Гигиена        16 ноября 2019        58         0

Сухая лунка возникшая после удаления зуба

Сухая лунка после удаления зуба: симптомы и лечение

Альвеолит зуба – следствие инфицирования образовавшейся раны. Факторами, обуславливающими развитие заболевания, являются:

  • разрушение сгустка крови, сформировавшегося после удаления зубной единицы. Он перекрывает рану, защищает ее от попадания бактерий. Если сгусток разрушается, инфекции беспрепятственно могут попадать в мягкие ткани пародонта и провоцировать воспаление;
  • травмы раны непосредственно в процессе удаления зуба (причины – попадание налета, отломков альвеолярного отростка либо зубного камня). Именно в этот момент мягкие ткани инфицируются, развивается воспаление;
  • несоблюдение стоматологом правил гигиены при обработке инструментов, некачественное очищение зубной лунки после процедуры. Гной после удаления зуба – кладезь разнообразных бактерий, источников воспалительного процесса;
  • надлом челюстной кости, отрыв части десны также могут спровоцировать симптомы альвеолита;
  • нарушение самим пациентом правил ухода за лункой удаленного зуба. Так, после процедуры (хотя бы 2–3 дня) категорически запрещается употреблять «травматичную» чрезмерно твердую или горячую пищу, интенсивно полоскать рот разнообразными растворами. Все это впоследствии чревато не только альвеолитом, но и другими малоприятными послеоперационными осложнениями.

Важно! Сниженный иммунитет либо истощение организма после перенесенного заболевания – еще одна причина появления симптомов альвеолита лунки после удаления зуба мудрости или любой другой единицы.

На сегодняшний день многие люди считают, что, удалив зуб, они раз и навсегда избавятся от проблем, возникших из-за его воспаления. Однако, не всегда удаление проходит удачно. Часто развиваются осложнения, которые также требуют врачебного вмешательства и последующего лечения.

Экстракция зуба – это сильный стресс для организма, поэтому болевые ощущения считаются нормой. Благо, когда после удаления зуба не возникает никаких осложнений. Часто можно наблюдать воспаление десенного канала, которое может вызвать слабость, гипертермию и легкое головокружение.

Наиболее распространенным осложнением в последние годы стоматологи называют симптомы послеоперационного альвеолита. Как проводится диагностика, как распознать альвеолит, что необходимо предпринять, чтобы предупредить его развитие?

Часто синдром воспаления при альвеолите можно наблюдать в результате экстракции третьего моляра. Нередко он может развиваться и при экстракции других коренных зубов, в частности, на нижней челюсти. Как и другие виды осложнения, воспалительный процесс может образоваться в результате проведения сложного стоматологического вмешательства, особенно в следующих случаях:

  • глубокое разрушение зуба;
  • искривленные корни;
  • повышенная хрупкость зуба;
  • неполное прорезывание или когда над зубом образовался капюшон.

Представим себе поврежденный зуб, на корнях которого успели образоваться очаги воспаления. После удаления некоторые бактерии из мешочков с инфекцией и гноем поднимаются к лунке. Таким образом происходит первичное инфицирование раны.

Смогут ли они спровоцировать развитие заболевания альвеолит, в том числе токсический фиброзирующий, зависит от человеческого иммунитета. Стимулировать его развитие может присоединение инфекции извне.

  • синдром сухой зубной лунки – отсутствие защитного сгустка крови и доступ инфекции с полости рта;
  • в ходе экстракции коренного зуба происходит проникновение вглубь лунки осколков кости, кариесного, камня и т.д.;
  • несоблюдение гигиены после проведения стоматологического вмешательства.

Кариес зубов может привести к альвеолиту. Если нет серьезных показаний для удаления зуба, стоматолог предлагает пациенту провести полное устранение кариеса, убрать воспалительные процессы во рту и только затем проводить экстракцию, что существенно снижает риск развития осложнений.

Сухая лунка возникшая после удаления зуба

Постэкстракционный стоматологический альвеолит осложняется в 3% случаев из всех стоматологических вмешательств. Чаще диагностируют осложнение в результате удаления зубов нижнего ряда, особенно третьих моляров.

Большинство людей считают, что избавившись от больного зуба, они сняли все проблемы. Но не тут-то было. В определенных случаях трудности только начинаются. И одна из них – сухая лунка после удаления зуба.

Вне зависимости от способа удаления зуба (экстракции), эта операция сопряжена с повреждением слизистой оболочки полости рта и образованием на месте удаленной единицы костной раны — лунки. Нарушение целостности кожных покровов может провоцировать попадание в организм болезнетворных бактерий.

Лунка после удаления зуба заживает в течение определенного времени. В этот период в нее может попадать пища, в результате постепенного разложения которой неизбежно развивается воспаление. Помимо этого воспалительный процесс в открытой ранке способна провоцировать слюна, которая, несмотря на обеззараживающие свойства, является переносчиком болезнетворных микроорганизмов.

В процессе экстракции при нарушении целостности слизистой оболочки происходит травмирование сосудов и нервных окончаний, поскольку изъятие зубного корня сопряжено с повреждением связок, мышечных и других мягких тканей.

Заживление ранки, как правило, сопровождается следующими явлениями:

  • Сухая лунка возникшая после удаления зубакровотечением, прекращающимся через 1-3 часа – для его остановки в лунку закладывают гемостатическую губку;
  • болевыми ощущениями различной интенсивности в области удаленного зуба, при этом боль нередко распространяется на близлежащие ткани;
  • покраснением десны;
  • незначительной гипертермией;
  • частичной утратой жевательной функции.

Такие явления считаются нормальными признаками заживающей лунки. Однако в случае их прогрессирования необходимо срочно показаться врачу.

Сухая лунка возникшая после удаления зуба

При сложных операциях по удалению зуба существует вероятность откола мелких кусочков корня. Если один из этих кусочков останется незамеченным, у пациента может развиться нагноение десен. Для окончательного удаления остатков зуба необходимо сделать небольшой надрез и вытащить осколок из челюсти.

Вечером или ночью после операции удаленный зуб может напомнить о себе открывшимся кровотечением. Объясняется это повышением кровяного давления человека в темное время суток. Для остановки позднего кровотечения в большинстве случаев достаточно накусить чистый ватный тампон и приложить к щеке холод.

Важно! Послеоперационная лунка – это открытая рана, которая будет естественным образом кровоточить и создавать дискомфорт. В тяжёлых случаях лунку зашивают, но зачастую она остаётся открытой и затягивается сама.

Стоматолог объясняет пациенту, что эту рану нельзя трогать пальцем и каким-то образом беспокоить.

После извлечения зуба лунка – заполняется кровяным сгустком, который имеет важнейшее значение для заживления десны. Происходит вторичное натяжение – края десны начинают стягиваться, сокращаться, затягивая рану.

Если пациент по незнанию начинает выковыривать сгусток из лунки, считая его неестественным образованием, то рана у этого человека тут же становится открытым домом для бактерий и инфекций, начинает беспрестанно кровоточить и болеть.

Сгусток можно удалить и случайно – путём неосторожного полоскания или при удалении из лунки кусочков пищи пальцем или зубочисткой. Пустая лунка может спровоцировать ряд неприятных осложнений, одно из которых – альвеолит.

Как только окончится действие анестезии, вы почувствуете некий дискомфорт в месте удаленного зуба. Лунка может немного побаливать, но такие неприятные ощущения вскоре стихнут, если полоскать ротовую полость отварами различных трав — ромашкой, календулой, шалфеем. Они хорошо снимают воспаление в лунке и одновременно уничтожают вредные бактерии.

