Пародонтология        22 октября 2019        60         0

Свищ на десне у детей

Причины формирования

Подобное осложнение может сопутствовать многим воспалительным заболеваниям, которые поражают как зубную систему, так и полости лицевых пазух.

  1. Гранулирующая форма хронического периодонтита. Особенности строения периодонта молочных зубов приводят к тому, что при его инфицировании и воспалении чаще всего образуются кисты, заполненные гнойным содержимым и соединяющиеся с наружной поверхностью десны. Такая патология у детей протекает без явных клинических проявлений: у ребенка ничего не болит и он чувствует себя как обычно.
  2. Остеомиелит. Воспалительное заболевание костной ткани челюсти, для которого характерно гнойное расплавление кости с выходом гноя на поверхность десны.
  3. Хронический гайморит. Воспаление пазухи носа, располагающейся в толще верхней челюсти, при котором ее полость заполняется гноем. Если гайморит был вызван поражением зубных структур кариесом, то после удаления больного зуба на его месте может сформировываться свищевой ход. Также свищ может развиваться после неудачной попытки прокола пазухи со стороны десны.
  4. Ретенированый зуб. Если коренной зуб у ребенка по каким-либо причинам не прорезался, то вокруг него нередко формируется киста. При ее инфицировании кистозную полость заполняет гной, который может прорываться наружу на поверхность десны, либо на кожу или небо.

Иногда свищи могут возникать после травмы мягких тканей десны острыми предметами, в результате которых образуется канал, по которому проникает инфекция в периодонт или костную ткань.

У новорожденных детей зубные свищи могут быть сигналом о наличии врожденных пороков развития челюстно-лицевой системы.

Свищом называют небольшое отверстие в десне, канал, через который на поверхность десны выходит гной и токсины. Чаще всего такое новообразование появляется у корня молочного зуба. Оно может быть болезненным, нередко приводит к потере молочных или коренных зубов у детей и во всех случаях требует квалифицированного лечения.

Свищ можно визуально спутать с кистой или другим схожим образованием. Однако полноценная диагностика, проведенная дантистом, дает возможность точно установить форму и причину заболевания, а также назначить эффективную терапию.

Проблема свища на десне у ребенка

Появление свища у ребенка на десне — это симптом, указывающий на наличие воспалительного процесса в организме. В числе наиболее распространенных причин, провоцирующих его возникновение, называют:

  • кариес молочных зубов, в том числе его осложнение — гранулированная форма периодонтита;
  • нагноение на десне;
  • одонтогенная форма гайморита, при которой наблюдается воспаление верхнечелюстных пазух;
  • воспалительные процессы, связанные с невозможностью прорезывания коренных зубов из-за особенностей строения челюсти;
  • осложнения после неправильного пломбирования молочных зубов, в том числе, неполного заполнения каналов;
  • остеомиелит — поражение кости инфекционной природы;
  • кисту, переродившуюся в свищ при распространении инфекции.

Сопроводительными факторами развития этого недуга считают низкий иммунитет ребенка, недостаток в организме необходимых элементов для правильного формирования зубов и десны, а также несоблюдение гигиенических требований (ведь именно попадание в полость инфекции в подавляющем большинстве случаев приводит к началу воспалительных процессов).

Возникновения свища в результате кисты или гранулемы

Если у ребенка появится свищ — это свидетельствует о том, что в организме происходят какие-то патологические процессы.

