Протезирование        09 февраля 2019        210         0

Протезирование передних верхних зубов

Что такое коронка и ее виды

Если передние зубы невозможно восстановить с помощью пломбировочных материалов, либо винирами, в современных стоматологических клинках предлагается на выбор пациентов варианты коронок, характеризующиеся высокими эстетичными свойствами и функциональностью. А при отсутствии двух и целого ряда единиц используются мостовые протезы.

Стоматологи в процессе протезирования стараются решить основные задачи, как:

  • восстановление жевательных функций;
  • восстановление эстетической привлекательности.

Большого внимания заслуживают передние зубы, которые считаются визитной карточкой любого человека. Часто процедуры выполняются с целью улучшения косметических свойств, как дефекты, цвет, формы. Для эстетической привлекательности специалисты соблюдают требования по прозрачности, светоотражающей способности, форм. Важным моментом при проведении процедур считается, чтобы в дальнейшем они не подвергались заболеваниям.

К популярным протезным конструкциям на сегодняшний день относятся металлокерамические, безметалловые, виниры, имплантаты, протезы, разновидности которых можно посмотреть на фото (выше) до и после протезирования передних зубов.

При слове «коронка» многие пациенты начинают паниковать и в итоге отказываются от такого способа спасти зуб. В памяти тут же всплывают штампованные коронки металлического или золотистого цвета, которые можно увидеть у бабушек и дедушек. К счастью, такие коронки уже давно не применяют, так как они в первую очередь не эстетичные, да и служат недолго.

1.Металлокерамическая коронка является лучшим выбором «цена-качество». Она представляет собой «бутерброд», где снизу находится металлический каркаспокрываемый сверху слоем керамики. Визуально пациент может наблюдать искусственный зуб, который ни цветом, ни формой не отличается от своих зубов.

Но у нее есть и минусы, из-за которых ставить данные коронки на фронтальные зубы не рекомендуется. Во-первых, нередко можно встретить скол керамики, из-под которой будет красоваться темный металл. Во-вторых, слой металла окисляет десну около себя, и через несколько лет десна около коронки становится сине-фиолетового цвета. Убрать его можно только хирургическим путем.

2.Безметалловая коронка является оптимальным и самым лучшим видом протезирования. Здесь отсутствует слой металла, остается лишь высокопрочная керамика. Такую коронку намного легче подобрать по цвету, она смотрится практически незаметно и служит своему обладателю дольше, чем металлокерамическая коронка.

Для протезирования передних зубов предпочтительны именно безметалловые коронки, так как они не начинают выделяться со временем, не изменяется цвет десны, отсутствуют сколы керамики. Единственный минус данного способа протезирования – цена, т.к. она в 2-3 раза будет превышать стоимость металлокерамики.

3.Виниры, люминиры набирают большую популярность в качестве протезирования фронтальных зубов. Они изготавливаются из безметалловой керамики и покрывают не весь зуб, а только переднюю поверхность, захватывая режущий край. Этим видом реставрации можно исправить различные эстетические недостатки своих зубов, например, их цвет или форму.

Основным минусом является их стоимость. Также виниры и люминиры можно поставить далеко не во всех случаях, часто без полноценной коронки не обойтись.

4. Имплантация в области передних зубов также нередкое явление в стоматологии. Передние зубы часто теряются из-за травм, и полноценно восстановить их, не забывая про внешний вид, можно только с помощью имплантации.

Минусом является высокая стоимость данной конструкции, зато при правильном уходе она будет служить несколько десятилетий.

5.Мостовидные протезы являются довольно бюджетным способом лечения. Утраченные зубы не восстанавливаются, их место лишь закрывается искусственной конструкцией, которая фиксируется на 2 соседних зуба. У таких мостов, особенно в переднем отделе, сильно страдает эстетика по сравнению с вышеперечисленными методами восстановления зубов. К тому же мосты служат меньше по времени.

6.Съемные конструкции применяются в том случае, когда первые виды протезирования невозможны по каким-либо причинам, или же в качестве временного замещения зубов, например, в период приживления имплантов. Такой вид протезирования очень неудобен для пациента, мало служит по времени, но зато приемлем по деньгам любому человеку.

Предлагаем ознакомиться:  Удаление молочного зуба у ребенка – показания, последствия и цены на удаление молочных зубов у детей

Люминиры — это еще один вид ортопедических пластинок, предназначенных в основном для корректировки цвета и формы поверхности зуба. Установка люминиров, в отличие от виниров, проводится за одно посещение и не предполагает обточки зубных рядов. Именно поэтому перед их установкой нет необходимости носить временные конструкции. Перед композитными реставрациями у люминиров также есть неоспоримое преимущество — тонкие керамические пластинки со временем не темнеют.