Если после проведенной операции ранка сильно воспалилась, кровоточит, и появилась сильная боль — немедленно обратитесь к врачу. Десна может воспалиться в результате снижения иммунитета или когда в ранку попадают болезнетворные микроорганизмы.

Ошибки, допущенные врачом при удалении зуба, могут вылиться в крайне неприятные последствия для пациента, требующие длительного, а зачастую и дорогостоящего лечения. Аналогичными рисками грозит и пренебрежение ежедневным уходом за ранкой и гигиеной ротовой полости в целом. К каким осложнениям может привести неправильно вырванный зуб и как избежать проблем?

Зубная боль не только лишает радостей жизни, но и опасна для здоровья. Именно поэтому стоматологи не советуют ее игнорировать, приглушать обезболивающими препаратами и откладывать лечение на завтрашний день.

Удаление зубов — это имплантация или протезирование в будущем, к чему важно быть финансово готовым. Однако сперва предстоит операция в кабинете стоматолога-хирурга. Манипуляции проходят под местным наркозом, иногда приносят значительное облегчение.

  1. Неэффективность медикаментозной терапии или её невозможность;
  2. Значительное разрушение зубной эмали;
  3. Сужение, загнивание каналов;
  4. Крошение корня зуба;
  5. Периодонтит;
  6. Зубы, оказавшиеся в отверстии при переломе челюсти;
  7. Полное поражение зуба на фоне специфических патологий (наблюдается при сифилисе, актиномикозе, туберкулёзе);
  8. Зубы, ставшие причиной воспаления верхнечелюстного синуса;
  9. Зубы при пародонтите с высокой подвижностью;
  10. Постоянное травмирование зубом участка слизистой оболочки рта;
  11. Не прорезанные зубы мудрости с полным формированием;
  12. Неправильно расположившийся зуб (не участвует в процессе жевания, вызывает травмы слизистой);
  13. Костная деструкция зуба;
  14. Киста;
  15. Эстетическая пластика.

Кровяной сгусток – это необходимый элемент для создания стерильных условий в процессе заживления раны. Он выполняет защитные функции нервных окончаний и кости. Сгусток нельзя выковыривать, выполаскивать. Альвеола после удаления зуба зарастает постепенно. Полностью процесс восстановления завершается через 4, иногда 6 месяцев. Это зависит от степени повреждения тканей.

Симптомы

Спустя 20 – 30 минут после экстракции (удаления) кровотечение останавливается, а зубная лунка заполняется сгустком крови. Это – природный защитный механизм. Он предотвращает попадание патогенных микроорганизмов в мягкие ткани и кости.

Но если тромб не формируется, через 2 – 3 начинает развиваться альвеолит. Другие названия заболевания – луночковый постэкстракционный альвеолит или альвеолярный остеит.

Синдром сухой лунки характеризуется:

  • острая боль, она может отдавать в ухо или висок;
  • гнилостный запах изо рта;
  • повышение температуры – от 37,5°С;
  • образование налета грязно-серого цвета;
  • выделение гноя;
  • неприятный привкус;
  • отечность и покраснение десны;
  • общая слабость.
    Сухая лунка возникшая после удаления зуба

    Если тромб не формируется, через 2 – 3 начинает развиваться альвеолит.

Но главный признак развивающегося альвеолита – отсутствие сгустка в ране. Если он не образовался или выпал, следует обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение, тем легче будет выздоровление.

Сухая лунка возникшая после удаления зуба

В случае, если зуб был удален без каких-либо осложнений, его лунка полностью заполняется кровяным сгустком. Боль в этой области десны постепенно уменьшается, человек может кушать мягкую пищу. Однако если боль через несколько дней появляется вновь, то можно уже говорить о развитии альвеолита или же сухой лунке после удаления больного зуба.

  • в области удаленного зуба мудрости возникает резкая пульсирующая боль. Обычно она носит нарастающий характер. Может переходить на другие области лица;
  • лунка сухая, то есть не заполнена кровяным сгустком;
  • дно ранки покрыто грязно-серым налетом;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • из лунки начинается гноетечение;
  • появляется общая слабость, повышается температура тела;
  • во рту появляется горький привкус, жевание затруднено.

Лечение такого последствия удаления зуба мудрости в любом случае должно быть целенаправленным и незамедлительным.

Альвеолит после удаления зуба хорошо поддается лечению, особенно если были своевременно предприняты все меры предосторожности. Сухая лунка после удаления зуба или ее нагноение, всегда должна вызвать повышенное внимание и стимулировать больного немедленно посетить стоматолога.

В том случае, если в ближайшее время нет возможности попасть к специалисту, то облегчить состояние можно дома. При этом нужно помнить, что не все на первый взгляд эффективные способы могут принести желаемого результата и не усугубить ситуацию. Некоторые примочки или полоскания могут вызвать прогрессирование воспаления.

Например, часто заботливые друзья настоятельно рекомендуют полоскание лунки содовым раствором или 3% перекисью водорода. На первый взгляд может показаться, что оба рецепта уже годами проверены и не могут принести никакого вреда.

При этом стоматологи категорически против таких методов лечения, ведь несмотря на их антисептические свойства, они могут окончательно вывести из лунки остатки кровяного сгустка, оставив полностью обнаженной черную лунку, как открытые ворота для входа инфекции.

Обезболивание

Развитие альвеолита вызывает у больного болевые ощущения, особенно на 3-5 день после вмешательства. Боль может быть умеренной, но иногда слишком интенсивной и пульсирующей, локализоваться в области лунки и иррадиировать на всю половину лица. Теплые компрессы противопоказаны.

Вместо них отдайте предпочтение обезболивающим препаратам, которые стоматолог прописал сразу после экстракции – Баралгин, Кетанов, Пенталгин и т.д. Если боль не стихает, можно принять таблетку Но-шпы и наложить тампон с антисептическим лекарственным препаратом.

Полоскания

Воспаление зубной лунки можно лечить самому только безопасными средствами, натуральными антисептиками — отвар ромашки аптечной и шалфея. Народная медицина всегда приходит на помощь. Стоматологические проблемы не исключение, особенно когда беспокоит фиброзирующий альвеолит. Однако стоит учитывать некоторые важные моменты:

  • после удаления зуба запрещается ополаскивать ротовую полость интенсивными движениями;
  • не высасывать во время полоскания остатков кровяного сгустка;
  • проводить антисептические полоскания до тех пор, пока боль не утихнет.

Прием антибиотиков

После удаления третьего моляра, который наиболее часто вызывает постэкстракционный синдром, дантисты практически всем пациентам вводят антибиотик. Последующий прием препаратов рекомендуется в таких случаях:

  • если существует высокий риск развития флюса или нарыва на десне;
  • когда нарушена целостность десны;
  • при наличии хронических заболеваний у пациента.

Помимо этого антиобитики рекомендуют принимать стоматологи, если больной не проводил правильное антисептическое полоскание полости рта и при ослабленном иммунитете. Перенесенный стресс в результате стоматологического вмешательства снижает защиту, и организм не в состоянии самостоятельно бороться с инфекциями. Помните о том, что вход в лунку должен быть закрыт кровяным сгустком.

