Пародонтология        12 июня 2019        26         0

Срок службы металлокерамических коронок

Материалы для изготовления коронки

Перед началом протезирования металлокерамикой врач обязательно делает снимок той части челюсти где будет размещаться зубной протез. Это необходимая процедура для выявления скрытых проблем и воспалений.

Затем удаляется нерв, то есть проводят депульпирование зуба. Делают это в нескольких случаях: если есть воспаление или если в зубе всего один канал. В случае с несколькими каналами нервы можно оставить живыми. Ситуацию оценивает врач и принимает решение.

Перед установкой металлокерамических коронок в обязательном порядке необходимо вылечить кариес. Все поврежденные пломбы заменяются новыми. После этого врач решает нужно ли делать культевую вкладку. В случае, когда зуб разрушен не более чем на половину используют штифт.

Если зуб разрушен больше, чем на половину или он обладает тонкими стенками, то чаще всего применяется культевая вкладка, а не штифт. Она делает протез еще более надежным.

Подготовка завершена и можно переходить непосредственно к установке протеза. Вначале зуб обтачивается. В итоге такой шлифовки получается что-то вроде культи, на которую потом будет надеваться коронка.

Срок службы металлокерамических коронок

Срок изготовления таких изделий составляет примерно полторы – две недели. Но не стоит переживать, ходить с обточенными зубами вам не придется. На время изготовления вам установят коронки из пластмассы. Отказываться от этого не стоит.

Временные конструкции не только придадут вашей ротовой полости более эстетический вид, но будут служить своеобразной защитой для обточенных зубов. После шлифовки они в ней нуждаются, ведь во рту достаточно агрессивная среда.

Установка металлокерамических коронок начинается с первого вашего посещения стоматолога по данному вопросу. Такая процедура происходит в четыре этапа, длительность каждого — от одного до нескольких сеансов, все зависит от индивидуальных особенностей:

  • подготовительный (терапевтический) этап;
  • этап препарирования зубов;
  • оттиск зубного ряда и изготовление металлокерамической коронки;
  • временная фиксация металлокерамической коронки;
  • завершающий этап установки (полная фиксация).

Основные этапы изготовления металлокерамической коронки:

  • создание оттиска зубного ряда;
  • изготовление каркаса;
  • примерка каркаса;
  • создание зубного ряда.

Если рассматривать более детально, то изготовление металлокерамической коронки происходит следующим образом:

  • при помощи специальной застывающей массы делается оттиск зубного ряда, который во всех подробностях полностью повторяет особенности строения зуба;
  • когда оттиск готов, на его основании изготавливается гипсовая модель зубного ряда;
  • далее выливают из воска будущий металлический каркас;
  • в мастерской на основе каркаса делают металлическую основу протеза:
  • происходит примерка каркаса пациентом, чтобы убедится в правильности и удобстве его формы;
  • если нет надобности в доработке каркаса, то его отправляют в зуботехническую лабораторию для нанесения нескольких слоев фарфора, при этом после каждого слоя коронку подвергают термической обработке (обжигают) в специальной печи при температуре 800-950 градусов;
  • в завершение на фарфор наносят эмаль, имитирующую цвет натурального зуба.

В случае, если коронковая часть зуба сильно повреждена или её высота недостаточная, протезирование будет невозможно.

  1. Установление коронки невозможно также при наличии расшатанности протезируемых зубов.
  2. Если заведомо пациент знает о наличии аллергии.
  3. Коронки невозможно установить, если пациент страдает заболеванием неправильного прикуса.
  4. Заболевание пародонта также становится причиной противопоказания к протезированию.
  5. Противопоказано установление коронок, если стенки передних нижних зубов сильно истончены.Коронки для зубов
  6. Возраст пациента, желающего приступить к протезированию, должен быть не менее шестнадцати лет.

На сегодняшний день зубные коронки разнятся в соответствии с используемыми материалами для их изготовления, а также с их основными свойствами.

Теперь давайте поговорим о том, как ставят металлокерамику. 

  1. Если вы решились установить металлокерамику, в первую очередь нужно пройти диагностику.

  2. Процедура препарирования зубов под металлокерамику. Вопреки распространенному мнению установка металлокерамики на живой зуб вполне возможна. Однако в большинстве случаев возникает необходимость депульпировать зуб под металлокерамику.

  3. После этого врач-ортопед сможет снять с обточенных зубов слепки, необходимые для изготовления индивидуальных конструкций.

  4. Фиксация протеза.

Многих пациентов интересует, как обтачиваются зубы под металлопластик — протезы с металлическим каркасом и пластмассовым покрытием сверху. Методика препарирования — та же, что и при установке конструкций из металлокерамики, но зуб подвергается гораздо более существенной обточке из-за массивности металлопластиковых конструкций.

Плюсы и минусы металлокерамики

Если вы решились на установку протезов из металлокерамики, выбирайте проверенные стоматологии здесь.

Внутренняя часть металлокерамические коронки — это особый сплав металлов. Поэтому делают каркас для металлокерамических зубов как из титана, никеля, кобальта, хрома, так с помощью их сплавов. Чаще всего стараются использовать золото в основании, таким образом, цвет будет казаться более натуральным.

Каркас обычно толщиной не более 0,25-0,45 мм. На его конструкцию будет наложено несколько слоев специального керамического состава. После этого готовую коронку должны поместить в особую печь и при температуре в 950 С° провести обжигания, чтобы сплав металла и керамики смогли слиться воедино.

Срок службы металлокерамических коронок

В городских клиниках, как и в частных заведениях в основном гарантия на коронки, сделанные из металлокерамики равна 1 году. При этом заявленный срок службы такого вида протезов примерно 9-10 лет. Такие цифры могут быть верными только лишь в том случае, если работа была выполнена качественно и без малейших ошибок.