Однако существуют и минусы. Так как люминиры устанавливают на необточенную поверхность, добиться их плотного прилегания к зубам порой очень непросто. Кроме того, зуб, на котором держится люминир, выделяется из естественного зубного ряда по размеру и форме, поэтому корректировать с его помощью локальные дефекты не рекомендуется.

Отличие в протезировании верхних и нижних зубов

Протезирование верхних и нижних зубов существенно не отличается между собой. Выбор конструкции зависит от конкретной клинической ситуации. Но в любом случае лучше выбрать металлокерамические или керамические протезы.

Некоторые говорят о том, что при протезировании металлокерамическими коронками возникает такой недостаток, как просвечивание металла или посинение десны над коронкой, что влияет на эстетику. Однако если протезирование проводится качественно, никаких недостатков на протяжении 10–15 лет не возникает, точно, как и при протезировании керамическими конструкциями.

Самым эффективным в эстетическом и функциональном плане методом протезирования передних зубов является имплантация. Но не каждый пациент может позволить себе такую процедуру из-за высокой стоимости.

Самой дешевой является штампованная коронка, а самой дорогой – керамическая. Однако стоматологи сегодня не рекомендуют использовать штампованные коронки, особенно в отношении передних зубов.

Что такое коронка и ее виды

Прежде чем поставить коронки на передние зубы, требуется определиться с видом протезирования, которое соответствует финансовым возможностям. Поход в стоматологическую клинику – удовольствие не из дешевых, но от выбора материала зависит срок службы съемной или несъемной конструкции. Кроме того, окончательная цена обусловлена технологией протезирования передних зубов, способом установки, количеством искусственных единиц. Ниже представлены главные особенности, которые заметно облегчают пациенту выбор.

Если по медицинским показаниям отсутствует возможность установки имплантов либо мостовидного протеза, стоматолог рекомендует съемные коронки на верхнюю и нижнюю челюсть, которые восполняют пробелы в натуральном зубном ряду. Такой вариант применяется на практике крайне редко, а в жизни пациента чаще становится временным явлением, непредвиденным обстоятельством. Основные характеристики:

  • безупречный эстетичный вид в зависимости от выбора материала;
  • доступная ценовая политика;
  • необходимость тщательного ухода и хранения при съеме;
  • дискомфорт во время повседневного ношения;
  • натирание и раздражение десны.

Несъемные протезы

Протезирование передних зубов чаще выполняют в виде несъемной конструкции, которая вживляется в опорные позиции. Такая вставная челюсть отличается повышенной прочностью и долговечностью, при этом поддерживает длительное время идеальный цвет улыбки, не меняет форму новых единиц. Отсутствие эффекта «проседания» является одним из преимуществ несъемного протезирования передних зубов, но среди недостатков стоматологи отмечают необходимость предварительной обточки эмали перед установкой моста. Другие характеристики:

  • невозможность применения при полном отсутствии зубного ряда;
  • восстановление безупречной улыбки на длительный период;
  • нормализация жевательной функции;
  • равномерное распределение нагрузки на все зубы;
  • высокая стоимость процедуры.

Имплантация

Это тот современный метод, который в полном объеме восстанавливает функции некогда проблемных зубов. Наращивается только верхушка, при этом обновленная позиция во рту имеет ровный цвет, не выделяется на фоне своих соседей, не портит эстетичный вид улыбки. Наращивание выглядит натурально и естественно, при этом рядом стоящие позиции не травмируются, не требуется их предварительная обточка с последующими проблемами с эмалью. Установленные имплантаты имеют пожизненный срок службы, а среди дополнительных характеристик требуется выделить следующие моменты:

  • возможность установки имплантатов на живые и искусственные корни;
  • равномерное распределение нагрузки;
  • отсутствие чрезмерной подвижности зубного ряда;
  • имплантаты незаметны для окружающих;
  • передние зубы получают ровный цвет, правильную форму, эстетичный вид.

Вставные зубы любого типа могут полностью восстановить жевательную и речевую функцию, но не все они идеально имитируют внешний вид натуральных единиц по цвету и форме. По материалу коронки бывают металлические, металлокерамические, керамические, циркониевые, металлопластиковые.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли полоскать рот подсолнечным оливковым и другим растительным маслом польза и вред мнение врачей

Изделия из металла в современной стоматологии применяются редко, так как они совсем не похожи на настоящие зубы. Однако металлические протезы имеют долгий срок службы, и пациенты, ограниченные в средствах, пользуются ими для восстановления жевательных единиц.

