Лечение        24 октября 2019        72         0

Виниры на зубы: показания для установки, срок службы и цена

Кому можно сделать виниры?

Показания к установке виниров ограничиваются различными эстетическими проблемами с эмалью и формой зубов. Отчасти виниринг может быть использован для легкой коррекции цвета. Однако, если есть задача существенно изменить оттенок, то отбеливание зубов винирами будет не самым эффективным вариантом.

Основные показания

  • Изменившие цвет зубы в результате лечения каналов, приема тетрациклина и флюороза.
  • Кривые или слишком короткие зубы.
  • Широкие межзубные промежутки.
  • Проблема десневой улыбки (решается в комплексе с пластикой десны). 
  • Слабы тонус кожи и мышц нижней части лица. Устанавливая виниры на жевательные зубы, стоматологи-эстетисты добиваются эффекта лифтинга для скул.

Цена на керамические виниры

На композитные виниры цена в Москве и СПБ в клиниках средней ценовой категории в 2019 году составит порядка 8 000 – 9 000 рублей (за 1 единицу). Минимальная цена по Москве в клиниках эконом-класса составит от 4500 рублей, а максимальная цена – порядка 15 000 рублей.

Как мы уже сказали выше – изготовление композитного винира требует художественного таланта, и очень мало стоматологов имеют навыки художественной реставрации передних зубов. Обычно талантливые врачи всегда участвуют в различных региональных стоматологических конкурсах, во время которых им приходится лечить реальных пациентов и жюри выставляет за это оценки… И чем больше у врача будет всевозможных сертификатов, особенно если он был победителем или призером в номинации «художественная реставрация» – тем больше будет шанс получить действительно хорошие виниры из композита.

Керамические виниры, их еще называют фарфоровыми, представляют собой тонкие, около 1 мм, пластины из специальным образом обработанной керамики. Эти пластины закрепляются на переднюю часть зубов, требующих реставрации.

При этом зубы подвергаются минимальной обработке. Керамические виниры обладают свойствами, схожими со свойствами зубной эмали. Цвет виниров не обязательно должен быть белым. Современная стоматология может подобрать цвет накладок, соответствующий цвету ваших зубов.

Фарфоровые виниры должны быть неотличимы на вид от остальных зубов, на которые не установлены накладки. Настоящим спасением для людей, следящих за своим внешним видом, являются керамические виниры – Москва довольно требовательный город в этом отношении.

Хотя виниры несут в себе не только эстетическую функцию. Фарфоровые накладки способны защитить зубы от кариеса. В том месте, где установлены виниры, болезнь не возникает, а при должной гигиене и в том случае, если виниры установлены и зацементированы правильно, межзубный кариес вам тоже не грозит.

Виниры на зубы: показания для установки, срок службы и цена

Керамические виниры с легкостью скрывают сколы, повреждения и измененный цвет эмали. Виниры будут лучшим вариантом для эстетического восстановления зубов в случае, когда между передними зубами слишком большое расстояние или они вообще разной величины.

К сожалению, установка виниров невозможна без препарирования зубов. Эта процедура необходима, чтобы винир прочно закрепился на зубе и не выступал дальше основного ряда зубов. При установке керамических виниров препарирование – это не что иное, как обтачивание зубов перед установкой накладок.

В недалеком прошлом препарирование зубов было связано с болью из-за отсутствия сильных и безопасных обезболивающих средств, а также несовершенных стоматологических инструментов. Сегодня эта процедура практически безболезненна и проводится довольно быстро – в среднем от получаса до двух часов.

Фото керамического винира

Несомненными преимуществами керамических виниров являются быстрота их установки, очень естественный вид благодаря большому разнообразию цветов современных накладок, а также уход, не требующий серьезных вложений.