Чтобы снизить развития любого вида осложнения после удаления зуба, следует с полной ответственностью относиться ко всем рекомендациями дантиста-хирурга. Воздержаться от горячей еды, курения и алкоголя, не принимать горячую ванну и ограничить сильные физические нагрузки.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба мудрости опухла щека (фото и видео)

После удаления зуба основной целью профилактических мероприятий и предупреждения проникновения инфекции в лунку является сохранение целостности кровяного сгустка.

  • Дантисты рекомендуют правильно проводить полоскание ротовой полости, чтобы не разрушить сгусток — лекарственный отвар держать во рту, медленно перемещая его по ротовой полости, а не интенсивно полоскать. Не прикасаться руками к лунке, что позволит избежать проникновению инфекции. Температура отвара для полоскания не должна превышать температуру тела.
  • Чтобы избежать осложнений, прежде чем решиться на удаление больного зуба, нужно обратиться к профессиональному дантисту. После удаления зуба ни в коем случае не убирать кровяной сгусток, который в норме образуется в лунке. Следите за гигиеной полости рта, особенно если в ротовой полости есть зубы, пораженные кариесом.
  • Чтобы убедиться в правильном заживлении раны, обязательно нанесите повторный визит к стоматологу через 2-3 дня. При подозрении на альвеолит проводится серьезная диагностика у дантиста.

Следуя всем рекомендациям, можно избавиться от мучительных болей и сохранить здоровые десны. Помните о том, что лечение альвеолита, так называемого синдрома постхирургической сухой воспаленной лунки, всегда требует вмешательство специалиста.

В день после операции желательно отказаться от любых физических занятий.

Ни в коем случае не трогайте свежую рану, даже языком. Постарайтесь выдержать хотя бы шесть часов.

Сутки не употребляйте твердую пищу, отдайте предпочтение только жидким блюдам. Запрещается кушать горячее, острое, соленое.

Если боль нельзя терпеть, можно принять обезболивающие лекарства.

Двое суток нельзя курить и употреблять алкоголь.

Первые сутки зубы желательно не чистить. На второй день эта процедура допустима, но только с использованием мягкой щетки.

Баня, сауна в день операции тоже под запретом.

Если через день начинает лунка сильно тревожить, обязательно обращайтесь к врачу, дабы не допустить осложнений.

Не рекомендуется пару дней делать полоскания ротовой полости, особенно агрессивными растворами.

Для того чтобы обычное удаление зуба не повлекло осложнений, следуйте этим рекомендациям.

Альвеолит после удаления зуба мудрости «заявляет о себе» интенсивным болевым синдромом в соответствующей лунке. При этом боль постепенно нарастает, распространяется на соседние единицы и мягкие ткани.

Наблюдается выраженная гипертермия (температура может подниматься до 38–39 градусов), общее самочувствие резко ухудшается, на сухой лунке после удаления зуба появляется характерный налет серого цвета.

Воспаление развивается после попадания бактерий в лунку удаленного зуба

Синяк на щекеСиняк после удаления зуба
  • неприятный (гнилостный) запах изо рта;
  • в лунке отсутствует сгусток крови;
  • лимфаденит;
  • лицо может отекать;
  • десна в области удаленной единицы гиперемирована;
  • присутствие гнойного отделяемого из лунки.

Сухая лунка возникшая после удаления зуба

Чтобы избежать альвеолита после удаления зуба у ребенка или взрослого пациента, необходимо следовать тем рекомендациям, которые дает врач-стоматолог по окончании процедуры. Так, использовать полоскания для снятия боли и ускорения заживления запрещается – составы могут растворить кровяной сгусток, запечатавший рану, что повлечет за собой развитие воспалительного процесса.

Нельзя принимать горячую пищу (пить напитки) – термический ожог впоследствии также может привести к альвеолиту. Не стоит трогать лунку руками или какими-либо инструментами – возрастает риск инфицирования послеоперационной раны.

Основная задача профилактики – сохранить целостность кровяного сгустка. Врач-стоматолог, в свою очередь, должен провести операцию с соблюдением всех правил, предпринять все меры для исключения осложнений (в частности, хорошо сжать края лунки для образования сгустка крови).

Через 1-2 дня вся лунка станет белой. Но если цвет пленки серый, серо-зелёный, то это признак инфекционного заражения и начавшегося воспалительного процесса. Самостоятельно такой налёт удалять нельзя, следует сразу обратиться к врачу.

Молодой соединительной тканью альвеола (лунка) заполняется к концу второй недели.

Через месяц костная ткань замещает лунку, через 4 месяца она полностью зарастает костной тканью. По прошествии полугода костная ткань, заполнившая ячейку ни чем не будет отличаться от окружающей ткани. Но у 2-5 % людей, перенёсших операцию по удалению зуба, возникает синдром сухой лунки.

Спустя 2 — 3 дня десна начинает воспаляться, появляются болевые ощущения.

Сухая лунка возникшая после удаления зуба

В процессе развития воспалительного процесса боль нарастает и проявляется не только в ротовой полости, но и в шейном отделе, а также в ушной области.

Появление неприятного запаха и специфического привкуса во рту — еще один характерный симптом.

  • Луночковая боль.

    Выпадение кровяного сгустка из лунки практически всегда приводит к развитию её воспаления. Характерный симптом альвеолита – постоянная луночковая боль, не утихающая после указанного врачом срока. Она может быть слабо выраженной или острой, иногда на фоне альвеолита возникает сопутствующая головная боль.

  • Неприятный запах.

    Гнойное воспаление лунки при альвеолите обычно сопровождается появлением неприятного запаха. При отсутствии лечения нагноение сухой лунки или кровяного сгустка может привести к интоксикации организма. Пациент может жаловаться на общую слабость и утомляемость, возможно повышение температуры.

  • Нагноение.

    При визуальном осмотре лунка может быть пустая, с желтоватым налетом по стенкам лунки и следами пищевых остатков, или же заполнена распадающимся гниющим кровяным сгустком. Десна рядом с лункой, как правило, ярко красного цвета, отечна, болезненна при дотрагивании. В некоторых случаях можно увидеть обнаженную костную ткань.

  • Припухлость щеки

    в области удаленного зуба при альвеолите – явление сравнительно редкое. Образующийся в лунке гной имеет выход и не скапливается в мягких тканях. При нагноении кровяного сгустка отток гноя затруднен, воспалительный процесс может протекать остро, сопровождаться резким повышением температуры и острой болью. В таких случаях мягкие ткани десны и щеки могут резко опухать.

Что собой представляет альвеолит?

Данным термином обычно обозначают воспалительный процесс, развивающийся в лунке удаленного зуба. Альвеолит захватывает мягкие ткани десны вокруг воспаленного луночкового пространства.

Сухая лунка, образовавшаяся после удаления зуба, может проявляться в полости рта в различных формах:

  1. Острый воспалительный процесс серозного характера. В этом случае лунка открыта. В ней можно обнаружить остатки пищи и кровяные сгустки. При таком состоянии пациент ощущает постоянную зубную боль. Температура тела остается в пределах нормальных значений. Лечение такой формы консервативное.
  2. Гнойный воспалительный процесс, преимущественно хронического течения. На дне лунки образуются грануляции, которые быстро распространяются по всему луночковому пространству. Альвеолярный отросток челюсти становится синюшным, десна опухает. Из раны выделяются капельки гноя.
  3. Гнойно-некротическое воспаление. Самая опасная форма альвеолита. Боль может отдавать в ухо и в височную область. При этом пациент чувствует общее недомогание, резко повышается температура тела. Изо рта появляется неприятный гнилостный запах. В области воспаления десна отечна, гиперемирована. Лицо также отекает. Больной не в состоянии открыть рот из-за сильной боли и отека. В лунке можно обнаружить некротические массы, имеющие неприятный запах. Лунка покрыта грязно-серым налетом. Требуется оперативное лечение.