Металлокерамические конструкции совмещают прочность металла и эстетику керамики, поскольку имеют металлический каркас и керамическую облицовку. Особенно хороша металлокерамика для изготовления мостов.

Еще более дорогие циркониевые изделия характеризуются высокой прочностью и не отличаются от натуральных зубов, сколько бы на них ни воздействовали красящими веществами.

Металлопластиковые конструкции выглядят достойной заменой утраченных единиц, однако служат недолго, поскольку у них нет достаточного запаса прочности, и быстро теряют первоначальный вид. Пластмассовая облицовка меняет цвет, иногда лопается, но при очень аккуратном обращении может прослужить до 5 лет.

Фото до и после лечения

Некоторых пациентов несколько пугает ответ на вопрос, сколько стоит вставить один зуб. Чтобы избавиться от такого внутреннего страха, рекомендуется изучить снимки пациентов, которые уже пережили эту стоматологическую процедуру. Результат приятно радует, а улыбка просто поражает своей безупречностью и великолепием.

Показания к протезированию

Рассмотрим подробнее показания к протезированию передних нижних зубов.

Передние зубы, восстанавливаемые коронками или протезами, имеют такие показания:

  • сколы, трещины, другие проблемы;
  • кариес, при котором необходимо выполнить реставрацию;
  • заметная стертость эмали;
  • отсутствие одной и более единиц;
  • проблемы, возникшие при неправильном протезировании, либо неправильный прикус;
  • для улучшения эстетических показателей.

Коронки из металлокерамики и керамические имеют определенные требования по применению. В первую очередь это касается прочности, эстетичности, что очень необходимо для жевательных и передних зубов. В частности, протезирование нижних зубов металлокерамикой в одном мосту позволяет восстановить несколько единиц, что для других протезных конструкций не характерно. Желтыми или стальными коронками при отсутствии пожеланий к эстетичности пациентом практически не восстанавливают и относят к раритетным методикам.

Если отсутствуют жевательные единицы, то лучше устанавливать коронки из металлокерамики. Одиночные конструкции можно ставить в случаях сохраненного корня или на имплантатах. Когда корень сохранен, его следует пролечить, а затем частично восстановить коронковую часть и провести фиксацию. Коронковая часть может восстанавливаться штифтом с обточкой культи для прочного крепления коронки или с помощью культевой вкладки. Штифты и вкладки выполняются из металла.

Выгодным вариантом является протезирование имплантата с последующей фиксацией коронки. Также пациентам успешно проводится восстановление мостовидным протезированием.

Противопоказания к протезированию передних зубов больше относятся к металлокерамике из-за содержания в ней металла. Безметалловое протезирование противопоказаний практически не имеет. Так у некоторых пациентов может возникать аллергическая реакция на металлическую основу конструкции, но в основном она изготавливается из металлического сплава. Этот материал не имеет окислительной реакции, не ржавеет и считается биоэнертным.

После установки могут возникнуть проблемы следующего характера:

  • проявление синюшности в десневом крае через время или сразу после установки, причиной которого является основа;
  • металлокерамические конструкции в единичной установке могут отличаться от натуральных, но в мостовидном протезе такая проблема отсутствует.

Для восстановления зуба коронкой существуют свои показания. Пациент должен понимать, что зуб не всегда можно спасти пломбой, бывают такие случаи, когда без коронки просто не обойтись:

  • сильное разрушение зуба или скол стенки;
  • зуб с удаленным нервом и большой пломбой;
  • эстетика;
  • проблемы с ВНЧС, связанные со сниженным прикусом или неправильным протезированием.

Первые два варианта наиболее распространены из причин обращения пациента к стоматологу. Когда зуб мертвый, т.е. без нерва, со временем он высыхает изнутри и становится очень хрупким. Отсюда вытекают последствия в виде сколов стенок зуба, трещин и переломов корня. Поэтому для того чтобы предупредить преждевременную потерю зуба, следует поставить коронку. Они абсолютно ничем не отличаются от своих зубов, со временем пациент даже забывает про наличие искусственных конструкций во рту.

При необходимости протезирования передних зубов переживать не стоит. Стоматолог всегда обговаривает с пациентом все варианты протезирования в его случае и вместе с ним выбирает будущую конструкцию.

