Лечение        26 сентября 2019        41         0

Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение

Симптомы стоматита у взрослых

Как выглядит стоматит у взрослых? Обычно признаки стоматита при всех видах поражения одинаковы, у взрослых очень редко стоматит протекает остро, с симптомами общей интоксикации, высокой температуры и пр.

Однако, в любом случае, при появлении следующих признаков стоматита следует обратиться за консультацией к врачу, поскольку при отсутствии лечения и устранения причин его появления, повышается риск рецидивов в дальнейшем:

  • Обычно стоматит начинается с небольшого покраснения места поражения, затем область вокруг очага воспаления становится отечной, распухшей, болезненной, возможно с ощущением жжения.
  • При обычном бактериальном стоматите на этом месте на следующий день образуется одиночная овальная или круглая язвочка, вокруг нее появляется воспаленный красный ореол, в центре образуется тоненькая белая пленочка, края у язвы ровные.
  • Помимо самой язвочки, которая весьма болезненна, человека беспокоит повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта и кровоточивость десен.
  • Зачастую боль от стоматита настолько сильная, что многим она мешает нормально пережевывать пищу, вынуждая ограничивать движения губами, языком.
  • При остром стоматите возможно повышение температуры тела до 39С, при этом увеличиваются лимфатические узлы.
  • Излюбленное место локализации язвочек при стоматите — губы с внутренней стороны, щеки, на миндалинах и мягком небе, иногда появляются на языке или под ним.

Этот вид стоматита является самым распространенным среди всех видов вирусных стоматитов, а их не мало — это и вирус ветряной оспы, и вирус гриппа, аденовирусы. Среди них вирус простого герпеса является лидером по частоте поражения слизистой полости рта.

Взрослое население в 90% случаев является носителем вируса герпеса, после первой встречи с ним еще в детстве, он сохраняется в организме в латентном состоянии, не причиняя какого-либо дискомфорта, не вызывая заболеваний.

Но, если по каким-то причинам происходит снижение защитных сил организма, переохлаждение, стресс, переутомление, обострение хронических заболеваний, и к тому же произойдет травмирование слизистой  рта, вирус может активизироваться и проявляться в виде рецидивирующего герпетического стоматита, который чаще всего образуется на щеках, языке и небе.

При герпетическом стоматите у взрослых обычно не бывает острой реакции организма, такой как повышение температуры тела, симптомов общей интоксикации и пр. Пузырьки начинают образовываться сразу группой, затем они лопаются и сливаются, формируя достаточно болезненную эрозию.

Герпетический стоматит под языком

Терапия всех вирусных стоматитов, герпетического в том числе, включает:

  • Снятие болей с помощью анестезирующих средств  — Лидохлор, Лидокаин Асепт и пр.
  • Снятие воспаления с помощью местных противовоспалительных средств — Холисал, Солкосерил, Каротолин (витамин А), масло шиповника, ускорение заживления ранок с помощью Камистада.
  • Применение антигистаминных препаратов местное и пероральное.
  • Прием противовирусных препаратов (спреев, мазей, гелей) возможно только по назначению врача —  Оксолин, Ацикловир, Зовиракс, Виру мерц серол, Гипорамин (экстракт облепихи, обладающий выраженным противовирусным действием). См Как быстро вылечить герпес на губах и мази от герпеса.
  • Витаминотерапия показана для повышения иммунитета, также возможно использовать по рекомендации лечащего врача иммуномодуляторы — Циклоферон, Иммунал, Полиоксидоний и пр.

На сегодняшний день пока не выяснены точные причины возникновения этого вида стоматита, а также возбудителем его некоторые считают аденовирусы, стафилококки, другие относят его к вирусным заболеваниям.

Афтозный стоматит рассматривается некоторыми врачами как один из вариантов проявления общего поражения герпетической инфекцией слизистых оболочек, на фоне падения иммунитета. При его хронической форме периодически появляются высыпаний на губах, щеках, как единичные элементы, так и многочисленные пузырьки.

Отличием его от простого герпетического стоматита является появление округлых бляшек, то есть афт, желтого или белого цвета с красным ободком. Обострения могут быть достаточно частым явлением и заболевание может длится годами.

Если в течение 1-2 недель заживление язв не происходит, то стоматит может протекать как язвенно-некротический. Это очень тяжелая форма проявления заболевания, которая чаще всего указывает на серьезные проблемы со здоровьем у взрослого — иммунодифицитные состояния, различные виды лейкозов, облучение или отравление солями тяжелых металлов.

При афтозный стоматите у взрослых, лечение включает следующие этапы:

  • Обработка афт борной кислотой и ромашкой. В стакан с отваром аптечной ромашки добавить 4 гр. борной кислоты и таким раствором полоскать ротовую полость.
  • Слабый раствор марганцовки, перекись водорода разведенная 1:1 с водой, таблетки фурацилина, растворенные в воде также подходит для антисептического полоскания.
  • Для местного лечения также можно использовать масло облепихи, персиковое масло или сок каланхоэ.
  • Для десенсибилизации и детоксикации используют тиосульфат натрия, ежедневно его назначают внутривенно или 2-3 грамм для приема внутрь как 10% водный раствор.
  • Для повышения реактивности организма в комплексе с прочими лекарственными средствами используют Лизоцим, Продигиозан, Пирогенал.
  • Обязательным условием лечения является витаминотерапия, особенно Витамин С, В1, В6, рибофлавин, никотиновая кислота, фолиевая кислота.
  • Успокоительные и антигистаминные средства также показаны при афтозном стоматите.
  • Для лечения могут применять физиотерапевтические методы: УВЧ, магнитотерапию, Ультразвук.
  • Диета также имеет особое значение, исключается грубая, острая, сладкая пища, спиртное, курение.
  • Возникновение афтозный стоматита у взрослых связывают с различными патологиями эндокринной, нервной систем, а также желудочно-кишечного тракта. Поэтому профилактика рецидива при этом стоматите заключается в лечении сопутствующих заболеваний.

Этот вид стоматита бывает в основном только у очень ослабленных людей, у больных сахарным диабетом, при терапии стероидными гормонами (Преднизолон, Дексаметазон), у ВИЧ инфицированных, у больных туберкулезом.