Лечение альвеолита — как оно осуществляется?

При любых осложнениях после удаления зубов необходимо обращаться к стоматологу. Самостоятельные попытки лечения зачастую только усугубляют ситуацию, так как на дне лунки остается очаг инфекции. Ликвидировать его может только стоматолог. Врач должен очистить лунку и заполнить ее лекарством.

Не стоит откладывать визит к врачу, если боль после удаления зуба не проходит. При отсутствии соответствующего лечения воспалительный процесс может распространиться на кость, на фоне альвеолита развивается остеомиелит.

Для успешного лечения альвеолита врач полностью очищает лунку от остатков кровяного сгустка, гнойного налета, частичек пищи, попавших в ранку. Все манипуляции выполняются под местной анестезией. Очистка лунки – ключевой момент, от которого зависит успех лечения.

После очистки врач промывает лунку, кладет в нее лекарство и назначает время очередного визита для замены лекарства. Кроме этого для лечения альвеолита стоматолог назначит антисептические ванночки, антибиотики, при сильных болях – обезболивающий препарат.

Причины, симптомы и лечение сухой лунки

Альвеолит появляется из-за:

  • вымывания сгустка во время интенсивных полосканий – их можно проводить не раньше, чем через 3 дня после операции;
  • сильной травмы тканей во время сложной экстракции;
  • несоблюдение правил асептики и антисептики при манипуляции;
  • оставшихся в альвеоле осколков, корней, гранулем, кист;
  • несоблюдение гигиены;
  • пренебрежение рекомендациями врача: тяжелые физические нагрузки, посещение сауны, употребление твердых и горячих продуктов, алкоголя;
  • курение – от него воздерживаются минимум 3 часа, лучше 2 – 3 дня.
Сухая лунка возникшая после удаления зуба

Сухая лунка после удаления зуба диагностируется на основе визуального осмотра и рентгенографии.

Важно! Косвенно развитию заболевания способствует прием оральных контрацептивов, аспирина, менструация, системные заболевания, нарушающие свертываемость крови. Эти факторы провоцируют длительное кровотечение, из-за которого тромб не может образоваться.

Иногда сгусток вымывается при повторном кровотечении. Оно открывается спустя 1,5 – 4 часа. Его причина – введение анестезирующих препаратов с высоким содержанием адреналина. Он приводит к временному спазму сосудов.

При обычной экстракции альвеолярный остеит развивается у 3 – 5% пациентов. После удаления зуба мудрости вероятность вырастает до 25 – 30%.

Все осложнения после удаления зуба можно подразделить на две группы: возникающие по вине врача и возникающие по вине пациента или в силу особых обстоятельств.

  • Причиной развития нагноения может стать киста, оставшаяся после полного удаления зуба. Чтобы исключить подобные ситуации, перед удалением зуба обязательно делается рентген. Кисты и гранулемы должны быть полностью удалены вместе с больным зубом.
  • Иногда при удалении зуб раскалывается и осколок может остаться незамеченным. Подвижный осколок разрушает кровяной сгусток и травмирует мягкие ткани.
  • После сложного удаления, а также при наличии гнойных воспалений врач должен назначить пациенту антибиотики и антисептики.
  • Бывают случаи, когда в лунке не образуется кровяной сгусток. Если врач просто отпустил пациента, не назначив ему соответствующего лечения, риск развития альвеолита приближается к 100%.

Риск развития альвеолита увеличивается в разы, если у пациента:

  • кроме зуба, подлежащего удалению, обнаружены зубы, пораженные кариесом;
  • имеются неудаленные корни при полностью разрушенной коронковой части;
  • в анамнезе присутствуют хронические заболевания ЛОР-органов.

Наличие гнойного воспаления может указывать на ослабленный иммунитет. У таких пациентов возможно развитие альвеолита даже на фоне лечения антибиотиками.

Причиной альвеолита могут быть небрежное отношение к назначениям врача либо излишне старательное выполнение некоторых предписаний. При слишком активном полоскании, например, кровяной сгусток вымывается из лунки, что создает предпосылки для попадания инфекции.

Мы приглашаем Вас на бесплатный приём! Позвоните нам прямо сейчас и запишитесь:

  • по телефонам в Петербурге: (812)

    716-03-57

    и

    983-09-03

    ;

  • либо воспользуйтесь специальной формой записи;

Мы принимаем ежедневно*, с 10 до 20 часов, по адресу: Санкт-Петербург, ул. Будапештская, дом 17, кор. 3

*В субботу и воскресенье мы открываемся по записи.

Несоблюдение гигиены во время операции по удалению зуба может стать причиной возникновения стоматита. Слизистая оболочка ротовой полости при стоматите покрывается язвенными образованиями и налетом желтовато-белого цвета. Риск этого заболевания минимален при обращении к высококвалифицированному специалисту.

Сухая лунка возникшая после удаления зуба

Причины возникновения альвеолита в следующем – зуб удалили, но внутри осталась киста (гранулема), которая вносит инфекцию в поток крови. В лунке остались остатки зуба (или его корень). Удаление было сложным, или же зуб был удален при гнойном воспалении. После удаления зуба лунка не залилась кровью.

Однако есть случаи, когда стоматолог не виновен в возникновении альвеолита:

  • когда пациент полоскал рот и выплюнул сгусток;
  • не были соблюдены рекомендации стоматолога, лечение проходило не по схеме врача;
  • у пациента много бактерий и инфекции;
  • проблемный зуб был удален на фоне хронического воспаления;
  • слабый иммунитет.

Иногда альвеолит внешне не виден. Понять, что у вас альвеолит, можно по плохому запаху из лунки, припуханию десны, боли, которая со временем нарастает: это признаки альвеолита, и при этих тревожных симптомах нужно незамедлительно обратиться стоматологу.

  • Внешне она может быть пустой, с налетом желтоватого цвета на стенках лунки и следами остатков пищи, а также видны гноящие сгустки крови. Десна рядом с лункой обычно воспаленная, красного цвета, с отеком, при прикосновении болит.
  • Боли при этом недуге разные, могут быть как острыми, так и слабыми. Еще у некоторых людей при воспалении лунки появляются боли в голове.
  • Когда кровяной сгусток гноится, он всегда начинает неприятно пахнуть, лунка, которая воспалена, тоже имеет неприятный запах. Его можно описать как запах гниения, разложения. Сгусток, который гноится, приводит к интоксикации организма, что выражается в плохом состоянии человека, а также слабости и повышении температуры.
  • В большинстве случаев альвеолит идет без припухлости мягких лицевых тканей по причине, что инфекция и гной выходят через больную лунку. Но бывают случаи, когда этого не происходит, лицевые ткани и десна разбухают, все это сопровождается высокой температурой и острыми болями.
  • 1 Симптомы
  • 2 Причины
  • 3 Формы альвеолита
  • 4 Лечение
Предлагаем ознакомиться:  У ребенка болит десна

Формы альвеолита

Заболевание протекает в нескольких формах:

  1. Серозной. Воспаление сопровождается болью, гиперемией десны, но температура и выделение экссудата отсутствуют.
  2. Гнойной. В лунке заметны грануляции с капельками гноя. Отмечается синюшность и отек тканей.
  3. Гнойно-некротической. Самая сложная форма, нередко требует хирургического вмешательства. Пациент чувствует резкую острую боль, иррадиирующую в ухо, челюсть, висок, ему сложно открыть рот, поднимается температура, появляется сильный отек и гнилостный запах, на дне лунки обнаруживается грязно-серый налет с остатками омертвевших тканей.