Однако и минусы у них тоже есть. Среди них довольно высокая цена, пусть малая, но все же вероятность поломки при отсутствии правильного ухода и то, что виниры нельзя установить, не обточив ваши родные зубы.

https://www.youtube.com/watch?v=PQAIOMRqQAI

Если вы решились поставить себе керамические виниры, цена этой услуги должна вас интересовать. На установку керамических виниров на зубы цены в Москве не слишком отличаются друг от друга. В среднем стоимость изготовления и фиксации одного винира составляет около 20 000 рублей.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Это микропротезы, которые внешне похожи на тонкие пластины. Они используются для придания зубам определенной формы и цвета. Благодаря тому, что в процессе производства микропротезов применяются инновационные технологии, эти пластины выглядят природно.

Такую процедуру рекомендуют проводить в следующих случаях:

  1. Изменился цвет зубной эмали. Из-за приема определенных препаратов резцы могут окраситься в розовый или красноватый оттенок. К тому же окрас зубов изменяется при высоком содержании фтора в воде.
  2. Слишком большая ширина между резцами. Эти же микропротезы помогают выровнять высоту зубов.

Имеют керамические виниры и противопоказания к использованию. К ним относятся следующие обстоятельства:

  • кариозное разрушение;
  • неправильный прикус;
  • фторирование зубов;
  • наличие вредных привычек (грызть ногти, перекусывать нитки и так далее);
  • воспалительный процесс в ротовой полости;
  • сильная стираемость зубных «тканей».

Эти микропротезы существенным образом разнятся друг от друга. Композитные считаются «прямыми». Они устанавливаются за один визит к доктору. Техника реставрации зубов состоит в послойном нанесении композита на поверхность.

Керамические микропротезы (их еще называют фарфоровыми) изготавливают в специальных лабораториях, учитывая заранее сделанные замеры пациента. Готовые декоративные пластинки фиксируются на поверхности реставрируемых зубов при помощи специального «клея».

Предлагаем ознакомиться:  Кетонал от зубной боли - инструкция по применению обезболивающей таблетки

Выбирая виниры композитные или керамические, пациенту следует подробно расспросить доктора о достоинствах и недостатках этих микропротезов. Проанализировав полученную информацию и прислушавшись к рекомендациям стоматолога, ему легче будет принять оптимальное решение.

Виниры на зубы: показания для установки, срок службы и цена

Разобраться в этом вопросе поможет объективное рассмотрение сравнительной характеристики таких микропротезов. С момента появления композиционных виниров их стали использовать в качестве альтернативы керамическим пластинам.

  • изменение формы переднего зуба из-за его стираемости или несерьезной травмы;
  • неровный контур шейки резца;
  • пигментация эмали, которая не поддается отбеливанию;
  • потемнел со временем пломбировочный материал.

Однако только реставрация керамическими винирами поможет скрыть следующие дефекты:

  • сильное истончение или гипоплазия эмали;
  • повышенная стираемость резцов, вызванная бруксизмом или другими недугами;
  • патологический прикус.

«Прямые» микропротезы обладают такими преимущественными особенностями:

  • экономится время пациента (установка декоративных пластин выполняется всего за 1 визит к стоматологу);
  • стоимость реставрации намного дешевле, чем при керамических винирах;
  • резцы проходят минимальную подготовку перед декорированием.

У данного типа микропротезов есть и недостатки. Самыми существенными считаются такие минусы:

  • со временем могут измениться в цвете;
  • у них малая прочность по сравнению с керамическими;
  • небольшой срок службы (от 3 до 7 лет);
  • вступают в реакцию со спиртным (разрушаются под воздействием алкогольных напитков и ополаскивателей, в составе которых есть этанол).

Керамические виниры обладают следующими достоинствами:

  • прочность и долговечность;
  • устойчивы к различным пищевым красителям, поэтому не поверхности не появляются пятна и налет;
  • помогают воссоздать структуру зуба, который реставрируется.

Недостатки керамических виниров менее выражены, чем у композитных «прямых» микропротезов. Самый существенный из них – это высокая стоимость реставрации. К тому же неудобство доставляет тот факт, что установка декоративных пластин не может производиться за один раз.

