Другое        12 апреля 2019        207         0

Что лучше коронки или виниры: разбираемся вместе с экспертами

Что такое виниры и для чего они используются?

Это своеобразные «колпачки», являющиеся несъемными протезами. Они изготавливаются в лаборатории по слепкам, а затем устанавливаются на предварительно обточенный зуб. Их обычно рекомендуют в том случае, если имеется разрушение более чем на 70%. Это необходимо для восстановления его функций и эстетической привлекательности.

Коронки способны решить даже такую проблему, как полное отсутствие зуба. В этом случае она устанавливается на имплантат. При сильном повреждении зубов это более удачное и надежное решение, чем микропротезирование вкладкой, пломбирование или установка тонких накладок.

Это тонкие фарфоровые накладки, которые в первую очередь дают хороший косметический эффект. Они представляют собой тонкие пластинки, которые фиксируют на передней поверхности. В целом их отличие заключается в толщине и в том, что они покрывают не всю, а только фронтальную часть зуба.

  • сколы эмали, трещины и другие небольшие дефекты;
  • расширенные промежутки между зубами;
  • клиновидный дефект;
  • пожелтение, потемнение эмали в результате приема лекарств, курения, злоупотребления крепким чаем и кофе;
  • наличие старых пломб, цвет которых выделяется на фоне естественного оттенка зубов;
  • небольшое искривление зубов;
  • появление пятен, которые не исчезают при отбеливании.

Во всех перечисленных случаях установленный винир полностью скроет недостаток и восстановит привлекательность улыбки. Но иногда их установка невозможна по ряду причин.

  1. Неправильный прикус, требующий полноценного ортодонтического лечения.
  2. Повышенная стираемость зубов и бруксизм.
  3. Отсутствие нескольких жевательных зубов.
  4. Занятие активными видами спорта, которые приводят к частым травмам.
  5. Вредные привычки, способные привести к поломке виниров.
  6. Накладки могут отклеиться при использовании резорцин-формалинового лечения зубов.
  7. Наличие больших пломб на внутренней стороне зубов, а также их сильное разрушение. В этом случае лучше использовать коронки и при необходимости дополнить их винирами для достижения хорошего эстетического эффекта. Но при этом необходимо, чтобы цвет и качество материала были одинаковыми.

Виниры представляют собой тончайшие накладки-пластинки из керамики или композитного материала, которые устанавливаются на переднюю зубную поверхность в зоне улыбки. Основными преимуществами данных конструкций считаются высокий уровень эстетики, натуральный вид, долговечность, возможность восстановить множество дефектов и вернуть улыбке красоту и естественность.

Однако при выборе – что лучше, коронки или виниры – следует также учитывать показания и противопоказания к установке последних. Показаниями являются:

  • Неправильная форма или положение зубов.
  • Травмы эмали – сколы, царапины, трещины.
  • Изменение цвета, не поддающееся устранению другими методами.
  • Клиновидный дефект.
  • Широкие межзубные промежутки.
  • Кариозное разрушение зубных тканей (при условии сохранения достаточного для установки объема задней стенки).

В чем отличие коронки от винира?

Коронки на передние зубы

И коронки, и виниры специалисты относят к ортопедической стоматологии, которая занимается протезированием зубов. Если говорить о назначении, то в условной ортопедической цепочке «коронка-вкладка-винир» последнее изделие в наибольшей степени предназначено для создания эстетики, тогда как коронки и вкладки нужны, чтобы восстановить в первую очередь функциональность зуба.

В стоматологии для виниров выделена отдельная категория — микропротезирование, что хорошо отражает самое главное визуальное отличие виниров от коронок. Коронка полностью копирует всю видимую часть зуба, тогда как виниры моделируют лишь его внешнюю (вестибулярную) сторону.

нанесение композитного материала проводится прямо во рту пациента, поэтому процедура не требует снятия слепков и считается художественной реставрацией. Что касается материалов изготовления, то у коронок здесь большая вариативность.

Обе конструкции могут производиться из керамики и диоксида циркония. Однако циркониевые виниры применяют редко: цирконий плохо держится на зубах, требует их существенной обточки и выглядит ненатурально.