Вызвать образование свища могут:

  • Периодонтит гранулирующей формы. Это самая распространенная причина. Это осложнение кариеса, который не был вовремя устранен. При этой форме периодонтита разрастается грануляционная соединительная ткань, которая образуется в процессе эпителизации. При этом она разрушает здоровые ткани. Из-за анатомических особенностей детской челюсти гранулирующий периодонтит чаще развивается именно в этом возрасте. Факторами, которые стимулируют возникновение заболевания, являются вирусные инфекции, хроническая усталость, стрессы, переохлаждение.
  • Остеомиелит одонтогенный – воспалительный процесс в костных тканях челюсти. Поскольку детский иммунитет не сформирован, заболевание очень быстро прогрессирует, и вызывает ряд осложнений. Остеомиелит требует лечения в условиях стационара.
  • Гайморит одонтогенный – воспаление верхних пазух челюсти, вызванное заболеваниями зубов. У ребенка заложен нос, снижается обоняние, болит голова, ощущается слабость.
  • Ретензия зубов (невозможность прорезывания) может вызвать воспаление. Это возникает из-за особенностей десны и очень раннего выпадения молочных зубов. На десне появляется киста с воспаленной оболочкой. Такое нарушение возникает очень редко, обычно оно связано с другими системными заболеваниями (например, рахит).
  • Киста зуба – возникает вследствие нарушения его развития или несвоевременного лечения. Киста представляет собой капсулу с экссудатом, которая при прогрессировании инфекции может переродиться в свищ.
  • Врачебная ошибка. Это может быть некачественное пломбирование зубных каналов. Если они не запломбированы полностью, в них продолжают активно развиваться болезнетворные организмы. При лечении зубов могут быть повреждены зубные ткани, и, как следствие перфорации, образуется свищ.
  • Травмирование десны или зуба, которое может возникнуть вследствие приема твердой пищи, при воздействии острым предметом, при падении. Если в рану попадет инфекция, она может стать причиной развития свища.

Свищ на десне может возникнуть не только из-за вышеперечисленных проблем. Причиной может оказаться киста на зубе или гранулема. Киста возникает в корневой верхушке зуба, являясь результатом не вылеченного ранее пульпита или же плохого пломбирования поверхности зуба.

Если обратиться к истории, то значение слова «киста» в греческом языке означает «пузырь». И он заполнен гноем. Врачи его также называют капсулой. Размеры кисты могут быть как небольшими (3-5 мм), так и выше нормы (2-3 см). Когда киста наполнена гноем, он начинает искать выход на поверхность.

Симптомы такого заболевания бывают разными, например, увеличение десны или покраснение.

Предлагаем ознакомиться:  Мазь для десен с антибиотиком — Зубы

Гранулема отличается от кисты тем, что она не имеет оболочки. Это скопление жидкости в месте воспаления. Размер такого пузыря достигает 5 мм. Чтобы выпустить гной на поверхность, гранулему можно проколоть, но подобными методами врачи пользоваться не рекомендуют. А вот кисту можно только удалить.

Как и предыдущие, эти заболевания являются результатом плохого лечения или запущенного кариеса. Главное правило: зубные каналы при пломбировании не должны иметь пустых пространств. Если же такое произошло, то в большинстве случаев это приводит к возникновению свища или воспаления. Перфорация корня зуба тоже может оказаться причиной возникновения свища.

Свищ на десне у детей

Перфорация — это процедура, в процессе которой в зубе делается отверстие. В результате этого между каналами корня и периодонтита начинают паразитировать бактерии и различные микроорганизмы.

Симптомы

Свищ на десне у ребенка достаточно легко определить в ходе визуального осмотра, поскольку эта болезнь имеет немало специфических характерных признаков. На развитие этого заболевания указывают следующие типичные симптомы:

  • зубная боль, усиливающаяся при надавливании на зуб либо попадании в полость пищи;
  • подвижность зуба;
  • отек, а также покраснение десны в месте образования свища;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделение гноя при надавливании на воспаленную область.

В тяжелых случаях данное заболевание может сопровождаться повышением температуры, общим недомоганием, повышенной утомляемостью.

Что делать родителям, обнаружив новообразование? Важно сразу обратиться к дантисту и пройти лечение.

Свищ – проблема, которую стоматолог может быстро и легко изучить, используя такие методики исследований: визуальный осмотр, зондирование, рентгенография. Задачей специалиста при обращении с такой жалобой будет установка причины заболевания, стадии поражения тканей, а также подбор адекватных методов устранения проблемы. Как правило, решить все вопросы при таком диагнозе можно за 1-2 посещения.

