно нужно удостовериться, что в работе используются современные и эффективные материалы.

Если есть возможность посетить клинику, предлагающую компьютерное моделирование, стоит позволить себе это, не оглядываясь на ценник.

Используемые биосовместимые материалы для изготовления конструкции, замещающей утраченные жевательные элементы, позволяют применять их в разных вариантах решения проблемы. Таковы новые направления стоматологии, но любые современные методы протезирования зубов подбираются индивидуально.

А именно:

  • жевательные;
  • передние зубы.

Современные способы протезирования зубов включают основы, вставляемые в ротовую полость с возможностью самостоятельного их снятия и постоянные. Есть еще способы протезирования жевательных зубов, с частично снимающимися основами для проведения очистки.

Полностью съемный зубной протез

Базисы бывают:

  • Полностью снимающиеся из нейлона, они мягче пластмассы, но более жесткие, чем резина.
  • Распределяющие жевательную нагрузку бюгельные основы. На краях имеется металлическая дуга, для крепления. Частично съемные.
  • Мягкая пластмассовая основа, заменяющая отсутствие всех жевательных элементов. Снимается полностью.
  • Постоянные, изготавливаются из металлокерамики или других более дешевых материалов. Используются, когда подбираются способы протезирования зубов, как для нескольких единиц, так и для одной.
  • Входящий в самые современные методы протезирования, специальный базис из оксида циркония. Крепкий, долговечный.
  • Восстановительная вкладка, подходит для разрушенных элементов.

Сравнение методов

Все без исключения виды зубных протезов имеют плюсы и минусы:

  • Самыми простыми в установке являются съемные и условно-съемные модели. К их разряду относятся бюгельные, телескопические и пластиночные протезы. Они обладают невысокой ценой и подходят людям разного возраста. Среди недостатков — возможное раздражение слизистой, атрофия костной ткани из-за отсутствия нагрузки. Необходимость регулярно вынимать и надевать приспособление создает неудобство в использовании.
  • Мостовидные конструкции представляют собой несколько керамических или металлических коронок, которые соединены между собой. Их используют для замещения двух и более элементов, расположенных рядом. Достоинством технологии является прочность, длительная служба. К недостаткам относят необходимость обтачивания, возможный риск осложнений, противопоказания.
  • Имплантация является самым дорогим и современным способом реставрации. Установку имплантов можно производить сразу после удаления или после заживления лунки. Достоинства заключаются в натуральном виде, надежности, возможности устранения любого рода дефектов. Недостатками методики являются высокая стоимость и немалое количество ограничений по применению.
Предлагаем ознакомиться:  Заболевания ротовой полости у детей

Ортопедия против проблем с зубами

Зубной имплант

Нашли себе применение новейшие технологии в стоматологии и в работе врачей-ортопедов. Современные материалы и принципиально новый подход к протезированию помогли сократить сроки устранения дефектов полости рта при сохранении высокого уровня надежности.

В первую очередь новые технологии в ортопедической стоматологии – это, конечно, материалы. Поврежденные зубы наращивают при помощи композитов – это наиболее эффективный путь. Материал создается искусственно, в его состав входят:

  • стекло;
  • кварц;
  • мука фарфора;
  • кремниевый оксид.

Преимущество композита – обширная цветовая карта. Пациент может подобрать материал, максимально близкий к родному оттенку зубов. Итак, обновленный зуб будет выглядеть один в один как «родной».

Зачастую применяют в ортопедической стоматологии керамику. Она позволяет сделать действительно красивые и долговечные протезы, поэтому используется в первую очередь для передних зубов. Искусственные зубы будут похожи на настоящие, даже покрытие их – будто бы эмаль. Керамика совершенно безопасна для здоровья. Укрепление обеспечивается каркасом из металла.

Новинки стоматологии: охвачены все этапы протезирования

Современная ортопедическая стоматология – это еще и новые решения в следующих областях:

  • соединение материалов;
  • облицовка протезов;
  • методы изготовления материалов.

Была разработана методика прочного соединения композита и металла. Она базируется на новых методах обработки металлов: механическом, физико-химическом, совмещенном. В последние годы велик спрос на адгезивные технологии. При обращении к ним можно гарантировать сверхпрочное прилипание.

Современные способы протезирования зубов обзор методик

Применяются новейшие технологии в стоматологии и при работе над винирами и протезами, накладками. Из материалов действительно распространен композит, как наиболее качественный. Посетить стоматолога, чтобы установить такой протез, больше не страшно, да и боли никакой пациент испытывать не будет.

Если корневые каналы были хорошо пролечены, зуб будет служить еще долго, несмотря на удаление нерва. Но могут возникнуть осложнения, когда патологические процессы распространяются в кости челюсти. Тогда говорят о кистах и гранулемах. Эффективные современные технологии помогут избежать подобной беды.

Одна из наиболее эффективных технологий – это депфорез. Она используется, если предстоит перелечить зуб, который уже лечили ранее устаревшим методом. Незаменима эта технология, если у пациента диагностированы гранулема или киста.

Ну и, конечно, нельзя не сказать о новых материалах, используемых стоматологами-терапевтами. В последнее время распространение получили стеклоиономерные цементы, показавшие себя наиболее перспективными.

Как поступить, если отсутствует несколько зубов?

Для замещения одной или нескольких единиц ряда могут использоваться технологии имплантирования, установка коронок или мостов. Затраты на устранение дефектов определяются объемом работ и материалом для изготовления зубопротезов.

Самыми долговечными являются мосты на имплантах, которые служат до 20 лет. Изделия помогают заместить несколько элементов жевательного аппарата, расположенных рядом на одной челюсти. Если удаление ведется на разных участках, оптимальным вариантом является вживление штифта и последующее крепление зубопротезов.

При сохранении здоровых корней убирают поврежденные верхушки, устанавливают металлические или безметалловые коронки. Модели первой группы изготовлены из металлокерамики: на основу из металла наносят керамический материал, имитирующий цвет эмали. Безметалловые изделия производят из диоксида циркония или оксида алюминия.

Варианты зубопротезирования

Лечение может выполняться в один или несколько визитов к врачу. При экспресс-методиках хирург-стоматолог сразу после удаления установит штифт в лунку и наденет коронку. Многоэтапные технологии применяют, если после ампутации или травмы прошло несколько недель, месяцев.

последствия потери всех зубов

Перед вживлением искусственных корней пациенту проводят синус-лифтинг — наращивание объема кости для устранения атрофии. При наличии кариозных поражений и болезней десен выполняется санация, чтобы предотвратить риск инфицирования после заглубления штифта.

Традиционное коронковое зубопротезирование требует предварительной подготовки опор. Она заключается в их обтачивании.

Во время первого посещения проводится стоматологическая диагностика. Она позволит подобрать действенный и безопасный способ реставрации. Универсальных техник, которые подходят всем без исключения, не существует.

Стоматолог будет ориентироваться на индивидуальную клиническую картину. Врач подробно расспросит о состоянии вашего здоровья, чтобы исключить возможные ограничения к использованию разных технологий. С клиентом обсуждаются сроки и последовательность проведения лечебных процедур.

Автор статьи

Роман Борисович Алекперов

стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Задать вопрос

Автор статьи

Роман Борисович Алекперов

стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Задать вопрос


Adblock detector