Отличительной особенностью такого стоматита является то, что на слизистой оболочке сначала возникает творожистый налет, белые пятна, при снятии которого образуется отечный, покрасневший воспалительный очаг, если грибковые слои начинают наслаиваться, то под плотной пленкой образуются болезненные эрозии.

При кандидозном стоматите у взрослых, лечение включает следующий комплекс мероприятий:

  • Применение  противогрибковых препаратов местно и перорально — Флуконазол, Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол, Леворин, Ирунин от грибка и др. только по назначению врача.
  • Обработка поверхности поражения противогрибковыми мазями, гелями, растворами — Нистатиновая мазь, Левориновая, Миконазол -гель
  • Зубные протезы и ротовую полость обрабатывают растворами соды, 2-4% раствор буры, раствором Люголя, Люголь спреем, Йодинолом.
  • Диетическое питание, исключающее легкоусвояемые углеводы — кондитерские изделия, мучные, сладкие блюда.

trusted-source

Причины подобного нарушения микрофлоры полости рта следует выявить совместно с гастроэнтерологом, эндокринологом.

Взрослые подвержены заболеваниям такого рода не только из-за несоблюдения правил гигиены, но и благодаря другим факторам, способным вызвать стоматит. Причины стоматита у взрослых могут быть различными:

  • контактный – контакт с больным человеком,
  • бактериальный – стоматит, вызванный бактериями,
  • вирусный – стоматит на основе наличия вирусов в организме,
  • травматический – стоматит, образовавшийся в результате травмы,
  • медикаментозный – стоматит, базисом которого является прием лекарств, например, антибиотики и анальгетики,
  • протезный и так далее.

Все эти заболевания и причины стоматита мы анализировали выше.

Устранить полностью возбудитель стоматита невозможно, но для профилактики, мы вновь повторяемся, обязательно используем личную посуду для приема пищи и регулярное мытье рук. Не стоит забывать о профилактическом осмотре у стоматолога.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Так же, как и у взрослых дети подвержены этому заболеванию по разным причинам, но чаще всего, к возбудителям относятся: грибковые инфекции, вирусы, бактерии. Да, и еще хотелось бы сказать родителям о том, что температура (низкая – мороженное, или высокая – горячий суп) продуктов питания – это тоже причины стоматита.

Следует следить за тем, что ваш ребенок ест так, как в этом возрасте именно пища оказывает влияние на слизистую оболочку полости рта и другие органы. Детям необходимо регулярно осматривать ротовую полость так, как возможно наличие микротравм, в которые может попасть инфекция.

То есть, любое механическое повреждение – это «вход» для заболевания. При выявлении микротравм, следует обрабатывать ранки антисептиками «Декатилен», «Метиленовый синий», «Йод-повидон» или полоскание рта «Фурацилином».

Контактные причины стоматита. В детском возрасте сложно понять, что общаясь со своими сверстниками можно подхватить заболевание. Тем более, что стоматит может передаваться не только через предметы общего пользования, но и воздушно-капельным путем.

Каким бы доступным не казалось бы лечение народными методами, диагностика у традиционного специалиста очень важна так, как только таким способом можно выявить причины стоматита и назначить правильное лечение.

[26], [27], [28], [29]

Терапевтический курс должен сопровождаться соблюдение определенной диеты, в состав которой входит исключение грубой, способной к травматизации, пищи, а также употребление гипоаллергенных продуктов.

Лечение афтозного стоматита у взрослых стоит из комплекса приемов, направленных на уменьшение симптомов и заживление афт. Для этого необходимо борная кислота и ромашка для обработки язвы. Раствором полоскать несколько раз в день.

Неконцентрированный раствор маргановки, перекисю водорода, разбавленная водой 1:1, таблетированный фурацилин, растворенный в воде также рекомендованы для полоскания.

  • Инфекционные агенты. Разнообразные бактерии и вирусы, безусловно, имеют непосредственное отношение к повреждению слизистой полости рта. Однако, условно-патогенная флора присутствует у всех, но не всегда проявляется. Для активного роста и осуществления патогенеза возбудителю инфекции необходимо наличие стимулирующих факторов, подрывающих защитную способность организма.
  • Несбалансированное питание. Богатый и полноценный рацион призван обеспечить организм необходимыми для нормальной жизнедеятельности витаминами и минералами. Недостаток этих веществ приводит к повышенной вероятности возникновения стоматита.
  • Повреждение полости рта. Нередко стоматиту предшествует какое-либо, порой незначительное нарушение целостности слизистой оболочки рта. К таким относят прикусы губ, травмы слизистой из-за сухой и жесткой пищи, ожоги на языке у взрослых.
  • Несоблюдение гигиенических норм. Недостаточная обработка овощей и фруктов, нарушения режима мытья рук приводят к стоматитам.
  • Стоматологическое вмешательство. При установке зубных протезов, особенно с использованием некачественных материалов или неквалифицированным врачом.
  • Неправильная гигиена полости рта. При слишком частой чистке зубов или чистке пастами, содержащими лаурилсульфат натрия (SLS), слюноотделение сокращается, что способствует обезвоживанию слизистой, образованию зубного налета. Данное воздействие приводит к повышенной восприимчивости эпителия полости рта к внешним факторам, в результате чего появляется стоматит.
  • Прием лекарств, сокращающих слюноотделение. К таким препаратам относятся, в том числе, мочегонные средства.
  • Курение и чрезмерное потребление алкоголя.
  • Хронические заболевания.

Симптомы стоматита у новорожденных

Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение

При стоматите, на внутренней стороне губ и щек, на дне ротовой полости, под языком, на мягком небе и в области миндалин образуются легкие покраснения слизистой рта, которые являются первыми симптомами стоматита.

Со временем они опухают, и в них появляется жжение. Если не начать лечение на этом начальном этапе, то покраснения заменяются язвочками небольших размеров овальной или круглой формы, сероватого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху.

Язвы во рту очень болят, и затрудняют прием пищи. Ткань же вокруг язвочек выглядит абсолютно здоровой. Также, при начальной стадии заболевания стоматитом слизистая оболочка языка и десен становится краснее, блестящей и сухой.