Главным симптомом такой патологии является наличие внешнего отверстия свищевого хода на поверхности десны, из которого самопроизвольно или при надавливании выделяется небольшое количество гноя. При этом оно может располагаться как на передней поверхности слизистой оболочки, так и со стороны языка.

Основным признаком аномального явления признается образование внешнего отверстия на десне там, где свищ нашел выход. Из него выделяется гной, самопроизвольно или после надавливания. Местоположение – на поверхности слизистой или на внутренней стороне ротовой полости.

Воспалительный процесс может проявляться в форме:

  • Болей в области десны и их усиления при касаниях;
  • Аномальная подвижность зуба в месте образования свищевого выхода;
  • Отечность тканей и покраснение слизистых десен;
  • Негативная реакция детского организма, проявляемая в форме температуры, лихорадочного состояния, сильной утомляемости и вялости.

Свищ имеет ярко выраженные внешние признаки. В большинстве случаев он представляет собой бугорок, внутри которого находится гной или кровь. Его белая верхушка выделяется на фоне воспаленной десны. Образоваться свищ может изнутри десны и на ее поверхности.

Свищ сопровождается следующими симптомами:

  • зубная боль, которая становится сильнее при нажатии и попадании пищи;
  • отечность и гиперемия десны;
  • подвижность зуба, который стал причиной свища;
  • неприятный запах изо рта;
  • при запущенной форме поднимается температура тела;
  • при надавливании на больное место выделяется гной.

Помните! Если у ребенка обнаружены первые признаки свища, его необходимо как можно скорее отвести к стоматологу во избежание осложнений.

Лечение в домашних условиях

Лечить свищ на десне у ребенка в домашних условиях нельзя. Врачи говорят о том, что при неправильном самолечении можно сильно навредить зубу. Однако есть средства, которые помогут уменьшить боль и неприятные ощущения.

Ромашка тоже хорошо помогает для успокоения места воспаления. Настоем из ромашки рекомендуют пользоваться до и после еды.

Вылечить свищ за одно посещение кабинета стоматолога невозможно. Поэтому терапия продолжается в домашних условиях. Для этого назначаются мази, гели и растворы для обработки воспаленного участка, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием.

Проблема появления свища на десне

Чем лучше полоскать рот при лечении свищей может подсказать лечащий врач. С этой целью могут назначаться такие антисептические растворы, как:

  • Хлоргексидин,
  • Бетадин,
  • Мирамистин.

Гели и мази с выраженным противовоспалительным и антисептическим эффектом:

  • Метрогил дента,
  • Солкосерил,
  • Асепта.

Методы лечения свища на десне у ребенка

Как лечить свищ на десне? Сначала врач должен провести дифференциальную диагностику свища с другими заболеваниями с похожей симптоматикой (киста, жировик). Необходимо также установить зону распространения воспалительного процесса.

Для этого делается рентгеновский снимок челюсти. После полного исследования стоматолог выбирает тактику лечения, которая в большинстве случаев включает в себя комплекс мероприятий (хирургическое вмешательство, прием медикаментов, терапевтические процедуры).

Обычно проводится при наличии свища около коренного зуба. Врач сначала удаляет старую пломбу, чтобы открыть доступ к каналам, удаляет омертвевшие ткани, чистит каналы от гноя. В полость зуба помещает противовоспалительные препараты на определенное время, и каналы накрываются временной пломбой. После снятия воспаления врач ставит новую постоянную пломбу.

Свищ на десне у детей

Хирургическое вмешательство подразумевает удаление молочного зуба, ставшего причиной свища. Это абсолютное показание при данной проблеме. В удалении зуб нуждается еще и по той причине, что со временем гранулируемые ткани разрастаются, и гнойное содержимое начнет поражать коренной зуб, который находится под молочным. Это может вызвать не только кариес, а также поражение костной ткани и десны.