В этом случае вовсе не важно доставляют ли какой-либо дискомфорт вылеченные зубы, потому как часто бывают такие случаи, когда из-за некорректного лечения возникает воспаление. Располагается оно в основном ближе к корню, и такая проблема может вызвать необходимость заново лечить зуб.

Если пациент успел обратиться в лечебное заведение до окончания гарантии, то врач обязан будет бесплатно снять коронку, вылечить зуб и поставить новый протез. В случае если обращение поступило после гарантийного срока, то все это придется делать за свои деньги, поэтому необходимо учитывать такой момент, чтобы не платить два раза.

Снимки делать многие рекомендуют не в больнице где будет осуществляться гарантийное лечение, а в другом не заинтересованном месте и желательно сходить на консультацию к стороннему врачу, который сможет проверить качество протезирования. Таким образом, можно застраховаться от некачественной врачебной работы и сберечь свои зубы.

Внешний вид металлокерамических коронок

Срок службы коронок зависит от следующих факторов:

  • Как была проведена подготовка к протезированию.

Чаще всего пациенты, которым установили коронки, сталкиваются с проблемой некачественно запломбированных каналов. Постепенно у верхушки такого корня начинается воспалительный процесс: десна опухает, возникает боль.

Также если подготовка к протезированию была проведена некачественно, может произойти отлом изделия. Специалист должен придерживаться правильной техники установки. Например, если от зуба остался только корень, то верхняя  часть должна восстанавливаться не за счет пломбировочного материала или штифта, а с помощью культевой вкладки.

  • Профессионализм специалиста.

Многое зависит от профессионализма врача. Он должен качественно сошлифовать твердые ткани под коронку, а также правильно снять слепки. Если же стоматолог нарушит технологию шлифовки твердых тканей или же неточно снимет слепки, коронка будет недостаточно плотно прилегать к тканям зуба.

Слепки, которые снимает врач, попадают в лабораторию, где зубной техник по ним непосредственно изготавливает коронки. От техника зависит и цвет, и форм будущей коронки, и то, насколько она будет соответствовать параметрам зубов пациента.

Готовый протез из металлокерамики

Если вы хотите, чтобы коронка служила вам долго и верно, строго следуйте всем рекомендациям специалиста после установки искусственных зубов:

  1. Перед тем, как выйдет гарантийный срок коронок, обязательно делайте рентгеновские снимки зубов. Даже если вас абсолютно ничего не беспокоит, это данное условия нужно выполнять обязательно, так как очень часто в области корней возникают воспалительные процессы. Такие дефекты возникают в случае, если доктор некачественно выполнил работу.
  2. Если такой дефект будет обнаружен до окончания гарантийного срока на изделие, клиника обязана за свой счет вылечить зуб и изготовить новую коронку. Если обратиться с такой жалобой уже после окончания гарантии на коронку, перелечивать зуб придется уже из собственного кошелька.
  3. Откажитесь от твердой и жесткой пищи. Вам придется отказаться от многих продуктов, которые могут повредить керамику. Не раскусывайте твердые орехи, сухари, это может спровоцировать появление трещин и сколов, в результате чего может произойти отлом коронки.
  4. Соблюдайте правильную технику чистки зубов – двигайте щетку сверху-вниз, выметая налет и остатки еды к краю зуба.
  5. Желательно полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.
  6. Если вы носите мост из металлокерамики, обращайте особое внимание на очистку промывного канала, который находится со стороны десен.
  7. Не снимайте протез на ночь без разрешения врача. Это может негативно сказаться на состоянии ротовой полости, прикуса.
  8. Помните, что никотин со временем окрасит ваши новые зубы, поэтому лучше откажитесь от курения.
  1. Коронку устанавливают, если зуб разрушен, но корневая система ещё в силах выполнять свои функции. Причиной тому может стать травма и разрушение зуба вследствие отсутствия лечения кариеса.
  2. Также устанавливаются коронки вследствие наличия каких-либо дефектов зубного ряда.
  3. В случае, если пациент склонен к заболеванию патологической стираемости зубов.
  4. Если положение зубов неправильное.
  5. Когда зуб кривой, коронку устанавливают для его выравнивания.
  6. При расшатывании зубов (заболевание пародонта) установление коронки хорошо помогает сохранить зуб.

Обычно при правильной и грамотной установке коронок они могут функционировать до десяти лет и более. Как известно, перед началом протезирования стоматолог удаляет зубной нерв и пломбирует каналы. Статистика говорит, что в 60% случаев эта процедура проводится некачественно и способствует образованию воспалительного процесса.

Срок службы металлокерамических коронок

Вследствие чего зуб приходится опять лечить, а если это не даст результатов — удалять. Воспаление приобретает хроническую форму и, как правило, проявляется примерно через год, полтора, когда гарантийный срок уже прошел. Для сравнения в Германии гарантия составляет до пяти лет.

Как и на любые другие виды протезов в каждой клинике предоставляется гарантия на металлокерамику для зубов. Конечно, ее срок невелик, и то, сколько гарантия на металлокерамику длится, зависит, главным образом, от решения руководства стоматологии.

Какая гарантия на металлокерамику предоставляется обычно? Это период от года до трех лет, в течение которого вы можете обратиться к врачу за бесплатным ремонтом вашего протеза. С учетом того, что конструкции из этого материала рекомендуется менять через 5 —7 лет, такую гарантию вполне можно назвать приемлемой.