Если вовремя не распознать стоматит, то спустя 1-2 дня на языке появляется белый налет, со временем он охватывает всю внутреннюю слизистую поверхность щек, языка, небо, а так же губы, часто в уголках рта появляются «заеды» (ангулит).

Третьей стадией является, когда на месте белого налета образуются язвы и ранки.

Предлагаем ознакомиться:  Кандид от стоматита — лекарство для детей и взрослых

Если в ротовой полости обнаружена одна язвочка, это в большинстве случаев свидетельствует о стоматите в легкой форме.

Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение

Возникновение нескольких язв большего размера и глубины, которые иногда сливаются в одну, – признаки более тяжелых форм стоматита. К появлению язв добавляется повышение температуры, воспаление лимфатических узлов, общее ухудшение самочувствия, головная боль, потеря аппетита и запор.

Острый стоматит сопровождается сильной болью во рту, которая мешает, есть и говорить. Помимо этого могут быть чрезмерное слюноотделение, налет на языке, яркий красный рот, раздражительность, рвота после принятия пищи.

— При стоматите возможно и образование множественных язв (в отличие от его «классической» формы — одиночной язвы). В таких случаях число язв может составлять до шести штук. Эти язвы не расположены близко друг от друга, а, напротив, рассеяны по всей полости рта.

— Если во рту образуются две язвы, близко одна от другой, они часто сливаются в одну, большую и неправильной формы (в отличие от «классической» круглой или овальной язвы).

— Частота рецидивов (повторений) стоматита у разных людей может быть очень разной. У большинства переболевших он повторяется лишь несколько раз в год, — и в то же время у некоторых людей он принимает почти хронические формы.

— Язвы при стоматите — небольшие и неглубокие. Существует и другая форма — так называемая афтозная язва, при которой язвы бывают большими и глубокими. Лечение такой язвы обычно довольно сложное, и после ее заживления остаются следы.

Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение

Язвы при рассматриваемом заболевании образуются с внутренней стороны щек и губ, под языком, в области дна ротовой полости, в области миндалин и мягкого неба. На ранней стадии стоматита на слизистой появляется небольшое покраснение, в некоторых случаях область покраснения немного распухает, чему может сопутствовать ощущение легкого жжения.

Далее на этом же участке начинает образовываться язва в «классическом» своем варианте. У такой язвы овальная или округлая форма, она одиночная и неглубокая. В центре этой язвы имеется сероватая или белая пленка, она тонкая и прикреплена к ней неплотно.

Также у такой язвы ровные края, они окружены красноватой каёмкой (ореолом). Ткань в окружении язвы внешне здорова, у нее нормальный вид. Язвам при стоматите свойственна болезненность, зачастую они становятся серьезной помехой для приема пищи, также могут появляться сложности в попытках движения губами и языком.

Стоматит может сопровождаться и появлением язв во множественной форме, в данном варианте язва появляется не одна, а в количестве около 6 штук. Такие язвы находятся на определенном расстоянии друг от друга, то есть не сливаются, а, наоборот, находятся в рассеянной форме, поражая ротовую полость в различных участках.

Заболевание, как уже обозначалось, может проявляться вновь, то есть оно предрасположено к рецидивам. В каждом случае они проявляются по-разному, большинство пациентов, между тем, сталкивается с ним около нескольких раз в год, хотя и не исключается хроническая форма стоматита.

Появляющиеся при стоматите язвы неглубокие и небольшие в размерах. Тем ни менее, существует и иная форма этого заболевания, речь идет об афтозной язве. В этом случае язвенные поражения имеют большие размеры, глубина поражения при них достаточно большая, в отличие от классического варианта язв при стоматите. Лечению такие язвы поддаются с трудом, после их заживления в области поражения остаются следы.

К дополнительным проявлениям симптоматики при стоматите можно отнести: неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение, повышенную чувствительность языка.

Стоматит у детей сопровождается общим беспокойством, плаксивостью, отказом от груди и снижением аппетита. Здесь также появляются язвочки на слизистой ротовой полости и в уголках рта, также слизистая краснеет, язык обложен налетом (данный симптом указывает на кандидозный стоматит у детей).

В случае если признаки стоматита дополняются воспалением слизистой носа, глаз и половых органов, имеются основания для предположения такого заболевания, как синдром Бехчета. Это достаточно серьезное заболевание, при котором происходит аутоиммунное поражение мелких и средних артерий, из-за чего развивается воспаление и появляются язвы на слизистых.

 Язва

Если до появления язв имела место симптоматика расстройства пищеварительной системы, а это боль в животе, понос, кровь в стуле, то в качестве причины стоматита можно рассматривать болезнь Крона, а это не что иное, как хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением кишечника.

Если же перед развитием стоматита имело место повышение температуры, конъюнктивит, сильная слабость, пузыри на коже и слизистых, боль в суставах, то имеются основания для предположения такого заболевания, как синдром Стивенса-Джонсона.

В зависимости от характера процесса, можно обозначить стадии стоматита:

  • начальная стадия – слизистая десен и языка становится краснее и суше, при этом она блестящая;
  • стадия появления налета (это условное ее обозначение), появляется он через 1-2 дня после стадии предыдущей, постепенно покрывая небо, язык, щеки и губы (в некоторых случаях картина дополняется появлением «заед»), налет внешне напоминает творог/молоко, его легко устранить;
  • появление в участках прежнего наличия налёта ранок и язвочек.

Основным и самым ярким симптомом хронического стоматита является наличие во рту (щеки, внутренняя поверхность губ, область под языком) одной или нескольких болезненных язвочек овальной или круглой формы, которые имеют серый или белый цвет, красную кайму и пленку на верхушке афты.

В большинстве случаев пациент понимает, что его мучает стоматит уже на этой стадии, но мало кто обращает внимание на предшествующие симптомы – покраснение в полости рта, которые позже опухают и начинают болеть.

Язвы болят, это затрудняет речь и приемы еды больного, помимо этого существуют сопутствующие симптомы:

  • Повышение температуры.
  • Болевые ощущения в районе лимфатических узлов.
  • Головная боль и раздражительность.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Налет на языке.
  • Снижение или полная аппетита и рвота.
  • Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Стоматит не бывает «обыкновенным», он всегда рецидивирующий, то есть проявляющийся вследствие общего ослабления организма.