По технологии изготовления коронки от виниров практически не отличаются – конструкции делает зубной техник в лаборатории на основании предварительно снятого слепка.

Главное отличие заключается в подготовительном этапе зубов к реставрации. Если сравнивать этот момент, то виниры выигрывают по сравнению с коронками, поскольку зубные ткани подвергаются меньшей травматизации.

Что лучше коронки или виниры: разбираемся вместе с экспертами

Чтобы поставить накладки, стоматолог препарирует только лицевую поверхность, снимая слой эмали равный толщине пластинки (около 0,5 мм). Во время и после окончания процедуры, пациент не испытывает дискомфорт, болезненные ощущения, отсутствует необходимость привыкать к винирам. При установке люминиров обточка зуба не нужна.

Что касается подготовки под коронку, то зубные ткани обтачиваются всегда и со всех сторон, с учётом толщины протеза (до 2 мм). Кроме этого, чаще всего необходимо проводить депульпацию. Первое время после установки конструкции, человеку может быть некомфортно, не исключено развитие воспалительных процессов на месте соприкосновения десны и протеза.

Принять окончательное решение и определиться, что же лучше коронки или виниры поможет хороший стоматолог. Врач оценит состояние ротовой полости, соответственно порекомендует оптимальный способ реставрации фронтальной группы зубного ряда.

Когда показано использование виниров?

Причин может быть много. Кому-то не повезло от природы и зуб меньше остальных, неправильной формы и т. д. Есть люди, повредившие передний зуб в драке, при падении, попав в аварию. Иногда разрушение вызвано кариесом. Коронки также ставят в том случае, если нужно установить мост (мостовидный протез).

На зубах могут появляться сколы, трещины, другие дефекты. Конечно, иногда дефект актуально закрыть виниром, но далеко не всегда. Потому-то врачу нужно внимательно изучать каждый случай, чтобы определить, какая методика будет эффективнее всего.

Установка коронки на передний зуб

Установка коронки на передний зуб

Есть ситуации в практике дантиста, когда он вынужден рекомендовать пациенту другие методы лечения. Коронки не ставят, если:

  • у пациента есть значительные проблемы с прикусом;
  • ставить фактически не на что. То есть остаток зуба слишком мал для фиксации;
  • повреждения корня, при которых в него нельзя установить вкладку;
  • зубы шатаются. Обычно это связано с одной из форм пародонтита.
Зубы шатаются

Зубы шатаются

Виниры используют в следующих случаях:

  • повреждения эмали после окончания лечения брекетами,
  • коррекция врожденных аномалий развития зубов,
  • исправление промежутков (трем, диастем),
  • коррекция цвета эмали, которая потемнела после удаления нерва, различных травм,
  • кариозное поражение,
  • клиновидные дефекты,
  • скученные зубы, а также повернутые вокруг своей оси (что существенно нарушает эстетику улыбки),
  • тетрациклиновые зубы,
  • повреждения эмали флюорозом,
  • непропорциональный размер коронковой части,
  • коррекция аномалий при неправильном прикусе,
  • эрозия эмали.
Предлагаем ознакомиться:  Как делают металлокерамические коронки на передние зубы

Материал подбирается под цвет эмали пациента.

Относительные противопоказания (кариес, зубные отложения, воспалительные процессы в ротовой полости) – не повод для отказа от установки виниров. После санации ротовой полости можно смело приступать к протезированию. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • прямой, обратный прикус,
  • пациент занимается травмоопасным видом спорта (бокс, к примеру),
  • с внутренней стороны стоит пломба,
  • патологическая стираемость эмали,
  • существенное разрушение внутреннее части зуба,
  • скрежетание зубами,
  • ранее проводилось лечение зуба с использованием резорцина или формалина.
  • Патологическая стираемость зубов.
  • Выраженные дефекты прикуса.
  • Сильное разрушение коронковых частей (на 50% и более).

Кроме того, нужно знать, что виниры в стоматологии на жевательные зубы не устанавливаются, и для их реставрации используются только коронковые конструкции.

Такие протезы полностью покрывают зубную поверхность и могут быть установлены даже в том случае, когда она разрушена наполовину и более. Они отличаются хорошим уровнем эстетики (особенно безупречно в плане эстетики выглядит безметалловая керамика), позволяют восстановить функциональность зуба и подходят для замещения дефектов по всему зубному ряду.