Коронки из металлокерамики отличаются хорошей прочностью и достаточно долгим сроком службы. Качественно изготовленные и правильно установленные коронки могут прослужить до 12 лет! Однако очень важно помнить о том, что они все-таки имеют срок службы и рано или поздно их придется менять.

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от язв во рту народными методами Симптомы и профилактика заболевания

Чтобы коронки прослужили долго, следует правильно за ними ухаживать. Стоматологические клиники дают гарантию на протезирование. Чаще всего она составляет срок от года до трех лет.

Но самой распространенной проблемой является не разрушение изделия, а появление под ним кариеса. Чтобы избежать этого, нужно регулярно проводить чистку зубов и приходить к врачу на осмотр. Следование простым правилам позволит не только продлить срок службы такого протеза, но и сохранить зуб под ним.

Надеемся, что данная статья поможет вам разобраться в особенностях металлокерамических коронок. Но помните, что окончательный выбор должен быть сделан только после консультации врача.

В современной стоматологии восстановление зубного ряда возможно с помощью протезов или коронок, и одним из самых популярных материалов для реставрации является металлокерамика. Такие конструкции сочетают привлекательный внешний вид с удобством и прочностью, а стоимость установки сравнительно невелика.

Как и любая другая разновидность, металлокерамические коронки имеют свой срок службы, который может варьироваться от 7 до 15 лет. Такая разница обусловлена типом материалов, тщательностью ухода за протезами, индивидуальными особенностями и уровнем профессионализма врача, установившего коронки.

Металлокерамические коронки

Чтобы продлить срок службы изделий, необходимо соблюдать ряд рекомендаций по уходу.

Конструкции состоят из нескольких частей. Верхняя, имитирующая внешний вид зуба, выполняется из цельной или прессованной керамики, а основа коронки может быть выполнена из следующих металлов.

  1. Никель-хромовый сплав. Никель отличается повышенной пластичностью, ему можно придать требуемую форму, стоит он недорого. Основные минусы такого сплава – высокий риск возникновения аллергии и быстрый износ: коронки на основе хрома и никеля имеют минимальный срок службы.

    Схема протезирования зубов

  2. Кобальт-хромовый сплав. Данный материал наиболее популярен, поскольку имеет оптимальные характеристики биоинертности, надежности и доступности по цене. Минусом считается риск потемнения десны в области вживления протеза и возможность индивидуальной непереносимости. Продолжительность использования коронок с кобальт-хромовой основой выше, чем у предыдущего вида.

    Изготовление металлокерамических коронок

  3. Палладиевый сплав, на 85% состоящий из золота, на 9% – из платины, на 4% и 2% — из палладия и других металлических примесей соответственно. Коронки на такой основе редко вызывают аллергию, отличаются высокоточной посадкой при вживлении, отсутствием необходимости проводить серьезную обточку зуба, однако их цена довольно высока из-за используемых благородных металлов.
  4. Титановый сплав. Несмотря на наиболее высокую цену материалов и работы, титан весьма популярен благодаря максимальной биоинертности, устойчивости к коррозии, малому весу и длительному сроку службы.

Металлокерамические коронки

Данная разновидность коронок имеет свои преимущества и недостатки; так, к достоинствам можно отнести следующие моменты.

  1. Высокая прочность. Благодаря твердой структуре, металлокерамические конструкции чаще применяют для установки на малые и большие коренные зубы, которые испытывают наибольшую нагрузку при пережевывании пищи. После установки и полного приживления коронок пациент не получает травм десны, когда ест.

    Показания к применению металлокерамических искусственных коронок

  2. Натуральный внешний вид. Благодаря тому, что керамическая часть может быть выполнена под цвет натуральных зубов, коронки не будут выделяться и улыбка останется естественной. Для выбора оттенка при моделировании используется шкала Вита, благодаря чему можно максимально точно определить тон.

    Шкала Vita

  3. Легкость ухода. Металлокерамические коронки не требуют проведения регулярных процедур отбеливания, не тускнеют при использовании чистящих средств. Керамическая поверхность легко поддается механической очистке.
  4. Умеренная стоимость. В зависимости от основы, сложности изготовления и ценовой политики клиники, цена коронки составляет от 15 до 25 тысяч рублей.

Терапевтическая подготовка зуба

Поставить металлокерамическую коронку, предварительно не проведя полный стоматологический осмотр, просто невозможно и неправильно. Это чревато серьезными последствиями.

Стоматолог-терапевт должен полностью оценить клиническую картину и состояние ротовой полости пациента. Если необходимо, проводят лечение воспалившихся десен, кариеса, пародонтита и других заболеваний, после чего производят замену старых пломб на свежие.

Для этого в некоторых случаях предварительно делается рентгеновский снимок. С его помощью можно определить качество ранее запломбированных каналов (если таковые имеются) и убедиться в отсутствии воспалительных очагов внутри зуба.

В конце подготовительного этапа дантист проводит депульпацию зуба (удаление пульпы – сосудисто-нервного пучка). Это необходимо с целью предупреждения дальнейших воспалительных заболеваний.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

У металлокерамических коронок есть масса преимуществ, хотя имеются и некоторые недостатки. И то и другое следует рассмотреть подробнее.

Коронки из металлокерамики: до и после

Основными достоинствами металлокерамики являются:

  • Долговечность. Качественно сделанные металлокерамические коронки будут служить достаточно долго, от 8 до 10 лет;
  • Эстетический вид. Металлокерамические коронки похожи на настоящие зубы и имеют приятный вид;
  • Невысокая стоимость. Немаловажный фактор. Именно по этой причине многие люди выбирать именно металлокерамические коронки.