Предлагаем ознакомиться:  Белый налет на языке у взрослых: причины. Почему на языке белый налет, что это значит и как лечить

Протезирование передних зубов может понадобиться, если возникают:

  1. Сколы и трещины эмали.
  2. Кариозный процесс.
  3. Патологии прикуса.
  4. Сильная патологическая стертость эмалевого слоя зуба.
  5. Потеря 1–3 фронтальных зубов.
  6. Эстетический недостаток, связанный с тремами и диастемами между зубами, с пятнами на эмалевом слое, окраске эмали зубов и т. п.

Противопоказания можно разделить на абсолютные и относительные. К абсолютным относят:

  • Период послелучевой терапии.
  • Активная форма раковой опухоли.
  • Декомпенсированная форма сердечно-сосудистой патологии.
  • Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Относительными противопоказаниями являются:

  • Инсулинозависимая форма диабета.
  • Стенокардия.
  • Ранний возраст до 18 лет.
  • Заболевания психического характера.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Аллергия на компоненты протеза.
  • Частое курение.
  • Алкогольная и наркотическая зависимость.
  • Период беременности.

Сколько стоит вставить передний зуб

Прежде чем выполнить протезирование, в обязательном порядке необходимо основное лечение больных позиций. Такие процедуры входят в стоимость комплекса стоматологических услуг, поэтому не стоит зря пугаться представленных ниже расценок по Москве и Санкт-Петербургу. Цены разные, но их оптимальный диапазон подробно изложен ниже. Это:

  • имплантация – от 30 000 рублей и выше;
  • металлокерамика на передние зубы – от 10 000 рублей за одну позицию;
  • пластмассовые коронки (временные) – от 1 000 рублей за единицу;
  • керамические виниры – 15 000-50 000 рублей;
  • адгезивное протезирование передних позиций – 10 000-30 000 рублей;
  • люминиры – от 30 000 до 50 000 рублей;
  • композитные виниры – от 3 000 до 15 000 рублей.
Металлокерамическая коронка от 10000 руб
Коронка цельнолитая от 4000 руб
Металлокерамическая коронка повышенной эстетики от 12500 руб
Безметалловая керамика на основе диоксида циркония от 15000 руб
Безметалловая керамика на основе оксида аллюминия от 12000 руб
Безметалловая пресс-керамика от 13500 руб
Пластмассовая постоянная коронка от 2200 руб
Металлическая коронка с напылением от 4600 руб
Цельнолитая коронка на золотосодержащем сплаве (без стоимости материала) от 8000 руб
Металлокерамическая коронка на золотосодержащем сплаве (без стоим. мат) от 15000 руб
Изготовление керамических виниров от 12000 руб
Изготовление съемного пластиночного протеза от 18500 руб
Протез частичный съемный с литым базисом от 23000 руб
Косметический протез из пластмассы от 3700 руб
Косметический протез из нейлона от 25000 руб
Протез из нейлона от 40000 руб
Частичный съемный протез с гибким базисом от 45000 руб
Протез бюгельный на кламмерах от 35000 руб
Протез бюгельный на замках от 50000 руб
Односторонний протез с замком мк-1 от 51000 руб
Протез полный съемный на корневых замках от 30000 руб
Полный бюгельный с элементами шинирования от 46000 руб
Повторная консультация врача-имплантолога от 1500 руб
Имплант Nobel Biocare (США) с операцией от 45000 руб
Имплант Альфа-био (Израиль) с операцией от 25000 руб
Установка имплантанта (Россия) с операцией от 15000 руб

Цена протезирования передних зубов варьируются в зависимости от методики, вида протеза, материала из которого он сделан, и тяжести клинического случая. К примеру, комплексная цена имплантации зубов в Москве «под ключ» с работой, изготовлением коронки, диагностикой и всеми расходными материалами в нашем Центре составляет 64 000 рублей за один зуб. Установка безметалловой коронки из диоксида циркония на имплантате, включающая все этапы и снятие слепков, обойдется в 45 000 рублей.

Цена протезирования передних зубов зависит от выбранного способа восстановления дефекта зубного ряда, сложности клинического случая и количества необходимых предварительных процедур, таких как, например, удаление зуба, лечение каналов, а также от ценового сегмента клиники. Однако в среднем установка одного люминира и винира обойдется в 35 000 рублей, а композитного винира, или эстетической реставрации, — примерно в 9 500 рублей.

Средняя стоимость протезирования в зоне улыбки:

  • коронока из диоксида циркония – 30000 руб.;
  • металлокерамическая коронка – от 10000 руб.;
  • нейлоновый протез – 12000 руб.;
  • винир – от 15000 руб.;
  • люминир – от 30000 руб.;
  • имплант – около 40000 руб.;
  • наращивание эмали – примерно 7000 руб.


Adblock detector