    При обычной экстракции альвеолярный остеит развивается у 3 – 5% пациентов.

Сухая лунка после удаления зуба диагностируется на основе визуального осмотра и рентгенографии. Снимки выявляют оставшиеся частички.

Обычно лечение проводит врач, удаливший зуб. Оно состоит из нескольких этапов:

  1. Обезболивание местной анестезией.
  2. Обработка антисептическими растворами. Медикаменты вводятся шприцом с затупленной широкой иглой. Используются хлоргексидин, перманганат калия, «Мирамистин».
  3. Вычищение лунки от остатков пищи, гноя, грануляций.
  4. Кюретаж. Стоматолог выскабливает хирургической ложкой внутренние поверхности.
  5. Повторное промывание антисептиками.
  6. Наложение повязки с анальгетиками и дезинфицирующими препаратами.

Сухая лунка возникшая после удаления зуба

Альвеолит характеризуется повышением температуры тела до 38,5 градуса. При этом боль начинает только усиливаться и постепенно затрагивает соседние ткани. В результате этого пациент часто затрудняется назвать точное место локализации боли, особенно если рядом находятся зубы, которые поражены кариесом.

При появлении таких признаков, особенно если лунка не заживает, следует срочно обратиться к врачу, который очистит её под наркозом и в случае необходимости извлечёт из неё костные обломки, остатки пищи, кисты, грануляции.

Лечение альвеолита заключается в полоскании полости рта раствором соды, приёме обезболивающих и жаропонижающих средств («Анальгин», «Нимесил», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Амидопирин»).

В случае необходимости лунку повторно чистят, после чего пациента направляют в кабинет физиотерапии. Лунка может не заживать из-за гнойного воспаления, при этом возникает риск возникновения серьёзных осложнений в виде челюстного остеомиелита.

, которое происходит из-за потери кровяного сгустка.

Воспаление лунки зуба, окружающих ее мягких тканей или надкостницы невозможно пропустить. Процесс сопровождается болью, опухолью в проблемной области, общим недомоганием. Нередко повышается температура тела, становится больно говорить, глотать. Воспаление лунки вызывают такие факторы:

  • заражение ОРВИ, инфекциями после удаления (в момент операции важно быть здоровым);
  • ослабление иммунитета из-за диеты, какого-либо заболевания;
  • наличие кариозных зубов, откуда патогенные бактерии переходят на другие участки ротовой полости;
  • неправильно подобранная анестезия;
  • плохая обработка инструментов, несоблюдение санитарных условий во время манипуляций, в результате чего в рану проникает инфекция;
  • серьезное повреждение десны при экстирпации;
  • киста от удаленного зуба осталась в лунке.

В любой ситуации, которая мешает процессу заживления лунки после удаления зуба, следует консультироваться со стоматологом-хирургом. Возможно, будет показан рентген, общий анализ крови, вскрытие и повторная чистка. Дополнительно врач назначит физиотерапию и поддерживающие медикаменты для улучшения самочувствия.

Луночковое кровотечение. Является одним из наиболее частых и важных осложнений после удаления зуба. Время его возникновения варьируется достаточно широко. Луночковое кровотечение может возникнуть сразу после операции, через 0,5-1 час и даже через сутки и более после удаления зуба.

ощупывание луночки языком, отсасывание слюны из лунки, полоскания полости рта, прием горячей пищи. К местным причинам луночкового кровотечения относятся:  травматичность вмешательства, повреждения мягких тканей десневого края, надлом части альвеолы, межкорневой перегородки, грубый кюретаж лунки, наличие воспалительного процесса в области удаленного зуба, гнойное расплавление сгустка крови, повреждение сосудов и, в частности, небных артерий и артерий в подъязычной области.

Причины общего характера появления луночкового кровотечения связаны, как правило, с сопутствующими болезнями пациента (гемофилия, лейкозы, скарлатина, желтуха, сепсис, гормональные геморрагии, гипертоническая болезнь и т.п.).

Эффективность остановки луночкового кровотечения зависит от правильного выявления причины и источника кровотечения. Если кровотечение идет из сосудов мягких тканей десны, необходимо наложить швы кетгутом на края раны.

Сухая лунка возникшая после удаления зуба

При кровотечении из сосуда в стенке лунки зуба или в межкорневой перегородке необходимо наложить местно холод (пузырь со льдом), туго сдавить кровоточащий сосуд щипцами и произвести тугую тампонаду лунки йодоформным тампоном или тампоном, пропитанным тромбином, амикапроновой кислотой.

Почему появляется «сухая лунка»

После того, как зуб был удален, лунка защищена лишь кровяным сгустком. В случае, если его целостность была нарушена, или же он разрушился полностью, создаются условия, позволяющие инфекции проникнуть в лунку и спровоцировать в ней развитие воспалительного процесса.

Альвеолит возникает по следующим причинам:

  • В ходе операции возникла травматическая ситуация.
  • Зуб был удален некорректно, с нарушением правил гигиены и септических норм.
  • Правила ухода за полостью рта были соблюдены не полностью.
  • Пациент не следовал предписаниям врача.
  • Нарушения иммунной системы.
  • Возникновение аллергических реакций.
  • Недостаточная свертываемость крови у пациента.
  • Неосторожность врача.

Важно! Такие проблемы могут возникнуть также у женщин, принимающих противозачаточные препараты.

В некоторых случаях лунка может воспалиться по причине курения. Никотин и смолы осуществляют резко негативное воздействие на слизистую ротовой полости. Вследствие вдыхания воздуха, содержащего в себе частицы загрязнения, может образоваться инфекция и появиться воспаление после того, как был удален зуб.

Важно! Нередко данная проблема возникает вследствие полоскания ротовой полости, проведенного в день после операции удаления коренного зуба.

Нормальное состояние лунки после операции

Если все рекомендации и процедуры будут проведены правильно, то пациент может заметить улучшения уже через несколько дней. Обычно этот процесс занимает не более недели. На внутренних луночковых стенках начинает появляться новая грануляционная ткань.

Сухая лунка после удаления зуба: причины, симптомы и лечение

Боль значительно уменьшается. Окончательно воспалительный процесс проходит только лишь к концу второй недели после операции, в случае с зубом мудрости этот срок может быть продлен на несколько дней. Процесс заживления начинается с того, что спадает отек, десна приходит в свое изначальное состояние, становится розового цвета.

Однако, если при гнойном воспалении начало лечения было затянуто, то можно ожидать и того, что никакая медикаментозная терапия не исправит ситуацию. В таком случае воспалительный процесс может сильно усугубиться.

В любом случае, удаление зуба можно считать достаточно сложной операцией. И чтобы в дальнейшем не возникало никаких осложнений во время заживления раны, пациент должен безоговорочно придерживаться всех рекомендаций, данных ему лечащим доктором.