При этом, выбирая, что лучше, винир или коронка, стоит помнить, что при установке коронок требуется более глубокое препарирование тканей зуба, а зачастую и его депульпация (накладки позволяют оставить зубы при протезировании «живыми»).

Также коронковые протезы требуют большего времени для изготовления, к тому же пациент не сможет сразу оценить предполагаемый результат протезирования, тогда как при установке виниров выполняется компьютерное моделирование, позволяющее сразу оценить результат и скорректировать его еще до этапа изготовления конструкции.

В частых случаях стоматологи рекомендуют устанавливать виниры на кривые зубы в районе улыбки. Они также легко исправят диастему передних резцов.

Иногда пролеченный зуб меняет цвет. Он становиться более тёмным или приобретает жёлтый оттенок. Это связано с омертвлением тканей или влиянием пломбировочных материалов. Неприятно, когда такое происходит в районе улыбки.

Исправить такую ситуацию можно несколькими путями. Одним из которых, является накладки виниры на зубы. С их помощью можно легко подогнать потемневший участок под нужный оттенок всего ряда. При этом цвет виниров подбирается индивидуально для каждого пациента.

Установка накладок на зуб также назначается:

  • когда другие методы привести ротовую полость в порядок не дали результата;
  • при аномальной форме резцов, клыков;
  • сколы;
  • большие межзубные пространства;
  • неправильное расположение некоторых зубов.

Как и любое медицинское вмешательство виниры имеют ряд противопоказаний:

  • скрежет зубами во время сна;
  • при наличии неправильно сформированного прикуса;
  • патологическая стираемость зубов.

Накладки не ставятся также, если передний зуб имеет большую пломбу с внутренней стороны. Это объясняется тем, что для того, чтобы поставить винир, спиливается часть эмали спереди. Это, при пломбе, приведёт к полному разрушению зубной ткани.

Коронка на передний зуб — цена в Москве

Подробная информация о том, сколько стоит коронка на передний зуб вместе с лечением, должна быть размещена на сайте каждой стоматологической клиники. Мы же можем дать только примерные цифры, исходя из средних показателей на стоматологическом рынке.

Цена коронки на передние зубы в Москве начинается от 5 000 — 7 000 рублей за изделие из металлокерамики. В эту сумму входит только изготовление самой коронки и ее установка: все сопутствующее терапевтическое лечение оплачивается отдельно.

Коронка из керамики обойдется примерно в 13 000 — 16 000 рублей, а за конструкцию из диоксида циркония нужно будет заплатить около 20 000 рублей. Коронки на 2 передних зуба или коронки на передние 4 зуба обойдутся пациенту в достаточно серьезную сумму, однако при грамотной работе врача жалеть о потраченных средствах вам вряд ли придется.

Стоимость самих коронок практически не зависит от типа восстанавливаемых зубов, так что не следует думать, что коронка на нижний передний зуб будет стоить дешевле или дороже, чем протезирование верхнего переднего зуба.

Безметалловая керамика

Безметалловая керамика обойдется достаточно дорого

Стоимость коронок варьируется в зависимости от вида. Цена зависит от квалификации специалиста, который проводит процедуру, материалов, из которых изготовлена коронка, а также престижа клиники, услугами которой вы решили воспользоваться, в том числе и от наличия собственной лаборатории для изготовления коронок.

Безметалловая керамика обойдется, как было сказано выше, достаточно дорого: цена за такие коронки начинается с 13 тысяч рублей.Например, одна циркониевая единица будет стоить примерно 25 тысяч рублей.

Какова стоимость коронок на передние зубы? Мы приводим приблизительные цены. Они отличаются в разных городах и клиниках.