При первом визите стоматолог подготавливает зубы и делает слепок, а на поверхность резца крепится временный винир. При повторном посещении доктора установленный микропротез удаляется, а на его место фиксируется постоянный декор.

Весь процесс микропротезирования условно можно разделить на несколько этапов:

  1. Клинический. Стоматолог проводит диагностические процедуры (обследует ротовую полость) и подбирается тон микропротезов. Сам зуб имеет 3 разные зоны: прикорневую, основную и участок резания. Каждая из них обладает своим оттенком, поэтому задача стоматолога – найти универсальный вариант.
  2. Лабораторный. По сделанным оттискам изготавливаются декоративные пластины. Такая делает технология керамические виниры максимально приближенными к натуральным зубам и высококачественными.
  3. Клинический. На этом этапе сначала выполняется примерка микропротезов, а после и их установка.

Эта процедура проводится при установке прямых и непрямых микропротезов. Предусматривают керамические виниры препарирование, которое представлено следующими этапами:

  1. Нанесение на поверхность поперечных борозд.
  2. Стачивание апроксимальных сторон.
  3. Формирование режущего края. На этом этапе стачивание выполняется на глубине 1-2 мм.
  4. Обработка небной области.
  5. Финишное стачивание, в результате которого убираются все острые края.

Виниры на зубы: показания для установки, срок службы и цена

После обточки поверхности зубов доктор приступает к креплению микропротезов. Фиксация виниров одновременно затрагивает 3 участка:

  • твердую ткань резца;
  • керамическую пластину;
  • «клей».

Эти поверхности разнятся между собой химическим составом, поэтому для крепкой фиксации требуется особая обработка каждой из них. Крепление винира выполняется следующим образом:

  1. Декоративная пластина покрывается плавиковой кислотой. В результате этой операции на поверхности микропротеза появляются поры, которые в будущем обеспечат хорошую сцепку.
  2. Реставрируемый зуб обрабатывается абразивным компонентом.
  3. На поверхность резца наносится на 15 секунд специальная кислота.
  4. Зуб покрывается праймером и подсушивается. Затем на него наносится «клей».
  5. Оборотную сторону декоративной пластины покрывают фиксатором, и винир крепится к реставрируемому зубу. Выступивший «клей» удаляется.
  6. Проводится шлифовка и полимеризация поверхности.

Эксплуатационный период у таких декоративных пластин дольше, чем у композитных микропротезов. Срок службы керамических виниров составляет более 20 лет. Однако рассчитывать на это могут лишь те пациенты, которые соблюдают следующие рекомендации:

  • дважды в год посещают дантиста;
  • соблюдают личную гигиену;
  • защищают зубы от силового воздействия (не разгрызают орехи, не открывают бутылки).

Процесс установки на зубы

Для накладок из керамики применяется непрямой способ микропротезирования. Он предполагает не менее двух посещений стоматолога и состоит из нескольких последовательных этапов:

  1. Подбор цвета пластин.
  2. Местная анестезия.
  3. Удаление верхнего слоя эмали и выравнивание зуба.
  4. Снятие слепка и отправка его в лабораторию.
  5. Установка временной пластмассовой накладки.
  6. Изготовление гипсовой модели зубного ряда и производство керамической пластинки.
  7. Фиксация виниров при помощи стоматологического цемента.
  8. Удаление излишков цемента и проверка прикуса.

Композитные пластины могут крепиться прямым способом. Он подразумевает выполнение следующих действий:

  1. Выбор оттенка виниров.
  2. Местная анестезия.
  3. Обтачивание твердых тканей зуба.
  4. Послойное наложение композитного материала. Каждый слой засвечивается полимеризационной лампой для отвердения.

Удаление старых виниров производится путем спиливания. Современные клиники оборудованы лазерами, разрушающими стоматологический цемент и облегчающими отделение пластины. Для эмали это не вредно (если она сохранилась после установки вообще).