Предлагаем ознакомиться:  Почему оголяются корни зубов причины пластика лечение что делать и чем лечить оголение десен

При распространении инфекции на обширную область врач делает резекцию и выскабливает каналы свища. Он удаляет грануляционные ткани, которые разрастаются. Современная стоматология предлагает для удаления пораженных тканей использование лазера. При этом у ребенка не возникает болезненных ощущений, не требуется анестезия.

Задачей медикаментозного лечения является остановка процесса воспаления. Для этого назначается комплекс препаратов, которые можно применять в домашних условиях. Рекомендуются противомикробные и противовоспалительные средства в виде мазей, гелей, растворов для ополаскивания и аппликаций.

Параллельно ребенку перорально дают антигистаминные средства:

  • Эриус;
  • Тавегил;
  • Цетрин;
  • Фенистил;
  • Супрастин.

Для полоскания полости рта ребенка эффективны:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Бетадин.

свищ у детей на десне

Если ребенок не умеет сам проводить ополаскивание, можно в растворе смочить кусочек марли, и прикладывать компресс к пораженной области на 15-20 минут.

В небольшом количестве местно наносят антисептические гели или мази:

  • Холисал;
  • Метрогил дента;
  • Асепта;
  • Солкосерил.

Обратите внимание! В домашних условиях вылечить свищ нельзя. Лекарственные препараты должны использоваться в качестве вспомогательного средства для устранения симптомов болезни.

Узнайте инструкцию по применению вышеперечисленных препаратов. О полоскании полости рта Хлоргексидином написано здесь; Мирамистином — тут. О геле Холисал прочтите в этой статье; Метрогил дента — на этой странице; Асепта — по этому адресу; про пасту Солкосерил у нас есть отдельная статья.

Лечение свища народными средствами

Лечение свища народными средствами стоит проводить только при наличии медикаментозного лечения. Хорошо помогают растворы, способствующие затягиванию свища. К ним относится настой ромашки или календулы.

Приготовить настой просто. Для этого вам потребуется 2 чайные ложки цветов ромашки, их следует залить 500 мл кипятка. Затем настоять и охладить при комнатной температуре в течение 3 часов. Затем процедить.

Цедить лучше через несколько слоев марли или трижды через ситечко. Этим раствором полоскать рот каждые три часа, возможно прикладывание к больному месту смоченного в отваре тампона. Вместо ромашки можно использовать календулу. Оба эти цветка обладают противовоспалительным действием и антибактериальным эффектом.

Схема свища на десне

Свищ на десне у ребенка лечится и прополисом. Для этого небольшой кусочек прополиса, примерно с горошину,нужно жевать на здоровой стороне в течение 10-15 минут. Более длительное разжевывание прополиса может оказывать негативный эффект. Разжевывать прополис следует утром и вечером в течение 5 дней.

Дубовая кора полезна не только при свище, но и для поддержания здоровья ротовой полости. Именно дубовую кору использовали как средство от стоматита до появления современных лекарственных препаратов. Кору дуба настаивают в течение часа, а затем процеживают.

Готовым отваром ополаскивают ротовую полость. Можно использовать кору дуба в сочетании с ромашкой или календулой. Вместо коры дуба можно использовать горец змеиный, в его состав входят дубильные вещества.

Важным условием при наличии свища является питание. Так, не следует грызть орехи, хрящи, твердые фрукты, леденцы. Необходимо избегать кислых, острых, резко пряных блюд.

Детям на время болезни можно предлагать более мягкую пищу или дополнительно ее измельчать. После каждого приема пищи желательно чистить зубы, если это затруднительно, то полоскать рот чистой водой.

После чистой воды можно ополаскивать рот отварами из ромашки или дуба. Для того чтобы ребенок не травмировал область свища, нужно его отвлекать. Также необходимо объяснить значимость лечебного процесса. От сладостей стоит временно отказаться.