Одной из наиболее тяжелых форм хронического стоматита является рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС). Причинами его становятся заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, ревматизм, вирусные инфекции (аденовирус), аллергия, стафилококк и даже наследственность.

При рецидивирующем афтозном стоматите наблюдается общее побледнение и отечность слизистой оболочки полости рта. Язва (афта) чаще всего одна, появляется на внутренней поверхности губ и щек, под языком (уздечка), в некоторых случаях – на деснах и небе.

В основном ХРАС не влияет на общее состояние пациента, но в некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела, слабость и депрессивное состояние.

Несмотря на сравнительно недолгий период болезни, эта форма хронического стоматита является тяжелой, потому что расстаться с ним надолго не выйдет. Периоды между обострениями (рецидивы) заболевания могут длиться несколько лет, месяцев, а в худшем случае – несколько дней.

Причиной хронического герпетического стоматита является перенесенная герпесная инфекция. Если учитывать тот факт, что около 80% людей являются пожизненными носителями герпеса, то стабильное возникновение этой формы хронического стоматита может грозить практически каждому.

Обострение заболевания чаще всего возникают осенью и весной. Переохлаждение, простуда, хронические заболевания ЛОР-органов (синусит, тонзиллит), повреждения слизистой оболочки полости рта также способствуют обострению хронического герпетического стоматита.

Легкая – не более двух раз в год (возникновение во рту нескольких пузырьков, напоминающих язвы) •

Тяжелая – более шести раз в год (высыпаний много, из-за них воспаляется и отекает слизистая, повышается слюноотделение)

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Как и при любой другой форме хронического стоматита, высыпания (в острой форме – афты) болезненны и сильно затрудняют речь и прием пищи. Кроме этого существуют сопутствующие симптомы:

  • Общее недомогание.
  • Повышение температура.
  • Токсикоз.
  • Увеличение лимфоузлов.

Вирусный стоматит у детей имеет самую распространенную форму – это герпетический стоматит. Вирус герпеса в принципе распространен среди 90% жителей, у малышей это также напрямую связано с работой иммунитета.

Стоматиты классифицируются в зависимости от возбудителя

Почему гигиена так важна в данном случае? Возбудитель стоматита развивается, как мы уже рассматривали выше, в основном – инфекции. В более усиленном режиме следует обратить внимание на чистоплотность тем людям, у которых имеются открытые ранки во рту или кровоточат десна так, как «заразе» легче попасть в организм через открытую рану.

Микрофлора ротовой полости состоит из бактероидов, фузобактерий, стрептококков. В случае каких – либо нарушений ни могут спровоцировать воспалительный процесс. Так, что причины стоматита нужно искать, прежде всего, в себе.

Другие инфекционные возбудители стоматита:

  • туберкулезные,
  • скарлатинозные,
  • грибковые (кандидоз).

Причины стоматита и способы борьбы с ним тесно взаимосвязаны, поскольку, обезвредив источник распространения заболевания, вылечить стоматит намного проще и эффективней. Если же заниматься только лечением, при этом не устранить фактор формирования стоматита, то старания могут оказаться тщетными.

  • Бактериальный — вызывают стрептококки или стафилококки, которые находятся в составе постоянной микрофлоры полости рта и миндалин. Проявляются гнойничками, которые быстро вскрываются и образуют язвы, эрозии.
  • Вирусный — это поражения вирусом Эпштейн-Барра (герпетический стоматит) или простого герпеса (герпесный стоматит). Эти возбудители приводят к пузырьковым высыпаниям, с прозрачным содержимым, которое прозрачно до присоединения вторичной бактериальной флоры. Затем пузырьки вскрываются и эрозируются.
  • Грибковый – чаще всего возникает после курса антибиотиков или при сбое в иммунитете, когда происходит усиленный рост грибов Кандида. Проявляется плотными белыми налетами, удаление которых приводит к болезненным эрозиям.
  • Лучевой — является следствием лучевой болезни, действием ионизирующего излучения. Проявляется эрозиями, участками утолщения слизистой.
  • Химический — это ожоги полости рта щелочами или кислотой, формируются язвы, позже они рубцуются и деформируют слизистую.

Диагностика заболевания

Для этого недуга характерно появление болезненных язвочек во рту крохи. Но есть и дополнительные признаки стоматита у ребенка:

  • Отечность слизистой;
  • Белесый либо желтушный налет;
  • Избыточное выделение слюны или, напротив, сухость во рту;
  • Плохой аппетит;
  • Запах изо рта;
  • Увеличение лимфоузлов.

Иногда поднимается температура при стоматите у ребенка, кровоточат десны. Такие симптомы особенно характерны для стоматита у ребенка до 1 года.

Подтвердив диагноз, доктор предложит терапевтический курс. Самолечением заниматься не рекомендуется, ведь разновидностей этой болезни много. Каждый случай требует индивидуального подбора фармпрепаратов в зависимости от возбудителя и возраста ребенка.

Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует.

Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение

Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия), за исключением конечно же тяжелых форм стоматита, например язвенного или афтозного, которые сопровождаются болезненными ощущениями.

Основа диагностики – осмотр стоматолога и выявление явных признаков стоматита. Иногда для выявления кандидоза или герпеса исследование дополняют лабораторными тестами – бакпосевом, ПЦР мазка. При упорных стоматитах необходимо исследование крови на глюкозу и консультация терапевта или педиатра.

Важно отличать между собой афтозный и герпетический стоматит, причем даже сами доктора их часто путают. Это необходимо для правильного лечения. Остальные формы лечат по общему принципу.

Предлагаем ознакомиться:  Гранулема на корне зуба — симптомы, фото, лечение антибиотиками и народными средствами

Диагностика стоматита основывается на изучении медицинской карты пациента на предмет перенесенных ранее заболеваний, а также на визуальном осмотре ротовой полости. Медицинских тестов, за счет которых можно было бы определить стоматит, на данный момент нет.

Основным признаком заболевания является наличие язв, особенности их внешнего вида и расположения, а также периодичность повторения. Ткань в окружении язв здорова, выраженные системные симптомы отсутствуют – все это является основой для постановки диагноза.