Виниры на зубы: показания для установки, срок службы и цена

Микропротезирование является платной стоматологической процедурой. Его стоимость зависит от нескольких факторов:

  • разновидность виниров;
  • используемый для препарирования материал;
  • количество накладок, которые нужно установить;
  • сопутствующие процедуры (консультация, удаление старых пластин, лечение кариеса).

Ориентировочная стоимость композитного винира — от 5 тыс. рублей, керамического — от 20 тыс. рублей, люминира — от 35 тыс. рублей.

Предлагаем ознакомиться:  Безметалловая керамическая коронка

Главное предназначение виниров — маскировка значительных дефектов передних зубов. Если потемнение эмали вызвано скоплением налета или зубного камня, то выровнять оттенок лучше при помощи процедуры отбеливания.

В отличие от художественной реставрации зубов композитными материалами, керамические виниры на зубы устанавливаются с помощью так называемого непрямого метода. Установка керамических виниров требует посещения стоматолога дважды.

Во время первого приема после подготовительных процедур с реставрируемых зубов снимают слепки и выбирают цвет будущих накладок. Слепки потом отправляют в лабораторию, а зубы обтачивают, то есть снимают небольшой слой эмали, равный толщине винира, затем на зубы накладывают временные виниры.

Они нужны для того, что защитить зубы, подвергшиеся обработке, от агрессивного воздействия пищи и прочего. Настоящие керамические виниры устанавливаются на втором сеансе. Виниры насаживаются на специальный нерастворимый клей, затем врач проверяет соответствие цвета накладок, их плотность прилегания и цементирует виниры.

Перед протезированием проводится диагностика состояния зубов. Обязательно удаляются кариозные образования, снимаются налет и камень. Многие клинические исследования доказывают, что от исходной чистоты и здоровья зубов во многом зависит срок службы виниров1. От момента подготовки до фиксации накладок на зубах проходит около 2 недель:

  1. обточка зубов (при необходимости): данная процедура требуется для плотного прилегания пластинки к поверхности зубов, для выравнивания зубов и для того, чтобы виниры не увеличивали размер зубов – в противном случае они будут доставлять дискомфорт из-за выпирания. Однако в ряде ситуаций фиксация виниров возможна и без обточки,
  2. протравливание эмали: используются специальные составы, которые делают поверхность зуба немного шероховатой – это обеспечит лучшее сцепление клеящего состава с эмалью,
  3. снятие слепка, который используется для изготовления индивидуальных виниров в зуботехнической лаборатории,
  4. установка временных накладок из пластика (в случае обточки зубов),
  5. примерка протеза и фиксация на специальный клеящий состав.

В зуботехнической лаборатории при клинике используются две технологии изготовления керамических виниров. Первый метод – прессование, он позволяет создать цельную конструкцию, в составе которой отсутствуют микропоры.

Такой подход делает винир более крепким, тонким и долговечным. Второй метод – современная технология CAD/CAM – проработка модели винира проводится на компьютере, а изготовление – на роботизированном фрезерном станке.

Срок службы керамических виниров нового поколения от 7-10 лет и напрямую зависит от отношения самого пациента – восстановленные зубы нельзя использовать для открывания бутылок, орехов, откусывания слишком твердых овощей и фруктов – продукты лучше разрезать на части. При сколе или отклеивании требуется полная замена винира.

Читайте подробнее о том, как ухаживать за зубами с установленными на них винирами {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Что выбрать: виниры или коронки?

Виниры и коронки – принципиально разные конструкции по своему назначению. Виниринг улучшает внешний вид улыбки. Коронки устанавливаются в рамках лечения от кариеса и его осложнений. Виниры не лечать и не несут никакой функции.

Коронки восстанавливают функциональность зуба и защищают его от повторного возникновения кариозных процессов. Что лучше поставить виниры или коронки на передние зубы должен решать врач, в зависимости от показаний и противопоказаний.