  • металлокерамика – от 6 тыс. рублей;
  • коронки на передние зубы из керамики – от 21 тыс. рублей;
  • пластмасса – от 1 тыс. руб.;
  • металлокерамика на каркасе из золота – в среднем 23 тыс. руб.
  • металлопластмасса — от 3500 до 4500 рублей.
Предлагаем ознакомиться:  В каком возрасте растут клыки у детей

Но это расценки в РФ. Мы предлагаем читателям из Украины ознакомиться с тарифами киевской клиники. Название мы указывать не будем, но это средние цены по городу:

  • коронка на 1 зуб с циркониевой основой – от 4 тыс. грн.;
  • немецкая металлокерамика на 1 зуб – от 1,5 до 2 тыс. грн.;
  • керамика на 1 зуб – от 3.2 тыс. грн.
Стоимость зубных коронок

Стоимость зубных коронок

При выборе способа коррекции часто решающую роль играет стоимость, поэтому давайте рассмотрим приблизительные цены. Точная сумма во многом зависит от региона и клиники, в которую вы решите обратиться.

Коронки изготавливаются из разных материалов. Самыми дешевыми являются металлические изделия. Их стоимость колеблется в пределах от 700 до 16 000 рублей в зависимости от региона, металла и методики изготовления.

Смирнов Артем Сергеевич

Самой большой популярностью пользуются металлокерамические коронки из-за приемлемой стоимости и хорошей эстетичности. Их стоимость отличается широким диапазоном и варьирует в среднем от 5000 до 40 000 рублей. Дороже всего керамические изделия – их стоимость начинается от 20 000 рублей.

Виниры также изготавливают из разных материалов. В клиниках среднего ценового диапазона стоимость одной фарфоровой накладки начинается от 21 000 рублей. Циркониевые дороже и стоят в среднем от 31 000 до 50 000 рублей.

Чтобы узнать, к какой методике реставрации лучше прибегнуть в вашем случае, обратитесь в стоматологическую клинику. В завершение предлагаем вам послушать мнение специалиста, который в заключительном видео расскажет вам об особенностях коронок и виниров.

Коронки на передние зубы: какие варианты лечения существуют сегодня?

Начнем с того, что нам, живущим в XXI веке, очень повезло в плане стоматологического лечения. Сам процесс стал абсолютно безболезненным, а современные методики позволяют восстановить даже полностью отсутствующий зубной ряд, причем искусственные зубы будет сложно отличить от натуральных.

Что касается установки зубных коронок, то и здесь стоматологическая отрасль за последние 20 — 30 лет сделала серьезный шаг вперед. Наши родители были вынуждены носить металлические коронки, которые хоть и выполняли свою прямую функцию, при этом выглядели неэстетично и окислялись.

Коронки на верхние передние зубы в прошлом заставляли комплексовать по поводу своей улыбки множество людей, однако сегодня все изменилось. Поставить коронки на передние зубы в России можно практически в любой стоматологической клинике, а число квалифицированных ортопедов и зубных техников значительно возросло.

Что лучше коронки или виниры: разбираемся вместе с экспертами

У пациентов также появилась возможность выбора: в современной стоматологии применяется несколько типов зубных коронок, которые предназначены для восстановления всех зубов в полости рта. Какие коронки лучше ставить на передние зубы? Давайте разбираться.

Можно ли поставить коронку ребенку?

Многие родители интересуются, есть ли возможность восстановить зубы ребенку при помощи коронок. Дети часто падают, ударяются об разные предметы, в результате чего у них ломаются передние зубы. Еще одна извечная беда – кариес, обычный и бутылочный.

Коронки на молочные зубы

Коронки на молочные зубы

Предположим, что в три года ребенку удалили молочный зуб. А новый на его месте вырастет в пять. За 1,5-2 года зубы сместятся и постоянному зубу просто не останется места. В результате он вырастет под каким-нибудь жутким углом, малыш будет стесняться своей улыбки, а сверстники начнут его дразнить.

Есть ли аналоги для детей? Есть. Это так называемые спейсеры. Насадки на зуб с ограничителем пространства на месте, где другой был вырван. Плюс – зубной ряд не сдвигается. Минус – выглядит кусок металла во рту не очень эстетично.

Молочный жевательный зуб подготавливается к установке металлической коронки

Молочный жевательный зуб подготавливается к установке металлической коронки

Какие материалы применяются для изготовления детских коронок? Одним из наиболее распространенных является никель-хромовый сплав с фарфоровым покрытием. Насколько они надежны? Ведь ребенку нужно учиться кусать яблоки и другую твердую пищу. Практика показывает, что все жевательные функции полностью восстанавливаются.