Лечение стоматита может основываться на реализации нескольких методов, в частности это местное лечение (полоскание с использованием определенных растворов), а также лечение общее (оно определяется на основании конкретной формы заболевания и его особенностей, может включать препараты гормональные, антибиотики и пр.).

Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение

Отдельное место занимает диета. Учитывая то, что слизистая воспалена, следует сократить до максимума потребление той пищи, которая может оказаться агрессивной. Исключаются шоколад, кофе, сладкое, острое, грубое мясо, горячая пища.

Учитывая то, что заболевание относится к стоматологическим, несмотря на различные причины, его провоцирующие, при появлении симптомов, указывающих на стоматит, необходимо обратиться к стоматологу.

Лечение стоматита во время беременности

Лечение стоматита предполагает два направления стратегии: укрепление иммунитета (укрепление защитных сил организма), а также локальное воздействие на пораженный участок.

Для снятия воспаления и стимулирования восстановления слизистых покровов можно применять ватные тампоны или диски, смоченные прописанным лекарственным составом. Годятся также местные орошения и полоскания ротовой полости.

В процессе лечения стоматита также является задача — снять неприятные болевые ощущения. Для этого поврежденный участок полощут или орошают жидким антисептиком. Подготовленный состав может быть универсальным и производить обеззараживание (антивирусную обработку) ротовой полости.

Важно!При лечении стоматита, старайтесь избегать попадания лекарственных средств внутрь организма.

При подтверждении врачом заболевания, поврежденную область рта необходимо обрабатывать каждые 3 часа. Особенно это касается первого времени развития заболевания. Своевременно начатые лечебные процедуры снизят пораженный очаг и ускорят время восстановления, а также предотвратит перехода стоматита из легкой, в более тяжелую форму.

Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение

После выполнения полосканий или прикладывания ватных тампонов, можно дополнить курс закладыванием противовирусных мазей. Для этого хороши: «Оксолиновая мазь», «Флореналевуя мазь» (0,5%-ная) или «Теброфеновая мазь».

В течение дня стоит следить за гигиеной ротовой полости, т.е. следить за состоянием зубов и своевременно удалять остатки пищи, что может повлиять на рост бактерий. Для этих целей, эффективными вспомогательными средствами могут стать масло шиповника, персиковое масло, масло облепихи, а также сок каланхоэ. Эти природные лекарства также применяют местно, ватными тампонами и дисками.

Хорошо дополняют лечение и ускоряют восстановление после стоматита средства, которые укрепляют защитные силы организма (иммунную систему человека). Развитый иммунитет способствует снижению риска рецидива поражений слизистой рта, а также стимулирует заживление кожных покровов.

В целях восстановления укрепления иммунитета ограничивают стрессовые факторы, предписывают курсы интенсивной иммунизации, назначают общеукрепляющие процедуры. Ряд укрепляющих иммунитет средств весьма эффективны и доступны: настойка эхинацеи, пивные дрожжи, витамины и прочие.

Стратегия лечебной терапии ребенка при заболевании стоматитом остается без изменений, и подобна лечению, как и у взрослых.

Дополнительно можно добавить обработку ротовой полости ребенка 2-5%-ным раствором пищевой соды. Для этого размешивают десертную ложку соды в стакане чуть теплой воды. Такие полоскания создают щелочную среду в ротовой полости.

Однако не стоит чрезмерно увлекаться таким составом (более нескольких дней), так как сода способствует разрыхлению структур слизистой, что делает покровы уязвимыми перед инфекцией. Если пациент совсем маленький, необходимо обработать раствором соды соски матери, а также все пустышки малыша.

Важным элементом в процессе лечения стоматита является рациональное сбалансированное питание. При стоматите не стоит увлекаться сладостями, которые способствуют формированию благоприятной среды для развития микроорганизмов.

Рекомендуется насытить рацион свежими фруктами и овощами, которые в изобилии богаты витаминами и микроэлементами, например – апельсины, бананы, киви, яблоки. Также полезны следующие продукты: орехи (особенно кедровые), рис, печень говяжья, шиповник.

В любом случае, стоит ограничить круг общения лица, заболевшего инфекционным стоматитом ввиду возможности заразить окружающих. Эффективной мерой защиты является ношение марлевой повязки, которую рекомендуется часто менять на свежую.

При стоматите необходимо регулярно полоскать полость рта, что снизит боль, уменьшит воспаление и стимулирует восстановительные процессы. Важно исключить или хотя бы ограничить употребление соленой, кислой, пряной и копченой пищи, которая раздражает слизистую.

— Полоскание содой. 1ч. ложка на стакан воды, на один раз. Рот нужно полоскать часто — можно даже пару раз в час.

— Полоскание перекисью водорода. 1 ч. ложка перекиси достаточно на 0,5 стакана теплой воды. Нужно быть внимательным и не глотать раствор. По этой причине перекись стоит осторожно давать для полоскания маленьким детям.

— Полоскание соками алоэ или каланхоэ. Для маленьких детей, сок следует брать чистым или слегка разбавленным.

— Полоскание соком моркови. Сырая морковь стянет язвочки и насытит эпителий витаминами. Разбавлять водой стоит в пропорции 1:1. Дополнительно можно приложить к пораженной слизистой кашицу из тертого (самая мелкая терка) картофеля.

— Полоскание яичным белком — очень распространенное народное средство лечения инфекционного стоматита. Нужно вымыть яйцо и выпустить белок в 100 г теплой воды, взбить. Делать полоскания рта этим раствором каждые 2 часа.

— При язвенном незаживающем стоматите у взрослых, возникшем на фоне других заболеваний, быстро поможет такая такое средство: 1 белок яйца, 1 ч. л. меда, новокаин 5 мг, по одной ампуле витамина В1 и В6.

— Полоскание воды с марганцовкой. Разбавить немного марганцовки в воде, чтобы вода приняла светло-розовый оттенок. Полоскать каждые 2 часа.

— Полоскание настойкой прополиса.

— Отвар лечебных трав:зверобоя, ромашки, календулы, тысячелистника, дуба, хвоща, шалфея, иссопа. Часть этих растений является антисептиками, другая – укрепляет поврежденную слизистую, третья регулирует кислотность во рту, снимает воспаление.

