Ортодонтия        18 октября 2019        17         0

Композитная реставрация зубов – цена, особенности, этапы – Доктор Зуб

Описание

Восстановление зубов необходимо при наличии расщепления зубов или других дефектов коронковой части зуба, возникающих в результате кариеса или повреждения зубов, неправильной формы зуба, повышенного истирания твердых тканей зуба или сколов зубной эмали.

Основной целью реставрации является восстановление дефектов тканей зуба и придание зубу эстетической и естественной формы. Существует прямое и косвенное восстановление зубов. Прямое восстановление выполняется во рту пациента и косвенно – путем изготовления восстановленных деталей в зуботехнической лаборатории.

Показания к применению

Существует множество негативных факторов, которые способствуют разрушению природных зубных тканей. Челюстные дефекты могут быть обусловлены развитием кариеса, травматическим действием, врожденными особенностями.

Пломбирование зубов композитными материалами проводят при наличии следующих показаний:

  • поражение эмали и дентина кариесом. Интересно, что в результате процедуры, стоматолог не только устраняет эстетические недостатки, но и выполняет главную — лечебную функцию. После формирования коронки, пульпа зуба снова обретает надежную защиту, вероятность развития вторичного кариеса и пульпита уменьшается;
  • сколы зубных тканей. Несмотря на то, что эмаль и дентин обладают высокой прочностью, при сильном механическом воздействии, они разрушаются. Причиной неприятности может стать травма лица, вредные привычки (откусывание ногтей, скрежет зубами), употребление твердой пищи (сухарики, пережевывание костей);
  • дефекты зубного ряда (щели между зубами, неправильная форма коронки).

Для устранения флюороза, клиновидного дефекта, пигментации в большинстве случаев прибегают к ортопедическому лечению. Установка виниров, люминиров или коронок проводится после предварительной подготовки.

Отвечая на вопрос о том, что такое художественная реставрация и когда ее делают, нужно сразу заметить, что это целый комплекс различных методик, каждая из которых направлена на восстановление формы поврежденного или разрушенного зуба, возвращение эстетики и функциональности улыбки в целом. Среди показаний к реставрации эксперты в области стоматологии выделяют следующие явления:

  • выраженное пожелтение или потемнение эмали, пигментация,
  • истончение эмалевого слоя,
  • присутствие сколов и трещин, щели между зубами, немного кривые зубы,
  • частичное разрушение коронки,
  • обширный кариес,
  • выпадение старых пломб, потемнение материала,
  • диастема – большая щель между передними верхними зубами.
художественная реставрация
Художественная реставрация поможет восстановить испорченные зубы

К отдельным методикам прибегают и в тех случаях, когда очевидных стоматологических показаний к реставрации может и не быть. Например, когда не устраивает своя форма или размер зубов, когда хочется сделать улыбку по-голливудски белоснежной.

Художественная реставрация зубов выполняется в следующих случаях:

  • Необходима реставрация передних зубов, которые частично разрушены или искривлены;

  • Наличие большой диастемы;

  • Невозможность избавиться от патологической пигментации эмали отбеливающими средствами.

Противопоказаниями к процедуре являются следующие факторы:

  • Бруксизм;

  • Наличие металлокерамических коронок на зубах антагонистах;

  • Разрушение коронковой части зуба, уходящее глубоко в десневой карман;

Также не рекомендуют использовать методы эстетической реставрации, если речь идет о зубах жевательной зоны.

Необходимость восстановления зубов возникает при изменении естественной формы зубов – травматических сколов и щербинки, неровных режущих кромок, кариозного разрушения, клиновидных дефектов, возрастного износа эмали и т. Д.

визуальное выравнивание расположения отдельных зубов, устранение межзубных расщелин (три и диастема). В этих случаях восстановление зубов может быть альтернативой или дополнением к ортодонтическому лечению, например, брекетов.

Усилия по восстановлению зубов могут быть направлены на восстановление дефектов эмали – эрозий, потертостей, стойкого обесцвечивания, небеления и т. Д. В некоторых случаях восстановление зубов является альтернативой протезированию коронками.

С помощью различных манипуляций можно успешно решить ряд стоматологических проблем, в частности:

  • привести зуб в нужную форму;
  • избавиться от кривых зубов;
  • устранить сколы;
  • восстановить эмаль;
  • скрыть межзубные щели;
  • выпрямить неровности ряда.

Композитная реставрация зубов – цена, особенности, этапы – Доктор Зуб

Если у человека кривые зубы, если его не устраивает их форма, размер и цвет, если эмаль потемнела или если из-за кариеса возникли проблемы эстетического свойства, то всё это становится показаниями для осуществления реставрации.

  • при наличии аллергии на используемые материалы;
  • если нельзя изолировать зуб от влаги в ротовой полости;
  • при выявлении бруксизма и глубокого резцового перекрытия;
  • если гигиена ротовой полости некачественная или же отсутствует вовсе.