Применение металлокерамики

Что лучше коронки или виниры

Металлокерамической называют коронку, в основе которой металлический каркас. На него наносится слой керамики, имитирующей эмаль и дентин. Некоторые врачи говорят своим пациентам, что этот материал – лучший.

Это не совсем так. Скорее металлокерамические коронки на передние зубы имеют лучшее соотношение цена/эстетика. К их плюсам также относятся простота изготовления, хорошее прилегание к культе, исключающее проникновение слюны и остатков пищи. Также подобные коронки долго служат, прочны.

Есть ли у материала недостатки? К ним относятся следующие:

  • почти всегда приходится удалять зубной нерв;
  • удаляется большое кол-во эмали и дентина;
  • возможно появление на краю десны синюшности;
  • металлический каркас не позволяет сделать зуб полностью прозрачным. В случае с передними зубами это может быть заметно;
  • у некоторых людей возникает аллергия на металл.
Металлокерамические коронки

Металлокерамические коронки

Разновидности виниров на передние зубы

При выборе конструкции пациенту легко потеряться в терминах и определениях. Однако, для того чтобы оценить все минусы и плюсы предлагаемого варианта протезирования, достаточно просто понять, какой материал коронок на передние зубы используется при изготовлении протеза.

Металлокерамика

Данная коронка имеет металлическую основу, толщина которой составляет около 0,5 миллиметра. Как правило, материал коронок на передние зубы из металлокерамики получают путем сплава кобальта и хрома, однако часто встречаются изделия на основе золота.

  • приемлемая цена
  • надежность
  • неплохая эстетика
  • серьезное воздействие на здоровые зубы
  • синий контур вдоль десневого края
  • аллергия на металл
Предлагаем ознакомиться:  Шишка на десне: что делать, ели над зубом надулся шарик

Все о протезировании металлокерамикой

Цельная керамика

Цельнокерамические коронки разработаны специально для эстетического протезирования. Из-за своей относительной хрупкости они почти не применяются в жевательной зоне, кроме того, с изделиями из керамики возможно только одиночное протезирование (коронка мост на передние зубы не ставится).

  • высокая эстетика
  • биосовместимость
  • естественность улыбки
  • хрупкость
  • относительно высокая стоимость

Все о керамических коронках на передние зубы

Цирконий

Это самые современные, прочные и эстетичные коронки, представленные на стоматологическом рынке. Их производят из диоксида циркония — материала, который не уступает по прочности металлу, является гипоаллергенным и позволяет изготовить протезы самого высокого качества.

  • надежность
  • хорошая эстетика
  • нет прозрачности натурального зуба
  • высокая стоимость

Все о циркониевых коронках на передние зубы

Если вы хотите совместить превосходную эстетику и высокую надежность, обратите внимание на керамические конструкции на каркасе из диоксида циркония. В металлокерамике металл просвечивается через тонкий керамический слой, что значительно снижает эстетические показатели.

  • высокая эстетика
  • надежность

Все о коронках из диоксида циркония

Перейдем к одному из важнейших вопросов – выбору материалов. Основные варианты, применяемые в современной стоматологической практике — это металлокерамика и безметалловая керамика. Также в редких случаях коронки на передние зубы делают из пластмассы.

Коронки из металлокерамики

Коронки из металлокерамики

К безметалловой относят изделия из диоксида циркония и фарфора. Но здесь есть ряд нюансов. К примеру, фарфор подходит только тем пациентам, которым нужно восстановить только один зуб. Если же вам нужно ставить «мост», вариант только один – цирконий. В плане эстетики оба материала одинаково хороши. Плюсов у них много:

  • возможность воссоздать зуб до мельчайших деталей, учесть степень прозрачности, оттенок эмали. Такая конструкция не будет выделяться, когда вы улыбаетесь;
  • коронки не потемнеют. Они не окрашиваются от разных продуктов;
  • уход за безметалловой керамикой ничуть не сложнее, чем за эмалью настоящих зубов. Достаточно купить хорошую зубную пасту, щетку и ополаскиватель;
  • материалы не вызывают аллергических и других индивидуальных реакций, обладают отличными показателями биосовместимости;
  • не боятся особенностей среды в ротовой полости.
Циркониевые коронки - фото до и после

Циркониевые коронки — фото до и после

Что лучше коронки или виниры: разбираемся вместе с экспертами

Минусов у керамики мало. Главный недостаток с точки зрения клиента – цена. Но, если сравнивать с аналогами из золотых и серебряных сплавов, она не так и высока.