— Листья алоэ. Если язвочек несколько, то можно пожевать листья алоэ или смазывать кусочком алоэ пораженные места. Если язвочка одна и удобно расположена, к ней можно приложить лист алоэ.

— Чеснок. 1 ст. л. растертого чеснока смешать с 1 ч. л. кефира или простокваши. Распределить эту массу по поверхности язвочек. Будет жечь, но надо потерпеть. Делать 3 раза в день.

— Картофель. Прикладывать к воспаленным участкам кашицу из сырого картофеля. Положительный эффект этого народного средства объясняется ранозаживляющими свойствами картофеля.

— Семена льна – основное народное средство лечения слизистых оболочек во всем организме. 1 ст. л. семян льна залить 200 мл кипятка, прокипятить и процедить. Делать полоскание рта для быстрого заживления ранок.

— Серебряная вода. Для очищения организма от инфекции, которая провоцирует развитие стоматита, полезно принимать в течение 3-5 дней серебряную воду (воду, настоянную на серебре) по 3 стакана в день.

— Чайный гриб. При язвенном стоматите полоскать рот 5-6 раз в сутки настоем чайного гриба. Эффект будет наблюдаться уже через 2 дня лечения.

— Смесь белка и меда. Взять по 1 ст. л. меда, подсолнечного нерафинированного масла, ампулу новокаина и белок куриного яйца, всё это тщательно перемешать и держать смесь во рту по 10-15 минут, 6-8 раз в день. Обычно на третий день язвочки во рту проходят полностью.

— Хлорофиллипт. При стоматите хорошо помогает хлорофиллипт – это вытяжка из шишечек эвкалипта . Он продается в аптеках в двух формах – спиртовой и масляной. Этим средством можно лечить и детей, т. к. раствор имеет нейтральный вкус и очень слабый запах.

— Борный вазелин. Когда стоматит у детей, надо обработать полость рта борным вазелином. Быстро снижается температура и язвочки заживают.

— Квасцы. Купить в аптеке квасцы и сделать по нескольку раз в день полоскания. Через неделю все язвочки зажили. Чтобы приготовить лекарство, надо взять кусочек квасцов и развести в кипяченой воде. чтоб получилось на вкус нечто вязко-кисленькое. Если стоматит у ребенка, надо обмотать бинтом палец, смочить в растворе и обработать рот малыша.

— Луковый отвар. Лечение и для детей, и для взрослых. Луковицу средних размеров мелко порезать и залить 30-50 мл воды. Довести до кипения и остудить. Взрослые должны держать этот отвар во рту. Чтобы вылечить стоматит у ребенка, надо вымыть руки с мылом, обмотать палец бинтом, обмокнуть в отвар и смазать полость рта.

— Калина с медом. Приготовьте к употреблению калиновое пюре с медом. Детям должно понравится, а стоматит должен пройти за пару дней.

— Лапчатка. Залить 1 чайную ложку измельченного корневища лапчатки прямостоячей 1 стаканом воды, настаивать 5 часов, прокипятить. Полоскать рот.

— Ликер из чайной розы. Лепестки роз хорошо помогают лечить заболевания полости рта (стоматит, язвочки, трещины). Чтобы приготовить это народное средство от стоматита, надо собрать лепестки чайной розы (60-80 розочек), положить в эмалированную посуду, залить 2 литрами крутого кипятка, поставить на сутки настаиваться.

Затем процедить, добавить 2 кг сахара, 500 мл хорошей водки, 1 ст. л. лимонной кислоты. Цвет должен быть, как чай. Лепестки собирать, когда роза начнет только-только осыпаться. Как лечить: вечером перед сном взять в рот глоток ликера, пополоскать во рту около минуты и проглотить.

— Зеленый чай. Приложить сухой листик зеленого чая на язвочку, и подождать, пока он не намокнет. Процедуру повторять несколько раз в день.

— Настойка зверобоя. Приготовить настойку травы зверобоя на 40%-ном спирте или водке в соотношении 1:5. Применять как вяжущее и противовоспалительное средство для полоскания десен и полости рта: 30-40 капель на 0,5 стакана воды. Внутрь принимать по 40-50 капель.

— Синеголовник. Залить 1 столовую ложку травы синеголовника плосколистного 1 стаканом воды, кипятить 15 минут, настаивать 1 час, процедить. Полоскать рот.

  1. Если причина стоматита грибковая инфекция, то лечение предполагает использование противогрибковых препаратов. Многие из таких препаратов безвредны для будущего малыша, но далеко не все. Чтобы максимально обезопасить себя используйте раствор для полосканий, который можно приготовить в домашних условиях. Для раствора вам понадобиться: чайная ложка соды и стакан теплой кипяченой воды. Полоскать рот необходимо каждые полтора часа, в течение дня. 
  2. Когда причина стоматита бактериальные заболевания, которые возникают из-за травмирования слизистой оболочки, то нужно прибегнуть к использованию антибактериальных препаратов. Повреждения случаются из-за прикуса языка или внутренней поверхности щек, ожога горячим напитком или же пирсинга языка. При лечении стоматита антибактериальными препаратами есть опасность преждевременного прерывания беременности в первом триместре беременности. 
  3. Если стоматит при беременности вызван аллергией, то лечение предполагает выявление и устранение аллергена. Для лечения используют антигистаминные препараты.

Причины стоматита у взрослых

Для стимуляции заживления и борьбы с микробной инфекцией применяют растворы трав (кора дуба, липовый цвет, отвар ромашки, зверобоя, календулы), раствор фурациллина или мирамистина.

При вирусной природе стоматита применяют противовирусные мази.

С целью создания над язвочками защитной пленки применяют вазилин, масло шиповники или облепихи, сок алоэ. Они помогают в регенерации эпителия.

При грибковом стоматите применяют противогрибковые препараты – кандид для местной обработки, мирамистин, гексорал.

Предлагаем ознакомиться:  Препараты при стоматите у детей: обзор наиболее эффективных

Для общего лечения стоматитов применяют физиотерапию, витаминотерапию, иммунотерапию.