Из минусов коронок из металлокерамики можно отметить следующие пункты:

  1. Сошлифовывание зубов. При использовании металлокерамических протезов необходимо сначала отшлифовать зуб, чтобы расстояние с жевательной поверхности составляло минимум 2 мм. Шлифуют примерно на 2 мм со всех сторон;
  2. Депульпирование. Этот пункт является следствием шлифовки зуба. Выполнение этой процедуры может сопровождаться термическим ожогом, что приведет к гибели и удалению нерва. Если же нерв не удалить и воспаление начнется позже, под установленной коронкой, зуб все равно нужно будет лечить. В этом случае после лечения зубной протез придется поменять на новый.

Если вы решили установить зубной протез, следует знать о минусах и плюсах металлокерамических коронок. Эта информация поможет вам сделать правильный выбор.

Долгий срок службы, эстетические свойства и высокое качество – это те аспекты, из-за которых металлокерамические коронки стали очень востребованными в сфере протезирования. Перечитывая многочисленные отзывы пользователей интернета, можно отметить такие преимущества коронок из металлокерамики:

  • Отличное соотношение ценовой политики и свойств протеза (цена = качество срок службы).

  • Крепление коронок – одно из самых надёжных.

  • Высокая степень гигиеничности, обусловленная устойчивостью коронок к воздействию микроорганизмов.

  • По внешнему виду коронки абсолютно идентичны настоящим зубам.

  • Со временем коронки не меняют цвет. Они не потускнеют и не пожелтеют.

  • Дискомфортных ощущений во время приёма пищи нет.

  • Металлокерамика устанавливается не только на зубы, но и на имплантаты.

  • Ухаживать за коронками легко. Достаточно следить за ними также, как и за настоящими зубами.

  • Пища под них не проникает.

Препарирование зубов – это шлифование их твердых тканей: эмали и дентина. Под металлокерамику стачиваемый слой зуба может достигать двух миллиметров.

Цели препарирования:

  • создание благоприятных условий для фиксации коронки на опорном зубе;
  • образование специального протезного пространства для коронок;
  • гарантия правильного соприкосновения краев коронки и тканей зуба.

Процедура препарирования проходит под местной анестезией с использованием таких препаратов, как лидокаин, мепивакаин, артикаин и их разновидностей. Это необходимо для обезболивания как самого зуба, так и прилегающих его мягких тканей, то есть десны.

После анестезии стоматолог создает продольные или поперечные бороздки необходимой глубины. Это делается с целью контроля толщины шлифуемого слоя эмали и дентина.

Далее стоматолог-ортопед начинает аккуратно сошлифовывать твердые ткани зуба, а под самой десной, в нижней части, делает уступ. Его ширина тесно связана с эстетическими свойствами и прочностью коронки на протяжении дальнейшей эксплуатации.

Сошлифованный зуб должен иметь конусообразную форму для удобного надевания коронки. В результате препарирования, когда коронку установят, она будет короче в среднем до четверти своей изначальной длины.

Когда препарирование зуба завершено, врач делает слепок зубного ряда, чтобы, наконец, приступить к процессу изготовления протеза.

Коронка на имплантат отличается от протеза на отточенный зуб лишь по типу изготовления и фиксации. Внешне она имеет такой же вид.

Коронка металлокерамическая на импланте фиксируется двумя способами:

  • винтовым;
  • цементным.
    цвет металлокерамических коронок

Винтовая фиксация заключается в том, что сначала с коронкой соединяется абатмент (связующее звено между имплантатом и протезной конструкцией). После этого весь протез, который собирался вне ротовой полости, вставляется в имплантат и тогда уже фиксируется при помощи винта.

При цементной фиксации абатмент соединяется винтом сначала с имплантатом, а не с коронкой (как в случае с винтовым способом). После этого металлокерамическая коронка фиксируется цементным раствором (композитным клеем).

На практике применяются оба типа фиксации. Но стоит отметить, что винтовой является более безопасным и надежным. В таком случае практически любые исправления проходят без затруднений. Врачу достаточно лишь убрать пломбу, высверлить винт и снять коронку, а после проведения реконструкции вернуть все на место.

Срок службы металлокерамических коронок

Когда коронка зафиксирована цементным способом, дело обстоит сложнее, поэтому его чаще всего используют при установке мостов.

Как уже было сказано ранее, металлокерамика пользуется большим спросом как среди стоматологов, так и среди самих пациентов.

Положительные отзывы, описывающие многие преимущества металлокерамических коронок:

  • относительно доступная цена, особенно при соотношении со сроком службы;
  • надежное крепление;
  • длительный срок эксплуатации;
  • высокая гигиеничность, так как коронка устойчива к воздействию бактерий и микроорганизмов;
  • визуальное сходство с настоящим зубом;
  • цвет коронки не тускнеет даже со временем;
  • в процессе жевания отсутствует дискомфорт;
  • подходят для установки на имплантаты;
  • такой же уход, как и за настоящими зубами;
  • под коронки не попадает пища;
  • если металлокерамическая коронка устанавливалась на зуб, то она защищает его от дальнейшего разрушения;
  • отличное сочетание цены и качества.

Также среди отзывов и стоматологов, и пациентов отмечается то, насколько идеально подходит металлокерамическая коронка на передний зуб. Этот протез долговечен и достаточно эстетичен.

Но было бы нечестно утверждать, что у коронок такой разновидности совершенно нет недостатков. Пациенты подмечают, что:

  • при соприкосновении протеза с зубом последний со временем может стереться;
  • возможно опускание десны, после чего металлическая основа становится заметной;
  • перед установкой протеза удаляется достаточно много твердой зубной ткани;
  • крайне редко возможно появление болевых ощущений и даже припухлостей под мостом.