Дополнительные факты

Под реставрацией в стоматологии понимают восстановление естественной архитектуры зубов путем имитации зубных тканей с помощью различных искусственных материалов. Восстановление зубов – это современное направление в эстетической стоматологии, призванное воссоздать объем утраченной твердой зубной ткани, ее эстетику (форму, рельеф, цвет, прозрачность), воспроизвести индивидуальные параметры и функции.

Благодаря современным реставрационным материалам и технологиям возможно восстановление зубов жевательной и фронтальной групп с долговременным функциональным и эстетическим результатом. В процессе реставрации важным моментом является восстановление формы зуба и его контактов с соседними единицами и антагонистами.

Неправильное восстановление может привести к деформации прикуса, трещинам зубов, восстановлению сколов, заболеваниям десен, травме пульпы, боли в височно-нижнечелюстном суставе и другим проблемам. Стоимость реставрации зубов зависит от типа и объема дефекта, подлежащего ремонту, а также от типа и количества используемого реставрационного материала.

 Условием успеха восстановления зубов является устранение заболеваний зубов (кариес, гингивит, стоматит, пародонтит и т. Д. ) И профессиональной гигиены полости рта. Чаще всего перед реконструкцией зуб должен быть удален, но иногда восстановление дефектов происходит на «живом» зубе. В некоторых случаях для непосредственного восстановления формы зуба в корень устанавливают штифт из титана или стекловолокна и наносят на него массу наполнителя. Во время восстановления зубов используется инфильтрационная анестезия, которая обеспечивает пациенту комфорт лечения и способность стоматолога работать спокойно. Чтобы удалить зубной налет и пленку, поверхность зубов очищают пастой. Это позволяет правильно определить оттенок и прозрачность эмали при реставрации зубов. На этапе подготовки зуба формируются края полости: пигментированный и размягченный дентин полностью удаляется, но здоровые здоровые ткани сохраняются в максимально возможной степени. Ватный тампон или латексная штора используются для изоляции зуба от влаги. Влага, попадающая в зону реставрации, снижает прочность сцепления материала с поверхностью зуба и влияет на эстетику реставрации. При наличии глубокой полости рядом с пульпой применяется терапевтическое и изолирующее уплотнение, содержащее кальций. Разрез (кондиционирование) поверхности, подлежащей восстановлению, осуществляют с помощью 30-40% геля фосфорной кислоты. С помощью разреза получается микрошероховатость эмали, которая увеличивает адгезию реставрационного материала к твердым тканям зуба. После вымывания кислоты и сушки зоны восстановления наносится адгезивная система (грунтовка и адгезив), которая необходима для прочной связи между зубным материалом и поверхностью зуба. Затем следует световое отверждение клеевой системы в течение 10 секунд. На этапе прямой эстетической реставрации зуба происходит послойное нанесение реставрационного материала в соответствии с выбранным оттенком и его фотоотверждением. Реставрационный материал различных оттенков наслаивается небольшими порциями, затем полимеризуется под действием лампы. При реставрации учитывается трехмерная структура зуба, точно повторяется форма восстановленной поверхности, цвет и прозрачность эмали. После удаления изоляционных материалов они приступают к шлифовке и полировке зуба. Шлифование с заусенцами и абразивными дисками позволяет регулировать форму зуба. В процессе полировки, производимой с использованием малоабразивных дисков, резиновых дисков, чашек и полировочных паст, достигается окончательная обработка зуба, что делает его гладким и блестящим. Завершают восстановление зубов чистовой отделкой бликов, исключая недостаточную фотополимеризацию материала. Иногда на завершающем этапе реставрация покрывается фторсодержащим лаком.  В течение дня после реконструкции зубов рекомендуется избегать употребления пищи или напитков с красящим эффектом, употребления цветных зубных паст, помады. Чтобы уменьшить истирание реставраций, необходимо использовать мягкие зубные щетки, мелкие абразивы или неабразивные зубные пасты или фторидные гели с нейтральным pH. При использовании абразивных паст с повышенной кислотностью возможно разрушение поверхности реставрации зуба. Эликсиры и зубные пасты, содержащие хлоргексидин или дифторид олова, могут изменить оттенок реставрации. Пациенты с бруксизмом ночью должны носить защитные средства для рта, чтобы предотвратить осколки и ссадины антагонистических зубов. Пациентам после восстановления зубов рекомендуется защитить себя от травм лица, кусая восстановленные зубы твердой пищей или предметами. Профилактический осмотр, чистка и полировка зубов после ремонта проводится два раза в год. Цены на реконструкцию зубов в Москве с различными видами дефектов зубов вы можете найти в разделе «Эстетическая стоматология».

Предлагаем ознакомиться:  Правильный прикус у ребенка

Недостатки

Хоть их и немного, но они всё же имеются и представляют собой следующее:

  • изготовленные из композита пломбы по прошествии некоторого времени меняют свой цвет и темнеют, заметно отличаясь от остальных зубов, поэтому реставрация зубов должна проводиться с определённой периодичностью;
  • существование угрозы поломки корня из-за превышения жевательных нагрузок на зуб, если это происходит, то единственным выходом станет только его удаление.