Лекарственный стоматит – это аллергическая реакция организма на определенные медикаментозные препараты. Соответственно, причины стоматита – лекарства: иммуномодуляторы, антибактериальные, цитологические препараты.

Что касается симптомов, то они могут быть совершенно разными так, как лекарственный стоматит бывает катаральным, катарально-геморрагическим, эрозивно-язвенным, язвенно-некротическим, хейлитом, глосситом; фиксированным и распространенным медикаментозным стоматитом.

Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение

Теперь перейдем к лечению. Как, уже было замечено, что все стоматиты лечатся с устранения причины стоматита, то есть раздражающих факторов. Следовательно, в случае лекарственного стоматита, необходимо прекратить прием медикаментов.

Далее стоматит лечится в зависимости от клинической картины, а именно, если лекарственный стоматит имеет катаральную форму, то и лечить следует катаральный стоматит, если эрозивно-язвенный, то лечат эрозивно-язвенный стоматит и так далее.

Способы лечения этих стоматитов мы рассматривали выше.

  1. Антисептические полоскания, которые нужно проводить регулярно по 5-6 раз в день. Для полосканий рекомендуется сделать отвар ромашки: 1 столовая ложка заливается 500 мл кипятка, кипятится на медленном огне 10 минут, процеживается. Остывшее средство можно применять в течение суток, по мере необходимости готовить свежий отвар. Также эффективна в качестве антисептического средства смесь коры дуба и шалфея. Нужно взять по 1 чайной ложке каждого ингредиента, смешать, залить 500 мл холодной воды и готовить на водяной бане в течение 20 минут. Средство процедить, разбавить кипяченой водой в пропорции 1:1. Полоскание нужно проводить не менее недели даже при устранении первых признаков стоматита. Оптимальный выбор – это назначенное врачом аптечное средство, например, Ротокан, но для каждого индивидуального случая препарат должен быть подобран в соответствии с симптомами и видом стоматита.
  2. Лечение стоматита в домашних условиях – это определенный режим питания. В течение двух недель, а возможно и дольше, следует исключить из меню практически все сладости, сладкие продукты. Также необходимо отказаться от острых, пряных и кислых блюд, еда должна быть в меру теплой, но не горячей, чтобы обеспечить максимально нейтральное воздействие на слизистую оболочку полости рта.
  3. Обезболить образовавшиеся язвы можно слабым раствором перекиси водорода. В половину стакана кипяченой воды вливают чайную ложку перекиси водорода (для детей от 3 до 12-ти лет – половина чайной ложки перекиси). Полученным средством можно полоскать рот дважды в день, но не чаще, чтобы не пересушить слизистую оболочку. Также результативны таблетки Ринза Лорсепт, Фалиминт, которые не только обезболят проявления стоматита, но и окажут местное антибактериальное действие. Детям хорошо помогают те средства, которые обезболивают прорезывание зубов – камистад, калгель.
  4. Для восстановления и регенерации слизистой оболочки можно использовать соки домашнего приготовления. Свежевыжатый морковный или капустный соки хорошо заживляют ранки, полость рта следует полоскать соками в течение5 минут, затем сок нужно выплюнуть. Кроме того, сок необходимо и выпивать, прием 125 мл в свежего средства в течение 10 дней помогает укрепить иммунитет.

Когда у больного герпетический стоматит, дополнительно проводится лечение от вирусов. В ситуации с кандидозным стоматитом – назначаются противогрибковые препараты. Когда стоматит вызван первоначально другой болезнью (например, проблемы с желудком, кишечником), сперва проводят лечение первопричины.

Язвенный стоматит чаще всего лечат с помощью перекиси водорода, раствора марганцовки, применяют такие препараты, как «Стоматидин», противомикробные спреи, к примеру, «Орасепт». Это местное лечение. Что же касается общего, то необходимо устранить первопричину болезни, а также способствовать повышению иммунитета.

Для устранения боли используют мази и присыпки, полоскание раствором новокаина.

Некоторые из народных методов лечения язвенного стоматита рекомендует даже официальная медицина. Так, прекрасный эффект оказывает календула – у нее сильное противомикробное и противовоспалительное действие, она хорошо заживляет. Еще один замечательный антисептик – ромашка – широко используемое и в народе, и врачами средство.

Применяют луково-чесночные компрессы: мелко нарезанные лук и чеснок заворачивают в марлю и прикладывают в воспаленным местам.

При стоматите хорошо помогают полоскания различными настоями. Настаивают измельченную кору дуба, листья грецкого ореха, соцветия ромашки, семена льна, листья шалфея, корни лопуха и многое другое.

Кроме того, народная медицина предоставляет способы лечения, когда народными средствами можно не только полоскать, но и принимать внутрь. Отвары из шиповника, который богат на витамины и прочие полезные для человеческого организма вещества, укрепляют иммунную систему, устраняют воспалительные процессы, производят профилактику и уничтожают вредные бактерии.

Однако в случае кандидозного и герпетического стоматита травяные средства, хотя и творят чудеса, не помогут, поскольку антисептические, противовоспалительные и имунномодифицирующие пилюли грибкам и вирусам нипочем.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Наиболее распространенным стоматологическим заболеванием в детском возрасте (особенно среди младенцев) является кандидоз полости рта или так называемая молочница. Его причиной становится инфекция-возбудитель – грибок рода Candida.

Возбудитель может проникнуть в полость рта ребенка разными способами, но основной путь передачи данного заболевания – через родителей. Во-первых, грибок может передаться ребенку от матери еще во время беременности и формирования плода.

Во-вторых, родители, естественно, целуют свое чадо, таким образом, передавая грибок, даже если они у них он находится в пассивной стадии. Еще одним путем передачи кандидоза может стать грудное вскармливание (если мать болеет кандидозом соска) или искусственное вскармливание (если мать брала в рот соску или бутылочку с едой ребенка).

Проблема вся состоит в том, что у родителей грибок может находиться в пассивной стадии и никак не проявляться. Когда же он попадает в неокрепший еще организм ребенка, то иммунитет часто не в силах справиться, потому кандидозный стоматит у малыша начинает развиваться и прогрессировать.

Кандидозный стоматит у ребенка начинает развиваться на фоне ослабленности организма, например, после перенесенной болезни. Кандидоз полости рта может возникнуть у ослабленных деток, недоношенных или рожденных в малом весе, у тех, которые часто болеют.