Как уже было сказано выше, если вовремя не обратиться к врачу, могут возникнуть осложнения. В этом случае лечение состоит из следующих этапов:

  • Ямка обрабатывается, в нее вводится тампон, смоченный антибиотиками. Еще можно добавить к этому средству препараты, снимающие воспалительный процесс.
  • Проводится антистатическая блокада.
  • Для очистки верхней части раны от омертвевшей ткани используются протеолитические препараты.
  • При помощи «Лидокаина» блокируется нерв.
  • Проводится теплое полоскание с перманганатом калия.

Плюс ко всему перечисленному добавляются мероприятия, используемые при обычной форме болезни.

Процесс заживления занимает около недели, если вести речь о зубе мудрости, то этот срок может немного увеличиться. Полностью воспалительный процесс проходит через две недели. Сухая лунка после удаления зуба, фото тому доказательство, начинает восстанавливаться, образуя грануляционную ткань на внутренних стенках ямки.

Болезненные ощущения становятся меньше, спадает отек, десна приобретает розовый цвет и возвращается в изначальное состояние. Ранка заполняется грануляционной тканью. Начинает появляться первый слой эпителия.

На сроки заживления ранки, образовавшейся в результате удаления зуба, влияет профессионализм стоматолога-хирурга, состояние пародонта и корней, а также правильность выполнения гигиенических процедур за полостью рта.

Реабилитационный период затягивается при удалении воспаленного зуба. Некачественная очистка раны также сопряжена с увеличением восстановительного срока. В случаях, когда в пустую лунку с несформировавшимся кровяным сгустком попала еда, велик риск развития воспалительного процесса, что значительно затруднит заживление.

Использование для очищения полости рта щетки, щетина которой заселена патогенными микроорганизмами, может провоцировать воспаление и, как следствие, длительное затягивание лунки. У пациентов, страдающих диабетом или патологиями кровяной системы, восстановительный период зачастую протекает дольше, чем в стандартных ситуациях.

Как должна выглядеть рана после экстракции? Следует рассмотреть, какие из симптомов являются нормой, а какие патологией. В норме на 3 день рана покрывается белой пленкой, что сигнализирует о процессе заживления.

К 4-5 дню вся лунка становится светлой. Если на поверхности раны образуется налет какого-либо другого цвета, а изо рта исходит неприятный запах, то следует немедленно обратиться к врачу. Признак говорит о начавшемся инфекционном процессе.

Предлагаем ознакомиться:  Чем импланты отличаются от имплантантов

Нормальная реакция организма после экстракции – воспаление и отечность десен. Признаки связаны с тем, что во время вмешательства происходит повреждение мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Сухая лунка возникшая после удаления зуба

После удаления шестерок, семерок или зубов мудрости неприятный признак иррадиирует в уши и суставы. В последнем случае человеку становится трудно жевать. Все перечисленные признаки являются нормальными и обычно не усиливаются с течением времени.

Патологические признаки заживления лунки после удаления зуба:

  • усиление болевых ощущений;
  • пульсирующий характер болей;
  • повышение температуры;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • ноющие ощущения в области соседних элементов, проявляющиеся более 2-3 часов;
  • подъем температуры;
  • признаки интоксикации организма;
  • лунка не зарастает.

Физиологически нормальный признак после экстракции зуба – кровотечение в течение нескольких часов. Интенсивность кровотечения неодинакова на протяжении нескольких часов после вмешательства. Обильное выделение наблюдается в течение 15-30 минут, после этого времени признак должен проявляться менее интенсивно. Кровотечение полностью останавливается спустя 2 часа.

Если кровь не останавливается,то необходимо приложить к поврежденному участку марлевый тампон, смоченный антисептическим раствором. К врачу обращаются в том случае, когда проведенные манипуляции не дают результата. Дополнительный симптом, являющийся поводом для обращения к врачу – температура свыше 38 градусов.

Возможные осложнения

Сразу же после удаления зуба лунка, оставшаяся после него, заполняется кровью. Спустя несколько минут происходит прекращение кровотечения, а в лунке образуется сгусток крови, который является собой природный барьер, защищающий ее от инфекций, а также механических повреждений.

Если ввиду каких-либо причин произошло разрушение данного сгустка, то уже через пару дней после удаления зуба начинается воспалительный процесс. Рана в таком случае не заживает, и при отсутствии своевременно проведенного лечения, воспаление может распространиться на ткани, которые расположены рядом с местом загноения.

Симптоматика

У данного заболевания существует целый перечень симптомов:

  1. Наличие сильных болей.
  2. «Сухая лунка», то есть отсутствие кровяного сгустка после того, как был удален зуб. Это может быть определено даже визуально.
  3. Незначительные гнойные выделения из лунки.
  4. Дискомфортные ощущения в области десен и лунки.
  5. Отечность и покраснение десны вокруг лунки.
  6. Возникновение неприятного резкого запаха изо рта.
  7. Развитие слабости и общего недомогания.
  8. Увеличение лимфоузлов под челюстью или на шее.
  9. Повышение температуры до 38 градусов.

Остеомиелит лунки. Возникает не часто, является следствием общей ослабленности организма, нарушением общего и местного иммунитета. Играет роль стрессовый фактор или наличие хронической инфекции. Картина аналогична альвеолиту, но с более яркой симптоматикой (температура, изменения в крови, сильные боли и двусторонний отек, вовлечение в процесс соседних зубов).

Назад к списку

Полезная информация

Осуществление диагностики

Только врач-стоматолог знает, как должна выглядеть лунка после удаления зуба и может определить наличие (отсутствие) патологического процесса в ней. Лечить воспаление дома самостоятельно не рекомендуется – можно спровоцировать еще более серьезные осложнения.

Сухая лунка возникшая после удаления зуба

Диагноз ставится на основе:

  • анализа жалоб пациентов;
  • совокупности характерных симптомов альвеолита;
  • результатов проведенного обследования.

Внешне лунка выглядит как глубокая дыра в десне, имеющая нездоровый цвет. Диагностировать данное заболевание можно самоятоятельно, используя для этого вышеперечисленные симптомы, но посещение врача в таком случае является обязательным.

При появлении в области лунки сильных болей, общей слабости, покраснения десен и наличии высокой температуры у вас должны возникнуть подозрения на развитие альвеолита.

Стоматолог чаще всего проводит диагностику по внешним признакам. Визуально он способен определить степень поражения лунки, на основании чего выбирается методика лечения. Для уточнения диагноза может потребоваться дополнительный анализ крови.

На основании полученных результатов, специалист прописывает пациенту соответствующие лекарственные препараты.

Признаки сухой лунки

Альвеолит в стоматологии еще называют сухой лункой. После удаления зуба должен образоваться сгусток крови в лунке, который будет препятствовать инфекционному попаданию извне и стимулировать быстрое заживление.

Если свернувшаяся кровь отсутствует, приостанавливается процесс заживления тканей, происходит инфицирование раны, что способствует развитию стоматологического осложнения. Как приблизительно выглядит сухая или пустая лунка после удаления зуба мудрости? Это вы можете увидеть на фото к статье.

При таком виде осложнения воспаление можно наблюдать на наружных краях образовавшейся раны. Спустя время инфекция продвигается в глубокие слоя кости, что провоцирует скопление гноя и чревато таким осложнением, как остеомиелит челюсти.

К сожалению, симптомы воспаления начальной стадии альвеол сглажены и без профессионального осмотра самостоятельно выявить патологию невозможно, поэтому дантисты рекомендуют проходить плановый осмотр в результате стоматологического вмешательства.