Художественная реставрация зубов имеет ряд недостатков. Впрочем, как и любая восстановительная процедура.

    • Светополимерные материалы, из которых делаются пломбы, имеют свойство терять свой цвет, поэтому со временем улыбка потускнеет и утратит свой первоначальный блеск. Чтобы постоянно поддерживать презентабельный вид своих зубов, пациенту придется регулярно проводить реставрации.
    • Реставрация зубов делает их более хрупкими, поэтому нередким явлением считается поломка зубов, на которых производилась восстановительная процедура. Итог тот же – необходимость повторной реставрации.

реставрация зубов

Но нужно понимать, что даже самая высококачественная процедура восстановления не даст максимального эффекта без правильного ухода за своими зубами после посещения стоматолога. Поэтому художественная реставрация зубов, хоть и имеет недостатки, является одной из самых популярных и доступных процедур.

  • Пломбированием

Современные методики реставрации улыбки

Художественная реставрация в изначальном своем значении предполагает прямое наращивание с помощью композитных материалов или установку ультратонких накладок на зубы – виниров или люминиров. Рассмотрим эти два варианта более подробно.

Реставрация может проводиться прямым или непрямым методом. Последний предполагает использование ортопедических изделий, которые создаются в лабораторных условиях: виниры, вкладки, мосты и протезы. Прямая художественная реставрация выгляди как наращивание поврежденного фрагмента коронки композитными материалами. Оценить результат такой процедуры можно по фото до и после.

реставрация до и после
На фото изображены зубы до и после реставрации

Вопреки распространённому заблуждению молочные зубы тоже могут нуждаться в реставрации, благодаря которой можно будет избежать их выпадения или разрушения. Такая необходимость обуславливается следующими факторами:

  • при поражении кариесом, когда ставится задача спрятать обнаруженные дефекты;
  • при получении травмы;
  • при обнаружении трещин в эмали и сколов.

Благодаря реставрационным мероприятиям удаётся сохранить функциональность зубов, предотвратить формирование неправильного прикуса, развить речевые навыки у ребёнка в том числе.

Классификация

В зависимости от того, как восстановление зубов может быть прямым и косвенным. В случае прямой реставрации зуба все его стадии выполняются непосредственно в полости рта. Этот тип реставрации позволяет восстановить зубы за одно посещение стоматолога даже в случае значительного разрушения.

Для прямых зубных реставраций, композитных, композитных и используются; материалы. Требования к высокой износостойкости, рентгеноконтрастности, долговременному сохранению естественного цвета и глянца и простоте использования предъявляются к современным реставрационным материалам.

Существуют материалы (Ormoker), содержащие керамические частицы и обладающие высокой устойчивостью к нагрузкам. Компрометирующие восстанавливающие препараты способны продлевать высвобождение фтора, предотвращая тем самым размножение кариеса в зоне наполнения.

Преимущества жидких композитов включают в себя способность заполнять полости, которые труднодоступны. Для непрямых реставраций зубов часть шагов выполняется зубными техниками в стоматологической лаборатории без участия пациента.

Композитная реставрация зубов – цена, особенности, этапы – Доктор Зуб

Типы непрямого восстановления зубов включают использование виниров (люминиров) вкладок. Приоритетным материалом для непрямой реставрации зубов является керамика. Косвенные реставрации производятся в несколько этапов, включая подготовку зубов, снятие слепков, изготовление реставрационных конструкций и их окончательную фиксацию.

Существенными преимуществами непрямых реставраций по сравнению с прямыми являются лучшая возможность воссоздать правильные контакты зубов, индивидуальную передачу формы и цвета, полировку поверхностей, исправление дефектов в труднодоступных местах, меньшее повреждение тканей.

Выбор методов восстановления зубов диктуется характером зубного дефекта. В эстетической стоматологии они прибегают к восстановлению зубной эмали, коронковой части зуба, режущей кромки зуба, устранению диастемы или тремы и косметическому восстановлению зубов.

Реставрация зубов винирами

  1. Подготовка. Первым делом, конечно, нужно подготовить полость рта к предстоящим манипуляциям. К первому этапу относят чистку зубов, выбор подходящего цвета имитирующего материала. Также на данном этапе пациенту вводится анестетические средства, так как реставрация – болезненная процедура.
  2. На следующем этапе пораженные зубы подвергаются обработке. Дантист удаляет кариес, убирает все потускневшие пломбы. Стоит отметить, что задача стоматолога на втором этапе – сохранить как можно больше здоровой ткани зубов.
  3. Следующий этап – изоляция лечимых зубов от влаги, если быть точнее, от дыхания пациента, поскольку результат процедуры художественной реставрации напрямую зависит от сухости зубов. Чем больше влажности – тем меньше эффективности. Если нарушить этот принцип, в результате можно только навредить зубам пациента: это грозит выпадением пломб, а также может появиться вторичный кариес.
  4. В некоторых случаях зубы пациента нуждаются в установке штифтов из стекловолокна. Они прозрачны, что дает возможность придавать зубам максимально естественный цвет. Стоит добавить, что этот пункт выполняется далеко не всегда, и некоторые пациенты проходят процедуру реставрации без установки штифтов.
  5. Следующая ступень лечения – моделирование внешнего вида зубов. С помощью светоотверждаемых материалов дантист создает коронку зуба. В результате он выглядит натурально.
  6. Заключительный этап – шлифовка и завершение работ над созданием форм зубов.