Профилактические мероприятия при свище десны:

  1. Соблюдение гигиены рта.
  2. Регулярное посещение стоматолога.
  3. Своевременное лечение кариозных полостей.
  4. Использовать только лицензированные стоматологические услуги.
  5. Соблюдение режима питания.
  6. Употребление здоровой пищи.

Профилактические мероприятия требуют регулярного соблюдения. Нельзя осуществлять гигиену полости рта эпизодически, ее нужно проводить дважды в день, с особой тщательностью.

Киста зуба - одна из причин появления свища на десне

Лечить свищи на деснах у ребенка только народными средствами нельзя. Но такие рецепты могут стать хорошим дополнением к традиционным методикам. Нельзя использовать средства народной медицины у младенцев и детей младше 2 года жизни.

  1. Хорошим средством для полоскания полости рта является настой аптечной ромашки. Ее цветки (примерно столовая ложка) заливаются крутым кипятком и настаиваются не менее двух часов. После процеживания через несколько слоев марли, настоем можно полоскать рот после каждого приема пищи. Для усиления эффекта к цветкам ромашки можно добавить календулу.
  2. На мясорубке измельчить по 3 небольших листа каланхоэ и алоэ, добавить зубчик чеснока. Полученную кашицу завернуть в несколько слоев стерильной марли и приложить на 7-10 минут к больному месту.
  3. В стакане подогретой кипяченой воды растворить чайную ложку без горки питьевой соды и полоскать таким средством полость рта 3-4 раза в день. Можно усилить действие раствора йодом — достаточно добавить несколько его капель.

В дополнение к основному лечению можно применить нетрадиционные средства, которые снимут воспаления, продезинфицируют ротовую полость. Отварами и настоями устранить причину болезни нельзя, но можно облегчить состояние ребенка и ускорить выздоровление.

Проверенные рецепты для лечения свища на десне у ребенка в домашних условиях:

  • Сделать смесь из календулы, тысячелистника, пижмы, донника, корня одуванчика (в одинаковых пропорциях). Смешать травы с мазью Вишневского или ихтиоловой (1:1). Через 12 часов мазь можно наносить на район образования свища 2 раза в день. Такое средство следует использовать под контролем врача, чтобы процесс вытягивания гноя проходил правильно.
  • Измельчить 40 г эвкалипта. Смешать с 1 ложкой подсолнечного масла. Через сутки в полученное средство втереть 1 луковицу. Перед применением состав нужно обернуть в марлю, сложенную в несколько слоев, и прикладывать к десне. Через несколько дней пораженный участок должен затянуться. Такой состав лучше применять детям старше 6 лет.
  • Эффективны для детей отвары календулы, ромашки, шалфея, дубовой коры, зверобоя. Для их приготовления 10 г одного из этих растений залить 100 мл кипятка и держать на медленном огне 5 минут. Остывшим до комнатной температуры отваром промокнуть марлю и прикладывать компресс к свищу. Такие отвары можно использовать маленьким детям при проблемах с деснами и зубами.
Предлагаем ознакомиться:  Белая точка на десне у грудничка

Процедуры с применением народных средств не рекомендуются детям до 2 лет. Любая манипуляция требует консультации со стоматологом.

Не всегда у родителей есть возможность своевременно обратиться к медикам. В таком случае ребенку можно оказать помощь народными средствами. Наиболее эффективными при лечении свища возле молочного зуба будут следующие средства:

  • Настои коры дуба, шалфея и ромашки, приготовленные в пропорциях 10 гр каждого составляющего на 100 мл воды.
  • Мази из облепихового масла и лекарственных трав.
  • Отвары цветков календулы земляники, зверобоя, также приготовленные в пропорциях 10 гр на 100 мл воды, применяемые для полоскания.

С осторожностью нужно подходить к применению без назначения дантиста таких средств, как сок алоэ или мазь Вишневского, поскольку нередко они не полностью вытягивают гной из полости, что приводит к осложнениям.