При визуальном осмотре на месте извлечения кости можно увидеть лунку с желтоватым или зеленоватым налетом. Иногда внутри находится гниющий кровяной сгусток. В отдельном случае врач может увидеть оголенную костную ткань.

Изо рта больного идет неприятный запах, обусловленный воспалительным процессом, протекающим в лунке.

Гноение или воспаление всегда ведет к интоксикации всего организма. Вот поэтому к симптомам болезни следует отнести:

  • общую утомляемость и слабость;
  • плохое самочувствие;
  • повышенную температуру;
  • появление гнойных выделений из десны;
  • увеличение лимфатических узлов на шее и под челюстью.

Кроме этого, сухая лунка после удаления зуба сопровождается поражением десны, припухлостью щеки. Через двое суток появляется боль, отдающая в область уха и по всему лицу.

При удалении коренных зубов нижней челюсти и появлении патологии могут возникнуть трудности с открыванием рта и употреблением пищи.

  • отсутствие в ней видимого кровяного сгустка, вместо которого просматривается кость;
  • сильная боль;
  • воспаление.
  • неоправданно частое полоскание после операции;
  • питье «с усилием», например, через соломинку;
  • периодическое сплевывание.

Для лечения обязательно нужно обратиться к стоматологу, который посоветует противовоспалительные препараты, а в сложных случаях проведет дополнительное очищение лунки, ее закрытие специальным гелем или же назначит антибиотики.

Особенности лечения

В среднем подобный диагноз ставится двум-пяти процентам людей, прошедших через процедуру удаления зубов, однако сухая лунка после удаления зуба мудрости встречается гораздо чаще. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в стадию альвеолита, что в свою очередь грозит появлением флегмоны или абсцесса.

При альвеолите применяется следующее лечение: после того, как было сделано обезболивание, ранка начинает обрабатываться. Посредством шприца, наполненного теплым раствором, из лунки вымывается слюна, остатки пищи и частички крови.

Важно! При наличии нарушений иммунитета и общих заболеваниях лечение сухой лунки может быть затрудненным.

На начальной стадии болезни, лечение проводится по следующим этапам:

  1. Местное обезболивание.
  2. При помощи шприца без иглы ротовая полость промывается посредством хлоргексидина или раствора фурацилина. Из лунки вымываются пищевые и кровяные остатки.
  3. Используя хирургический инструмент, врач извлекает из лунки инородные остатки. Это могут быть обломки зуба, остатки грануляционной ткани и т. д.
  4. Лунка обрабатывается антисептиками, после чего осуществляется просушивание раны марлевыми тампонами.
  5. На рану накладывается повязка, смоченная обезболивающими препаратами и антисептиками.
  6. При достаточно выраженном воспалении проводятся аппликации с использованием противовоспалительного бальзама.

Если начальное лечение было проведено грамотно и профессионально, то воспалительный процесс должен прекратиться уже спустя пару дней.

В некоторых случаях, испытывая симптомы данного заболевания, пациенты тем не менее не обращаются в клинику по различным причинам. Тогда болезнь может перейти в следующую стадию, когда лечение потребует использования сильнодействующих препаратов, а также дополнительных терапевтических методик.

Запущенный альвеолит лечится по следующим стадиям:

  1. После того, как лунка была обработана, а все инородные тела извлечены, в рану вводится тампон, который смачивается антибиотиками и противовоспалительными препаратами.
  2. Проводится антистатическая блокада.
  3. Если начался некроз ткани, то специалист применяется протеолитические препараты, которые позволяют осуществить очистку верхней части раны от омертвевших тканей.
  4. Если воспаление зашло слишком далеко, то нерв должен быть блокирован по всей длине с использованием лидокаина.
  5. Воспалительный процесс может быть устранен физиотерапевтическими методами, такими как ультрафиолетовое излучение, лазер, флюктуоризация, микроволновая терапия.
  6. Врач прописывает пациенту прием витаминных комплексов, анальгетиков, осуществление теплых полосканий с лечеными составами и т. д.

Местное воздействие необходимо проводить каждый день в течение недели. В таком случае, рана начнет затягиваться уже спустя 5-7 дней. Через две недели воспаление пройдет, отек спадет, а лунка должна полностью затянуться эпителиальной тканью.

После полного выздоровления пациент должен проходить контрольные осмотры у специалиста.

Домашнее лечение

Несмотря на то, что лечить данное заболевание должен только специалист, у пациента может не всегда быть возможность обратиться за профессиональной помощью тот час же. В таком случае, если вы ощущаете признаки данного заболевания, вас следует полоскать ротовую полость противовоспалительными препаратами.

Сухая лунка возникшая после удаления зуба

Совет! Греть больное место или использовать для полоскания горячие растворы нельзя ни в коем случае! Принимать антибиотики без рекомендаций врача также запрещается.

Для облегчения дискомфорта и болевых ощущений можно осуществлять полоскания теплым раствором перекиси водорода или соды. Полоскания следует осуществлять не реже 5 раз в день.

Если наблюдаются очень сильные боли, то можно применять болеутоляющие средства.

Альвеолит бывает нескольких разновидностей:

  • серозный;
  • гнойный;
  • хронический.

Первая форма заболевания проявляется интенсивной ноющей болью, которая активизируется во время еды. Самочувствие пациента не изменяется, температура тела находится в пределах нормы. Сухая лунка после удаления зуба мудрости при осмотре либо содержит частично разрушенный сгусток крови, либо тот отсутствует вовсе.

Важно! Серозный альвеолит развивается в течение 72 часов после удаления зубной единицы, его симптомы могут сохраняться не менее 7 дней.

Когда в области удаленного зуба гноится рана, ведут речь о переходе серозного альвеолита в гнойный. Он, в свою очередь, характеризуется постоянно присутствующей интенсивной болью, локализующейся по ходу тройничного нерва.

Рана должна быть «запечатана» красновато-коричневым сгустком крови – это защитный барьер, препятствующий попаданию инфекций в лунку

https://www.youtube.com/watch?v=GUwJObQ9UWY

Болевой синдром сопровождает процесс приема пищи, мягкие ткани в пораженном очаге отекают, лицо отекает, становится асимметричным, присутствует лимфаденит. Из-за болевого синдрома пациент с альвеолитом не может полностью открыть рот.

При визуальном осмотре полости рта обнаруживается локальная гиперемия, отечность, присутствует налет грязно-серого цвета с гнилостным запахом, остатки кровяного сгустка в лунке. При надавливании на пораженный очаг пациент испытывает острую боль. Альвеолярный отросток утолщается с обеих сторон от лунки.

При хронизации воспаления боль постепенно стихает, лимфатические узлы «возвращаются» к «здоровым» объемам, гипертермия проходит, самочувствие больного нормализуются. При объективном обследовании видны крупные грануляции в травмированной лунке.

При этом между этими образованиям и костной стенкой остается пространство в форме щели небольшого размера. Пустая лунка гиперемирована, отечна, окружающая слизистая имеет характерный синюшный оттенок.

Важно! Сложнее всего переносят альвеолит пациенты с сахарным диабетом (из-за проблем с заживлением ран).