Целью стоматолога является не только качественно восстановить форму зуба, но и вернуть утраченную жевательную функцию, а также уберечь пациента от осложнений.

Реставрация зубов композитами осуществляется поэтапно:

  • удаление твердых зубных отложений и мягкого налета;
  • выбор цвета материала по шкале Вита;
  • инъекционное введение местного анестетика;
  • удаление пораженных тканей, ранее установленных пломб;
  • формирование сухого поля – установка кофердама, слюноотсоса;
  • антисептическая обработка полости;
  • формирование коронки – послойное нанесение материала и засвечивание лампой.

Реставрация зубов – сложная задача. С помощью пломбировочного материала врач должен не только устранить полость, но и детально восстановить цвет, размер, анатомические особенности резца, клыка или моляра. Комбинация оттенком материала позволяет достичь максимальной природной идентичности и красоты.

Заключительным этапом лечения является коррекция пломбы по прикусу, ее шлифовка и полировка. Необходимо заметить важность последних действий врача. Очень часто, пациент находится под действием местного обезболивания и не может оценить мешает ему вновь поставленная пломба или нет.

Осознание необходимости коррекции остро возникает в первые дни после лечения. При появлении неудобства, как можно раньше обратитесь в клинику, где проводилась реставрация. Помните, современные пломбировочные материалы практически не имеют склонности к истиранию и усадке.

Процедура восстановления включает в себя несколько этапов. Итак, как делают протезирование в процессе реставрации:

  1. На первой стадии выполняются подготовительные мероприятия, когда осуществляется чистка зубов, выясняется их цвет.
  2. Удаление поражённых кариесом тканей.
  3. Изоляция зуба от влаги с использованием коффердама.
  4. Очистка корневого канала и установка штифта (это необходимо делать не во всех случаях, а если степень поражения тканей очень велика).
  5. Послойное нанесение композита для восстановления формы зуба.
  6. Шлифовка и полировка пломбы, доведение её до состояния окончательной готовности.

Это самый эстетичный вариант, прекрасно справляющийся с задачей придания должного вида переднему ряду, если сравнить положение дел до и после, то достоинства данной методики становятся очевидными. Проходит эта процедура легче, чем в случае с композитными материалами и включает в себя:

  • выбор цвета винира;
  • введение пациенту местной анестезии и обтачивание зубной поверхности;
  • снятие слепков;
  • установка временных вариантов из пластмассы;
  • изготовление виниров и их установка с помощью клея.

Помимо композитов, в стоматологии существует такое понятие, как виниры. Это покрытие на основе керамики. Оно идеально подходит для маскировки сколов, трещин, темных пятен, не поддающиеся отбеливанию, и заметных расстояний между зубами. По отзывам пациентов, этот способ коррекции помогает исправить искривление, в результате чего люди могут улыбаться без стеснения.

Одной из последних разновидностей виниров являются люминиры – сверхтонкий материал, созданный специалистами Голливуда. Их основное преимущество перед обычными голливудскими винирами – простота и удобство применения. Благодаря минимальной толщине при реставрации зубов их можно наносить на эмаль без дополнительной обработки и обезболивания. Если люминиры потребуется снять, это также делается без вреда для живых тканей.

      
РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ ВИНИРАМИ

Методы реставрации зубов

Существует несколько способов реставрации зубов. Они различаются в зависимости от вида дефекта и желаемого результата.

  • Прямая реставрация – это оптимальный метод при небольших повреждениях, когда восстановить зуб можно прямо во рту пациента. Среди материалов в данном случае используются различные цементы и композиты, в том числе фотополимеры (гелиокомпозиты). Это пластичные вещества, затвердевающие под воздействием света стоматологических ламп. В эстетической стоматологии является отличной альтернативой коронкам.

  • Непрямая реставрация – метод, применяющийся при сильных повреждениях зубов. Он подразумевает изготовление недостающей части зуба (вкладки, винира) в лаборатории по специальному слепку. Виниры и вкладки имеют много преимуществ по сравнению с обычными коронками. В первую очередь, это естественный внешний вид.

   
РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ КЕРАМИЧЕСКИМИ ВКЛАДКАМИ

В 20 веке главной задачей стоматолога являлось сохранить общее здоровье пациента и избежать осложнений. В те времена зубы пломбировали мало эстетичными цементными материалами, и при первых признаках воспаления подвергались удалению.