В целом же отзывы пациентов о металлокерамической коронке состоят из таких пунктов:

  • высокое качество подготовки зуба к процедуре протезирования;
  • профессиональные навыки стоматолога-ортопеда, ведь хороший результат в большой мере зависит от того, насколько грамотно он провел процедуру препарирования зуба;
  • грамотность зубного техника, ведь вторая составляющая успеха протезирования состоит из того, насколько качественно воссоздана металлическая коронка по предоставленному слепку.
Предлагаем ознакомиться:  Белый налет на языке и трещины причины

Если вы нуждаетесь в стоматологической помощи, специалисты рекомендуют вам найти хорошую клинику с положительными отзывами, в которой уже есть терапевт, ортопед и техник высокой квалификации. Лечите свои зубы вовремя, чтобы не пришлось в будущем расплачиваться и здоровьем, и материальными средствами.

Как ставят коронку на зуб

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что подбор материала для изготовления коронок пациент выбирает, непосредственно учитывая свои желания и возможности. Самым дешевым вариантом считаются протезы из металла, которые выглядят неэстетично.

Металлокерамический каркас коронки смотрится как натуральный цвет эмали и обладает неплохими характеристиками, однако если возникнет небольшое убывание десны, образуется пространство между протезом и непосредственно зубом. В этом случае легко можно будет заметить металлическую окантовку.

Фото пациента до и после протезирования металлокерамикой

Керамические, или фарфоровые коронки — максимально натурального вида. По функциональности тоже имеют ряд положительных моментов.

Специалисты этой сферы в случае имеющихся возможностей у пациента рекомендуют ставить керамические коронки.

  1. Проводится полный осмотр ротовой полости пациента. Обсуждаются варианты протезирования, их цена и возможности функциональные.
  2. Если при проведении осмотра были выявлены различные заболевания дёсен, кариес или заболевания пародонта, проводится непосредственно лечение. При наличии пломб на опорных зубах проводится их изъятие и новое пломбирование.
  3. Если для установки протеза выбран материал металлокерамика, проводится процесс депульпации, который помогает не развиться воспалительному процессу ротовой полости.
  4. Следующим этапом является непосредственно препарирование зубов с помощью специальных инструментов. Этот процесс занимает достаточно времени, так как подразумевает спиливание зуба до определённого размера. Если пациент остановил свой выбор на металлической коронке, достаточным будет спиливание 0,3 миллиметров зубной эмали. В случае выбора металлокерамики спилить необходимо 2 миллиметра.
  5. Далее с применением специальной пасты делаются модели зубов. По ним будут изготовляться коронки. Процесс этот длительный, поэтому на момент изготовления пациенту иногда устанавливают коронки из пластмассы.
  6. Следующий этап — примерка предварительных коронок. Примерок может быть несколько, это делается для того, чтобы как можно точнее и правильнее изготовить необходимые протезы. При примерках пациент может оценить удобство той или иной конструкции, а также проверить соответствие цветовой палитры. Установка коронки
  7. Временная установка коронки на зуб. Она требуется, чтобы точно убедиться в правильности изготовления и комфорте при носке протезов. При каких либо отклонениях существует возможность повреждения соседних зубов. Такой период может занимать от двух недель до месяца. Для закрепления коронки применяется так называемый временный цемент.
  8. Заключительная примерка даёт стоматологу возможность убедиться в правильности положения протеза.
  9. Последним этапом является непосредственно фиксация изготовленных протезов. После того как прошел временный (пробный) период носки протезов, при отсутствии жалоб со стороны пациента ранее установленный временный цемент счищается, а окончательный вариант коронки устанавливается навсегда. После этого конструкцию облучают специальной лампой для того, чтобы раствор лучше затвердел.

Очень важным в этом процессе будет удаление остатков цемента, использующегося для временных конструкций, это связано с тем, что даже маленькое количество данного вещества способно повлиять на появление сильного раздражения и воспаления в дёснах.

Интересен тот факт, что при уже зафиксированной коронке снять её можно будет лишь распилив.

Протезирование металлокерамикой

В зависимости от того, на какой именно зуб необходимо установить протез, врачи рекомендуют следующие виды коронок:

      Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы:

    • металлические литые. Так как зубы мудрости в основном не заметны при разговоре или улыбке человека, для их протезирования можно подобрать металлические коронки, которые будут недорогими и прочными; Позолоченные коронки
    • золотые зубные коронки также являются достаточно прочными, и кроме того, не склонны к процессу окисления. Не вызывают раздражения;
    • металлокерамические. Если вы всё же не желаете, чтобы коронки были заметными, этот вид протезирования то, что нужно;
    • керамические. Как уже говорилось ранее, этот вид протезов достаточно недешевый. Коронки выглядят максимально натурально. Однако стоит учитывать, что задние зубы активно участвуют в процессе жевания, а керамика не самый крепкий материал.

Какие коронки лучше ставить на передние зубы:

  • металлокерамические. Металлокерамические коронки на передние зубы выглядят как обычные зубы. Но стоит учесть, что при убывании десны металлический каркас может стать заметным и смотреться неэстетично;
  • керамические. Керамические коронки на передние зубы являются оптимальным вариантом, так как их трудно отличить от натуральных зубов. Их каркас и основа выполнены полностью из керамики с учётом особенностей оттенка вашей зубной эмали, что даёт возможность улыбке сверкать здоровьем и красотой.

Известны случаи, когда на стадии окончательной фиксации и установления коронок у пациентов возникали те или иные осложнения. Предлагаю рассмотреть, с какими осложнениями могут столкнуться люди, установив на зубы постоянные коронки.