Наличие противопоказаний

  • Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров

  • Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить. 

  • Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.

  • Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.

Перед тем как начать винирование зубов, стоматолог проводит осмотр для того, чтобы минимизировать вероятность побочных эффектов. Значение имеет и образ жизни пациента. Вставлять виниринговые накладки, в том числе золотые, вредно в таких случаях:

  • неправильный прикус;
  • повышенная стираемость зубов;
  • бруксизм (скрежет);
  • молочные зубы;
  • нарушение целостности эмали со стороны языка;
  • крупная пломба на внутренней стороне зуба;
  • высокий риск травмирования челюсти (посещение секции бокса, привычка грызть ногти и др.).

Разновидности виниров

Виниры на зубы: показания для установки, срок службы и цена

В зависимости от способа изготовления и материала стоматологических виниров они делятся на две разновидности: терапевтические из композита и ортопедические из керамики. Первые изготавливаются буквально во рту пациента.

При этом используются композитные материалы, аналогичные тем, из которых делают пломбы. Технология установки проста: зуб обтачивается на нужную толщину примерно от 0,3 до 0,7 миллиметров, а затем на зубной поверхности послойно формируется винир, завершает процедуру шлифовка и полировка. Иначе данную методику называют реставрацией.

Поставить керамические накладки сложнее – понадобится несколько посещений стоматолога-ортопеда. Сначала проводится препарирование зуба под винир, затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории или в клинике при помощи специального оборудования пластинки изготавливают из керамики и полируют.

Материалы виниров

Сегодня в арсенале стоматолога-эстетиста есть несколько видов виниров из различных материалов:

  • Композитные
  • Керамические
  • Циркониевые

Каждая разновидность имеет свои минусы и плюсы с точки зрения надежности, внешнего вида и стоимости. Накладки из циркония большинство специалистов рекомендуют делать лишь в исключительных случаях. Циркониевые пластинки требуют существенного препарирования зубных тканей перед установкой.

Предлагаем ознакомиться:  Керамическая коронка на зуб в Москве: цена, фото до и после

Виниры на передние зубы

Подбор цвета виниров осуществляется при помощи специальной шкалы Vita. Согласно приспособлению, самые белые пластинки имеют оттенок A1, соответствующий самой светлой зубной поверхности естественных зубов.

Виниры цвета B1 несколько темнее. Выглядят они не очень эстетично, но более натурально, чем реставрации A1. В принципе, цвет микропротезов может быть любым, что полезно при установке виниров на 1 зуб или на 2 зуба.

Часто после виниринга пациенты интересуются, можно ли отбелить виниры. К сожалению, нет. Отбелить микропротезы невозможно, накладки заменяют на другие конструкции с иным оттенком.

Шкала Vita для определения цвета будущих реставраций.

Сколько держатся виниры на зубах? Срок службы накладок составляет от 10 до 15 лет. Как его продлить?

  1. В первую очередь, не следует забывать о гигиене полости рта. Граница между искусственным материалом и зубной эмалью становится своего рода зоной риска, куда забиваются остатки пищи, размножаются бактерии, а следовательно, появляться кариес. Поэтому требуется кропотливый и регулярный уход за полостью рта. Лучшим помощником здесь послужит ирригатор для полости рта.
  2. Во избежание порчи реставрации постарайтесь не использовать в пищу красящие и высококислотные продукты.
  3. Чрезмерная нагрузка наносит накладкам вред. Не стоит грызть орехи или пытаться использовать зубы в качестве открывалки – берегите реставрации от повреждений.
  4. Страдающим бруксизмом на ночь рекомендуется надевать специальную защитную капу. Это также поможет увеличить срок службы виниров.
  5. И – самое главное – не забывайте регулярно посещать стоматолога. Только так можно своевременно выявить проблему и эффективно устранить ее.