В сфере эстетической стоматологии работают гигиенисты, челюстные хирурги, ортопеды, терапевты и ортодонты.

Предлагаем ознакомиться:  Ретрактор Оптрагейт Optragate в стоматологии

Композитная реставрация зубов – цена, особенности, этапы – Доктор Зуб

Устранить дефекты челюстного ряда можно с помощью различных способов:

  • реставрация зубов композитными материалами;
  • исправление прикуса ортодонтическими методами;
  • протезирование зубов.

Сделать улыбку белоснежной помогут врачи гигиенисты. Они не только уберут патологический налет провоцирующий развитие кариеса, но и осветлят цвет зубов. С помощью специальных украшений, можно скрыть дефект зубной ткани и создать уникальную изюминку образа.

Реставрация зубных тканей может осуществляться прямым и непрямым методами. При прямом способе все манипуляции проводятся непосредственно в ротовой полости человека. Лечением занимается врач терапевт, в работе использует светоотверждаемые пломбировочные материалы.

Композитная реставрация зубов пользуется большой популярностью у врачей и пациентов. Метод является относительно доступным, помогает вернуть утраченную эстетику и функциональность зубов за 1-3 посещения.

Способ устранения дефектов определяет врач, после визуального осмотра и диагностического обследования.

Первый специалист, к которому нужно обратиться — стоматолог-терапевт. Оценив степень разрушения коронковой части, состояние пародонта, костных и околоверхушечных тканей, доктор порекомендует один из методов восстановления:

  1. Микропротезирование;
  2. Наращивание;
  3. Установка штифта;
  4. Имплантация;
  5. Восстановление эмали.

Исходя из того, в каком состоянии находится ротовая полость пациента, используются два метода реставрации: прямой и непрямой. Первый способ предполагает, что вся процедура протекает за один приём и выполняется сразу во рту пациента, второй же основан на работе вне ротовой полости.

Прямой метод предполагает использование фотополимерных материалов, в частности композитов, нано — и гелиокомпозитов, а также компомеров. Последние характеризуются тем, что выделяют фтор и за счёт этого происходит укрепление эмали.

Композитные материалы основаны на применении клея, с помощью геликомпозита можно восстановить светопроницаемость зуба и его цвет, а нанокомпозиты хороши тем, что дают возможность полноценной имитации оптических свойств зубных тканей.

Использование керамических виниров оправдано с нескольких позиций, в частности, пациент, сделавший свой выбор в их пользу, получает такие несомненные преимущества:

  • керамика не отвергается организмом;
  • материал устойчив к возникновению царапин;
  • виниры могут прослужить не менее 10 лет;
  • возможность подобрать любой оттенок цвета;
  • применяемый в ходе реставрации цемент безопасен для организма;
  • керамика не подвержена истиранию и потере первоначального вида.

Правда, недостатком таких виниров станет невозможность их использования под высокими нагрузками и опасность появления сколов, из-за которых придётся полностью менять пластину, она восстановлению не подлежит.

Установка проходит в четыре этапа:

  1. Стачивание эмали (иногда можно обойтись шлифовкой, когда ставятся люминиры).
  2. Снятие слепка и моделирование протеза.
  3. Установка временного варианта.
  4. Установка виниров уже на постоянной основе.

Установка коронок

Виниры могут помочь при решении не самых серьёзных проблем, если в зубе уже произошло разрушение и нарушена целостность его твёрдых тканей, то необходимо обратиться к возможности установки коронки. Для их изготовления могут применяться самые разные материалы, но наиболее удачным решением с точки зрения максимального соответствия естественному цвету зубов станет керамика, которая, к тому же не плохо себя зарекомендовала и с точки зрения прочности.

Пластмассовые варианты стоят дёшево, отлично смотрятся, но быстро утрачивают свой функционал и приходят в негодность, кроме того, они легко впитывают в себя красители, что негативно отражается на их внешнем виде.

Обтачивание под коронки делается в большем масштабе, чем в ситуации с винирами, что обусловлено различиями в технологии и способностью решать более серьёзные проблемы с помощью коронок. Ухода никакого они не требуют, ставятся быстро и не предполагают каких-либо ограничений в приёме пищи.

Эта методика основана на применении различных пломбировочных материалов. Наращивание используется, если необходимо исправить проблему сколов или трещин. Главным преимуществом этого метода является отсутствие необходимости в стачивании эмали, благодаря чему зубная ткань полностью сохраняется.

Перед началом восстановительной процедуры зубы пациента изолируются от влаги с помощью коффердама (специальный материал из латекса), это необходимо для повышения качества операции. Далее слоями наносится пломбировочный материал, потом зуб шлифуется и полируется до состояния идентичного природному.

Эта процедура выполняется с помощью послойного применения фотополимеров. Сильная её сторона заключается в том, что операция не требует обтачивания и проводится весьма быстро. Композитная пломба похожа на установку виниров, поскольку ставится на внешнюю часть зуба.