  1. Протезный стоматит. Данное осложнение возникает как следствие сильного давления коронки на окружающие мягкие ткани. Следствием такого давление может стать отмирание мягких тканей в месте соприкосновения с протезом из-за нарушения системы кровообращения.
  2. Кариес. Кариозные отложения могут начать развиваться из-за того, что до протезирования было не проведено лечение опорных зубов. Кроме того, кариес образовывается из-за некачественной ежедневной гигиены полости рта пациента.
  3. Аллергические реакции. После установления коронок пациент может начать чувствовать некий дискомфорт и жжение в полости рта. На слизистой оболочке могут появиться сильные высыпания. Это говорит о начале аллергической реакции, которая началась после установления коронки.
  4. Гальванический синдром. Из-за того, что в полости рта пациента коронки выполнены из разных видов материала, развивается гальванизм – электрический ток во рту.

Если вы заметили появление какого-либо осложнения или чувства дискомфорта, незамедлительно записывайтесь на приём к врачу. Длительное отсутствие осмотра и принятия необходимых мер может стать причиной потери зуба.

Конечно же, вариант протезирования, а также материал, из которого впоследствии будет изготовлен протез, выбирает непосредственно сам пациент. Однако для предотвращения осложнений необходимо учитывать и точку зрения специалиста, занимающегося протезированием.

В случае чёткого выполнения всех установленных правил и рекомендаций врача вы сможете длительное время пользоваться коронками, которые придадут вашей улыбке эстетичный вид и восстановят зубам их утраченные функции.

Будьте здоровы и чаще улыбайтесь!

Протезирование зубов металлокерамикой может применяется как во фронтальной зоне улыбки, так и в боковых отделах.

Металлокерамику на передние зубы ставить можно, но с точки зрения эстетики такое решение будет не самым лучшим вариантом. Дело в том, что во фронтальной зоне прозрачность зубной эмали больше, чем у в боковой, поэтому металлический каркас может просвечивать сквозь керамическое напыление.

Поэтому для протезирования в зоне улыбки, как правило, используется цельная керамика или керамика на циркониевом каркасе. Однако по желанию пациента металлокерамика на передние зубы, все-таки, может быть установлена.

Цена металлокерамики значительно ниже, чем у цельнокерамических конструкций. В стоимость входит изготовление ортопедической конструкции в зуботехнической лаборатории, обточка зуба и установка у ортопеда.

Так сколько стоит металлокерамика зубов? В зависимости от ценовой категории клиники и материала изготовления каркаса, цена металлокерамики на зубы в Москве варьируется от 7 000 рублей за зуб в эконом-стоматологии до 40 000 рублей в клинике премиум-класса. В разделе Цена можно узнать стоимость металлокерамики в различных клиниках города.

Цвет эмали

Цвет металлокерамических коронок напрямую зависит от тона эмали естественных зубов пациента, поэтому он подбирается в индивидуальном порядке. Это позволяет сделать коронку неотличимой от настоящего зуба не только формой, но и окраской.

Подбор цвета происходит согласно шкале Вита, которая также применяется и при проведении процедуры отбеливания зубов.

А – коричнево-оранжевый;

Протез из металлокерамики

В – желто-оранжевый;

С – серо-коричневый;

Д – серо-оранжевый.

При этом каждая группа делится по степени яркости от одного до четырех, где единица – самая высокая яркость. Исходя из этого цвет зубов обозначается буквенно-цифровым кодом, к примеру, С2.

Чтобы правильно подобрать оттенок, стоматолог условно разделяет зуб на три взаимно перпендикулярные вертикальные и горизонтальные плоскости, которые, в свою очередь, делятся на поверхности:

  • пришеечную, цвет которой зависит от состояния тканей пародонта;
  • экваторную;
  • режуще-окклюзионную.

В самых продвинутых стоматологиях возможно использование специальных спектрометров таких фирм: DeguDent, VITA Easyshade и SHOFU.

Фото металлокерамических коронок

Их несомненным плюсом является то, что результаты анализа не зависят от условий его проведения (например, от типа осветительных приборов).

Временная фиксация и заключающий этап

После того как коронка металлокерамическая изготовлена и примерена, зуб обрабатывают специальной пастой, которая содержит фтор, для его защиты от разрушений под протезом.

После этого металлокерамику закрепляют при помощи временного цемента на срок до трех месяцев. Это необходимо для того, чтобы человек привык к протезу, и при необходимости его можно было подкорректировать. Данный процесс занимает от пятнадцати минут до получаса.

По истечении квартала коронка уже окончательно устанавливается и фиксируется. Для этого:

  • протез снимают с временного цемента и чистят;
  • место под коронку обрабатывают специальным аппаратом, чтобы придать шероховатости для лучшего скрепления с коронкой;
  • происходит окончательная примерка зубного протеза;
  • в середину наносят специальный стоматологический цемент;
  • металлокерамическую коронку устанавливают на место и помогают ей затвердеть при помощи специальной лампы.

После этого смена цвета эмали или серьезная коррекция протеза становится невозможной без его снятия.

Если состояние ротовой полости было удовлетворительным, то общее количество посещений стоматолога, необходимое для установки металлокерамической коронки, составляет от трех до четырех визитов.

Уход за коронками

Это самый удачный и доступный на сегодняшний день выбор, который имеет много преимуществ.

Среди их главных достоинств – прочность, эстетичность, относительно невысокая стоимость.

Срок службы металлокерамических коронок достаточно велик, зависит он от ряда факторов. Для начала стоит разобраться, что представляют собой эти изделия.

Название эти изделия получили благодаря своему строению.

Конструкция представляет собой металлический каркас, толщина стенок которого достигает 0,3-0,5 мм.