Сухая лунка зуба: особенности заболевания

Правильно провести диагностику осложнения может только специалист на основании рентгенографии, визуального осмотра ротовой полости, зоны воспаления и изучения жалоб пациента. В стоматологии различают несколько разновидностей осложнения, каждый из которых характеризуется своими симптомами и течением:

  1. Гнойная форма. Пациент жалуется на пронизывающие болевые ощущения, иррадиирующие в височную часть и среднее ухо. При визуальном осмотре раны стоматолог обнаруживает покраснение и отек тканей, утолщение альвеолярного отростка, а при пальпации пациент ощущает сильную стреляющую боль. При несвоевременном обращении к специалисту заметно ухудшается состояние больного: наблюдается бледность кожных покровов, гипертермия, а также болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Требуется лечение антибиотиками.
  2. Серозная форма. Присутствует постоянная ноющая боль. При визуальном осмотре раны специалист обнаруживает частичное разрушение сгустка крови в лунке. Серозная форма присутствует на протяжении 7 суток после стоматологического вмешательства, а затем переходит на гнойную. Пациент чувствует себя удовлетворительно, температура тела остается в норме, состояние лимфатических узлов в норме.
  3. Токсический фиброзирующий альвеолит. Может развиваться при наличии аутоиммунных нарушений или в результате прямого проникновения токсических веществ в ткани. Лекарственные препараты, которые относятся к разряду иммунодепрессантов и сульфаниламиды могут спровоцировать токсический послеоперационный альвеолит.
  4. Гипертрофический альвеолит. Переход гнойной формы альвеолита в хроническую форму. Интенсивность болей, которыми характеризуется синдром сухой зубной лунки снижается, температура тела приходит в норму, улучшается общее самочувствие больного. Хронический альвеолит может заметить только стоматолог при контрольном осмотре. Первый его признак – сухая лунка в месте удаленного зуба. Помимо этого присутствуют симптомы покраснения, синюшности и отек воспаленных тканей.

Первые признаки, указывающие на болезнь альвеолит, не должны обходиться без внимания. Игнорирование симптомов осложнения может спровоцировать попадание инфекции в глубокие слои челюстной кости, и ухудшение состояния больного.

При тяжелой форме альвеолита проводится более серьезное лечение с применением антибактериальных препаратов и систематическим применением ванночек с антисептическими растворами. Для усиления эффекта лечения болезни стенок альвеол также назначают физиотерапевтические процедуры.

Лечение альвеолита после удаления зуба довольно проблематичное. Оно включает в себя несколько последовательных этапов:

  • обезболивание «пострадавшего» очага при помощи местных или стволовых анестетиков;
  • вымывание из пустой лунки остатков пищи, кровяного сгустка, слюны антисептическими растворами (Фурациллином, перекисью водорода, хлоргексидином, марганцовкой) при помощи шприца и иглы с тупым концом;
  • устранение содержимого лунки, оставшегося после промывания, осуществляется с помощью острой стоматологической ложки;
  • повторная обработка раны антисептическими составами;
  • высушивание лунки стерильным ватным тампоном, припудривание порошком анестезина;
  • последний этап лечения сухой лунки – наложение обезболивающей и антисептической марлевой повязки с йодоморфной пропиткой.

В качестве повязки стоматологи также могут использовать антисептические тампоны, разнообразные пасты с антибиотиками, гемостатические губки с гентамицином. Такая мера позволяет защитить рану от попадания в лунку раздражителей, а также патогенных микроорганизмов, которые только усиливают интенсивность воспалительного процесса.

Важно! При таком лечении болезненные ощущения в травмированной лунке при серозном альвеолите исчезают навсегда, воспаление сходит на нет спустя 2-3 дня.

Комплексное лечение альвеолита любой формы должен проводить только врач-стоматолог

Возможны инъекции «Траумеля». Пустая лунка очищается от подвергшихся некрозу тканей протеолитическими ферментами. Современная стоматология располагает множеством физиотерапевтических процедур, направленных на ускорение процесса выздоровления больных с альвеолитом.

Важно! Комплексное лечение альвеолита предполагает прием витаминов, анальгетиков и сульфаниламидных препаратов.

Чтобы минимизировать риск осложнений и рецидива заболевания, лунки ежедневно обрабатывают антисептическими составами, проводят блокады, регулярно меняют защитные повязки. Продолжают терапию до тех пор, пока болевой синдром и признаки активного воспалительного процесса полностью не исчезнут.

В большинстве случаев уже спустя неделю с начала лечения, лунка покрывается молодой слизистой оболочкой, заживает. Отечность спадает через 12–14 дней, мягкие ткани приобретают здоровый розоватый оттенок.

Что делать для предотвращения альвеолита

Для того, чтобы предотвратить развитие данного заболевания, вам следует прислушаться к следующим советам:

  • В первую очередь, следует выбрать опытного специалиста.
  • В течение первых суток после операции периодически прикладывайте к лунке ледяной компресс.
  • Перед удалением зуба должна быть проведена качественная гигиена ротовой полости.
  • Необходимо употреблять мягкую пищу. Отказаться следует от орехов, попкорна, семечек и т. д.
  • Для того, чтобы избежать повреждения кровяного сгустка, пищу следует принимать таким образом, чтобы не жевать на ту сторону, где был удален зуб.
  • Тампон должен быть убран не ранее, чем через полчаса после удаления зуба. Если же у вас присутствует плохая свертываемость крови, то лучше перестраховаться и подержать тампон около часа.

Альвеолит — очень неприятное заболевание, которое может доставить вам значительный дискомфорт. Поэтому при возникновении малейших подозрений следует обратиться за помощью к специалисту.

Остеомиелит — чего стоит опасаться?

В единичных случаях альвеолит переходит в более тяжелую стадию, называемую остеомиелитом. Среди характерных признаков этого заболевания выделяют ослабление иммунитета, повышение температуры тела, сильные боли и отечность в области десны. Кроме лунки удаленного зуба остеомиелит нередко захватывает и соседние здоровые зубы.

Лечение его проводится путем хирургического вмешательства. После операции пациент еще некоторое время нуждается в восстановительном стационарном лечении.

Формы альвеолита

Сухая лунка после удаления зуба может быть в разных формах.

  • Воспалительный процесс острой формы, носящий серозный характер. В этом случае полость открыта. В ней видны сгустки крови и остатки пищи. Человека будет сопровождать постоянная боль. Лечение этого вида недуга консервативное.
  • Хронический воспалительный процесс с гнойными выделениями. По всей лунке образуются гранулы. Десна опухает, появляется немного гноя.
  • Гнойно-некротическое форма воспаления. Сейчас узнаем, как выглядит сухая лунка после удаления зуба в этом случае. Данная форма считается самой опасной. Десна отечная и воспаленная, отверстие покрыто налетом грязно-серого цвета, в нем можно обнаружить омертвевшие ткани. Боль распространяется на височную область и отдает в ухо. Изо рта идет неприятный запах. Повышается температура, человек ощущает слабость и недомогание. Без оперативного лечения не обойтись.
  1. Серозной. Воспаление сопровождается болью, гиперемией десны, но температура и выделение экссудата отсутствуют.
  2. Гнойной. В лунке заметны грануляции с капельками гноя. Отмечается синюшность и отек тканей.
  3. Гнойно-некротической. Самая сложная форма, нередко требует хирургического вмешательства. Пациент чувствует резкую острую боль, иррадиирующую в ухо, челюсть, висок, ему сложно открыть рот, поднимается температура, появляется сильный отек и гнилостный запах, на дне лунки обнаруживается грязно-серый налет с остатками омертвевших тканей.
    Сухая лунка возникшая после удаления зуба

    При обычной экстракции альвеолярный остеит развивается у 3 – 5% пациентов.


Adblock detector