Сначала на его поверхности делают две маленькие бороздки, служащие основой для пломбы, потом наносится тонкий фотополимерный слой, далее он подсушивается и наносится следующий слой. Число таких слоёв зависит от степени проблемы.

Композитная реставрация зубов – цена, особенности, этапы – Доктор Зуб

Этот метод подходит для устранения мелких проблем эстетического свойства, восстановить, к примеру, жевательную функцию зуба с его помощью нельзя.

Установка вкладок

Установка эта проводится не за одно посещение стоматолога, сначала нужно пролечить зуб и при необходимости удалить нерв с прочисткой каналов. После этого с зуба снимается слепок и ставится временная вкладка, на этом первый визит завершается.

Установка штифта

Данная процедура не относится к числу самостоятельных, она является стадией подготовительных работ для установки коронки или для вкладки. Штифты не требуют удаления зуба, необходимо его хорошо пролечить и прочистить, чтобы в просверленные каналы можно было залить пломбировочный материал и установить непосредственно штифт.

Особенности работы с жевательными зубами

Когда дело касается дистальных отделов, техника выполнения реставрации несколько изменяется. Пломбирование жевательных зубов требует обязательного соблюдения всех деталей исходной анатомической формы разрушенного зуба.

Без этого пациент будет испытывать определенный дискомфорт при разговоре и во время еды, к том же может произойти искажение прикуса. В отношении боковых моляров используются особые материалы – более прочные, но и менее эстетичные.

Цена композитной реставрации зубов доступна практически каждому человеку. Стоимость лечения зависит от степени поражения зубных тканей.

Приблизительные цены в Московских клиниках:

  • восстановление коронки зуба от 3.5 до 6 тыс. рублей;
  • анестезия от 250 до 300 рублей;
  • установка кофердама от 300 до 500 рублей;
  • фиксация штифта от 800 до 2 тыс. рублей;
  • изготовление и установка культевой вкладки (в зависимости от материала конструкции и количества корневых каналов) от 3-8 тыс. рублей.

Стоимость процедуры зависит от состояния коронковой части зуба, количества и качества используемых материалов, а также метода реставрации, которому вы отдадите предпочтение.

  • Восстановление зуба на штифте обойдется в 5 000 руб.,
  • Частичный «ремонт» скола – в 1000 – 3000 руб.
  • Наращивание коронковой части качественными фотокомпозитами стоит около 4-6 тыс.руб.
  • Цена импланта варьируется от 15 000 руб. (Implantium, Южная Корея и Alpha Bio, Израиль) до 35-40 тыс. руб. (шведские Nobel Biocare и Astra Tech).

Для воссоздания анатомической формы и функций зубного ряда, в современной стоматологии используют фотокомпозиты Filtek (США) и Enamel Plus (Италия). Данные материалы отличаются мельчайшей структурой и наличием большого выбора оттенков, что позволяет создать максимально естественный эффект при реставрации.

Композитная реставрация зубов – цена, особенности, этапы – Доктор Зуб

Для восстановления эмали применяют фторсодержащие гели и лаки Voco, Clinpro, Фторлак и другие.

Восстановление передних зубов

Разрушение резцов является весьма серьёзной проблемой, прежде всего с позиций эстетики. Нагрузка на такие зубы выпадает меньше, чем на жевательные, поэтому прочность применяемого при пломбировании материала значит меньше, чем его привлекательность.

Эта косметическая процедура в Москве является одной из самых популярных услуг. Она сравнима с такими мероприятиями, как омоложение лица или избавление от лишнего веса. Как правило, корректируются передние зубы, которые видны при улыбке.

Важным преимуществом художественной реставрации зубов перед пломбированием и микропротезированием является повторение не только анатомических особенностей натуральных зубов, но и улучшение их эстетических характеристик. Так, зубы становятся белее, выравнивается их форма и пропорции. Поэтому мастера клиник, где предлагается услуга, должны прекрасно знать анатомию зубочелюстной системы и обладать художественным вкусом.

   
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ РЕСТАВРАЦИЯ ПЕРЕДНИХ ЗУБОВ

Микропротезирование

Вкладки

Микропротезирование применяется при наличии сохраненной коронковой части. Если масштабы повреждения значительные, зуб очищают алмазным бором и укрепляют пустую полость специальной вкладкой.

Виниры

Для эстетического восстановления передних зубов используют виниры – керамические или композитные накладки на фронтальную поверхность.

Предлагаем ознакомиться:  Реставрация зуба или брекеты

Этапы процедуры:

  1. Снятие верхнего слоя эмали.
  2. Подбор виниров под цвет «родных» тканей пациента.
  3. Изготовление оттиска челюсти и отправка материалов в лабораторию.
  4. Установка керамических виниров.

Во время изготовления постоянных виниров ставятся временные (пластмассовые), так что уже после первого визита вы уйдете от стоматолога с восстановленными, целыми зубами.