Но и вполне здоровый малыш может заболеть кандидозом полоти рта, особенно если не соблюдается гигиена ротовой полости. Бывают также случаи, что данное заболевание возникает на фоне длительного приема антибиотиков, однако, как показывает практика, новейшие антибиотики не приводят к развитию кандидозного стоматита у детей.

Бывает острый и хронический кандидозный стоматит, у детей чаще всего наблюдается острый кандидоз полости рта. Ему, в свою очередь, также характерны легкая, средняя и тяжелая формы.

Зачастую в первое время кандидозный стоматит протекает без симптомов. Затем у малыша начинает жечь во рту, ощущается чрезмерная сухость, зуд. Совсем маленькие дети капризничают во время приема пищи, не хотят кушать, дошкольники и школьники страдают от неприятного привкуса пищи и неприятного запаха изо рта.

Характерным признаком кандидозного стоматита у детей является налет на слизистой ротовой полости – чаще всего белый или грязно-серый в форме свернувшегося молока или творожка. Когда грибок все больше размножается, налет превращается в пленочку на внутренней стороне губ, деснах, щеках и линии смыкания зубов.

Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение

При кандидозном стоматите может повышаться температура. Все, конечно, зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь. Среднетяжелая форма кандидоза полости рта сопровождается температурой 38º, тяжелая может провоцировать и более высокую температуру. В более тяжелых формах болезни также могут увеличиваться лимфоузлы.

При более легких формах болезни под налетом, который легко можно устранить с помощью шпателя, проглядывается ярко-красная не кровоточащая слизистая. Если же мы имеем дело со среднетяжелой и тяжелой формой, то в налете будут наблюдаться нити фибрина с псевдомицелием грибка, тогда налет приобретает желто-серый оттенок.

Снять его со слизистой очень сложно и зачастую полностью он не устраняется, слизистая под ним отекает и становится кровоточивой. Груднички и маленькие дети переносят такую болезнь очень тяжело, у школьников и дошкольников оно протекает гораздо проще.

Кандидозный стоматит у детей не тяжело вылечить, однако болезнь может приобрести форму хронической. Самое грозное осложнение – когда малыши с ослабленным организмом могут заработать распространение грибка по всему организму за счет разнесения с помощью крови и лимфы.

Если кандидозный стоматит у ребенка повторяется неоднократно, то это может свидетельствовать о других более серьезных болезнях, например, лейкоз, ВИЧ, сахарный диабет и др. К тому же при кандидозе полости рта ребенок зачастую отказывается есть, это может привести к тому, что физическое развитие ребенка будет проходить непланомерно.

  • Плохой сон.
  • Неспокойное поведение или, наоборот, вялость и капризность.
  • Повышенная температура.
  • Отказ от еды и питья.

Аллергический стоматит

В настоящее время около трети населения планеты так или иначе являются аллергиками. Однако проявления аллергических реакций могут быть совершенно разными. У некоторых людей аллергические реакции бывают связаны со слизистой оболочкой полости рта.

Поскольку появление язв на слизистой оболочке рта – это симптом аллергии, то лечение состоит, прежде всего, в выявлении и исключении аллергена, а затем приеме антигистаминных препаратов. Препараты для лечения данного типа заболевания можно принимать в форме таблеток или делать аппликации.

На сегодняшний день у 30% населения возникают различного рода аллергические реакции на казалось бы безобидные вещества — пыльца растений, продукты питания, шерсть животных, лекарственные препараты и пр.

Такой вид стоматита не рассматривается как отдельное заболевание, поскольку он является только частью общего аллергического проявления и лечение сводится к устранению аллергена, приему антигистаминных препаратов, таких как Тавегил, Цетрин, Супрастин, иногда эти средства используют в виде аппликаций.

  • Катаральный аллергический стоматит.
  • Геморрагический стоматит.
  • Пузырно-эрозивный вид.
  • Язвенно-некротический аллергический стоматит.
  • Комбинированный вид.

Симптомы аллергического стоматита могут быть локализованными, то есть проявляться только на отдельном участке полости рта – небе, десне, языке, но процесс может быть и диффузным, распространенным. Кроме того, клиническая картина зависит от типа иммунологического ответа, от морфологических изменений, которые могут быть следующими:

  • Серозный аллергический стоматит.
  • Гиперемический, экссудативный стоматит.
  • Эрозивно-язвенное медикаментозное воспаление полости рта.

Клинические проявления аллергического стоматита в зависимости от провоцирующего фактора бывают следующие: 

  • Аллергия на медикаменты в виде стоматита – это катаральный, катарально-геморрагический стоматит. Больной ощущает зуд, жжение в деснах, полость рта сухая, болезненная, особенно при приеме пищи. Слизистая оболочка отекает, припухает, краснеет. Сосочки языка атрофируются и он выглядит как «лакированный».
  • Аллергия на пломбы, протезы. Пациенты предъявляют жалобы на сухость во рту, повышенное слюноотделение (слюна нетипично вязкая), жжение в десне, на языке. Протезное ложе – слизистая воспалена точно в границах протеза, ткань десны разрыхляется, гиперемируется. На фоне покрасневшей десны нередко отмечаются гипертрофированные разрастания по типу папиллом. Характерные симптомы аллергического стоматита такого вида – это четкие отпечатки зубов на внутренней зоне щек, отеки языка, неба, глотки, затруднения при проглатывании пищи, возможны эрозивные повреждения слизистой.

Специфическим отличием клиники аллергического стоматита является синдром отмены провоцирующего фактора, как только триггерная причины элиминируется, симптоматика стихает.

Профилактика стоматита

— остерегайтесь повреждения тканей ротовой полости;— следите за здоровьем зубов: поврежденные зубы и пломбы необходимо исправить;— тщательно чистите зубы, для чего пользуйтесь не только зубной щеткой, но и зубной нитью;

— полощите ротовую полость;— не используйте средства по уходу за ротовой полостью раздражающие слизистую оболочку рта;— брекет-системы можно покрыть зубным воском;— не употребляйте пищу, способную вызывать у Вас аллергическую реакцию;


Adblock detector