Отличия разновидностей таких накладок это материал, из которого они производятся. Стоматология оперирует керамикой и композитными винирами. Выделяют ещё и люминиры. Каждые из них имеют достоинства и недостатки.

Наиболее ценная красота, когда она натуральная. Именно естественность и ценится эстетическими стоматологами в винирах. С их помощью можно легко добиться хороших результатов и исправить погрешности в улыбке.

Главный плюс – это стопроцентные показатели прочности и стойкость первоначального цвета. Керамическая пластинка на зубы имеет толщину до 0.5 мм. В зависимости от материала они бывают двух подвидов.

  1. Фарфоровые пользуются популярностью. Это своего рода временные накладки на передние зубы. Высокая прочность является главным преимуществом. Они выдерживают очень большую нагрузку, поэтому рекомендовано фарфоровые керамические виниры ставить на передние зубы. На вид такая пластинка не отличается от натуральной эмали. Фарфору не страшны пищевые красители, которые оставляют след на зубах. Даже по истечении времени оттенок остаётся первоначальный. Передние зубы, прикрытые фарфоровыми накладками, имеют специфическую полупрозрачность, которая присуща натуральной эмали. Это схоже с естественным рядом.
  2. Диоксид циркония – материал, используемый для изготовления керамических виниров. Накладки получаются очень тонкие и практически прозрачные. Показывают высокий процент совместимости с зубными тканями человека. Не изменяют оттенок при долгом использовании. Очень прочные. Часто используются как виниры на два передних зуба для устранения щели между ними.

Недостаток керамических накладок – это необходимость спиливать переднюю часть зуба. Иногда присоединение затрудненное. Это связано с низкой связью клеящего состава с материалом. Поэтому установка занимает много времени.

Изготовление керамических накладок сложное. Поэтому средняя цена виниров на передние зубы из этого материала высокая и начинается от 12 тыс. рублей за штуку. В стоимость входят недешевые компоненты, оборудование для изготовления и трудоёмкая работа.

Имеет ряд недостатков и считается устаревшим материалом для изготовления. Они поддаются окрашиванию пищей и напитками. Чтобы это не так быстро происходило, рекомендуется постоянное ополаскивание ротовой полости после употребления кофе или чая.

По своей сути и методике установки – это эстетическое пломбирование. Вся процедура, при небольших повреждениях (надкол) проходит в кресле стоматолога за один приём. Доктор снимает переднюю часть зуба и наносит композитный материал тонким слоем. Другое название такой процедуры – терапевтический винир.

зубные коронки

Серьёзные проблемы с зубом решаются уже с помощью слепков и ортотехников. Обычно полная реконструкция происходит за два посещения.

На сколько хватит виниров, сделанных из композитных материалов, зависит от многих факторов, но срок службы меньше и составляет около 5 лет.

Накладка на зуб

Если пациент желает сделать улыбку белоснежной и выровнять зубной ряд одновременно, то лучшее решение – люминиры. Их еще называют ортопедические виниры. Это ультратонкие (до 0,3 мм) стеклокерамические пластины, которые не требуют обтачивания зуба и с помощью специальных составов крепятся прямо на коронку. С их помощью обеспечивается идеальный цвет ряда.

Различают два вида голливудских накладок:

  • стандартные, которые идут в наборе в разной цветовой гамме и размерах;
  • индивидуальные, изготавливаются по слепку пациента.

Срок службы люминиров достигает 20 лет. Их поверхность очень гладкая, поэтому люди с таким видом виниров не знают, что такое зубной налёт или камень.

Негативными качествами является высокая стоимость (достигает 400 тыс. рублей) и пониженный показатель прочности в сравнении с фарфоровыми накладками.


Adblock detector