Обратите внимание: виниры можно поставить только на сохраненную коронку! В случае травматических повреждений, сколов и отсутствия коронковой части, ее восстанавливают наращиванием или другими методами.

Восстановление зубов наращиванием

Наращивание – один из самых оперативных и наименее травматичных методов восстановления зубов. Наращивание светоотверждаемыми материалами стоматологи рекомендуют при:

  • дефектах клиновидного типа;
  • сколах;
  • кариозных повреждениях.

Если у пациента отсутствует более ½ зуба, применяют косвенный метод наращивания при помощи коронки. Стоматолог проводит подготовку препарированием, затем надевает на культю искусственную коронку. Это защищает оставшуюся твердую ткань зуба и его корень от полного разрушения.

Идеальное решение для реставрации жевательных зубов, испытывающих максимальную степень нагрузки — коронки из металлокерамики или диоксида циркония, так как они прочнее других материалов. Для восстановления передних зубов чаще всего используют штифты.

Восстановление зуба на штифте

Установку штифта стоматологи рекомендуют, когда зуб разрушен до уровня десневого края, а стенки его коронковой части утончились до 1 мм. Это относительно недорогая технология, позволяющая укрепить корень и произвести реставрацию за один визит к врачу.

Штифты изготавливают из высокопрочных, долговечных материалов:

  • титана;
  • керамики;
  • карбоволокна.

Для восстановления передних зубов используют конструкции из стекловолокна, поскольку он обладает схожими с дентином физическими свойствами и окраской.

Перед установкой анкерного штифта доктор проводит инструментальную подготовку корневого канала, затем фиксирует конструкцию и восстанавливает коронковую часть композитом. Когда корень существенно искривлен по оси, каналы поражены кариозным процессом, а коронка полностью разрушена – больной зуб удаляют и производят имплантацию.

Срок службы

Универсального ответа о сроках службы отреставрированных элементов ротовой полости нет и быть не может, поскольку данный вопрос является сугубо индивидуальным. Здесь наблюдается прямая зависимость от таких аспектов:

  • гигиена рта;
  • вредные привычки;
  • квалификация стоматолога.

Обычно световая пломба служит около пяти лет, но если рацион питания состоит в основном из растительных продуктов, то длительность эксплуатации возрастёт.

Имплантация

Первый этап восстановления методом имплантации можно провести непосредственно после удаления: доктор вживляет имплант в костную ткань челюсти. После остеоинтеграции (сращения) импланта с надкостницей, на него устанавливается абатмент (опора) и искусственная керамическая коронка.

Отзывы

Всемирная паутина даёт возможность ознакомиться с разными взглядами на такой процесс как реставрация зубов, с некоторыми из них можно ознакомиться здесь.

Ольга, 33 года

Белоснежные зубы всегда были моей целью, но даже профессиональное отбеливание не приносило желаемого результата, поскольку вскоре после него они снова желтели и довольно быстро. Устав бороться с этим, я решилась на установку виниров и теперь мои передние зубы уже больше года полностью меня устраивают своей белизной.

Дмитрий, 27 лет

В результате травмы у меня произошло нарушение формы зуба, и данный дефект вынудил меня решать вопрос с реставрацией. Несмотря на рекомендации стоматолога, я решил сделать выбор в пользу фотополимеров, а не коронки и совершенно не жалею об этом, поскольку внешне отличить восстановленный зуб от остальных невозможно.

Светлана, 22 года

Ещё в детстве появление постоянных зубов стало причиной глубокого разочарования из-за их кривизны, небольших размеров и наличия значительных промежутков между зубами. Став старше, я решила бороться с данной проблемой путём установки брекетов, но ортодонт убедила меня, что лучше всего будет осуществить реставрацию.

Андрей, 34 года

Собственная неосторожность и даже глупость привела к возникновению скола на переднем зубе. Попытки два раза избавиться от этой неприятности с помощью пломбирования ни к чему не привели — пломбы быстро выпадали.

Показания к композитной реставрации зубов

Используя светоотверждаемые материалы, стоматолог может восстановить разрушенную коронку при наличии одного корня и «нарастить» на имеющихся твердых тканях новый зуб.

Восстановление композитами проводится послойно:

  • cначала наносятся материалы, близкие по свойствам и цвету к натуральному дентину;
  • затем конструкция покрывается прозрачными шарами эмали.

Наиболее распространенный метод восстановления – композитами на анкерном штифте. Срок годности такой конструкции, при условии использования импортных фотополимеров, – от 10 до 15 лет.

Во время первого посещения к стоматологу, врач визуально и инструментально осматривает пациента, при необходимости отправляет его на аппаратное исследование. Тактика лечения зависит от степени поражения здоровых тканей.

Обращение в клинику на начальном этапе развития кариеса является самым оптимальным вариантом. Пульпа зуба располагается под слоем дентина и находится в безопасности. Во время реставрации, врач удаляет пораженные ткани и далее восстанавливает коронку.