Материал изготовления – никель-хромовый или кобальтохромовый сплав. Смесь с кобальтом позволяет достичь эффекта, при котором зубы сложно будет отличить от натуральных.

Стоимость таких коронок невысока, и подгонка не составляет труда. Единственный недостаток этих материалов – возможность аллергических реакций, особенно «опасен» никель. Он вызывает появление легкой металлической полоски у десны. По сравнению с изделиями из благородных металлов, неблагородные быстрее изнашиваются.

В отдельных случаях применяется справ из драгметаллов, но его изготовление значительно повышает стоимость. Он создается из палладия, золота, титана, платины и других благородных металлов. Эти изделия очень прочные и гипоаллегенные, по цвету наиболее приближены к натуральным зубам.

Предлагаем ознакомиться:  Зубные вкладки под коронку: какие бывают, особенности металлической культевой вкладки на зуб

Часто в изготовлении применяется титан, недостаток этого металла – сложность в обработке.

Сверху литой каркас покрывается керамической массой, эта облицовка наносится вручную слоями. Каждый слой обжигается в печи при высоких температурах, что позволяет достичь лучшей химической связи металла и керамики. По качеству, прочности и эстетичности металлокерамика уступает лишь безметалловой керамике.

Титан дает сероватый оттенок, поэтому его для восстановлению передних зубов не применяют. Идеальный вариант для передних резцов – коронки из золота или платины.

Фото материала для протезирования зубов

Срок службы коронок зависит от того, какой именно материал был использован. По мнению специалистов, изделия из никель- и кобальто-хрома следует менять через 8-10 лет использования. Золотые и титановые коронки при соответствующем уходе способны прослужить до 25 лет.

Срок службы искусственных зубов зависит от ряда факторов, к которым можно отнести:

  1. подготовка к протезированию. Важным этапом установки зубных протезов является качественное проведение процедуры пломбировки каналов. Если этапе подготовки к протезированию не произведена депульпация зуба, нервы удалены не полностью, каналы прочищены и запломбированы плохо, в дальнейшем возможно развитие воспалительного процесса. В результате десна опухает, и коронка требует замены. В некоторых случаях необходимо полное удаление зуба и изготовление протеза;
  2. при нарушении правил установки возможен отлом изделия. В сложных случаях, когда зуб полностью разрушен и остался только корень, необходима установка штифта или искусственного корня;
  3. профессионализм стоматолога. Протезирование требует качественной шлифовки зуба под коронку, правильного снятия слепков. Любое нарушение технологии подготовки чревато тем, что коронка не встанет на место. Неплотное прилегание к твердым тканям может спровоцировать воспаление зуба из-за попадания под коронку остатков пищи, слюны, образование налета и зубного камня;
  4. профессионализм зубного техника – не менее важный параметр. Именно в зуботехнической лаборатории изготавливаются сами коронки. От правильной работы с материалом зависит цвет будущего протеза и соответствие параметрам остальных элементов зубного ряда пациента.

Для увеличения срока эксплуатации конструкции следует обратить внимание на следующие моменты:

  • во время эксплуатации искусственных зубов необходимо делать рентгеновские локальные или панорамные снимки зубов. Они позволят убедиться в отсутствии воспалительных процессов и иных дефектов, которые могут проявиться по причине некачественно выполненной работы стоматолога и ортопеда. Гарантия на коронки из металлокерамики позволит исправить положение без дополнительных затрат, клиника бесплатно лечит зуб и ставит новую конструкцию, при обнаружение дефекта до окончания гарантии;
  • металлокерамические коронки легко повредить твердой пищей, поэтому от определенных продуктов придется отказаться. Керамической покрытие легко повредить, если грызть орехи и сухари. При образовании скола или трещины следует обратиться к клинику, поскольку в противном случае коронка может вообще сломаться;
  • после приема пищи рот обязательно стоит полоскать. При ношении мостов из металлокерамики внимание нужно уделять очищению промывного канала, который находится со стороны десен. Чистить зубы необходимо правильно, наружная и внутренняя части очищаются движениями сверху вниз, от десны к краю зуба;
  • если протезы съемные, снимать их на ночь без разрешения врача нельзя. В противном случае может пострадать прикус. В процессе ношения коронок стоит отказаться от вредных привычек, особенно курения. Под воздействием никотина цвет эмали меняется, а отбеливать керамику сложно.

Особенности ухода

Эти изделия не требуют особенного ухода, но в отличие от натуральных зубов, при эксплуатации стоит обращаться внимание на следующие моменты:

  • минимум раз в полгода следует проводить профессиональную чистку от зубного камня и отбеливание зубов у стоматолога. Самостоятельно удалять налет и отбеливать покрытие в домашних условиях категорически не рекомендуется, поскольку не все средства можно использовать для ухода за этим материалом;
  • при возникновении боли и неприятного запаха изо рта, не связанного с другими заболеваниями, стоит обратиться в клинику. Возможно, это признаки начинающегося кариеса под коронкой. Если вовремя не оказать помощь, повышается риск развития пульпита, образования свища, что может привести к повреждению тканей и кости челюсти;
  • визит к стоматологу обязателен при появлении сколов или трещин на коронке. В несложных случаях достаточно бывает реставрации изделия, но если повреждения серьезные, вплоть до обнажения металлического основания, требуется полная замена протеза.

Если установлены металлокерамические коронки, при прохождении МРТ головного мозга следует обязательно сообщить об этом специалисту. Металл способен исказить данные диагностического исследования и помешать качественной работе аппарата.

Фото металлокерамического моста

По данным специалистов, самой распространенной причиной смены металлокерамических коронок является атрофия десны, замена требуется в 90 % случаев.