Последствия у детей

Свищ – основание для беспокойств. Поражение молочного зуба негативно отражается на формирующемся. Патология, выявленная в области коренного зуба, ведет к его утрате. Ошибочное лечение ведет к зарастанию выходного отверстия свища и распространению гнойной полости вглубь.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Несвоевременное или затянутое лечение зубных свищей у детей может приводить к серьезным последствиям:

  • Если поражается молочный зуб, то наличие хронического очага инфекции в десне может вызвать неправильное прорезывание коренного зуба, его деформацию и ретенцию.
  • Если свищ расположен около коренного зуба, то возможна его утрата.
  • Неправильное лечение свищей может приводить к тому, что его наружное отверстие зарастет, но гнойная полость сохранится и будет распространяться вглубь тканей.

Профилактика

Профилактика стоматологических заболеваний базируется на правильных действиях, ориентированных на детей первых лет жизни. Предупреждению свищей в ротовой полости служат:

  • Регулярные профилактические осмотры у стоматологов;
  • Соблюдение гигиены полости рта;
  • Своевременное выявление заболеваний ротовой полости и обращение за консультацией к профильным врачам.

Многие специалисты, в том числе и популярный доктор Комаровский, утверждают, что профилактику стоматологических заболеваний следует начинать еще у младенцев с появлением первых зубиков.

Для того, чтобы предупредить появление зубных свищей необходимо регулярно водить ребенка на прием к стоматологу для профилактических осмотров, следить за соблюдением им правил гигиены полости рта, а также обращаться за медицинской помощью при малейших подозрениях на наличие заболеваний зубов.

Возможные осложнения

Если патологию не устранить своевременно, то она может привести к серьезным последствиям у ребенка:

  • Гной может попасть со слюной в ЖКТ и вызвать воспаления в брюшной полости, кишечнике.
  • Продолжительные грануляции тканей ведут к разрушению соседних здоровых тканей и могут вызвать гнойный гайморит или перфорацию в щеке.
  • При распространении инфекции в надкостницу может развиться периостит.

Если своевременно не удалить молочный зуб, воспалительный процесс становится более осложненным, а это требует применения антибиотиков. Такие препараты существенно снижают иммунитет ребенка, нарушают работу органов пищеварения.

Не всегда родителям удается своевременно выявить новообразовавшийся свищ и быстро обратиться за помощью, ведь симптомы болезни на первых стадиях малозаметны. Между тем на поздних стадиях она может стать причиной появления таких осложнений как:

  • флюс;
  • гайморит гнойный;
  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте в результате проглатывания гноя;
  • появление отверстия в щеке в результате поражения мягких тканей около зуба.

Лечить подобные осложнения в домашних условиях не рекомендовано. При появлении их первых симптомов необходимо скорее обращаться к врачу.

В целом же свищ на десне у ребенка можно предотвратить, уделяя внимание рациону и соблюдению гигиенических норм малышом, а также успешно лечить, вовремя диагностировав болезнь. А для этого нужно соблюдать общие рекомендации специалиста и своевременно проходить профилактические осмотры. И тогда недуг вряд ли вас потревожит.

Профилактические рекомендации

Чтобы образовался свищ у ребенка, необходимо создать благоприятную среду во рту для размножения бактерий. Поэтому, главная задача предупреждения патологии – правильно ухаживать за ротовой полостью:

  • Правильно питаться. Употреблять больше овощей и фруктов. Сократить в меню наличие сладкого и мучного.
  • Чистить зубы дважды в день.
  • Не давать остаткам еды стать рассадниками микробов – ополаскивать рот после приема пищи.
  • Водить ребенка к стоматологу не реже 1 раза в полгода.

https://www.youtube.com/watch?v=GgJ3DZQqa1Y

Необходимо помнить, что лечение свища у ребенка – процесс длительный, и часто сопровождается неприятными ощущениями. Нельзя самостоятельно заниматься лечением. Это может усугубить ситуацию и привести к неприятным последствиям.


Adblock detector