Восстановление зубов

При среднем и глубоком кариесе в большинстве случаев в воспалительный процесс вовлекается пульпа, это приводит к необходимости проведения более длительного лечения. Реставрация коронки осуществляется после удаления нервно-сосудистого пучка, очищения и пломбирования корневых каналов.

При среднем и глубоком кариесе поражается большой объем здоровых тканей, что в дальнейшем приводит к трудностям формирования коронки. Если природная эмаль и дентин практически отсутствуют, очень сложно провести качественное восстановление зуба световыми композитами. Во время и после лечения, существует риск возникновения осложнений:

  • расшатывание пломбы, нарушение плотности прилегания, выпадение;
  • раскалывание стенок зуба;
  • обламывание корня, необходимость удаления зуба.

Чтобы избежать выше перечисленных неприятностей, стоматологи индивидуально подходят к лечению пациентов. Не стоит удивляться, если одному человеку врач просто восстановит коронку световым композитом, а другому посоветует изготовить вкладку, установить штифт или коронку. В этом случае, необходимо доверить здоровье врачу и следовать его рекомендациям.

Для укрепления зуба и заполнения внутренних пустот применяют вкладки и штифты. Культевые вкладки – вид ортопедической конструкции, изготавливаемый по индивидуальным слепкам. Стоматологические штифты – готовые изделия, они бывают металлические, углеродоволокнистые, стекловолоконные, керамические.

Вопрос-ответ

Проанализировал вопросы, которые пациенты задают врачам, можно выделить несколько встречающихся чаще всего.

Вопрос

— Какой вариант лучше всего подходит для наращивания передних зубов?

Здесь можно предложить два самых популярных решения:

  1. Фотополимерная пломба.
  2. Керамические виниры.

В первом случае речь идёт о более серьёзном повреждении зубов, не менее трети их площади, во втором — о незначительных разрушениях, при этом оба варианта хороши с точки зрения надёжности, долговечности и эстетики.

Вопрос

— Сопровождается ли наращивание болезненными ощущениями?

— Наибольший дискомфорт может возникнуть при обтачивании эмали, а также при установке виниров или штифтов. Современные методы лечения позволяют все манипуляции выполнять без боли за счёт применения эффективных обезболивающих препаратов.

Вопрос

— Как выполняется наращивание клыков и возможно ли выполнить данную процедуру самостоятельно?

— Для наращивания клыков можно использовать два способа: установить коронку необходимой формы или с использованием светоотверждаемой пломбы. Стоит учесть, что восстановить полностью форму зуба не получится, поскольку речь идёт об обязательной процедуре обтачивания эмали.

Для таких клыков гигиена рта приобретает ещё большее значение, плюс накладываются серьёзные ограничения в плане твёрдой пищи. Выполнить наращивание дома невозможно, это осуществимо только в стоматологии.

Композитная реставрация зубов – цена, особенности, этапы – Доктор Зуб

Вопрос

— Как выполняется реставрация зубов с одной стенкой?

— При здоровом корне эта процедура осуществляется с помощью вживления штифтов и последующего наращивания или за счёт установки коронки. Специалисты считают, что второй способ более надёжен и выглядит лучше с позиции эстетики.

Назовите преимущества и недостатки реставрации фотополимерами?

Основными преимуществами световых пломб являются ценовая доступность, высокая эстетичность, щадящая обточка природных тканей, скорость лечения. К недостаткам относят склонность к пигментации, небольшой усадке, вероятность выпадения пломбы.

Сколько стоят виниры и люминиры?

Цена изготовления и установки 1 единицы винира от 7-10 тыс. рублей, люминира – от 30 до 50 тыс. рублей.

Восстановление эмали зуба

В составе эмали, являющейся мощным щитом от кариеса, – 95% неорганических веществ, поэтому при ее повреждении и повышении чувствительности зубов стоматологи рекомендуют прибегнуть к процедуре реминерализации.

Для восстановления эмали применяют:

  • Одноразовое наложение кап с фторсодержащим гелем.
  • многоразовое наложение кап в домашних условиях.
  • покрытие фторсодержащим лаком.

Силиконовые капы, повторяющие анатомическую форму зубов, изготавливаются индивидуально для каждого пациента. При незначительных повреждениях эмали доктор порекомендует покрытие фторсодержащим средством и лечебную пасту.

Восстановление зубов у детей

Детский стоматолог выбирает метод лечения на основании вида повреждений, расположения и количества отсутствующих зубов. Это может быть:

  • Препарирование (сверление) с реставрацией фотокомпозитами;
  • установка съемных пластиночных, раздвижных, консольных или мостовидных протезов.

Стоматологи напоминают: при последующем протезировании через 30-40 лет каждый сохраненный зуб окажется «на вес золота». Поэтому говорят «нет» удалению и рекомендуют пройти осмотр в ближайшей клинике, предоставляющей услуги эстетической медицины.


Adblock detector