Микропротезы разделяют на несколько групп в зависимости от материала, из которого они сделаны. В стоматологии используются:

  1. Керамические накладки из диоксида циркония и медицинского фарфора. Полностью сливаются с зубным рядом и не изменяют оттенок. Изготавливаются методом фрезерования. Фарфоровая оболочка накладывается на циркониевый каркас, что гарантирует прочность изделия. Толщина виниров составляет 0,3−0,5 мм.
  2. Композитные виниры или компониры. Считаются устаревшими, выглядят менее привлекательно по сравнению с изделиями из фарфора и быстрее приходят в негодность. Преимуществом является легкая установка.
  3. Люминиры — высококачественные керамические пластинки толщиной 0,2 мм. Такие конструкции часто называют «голливудскими». Они производятся только в штате Калифорния и имеют высокую стоимость. Более доступный вариант — исправление зубов винирами из готовых наборов.
  4. Ультраниры — аналог люминиров от Российских производителей.
принцип установки виниров

Принцип установки

Каждого, кто задумался о том, чтобы поставить керамические виниры, срок службы этих эстетических накладок очень интересует. Виниры требуют такого же ухода, как и родные зубы. При том, что вы будете соблюдать рекомендации стоматолога относительно ухода за полостью рта вообще и накладками в частности, виниры прослужат вам больше десяти лет. В основном стоматологи озвучивают следующие правила:

  • Поскольку накладками защищен не весь зуб, в тех местах, которые не закрыты винирами, может начаться кариес. Чтобы этого не произошло, необходимо пользоваться зубной нитью и тщательно очищать зубы.
  • В основе своей виниры – это эстетическая конструкция. Они не предназначены для того, чтобы выдерживать большие нагрузки при жевании. В случае, если будете раскусывать зубами с накладками слишком твердую пищу, виниры могут треснуть. Для продления срока службы керамических виниров соблюдайте рекомендации врача на этот счет.

Какие виниры лучше?

По мнению большинства специалистов, ортопедические накладки из керамики лучшие. Они прекрасно передают природный цвет и фактуру естественных зубов. Так как керамические виниры изготавливаются в лабораторных условиях, они обладают высокой точностью прилегания к зубной поверхности, чего невозможно достичь с композитными реставрациями.

Ортопедический винир более надежен и минимизирует риск развития кариеса на стыке между искусственными и натуральными тканями. Самые лучшие виниры практически невозможно вычислить в зубном ряду. Если требуется исправить эстетику только одного зуба, то данный способ будет идеальным вариантом.

При определенном мастерстве ортопеда с помощью композитных виниров можно добиться хороших эстетических результатов в несложных случаях, например, при сколе. Плюс композитных реставраций в простой процедуре коррекции микропротезов.

Виниры без обточки – правда или вымысел?

Препарирование зубов под виниры вызывает у пациентов множество вопросов, а у маркетологов массу возможностей привлечь клиентов в клинику за счет громких слоганов типа “Виниры без обточки!”. В чем подвох?

Виниры на зубы: показания для установки, срок службы и цена

Дело в том, что практически в 95% случаев приходится применять обточку. Логично, что пациенты, которым требуется виниринг, не являются обладателями идеальных зубов, а для того, чтобы с помощью микропротезов скорректировать их форму и размер требуется препарирование.

Обточка не нужна, если зубы небольшого размера и между ними имеются промежутки. Скученность, средний или крупный размер зубов являются показанием к обточке. Иначе вы получите не голливудскую улыбку, а ее жалкое подобие, созданное из подушечек Orbit.

Что происходит с зубами под винирами?

Состояние зубов под винирами не должно никак изменяться, если конструкции установлены правильно. Стык между натуральными тканями и микропротезом должен быть максимально сглажен и герметичен. В противном случае, установленный винир способствует возникновению кариеса из-за скопления налета на границах зуба с накладкой.

Важно! Нельзя просто снять виниры, конструкции лишь заменяют.


Adblock detector