Требуется удаление старый изделий и установка новой конструкции. В 5% приходится менять искусственные зубы по причине удаления других элементов зубного ряда. Остальные основания составляют оставшиеся 5%.

Весомая часть случаев выпадает на переделку протезов по причине опускания нижней и поднимания верхней челюсти. Эти изменения провоцируются возрастными проявлениями, и никаких способов остановить процесс пока не существует. Занимается этими вопросами специальная наука – пародонтология.

В случае изменения положения десны коронка требует замены.

Это объясняется тем, что конструкция неплотно прилегает к десне и зубу, и под нее попадают слюна и пища.

Начинается развитие кариеса, который разрушает зуб под коронкой.

Обязательно ли нужна замена искусственного зуба при опускании десны, или можно обойтись без столь кардинальных мер?

Стоматологи утверждают, что делать это обязательно. Бывает, что коронки служат 15 лет и более. В этом случае десна по любому опустилась, происходит это по истечении 8-10 лет ношения конструкций. Но по стечению обстоятельств и благодаря правильному уходу за коронками проблем с зубами не возникло.

Бытует мнение, что зубы под коронками разрушаются в любом случае, но до определенного моменты эти пагубные процессы не дают о себе знать. Это не совсем верное суждение. При правильном и качественном протезировании, когда все процедуры сделаны корректно, и искусственный зуб «сидит» идеально, под коронку ничего не попадает даже после опускания десны.

Важно, чтобы для фиксации коронки применялся правильный цемент, устойчивый к воздействию влаги, при этом его толщина может быть минимальной.

Этот специальный материал быстро сохнет, для схватывания достаточно 2-3 минуты, и сохраняет прочность надолго. От этого фактора также зависит длительность ношения протеза.

Делает это врач-стоматолог, необходимо регулярно ходить на профилактические осмотры. Изменения заметны уже на первых этапах разрушения зуба.

Контроль за состоянием полости рта следует проводить раз в полгода, во многих клиниках за осмотры деньги не берутся.

по теме

Ежедневная гигиена полости рта после установки металлокерамики ничем не отличается от обычной. Уход за металлокерамикой предполагает чистку зубов утром и вечером, а также по возможности после каждого приема пищи.

При этом необходимо соблюдать правила чистки: выметающие движения щетки должны быть направлены от десны к режущему краю, завершать уход за зубами из металлокерамики следует зубной нитью, а в идеале – обработкой ирригатором.

Если вас интересует вопрос, чем чистить металлокерамику, то здесь все просто: тем же, чем и собственные зубы, то есть, мягкой щеткой, не вредящей деснам, и пастой, подобрать которую вам поможет ваш стоматолог, исходя из ваших индивидуальных особенностей полости рта.

Коронки золото

Если же во время чистки или в любое другое время вы ощущаете, что у вас болят зубы под металлокерамикой, незамедлительно обратитесь к стоматологу, возможно, под коронкой развился вторичный кариес, или же кариозная полость была недостаточно тщательно обработана.

Очень часто людей, имеющих в полости рта металлокерамические коронки, волнует вопрос: как соотносятся МРТ и металлокерамика. Спешим вас успокоить: металлокерамические коронки не деформируются и не перемещаются под действием магнитно-резонансного томографа, однако они могут провоцировать дефект изображения на снимке, поэтому всегда предупреждайте врача, назначающего вам МРТ, о наличии у вас металлокерамики.

Ситуации бывают разными, и порой требуется реставрация металлокерамики. Это происходит тогда, когда коронка механически повреждается. Если металлокерамика у вас во рту откололась, ортопед прежде всего оценит объем проблемы – насколько большой кусок был отколот.

И здесь его в первую очередь интересует, обнажился или нет металлический каркас. Дело в том, что восстановление незначительного скола металлокерамики вполне возможно, в том числе с использованием композитных материалов.

В то же время восстановление металлокерамики в полости рта, когда обнажился каркас, в большинстве случаев уже невозможно. В такой ситуации, скорее всего, потребуется снятие металлокерамики и установка новых конструкций.

Цены на протезирование зубов металлокерамикой

Цена на металлокерамическую коронку вплотную зависит не только от материала, используемого для ее изготовления, но и от того, куда она ставится — на зуб или имплантат.

Металлокерамическая коронка – цена в зависимости от места фиксации

Место фиксации

На зуб

На имплантат

Средняя цена за 1 коронку

От 5 тысяч рублей

От 10 тысяч рублей

Металлокерамическая коронка – цена в зависимости от сплава

Сплав

Кобальт и хром

Золото и палладий или золото и платина

Средняя цена за 1 коронку

От 5 до 8 тысяч рублей

15 тысяч рублей

Также на цену влияет и страна-производитель металлокерамической коронки: российский или белорусский протез будет стоить примерно на две тысячи рублей дешевле японской или немецкой металлокерамики.

Престижность клиники и профессионализм врачей также стоят не на последнем месте при формировании стоимости.

В некоторых стоматологиях цена за временный протез (тот, что устанавливается на три месяца) не включается в общую стоимость металлокерамического протезирования. Это где-то от 1 до 1,5 тысячи рублей.

Чтобы не произошло непредвиденных ситуаций, пациенту рекомендуется узнать у своего стоматолога все детали заранее и со всеми подробностями.

Цена металлокерамических коронок – это понятие относительное. На стоимость протезирования будут влиять такие нюансы:

  • Металлокерамический сплав, которому отдали предпочтение вы или ваш врач.

  • Изготовитель и тип керамики.

  • Вид используемого цемента.

  • Цена, назначенная врачом за каждый этап работы.


Adblock detector